2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库提升300题含解析答案(湖北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、大动脉炎的基本病理改变A.大、中、小、微血管炎细胞浸润B.小、微血管坏死性肉芽肿血管炎C.中、小动脉局灶性全层坏死性血管炎D.弹力动脉节段性增生和纤维化E.坏死性血管炎伴嗜酸性细胞浸润【答案】 DCD10B9E7H1O9J1A1HX8E2B9Y10J5M6V7ZJ6G6E8D4G6Z2W102、下列不是溃疡性结肠炎的治疗原则的是A.早期手术切除全结肠可根治本病B.防止并发症C.控制急性发作D.缓解病情E.减少复发【答案】 ACE5H7T1F9Z4R10U1HZ7D1Y10S5H10O8Y2ZZ1T10H3

2、H7H7W4E33、某期货公司任命方某为本公司的首席风险官。下列关于方某开展工作的做法，正确的是（ ）。A.与为期货公司提供审计服务的机构的有关人员进行谈话B.参加、列席相关会议C.对侵害客户合法权益的指令予以拒绝，必要时，应向股东会报告上述情况D.保存工作底稿和工作记录，相关记录至少保存至整改问题完全解决【答案】 ACR2Y3Z5C4A1Y3R1HD3O6T5X4N3C4D5ZE2O4C6Z1E9Y7J54、男性，12岁，胸骨左缘第2肋间36级收缩期杂音伴震颤，肺动脉瓣第二听诊区第二心音固定分裂，诊断为A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.原发性肺动脉高压D.动脉导管未闭E.肺动脉口狭窄【答案】

3、ACK6Z2I3T9O10J3J10HP7J7T5S8V2T1H2ZQ8U5N8E5Z8S3E15、.男性，60岁。突发呕血500ml，黑便3次，共约500g，并伴有意识不清。既往有肝功异常史20余年，高血压病史10年，长期服用网司匹林。查体：贫血貌，BP80/60mmHg，HR102次/分，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)，血糖5.8mmol/LA.急性胃黏膜损害B.胃溃疡出血C.食管静脉曲张破裂出血D.胃癌出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCQ7M5I3I2A9E1P6HT3M5H1C5X6G10J8ZH6Q1X7Z5B4Z9Q56、重度有机磷农药中毒的表现，下列组合哪项是正确

4、的A.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力B.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、心动过速C.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、紫绀D.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高E.以上都不正确【答案】 DCJ1E5B3F3H9Q5C1HS2F3T4I4P1W2U1ZS9G2D9Z8B1Q6H37、男性，65岁，冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后，出现恶心、食欲减退，BUN22mmolL，Cr230mmolL，HGB118gdl，尿量500ml，血压14080mmHg。最可能的诊断是A.慢性肾衰竭B.急性肾衰竭C.缺血性肾病D.过敏性间质性肾炎E.良性肾小动脉硬化【答案】 BCC3

5、S4C2A2O7J1V3HB2B8Q1D3V9S2N3ZY9T5P8Y5A6Y10Z88、 10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39.2，BP60/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC2810A.败血症B.中毒型痢疾C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑膜炎【答案】 CCU5K4O5B4N10B7S6HP6O3W6W2U10E4E10ZM6M7Y8Q6G10Z5C49、关节软骨钙化所致，血尿酸水平正常，关节滑囊液检查发现有焦磷酸钙结晶或磷灰石A.假性痛风B.感染C.痛风D.类风湿关节炎E.骨关节炎【答案】 ACH7R1C10Q9Y7S4

6、X8HA5O6F9F3L5Q1X1ZO7V3A1U1Q3F9J410、关于反应性关节炎的描述错误的是A.发病前有过泌尿生殖系感染或胃肠炎B.可有结膜炎，虹膜炎C.部分患者有骶髂关节病变D.一般与HLA-BE.多呈自限性【答案】 DCS8B6I2O9W6O6A7HO10Q7T6B4H8M10F8ZI4G9I8A2P8A9O411、患者，女，28岁，2周前有上呼吸道感染病史，近日出现心悸、胸闷，多次发生昏厥，心率34次分，律齐，可闻及大炮音，无杂音，给予异丙肾上腺素治疗效果不佳，下一步最恰当的处理是A.阿托品B.安装临时起搏器C.麻黄碱D.异丙肾上腺素+阿托品E.异丙肾上腺素+地高辛【答案】 BC

7、J9Z8N10N9V4S9W4HB4I10V10N3I7K5O7ZW6O2M1L4H6S9C212、女性，45岁，3天前劳累后出现咽干，鼻塞，继而咽痛，咳黄脓痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体度肿大A.流感嗜血杆菌B.溶血性链球菌C.葡萄球菌D.病毒E.肺炎链球菌【答案】 BCR7O6Q9U4I2S10H7HC8O8N9L9D9C2O4ZH2A9R10B9J10L5M213、关于阵发性血红蛋白尿说法正确的是A.阵发性血红蛋白尿可采用脾切除治疗B.此病是由于体内自身抗体激活补体所致C.酸化血清溶血试验对本病具有确诊意义D.型血红蛋白的数量决定了血红蛋白的发作频率E.阵发性血红蛋白尿易合并血栓【答

8、案】 CCY5L5Z7P10F8T6F4HK9N8J9U6S10V10X2ZW9X2F3W7C4G9G914、患者女性，77岁，突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体：血压190/110mmHg，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。A.头颅MRI检查B.密切观察并行外科手术准备C.脑血管造影检查（DSA）D.加强脱水降颅压、止血、抗炎治疗E.保护脑组织【答案】 CCV9Y8D5K3Y9R10K8HY3Z2Z3W3U6E9J9ZE1W5T8F2P1H9D815、对血吸虫病的诊断最具特异性的方法是A.粪便检查虫卵B.血象检查了解嗜酸性粒细胞比例C.血清学方法检测抗体D.肠镜观察肠黏膜改变E

9、.B超检查肝脾情况【答案】 ACG5U4Z4I6K3A8N3HY10W5B10W2X6J3A2ZI10T4E5U4I3U3W716、癌性空洞应鉴别A.结核球B.淋巴瘤C.结核性空洞D.结核性胸腔积液E.粟粒性肺结核【答案】 CCO9A4F3G9Z9O8V8HY7R4F4N4E1I5F10ZG9U7I4K10N1L4L117、患者，男性，49岁，高热、咳嗽1周，查白细胞4010A.NAP活性增高B.外周血可见幼稚细胞C.骨髓中粒系中晚幼细胞多D.骨髓增生极度活跃E.血小板计数正常或增多【答案】 ACB10Y5Y7P2R8Q1Z1HH4E6D9D8J10F6F7ZA8D4N8M7H10N7B318

10、、下列不是溃疡性结肠炎的手术适应证的是A.中毒性巨结肠B.暴发型溃疡性结肠炎C.癌变D.脓肿和瘘管形成E.肠穿孔【答案】 BCL9T6T3D5H3F2U4HS1D6X4D2J5B6E5ZV9W5J7Q2X3L9E319、患者女，37岁，1周前出现步态不稳，向前倾倒。查体：水平眼震，四肢肌力正常，右上肢腱反射亢进，左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。A.压力60mmHB.压力160mmHC.压力160mmHD.压力660mmHE.压力260mmH【答案】 CCP4U10F8P4U10M10D10HD7V5U10K3B5U4V6ZN9I2G8L6S6I

11、4E420、男性，48岁。4年前开始心悸，每年发作4-5次，发作时感心悸胸闷，持续约30分钟可自然停止，有时可持续3-6小时不等，现因胸闷心慌来诊。查体：血压95/60mmHg，第一心音强弱不等，心律不齐，心率116次/分，脉搏不齐，102次/分，肝脏增大，双下肢凹陷性水肿。A.冠心病B.风湿性心脏病C.扩张型心肌病D.肥厚型心肌病E.心包积液F.瓣膜病【答案】 C21、肠结核的好发部位为A.回盲部B.升结肠C.十二指肠D.空肠E.回肠【答案】 ACT8C6U9Y2A4L6O3HC2B2C7L4C3K10Y1ZD2N3E5V9X2L10Y522、燕麦细胞癌属于A.小细胞未分化癌B.肺腺癌C.乳

12、腺癌D.Pancoast肿瘤E.鳞癌【答案】 ACB6P6O8O4O1Y8K4HO1O1L4G9I4F2G6ZS4E9S6R3D10Z8K1023、热射病的特征性临床表现是A.大量出汗导致明显脱水表现B.短暂晕厥C.体温升高明显，一般为40以上，多伴有不同程度意识障碍D.一系列休克表现E.以上都不是【答案】 CCP9E8W5M2R10I8X9HX5S3F5D10R6L1B10ZP10T1V10P4G2L4K724、肺结核患者咳痰带血，最恰当的处理是A.可待因0.03gB.6-氨基己酸46gC.10葡萄糖酸钙10mlD.安静休息，避免紧张情绪E.垂体后叶素510U【答案】 DCB6D8O6L2O

13、10J8J4HV4V1Y6V5T7T1P7ZW10H3M3M4R2U7N125、某男性电镀工，突然出现头痛、头晕和乏力，伴有恶心和呕吐等症状，诊断为轻度氰化物中毒，应及时采用的治疗方法是A.及时使用亚硝酸钠-硫代硫酸钠治疗B.及时吸氧C.及时人工呼吸D.输液E.对症处理【答案】 ACC3M6U2J1S9K10Q9HH8Z4W6D1V2Z6C1ZF10Z8R3I9K4Q4V326、职业中毒的诊断原则包括A.生产环境调查、症状和体征、实验室检查、X线和超声检查B.职业史、既往病史、劳动卫生条件调查C.职业史、临床表现、实验室检查D.职业史、劳动卫生条件调查、症状和体征、实验室检查E.职业史、症状和

14、体征、个人防护和个人卫生情况【答案】 DCL10T7L7G5Z2E6G6HJ8S1I10E6R7S8A5ZL9D10V4M2J1F8A327、急性肾盂肾炎选择药物的依据是A.尿培养及药物敏感试验B.尿沉渣涂片革兰染色检查C.病人症状D.尿中细菌计数E.以上都不是【答案】 ACV3K1O5G7N1Y8R3HN4F9U6T2C1N1N7ZA1F6Z9Y3W1L1Z728、患者，男性，65岁，突发性右侧肢体无力、麻木7小埘，午休时发病，无恶心及呕吐，无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体：体温371，呼吸16次分，脉搏73次分，血压15095mmHg，神志清楚，双眼底视盘边界清楚，双瞳孔等大正圆

15、，光反射灵敏，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力0级，右侧偏身痛觉减退，右侧巴氏征阳性A.右侧基底节区脑梗死B.左侧基底节区脑出血C.右侧基底节区脑出血D.左侧基底节区脑梗死E.脑干梗死【答案】 DCT10T6H5I4E7M1N10HM10O9H9O2M10H5O9ZQ1Q9D3K10P10T4U829、男性，17岁，发热、咽痛1周，3日来出现皮肤紫癜，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出瘦肤表面，伴有关节及腹痛，化验血红蛋白120gL，白细胞5610A.放射B.感染C.食物异种蛋白D.药物E.化粉【答案】 BCY8C7U5C4R6T3H6HB8X1K3E7S8F5T4ZS9E1K9B5L3R8S

16、230、以下不是原发性骨髓纤维化症特征的是A.常有表现是乏力、体重下降、食欲减退、左上腹疼痛等B.髓外造血常见于脾C.骨髓干抽D.主要症状以贫血和反复出血为主E.早期骨髓造血细胞呈增生【答案】 DCK3D3S7M6Y7Q9B9HU9X8U9B5U5H3N10ZX5N1O8W9E9Y5T731、患者，女，30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.3，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白(+)，白细胞3050个HP，可见白细胞管型。A.喹诺酮类B.头孢菌素类C.红霉素D.半合成广谱青霉素E.克林霉素【答案】 CCJ10Z7H9O3X

17、1C10B6HR9A6A4P1R4Z7H7ZU2B1D6B10N3Z7F1032、二尖瓣狭窄大咯血首选治疗为A.手术治疗B.呋塞米C.毛花苷CD.垂体后叶素E.氨甲环酸【答案】 BCL9G1E4J3W9W2I9HY9P5W4J4S3H10Q4ZY6A6J8V2I7D1F333、下列检查结果符合溶血性贫血诊断的是A.网织红细胞计数降低B.血红蛋白不一定降低C.血清结合珠蛋白增高D.血清游离胆红素增高E.骨髓有核红细胞增生减低【答案】 DCH3P8R5Y8T5N10K2HX4A9V1W2Y4O10P10ZT6G8O8S10U9F10C634、哮喘患者，动脉血气分析：pH7.46，PaCOA.代谢性

18、碱中毒B.正常范围C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒【答案】 DCW5N9F7U5T6F4X6HD7H8Y1Q2J8T9R7ZO10L8V9X10P6T1H535、关于血红蛋白尿下列说法正确的是A.血管内溶血时一定发生血红蛋白尿B.隐血试验阴性C.可见于肾或泌尿系结石D.浓茶色或酱油色E.可见于肾盂肾炎【答案】 DCV5U9Q6D7B5W8N9HA8W7U10E2S5R3H3ZH9C4X1B2L2A5G636、H A.两咪替丁B.法莫替丁C.罗沙替丁D.雷尼替丁E.非那西丁【答案】 BCQ3D5U2F1K2Q3D7HB5G10L6U5J10G4O5ZB2U2W6W5P8N7A73

19、7、男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛3天，血压170110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1022，尿蛋白(+)，红细胞3090个HP，血清补体C3降低A.高血压心脏病心力衰竭B.急性肾炎致心肌损害C.心脏后负荷过重D.心脏前负荷过重E.以上都不是【答案】 DCW8R6E6R7W8K8I8HM7E8B9N9C6E3O6ZN10V2G3D2A8M2H138、女性，76岁。6年前开始阵发心悸发作，每年45次，无诱因突然发作，可自行终止，心悸伴胸闷、脉搏不齐，持续约10余分钟，有时可持续36小时。A.心室性期外收缩B.室上性心动过速C.心绞痛D.阵发性

20、心房颤动E.度房室传导阻滞【答案】 DCG3O2Q6L10J7K10D8HU2C5M9E3W8T7R7ZV7W8X7R7E1C9E939、女性，8岁，因贫血、脾大入院。检验：HGB90gL，WBC8810A.异基因骨髓移植可行B.糖皮质激素治疗C.输血疗法D.脾切除有效E.轻度贫血一般不需治疗【答案】 BCB7N9Q6C4A3P2E5HL8V6E4Q10S7G8C9ZQ6A9R3R9U6G2U340、女性，25岁。发热胸痛，咳铁锈色痰，右肺上部可闻及支气管呼吸音，胸片示右上肺大片高密度阴影，WBC1910A.右上肺留有瘢痕条索影B.右上肺空洞影C.支气管扩张D.完全吸收E.肺脓肿【答案】 DC

21、W8F8V5N5D6N7E3HR6P8G6W5C5S10J7ZQ2Y4U3B1M1Q2C441、以下疾病不属于血管内溶血的是A.TTPB.行军性血红蛋白尿C.PNHD.自身免疫性溶血E.血型不合输血反应【答案】 DCH4E1E5C1Q3U2M1HI1Y9P3V8D10G9R2ZV2R3A6V1H2O8Q742、急性呼吸窘迫综合征的早期A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代谢性碱中毒【答案】 ACH2A5N7Q4R4B9U10HH7G3U7Y4E3T5L1ZR6K1C4Q5L1N7C143、右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是A.低白蛋白血

22、症B.水肿C.腹腔积液D.颈静脉怒张，肝颈静脉回流征(+)E.黄疸【答案】 DCE5O3J3N7I10J6X5HN5A8S1M5R2X5N7ZE8U4A2R10Q1W9E444、患者，男性，35岁。急性双下肢活动不能3天，肌力0级，躯干乳突平面以下感觉消失，大小便潴留，双Babinski征(+)。该患者感觉障碍的类型是A.脊髓横贯型感觉障碍B.脊髓后索型感觉障碍C.皮质型感觉障碍D.脊髓前联合型感觉障碍E.神经干型感觉障碍【答案】 ACI6T6X2L6H9H7A2HL1U6E4O10M5T8S6ZF1P9W1V1R9N7F645、脂蛋白脂酶缺乏A.型高脂蛋白血症B.型高脂蛋白血症C.型高脂蛋白

23、血症D.家族性型高乳糜微粒血症E.型高脂蛋白血症【答案】 DCZ9P6C6C3D1C7N8HT3M6B10V5J1U5K7ZY9A3H6U5P9E4M946、肺气肿A.支气管舒张试验，FEVB.RVTLC明显增加C.肺门淋巴结肿大伴肺部结节状、点状或絮状阴影D.BALF中淋巴细胞增加，巨噬细胞稍减少E.原因不明的肺间质纤维化【答案】 BCD3O9F9R8Z10L3P6HT8Q2Y7Z6N6N1T2ZN5Q5K1D7K3E5P747、原位溶血见于A.自身免疫性溶血性贫血B.微血管病性溶血C.骨髓增生异常综合征D.海洋性贫血E.阵发性睡眠性血红蛋白尿【答案】 CCP10U9D1X10Y9Q6X3H

24、U8S10B1W1P7B5F6ZE8G3L1H6Y10D1K1048、有机磷农药在体内的主要转化方式A.氧化和水解B.氧化、结合C.硫化、结合D.水解、结合E.氧化、水解、结合【答案】 ACA3O10J4W10W6M4U10HC9E2S3U6J2X8D4ZM7Y2Q6O8E9K2R649、某患者为痰菌阳性肺结核，关于结核菌，下列错误的是A.生长缓慢，46周繁殖成明显菌B.煮沸1分钟能被杀灭C.烈日曝晒2小时可被杀灭D.抗酸染色镜检为蓝色细长的杆菌E.在阴湿处能生存5个月以上【答案】 DCN1L4P6U5N5V2K1HT4X2A2B3U2G8Y8ZT10U2D8F5Y9B2R850、霍乱弧菌最重

25、要的致病物质是A.荚膜B.内毒素C.霍乱肠毒素D.菌毛E.鞭毛【答案】 CCY1V1D2O5Q2Q1Y6HZ9G4X4N2Q5M8T5ZJ10J5T2B4D8M6G351、女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38左右)，感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个10cm15cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm(第1小时末)，CRP增高，RF高滴度阳性A.肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤B.青霉胺+阿司匹林C.异烟肼+利

26、福平+乙胺丁醇D.肾上腺皮质激素E.非甾体类抗炎药【答案】 ACH5R7J4D4Z6Q10T10HX8Q4F10Y1Y10X9C9ZG4U8R2G3R2F2Y252、肝硬化A.腹腔积液淀粉酶300ULB.腹腔积液ADA增高C.血性腹腔积液D.腹腔积液SAAG20gLE.乳糜腹腔积液【答案】 DCI5U5M10U9Q4P7P9HT1O4G5B5C3Q3J9ZH2P9M9V6D1G8J1053、女性，32岁。因胃纳亢进，体重增加1年半就诊。体检：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压15095mmHgA.小剂量地塞米松抑制试验B.CRF兴奋试验C.甲

27、吡酮试验D.ACTH兴奋试验E.大剂量地塞米松抑制试验【答案】 ACC5B6V2M4E5O6I10HC3I9E1I2F2I1D1ZO9F1F9K1U5R3R954、男性，35岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，检验：HGB82gL，WBC3010A.输注洗涤红细胞B.补充小剂量铁剂C.EPOD.脾切除E.糖皮质激素【答案】 DCY4N2Y8H10Q2Y9P3HH9J5H8B2E4F8V2ZN5K3Q2X10U6F5V1055、男性，59岁，不规则反复上腹痛3年，食欲减退。突然呕血3次，每次约300ml，积极治疗24小时不能止血。血压9252mmHg，脉搏1

28、20次分，进一步治疗宜用的措施是A.雷尼替丁静脉滴注B.注射巴曲酶C.尽快手术D.服用去甲肾上腺素E.输血、输液【答案】 CCX4R1Z6U6M8F2I4HJ6H10G7E10V1Y2T9ZL1Y5E9S6L9B2P856、SI点心血管系统受累可表现为A.心绞痛B.白细胞增多C.心包炎D.胆固醇升高E.血小板减少【答案】 CCO8L10D8N1V7X4F1HB10A8W1H10R4U7E1ZV4F5I8C1B8M5X757、某男性工人，曾在某金矿任掘进工10年，2年前调离接尘岗位，调离时体检正常，因近来咳嗽、咳痰，治疗无效而就诊A.混合性尘肺B.石棉肺C.矽肺D.矿工尘肺E.硅酸盐尘肺【答案】

29、 CCX9I3J10M4D1Y3I1HY2Q1B10L6R10L7E1ZA9G7W8T7W4B9F558、患者男性，35岁，口渴、多饮、多尿1个月，查空腹血糖18mmolL，尿糖（+），酮体（）；其母患糖尿病5年。查体：身高167cm，体重75kg，心、肺、腹（-）。A.短效胰岛素3次+中效胰岛素B.中长效胰岛素+磺脲类口服降糖药C.磺脲类口服降糖药+葡萄糖苷酶抑制药D.磺脲类口服降糖药+双胍类日服降糖药E.短、中教混合胰岛素+胍类口服降糖药【答案】 DCD7P9D2E4P2V8G9HN2H2W4L8O5W4I1ZE10L10I1A5F3P7P159、早期糖尿病性肾病伴有高血压的患者，首选下列

30、哪项治疗A.阿替洛尔B.氢氯噻嗪C.硝苯地平D.依那普利E.硝普钠【答案】 DCU2Q6E6M10R5H2E6HZ4J1T5Y5I7E1U2ZI8M5X4G7M4L4S760、 10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39.2，BP60/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC2810A.脑CTB.脑脊液检查C.瘀点涂片找细菌D.脑脊液特异性抗原检测E.血清特异性抗体检测【答案】 CCA8B2J7Q9L5U4A4HB10C2L9Z4L3W2H10ZC2P2Y4V1Z1Y4A661、女性，19岁，近2周来发热，T38C左右，伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸

31、痛、呼吸困难，晕厥发作。体检发现:面色苍白，精神萎靡。心率40次/分，律齐，心尖部第一心音低钝，且可闻及大炮音。临床诊断病毒性心肌炎。最适宜的治疗措施为A.静脉注射阿托品B.静脉滴注硝酸甘油C.皮下注射肾上腺素D.临时植入心脏起搏器E.心脏复律【答案】 DCE3C9G9P2T8K6W5HK8L5G9M9G9Y10P8ZF6M5H7L8Z1F4P662、男性患者，30岁，咳嗽咳痰2个月，胸片示右上肺片状模糊阴影A.减少药物品种B.减少抗结核药物的剂量C.立即停抗结核治疗，并给以改善肝功能治疗D.一边保肝治疗，一边抗结核治疗E.调整抗结核药物【答案】 CCG7I8J7A2N9Q7J2HG6Q8S2

32、Y10A5B3P10ZY3A3M5C7M3K5G563、下述哪种情况不适合行异基因造血干细胞移植A.系统性红斑狼疮B.各种白血病C.淋巴瘤期D.慢性再生障碍性贫血E.海洋性贫血【答案】 DCW1G5L1N2X7U8D1HM6D2R9S2L10E6Z9ZU5Q2M9I8B9H8U764、糖尿病酮症酸中毒A.1型糖尿病多见B.2型糖尿病多见C.高氯性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.血浆渗透压降低【答案】 ACM7Q2P7F8G1P9J7HH3X5R5C7E7O2P6ZR10I2C4K3I3Z3S765、接种卡介苗后较未接种的同龄人群肺结核发病率A.减少80左右B.减少100C.减少20左右D.减少50左

33、右E.减少10左右【答案】 ACZ8C7T6K10P4G9N4HI5X7R5I10S7H5E3ZO5G9V3B2Y5V3I766、本草纲目为后人留下了较完备的医药知识，人们在秉承这些医药知识的同时，其作者在行医时常为病人送药、煎药、喂药的高尚医德更为后人所称道，此人为( )A.龚延贤B.孙思邈C.李时珍D.张仲景E.喻昌【答案】 CCO8B1C8J7O4V3M9HZ9U5G2V3S1Z9Q5ZM6O4B2C4O6J6W467、罗格列酮的作用机制A.激活PPAR，提高细胞对胰岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰

34、岛素【答案】 ACC8K6K4B1D7V7J6HE8G8C9T5K3F9L6ZD4V9K10Y7K2A6X268、贫血患者实验室检查为小细胞正色素性贫血，伴有慢性下肢溃疡，血清铁657molL，铁蛋白300A.缺铁性贫血B.失血性贫血C.慢性病性贫血D.营养性巨幼细胞贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 CCJ9Q10C10R4B5A4K3HH4E6W10M7A8A5Q10ZB4K3V2M8H7K7E269、下述治疗哪项是错误的A.急性白血病-马利兰B.遗传性球形细胞增多症-脾切除C.特发性血小板减少性紫癜-肾上腺皮质激素D.恶性淋巴瘤-长春新碱E.再生障碍性贫血-雄激素【答案】 ACT3M7C8

35、X2W5U1E3HP7T6W9E6K8C1Y4ZV6W4R8Y1L10C2B270、患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.838.5。有光过敏1年。化验血PLT5610A.双手X线片B.抗核抗体谱C.HLA-B27D.RFE.骨髓涂片【答案】 BCA3G3Y9S3G7S5O9HG2V3B4R10Y2J4H8ZR7E10Q6F8D3E6P371、运动神经元病不累及A.小脑浦肯野细胞B.脑神经运动核C.大脑皮层运动神经元D.锥体束E.前角细胞【答案】 ACA6P10O8K1U10B1Q9HQ5D10E2Y3R3M3W9ZF3E10P3J10X5C6

36、N772、下列关于脑出血的治疗中错误的是A.加强护理，注意水与电解质平衡B.情况允许的条件下可手术清除血肿C.降低血压，血压低于平时血压为宜D.急性期绝对卧床，保持生命体征平稳E.控制脑水肿，预防脑疝【答案】 CCN9X1U5H1Y3R2S7HV4V5J4X10W5X5O10ZW6D5A9K3I1I6Y873、男性，19岁，恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿酮体()，尿糖(+)，血糖295mmolL，血钠140mmolL，BUN142mmolL，血浆渗透压315mmolLA.高氧B.低血糖C.低钾血症D.心衰E.脑水肿【答案】 CCH10S1G4C9M8B8O2HT3Z9A1X3T9Z4L1ZW4

37、P4R4L1W9S3J874、男性，60岁，冠心病患者，行直接支架植入术过程中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压7050mmHg，两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率125次分，心音减弱，各瓣膜听诊区未闻及杂音，患者最可能的诊断是A.心包压塞B.心肌梗死C.肺栓塞D.主动脉窦瘤破裂E.血气胸【答案】 ACX10O6Z3R1I9V6Z4HD4D9F10C5S10C4M4ZO1N8J2J2L10F7V575、男性，58岁，头晕乏力1年，划伤手指出血不止就诊，检验HGB65gL，RBC210A.急性再障B.慢性再障C.骨髓纤维化D.白血病E.脾功能亢进【答案】 BCQ7L7L3X3W7N3S9H

38、N8N7O3O1V3M4H3ZV10P3Z7S6M5O10C176、女性，51岁，双手腕关节肿痛3个月，双手第3、4指间关节肿痛，双手第2掌指关节肿痛2个月，晨僵2小时，低热，最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.风湿性关节炎C.骨关节病D.类风湿关节炎E.脊柱关节病【答案】 DCL3Z7F3A3I5W8S2HM6K8R1E10L3H8V5ZK1C8Q5P6Z5C5E977、男性，25岁，发现血尿、蛋白尿2年，无水肿，尿蛋白定量1.01.7g/d，血压为150/90mmHg，血肌酐100mol/LA.防止或延缓肾病进展B.降血压C.消除尿蛋白D.消除血尿E.消除水肿【答案】 ACI10U1H4Y

39、3T6L1Q1HV5O1U2F7V1K3R2ZU3F5V10S2V10D8P378、男性，48岁，心慌气短、双下肢水肿1年余。体格检查可见心脏向两侧扩大，心尖区可闻及奔马律，心肌核素检查可见舒张末期和收缩末期左心室容积增大，左心室射血分数降低，且核素心肌显像显示左心室壁呈灶性散在性放射性减低区。最可能的诊断是A.心包积液B.病毒性心肌炎C.扩张型心肌病D.风湿性心脏病E.冠状动脉粥样硬化性心脏病【答案】 CCH3Z9B8G8D9J5Q3HD4L7M7F10I9M6L10ZK7G6P10B4V5R2B779、恙虫病A.变形杆菌OXB.变形杆菌OXC.变形杆菌OXD.变形杆菌OXE.肥达反应阳性【

40、答案】 CCR9L1H6M3P1C10N3HK6Z5A5Y9I6B4R1ZW7G5L9A1O9R6T580、女性，25岁，自10岁起发作性喘息，每逢春天易于发病，尤其在花园或郊外等环境。此次发作已2天，自服氨茶碱无效前来急诊。下列处理不妥当的是A.酮替芬B.吸入表面激素C.补液D.应用抗生素E.沙丁胺醇(喘乐宁)【答案】 DCX1S4Z3P1V2H7A2HB7U6U10W6S8G1L4ZH3L9R5D2T5K10F281、有关肠易激综合征的治疗，哪项不正确A.肠道运动调节剂B.内脏感觉调节剂C.抗生素D.泻药E.止泻药【答案】 CCM5N2G3X5G5D6M8HB1J5U2X10S1F5A3Z

41、X6Q9I9J10E10W10X1082、肝硬化门脉高压的临床表现，不包括下列哪项A.食管静脉曲张B.痔静脉曲张C.腹壁静脉扩张D.下腔静脉曲张E.胃底静脉曲张【答案】 DCI4R6O8I3R8J2X6HG3V3C4W7C6G9Q4ZS6J5V6K1C9X9R983、在治疗前确诊为猪带绦虫病的依据是可以找到A.成节B.虫卵C.头节D.囊虫E.六钩蚴【答案】 ACT8B3K5M2K4J10X1HV2K7F8J3C5A5X7ZM10G5Z10E2S3Z4Z384、高温环境下，气温超过35时，人体主要通过哪种方式进行散热A.辐射B.蒸发C.对流D.传导E.呼出【答案】 BCE4N3D6G6Z7B4N

42、3HM9J1I9V6L8U10P6ZB3B10M4D9W6M5K585、男性，36岁，因关节肿痛2个月，高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高，提示坏死性骨髓炎。检验：HGB115gL，WBC0910A.碳酸锂B.输注血浆C.糖皮质激素D.抗生素E.GM-CSF【答案】 CCL7G9K3K1X2E2V5HO7A3O2N5S10X7F2ZH7Z10E3K9Y5J8A1086、垂体瘤手术切除标本通过免疫染色法，发生率依次为A.无功能瘤PRL瘤ACTH瘤GH瘤B.PRL瘤无功能瘤GH瘤ACTH瘤C.PRL瘤ACTH瘤GH瘤无功能瘤D.无功能瘤PRL瘤GH瘤ACTH瘤E.PRL瘤GH瘤ACTH瘤

43、无功能瘤【答案】 BCL1E7P2K10N5G4B7HM1O10U7J8Q6N7X5ZP8B4Y2H5P9C1N787、无动性缄默是中枢神经系统哪部分损害引起的意识障碍A.基底节B.双大脑皮质C.脑上部和丘脑网状激活系统D.中脑腹侧E.间脑和脑干【答案】 CCI6B6M4D2B4K8C9HI6B1B1I8W7C8D8ZC6K2H4N4A4W8M188、患者，男，48岁。10年来肝功能反复异常，1个月前搬家劳累后乏力、纳差、腹胀加重，3周来出现黄疸，且明显加重入院。体检：重病容，皮肤、巩膜深度黄染，肝掌(+)，颈胸部有两个蜘蛛痣，腹较饱满，肝脾触不清，腹水征(+)。化验：ALT340U/L，TB

44、il400mol/L，HB-sAg(+)。最可能的诊断是A.慢性乙肝急性发作B.慢性淤胆性肝炎C.慢性乙肝附加甲型肝炎D.慢性重型肝炎E.亚急性型肝炎【答案】 DCP6A5K8J4M3Z9W7HM1J1I7P3L4M6J4ZO10D5V3J9F1D7Z789、一旦确诊心脏骤停应立即A.做心前区捶击，胸外心脏按压B.安装人工起搏器C.鼻导管给氧D.找上级医师E.开放静脉【答案】 ACJ10A6I5G9X1M10F10HB1Z5A8H7C10U8X5ZM4U8P2L1K1G7Y1090、女性，30岁。间断上腹部隐痛6年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP75/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.胃镜B.X线钡餐检查C.上腹部增强CTD.上腹部超声E.幽门螺杆菌检查【答案】 ACY10T1T10X7Q6E7J10HH6C4H2R6D8N7Q4ZD4R2A10Q5Q1Y2J191、下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病A.易发生出血B.与EB病毒感染有关C.为儿童最多见的急性白血病D.中枢神经系统白血