2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题（含答案）(湖北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、标志肝硬化已经形成的典型形态改变是A.假小叶形成B.肝小叶纤维支架塌陷C.再生结节形成D.肝内门静脉、肝静脉和肝动脉交通吻合支出现E.广泛肝细胞变性坏死【答案】 ACE5T10O6O6X9S3X5HN2U5A3V10V2V3U3ZU7V2A10P3A4U7U62、溃疡不规则，底部污秽，凸凹不平，胃酸缺乏A.幽门管溃疡B.十二指肠球后溃疡C.胃多发溃疡D.癌性溃疡E.复合溃疡【答案】 DCK3G4E6Z6S10S8Z10HX2M10M4X6T4G9K5ZC10I1N9F6B3R2G53、下列哪项不是原发性胆

2、汁性肝硬化的诊断依据A.IgM明显增高B.有显著皮肤瘙痒、肝大C.中年以上女性D.血清胆红素中度增高，以间接胆红素增高为主E.血清抗线粒体抗体阳性【答案】 DCP1A1Y3I7I9M8S4HQ9T6H1I1D3A1L4ZW5N10K8R4D10Z9G34、肝肾综合征的治疗不宜用A.大量利尿药B.右旋糖酐C.八肽加压素D.多巴胺E.浓缩腹水回输【答案】 ACS4B2F5F6K7V7Y4HQ9O3U4S6V5F6Z2ZH5F3K5L7H6P1X75、呕吐多见，易发生幽门梗阻、出血i穿孔等并发症A.幽门管溃疡B.十二指肠球后溃疡C.胃多发溃疡D.癌性溃疡E.复合溃疡【答案】 ACK8B4K4N2T5

3、J10Z5HZ2E5M2A9B1Q4D2ZH4J7J2Q10V7O3G56、右上腹部剧痛、寒战高热和黄疸常见于A.肝脓肿B.病毒性肝炎C.急性化脓性胆管炎D.原发性肝癌E.胆总管癌【答案】 CCJ10K1U6M1H5Q9E5HY8J8Q3V3B4L6O1ZS4M9B2Q3T4A5V107、下述鉴别3种血友病的凝血活酶生成试验(TGT)及纠正试验的结果错误的是A.血友病A患者TGT延长，加正常血清不能纠正，加钡吸附正常血浆能纠正B.血友病B患者TGT延长，加正常血清不能纠正，加钡吸附正常血浆不能纠正C.遗传性F缺乏症患者TGT延长，加正常血清能纠正，加钡吸附正常血浆也能纠正D.中重度血友病A患者

4、APTT延长，PCT缩短，TGT异常E.血友病B患者F抗原及活性明显减低【答案】 BCX7R4O7I1T2M1H4HQ5Y4L6L1F10P6U3ZA8X3Z7H7Q10Q6Q38、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.胸部X线检查B.钡剂灌肠C.妇科检查D.E.放射性核素骨扫描【答案】 CCI6N6S2E9U9E4D8HK6Y10W3Z4K7Z3M5ZD3W3N9H2L2B9Z59、肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2mmolL，血钠136mmobL，血氯化物110mmolL，血氨1587molL，血pH740，宜选用的

5、药物是A.谷氨酸钾B.盐酸精氨酸C.谷氨酸钠D.左旋多巴E.乳果糖，【答案】 ACI1J2A1Z1Y3S2A10HP5R5I1F3Y4P9J8ZR7E2G8E7U1K1V110、溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主要限于大肠黏膜D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层E.病变先发生于盲肠，后向下侵犯远端结肠【答案】 DCC5V7X6N9F4J1F9HK5S1Y2W6Z1E3R5ZJ9U9K9W3H6U2Q211、患者，女性，35岁，蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg，尿蛋白3.7g/d，尿沉渣镜检红细胞满视野，为变形红细

6、胞；血清白蛋白31g/L，肾功能正常。A.系膜毛细血管性肾小球肾炎B.膜性肾病C.局灶增生性肾小球肾炎D.系膜增生性肾小球肾炎E.局灶节段性肾小球硬化【答案】 BCX3P1Q4C10R8Y5W6HM7N3B8H5C7W7Q2ZA4I10B1H5P8B9B412、男性，16岁，全身水肿，大量蛋白尿，无血尿，肾功能正常，首次经泼尼松40mg/d治疗4周后，水肿明显减轻、尿蛋白有所减少。此时应A.泼尼松用量逐渐减少B.加用免疫抑制剂C.静脉滴注白蛋白D.继续原治疗不变E.加强营养，予以高蛋白饮食【答案】 DCU6G3F10V6S10U6F5HT3S1T10J9Z2R7X9ZK1D5V8X8J7M7Q

7、413、诊断急性白血病时，骨髓中原始细胞占骨髓非红系有核细胞的百分数是A.30%B.20%C.25%D.40%E.35%【答案】 ACT3C7E3H6U10O2H1HM6I7O8H6M7R3P7ZT1E9U1H9Q3D8U114、导致心力衰竭发病和死亡的主要原因是A.心室重构B.心内膜炎C.心室内附壁血栓D.活动风湿E.心内膜下心肌梗死【答案】 ACH8Y1R7S5T1Q6G7HY8U10W3G9J10O5R4ZP8L10Q8P8B9U2W815、活动性肺结核病诊断的金标准是A.痰培养为结核分枝杆菌B.血沉增快C.典型临床症状D.典型X线胸片特点E.痰结核杆菌PCR阳性【答案】 ACO2F4J

8、7L2C2B2C10HP10N3Y8Q3B5Y2G6ZM8E2L3J2U4P8U616、心功能不全时，下列哪项不是其代偿的方式( )A.心肌肥厚B.迷走神经兴奋C.交感神经兴奋D.血管紧张素分泌增加E.心腔扩大【答案】 BCS2O4R8Z7G10W9C2HA3K3D2N4F6Z1L2ZL3Z7T2E5I8Z2M817、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是( )A.-溶血性链球菌B.葡萄球菌感染C.乙型肝炎病毒感染D.乙族甲组溶血性链球菌感染E.甲型肝炎病毒感染【答案】 ACC9V6Q5C9X2Q10P6HO1O10E4Q8U8H1G9ZV7L10S5X1T7J9Z918、肝癌淋巴结转移最多的是A.

9、主动脉旁淋巴结B.胰旁淋巴结C.胃旁淋巴结D.肝门淋巴结E.锁骨上淋巴结【答案】 DCI6W1C3F9L8C9P7HD3W10Z3I8L4F8Q9ZJ2H6R8T10B5O7V619、男性，65岁。既往体健。上腹不适1个月，伴黑粪，1次日，体重下降3kg。化验Hb74g/L。应首先考虑A.十二指肠溃疡出血B.胃癌C.尿毒症D.慢性糜烂性胃炎E.门脉高压性胃病【答案】 BCW8N2S2W9Y10V9P4HM6I6A6F4U6R5Y6ZA10D6N1E8B3K7J320、干酪型结核性腹膜炎的主要并发症为A.肠瘘B.消化道出血C.肠粘连D.急性肠穿孔E.便秘【答案】 ACD9A6W6V4V4L5Z9

10、HR9P8H7E10Z4Y6I1ZP2L4W8D2S9X7R1021、女性，56岁。糖尿病病史15年，一天前出现昏迷，呼吸困难，尿酮体（+ + + +）。该患者呼吸困难属于A.肺源性B.心源性C.中毒性D.血源性E.神经性【答案】 CCK2J7T4G3J4M8T4HA9R5X4T10Z6H4O5ZN4P3M5U1W3I4W122、关于肝性脑病的治疗下述错误的是A.禁止蛋白质饮食的摄入B.口服甲硝唑C.躁动不安时禁用吗啡类药物D.肥皂水灌肠E.给予支链氨基酸【答案】 DCE7Z4Y6V9K2G3P1HO1E1K5Q1F4I1J9ZS2F10W8D1K1Y9E923、诊断食管癌首选方法是A.内镜检

11、查与活组织检查B.食管CT扫描检查C.食管X线检查D.超声内镜E.食管黏膜脱落细胞检查【答案】 ACE7O7E7I9C9I9Z6HV7T3Y8Y10H5Y6K8ZG1G3H2O7U6R9R524、女性，48岁。3年前确诊肝硬化，常有上腹隐痛，纳差。1天前突然呕吐棕褐色胃内容物一次，量约200ml。最可能的出血原因是A.食管胃底静脉曲张破裂B.胃癌C.消化性溃疡D.反流性食管炎E.食管憩室【答案】 CCY9V6R7H2B4L6P9HD4V2I6J9T8W3V8ZB1W2B10L6C8E10T1025、女性，30岁，近3个月来腹胀且腹增大，查：移动性浊音阳性，冲击触诊于脐右下触及边界不清肿块。血沉

12、40mmh，腹腔积液常规Rivalta(+)，细胞数60010A.腹膜癌B.结核性腹膜炎粘连型C.结核性腹膜炎混合型D.卵巢癌并腹膜转移E.结核性腹膜炎渗出型【答案】 CCM4W7S3E3I3G5F6HR3Z10W8O4E1E10Z2ZL1P10Q6T10F3Z5H226、男性，46岁，上腹部胀痛不适4年，近1个月来餐后饱胀感加重，近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。A.小的隆起性病变区B.黏膜出血区C.胃体部D.黏膜变薄区E.黏膜充血水肿区【答案】 ACD6L7C10K2M3H7B1HM5N4U1S2O8X5R9ZR5Q3D10P4A1L2T927、Crohn病最常见的并发症

13、是( )A.肠梗阻B.吸收不良综合征C.大量便血D.癌变E.腹腔内脓肿【答案】 ACP4V8R4R4T10Y8E3HZ9V10P10L6I4D6T2ZH4A7G7X7R10S6K228、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP1712kPa，P86次分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC1110A.阑尾周围脓肿B.卵巢囊肿C.结肠癌D.回盲部结核E.回盲部套叠【答案】 CCO7P5D2I1E3O2X1HW6X8W1F5E3A8F3ZH8S10F8J4Q8V3W629、患者，女性，27岁。双手近端

14、指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿胀不明显，无畸形。血白细胞3.2109/L，尿蛋白100mg/dl，血沉35mm/h。本例最可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.反应性关节炎D.系统性红斑狼疮E.急性白血病【答案】 DCF4A1T5V5I3L4W5HP7Q4G3C2S9H5T8ZT3E8J5P1H4D6J330、溃疡疼痛缺乏典型的周期性和节律性，X线造影示龛影凸出于胃轮廓外，易合并梗阻A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 DCS6S8A8V5M6E3V1HT7X8J5P3W5Z8Z3ZG7D7F10A3V

15、4S3H231、女性，30岁，因消化性溃疡并发出血来诊。体检：面色苍白、头部冷汗，血压108kPa，心率120次分，下列哪项措施是错误的A.立即输血、补液、补充血容量B.通知病危C.立即进行胃镜检查D.查血常规及红细胞比容E.静脉滴注西咪替丁【答案】 CCT7Y10R1A8M10N7R7HB10J1M9G3Z6A5F8ZP2A1X7T8A2E2D932、稀水样便，大便78次天A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 BCM6I9G3H9O10V10Q7HU9K4S4C7J6O3N7ZS4L3R6B6B2S10A633、有助于诊断克罗恩病的是A.干酪性肉芽肿B.

16、癌变C.非干酪性肉芽肿D.肠腺隐窝脓肿E.肠黏膜炎症【答案】 CCJ5M10D7A6S2N4Y5HL2Z8M3Y7R6W3X8ZK1U9J4V2U8T3R834、男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压106kPa，心率118/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)A.静脉滴注脑垂体后叶素B.静脉滴注西咪替丁（甲氰咪胍）C.静脉滴注奥美拉唑（洛赛克）D.普萘洛尔（心得安）口服E.口含硝酸甘油【答案】 DCI4L8V8P2S2B6F8HV4X5G8R10R2K10T1ZY5D9E8Z3L3S7T735

17、、在肠结核的治疗中，下列哪一项不正确A.为使病人早日康复，防止耐药性的产生，目前多采用长程抗结核治疗B.伴完全肠梗阻者应手术治疗C.一般用异烟肼与利福平二种杀菌药联合D.腹痛可用抗胆碱能药物E.治疗开始12周即有症状改善【答案】 ACD4T2D4P3R9P1Q6HU7Q6X1H1N8N1H10ZA9D3M5V7Z9O10W436、女性，36岁，反复脓血便4年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律，每日腹泻45次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断为A.肠结核B.肠道功能紊乱C.结肠癌D.溃疡性结肠炎(中度)E.Crohn病【答案】 DCR9L6E1B9D7I6O8HB1H6S10E9

18、B7P4R9ZR4O1U7P10A5T5K1037、出现呕血时，胃内滞留血量大于A.250mlB.100mlC.150mlD.500mlE.350ml【答案】 ACE6C9V1I7M4Y10F10HR6S4L6M8Y4M2H8ZB6X3N1R9U6C6H738、下例情况心脏呈烧瓶样的是A.左心室增大B.心包积液C.双心室增大D.肺动脉段扩张E.右心室增大【答案】 BCJ3Q5Y8W7P3V3Q6HI8V5J1S3T9O4P4ZV4D10Z3P7W3U3H839、中上部持续剧痛，并阵发性加剧多为A.急性弥漫性腹膜炎B.胆道蛔虫症C.消化性溃疡D.急性胰腺炎E.肠结核【答案】 DCY8A4X1W3

19、R9I1Y1HC7K3G10V4M4G8R4ZR10J2T7T4H1S8E340、男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便45次/天，便不成形，无脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便78次/天，查大便常规正常。A.手术探查B.对症止泻C.长期口服抗生素维持治疗D.禁食，静脉输液E.服用糖皮质激素【答案】 BCS4Q5W6F9V6M6E10HD2B8S5V3U8E10M5ZA4H10D9E4P3C7N741、有关食管癌不正确的是A.血行转移多见于晚期B.常转移至肝、肺、骨C.壁内扩散多向下浸润D.多为鳞状细胞癌E.淋巴结转移为主要方式【答案】 CCB4A3B5V6K

20、7O4P9HK8I2Q1G3G3X5W6ZT4Z1Z6S2S10Z10Z942、男性，28岁，腹胀，右下腹痛1年半，伴发热，体温3738，出汗多，腹韧，右下腹可触及3cm4cm包块，边界尚清，压痛，ESR75mm/h。A.阑尾周围脓肿B.右半结肠癌C.克罗恩病D.增生型肠结核E.卵巢肿瘤【答案】 DCZ6J1N5O8R8J8Y10HQ4Q8H6T9B2E3I6ZD8O5S9S9Z5D1S343、主动脉瓣关闭不全患者杂音的部位和时期为A.心尖区收缩期杂音B.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音E.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音【答案】 CCZ1D6O

21、1S3B6G7A8HZ10T10J2E7T9N5Y6ZJ7D2K3T8L3X2V544、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.输血、补液治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.灌肠导泻，清除积血E.给予保肝药【答案】 DCO7Q4G6Z7W10N10B1HT2F10L7S6Y10I4X5ZO6N6X5O3E7K4L545、糖尿病A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 ACI10N6N4K4R4F7G10HX8U10K8I9N5Z3O1ZB4Q3Y

22、10G4S3U2E446、中年女性，低热伴鼻出血2周；入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L，白细胞200109/L，血小板50109/L，血浆纤维蛋白原0.8g/L，3P试验阳性。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。A.DICB.血小板减少C.血小板减少伴功能异常D.凝血因子缺乏E.异常早幼粒细胞浸润血管壁【答案】 ACK7Q5V4U5M2R7T4HV3V2E8N7M6K6T4ZP3P3V10B6L4H4W347、持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合A.心率100次/min，心律绝对规则B.症状渐发渐止C.诱发呕吐后发作突然终止或无

23、改变D.常伴明显血流动力学障碍E.大多数无器质性心脏病【答案】 DCP4U8E9I6L1E5A2HW9C2M2P1I10P2F7ZI2E4S4O5Z7C6B1048、肠结核手术治疗适应证不包括A.急性肠穿孔B.完全性肠梗阻C.结核性腹膜炎D.肠出血，经积极抢救不能满意止血者E.慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者【答案】 CCX2O7N9B7G2A9Z7HF4K1F9K1N4Q8P3ZR1D6E4Z1F7D2J349、食管癌的病变部位以食管哪段居多A.食管下段与贲门B.食管中段C.喉与食管上段D.食管下段E.食管上段【答案】 BCB5C8F5L10U1U8X8HU5R6M3V3A2K8D10Z

24、K5F10K10K9A5J8O450、消化性溃疡并幽门梗阻A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 ACZ10Q3T10H10I4I6A2HL8W7A4Q9C1Z6G7ZJ8X10M3H4B2K6Y451、卡那霉素A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 ACD4D10W6E3B5U2F4HE10J5M8C5K3W5G10ZZ4E10M4H8R2X2E252、男性，59岁，不规则反复上腹痛3年，食欲减退。突然呕血3次，每次约300ml

25、，积极治疗24小时不能止血。血压9252mmHg，脉搏120次分，进一步治疗宜用的措施是A.注射巴曲酶B.雷尼替丁静脉滴注C.尽快手术D.输血、输液E.服用去甲肾上腺素【答案】 CCF5R2I5W2T3E1F7HX3J6I5E8Y2T10I9ZO8M8T3C9T7P8O653、在上消化道大出血补充血容量时，哪种液体24小时内不宜超过1000mlA.706代血浆B.右旋糖酐C.生理盐水D.林格液E.全血【答案】 BCP2L3J8T4C10B10A7HI4T1I9M8S9X4E4ZT8K4Y4S2I6H6Q354、以下有关TC描述错误的是A.TC是血清所有脂蛋白中胆固醇的总和B.TC的合适范围为6

26、.19mmol/lC.TC5.18-6.19mmol/l为边缘升高D.TC6.22mmol/l为升高E.检查血浆TC和TG水平，以证实高脂血症的存在【答案】 BCM10C9B6Y2P6R5U2HJ2I1H4F3V7U10J10ZE2V9E3F4O8E1Y755、自身免疫性肝炎A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 BCT8T2Z10V1G3L5O9HC2W5B7Z6Z3V2T8ZR2M10

27、B6A1A7G10J156、法洛(Fallot)四联症A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 DCN4C1R2T5Y4K8U9HA9V2I4O7E2W10W2ZN9H5Q8U3Q8W8L357、高热的体温范围为A.39.141B.41.5以上C.41.141.5D.38.138.5E.38.539【答案】 ACT9C7S3D10D8K10A4HF4W9R4H4X7F1H7ZM1U2X1T4P8T2F158、血清淀粉酶超过正常几倍可以诊断为急性胰腺炎( )A.4倍B.2倍C.3倍D.6倍E.5倍【答案】 CCJ2T1P8B9G3V10K4HF2R2P6W

28、3K1F8J6ZU4K10J6V4X7Z3U459、溃疡性结肠炎腹痛的特点是A.疼痛-进食-便后缓解B.无明显规律C.疼痛-便意-便后缓解D.便意-疼痛-便后缓解E.进食-疼痛-便后缓解【答案】 CCX2U7G9O7I3O2E3HC5E8O1H5T6H9W1ZI7Y3G7W9F5K10H660、引起儿童黄疸型肝炎最常见的病原为A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒【答案】 ACD7D9Q10F9L5U2G3HQ10J2B3U3W9H6B10ZC4G5V10H3U5U4Z761、急性心肌梗死A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样

29、硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄25E.活动性肝病AFP和ALT动态曲线平行或同步升高【答案】 ACE5P2Y8U7M2F5F1HB2O8U3A6I10Z4O7ZG3Z8K10J7E4F6P679、药物治疗改善LES功能状态，首选A.山莨菪碱B.莫沙必利C.西咪替丁D.甲硝唑E.奥美托唑【答案】 BCE7R2U6J3W7J4T8HV8P4C7Q6R8B9D1ZF1Q7D3Y6S9Q4A180、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。A.5001000mlB.250300mlC

30、.5ml【答案】 ACS8U8U2R5A3N4Y6HY5I6Z3C8N7C1B7ZB9K7V6F10T4B4W181、下列疾病中系血小板减少引起紫癜的是A.系统性红斑狼疮B.血小板无力症C.血友病甲D.维生素K缺乏E.过敏性紫癜【答案】 ACH2H1J6O6W9P3R6HR9O3X4E2P10U4P2ZI2O1N4M5F3U8Y482、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.预防感染B.预防上消化道出血C.大剂量

31、利尿D.避免使用肾毒性药物E.预防水电解质紊乱【答案】 CCV2S10C10F4T6J4T5HE2B1T10Q5Y8X3C9ZG3K3K10R4R10P5Y383、男性，45岁，2年来劳累时胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大，IgE正常，心率80次/分，律齐，心尖部可闻及SA.肥厚性心肌病梗阻型B.肥厚性心肌病非梗阻型C.冠心病D.风湿性心脏病E.室间隔缺损【答案】 ACB3O4U2H5P2K5B7HQ5T9M2E1J10C7O8ZQ1F2L1Z2E9I7U884、十二指肠球部穿透性溃疡的腹痛特点是A.进食-疼痛-缓解B.腹痛放射至

32、右肩、背部C.疼痛-进食-缓解D.呕吐酸酵宿食E.腹痛放射至左肩、左上臂内侧【答案】 BCJ9S6O1G7J3U3S5HZ3S7F6L10N2Q1G7ZW3C1L5K4G1T7F1085、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.胰岛素缺乏B.周围组织对葡萄糖利用减少C.肝糖原分解增加D.肝糖异生增加E.糖皮质激素拮抗胰岛素作用【答案】 ACK2K1H2N1Q7W6Q1HC1O8M7I10P1O6V4ZR9S10N5Q7P7F8K886、剑突下阵发性

33、腹痛，向右背部放射痛，黄疸2天，类似症状2年内有3次发作史，肝不大，胆囊大，压痛，首先应考虑诊断为A.胆总管结石B.胆囊结石C.胰头癌D.壶腹部癌E.胆总管癌【答案】 ACN8T7C4V10N5N8O2HA3P5D2A3D2T8S9ZM10J4L3H5N6Z2R487、酒精性脂肪肝在戒酒多长时间后可恢复正常A.79周B.13周C.46周D.1012周E.1年以上【答案】 CCR2N9W5T7I5D1I1HT10X2C10M2M4P6Q4ZR2X8I2U2S4B1B188、有机磷农药中毒解毒剂A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 BCB4T

34、2L10R2N7A4G9HW8N2S4K4D3J8I8ZT3S3A4F5B1H8G189、下述哪项不属于肝细胞性黄疸病变A.肝硬化B.中毒性肝炎C.败血症D.遗传性球形红细胞增多症E.病毒性肝炎【答案】 DCL8B5A7R4E2P6I1HV1D6L5R7U5C10C8ZC2T9C7H6H4L2E490、下列哪种是内源性致热原A.细菌B.坏死组织C.肿瘤坏死因子D.抗原抗体复合物E.炎性渗出物【答案】 CCS5P8R10N1C4F6A1HU10B5T5N1V3C5Y7ZF4U4B7R8R3A5O491、男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+

35、)，8年前被确诊为肝硬化A.Budd-Chiari综合征B.肝硬化失代偿期C.肝脓肿D.原发性肝癌E.肝血管瘤【答案】 DCU9E4F5N7C5F1V8HK9P4S7V4B4Q3M4ZC8S6C8B4V9P1B692、男性，72岁。查体见角膜边缘及周围出现灰白色混浊环，是由于下列原因所致A.类脂质沉着B.铜代谢障碍C.铁代谢障碍D.白内障E.维生素C缺乏【答案】 DCT2U8B7Z1S7W2Z4HM5I6W5Y10K7O7N5ZH7R1B7L1T5C8S293、患者女，风湿性心脏病二尖瓣关闭不全，可有以下症状A.晕厥B.心绞痛C.腹痛D.乏力，心悸E.咯血【答案】 DCD4I1K10A4E9Z

36、9M6HS7O9O10G1H9G9D10ZY3S3U9T2R4T3K694、患者，29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻，大便每日13次，无黏液脓血。查体：右下腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肛周见瘘管。胃肠钡餐：回盲部线样征。下列哪项诊断的可能性最大A.肠结核B.克罗恩病C.小肠淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.阿米巴性肠病【答案】 BCF9T3T1T6W3G10I1HY7D9G1N7X8X3V2ZT6E6M8T7U5D3P295、肠结核A.腹痛多为左下腹或下腹阵痛，有疼痛-便意-便后缓解的规律B.腹痛多为右下腹隐痛或钝痛，进食可诱发腹痛伴便意，排便后缓解C.腹痛部位不定，以左下腹或下腹多见，于排便或排气后缓解。睡眠中痛醒者极少D.腹痛多位于中上腹，在两餐之间发生，持续不减至下餐后缓解E.腹痛多位于脐周、下腹，为持续性隐痛或钝痛【答案】 BCB3A10C2H9Q5G10D10HF1J9C1K1W10W1Z9ZV9E7V10Z6H1O1X296、弥漫型系统性硬化病的标记抗体是( )A.抗SSA抗体B.抗Scl-70抗体C.抗ds-DNA抗体D.ANAE.抗Sm抗体【答案】 BCO3P1Y7I8P6O7W3HM5D2Q8F3U4S2C9ZL6K3L3J5E8P3E1