2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库点睛提升300题（各地真题）(辽宁省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、活动性肺结核病诊断的金标准是A.痰培养为结核分枝杆菌B.血沉增快C.典型临床症状D.典型X线胸片特点E.痰结核杆菌PCR阳性【答案】 ACZ7B1B4W1V5S3E1HZ1O10N9W6C2W8R10ZL7W10A1Q2P4V7Q12、下列不是胃恶性溃疡的征象的是A.粪便隐血持续阳性B.胃液分析见胃酸正常或偏低，但无真性缺酸C.龛影常2.5cm，边不整，位于胃腔轮廓之内D.形状不规则，底凹凸不平，边缘结节隆起，污秽苔E.龛影周围胃壁僵直，呈结节状，向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象【答案】 BCX6D10V5

2、H2V2R2U8HB8S9U7D6O3U6J1ZC3Y7N8T2T2T10L23、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日56次有血及黏液。查体：T37.8，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC2030/HP，WBC35/HPA.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.溃疡性结肠炎D.血吸虫病E.结肠癌【答案】 BCN5P3D2W8Q9M6S9HN1K10J10Q8W9Z4A5ZA7B8E3T6R8U6Q24、治疗亚硝酸盐中毒用A.维生素CB.维生素AC.维生素BD.维生素BE.维生素B【答案】 ACN6E10G1V9U4C9X10HP5N10X7I5F4D3O6ZZ7L1X2P4Y1M7F75、女

3、性，24岁，突起畏寒，高热达40，伴咳嗽、胸痛2天；2小时前口服APC一片，出大汗后热退，头晕。查：神清，血压86/50mmHg(11.4/6.7kPa)，脉搏102次/分，WBC2110A.肺脓肿B.肺炎球菌肺炎C.肺结核D.大肠杆菌肺炎E.病毒性肺炎【答案】 BCM6X10A5Y8C10S1F8HU7P2I10K5Y9O6O1ZQ5T2V6N6E7C7I26、女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。A.行射频消融手术治疗B.电复律C.长期口服美托洛尔维持D.无

4、需给予长期维持治疗，发作心律失常时临时给药E.长期口服普罗帕酮维持【答案】 ACK3Q10D8T1C4M9B8HJ10L5A6U2E10Q10G9ZH4E9J3Z4U4E7V107、继发性甲状旁腺功能亢进症最常见的病因是A.甲状旁腺腺瘤B.急性肾炎C.肾小管酸中毒D.尿毒症E.Liddle综合征【答案】 DCA4U9Z2O3R6B6F10HR1A6O6L4V8T5M6ZK6M1Z2F10N1I5X78、不会出现黄疸的疾病是A.败血症B.充血性心力衰竭C.药物中毒D.尿毒症E.淋巴瘤【答案】 DCR3D3K8U3D8V1X3HW2Y3C6V4X6Q2S3ZJ2R9H3W3M8D1H59、克罗恩病

5、X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 ACD1T5W6N10O5F8H10HT10L6X2I9H4P8L8ZM5H10Z1A6D1N3M710、高渗性缺水和低渗性缺水共有的表现为A.血红蛋白浓度升高B.明显口渴感C.尿比重增高D.血细胞比容降低E.腱反射减弱【答案】 ACW10S10I6F9U9D4Q5HX7K7N6S6Z5Y1A9ZZ7B3J10U5D8X5U411、下述哪项一般不会引起全身淋巴结肿大A.链霉素过敏B.白血病C.淋巴瘤D.再生障碍性贫血E.传染性单核细胞增多症【答案】 DCH8F7P10N9R6O7C5HU2M7O3T2X1R8A5Z

6、I1Y2X4P7U4Q1G1012、男性，52岁患者，因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T37.5，R24次/分，口唇发绀，左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g/L，WBC850106/L，N20%，L80%，细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U/L。最可能的诊断是A.右侧结核性胸膜炎B.右侧恶性胸腔积液C.右侧漏出性胸腔积液D.右侧大叶性肺炎E.右侧化脓性胸腔积液【答案】 BCH5D2E4L6F1D5M4HQ9V8C2U2P8D5O2ZD2P4H1I6W9V3L113、女性，56岁，5年前

7、患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋、气短而就诊，化验检查：Hb109g/L，WBC610A.胸腔积液B.心脏压塞C.肺栓塞D.气胸E.急性左心衰竭【答案】 BCY9I7L2B4Q3U5J7HC2I5A8U5S10A7O6ZB1G6X1C2K5G2S214、食管贲门失弛缓症A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 BCZ2O9M4R6H3J7M5HF1N10Q5S3W8V1N10ZQ10N10Q4K3W6A2X415、能够杀灭各型阿米巴原虫，适于肠内、

8、外急慢性阿米巴病A.氯喹B.卡巴胂C.痢特灵D.甲硝唑E.吐根碱【答案】 DCP1K8K9J3B1M4J2HQ7H5N3R10Z9D1J3ZD7P6Q1K5Q5P4R716、治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有A.SASPB.环磷酰胺C.泼尼松D.甲硝唑E.抗生素【答案】 ACV6B6B2C7A1W9P6HS7U9Y1T2Q6P9W9ZN3F3N4W9T1X9R517、属于癌前病变的是慢性胃炎伴有A.幽门腺化生B.脐状突起C.中度以上不典型增生D.肠化E.黏膜慢性炎症【答案】 CCQ6L9Z3H5Z8O1X9HB1O1P8T10T4B6W4ZZ10X2L9T9Z8J6L318、患者男，47岁

9、。一天前吃海鲜后出现发热、呕吐、腹痛腹泻，有里急后重感，该患者的诊断是A.急性菌痢B.Crohn病C.肠结核D.霍乱E.伤寒【答案】 ACP3R2U9E4N2U1W5HU10I9K7B2I8J1Z6ZD2E10K6T9I1S5F819、反映胆汁淤积的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP（血清型前胶原肽）【答案】 BCO7U3H2D5U5N7D6HV10T10F7B3O6I6L1ZI4A1L8M3N1B5M920、患者男，43岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常，体温365，腹平软中大肋下二指，质中等，叩痛(+)，血ALT86UL，AST78U

10、L，HBsAg(+)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HbC(+)，抗HbE(+)，腹部B超示肝肿大，肝回声略增强，余未见异常。A.高蛋白饮食B.注意休息，严禁饮酒C.限制蛋白摄入量D.吃流食E.少吃肉类，多吃蔬菜【答案】 BCK10Y10H4C2I8O5L8HR7G5X4S4T5O1X3ZB3L7E7C9V10Q6E1021、溃疡性结肠炎活动期的标志是A.便隐血试验阳性B.C-反应蛋白水平升高C.pANCA阳性D.血清白蛋白下降E.白细胞计数增高【答案】 BCX6M2Y4F4G2R1J2HB1T4W2E7A10M4B8ZJ3Z5E3E3X7M4Z1022、以上腹胀、早饱、嗳气为主症应选A

11、.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 CCO7P9A3S6D9D9S8HF6V8F5U4V3N3Y9ZG5W7A7Q5H1Q1P823、女性，69岁。肝硬化20年。1周前诊断为巨块型肝癌，并行手术治疗，术中发现肿瘤已不适合切除。如何处理A.肝动脉化疗栓塞治疗B.物理疗法C.放射治疗D.超声引导下局部治疗E.全身化疗【答案】 ACU2W1X10D8W1O5D2HC5Q9D6Y4M3W1V5ZG8Q7E3H6W6I9J124、阿米巴肝脓肿( )A.FT-207有效B.全身化疗效果好C.甲硝唑(灭滴灵)有效D.随访观察E.放疗效果极佳【答案】 CCC7B6M7A9H2I4

12、F9HL2U4Y8N2Y8V7S5ZR5R1N6V9D2P5Q225、溃疡性结肠炎活动期的主要表现是A.发热B.黏液脓血便C.腹痛-便意-便后缓解D.消瘦E.口腔复发性溃疡【答案】 BCW9J5T7R4E2Z9N6HS8P7Z6L5E2D5C5ZR3R1Q7Z9H6D1M326、腹部压痛部位不固定见于A.结核性腹膜炎B.肠易激综合征C.小肠克罗恩病D.恶性肿瘤腹膜广泛转移E.溃疡性结肠炎，全结肠型【答案】 BCX4I6F5D10M7B3C2HJ10X2P8X3E10J7M5ZJ10C4P10X2Y8L9X727、异常支气管肺泡呼吸音见于下列情况，除了A.肺结核B.支气管肺炎C.大叶性肺炎初期D

13、.大叶性肺炎实变期E.胸腔积液上方肺膨胀不全区【答案】 DCY8E7D4C5L7C10S1HC7D2H8H8B4Q7K7ZE8J10L3S7Z9K8W228、属于狼疮肾炎活动的指标是A.ANA阳性B.血尿C.蛋白尿D.高血压E.贫血【答案】 BCE9L8W3O7Z6E5X9HG7J3C8O3L10Z7O1ZN3H8N4A6O9W10G529、一发热患者，近5天来体温维持在3940，24小时内体温波动相差不超过1。查体：腹部玫瑰疹，肝脾肿大，该患者最可能的诊断是A.大叶肺炎B.疟疾C.伤寒D.流行性出血热E.败血症【答案】 CCE2F1I9U3L9K7J4HQ1Q2L4W4I9Z9Q1ZO8L9

14、Z3X6M8S4W930、女性，45岁。确诊为继发型肺结核，最重要的治疗是A.加强营养B.卧床休息C.合理化疗D.肝脏保护E.预防咯血【答案】 CCM2G1U4Y2R8Y4X4HB6O8G9L5Y10Z3W8ZT7K2U7M10Q3J2T431、男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。A.肠结核B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.升结肠癌E.慢性阑尾炎【答案】 BCG7B3I10P3P9T5B3HE9P2K10P5E5Q7D1ZG1N7J5F1G4N6U932、关于心肌梗死的发病与预后的关系，正确的说法是A.发病前有先兆者

15、比无先兆者预后差B.前壁心梗对心功能的影响比下壁大，预后差C.女性比男性预后好D.非ST段抬高比ST段抬高心梗预后好E.老年人梗死面积一般大于青壮年，预后差【答案】 BCY5O4B10E10A9D8Z8HK8E5T5E1V9D9V7ZH9M9L1U1X7L8T133、特发性功能性低血糖症表现为A.饥饿试验(-)B.餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降E.空腹低血糖伴肝功异常【答案】 ACK1A3E5W6W6V8P10HT9W8E3K2J8C3P6ZV2C7F4K1R2D10M134、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34

16、次，量较多，头晕，乏力，心悸。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝，首先考虑的诊断是A.肝硬化食道静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食道贲门撕裂综合征出血【答案】 BCW7H8T9N9B6H6Z6HL9G4U7T5S1C3L3ZP6Z5W10E6P3B8N635、关于上消化道出血量的估计不正确的是A.如果短时间内出血量1000ml方可出现周围循环衰竭表现B.如果出现黑粪则提示每日出血量50mlC.如果短时间内出血量400ml则出现周围循环衰竭表现D.如果没有全身症状，失血量一般250ml【答案】 CCI3C8S6

17、G5M4X2C9HL4D4K10U4R7G1M9ZH5S5T9D7M6V7O436、对晚期肝硬化尤其是肝肾综合征，最佳治疗方案是A.腹水透析后静脉回输B.定期少量多次静脉输注鲜血和白蛋白C.肝移植D.颈静脉肝内门体分流术E.脾切除【答案】 CCQ2W3L1R4J7G2M8HE4F7T6Z4Z6A10E9ZS7O2D6E6A3F3D737、利福平A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 BCI4M7A7U5D9X9A5HR2R4W8U4Q6Q8Y9ZA9H6G5K1Y3G3L238、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。

18、体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.奥美拉唑B.西沙比利C.硫糖铝D.铋剂E.雷尼替丁【答案】 BCS5G8V3Q7Y7H7W9HY9I9O7D4L7A9U5ZO7Y7T10S5E8J10N239、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.痰细菌培养B.痰脱落细胞检查C.肺CTD.纤维支气管镜检查E.胸部X线片【答案】 DCO8Z5M1B9L10J8R2HK2R1Z3A10S6Y4L8ZP8O3D5W3B4M6W1040、黏液性水肿患者，水肿主要表现于A.腹腔B.身体下垂部分C

19、.眼面D.全身E.胸腔【答案】 CCN10G9Y10Z1Y7M8J4HY7L5Y5H10I10H2W4ZA7X8K2D10G10X9S341、男，32岁，呼吸困难34年，查体：负性心尖搏动，心尖区舒张期杂音及开瓣音。该患者负性心尖搏动说明A.右心室轻度增大B.左心室明显增大C.左心室轻度增大D.右心室明显增大E.左右心室皆增大【答案】 DCH5S4T2V1W7P7E3HI7V4T2A9S8R9M2ZZ6Y7Y9I3W4T7Z342、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱

20、，RBC4.210A.抗生素B.胃肠减压C.立即手术D.禁食E.抗酸药应用【答案】 CCR10F2U4F4E5K4V9HX9U6E1U2F2K5O10ZY10W3Y7W5X9Y3D143、Grey-Turner征见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 BCA8N6B3N2Z1W1E1HI1B2N1Q6B9L4A5ZQ6C8A8J3D8Q1W344、女性，45岁。寒战、发热3天，肝区疼痛1天。查体：肝肋下4cm，质软，触痛，有叩击痛，边缘整齐。该患者最可能的诊断是A.肝炎B.肝脓肿C.多囊肝D.肝癌E.肝棘球蚴病【答案】 BCE2E

21、3H6W5E8Y4K5HJ5Z8T5B4X2Q10H1ZW9I6V10Y2R9M5W445、女性，28岁。2年来反复晕厥，数分钟即恢复。查体：坐位时心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，卧位时该杂音消失，最可能的诊断是( )A.Austin-Flint杂音B.心脏神经官能症C.左房明显扩大D.左房黏液瘤E.风心病二尖瓣狭窄【答案】 DCB4F1B3M8T9J8F2HJ8J3I7Q5N6F9E4ZG9Z10U7G5P9R9O846、心浊音界变小，甚至叩不出见于A.肺实变B.肺气肿C.胸腔积液D.心包积液E.腹腔积液【答案】 BCK4I3M10R3P5O2T10HD3P9P4O9I2I2S9ZZ5B9F2K

22、6B3A8T547、小细胞肺癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 BCE2N1B10V8P10Z6H1HB9F3P4F3W3A7I7ZN7H6A1L10J10E2Q948、男性，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10天又有上腹痛，晨呕血400ml，排柏油便4次，自觉头晕、心悸。血压9868mmHg，心率108次分，肝脾未触及，HBsksAg(+)，可能的诊断为A.消化性溃疡出血B.急性胃黏膜损伤C.肝硬化食管静脉曲张破裂出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.胃癌出血【答案】 ACF2Z5Z2E3G2G6A6HI7Y3P8

23、T6Y2B4Y1ZE8O3C8A2Y3P9T449、肌肉可收缩，但不能产生动作为几级肌力A.3级B.4级C.2级D.1级E.以上都不是【答案】 DCQ4Y4E2V4F8L7Z6HV2M8O3Y4P6C9C6ZC10T4G3E10U6W8I350、男性，40岁。确诊胃癌后即行手术探查，见胃小弯0.8cm0.8cm溃疡，胃周围淋巴结病理检查为慢性炎症。切除病变标本病理检查为胃腺癌，病变累及肌层A.小胃癌B.微小胃癌C.早期胃癌D.中晚期胃癌E.晚期胃癌【答案】 DCI5E10V5P10I9V10O2HI9Z1T8V7R1Z10A6ZR9I2N5L7U7A4O1051、扩张型心肌病左、右心室同时衰竭

24、时，与临床症状和体征最有关的因素是A.静脉回流增加B.呼吸困难C.心排量减少D.心律失常E.心肌缺血【答案】 CCU7L6H3P5L1B10O5HF2Q5Q2G8Q10D7S5ZH10J9P2T8X10E7S652、主动脉瓣关闭不全的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 CCV7H1D8T4G9L9I5HY5K7R7M6Q4I5D3ZV10Q10J8Y8F8Z10J153、17岁高中女生。幼年起跑跳即发生哮喘，反复发作，缓解期哮鸣音仍未消失，免修体育课。患者药物治疗选择是A.皮下注射肾上腺素B.吸入激素加用吸入长效2受体激动剂C

25、.吸入2受体激动剂D.吸入异丙托溴铵E.静脉点滴氨茶碱【答案】 BCL4N6A4C9E2F2D4HB3Z5Z1Q5I4P9M3ZM2T5R6A9I7R1I754、穿孔最常发生于( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 DCX2W2R3I9G7K10E7HR7N10M1D6V2L3B2ZX10V6Q8C9M8Y6V155、男性，55岁。黑便7个月，乏力，消瘦，查体：贫血貌，右下腹可触及一3cm6cm4cm的包块，质硬，表面不平，边缘不整，压痛。该患者高度怀疑A.慢性阑尾炎B.肠结核C.回盲部肿瘤D.克罗恩病E.卵巢囊肿【答案】 CCK8S9A4G2M3A4P9H

26、T4L5Y8L6V4L4S5ZO10V8X6I10Q7S7O156、患者女，28岁。出现意识障碍，查体见瞳孔缩小，该患者可能是A.吗啡中毒B.颠茄类中毒C.酒精中毒D.癫痫E.低血糖【答案】 ACC10T8H8O7J1G2V9HF4U5J3P4X7R3H9ZT9T10X4H9K7A1K957、病变好发于直肠，国内占半数以上A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCG1Q3L5P7S3T6D3HB9A9M3M10G7D10X9ZB4M8N2J2A2H2E758、下列哪一项改变对鉴别克罗恩病与溃疡性结肠炎较有价值A.肛周脓肿B.隐窝脓肿C.结肠黏膜呈跳跃征象D.

27、X线钡剂灌肠检查示直肠正常E.深部黏膜溃疡【答案】 CCF4Z4Q8U7W5K9B5HY3N3M2O3D1T6J9ZL6N9L6C10F2Y6Q959、与氨结合成谷胺酰胺而降氨A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 DCG1G3M6A8T4M6Y9HS10V6F8D4G9B3Y3ZA1H10V4E2M9A6K460、先天性乳糖酶缺乏腹泻A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答案】 DCM1E1P4G8Z7B2T10HO3Q10W1C10Z2C8M2ZQ5G10U6R4I2C9P561、急性胰腺炎发病12小时以内，哪一

28、项实验室检查诊断比较准确A.血淀粉酶B.血脂肪酶C.尿淀粉酶D.血钙E.血糖【答案】 ACW7P8G5Z2K3G8V6HQ5L9N7J2S9D1M2ZX4F4G4W4X5B6E462、患者，女，50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0109/L，Hb100g/L，ANA（），RF（+）。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.结核菌感染引起的关节炎【答案】 DCG6E9G1I3W7M1F10HK8C10K2L10G8G1W7ZD8Y1R2I5B8R1W563、女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：

29、肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil 30mol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT 14.9秒。A.手术切除B.TACEC.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.全身化疗【答案】 ACH6V9J2L10C10X1D10HL7Q6Z7M4F5B4D7ZT5X9T2M2V9P6H164、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.劳力B.上呼吸道感染C.感染性心内

30、膜炎D.活动风湿E.情绪激动【答案】 BCM8G6U7W3R1S6L2HN1H1U5A3U6L1P6ZH3Q4P5X6I1K3D465、男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.按胃溃疡治疗，4周后胃镜复查B.手术治疗C.给予质子泵抑制剂D.胃粘膜保护剂E.服用H【答案】 ACN2S2P7D2A2L1Q8HW5E7Z1C10C2Y5B4ZS5D9Q1B8I4C10B1066、女性，着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热，该患者查体可能出现的体征有A.右上腹压痛B.下腹压痛C.上腹正中压痛D.左上腹压痛E.脐周压痛【答案】 BCJ10Z10O10N6N6M5D1

31、0HQ1X9T5B6D4O4I4ZR9I1L10I3S7F3E267、二尖瓣关闭不全患者，如能听到杂音，该杂音性质是A.心尖区全收缩期吹风样杂音B.胸骨左缘第3、4肋间粗糙收缩期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期叹气样杂音D.胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音E.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音【答案】 ACD8X9R10C6K8M6B1HU8N10X3Q4Z10R1R9ZG7G5T2A5A8I7V968、X线发现心影呈梨形增大，是由于A.右心室、左心室增大B.左心室、左心房增大C.右心室、左心房增大，肺动脉干突出D.左心室增大，主动脉弓突出E.右心室、右心房增大【答案】 CCR6N8L5Z8Y8S5

32、Z8HJ5L7O7X3X5Z3Y9ZC7L1A4D7A1M8B269、男性，54岁，近1个月来每天午睡.或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞痛A.受体阻滞药B.钙拮抗药C.硝酸酯D.抗凝剂E.抗血小板制剂【答案】 BCY4M1A6W8B5K6N9HW9I5Q7E6P6W10X3ZG7X4F3I6A4N5J370、女性，32岁，反复发热伴下肢关节痛2月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影，最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统

33、性硬化病【答案】 ACD9J9Q9A3F4P2C3HZ6U6G10T7Z10D10T10ZN3P5D2U5C8S7Q371、肠结核最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCM7A9A3B10C10V1Q4HW9O8X3F4X3N7D2ZK6I9H8C7D8W6N472、在肾脏疾病中出现血尿最常见的原因是( )A.糖尿病肾病B.骨髓瘤肾病C.高血压肾损伤D.多囊肾E.急性肾小管坏死【答案】 DCV10O2C5S5L5O8I7HE8L3Q6F5C3K1B1ZD3Q6H4M7O1Y5R1073、对于室速病人首选治疗措施是( )A.非同步直流电除颤B.观察

34、瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸，胸部按压【答案】 CCB8A1T8I8S1S2W6HF2H3G3X6Z1W3B8ZZ2A4A8W4O2N4J574、下列不会引起下消化道出血的疾病是A.急性细菌性痢疾B.结肠息肉C.右膈下脓肿D.结肠癌E.缺血性结肠炎【答案】 CCB3I3O10F1A4E1Q8HK3H7I6L10C4O7N10ZW3T7I4B8D10S4E175、叩诊可发现阳性体征的胸腔积液量为A.150200mlB.100mlC.200250mlD.300ml以上E.100150ml【答案】 DCN1F3I3G7U1W3Z10HP3G4S6A3G6V4M9ZN7

35、Y8H9R5D8B3M476、不能抑制胰液分泌，但能抑制胰酶活性的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 DCS4E5X5Y2Y5T3E1HC4J3E10D3E6Z9P1ZS4Z9Z9N9H4I6R777、患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.AKPB.ALTC.PTD.AFPE.GGT【答案】 CCY10T8F10Y9D10O2P2HK1Y1Y5T7G10B6K4ZJ10H8V3S2W1F2K578、女性，62岁，1周来发热，食欲减退、恶心、厌油，4天热退尿黄，眼黄皮肤黄，查ALT580U/LTBIL200mol/L

36、DBIL120mol/LPTA80%。3年前注射过乙肝疫苗，1个月前曾到外国旅游10天，本病的传染源是A.猪B.鼠C.急性患者D.慢性病原携带者E.慢性患者【答案】 CCE8E6P7B7J1C8E4HR10S8B8X8D10E7R6ZP3O4V5Z7Q3J10Q1079、胰腺癌A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 CCV5J7Q10F5H7Y5J2HD9T3A9W4A5O9Z1ZK5D3V7P5R10P3W180、上消化道出血伴休克时首要的治疗是A.积极补充血容量B.应用奥美拉唑C.胃管注入止血药D.平卧位，下肢抬高E.胃镜止血【答案】 ACD8E10L10B8X2M4S

37、7HG9M8B10U4S1H5S8ZL1B4F1R4E3S10B981、女性，25岁，低热，腹胀3个月，消瘦，停经。查：全腹膨隆，未触及肿块，移动性浊音(+)，腹腔积液检查：比重1018，蛋白37gL，细胞数58010A.肝癌并腹膜转移B.卵巢癌腹膜转移C.结核性腹膜炎D.肝硬化并自发性腹膜炎E.肝炎后肝硬化【答案】 CCP6E4O10D5Q4M6R1HP5Z1V4O4R9M3U4ZB7D3C10K7T3H4R782、瞳孔缩小见于A.有机磷中毒B.可卡因药物作用C.视神经萎缩D.阿托品中毒E.青光眼绝对期【答案】 ACV9Y7W10Q7E9U2Z9HF3I7S3S2V1R3L9ZD5R7I10

38、H4Q7A6D283、肝硬化并发自发性腹膜炎，其常见的致病菌是A.链球菌B.大肠杆菌C.肠球菌D.幽门螺杆菌E.金黄色葡萄球菌【答案】 BCL9V9X7A7V1L3E1HM5X9E7M5R5S1T8ZJ9I5F7U10U10M7T784、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为( )A.右肺中叶B.左肺上叶C.右肺上叶D.右肺下叶E.左肺下叶【答案】 ACS8A7C2H1S3D10J8HJ1Q5T1S1E6O9Q2ZM3A6C10C6O8Y3O885、首先考虑为门脉性肝硬化的是A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 CCF6U7F8K6W

39、6M4P5HK6X2E10B3U7X7F4ZE1H8K3W2I9R8M986、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.腹部B超B.胃肠钡餐透视C.内镜D.胃液分析E.幽门螺杆菌检测【答案】 CCE2P8O6M9M5X2K4HL5Y7A4H4Z2S8H1ZF7N10I10C5A10H8F987、男性，40岁，乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断，下列检查最为重要的是A.肝B超检查B.肝功能检查C.血AFP检查D.

40、尿胆红素及尿胆原检查E.肝活检【答案】 CCZ6Q4H3S4D2B10Q8HY2M4L5Z7W3S7J5ZY8R8D7N1B2Q7U188、女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。A.脑血管造影B.腰穿C.头颅CTD.TCDE.SPECT【答案】 CCZ2X10P6D10W7D3C5HY2U9V10X9Y8I7T5ZA6V8V10V8F5B4G689、男，50岁，早期胃癌术后2个月，查C-UBT试验阳性A.大肠杆菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪球菌【答案】 BCO10K3H10J5H5W9N4H

41、P9U7K8H2D8E8B8ZQ6W6V4E2G7N1N690、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.穿孔B.出血C.癌变D.息肉E.幽门梗阻【答案】 DCQ10R5C9P9J8K2V2HE5M5H5B4I6P7T9ZA3M1M10Q3P8Q6H991、女性，27岁，因低热，腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎A.消化道出血B.慢性穿孔C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.急性穿孔【答案】 CCZ8M1U8E3Q9J7E5HV3S8H4U9M5L4J1ZT

42、6G3S10B8E5Z3G792、可引起食管下括约肌(LES)压降低的因素除外A.饥饿时B.呕吐C.胃排空延迟D.负重劳动E.高脂肪饮食【答案】 ACY9U9Q3P9L8J7Q3HY10Z4J4U6Y8J9G3ZE6W3L8S2B7D9F493、蛋白尿( )A.1g/dB.100mg/dC.3.5g/dD.150mg/dE.80mg/d【答案】 DCL7P4D2B9V3N8H1HV7X9D2J7X5N6Q1ZQ8J6K7L8Q1C1Z1094、不良反应为便秘的最常见的药物是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 ACG8U1K10G5G3E10P8HM6X7D10

43、L2D5W9C1ZE10J10P3T3L3Q3A795、肝豆状核变性可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 ACK1X4N5K1P6F2Z9HO4V5P1T9T7A5L6ZD6Z9I7V1E3G10C996、溃疡性结肠炎的主要临床表现为A.腹痛B.黏液脓血便C.腹胀D.恶心、呕吐E.发热【答案】 BCI4H1G8O6M8X4G4HD1B4P3K2O9N9R5ZS8X1N7W3L1R8Q497、患者诊断为肝炎后肝硬化失代偿，3天前开始发热，腹痛，腹泻，全腹有压痛，腹腔积液量增加，应尽快做哪项检查A.血培养B.便常规及便培养C.腹腔积液常规及

44、细菌培养D.腹部B超检查E.肝胆脾CT检查【答案】 CCM8B3K2Q6U2I8I2HX2K10Q9M3T4A4M4ZU4D4L9T4G7L8K798、急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确A.血淀粉酶B.血脂肪酶C.尿淀粉酶D.血钙E.血糖【答案】 ACK5P6G2O10D2I4V8HS2D7A2E5C4Y1I8ZY4V2P8X3A9A5K699、女性，23岁，乏力、皮下淤血半个月，外周血WBC6610A.PAS染色阳性B.NSE阳性，可被NaF抑制C.铁染色阴性D.POX及苏丹黑染色阳性E.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率增加【答案】 DCK6C6B7K2J3I2W7HQ9Q6E3T3B6C8B10ZY2O7A2X3V4R5P1100、女性，35岁，血红蛋白80g/L，网织红细胞1.5%，白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5d，网织红细胞达6%A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.再