2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库提升300题a4版(海南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，40岁。中上腹隐痛5年余，食欲缺乏1个月就诊。检查上腹部轻度压痛，胃液分析BAO为0，MA00.5mmolLA.慢性萎缩性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.非溃疡性消化不良D.胃癌E.胃溃疡【答案】 ACL4L1W2I6K5Z1O8HV9H4L4M7D4B6B9ZB9V5E8A4X10K7L12、婴幼儿接触开放型肺结核患者后做PPD皮试最合适的时间是A.1周B.4周C.8周D.12周E.2周【答案】 CCN1G7D9H2W4L8Z10HD9Y2O10K8H2F4H2ZG2I7R9M2B4B5C33、患者男性

2、，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.雄激素过多B.垂体功能减退C.雌激素过多D.肾上腺皮质激素过多E.以上均不是【答案】 CCC7E7D2M1A6C1V6HU6J8H10E5N5A7Z2ZR10D7D4N7R4X10T34、男性，55岁，慢性上腹痛10余年，3个月来加重伴上腹胀，上消化道造影示胃窦溃疡。下列处理措施最佳的是( )A.多次重复便潜血试验B.血常规及血清癌胚抗原检查C.胃镜检查及黏膜活检病理检查D.使用质子泵抑制剂4周后重复上消化道造影E.胃液分析【答案】 CCC1H10M7Z2H6J10N8HT3X2V3X6T6Q7T5ZO6I4S9J7E4

3、Q1D85、肝掌、蜘蛛痣是由于A.肝细胞进行性或广泛坏死B.醛固酮增多C.雌激素增多D.雄激素增多E.胃肠淤血，消化吸收障碍、菌群失调【答案】 CCG10H7K4P6G5P6I10HD4J7R10U6I9Q9I1ZV6B5Y5J8F4L5R36、柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是A.降低肠腔酸度，促进溃疡愈合B.抑制炎症反应C.促进肠上皮细胞再生D.免疫抑制作用E.抑制细菌生长【答案】 BCF5C5G2H2Z4O1Y4HT8L1C7B5X2L9S3ZD9O6A5X9C5G9C77、关于原发性肝癌发病的可能因素，错误的是A.中华分支睾吸虫感染B.酒精C.乙型病毒肝炎D.淤血性肝硬化E.黄曲霉毒

4、素【答案】 DCE7U4R7I1M3P8F9HW7D2R4X3S1L1T8ZF10C3F4K9C2J3L88、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.原发性肝癌B.肝硬化C.慢性乙型肝炎D.肝转移癌E.胆道结石不全梗阻【答案】 ACM10K7V10G5A1W5P6HJ8J4Z9N7S8U7M1ZF6T7V7C2H4M2D79、已婚女性，40岁，10年前生育一子后闭经、体力差，每因感染而脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需要用糖皮质激素方可恢复，此次情

5、况同前，目前查体：神清合作，心、肺、腹未见异常A.慢性肝肾疾患B.继发闭经C.Addison病D.Sheehan病E.卵巢早衰【答案】 DCX1L4S9W5D3N6M1HI3T10J8W5W9L3Q10ZP6L5A1J6V10T1A1010、诊断急性肾盂肾炎最有价值的是A.尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性B.尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数10C.尿急、尿频、尿痛D.畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数10E.尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数310【答案】 DCF6P3Q2M8V10O5Q2HU3L10L5X9J8F3V1ZA9W8T3T5L2K4O111、男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提

6、示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性A.上消化道造影B.胃镜C.D.血清Hp抗体E.CEA【答案】 BCU8H3M7D2O2V7L9HA7J6C6P10J8U2S9ZR7K6K3J7K1F7N1012、以下哪项不是原发性肝癌的主要特征A.肝区持续性疼痛B.黄疸进行性加深C.可出现特殊的全身表现伴癌综合征D.多伴肝硬化征象E.进行性肝肿大【答案】 BCD4K7C2F8H2H5O9HX3S4J7G3Y9J5I2ZR9T10S4B4P5J1K513、女性，56岁。糖尿病病史15年，一天前出现昏迷，呼吸困难，尿酮体（+ + + +）。该患者呼吸困难属于A.肺源性B.心源性C.

7、中毒性D.血源性E.神经性【答案】 CCU3L5A1W1L6O7S7HR7U9V8K8P8B4D2ZN1V4Q2P3M10T5L914、女性，48岁，双腕肿痛1个月，伴晨僵大于5小时，发热半个月。A.系统性红斑狼疮B.骨关节炎C.类风湿关节炎D.痛风E.风湿性关节炎【答案】 CCB10A7H2V2P3E1X1HO2N10D4N6E1B8I5ZX7Q4F1O5E2A1Q715、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.免疫抑制剂B.对氨基水杨酸C.糖皮质激素D.手术治疗E.抗生素【答案】 CCK1L6N6E8X8G10M7HL3V6G10Z9

8、C2X10X2ZV6J6C9Z4P4T2F116、男性49岁，腹胀黄疸8个月，查体腹部膨隆，肝脾肿大，移动性浊音阳性，1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml，肝功能检查显著异常A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.食管静脉曲张破裂C.急性胃黏膜损伤D.食管癌E.胃体溃疡【答案】 BCL3H2A6A9D7X10B9HO3K3W6Q1C8X3G3ZC8M3X6O3Y8X6F217、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCK7G9D9F3B2P10N7HJ5Y7

9、W10X5V2H9W6ZK5H4F1X5Q10G7X818、肝癌淋巴结转移最多的是A.主动脉旁淋巴结B.胰旁淋巴结C.胃旁淋巴结D.肝门淋巴结E.锁骨上淋巴结【答案】 DCF5S6P5R2L7V5A3HD6M4P9N7R4Q8L9ZF1L9E7A9M3Q1V419、下列各项中不符合贫血时机体代偿现象的是( )A.血液循环时间缩短B.心输出量增加C.红细胞内2，3-二磷酸甘油酸浓度降低D.氧解离曲线右移，血红蛋白与氧亲合力增加E.心率加快【答案】 CCL3S2T6H3A4J10H1HL9Z3F8G4U7J3O4ZO9T7Q9W9M3U5W120、体格检查时发现ALT100U，HBsAg(+)，A

10、FP（放射免疫法）50ngml，CT与B超检查肝脏无占位性病变，以往无肝炎史，下列哪项检查最有助于原发性肝癌的诊断A.每个月检测GGTB.定期复查B超C.定期随访AFP与ALTD.定期放射性核素肝扫描E.定期选择性肝动脉造影【答案】 CCN3H3K1S5Z5S3I3HD6Z7H4Y4K2J9L1ZD10O8S9F9N3O6P221、男性，40岁。中上腹隐痛5年余，食欲缺乏1个月就诊。检查上腹部轻度压痛，胃液分析BAO为0，MA00.5mmolLA.慢性萎缩性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.非溃疡性消化不良D.胃癌E.胃溃疡【答案】 ACQ7P5Y10F6C7L9N6HC1H8Q9Q9F6I5S7ZN

11、1B10X9O10K1F6E1022、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压7040mmHg，心率120次分，腹平软，无压痛，肝脾未及，下列疾病哪种可能性大A.十二指肠溃疡B.胃癌C.胃溃疡D.浅表性胃炎E.应激性溃疡【答案】 ACU6B3R9W5W8T4A2HL2R5P1D6F10V6N2ZC10Z8S4Q2W6T3H1023、急性心肌梗死CK-MB变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起

12、病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 BCY3G2U3E2Y4U3S9HU7X1E2C8O4T1S2ZS7O7K1Q8M5N8Z824、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.甘珀酸B.多潘立酮+阿莫西林C.铋剂+阿莫西林+甲硝唑D.手术切除E.阿莫两林+甲硝唑【答案】 CCX6S6J1H4M8V6H6HV2Q4I6T8Y8O9D9ZD6D8N6K8Y1M4I325、诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿的特异性试验是( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 B

13、CH7E2F7R7T5N6E10HB2I3D9M1C10A8W1ZQ7S10C10L6G4V9D926、男性，42岁，查体血压136/86mmHg(18.1111.4kPa)，血肌酐846mmol/L，血透治疗，B超双肾萎缩，伴有无回声区占位无数个，直径13cm( )A.B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 DCI9Q5G7A10V10F2T9HN4X2Q5Z9R8W3N4ZU8Y3J6K3K10T2P127、男性，45岁。因大量进食后突发持续性疼痛，

14、扩散至全腹，查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张，X线检查可见膈下新月形气体，诊断为A.急性胰腺炎B.胃十二指肠溃疡穿孔C.急性阑尾炎穿孔D.绞窄性肠梗阻E.缺血性肠病【答案】 BCB10G2C2D2I1K1Y1HK3A8G9L10P3S9Z7ZF7V8T6X9W1B6U428、男性，23岁，4小时内连续发生全身强直一阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38，血压正常。入院后又发作2次A.总是有3Hz痫样放电B.总是有背景节律的异常C.可能正常，而用蝶骨电极时有异常放电D.可能正常，而用鼻咽电极时有异常放电E.呈高幅失律表现【答案】 BCU7F7L4Z6G

15、4I9I3HS2S5T10O5I6R6A1ZM5B7O5P3J3E8W129、男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.010A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.再生障碍性贫血C.骨髓增生异常综合征(RAEB)D.急性白血病E.原发性血小板减少性紫癜【答案】 BCU7M4S9O2T6Q1D3HN1V4Y6U2Q4V5E9ZW5Q5P8X10K4I2A130、酒精急性中毒以下描述错误的是A.主要见于过量饮酒者，职业中毒者少见B.出现头痛、兴奋、欣快感C.可有粗鲁行为或攻击行动，也可表现为沉默寡言D.意识障碍时血压会升高E.出现肌肉运动不协调，步态不稳、行动笨拙【答

16、案】 DCN4E7K5P9D2B9S5HO1X1P9X10E9X9D8ZA8V5C6E8O1U5E831、肝穿刺活检示假小叶形成A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 DCK3E6S7C6B3T8E2HU1H9Y2R7H9T6Z10ZH6O2D2E8P10T10Z832、男性，18岁。反复午后发热1个月，体温在37.337.8，疲乏无力，消瘦。近一周咳嗽，偶尔咯血性痰，夜间盗汗，无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影，痰结核菌检查阴性。A.庆大霉素静滴B.氟喹诺酮类药物静滴C.抗结核联合化疗D.阿奇霉素静滴E.青霉素静滴【答案】 CCM9A9A1V7B7M

17、2E2HH6T2B1Y6B10U5U10ZM8S7Z6A7W8P3M733、下列哪项不是肠易激综合征的临床表现A.便秘B.消瘦C.腹痛D.失眠E.腹泻【答案】 BCL2V7I7I1I4O5Z9HW7Y10D8N1W3B4Z8ZO10O9D9F2R3W9J734、饥饿痛常见于A.胃溃疡B.十二指肠壶腹部溃疡C.功能性消化不良D.肠梗阻E.胆石症【答案】 BCF10H9C4F2C4Y2J1HS3L1J4L3H3V9L7ZL4I10X3X8S6F4M435、女性，40岁。头晕、乏力、心悸1年。查体：心尖搏动呈抬举性，胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导。该患者最可能诊断为A.主动脉瓣狭窄B.

18、肺动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACN4N7V1H8Z5J10J2HG9L2Y7I8M5T8D10ZI6U7G8B5B3Y3P636、军团菌A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 CCZ10G7O5M5H4J4D8HF5N8V2A3C4K1F9ZF4F10Y1A2K2Y4W337、轻度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 ACV4H8N10Z4B4Q9T1HS9G1A7N8W7B2U7ZO10D8N2M6B10U1Y438、在食管滴酸

19、试验的过程中出现胸骨后疼痛或胃灼热的时间判定标准为A.最初20分钟内B.最初25分钟内C.最初15分钟内D.最初30分钟内E.最初35分钟内【答案】 CCU2A7M3Q5J9P4Q3HQ1G2U6Z5P6L3T8ZT9R10O5J8A8Z10I339、关于缺血性肠病以下哪项是错误的A.可发生于全肠道，以左半结肠多见B.临床主要表现为腹痛和便血，便血是必有症状C.缺血急性期可见肠黏膜不规则形褐色瘀斑、出血灶D.该病多见于老年人，常有心血管疾病E.查体常有腹部压痛【答案】 BCC2Q7D4I6Z7Q8L4HI7X10L9Y8U4E5V3ZO4Z5N7F1J6A3W340、男性，65岁，右利手，晨起

20、家人发现他右侧肢体无力，在和别人交谈时言语流利，但不能理解别人的语言，别人也不能理解他的言语。患者的语言障碍是A.有构音障碍B.命名性失语C.感觉性失语D.混合性失语E.运动性失语【答案】 CCD8Y7I3Y10O9D9Y5HD5W3Q10I5K5P1S3ZU1O8P10I8N1M1G741、主动脉瓣关闭不全A.向颈部传导B.向剑突处传导C.局限在心尖部D.向心尖部传导E.向左腋下传导【答案】 DCK9Q5Y10J3Y7J6X1HA4B9R7K9O8B6P8ZM2R3W6W2H10J2S742、发热最常见的病因为A.变态反应B.感染性疾病C.无菌性坏死组织吸收D.内分泌代谢障碍E.体温调节中枢

21、功能失调【答案】 BCX9O4H2B9S9C6D2HN2T8D4L2S5V10U3ZC9Z5J9Z7K2Q2C243、活动性肝病表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 CCN2L7I4G2P6F5S10HD2G2Y2T6E7U2B1ZM9L6T2C5S4X2P844、穿孔最常发生于( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 DCC8U7U10P3J1F1L8HI7E2X8S2W10A3K2ZY5B9C2V2N5H3Y

22、945、对溃疡性结肠炎的治疗，柳氮磺吡啶主要用于A.防止并发症的出现B.轻中型患者或重型用糖皮质激素治疗后已缓解者C.避免出现中毒性巨结肠症D.活动期病例与激素合用E.减少激素的用量【答案】 BCG3V7H9F6R6C1I5HO8Z2G6J2G3J6P5ZH5A9U8B1K7N6Q946、患者女性，56岁，农民，腹泻2月余，为果酱样大便，查体腹软，无包块，无压痛A.血常规B.B超C.血培养D.便培养E.纤维结肠镜【答案】 DCC8F3S7Y5S1E8W8HY3A4Y9B5G1K6D7ZV6K6J4T2C8B8L847、男性，48岁。肝硬化病史5年，半年来腹胀加重，伴有双下肢水肿，下面哪项治疗措

23、施不当A.低蛋白饮食B.快速、大量利尿以加快腹水消退C.卧床休息D.低盐限水E.定期补充白蛋白【答案】 BCI7M9A4M10H5F5L9HV6O6L4T7L9Y6R7ZD5F10G7R3Q5T5O348、一年轻男子，饱餐后突发中上腹部刀割样剧痛，板状腹，最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.胃溃疡D.以上都不是E.急性胰腺炎【答案】 DCJ6D6E6F8G10S3G4HW8K9Q6U4N9Q7W6ZA7O4V7K2C1D6Z349、目前治疗原发性肝癌最好的方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.综合治疗【答案】 ACD8C6O7F4F9Z8P2HC7

24、C2L7L6J5L6T1ZH5A8W3B8R6B8Q150、男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史A.胃肠减压B.肌内注射吗啡止痛C.禁食，补液D.监测生命体征E.静脉滴注抗生素【答案】 BCW7X8T10Q4P9D7G9HJ1H9M8K7S10Y8U6ZA3Q3G7R2O2E1B251、急性细菌性痢疾A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 ACH10Q7T4G8T3J6Q8HJ2P2W3G8O10G1O1ZW1Z4B1D8U3E4M752、紫癜原因为血小板功能异常的疾病为A.脾功能亢

25、进B.血小板无力症C.原发性血小板增多症D.特发性血小板减少性紫癜E.马方综合征【答案】 BCL9O2Z9Y7X6X1Q5HL4E1I4P9N9M4R3ZA6I9F2P5R9T10I453、型呼吸衰竭可见于A.急性间质性肺炎B.结节病期C.中叶综合征D.重症肌无力E.原发综合征(肺结核)【答案】 ACR2S3Z5L9S2S5A4HJ3L9X4W7X7H7O1ZS1H2M8I7D5B5L154、正常成人静息状态下呼吸频率为：A.1820次/分B.1618次/分C.1418次/分D.2024次/分E.24次/分【答案】 BCT1G6Q10W10C10X3O4HT9F8Q5I8Y7Y7U2ZF3T3

26、R10P7S9G5J1055、女性，50岁。既往无胃病史，近半年来，出现上腹痛，食欲减退，体重下降，一般状态较好，内镜发现胃角溃疡，0.4cm0.8cm，病理诊断为早期胃癌。首选的治疗方法是A.手术治疗B.内镜下切除C.内镜下局部化疗D.介入动脉化疗E.免疫治疗【答案】 ACH2U6C2E10M2S10Z3HA8Q10G4G1C9M3Z2ZW6C9L8Q2A3B10P556、扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时，与临床症状和体征最有关的因素是A.静脉回流增加B.呼吸困难C.心排量减少D.心律失常E.心肌缺血【答案】 CCW9Q1C2Y1I6R2M2HK1K1F7R3D7S7S7ZW5B4Z3W10

27、Z1U3H657、男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.210A.苯海拉明B.水合氯醛C.扑尔敏D.东莨菪碱E.异丙嗪【答案】 BCD4W10D9V7R2S3O10HI3T7J3Z8L5J5E4ZB4A6Q2W10P7E7P1058、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP1712kPa，P86次分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛

28、，腹部透视见一个气液平面，WBC1110A.阑尾周围脓肿B.卵巢囊肿C.结肠癌D.回盲部结核E.回盲部套叠【答案】 CCI2X5D10R1L9D2F8HJ3G4Q10R9Y1S4G5ZM1V5A9J3K4F6C659、有明显胆汁反流的慢性胃炎者，首选的治疗药物是A.苯妥拉明B.多潘立酮C.硫糖铝D.糖皮质激素E.替硝唑【答案】 BCB9H7P10M4Q4Q3U4HJ8Q1E3I3Q3P1P10ZP2X2F5F2V7M1U160、食管癌好发部位是A.胸部食管中段B.胸部食管下段C.颈部食管D.胸部食管上段E.腹部食管【答案】 ACC10Z3R8O3D3X9S1HW5I5Y1J2A6I8W10ZE

29、3M2V3X5Z2P6X961、下列哪项不属于高血压并发症( )A.视网膜动脉狭窄B.心绞痛C.短暂性脑缺血发作D.下肢动脉供血不足E.肾功能衰竭【答案】 DCW8Y9F6S7W5B8Q5HJ7A5H8D1Z4I5Q9ZW5A8L7J2C5G8D362、肝硬化肝功能代偿期的临床表现最早出现的是A.腹胀，腹痛B.腹泻C.恶心，厌油D.乏力，食欲减退E.肝区不适或隐痛【答案】 DCC9D8Q7Z4P5D3O1HC10T7T8Z3F2I3H5ZN10G7U4H10H6S7P663、老年人脑栓塞最常见原因是A.心房颤动B.血管畸形C.高血压病D.血管炎E.高脂血症【答案】 ACO1A9G3B1C5K1

30、0P6HQ6S2G9T2W1F5O6ZF10E2B7Y6M7O5R164、十二指肠球部溃疡时，壁细胞总数是A.减少B.增加C.正常D.缺如E.不定【答案】 BCK6I6K3U10F1Z4W4HL4D7J7C9G5T5B5ZF7C7P6A9K8I7E365、饱餐后左上腹痛，血白细胞增多，血淀粉酶升高( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 DCF6K5K8F6D8X3P2HV9G5N8B7P2S10K4ZQ3D6S5Y4G5W2H566、慢性胰腺炎的主要危险因素是A.高脂血症B.胆道疾病C.酗酒D.药物E.病毒感染【答案】 BCI9O2X1Z9U10Y

31、8V3HB4R8U8Q1H7A5B10ZP6V2Y10X5M3Z7U367、关于咯血与呕血的鉴别，下列哪项是错误的A.咯血不可能出现黑便，呕血一定出现黑便B.咯血为鲜红色，呕血多为暗红色C.呕血见于消化道疾病D.咯血属碱性，呕血属酸性E.咯血中混有痰、泡沫，呕血混有食物残渣、胃液【答案】 ACN8V1D1O9V3R6C10HM7J10P7P6N5J9E7ZS6K5T7K4Z3Q7G368、男性，55岁，有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有-2cm3cm4cm圆形低密度病灶。A.定期B超复查B.

32、癌胚抗原测定C.手术探查D.核素血池扫描E.抗癌药试验治疗【答案】 DCM5Z8T3N1O5K3S3HL3W1F5N10J2C5O2ZB8T1X8T8K8N8G1069、干燥综合征患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 DCE10I3Z8V9F8A8V10HV2L3A6G8W2T5P2ZE3X9Z9B6T3H9T870、一般怎样才会发展为酒精性肝硬化A.平均每日摄入乙醇60g达10年以上B.平均每日摄入乙醇80g达10年以上C.平均每日摄入乙醇100g达10年以上D.平均每日摄入乙醇20g达10年以上E.平均每日

33、摄入乙醇4Og达10年以上【答案】 BCY10R4M2X8K7C3U3HY1I10X4S1O1N10M4ZI7X2V1X1Z3N5V171、治疗Wernicke脑病用A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 CCK1X2C7N10K8F2Z8HW4K4E9X3F6P9M6ZW2J4C9F5T1D2J272、患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.慢性支气管炎B.阻塞型肺气肿C.支气管哮喘D.心功能衰竭E.支气管扩张【答案】 CCT4B6R6F2E9X2

34、V6HU9B5Z4F4T5B9R9ZE3J10C10P8C3Z9J273、下列哪种疾病可出现周围性发绀A.肺水肿B.Fallot四联症C.大量胸腔积液D.右心衰竭E.慢性阻塞性肺气肿【答案】 DCX1L5D4N1D9E7F8HX6O4G5F6H7E6L5ZP9J1N4M5U2C1A974、主动脉瓣关闭不全A.向颈部传导B.向剑突处传导C.局限在心尖部D.向心尖部传导E.向左腋下传导【答案】 DCV2L6A6T4S1V3O7HI1I9X5V2R4A9S3ZJ7Q1W7S9J10M8P375、尿崩症A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 DCS5P5E7B5Y3K1N

35、3HI7V2L1C8I1V5L10ZV4D3U8Q7P1G10L676、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.合并胆管结石B.合并弥漫性腹膜炎C.合并脓肿D.合并肠麻痹E.合并假囊肿【答案】 DCW2V6O10F1D5W5G7HU3H10W4D6F10R5G2ZM3C3J10E1E2C2L177、最易发生出血的溃疡是A.癌性溃疡B.十二指肠球后溃疡C.复合溃疡D.幽门管溃疡E.球后溃疡【答案】 DCH2P7E6Y2C8F7N10HT7M7D9G

36、5D10F7A9ZS10M8X7D4I9P3O978、酒精性脂肪肝的病理特征为A.肝细胞坏死B.中性粒细胞浸润C.小叶中央静脉周围纤维化D.肝细胞脂肪变性E.酒精性透明小体【答案】 DCQ9X5T1F9U10M2W3HH8B3J8G4A6N7E8ZW10L9G1S6S4T3U579、重度高血压患者可出现哪种分裂A.SB.SC.SD.SE.S【答案】 DCW3A1J5M4B4Y7J4HA8O3E7B9J6X3L9ZX9T4M6Q3X8I1L180、门诊对有便血伴有腹泻或便秘的患者，首先应进行的检查是A.直肠指检B.纤维结肠镜检C.钡餐X线检查D.钡灌肠X线检查E.直肠镜检【答案】 ACW5F1T

37、9H3Y5C7I9HG8J8U9I1O2X7F6ZM4X6I2V1I10A2E781、肺结核( )A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显【答案】 DCI10M3J8Y1J5O9L3HB2A7Y3Q6G7C4B4ZW8A8X6M2G10E8O982、反映体内贮存铁量的指标( )A.骨髓铁染色B.血清铁C.血清铁饱和度D.血清铁蛋白E.总铁结合力【答案】 DCH5L2G7M10D3N5R8HZ7E5J4B10F2J4C4ZY5

38、S5I3W8K8E3A183、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 CCH7A7D6M4O1B2H5HT6U9X4X9C3W3U3ZS4X2X1A8M2Y7F284、青年男性，有吸毒史，发热1周，体温最高403，最低382，偶有咳嗽，少量痰中带血。查体神志清楚，呼吸22次分，血压11070mmHg，心率110次分，肘静脉处有多个针眼，上腹部轻压痛。血常规白细胞总数19810A.请相关科室会诊B.到放射科胸腹部CT检查C.静脉大剂量使用抗生素D.抽血做血培养E.抽血查肝肾功能【答

39、案】 DCT9B5F5R2K3S10V7HS9K4W8D10J4R2W10ZG8M1C1D8H8C3Z485、关于慢性胃炎的临床表现错误的是A.可有上消化道出血B.有规律性上腹隐痛C.可有食欲减退D.可有反酸、嗳气E.可伴有贫血【答案】 BCD3S8O7N3W6L6K5HU10K2Y4C6L3Z10U10ZR7A6F2S1D4K3B686、男性，50岁。咯血200ml后突然窒息，应立即采取的措施是A.输血B.吸氧C.去除呼吸道梗阻D.推注垂体后叶素E.静滴呼吸兴奋剂【答案】 CCU6W5Z6Y6N8X9L10HU8K6N3H8D4D7Q8ZO10I1F9O9F8N7Z987、男性，55岁，慢性

40、上腹痛10余年，3个月来加重伴上腹胀，上消化道造影示胃窦溃疡。下列处理措施最佳的是( )A.多次重复便潜血试验B.血常规及血清癌胚抗原检查C.胃镜检查及黏膜活检病理检查D.使用质子泵抑制剂4周后重复上消化道造影E.胃液分析【答案】 CCD10G2D1R8I7H2H6HA7I1R6S5I3H9J7ZA7E6U6M7C10B2M488、肠易激综合征常见的临床表现是A.下腹和左下腹痛B.右下腹痛C.上腹痛D.胸骨后痛E.烧心、返酸【答案】 ACT8B10Q3Z6J3E10K6HQ7K7I2M9N9N8R4ZG1O9J1J5V3F7Y889、主动脉瓣关闭不全A.向颈部传导B.向剑突处传导C.局限在心尖

41、部D.向心尖部传导E.向左腋下传导【答案】 DCA10N1C10X1O3G7K3HD2G7L1L9K3A1U7ZZ5J2P9Z9S8C2E290、属于癌前病变的是慢性胃炎伴有A.幽门腺化生B.脐状突起C.中度以上不典型增生D.肠化E.黏膜慢性炎症【答案】 CCA5S4X5P1T2K2T6HY6X2N2N4Z3Z6Z4ZV7P2O10R8C3M5L291、肠易激综合征(IBS)的腹泻为A.消化功能障碍为主的慢性腹泻B.吸收功能障碍为主的慢性腹泻C.混合性原因D.运动功能紊乱为主的慢性腹泻E.分泌功能亢进为主的慢性腹泻【答案】 CCK7Q3H6S5Y7C4H1HK1Y4Z9N4O1F6U4ZH8S

42、5A4G10N6L1Y792、一锅炉房师傅，化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A.呼吸加快B.空气氧含量增加C.动脉血氧含量增加D.动静脉血氧差下降E.心跳及血液循环加快【答案】 DCI3Z3N2I1X3B7A10HL3O5T6K1C8R5T10ZM7S1L8F2S1L4O493、男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。A.所有垂体大腺瘤和功能性肿瘤，均宜手术治疗B.手术治愈率低C.大腺瘤已向鞍上和鞍旁伸展者，要开颅经额切除肿瘤D.大腺瘤手术后易发生尿崩症E.鞍内肿瘤一般均采取经蝶显微外科手术切除【答案】 BCC5Z

43、2G10C9B1U4H5HM3I3T1M1X9F10N10ZA4R10D5G9G2P10Z994、对溃疡性结肠炎的治疗，柳氮磺吡啶主要用于A.防止并发症的出现B.轻中型患者或重型用糖皮质激素治疗后已缓解者C.避免出现中毒性巨结肠症D.活动期病例与激素合用E.减少激素的用量【答案】 BCY5J9K3H5J8A10J8HX8J8X4A9Z5B6L1ZL7J5J8V2F1X4H995、胃十二指肠溃疡穿孔最好发的部位是A.十二指肠球后壁B.十二指肠球前壁C.胃小弯D.胃大弯E.幽门【答案】 BCR7G7V3K10I1N7Q4HT6T10V9M5M6V3A4ZG8G7A9A1I8R3D496、鉴别良恶性

44、溃疡的最重要方法是( )A.幽门螺杆菌(Hp)检查B.胃黏膜组织病理学检查C.胃液分析D.大便潜血E.溃疡大小【答案】 BCL9O7H10Z3A4S4T5HB2G2Q5P8V9O2H8ZU6S4B8J7Z10Y10Z897、型呼吸衰竭可见于A.急性间质性肺炎B.结节病期C.中叶综合征D.重症肌无力E.原发综合征(肺结核)【答案】 ACG3Z6Y8V6V9R4W9HW7W8P1P3A2Z1G9ZQ9C9T5U3W10K6M598、患者女，出现腹泻，查体可见皮疹，该患者的诊断是A.肠结核B.菌痢C.霍乱D.伤寒E.食物中毒【答案】 DCY5L2Z1Z4P1W3N3HW1U7K2X10J1B10C7ZZ4O7C9C3U4E4Q499、反映体内贮存铁量的指标( )A.血清铁饱和度B.总铁结合力C.血清铁蛋白D.血清铁E.骨髓铁染色【答案】 CCX5E3M4M10K5N5L7HC2F4U4Z5O6C7S10ZA4V4F8E9V8O10K