2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库提升300题有答案(青海省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，25岁。突发畏寒、发热、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片见右肺叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎球菌感染D.军团菌肺炎E.肺结核【答案】 CCA9T3Y1Z2X6F10A9HH2J1D10O6J1Q7C5ZC4I9O6B2N8X8N52、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60

2、gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.水合氯醛B.哌替啶C.异丙嗪D.地西泮E.吗啡【答案】 DCT1R8O6S7W10I3L6HD2Z8B6V1I5B10J6ZV6A1A10W8N2O8Z43、患者女，78岁，主动脉瓣关闭不全，该患者查体不存在的体征是A.胸骨左缘第2肋间连续性杂音B.抬举样心尖搏动C.水冲脉D.枪击音E.点头运动【答案】 ACJ8Q4H5T1Y10V7B3HW5A7D6A6F3G10V8ZS9L7K8W6M7K7L54、一侧额纹和鼻唇沟变浅提示A.三叉神经受损B.舌咽神经受损C.面神经病变D.副神经病变E.外

3、展神经受损【答案】 CCV10M2M5R1T5E3Z1HE3O3I1N1Q2P8O1ZD6J3S9M4U5N4V35、下列肺部叩诊不是浊音或实音的是A.肺炎B.肺囊肿C.肺不张D.肺水肿E.肺结核【答案】 BCL9T4N5X6C8V3N1HZ8M3A7S9I4T4F2ZY7K5F5R4B1I3O46、胸骨左缘第34肋间有收缩期震颤，提示A.主动脉瓣狭窄B.动脉导管未闭C.二尖瓣狭窄D.室间隔缺损E.主动脉瓣关闭不全【答案】 DCP1E2X6X6G1J6C10HL5K2X10A4P8L1Z5ZC9D5S2P4N3C4O77、女性，25岁，腹痛、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，

4、肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常。A.十二指肠B.乙状结肠C.十二指肠空肠交界处D.回肠末端E.空肠【答案】 DCO6D4B10B1O1S10N3HP5F8D1Q10I9M9V1ZW10T5U6Y7U10B1G48、关于胃癌的组织病理学分型，恶性程度最高的是A.印戒细胞癌B.弥散型癌C.管状腺癌D.黏液腺癌E.髓样癌【答案】 BCL6Y3G5Y2C5Y8B10HK5T10U10C10T10Q6F4ZE8O3J10G10B3H4U19、患者，男，50岁。有长期大量饮酒史，被诊断为酒精性肝硬化3年，近期出现腹胀，下肢水肿。B超示：腹腔中量积液。以下治疗措施中最关键的是A.戒酒B.腹水浓缩回输C.补充

5、白蛋白，每日可用2040g。D.利尿治疗，每天减轻体重不超过1kgE.限制水、钠的摄入【答案】 ACZ2F9G8V8Y5X3C10HE4B9W1Z1W7J8X4ZV8N2B9S1R4D8P1010、急性胰腺炎A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 BCX2R2K8E5S9H6U1HO10U2X5I1D4Q9U4ZZ7Z4P5Z8Z5S3Q711、男性，50岁，上腹饱胀不适，明显厌食，体重减轻，结膜苍白，上腹部有轻度压痛，胃肠钡餐检查来发现异常，经硫糖铝治疗效果不佳，最可能的诊断A.胃癌B.慢性萎缩性胃体炎C.十二指

6、肠炎D.慢性萎缩性胃窦炎E.功能性消化不良【答案】 BCS3B9O2F3A8C2C2HO5P10L10Z9U9C1O7ZD1R10E6A10W2F2K1012、胃癌的好发部位A.胃底B.胃大弯C.胃窦D.胃体E.贲门部【答案】 CCN9R8J9P10Z9U5R5HS9J5H3W1J3L2J10ZI1X7P7A4F3E3R413、女性，35岁。肝硬化患者，大量腹水，昨日开始出现发热，查体：腹壁稍紧张，压痛阳性，抽腹水常规：浅黄色，比重1.018，细胞数580106/L，其中淋巴细胞80%，Revalta试验（+），最有可能A.肝硬化并发自发性腹膜炎B.原发性肝癌腹膜转移C.肝硬化并发结核性腹膜炎

7、D.肝硬化并发肝癌E.腹膜恶性肿瘤【答案】 CCP5U10F3T2W5Q4J10HF10G6O7M8U9T6Y8ZI10F9G4A10V2D7S314、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.谷氨酸B.精氨酸C.利福昔明D.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸E.苯甲酸钠【答案】 CCH10K9G9A6J2R9Y9HZ9S6M2X2I10Z1D6ZY5I10Q1R1S8I5O215、患者男，36岁。查体脾脏肋下3cm，该患者的诊断可能是A.粟粒

8、型肺结核B.黑热病C.骨髓纤维化D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 DCL2X3B2C5C7G4N10HS1G2X7U1M10L2Q7ZF5Q9T5C3E3B9P616、女性，35岁，腰痛、尿频、尿痛3天，近3年来反复出现类似症状。尿常规：WBC3040/HP，RBC2030/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超：双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石。1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断是A.多囊肾、肾结石、尿路感染B.髓质海绵肾、肾结石、尿路感染C.多发性肾囊肿、肾结石、尿路感染D.肾积水、肾结石

9、、尿路感染E.髓质囊性病、肾结石、尿路感染【答案】 BCU3S4A5M9U7I7Y7HC6E6E10V1R6R4G5ZK9A6U9Q4I2B7I417、下列哪项不是原发性肝癌的病因A.病毒性肝炎B.肝硬化C.黄曲霉素D.EB病毒E.亚硝胺类【答案】 DCO5W5W3B7P2I6K2HK5F5M10Q9S2M8M10ZV8T4Z7V8X5Y5S118、戊型病毒性肝炎的传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.经血传播D.母婴传播E.虫媒传播【答案】 ACQ4O5C2C1U7K10O4HJ7Y10V7Y1B10G1G9ZJ5G1Z7H3N7M8G719、急性肺脓肿停用抗生素的指征是( )A.脓腔液

10、平消失B.病灶消失有纤维条索影C.咳嗽、咳痰消失D.肺部体征消失E.体温正常【答案】 BCI8R4S10K10V7Y3Q4HX1J9B3Z3M10O8Q7ZF3V8D10K3B6T6K1020、在肾脏疾病中出现血尿最常见的原因是( )A.糖尿病肾病B.骨髓瘤肾病C.高血压肾损伤D.多囊肾E.急性肾小管坏死【答案】 DCM8O7T6U3H6M4V2HU7C7B7W8P1Y2K5ZO5V10Q10E5F5T10N921、男，50岁，早期胃癌术后2个月，查C-UBT试验阳性A.大肠杆菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪球菌【答案】 BCN4V5P1L5F5O3D10HF3I9I1J5T4Q4

11、U2ZS1F7C6N4L5K4K122、下列哪种疾病的上腹痛可采取左侧卧位而缓冲A.胃黏膜脱垂症B.十二指肠炎C.消化性溃疡D.慢性胃炎E.钩虫病【答案】 ACB1Z9W9P6J9R10L7HL2S8T8H7S10B4B7ZP6W3Q6V9X6Z8I423、下列哪种情况可出现SA.主动脉瓣与肺动脉瓣关闭的时距相对固定B.主动脉瓣与肺动脉瓣同时关闭C.肺动脉瓣关闭延迟D.主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣E.主动脉瓣关闭提前【答案】 DCN9R5Y8Y3H8M9T2HD7Q4T8L8O8S8P5ZG8H4Z10E8N6K5S824、慢性活动性胃炎的判定根据是A.胃黏膜糜烂B.胃黏膜中性粒细胞浸润C.胃黏膜

12、过度形成D.胃黏膜出血E.胃黏膜淋巴细胞浸润【答案】 BCV7V1W8X1J2W10M10HG2T1Y3L2S7H8A3ZN3F8W5Y3V10J7R625、患者，男性，36岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食缓解查体：神清、语利，面色无华，血压110/70mmHg，脉搏80次分。A.幽门螺杆菌检查B.胃镜十胃黏膜活检C.血清胃泌素测定D.X线钡餐检查E.胃液分析【答案】 BCA4E7M5W1O7X7O3HD7D5O2Y6G6O5P10ZM6R4Q1F10H10W4D226、属于反射性呕吐的疾病有A.脑出血B.青光眼C.神经性厌食D.癫痫E.高血压脑病【答案】 BCM3U6L1V

13、4B3F7D2HL3F3K7Z4C4B10J4ZH7X5R10Z1Z4I8J727、男性，41岁，右肋痛4个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下10cm，质中等，右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg(+)，甲胎蛋白为100gL，最大可能的诊断是A.阿米巴肝脓肿B.原发性肝癌C.肝硬化D.淤胆性肝炎E.乙型肝炎【答案】 BCD5U4K4I1H10O7R2HV8D3T10H6M8Y4Y5ZR1H9F6J2L1W10K428、肝掌、蜘蛛痣是由于A.肝细胞进行性或广泛坏死B.醛固酮增多C.雌激素增多D.雄激素增多E.胃肠淤血，消化吸收障碍、菌群失调【答案】 CCS1I

14、10G10S2P8A5L3HD5T2F3B6V5F6U3ZM1M1A7F6U5B4N829、柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是A.降低肠腔酸度，促进溃疡愈合B.抑制炎症反应C.促进肠上皮细胞再生D.免疫抑制作用E.抑制细菌生长【答案】 BCV2N9Z4M4B2Y5J10HZ8Z4T8A8Y3Q4T7ZJ2Z1H6U1P2Z8Y930、食管癌主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适，隐痛，嗳气E.吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸【答案】 CCX3S6E1A4Y4M7C7HC6K8G3Z6Y9Y3G2ZF1H1H5N3I5

15、K9W431、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及。A.中药治疗B.急诊胃镜止血C.补充血容量D.静脉用止血药物E.口服正肾冰盐水【答案】 CCW10X7T3R4R10B4J10HY8Y9O6W6T1L2Y4ZQ7E2J10W1P5P10T632、女性，着凉后出现尿频，尿急，尿痛，发热，该患者因为延误治疗发展为急性肾盂肾炎，患者的热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热【答案】 CCW10P10Z2A6A10J5F6HL5P3B2Q10N9Q3L10ZT5B5W10L3M7V5U

16、833、急进性肾炎型A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 BCV4E3D9O9A10U6M8HI5C2Z3W10C3T3T1ZO4Y2S3M2F9F8V134、男性，20岁。有四肢关节疼痛病史，近半年来时感心悸，活动后气急，休息后缓解。体检：两颧轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P2亢进、分裂。A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄伴关闭不全【答案】 ACX9F2H4N3A3D7E7HL2K7B4T4C4

17、K2R5ZN3X10H1G3X4C10N335、男，26岁，反复上腹部隐痛2年余，进食后缓解，伴反酸，胃液分析BAO及MAO均高于正常人水平A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 BCH3Q10E2A3F9T6J4HT3E3S2M1Y9W10U3ZT6Q7N10B8W1J10Y136、男性，51岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善A.红霉素联

18、合氯霉素B.万古霉素联合环丙沙星C.头孢哌酮联合妥布霉素D.氯唑西林联合庆大霉素E.氨曲南联合甲硝唑【答案】 BCQ6X2D8I1F8D1F8HM10R7B9Y8B1L9H2ZU5M3M3J5I9H1A137、关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是A.炎症反复发作可形成炎性息肉B.病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠C.病变反复发作可致结肠变形缩短D.病变呈广泛浅小溃疡E.溃疡性结肠炎可出现癌变【答案】 BCO9H9Y4R5K7B3X7HP10G2J6E6W10E4R6ZS1X2Z9A4U2I4U838、男性，40岁。肝硬化病史5年。1天前聚餐后出现表情淡漠，行动缓慢，与亲属握手时不停抖动，应答尚准确

19、。该患临床表现符合肝性脑病的哪期A.四期B.三期C.二期D.一期E.0期【答案】 DCR5E5R4Z1J8S5M5HY1G5S7A1P4I4Y9ZA7W10V1R8T2P2G1039、女性，35岁。腹痛，便秘3个月，加重10天。2年前患肺结核。查体：腹软，右下腹压痛，触及一鸡蛋大小包块，肠鸣音活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.直接蔓延B.血行播散C.经口感染D.淋巴结扩散E.以上都不是【答案】 CCD7J8Q6I5Z5S6G8HM6Z9V5F5X6Q6C8ZA9E9B10V4F4L3F840、湿啰音不包括A.大水泡音B.中水泡音C.小水泡音D.羊鸣音E.捻发音【答案】 DC

20、C4S2F9R10F4Z8J5HX7P3T4E8D2Z1Q7ZT2W9N8B10W8E6V641、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.胃肠道穿孔【答案】 BCL3W7S1S4E2L5R2HZ4V8C8X6A9O5K1ZI10T9E9O8R10H5O1042、肝肾综合征的特征性表现不包括A.氮质血症B.稀释性低钠血症C.肾间质炎症D.自发性少尿和无尿E.低尿钠【答案】 CCP3J9A1Y2R9H5B7HC2V8O1Y2M7D4N5ZZ7A5V

21、8B3M2X5Z443、胸膜摩擦音在下列何部位听诊最易听到A.双肺底B.双肺尖C.前下侧胸壁D.双乳房上部E.双肩胛下部【答案】 CCP5L9P10U7O5U1N3HM3T4B5Z10C6A9Q9ZS1K6P2E8T5G5O344、男性，20岁。有四肢关节疼痛病史，近半年来时感心悸，活动后气急，休息后缓解。体检：两颧轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P2亢进、分裂。A.普萘洛尔B.利多卡因C.毛花苷丙D.苯妥英钠E.新斯的明【答案】 CCP5Y1O10V3R9V9F4HR9K10J6A10A9T7E1ZC3H1H4B7D4W9I645、患者女

22、，69岁。突发昏迷，后出现发热。查体：BP170/120mmHg，T38。该患者可能的诊断是A.流行性出血热B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.脑出血E.败血症【答案】 DCL8X2R2E7P3V7Q5HN6X3S6R9E5Q7L1ZJ8M7A3Y5D7E6G346、女性，16岁，咳嗽、少痰5天，不发热，WBC5.710A.肺炎球菌肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎【答案】 CCP9O4F6Y4V6M8F7HW6I5X5C10M8Q3U4ZG10A4Y9W5K8Z5Z1047、震颤麻痹走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E

23、.鸭步【答案】 BCN6S5R7N1R2C5E7HW1U9H10N1S7T1Z7ZE2R1Q3W8E10B10D148、关于上消化道出血量的估计不正确的是A.如果短时间内出血量1000ml方可出现周围循环衰竭表现B.如果出现黑粪则提示每日出血量50mlC.如果短时间内出血量400ml则出现周围循环衰竭表现D.如果没有全身症状，失血量一般250ml【答案】 CCC9Z6L4L3B4W1O2HK3C3B1W6B7P6J7ZF1D4O9E8S3I2U549、急性左心衰竭患者的呼吸困难可用以下方法缓解，除了A.平卧位B.镇静剂C.利尿D.降压E.使用氨茶碱【答案】 ACS8B5S4O6A7R4B1HX

24、5S7M10E9O5W1W4ZA4C2Z10L2U5H6N750、缺铁性贫血的病因，不正确的是A.妇女月经过多B.体育运动员剧烈运动C.青少年偏食D.消化道肿瘤E.胃大部切除【答案】 BCL5Q7T6J7H3A1Q4HD9F7G9R10P3U8W9ZB8V10A8R10Y5U6W751、男性，42岁。因腹痛来诊，超声示胆石症，该患腹痛的性质是A.烧灼样B.阵发性绞痛C.剑突下钻顶样痛D.隐痛E.胀痛【答案】 BCW3E7S5M1P5X2Q3HF8Z9J7G4D10S5I9ZK7L1F8M9R6H3G452、对判断急性胰腺炎患者预后有帮助的指标是A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.血清钾D.血清钙E

25、.血清三酰甘油【答案】 DCR5E3D1A5L6Q10Z9HB9G9L10Q4O3O8X10ZY2S5L4L6D3J4W1053、患者女，二尖瓣狭窄，心脏听诊可闻及开瓣音，它的特点不包括A.在心尖内侧较清楚B.提示二尖瓣瓣叶弹性及活动良好C.对确诊二尖瓣关闭不全有意义D.音调高，短促E.又称二尖瓣开放拍击音【答案】 CCC2G8C3Z3I4Z4P2HS7P2T1N6Y3J9B5ZB6M2T7L7B3I3X554、男性，70岁，吸烟40年，20支/天，刺激性咳嗽3个月，有时痰中带血，右胸痛。X线胸片示右上叶前段有3cm4.5cm块影，呈分叶状，边缘有短毛刺，最可能的诊断为A.肺结核球B.急性血行

26、播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 CCG5Y5Q9S8A1F7Q10HT9Y2M5C6W5B6V1ZE8P8M2B8Z7X9X955、不会出现黄疸的疾病是A.败血症B.充血性心力衰竭C.药物中毒D.尿毒症E.淋巴瘤【答案】 DCG9S2X7B1Q6A2I9HU5O7D7Z6T6J4S8ZG6I8J9O4O2Z6M156、下列哪项检查对诊断小肝癌最有意义( )A.放射性核素B.B超C.腹腔镜D.肝动脉造影(CTA)E.CT【答案】 DCL2G6W2I9Q10B10B7HG6I3O9U3J1M6J9ZA4K5A2L1R5J9A457、肝硬化的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.

27、感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 DCX5A3F7U4B10M8O4HQ8V2R2O10V3H7A3ZG7N1D4M9Y3L8O358、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.停用地高辛B.地高辛增加剂量C.地高辛减半量D.维持原剂量E.继续使用，同时静注利多卡因【答案】 ACI5I4D1S1A1U8V7HA3Z6Q2K2W6F2A7ZA1M8A10H7R4B4L759、一肝硬化患者出

28、现反复发作性木僵与昏迷，应首先考虑A.肝性脑病B.低血糖C.脑血管意外D.糖尿病E.尿毒症【答案】 ACD1G9D8L7J8M9L9HC1K8O10Q5W9K5P2ZP6A3M5A10D8W2M1060、下列哪项是引起胃食管反流的主要原因A.腹水B.裂孔疝C.一过性食管下括约肌松弛D.胃排空延迟E.呕吐【答案】 CCD2Q4J10K9G9P5M4HK2O2Y7X9N7N9C1ZT9E4T5Y1W8K4C661、男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压106kPa，心率118/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移

29、动性浊音(+)A.三腔管继续压迫24小时B.继续压迫至大便隐血转阴后放气拔管C.气囊放气后留置三腔管D.放气拔管，继续内科治疗E.放气拔管，转外科手术治疗【答案】 CCN7V10K2A5A7S3A2HR7T4T10G9O7H2C4ZS8B4J8V10I10J6W362、男性，45岁，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水，治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。A.心房肽合成增加B.交感神经系统兴奋C.ADH分泌增加D.醛固酮分泌增加，降解减少E.钠负荷增加【答案】 DCG4Y6O3S5C10B8R6HW5Q1K3A10K10U5

30、R3ZK9O8W7C1C4J9C1063、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.腹水颜色B.腹水比重C.腹水蛋白含量D.血清一腹水白蛋白梯度(SAAG)E.腹水细胞分类F.C反应蛋白【答案】 D64、类风湿关节炎的发病机制与何因素有关A.具有遗传易感性B.基本病理改变是骨膜炎C.血管炎仅发生在关节内D.不存在免疫功能紊乱E.感染因素肯定与发病有关【答案】 ACP5F5K6C7M6D5X7HA2G7S4R1A7A2O1ZT3H5J1V8F10S1N165、

31、右季肋部痛伴发热，白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCO4S5Q6Q4P6X2K5HK4T9U9S10I6G8L4ZT4Q6K8U5W7C10N1066、对于肝性脑病的氨中毒学说，下列正确的是A.氨有毒性，能透过血一脑屏障B.低钾碱中毒时增加氨毒性C.高血糖时增加氨毒性D.腹泻时增加氨毒性E.肠内pH6时，NH3不易被吸收【答案】 BCB4M10M1L5L2V5R9HY2Q3T9U6K8M8A10ZA2Y2W1E7B2P10M767、异常支气管肺泡呼吸音见于下列情况，除了A.肺结核B.支气管肺炎C.大叶性肺炎初期D.大叶性肺炎实变期E.胸腔积液上方

32、肺膨胀不全区【答案】 DCS1Q7V10S5B6Z6Z7HK7V9E7C7L3H2D6ZN1X7V4B6L9M8T368、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.流行性乙型脑炎B.疟疾C.钩端螺旋体病D.流感E.流行性出血热【答案】 BCO6V4N8S7Q4K8I7HD2I1O1D7V4Y3N1ZH5R10Y6Q9A9P9S169、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查

33、体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.胃镜检查B.补充血容量抗休克治疗C.上消化道造影D.急诊手术E.腹部增强CT【答案】 BCM6E9D8P2E8K5T8HG5G9N8Y7Y6X1I7ZR5R4T2O3W8U1M670、肺部语音震颤减弱见于A.肺不张B.大叶性肺炎实变期C.肺梗死D.肺脓肿E.空洞型肺结核【答案】 ACN7M1T2V9S5J4C2HY8B10J4O4E7K4D3ZT1H7A2M8I9V1E571、叩诊可发现阳性体征的胸腔积液量为A.150200mlB.100mlC.200250mlD.300ml以上E.100150ml【

34、答案】 DCL7D5P1K1U10S2Z9HM9H1F1N6X2X2Z1ZN3P7O2R3A3Z8Y772、男性，16岁。发热10天伴食欲减退，体弱。体检：体温39.6度，脉搏74次/分，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm。外周血白细胞2.6109/l，中性粒细胞85%，淋巴细胞14%，嗜酸性粒细胞1%，临床上拟诊断伤寒，为确定诊断选用下列哪一种培养最正确？A.粪便培养B.血培养C.尿培养D.胆汁培养E.玫瑰疹刮取【答案】 BCU10A1W4L4X3K5S5HC3X3Y10A9N9I1L2ZP3J6Y5L3K3G2M773、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.

35、患者曾行皮肤过敏原试验，示花粉过敏B.其父患湿疹多年C.其祖母有过敏性鼻炎病史D.患者儿时曾患麻疹肺炎E.患者2年前从西北地区到南方工作【答案】 DCA8Z8P4S9G5L9K2HA6W8A4X10B3Q2Z5ZL1Y2E8I6I1L2S274、结核性腹膜炎与癌性腹膜炎的鉴别，最主要的是A.腹水细胞学检查B.血性渗出液C.年龄与性别D.腹壁柔韧感E.有无畏寒、发热【答案】 ACD9O8K3T10X4D7E3HE4S2D1T8W5M6S7ZH1Y7M7D5B9K10R1075、肝脏病A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 BCI8V

36、9M5B10B8S1Z8HC8O2Q2A9L4N1G5ZV8F9F5H8F10K5G776、有关支气管哮喘的描述，下列说法最正确的是A.病情多在下午发作B.必须经治疗后才会缓解C.是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症D.症状主要是咳嗽和胸闷E.气道痉挛狭窄为不可逆【答案】 CCY2V10F8E1V1Q6B5HK10O2U5W1V10N3R5ZG6T4B3W5J9A2Z477、女性，23岁。干咳、低热、咯血，该患者首先应做哪项检查( )A.肺功能B.纤维支气管镜检查C.胸部X线检查D.胸部CTE.血气分析【答案】 CCP7Q2Q4X7Z7D3D7HY1W3R2G4R9P2J6ZC5L3M6E

37、3B9J1U278、对于消化性溃疡，以下哪一个不正确A.老年罕见B.男性发病多于女性C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠E.全世界均多见【答案】 ACQ7C1S8P10L5W4Q1HV8O10Z9L4R9D6K2ZL7W6X1P8K1T1Y379、大水泡音多出现在下列哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气晚期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 ACK8V6T1O5M7A9O10HK6H6U2X4K10C6O9ZJ5T4L9S1V8T8T780、烈性肠道传染病A.急性痢疾B.急性肠炎C.霍乱D.伤寒E.斑疹伤寒属于下列类型疾病的是【答案】 CCX4M3W1Q10D8A

38、2N8HV1K3C3G4L5N1V4ZF10X9A7I2A3N1B181、大便发黑A.硫糖铝B.阿托品C.奥美拉唑D.胶体果胶铋E.米索前列醇【答案】 DCI6X9T6H7V9V8T9HM4V9E1G7E1X7W7ZW1H6F7G1Z7I9Z882、小细胞低色素性贫血见于A.骨髓病性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.急性失血性贫血【答案】 DCZ9T2Y3E1Y7M8Q1HU7N4Y4L3U8F10I1ZR5K6W5U5X7P10Q583、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 ACU9R6N7S6T4X1W7H

39、U5M10E4A6J4E9I10ZZ8B4G7C8Y10A10L884、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACR10H7R3E8Y9C1U5HX1U1I8Y6V6V8F9ZF1Q1P3N9C7Q2Z785、中年男子，反复上腹隐痛半年，多在空腹出现，有时夜间出现腹痛，进食后缓解，最可能的诊断是A.十二指肠溃疡B.急性胆囊炎C.胃溃疡D.急性胃炎E.急性胰腺炎【答案】 ACX8G6V2L1X9Y4K3HH5P1H8U7T7Z2B1ZR2M5U2H5E3L5R686、婴幼儿接触开放型肺结核患者后做PPD皮

40、试最合适的时间是A.1周B.4周C.8周D.12周E.2周【答案】 CCV2A1X10U6M6Z4V7HD4O5N7T9Q6L8V10ZO7N10E2O1B6V9E687、下面哪项表现最能提示为消化性溃疡A.上腹部饱胀不适B.上腹疼痛呈节律性C.上腹部压痛D.柏油样便E.嗳气、反酸明显【答案】 BCD1K4F10G2Y2C8S10HE3O6E4X7K10T3G2ZF4P3U7J10I9B7H688、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析BAO/MAO100次分C.坐位时消失D.距第二心音较近E.心肌张力不降低【答案】 BCI6D1E2A4D2M7W2HK10J5B2T2H9H7

41、W7ZW2D8P9U7J8G9R1095、某下肢瘫痪患者，经查肢体不能自行抬起，但有肌肉的收缩，此肌力应判为( )A.4级B.0级C.1级D.2级E.3级【答案】 DCE8X6L6I1B8V7E8HD4W7A9J1U1G10S4ZK9P8N3D6H1E9H796、据罗马标准，对肠易激综合征的诊断必备的条件是A.12个月内腹部不适或腹痛(可以是非连续性)累计至少12周B.黏液便C.粪便性状异常D.排便频率异常E.胃肠胀气或腹部膨胀感【答案】 ACJ5X3B9A7V9H1V3HB7M10Y3D6E7D4O8ZZ1Q6A9A5Q4I9X597、头颅疼痛相对不敏感的结构是A.静脉窦B.视神经C.舌咽神经D.头皮动脉E.硬脑膜动脉【答案】 BCY10J2Y6V5B8X4Q6HP7H8N1E2Z5Y3H5ZW4T7M7X2P9S8L198、女性，18岁。腹泻、脓血便3周，45次/日，伴下腹疼痛，便后缓解A.腹部B超B.选择性腹部血管造影C.下消化道造影D.结肠镜E.腹部CT【答案】 DCP8L1T10L4V3H5W5HH7Y3C1T5R1H8M5ZJ8K6M3P3U10B4R599、患者，女