2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题及解析答案(福建省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、对于溃疡性直肠炎活动期治疗首选( )A.糖皮质激素局部灌肠治疗B.SASP栓剂C.5-ASA灌肠D.SASP口服E.静点糖皮质激素【答案】 ACX6Z5O5F5V10M5W6HU2U5X4T7K4N5S10ZL6U6X8H3H7A5L42、男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史A.胃肠减压B.肌内注射吗啡止痛C.禁食，补液D.监测生命体征E.静脉滴注抗生素【答案】 BCL4Z8E8O10D9D3G10HH10Y9D6P7V3I7H10

2、ZD4C7X9A4Y6G3C73、女性，24岁，突起畏寒，高热达40，伴咳嗽、胸痛2天；2小时前口服APC一片，出大汗后热退，头晕。查：神清，血压86/50mmHg(11.4/6.7kPa)，脉搏102次/分，WBC2110A.肺脓肿B.肺炎球菌肺炎C.肺结核D.大肠杆菌肺炎E.病毒性肺炎【答案】 BCK2B2T9I2Q7T5M1HA9Q10L3N10F5W10Q6ZB2B9Q9G3S1Q7B84、慢性粒细胞性白血病的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 CCJ3K7T10J4D2M4U4HO2P7J1C9I1N5K4ZN6K1

3、E8P7Q6C9D45、肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是A.大结节肝硬化早期呈轻度肿大，晚期缩小B.血吸虫性肝硬化左叶明显肿大C.小结节肝硬化肝脏多肿大D.胆汁型肝硬化肝脏明显缩小E.以上均不正确【答案】 BCC7O10G6S1G1T4M9HV10R2X8A7U5B8N4ZY1F10P4Z9H4G8M106、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.吸氧B.用20%甘露醇脱水C.亚冬眠疗法D.大剂量抗生素预防感染E.胃管给予一定量的饮食【答案】 DCS4S3Z10

4、X1M6I8Y5HE10E10S4R10N8H3T1ZX4T3H5I2G8J7K57、一年轻男子，饱餐后突发中上腹部刀割样剧痛，板状腹，最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.胃溃疡D.以上都不是E.急性胰腺炎【答案】 DCP1N9R6L2F1N4B1HN3X9G9B5N1W5D4ZN10D10E3Z8D9I4G68、自发性气胸A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 CCY9Z8R7L8A9G4Z7HH6O4R6N9V10Y5E2ZN9A7V10S8R2U2P59、乙醇在消化道中被吸收入血，空腹饮酒则吸收更快。血中的乙醇由肝脏来解毒，

5、其中哪两个酶起主要作用A.乙醇脱氢酶，乙醛脱氢酶B.乙醇脱氢酶，乙酸脱氢酶C.乙醛脱氢酶，乙酸脱氢酶D.乳酸脱氢酶，乙醇脱氢酶E.乳酸脱氢酶，乙醛脱氢酶【答案】 ACD3H6W3D1K10S6A8HT3Y10E10Z10Q1O3J7ZD5N8D10Y7P7V6S910、腹腔积液动物接种阳性A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 BCX9G5X9V3W6N3K6HK1O1Q2Y9J10W2J1ZZ1D9V3M8W1Q8E311、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪

6、及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.脏器穿孔B.自发性腹膜炎C.肝硬化腹水D.结核性腹膜炎E.腹膜癌病F.肝癌【答案】 D12、十二指肠壶腹部溃疡的腹痛特点A.上腹疼痛无节律性，药物治疗反应差，呕吐多见B.上腹节律性疼痛，呈明显的饥饿痛C.上腹节律性疼痛，夜间痛及背痛多见D.上腹节律性疼痛，多在餐后1小时发生E.上腹疼痛顽固而持续，放射至背部【答案】 CCT3V6V4N4M4G2U9HX2V2V10R9F2H6U8ZH5E2W2N10X7J4V713、下列药物中，治疗有机磷毒的有效解毒剂是A.美蓝B.阿托品C.乙酰胺D.依地酸二钠钙E.二巯丙磺钠【答案】 BCG5F8E3V5O6X4Y1

7、0HG6V10J9U7I6Q1N8ZO9T7B8B2J6N10T614、PNH表现为A.遗传性红细胞膜结构异常B.遗传性红细胞内酶缺陷C.获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷D.遗传性珠蛋白肽链量异常E.遗传性珠蛋白肽分子结构异常【答案】 CCB3T5Q5X6J8S9Y2HZ8D9Z4C7V10O8Q2ZM4L10Z4Q1P9I2M315、男性，晚餐后1小时突感上腹剧痛，伴恶心，呕吐，体检腹胀满，全腹有压痛，反跳痛，移动性浊音阳性，为尽快明确诊断，首选哪项检查A.血常规B.血电解质C.腹部B超D.立位腹平片E.消化道钡剂【答案】 DCN9A4A7N2G6U9F9HP1O7C4I3R1S1E2Z

8、F10K6H1L7E1J7E516、女性，32岁。腹泻、黏液脓血便、低热、双手小关节肿痛一年，已确诊溃疡性结肠炎，关节症状的轻重与腹泻的病情相一致。考虑关节病变最可能为A.类风湿关节炎B.炎症肠病相关性关节炎C.干燥综合征D.系统性红斑狼疮E.痛风【答案】 BCZ6G10H1W6O3W2Y8HV4K5J3M9L6Y9T1ZQ9R3L10R9Y10P4D717、男性，20岁。因腹痛、腹泻1年余住院。行胃肠钡剂造影，见小肠节段性狭窄，手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状，其病理组织学改变应是A.小肠隐窝脓肿B.黏膜层炎症细胞浸润C.肌层炎症细胞浸润D.全壁性炎症、非干酪样肉芽肿E.全壁性炎症、肉芽肿

9、并干酪样变【答案】 DCR4N7E2N1V4C7C9HS10Q9I4R1I6G9B4ZK3H7C8O5X4D1I218、能引起出血性膀胱炎的是A.CTXB.VCRC.MTXD.ADME.L-Asp【答案】 ACP3X9R3L3G9W8T8HG1L2S10N8P1C5S10ZS3A4X6L1U5C3Q1019、造成大便发黑的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 DCB6C8F4J7N2P3Y2HM5A6F5C2H3F5Z10ZV7K5Q4L2S6L10N820、一肝硬化腹水病人，近日来低热，腹水进行性加重，疑发生自发性腹膜炎。为明确诊断，最具有诊断价值的检查是A

10、.慢性阑尾炎B.肠结核C.回盲部肿瘤D.克罗恩病E.卵巢囊肿【答案】 CCU4P4H4K2U10R5H4HF10N8E6F3J8D5H9ZO4F6Q10Z9O7K4T1021、女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.醋酸灌肠治疗B.纠正低钾血症和代谢性碱中毒C.应用精氨酸和L-鸟氨酸-L-门冬氨酸D.静滴抗生素E.静滴甘露醇【答案】 DCC8I7O5O7I4K7V7HT8R3Y7T6A8A7U3ZY6I1Q10R7F10A9S422、女性，25岁，咳嗽、盗汗、午后低热

11、，呼吸科诊断：肺结核，服用利福平0.45g，qd，尿色应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 CCB10H4R1M4L10J5Q7HP6F6U4G7T9P2J2ZS6L6D9C10D6F6Q923、上消化道出血的特征性表现为A.呕血与黑粪B.发热C.氮质血症D.失血性周围循环衰竭E.贫血【答案】 ACZ7V6M9W3N8D10X4HR7B8H3O1A7I5M4ZI9E6F8G8X5G7B424、下列对胃溃疡的说法正确的是A.饮食也可以促进溃疡愈合B.通常胃酸正常或降低C.与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血D.胃溃疡可能恶变，故均有手术指征E.常表现为夜间

12、痛【答案】 BCR6O8R8G4I8L8W6HM8Q6J7T1P1C2C7ZD3Y8X7Z1D10A8B525、患者男，60岁，主因饮酒后呕吐，黑便2月入院，既往慢性乙肝病史。查血压11070mmHg，神清，精神萎靡，可见肝掌及蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，全腹无明显压痛，肝未触及，脾肋下三指，质软，移动性浊音阴性，余未见异常。A.急性胃黏膜病变伴出血B.肝硬化上消出血C.胃癌D.消化性溃疡伴出血E.出血性胃炎【答案】 BCQ3Y1P2B3O7N4D3HI7U1D3A1G9B6R1ZI3D9A10N6P3W10X626、急性胰腺炎后期的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪

13、酶E.CRP【答案】 DCS8L7L4K1D2J9A7HW4Z9Y1Q10W4H9K2ZC7I3L6B5I5T2I1027、男，46岁。典型发热2周，伴寒战、大汗，于9月10日就诊。发病前10天曾去泰国旅游，有蚊虫叮咬史。查体：T40.5度，P100次/分，R23次/分，BP125/80mmHg。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下可触及。血常规：Hb98g/l，RBC2.41012/l，WBC8.5109/l。该患者最可能的诊断是A.疟疾B.斑疹伤寒C.钩端螺旋体病D.伤寒E.流行性感冒【答案】 ACL7S3E4G6J2F6O7HN10S10A5V3T6P3G5ZF2Y6E5F9W10O

14、7E928、对肠易激综合征腹痛的描述的是A.一般都有程度不同的腹痛B.以下腹和左下腹多见C.疼痛多于排便或排气后缓解D.经常出现睡眠中痛醒E.部位多不固定【答案】 DCK1L7N3K4I3X10M5HM6W7L1T7Q7H4N5ZU6E9F8C8J10U4Z829、可导致患者体检发现颈静脉充盈伴搏动的病变是A.右心室心肌梗死B.三尖瓣关闭不全C.上腔静脉综合征D.甲状腺功能亢进E.心包积液【答案】 BCC10Q4O6A2B2Z1G3HJ5W2D1I1L2H9S10ZJ2T5H3E1A1T7O430、女性，16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，质中等硬，稍活

15、动，有压痛。PPD试验阳性，血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mmhA.结肠镜检查B.腹部X线平片C.下消化道造影D.便培养E.钡灌肠【答案】 BCC5N5Z7B9I6X6W2HJ4E7U8P7U6O7Y7ZY9D2G2V10N3I4V131、对于肝性脑病的氨中毒学说，下列正确的是A.氨有毒性，能透过血一脑屏障B.低钾碱中毒时增加氨毒性C.高血糖时增加氨毒性D.腹泻时增加氨毒性E.肠内pH6时，NH3不易被吸收【答案】 BCI9T3F6Y3I10S7B4HA3J2A1H6C3Y8N2ZU1H4T6L6J3S7S132、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，

16、大便带黏液脓血，查体，BP1712kPa，P86次分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC1110A.X线钡剂透视B.纤维结肠镜C.腹部B超D.腹部CTE.以上都不是【答案】 BCP9P8L5J8Z4Z10Y9HY4I6A1U10L2K1Q6ZD1W10V5R6G10E2A633、胸膜摩擦音的听诊特点不包括A.屏气时消失B.深呼吸摩擦音强度可增加C.强弱与心音强弱有关D.可随体位变化而强度发生变化E.最清楚的部位为前下侧胸壁【答案】 CCN2W6A3K8R1G7E2HJ1O6I3U9Y4V8V4ZJ4Y8N9Q2H2D6Z834、诊断肠易激综合征最关键

17、的是A.除外器质性疾病B.腹痛与排便有关C.粪便化验检查正常D.具有腹痛症状E.大便次数增加【答案】 ACV3A7X9R4H5V7Y5HP8Z6C5B3F4F9U8ZM10A4H8I1X6Y2N935、下列哪些情况证明仍有活动性出血A.排暗红色血便B.尿量增多C.肠鸣音5次/分D.斑尿素氮升高E.血压90/60mmHg，脉搏100次/分【答案】 ACQ8U1M5Z4D9W1Q9HM6K9N3Q3Q4X3Q5ZM10K4I6K8K9T1B236、婴幼儿接触开放型肺结核患者后做PPD皮试最合适的时间是A.1周B.4周C.8周D.12周E.2周【答案】 CCF3H2R6Z2H4Z4Z9HS4W1Y7

18、Z5K8Z5J9ZU5I5G4X3O3M2G1037、患者，男，22岁。口服酒精过量导致急性酒精中毒。可用的解毒药是A.可拉明B.葡萄糖醛酸内酯C.纳洛酮D.乙酰半胱氨酸E.硫代硫酸钠【答案】 CCF3S4Z10F1K1V5C5HR6D10K6T2V2D5O8ZM4C3F10L5J3D7L1038、克罗恩病X线钡剂灌肠检查特征性的表现为( )A.呈充盈缺损征B.呈卵石征C.呈锯齿状D.呈跳跃征E.呈铅管状【答案】 DCU4Y1U5W6O3N1Y1HM7R5J3X3S8D4U5ZA8W1B9T7K3D4C339、肝癌根据大体形态的病理分型，最多见的是A.块状型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.混

19、合型【答案】 ACJ4L1D3R3G7R2P6HI6B3R9B9S6O5V4ZF6N1N2P10V2W8B640、关于乙型脑炎的描述错误的是A.人群普遍易感B.接种疫苗后有持久免疫力C.脑膜炎球菌和淋球菌是主要病原体D.蚊是其主要传播媒介E.经蚊传播的急性传染病【答案】 CCY5H5D10Y10M3A10Z5HT5Q6I10F2S5M10I9ZP3O10V5H7V1N4H1041、下列除哪项外均属食管癌的症状A.消瘦B.食物反流C.咽下疼痛D.反酸伴烧心E.进行性吞咽困难【答案】 DCY9O4D6L3P7T3U5HD9U4U10W5T3W2J6ZM7Y3A6B10M4R1K242、青年女性，有

20、静脉注射麻醉药物史，高热10余天，偶有咳嗽，少量黄痰，院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一周后体温下降到38I：回家口服药物，两天前再次发热，体温397，一直持续发热，间断咳黄色浓痰，偶有痰中带血。急查血常规白细胞总数22410A.三代头孢菌素B.万古霉素C.二代头孢菌素D.抗霉菌药物E.以上都不是【答案】 BCP4F5U5G9O9S1F2HD7V9O2S4L6X4O9ZK8H1T8U10H9F2B243、肝脏疾病A.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 CCO2O3A5S5C7K6K1HU4T6E10Q4D7V7

21、Z4ZF5B9M3P1Q5A9B944、肝硬化患者最严重的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.酸碱平衡失调和电解质紊乱D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌【答案】 BCL10U10B4L8Z9W9K10HE6G4W9S6U8I3J7ZR3S9C9X1S2Q10U645、大水泡音多出现在下列哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气晚期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 ACV5J9V6V1C2H10D2HZ3Y2Q6H2F8B6U10ZA7X10F9H9I3A9N846、肝淤血A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 DCO4S1Q

22、9P1J10I1I3HG3X2P4D7Q6S1S4ZE10H1N2E3W1M8I947、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.进食高蛋白饮食B.肝移植C.戒酒D.补充维生素E.抗病毒【答案】 CCR9V1T6T7K3X5S9HI2W3I9F8L6H8E7ZQ3Y8P2D9Z6L2N348、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP1712

23、kPa，P86次分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC1110A.X线钡剂透视B.纤维结肠镜C.腹部B超D.腹部CTE.以上都不是【答案】 BCA5W4D9P1U3L2G9HZ10V5L2M8I5A8P9ZQ8G7A7F2Q5Y3L949、男性，35岁，20天来右颈部和左腋下无痛性进行性淋巴结肿大，无其他不适，化验血常规无异常，诊断恶性淋巴瘤，为确定疾病分期，下列最有意义的检查是A.骨髓检查B.肝肾功能检查C.腹部B超D.胸部CTE.胸部X线片【答案】 DCF5E3C6I8J4Q9F2HW2O3L10B9J8S5I9ZI1X1D3W6X7A9Q150

24、、一般而言短期大量饮酒可发生A.酒精性肝硬化B.药物性肝损害C.急性胃炎D.酒精性肝炎E.酒精性脂肪肝【答案】 DCM8K2L9E8L9K6R4HG3U8H3H1V7K5R9ZK8K10Z7S6N9V4S951、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.上消化道大出血B.感染性休克C.一过性晕厥D.低血糖反应E.心源性休克【答案】 ACQ4Z4L8D9K4D7L10HE4Z9J2M5W4V10Y4ZU7B2P1C1R

25、2U3R152、男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.210A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.肝硬化，并发肝性脑病D.脑血管病E.尿毒症【答案】 CCL1Z10L2T9N4I7N7HL10P2O9T4M10E2H10ZL1B10T8Q9C8V3G253、对耐药结核病复合制剂的治疗应主要选择A.罗红霉素B.异烟肼C.丙硫异烟肼D.氟喹诺酮类E.卷曲霉素【答案】 DCX5M10E7D4Y1

26、0O5K10HE8A9O5Y3F7F6R8ZL1B3K8I2J2N1S354、食管癌的转移方式最主要的是A.淋巴道转移B.直接浸润邻近器官C.食管壁内扩散D.血行扩散E.跳跃式转移【答案】 ACD8O9I1E1C6P1E10HN3S7A5H1B1D6M9ZH5E6T4F7R8I5G155、以下哪项如重叠感染丁型肝炎病毒则使慢性肝炎加重A.乙型肝炎病毒B.丁型肝炎病毒C.戊型肝炎病毒D.丙型肝炎病毒E.甲型肝炎病毒【答案】 ACE2G8Y6X6J2W6V6HW10U10O7K3B8K3Q4ZN6J7B6Y1H3H9R156、大叶性肺炎实变期患者，肺部检查患侧可有下列哪个体征A.大水泡音B.管样呼

27、吸音C.语音震颤减弱D.肺泡呼吸音增强E.叩诊过清音【答案】 BCX5I8T6S5I6P8H5HE7W9H9N8Z7V1L2ZG9B4N4J3D10G8E1057、嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素，其中引起面部潮红的为A.P物质B.阿片肽C.生长抑素D.血清素E.神经肽Y【答案】 ACG2M6P8A4Y6U4Q10HF10O9V10N10B5O10L7ZP10X7C8B8D9W10L658、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.穿孔B.出血C.癌变D.息肉E.幽门梗阻【答案】 DCS10U7D1W1

28、0O1M3S7HS10Q9Z1Y4K1T10L3ZD10M1U9C1C9Q7Q959、肝肾综合征的特征性表现不包括A.氮质血症B.稀释性低钠血症C.肾间质炎症D.自发性少尿和无尿E.低尿钠【答案】 CCN1S5X4Y1A5S2T10HH1X7P4O3H3A8A5ZZ7X10L7I9I4R8F460、紫癜原因为血小板功能异常的疾病为A.脾功能亢进B.血小板无力症C.原发性血小板增多症D.特发性血小板减少性紫癜E.马方综合征【答案】 BCS3B3O8A4G3C4Z2HW3V8Z3D5X8O1F8ZT1X5D5G2Y2K8Z661、男性，40岁，乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀

29、及巩膜黄染，腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断，下列检查最为重要的是A.肝B超检查B.肝功能检查C.血AFP检查D.尿胆红素及尿胆原检查E.肝活检【答案】 CCZ10U1G8O7O5J10C8HU3R2V9E7E3M5N9ZQ7H8P8O8H8Z7L262、急性阑尾炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 BCV4N6P9F7T6N2M10HK2J6A5O7J10P5I10ZY9C2G4R1Q9P6R363、女性，30岁，分娩后20天出现尿频、尿急、尿痛。尿检：蛋白(-)，红细胞0-3个/HP，白细胞(+)，中段尿细菌培养3次阴性，既

30、往有泌尿系统感染史。需作何种尿培养才能检出原浆型菌株( )A.低渗培养B.碱性培养C.高渗培养D.等渗培养E.普通培养【答案】 CCZ9N6L10B1C8K8M1HM5D10E4A7T8E2X2ZP9P9Y9P8S7X1K764、肺结核( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血【答案】 BCS5P4K4P5I9A7H7HT9V9A10P9V7L2J7ZK7Y7Y1K9S8K7N1065、急性一氧化碳中毒者，从血液中HbCO含量测定来看，中度中毒应达到A.20%30%

31、B.30%40%C.50%60%D.70%80%E.80%90%【答案】 BCZ9X4I2C3Q9T9H4HJ10T8O10X1T1P4G2ZZ2Y3Q4S2I4K9U1066、结核性腹膜炎主要的感染途径是A.腹腔内结核病灶直接蔓延B.血行播散C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 ACJ1L3I6N8L7U1V4HY3F9L6C8C8K3P7ZE3I3X6H10U10T2O867、男性，36岁。因患再生障碍性贫血需要输血。当输入红细胞悬液约200ml时，突然畏寒。发热，呕吐1次，尿呈酱油样。血压10.0/6.0kPa(75/45mmHg)。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)(

32、)A.细菌污染反应B.过敏反应C.循环超负荷D.溶血性输血反应E.非溶血性输血反应【答案】 DCM5C10L6M9X3I10B1HR10T9X4J1Q4W1V6ZJ3D2F8H4X1B6R468、多巴酚丁胺为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 BCY6Q3G9P7S4E6Q8HY9G9C4Q10C5I9N9ZU5B1R7G2K5D6F269、糖尿病酮症酸中毒( )A.尿糖(+)，酮体(+)B.尿糖(+)，酮体强阳性C.尿糖(-)，酮体(-)D.尿糖(+)酮体(-)E.尿糖(-)，酮体(+)【答案】 BCE9E10K10T9M6P8Z8HQ

33、5N4B6M10P3O5U6ZU2P8J2I8H2A7H270、急性心肌梗死LDH变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 CCD3D7G1X9V5C9N9HE1T3S9B5H7E3G7ZO3C10V4Y5Y9U3B871、食管裂孔疝指A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优

34、势【答案】 DCB9R4U5Q8S3H4S9HT9L7K6W7Q4F5C8ZX7U3V2I5K2Y5A172、细胞分型为胆管细胞型肝癌的表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 BCI7J3A3F2T4R4C5HZ1U9B7P6M1M6B8ZA1A3V9E8J9B6W673、关于类风湿关节炎，不正确的是A.发病机制尚不完全清楚B.属于自身免疫性疾病C.是一种非对称性多关节炎D.是造成人类致残的主要原因之一E.病情进展呈慢性、侵袭性【答案】 CCU5F

35、10H2T7M3I1J4HK6K1N8P2L10G6B3ZL10O2Z3B5B10N4H174、梨形心( )A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCE5K6I2A6T3F2L6HV10B5D3U8L4V8O9ZV9X3N8D2K8E6C475、肺脓肿( )A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显【答案】 BCX10B5P5Z9P8P4N4HZ6M6G7A10O10P

36、1M5ZB3B4V5R1K4L9V976、下列症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道出血的是A.呕吐物为咖啡样B.头晕C.心悸D.黄疸E.寒战【答案】 ACT5D5G7N4H10J4H1HB6W2Q5F7J9L2F10ZL4W6S6B10O4D9F977、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.紧急输血B.质子泵抑制剂静脉滴注C.血管加压素静脉滴注D.6-氨基己酸静脉滴注E.生长抑素静脉滴注【答案】 BCY3J4C7C5Y5C6N1HN9L1O9B7K4M3P7ZJ10Q10

37、C1T4V6D7B978、左心衰发展至全心衰，下列哪项可减轻( )A.三尖瓣区收缩期杂音B.心率增快C.肝肿大压痛D.肺淤血症状E.胃肠道淤血【答案】 DCW10Z1Z7H6I8Y3W3HT4D5T7P9H1D2Z6ZE8P10E9K8J8N10I779、男性，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下15cm，血压正常。A.上消化道钡餐检查B.选择性腹腔动脉造影C.钡剂灌肠D.内镜检查E.BSP【答案】 DCZ6A10U4M1Y5R8D3HY4T1A5D5B1M2D9ZQ8X3F7C4X2W5R780、男性，35岁，胃溃疡史5年

38、，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见10cm15cm龛影A.穿透性溃疡B.并幽门梗阻C.大出血停止后不到1日，又有大出血D.胃溃疡可疑癌变E.反复上消化道出血，现又排柏油便【答案】 CCD7B1X10E3D3R1N1HS7A6N3N1W4H8L9ZO5B9C5X9U3G2V281、男性，43岁。反复心悸病史两年，一周来多次出现昏厥或抽搐，每次持续2分钟左右，该患者的诊断最可能是A.病态窦房结综合征B.感染性心内膜炎C.风湿热D.心包炎E.心肌炎【答案】 ACG3O1H9E3R2C4F7HT9D10E7A5L3C5Z5ZJ1O2J1X5M10A4O482、血清酶检

39、测对病毒性肝炎的诊断哪项最为敏感和有意义A.ASTB.ALTC.AKPD.-谷氨酰转肽酶E.乳酸脱氢酶【答案】 BCB9C3J8G10D4B2Z5HS9E2Z1Y10L8N10D3ZF5Y9C4M6F7G4P683、食欲减低，肝病面容，可见肝掌，AST升高比ALT明显A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 CCV4D2C5U2I7M1V5HC2U10B2R3H3J1M2ZS10S10U6A5R4X3G784、突发突止，又易复发的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动【答案】 BCB1B10J7K

40、8J10G8W9HI5A8G10S4K4H6N4ZR9H6Q9R9H10B8V285、肝昏迷患者给予肠道抗生素最主要的目的是A.预防自发性腹膜炎B.减少真菌的繁殖C.清除致病菌的毒素D.抑制肠道细菌，减少氨的形成E.防止继发性肠道感染【答案】 DCZ8A7D2Y3U1L5A7HJ9N1U8M4A4J6P8ZT8Y5X8N6T6G6X786、十二指肠壶腹部溃疡的腹痛特点A.上腹疼痛无节律性，药物治疗反应差，呕吐多见B.上腹节律性疼痛，呈明显的饥饿痛C.上腹节律性疼痛，夜间痛及背痛多见D.上腹节律性疼痛，多在餐后1小时发生E.上腹疼痛顽固而持续，放射至背部【答案】 CCJ4E9G6M7E8D5N1

41、HJ10Q10P6H3O5G4C3ZZ3N7U1O2U7Z2F287、一氧化氮( )A.仅作用于肾脏集合管B.主要由血小板产生，在肝肾综合征的发病中具有重要作用C.具有强烈利尿作用D.舒张肾脏血管E.收缩肾脏血管【答案】 DCF9Q8G2L8N3I4B1HU6R7K4C4U1U8N9ZW9Z4E2S1E7M10V588、常见于流行性感冒的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 ACA3F4T1N9Z8C6U6HB1J9V6J2R6C7D1ZD8G6G7L1F6L7A389、肠易激综合征A.腹泻伴里急后重、发热B.腹痛、腹泻、便中可见大量肌纤维C.腹痛、腹泻、排便后腹

42、痛缓解D.腹泻粪隐血试验持续阳性E.腹泻伴顽固性消化性溃疡【答案】 CCS4E9V10W1N10F5F5HA2W7H8D7Y9B1E8ZA9D8K1L3L4J10Z1090、感染性发热最常见的病原体是A.病毒B.立克次体C.细菌D.真菌E.肺炎支原体【答案】 CCY4J4E7V1Q1W3I8HA2X6Q5E10U9C8V1ZK7R9G9E5O1N10N891、正常食管内的pH是A.6.58.0B.5.57.0C.4.56.0D.3.55.0E.2.54.0【答案】 BCJ6S1S1T1I2S3H1HC8M4C6O4B8Y10M4ZM4U4K7N9L5I8O292、有关十二指肠溃疡的治疗最重要的

43、是A.早期手术B.少食多餐C.控制胃酸D.中枢镇静剂E.保护胃黏膜【答案】 CCO2B5T9E3V2I5V2HY6F1J8C2R2X4P6ZK5O9O8N5V4E8C893、患者男，发热，尿频，尿急，尿痛，该患者腹部查体下列部位可有压痛点A.背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点B.脐水平线腹外斜肌外缘C.髂前上棘水平腹直肌外缘D.脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处E.第8肋骨前端【答案】 CCD5H2N6Z4M7F3A6HU8B6Z1L9E9Z9P5ZI9A3L9H7L1G10E794、伤寒的病原学、流行病学特点不正确的是A.人对本病普遍易感B.病人与带菌者均是传染源C.伤寒杆菌属于沙门菌属D.病

44、后无持久免疫力E.水源污染是本病的重要传播途径【答案】 DCN4C3C5T9R8R9T7HK9Z9U2X6M5V10U7ZM1I4E3T10B5R10L295、关于食管下段括约肌(LES)的结构与功能，下面哪些说法是不正确的( )A.一过性LES松弛不发生于正常人B.LES的作用是防止胃内容物反流人食管C.正常人LES长约34cmD.正常人休息时LES压为1030mmHgE.腹内压升高：胃内压升高可导致LES压力降低【答案】 ACH2P8E6O10U2S5H7HA4S10Q6U10K7A8B6ZU1Z3T10S4X5I7X896、患者女，44岁。一天前出现尿频，尿急，尿痛，每次尿量少，尿液实验室检查可见炎性细胞，该患者的诊断是A.尿道口息肉B.膀胱癌C.神经源性膀胱炎D.尿道炎E.癔症【答案】 DCO4K4L4T3R8P5K10HK8P1R4B2D3Y3Y10ZL10S1C10H9F6B4L897、男性，20岁。工人，2周来发热，体温逐渐升高到39.4，畏寒，无寒战，不出汗，伴食欲缺乏，