2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分预测300题及1套参考答案(甘肃省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、药物所致的急性间质性肾炎患者,其肾间质中较少发现的细胞为A.多核嗜酸性粒细胞B.淋巴细胞C.单核细胞D.浆细胞E.以上均不是【答案】 DCE10A3W5I4W5R9N9HZ2K2K5R4H2N3D8ZV7Q2W5Z5X7C1C72、ST段A.代表心房除极过程B.代表右心房开始除极至心室开始除极的时间C.代表心室除极的全部过程D.代表心室缓慢复极的过程E.代表心室快速复极的过程【答案】 DCO5G6F10J1E4K4F5HC1M8A6E8U7C9X10ZO8F5T6M10L6Z2S63、一侧肾动脉狭窄A.B
2、超双侧肾脏大B.B超双侧肾脏缩小C.B超一侧肾脏大,另一侧肾脏小D.B超双侧肾脏增大伴多发性囊肿E.B超双肾大小正常,一侧有一个囊肿【答案】 CCG2N6Y1A7T8O6A7HR8O3P6G3N3C9F10ZN2O1L8S9P5K7E104、肺结核的治疗原则是A.早期、规律、适量、短程、联合B.早期、规律、适量、全程、联合C.早期、规律、足量、全程、联合D.中期、规律、足量、全程、联合E.中期、规律、适量、全程、联合【答案】 BCH7E2M5T4R8W7R3HI5Q1S9Q3W5G4V3ZC10H2H7S1Z8V8T85、女性,50岁,午后发热伴咳嗽、痰中带血1周,体检:左肩胛间区有湿啰音,血
3、沉50mm/h,血白细胞10010A.浸润性肺结核B.肺真菌病C.支原体肺炎D.支气管肺癌E.肺炎球菌肺炎【答案】 ACL1F10I5Z1J6C2A1HR9U3I2I8K3S2Z9ZP10X1K9X10F4S4I106、新型隐球菌性脑膜炎A.脑脊液中细胞数常达数千10B.细胞数多为数百,以淋巴细胞为主C.细胞数可正常D.细胞数轻度增加,多为数十10E.细胞数1.3:1E.主动脉瓣叶增厚、钙化,瓣口缩小【答案】 DCD7R8X1Z9W8K4K9HO4H3K7H7H4J4A8ZR5P8I10U4F3E10Z228、鉴别原发性肺动脉高压和慢性缩窄性心包炎,以下体征最有意义的是A.心包叩击音B.肝大与
4、否C.颈静脉怒张D.腹腔积液E.双下肢水肿【答案】 ACK2G2B4D5Y10U9H6HQ4T10X10O1Y7A5I9ZR8G1N8X7C9W8A829、18岁男性,在校大学生,2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大,体重明显下降达10kg,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,经询问病史,为同性恋。A.粟粒性肺结核B.间质性肺炎C.心功能不全D.卡氏肺孢子虫性肺炎E.军团菌肺炎【答案】 DCN8M10X10K2C10H10Y1HF4S7M3E5O4B5L3ZM5W9S6Q9Z9S1F530、女性,28岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+)
5、,腹腔积液化验为渗出性改变,PPD强阳性A.肠结核B.结核性腹膜炎C.肝硬化腹腔积液D.卵巢囊肿E.腹膜癌【答案】 BCC6N8Q6S4C9Y3X7HI4F3H4S3L7L5F4ZG6A1R2X3Z5X10Q331、最常损害听力的是A.抗胆碱类药物B.巴比妥类药物C.抗生素D.异烟肼E.吩噻嗪类药物【答案】 CCE4M5E7S2O2B8A1HX10H3J6N4I5R7D7ZL3P10E3Q8G3Q1V1032、男性,65岁,有糖尿病史15年,近月来水肿,血压15090mmHg,血糖7mmolL,尿蛋白5gL,血BUN12mmolL,Cr184molL,最合适的治疗方法为A.胰岛素治疗B.胰岛素
6、+血管紧张素转换酶抑制剂C.胰岛素+皮质激素D.胰岛素+非甾类抗炎药E.胰岛素+利尿消肿【答案】 BCF1I6N3J4K2Y10M10HE8W9U1T1F5J1D4ZT3X1Y9F7T3C1X333、格列齐特的作用机制A.激活PPAR,提高细胞对胰岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰岛素【答案】 DCP2B7M4E4P6N9X1HP4Q9H1C10G9Z5F5ZU3H1H1D3I6N7P1034、期淋巴瘤( )A.病变累及右锁骨上及右腋下淋巴结,并伴有高热B.病变累及右颈部及纵隔淋巴结C.病变仅限于右侧颈部淋
7、巴结D.病变累及右侧颈部、腋下及腹股沟淋巴结E.病变累及右侧颈部、腋下淋巴结及肝脏【答案】 DCA3F10J2J10D6D8U10HU7B4D1I8C2F3T9ZN6K5G7W1R5N9L635、肾小球呈现线形免疫荧光的肾小球肾炎可能是A.新月体性肾小球肾炎B.膜性肾病C.毛细血管内增生性肾小球肾炎D.系膜增生性肾小球肾炎E.膜增生性肾小球肾炎【答案】 BCF5M9Z6Z9F4O1Z8HT8J7W3A8F8J3L6ZT10X9W8V6O6F1S836、ITP患者最常出现的抗体是A.APF,AKAB.ANA,抗dsDNAC.ANA,APFD.PAIg,PAC3E.抗SSA抗体,抗SSB抗体【答案
8、】 DCM8M2J6R9C10Z10D10HT10S8D2J3J9E7C4ZO6M8R9A7O10U7X937、关于铁的描述,下列哪一项是错误的A.转铁蛋白结合的铁是三价铁B.体内铁蛋白中的铁是三价铁C.食物中的铁以三价羟化高铁为主D.血红蛋白中的铁是三价铁E.肠黏膜吸收的铁为二价铁【答案】 DCJ8T4T10I8U5Z2O8HS7B7S7P1R1B10K10ZN9H1S1A10L9B4D1038、对于限制性通气功能障碍时的变化,下列哪项是不正确的A.RV增高B.FEVC.TIE减低D.RVVC正常或轻度增高E.VC减低【答案】 ACI1T4K8B2Y9Y7Y7HR5Y1W7W5I3U5L7Z
9、T4W4U2U5F8W7Y839、男性,47岁,咳嗽、痰中带血3个月,伴气急,吸气时有鸟鸣音,仰卧时尤著,高电压胸片发现隆突上约3cm处气管内软组织影A.静息呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.劳力性呼吸困难D.混合性呼吸困难E.呼气性呼吸困难【答案】 BCN6B2D2F9Y4N1F9HN7A10H5P5N1C1A10ZH7P3S7F5Y8B4U540、类风湿关节炎的主要表现是A.持续性发热B.对称性多关节炎C.游走性关节炎D.皮肤环形红斑E.心包炎【答案】 BCJ8D6W10G1H2Y6X2HS5P3R4G6X4V5L3ZP6K7T2O8A6A7T841、男,76岁,尿频、夜尿增多5年,伴有排尿困
10、难、尿不尽。近3天发热,尿频、尿痛 加重,查体:体温38.2。尿常规:白细胞(+) ,红细胞(+),尿比重降低,中段尿细菌培养为阳性,下腹B超示膀胱内有结石影,进一步检查首先考虑A.腹部X线平片B.静脉肾盂造影C.膀胱镜D.肾功能E.直肠指诊【答案】 BCP3I3U8L2P4B1G5HL2J7G8X3C8C5H7ZR6T2D4P8B8Y7E1042、中年男性,皮质醇增多症患者。实验室检查:血浆ACTH,血、尿皮质醇,小剂量及大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制。病因诊断考虑A.异位ACTH综合征B.长期大量使用糖皮质激素C.垂体性Cushing病D.肾上腺皮质腺瘤E.肾上腺皮质癌【答案】 ACX4
11、P9Q7E5E6N8V6HT4W6X10E9B9U10L1ZG2S8C1X9Z9Z6O643、男性,农药厂工人,因误服农药中毒,出现胆碱能危象,经抢救脱险A.中毒性脑病B.呼吸窘迫综合征C.中间期肌无力综合征D.OPIDNE.以上都不是【答案】 DCZ6J2T5Q3E5Z6J7HA7Y4T1N6C5W6V10ZZ2Y3Y5B3R5J1X544、女性,28岁,反复右下腹痛、糊状便3年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。A.糖皮质激素B.氨基水杨酸C.手术治疗D.免疫抑制剂E.抗生素【答案】 ACD4D6A9X2U8E3Z4HZ9C3U5I3X9G7W3ZT5C5I1Q9F6V3
12、W845、导致心力衰竭发病和死亡的重要原因是A.心室重塑B.心内膜炎C.心室内附壁栓塞D.活动风湿E.心内膜下心肌梗死【答案】 ACT5Z3K7E7H9I3U4HB4W9F7W7R5T9H1ZK2L8X3P6C6F9Z446、贫血患者食欲下降,进食较差,HGB75gL,WBC4810A.甲状腺功能减退所致贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.巨幼细胞贫血E.再生障碍性贫血【答案】 DCU6G7V9Q7P8E5Z8HZ3Y1O10O5I8R4G6ZZ1N6N7N3E4E2S247、控制体重的策略应强调A.行为治疗B.饮食治疗C.以行为、饮食治疗为主的综合治疗D.体育锻炼E.药物治疗【答案】 CCT
13、3G7Z1A6Q5Z6H2HM2T3G9G1W6E8G3ZX2O5X7X2D3X10X748、休克性肺炎最常见的病原菌是A.革兰阴性杆菌B.肺炎链球菌C.呼吸道病毒D.金黄色葡萄球菌E.真菌【答案】 BCL8N1V6Z1Y7N8A7HO4E4K4X3H4U6M1ZX5A5A8H3M4M9D949、男性,28岁,低热、干咳4周。X线胸片示双下肺散在斑片状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗阴影无明显变化。体检无异常发现A.胸部HRCTB.支气管肺泡灌洗C.冷凝集试验D.痰真菌培养E.穿刺肺活检【答案】 CCH9S4R8B10O6J4A2HJ9L6U10Z3E8N8E8ZI9Y6P5E
14、7F10G8V950、女性,34岁,干咳、低热3天就诊。查体:T 37.5,双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。A.胸部HRCTB.肺功能检查C.纤维支气管镜检查D.血气分析E.透壁肺活检【答案】 DCV4W10B4C7Z1Q3K2HH4J10M10N9C7Z8I1ZD2J5S5Q5Q2A3K951、男性,69岁,因刺激性咳嗽、痰中带血2周就诊。体检无阳性体征。痰检找到鳞癌细胞,后前位常规胸片未见异常A.核素肺扫描B.CTC.支气管动脉造影D.纤维支气管镜E.MRI【答案】 DCF5G4D2R8S7B3T4HY3X5S1Y7Z9G10V7ZB1N8B6L9Z1O
15、9I552、最常见的阵发性室上速的类型是A.房内折返性心动过速B.窦房折返性心动过速C.房室折返性心动过速D.房室结内折返性心动过速E.以上都不是【答案】 DCP3V2M7K6L2O5L5HP2J7W1A7L7F3T9ZO9Z6B9C5T4C10S1053、对于糖化血红蛋白不正确的是A.可以了解取血前23个月平均血糖控制情况B.是目前判断糖尿病血糖控制水平的最好指标之一C.是葡萄糖与血红蛋白链N端非酶糖化而成,是可逆反应D.目前还没有作为糖尿病的诊断标准E.OGTT正常但糖化血红蛋白高于正常者,更应该定期复查血糖【答案】 CCE4M10J6M7J1H10C3HR1U5Q2O4W7I3Z3ZW6
16、L1W10U7M2Q8Q1054、关于房颤的治疗原则下列哪一项描述正确A.所有房颤均应转为窦性心律B.所有慢性房颤均需转为窦性心律C.所有阵发性房颤均无需抗凝D.永久性房颤可以采取控制心率加抗凝的治疗策略E.所有房颤均可应用洋地黄【答案】 DCN7K10Q3T3Z5B8G7HF4L3J4K6V1H6H7ZU2S1N7T8A1G4D655、男性农民,于12月中旬来诊,发热4天,体温3839.5,畏寒、头痛、周身酸痛、食欲缺乏、腹胀,咽部不适、轻咳。查体:神清,面部及上胸部皮肤潮红,腋下有23个出血点,眼结合膜充血,心肺正常,肝脾未及,肾区叩击痛(+)。血压8060mmHg,尿蛋白(+),红、白血
17、细胞各35个HP,颗粒管型12个HP。血红蛋白156gL,白细胞14.8109L,N0.79,L0.21。A.型变态反应B.型变态反应C.型变态反应D.型变态反应E.以上都不是【答案】 CCO7O3Y3B3D8S10V7HR9J10C1V9K5M10Z6ZT10A8Y1X7B2S10H356、男性,68岁,因胸痛、呼吸困难以急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院,下列药物应作为首选的是A.毛花苷CB.吗啡C.硝酸甘油D.呋塞米E.硝普钠【答案】 BCP6M9D10N10F4T3K10HM1C2L10O7T10S2D4ZU9W1Q8O3U1E3M757、男性,31岁,发热伴牙龈肿胀、出血10天,
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