2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库通关300题带答案解析(广东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、溃疡型肠结核的最典型的临床表现是A.多不伴有肠外结核B.多有结核毒血症表现C.常引起大量肠出血D.易并发肠急性穿孔E.常有腹泻，多为脓血便【答案】 BCP1R3B6K4D6L7Z3HP7G2U10U7U5C10R9ZZ9U10J4F10S9N5O72、下列哪项不是肠易激综合征的临床表现A.便秘B.消瘦C.腹痛D.失眠E.腹泻【答案】 BCE10N5I9S7H1Y4D9HT2H6D4W8Z7I6C9ZD8N8G4T10O7K10D53、患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般

2、体力活动无不适。A.立即行手术或介入治疗B.定期随访，待分流增多时，必要时行手术或介入治疗C.进一步检查心脏ECTD.给予营养心肌药物E.定期随访，不需处置，以后动脉导管可能自行关闭【答案】 BCW10P1R2P8V5S9W4HJ5V10M9Z1C4S8J4ZO8W5N6X6M8W8W24、有机磷中毒A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 DCU8I7P2W5H1X9G10HK8P6A6R6B9S3G3ZC4M3M2S8R6Q4C35、男性，15岁，学生，低热咳嗽2个月，食欲缺乏，消瘦，X线右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是A.原发性肺

3、结核B.继发性肺结核C.血行播散型肺结核D.支原体肺炎E.肺炎链球菌肺炎【答案】 ACH8Z4D3R1V5B2V5HD9G3L10I6C3J1Q2ZT5L1W1P5U3L6I86、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.食管吞钡X线检查B.食管滴酸试验C.内镜检查D.24小时食管pH检测E.食管测压【答案】 CCD5J7L7U5E5R5K8HF4S9Q6L10K1N6P7ZR2Z1U5E3K9I10T107、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，

4、40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.输血B.性接触C.虫媒传播D.呼吸道E.粪-口途径【答案】 ACK5T3H3L2O8X10J7HK9O8O10V7Q7I9M9ZL10E6E5H2O7F4S48、患者，女，40岁。餐后突感上腹剧痛，腹痛向腰部放射，伴恶心，呕吐胃内容物。为明确诊断应首先选择的检查是A.血常规B.尿常规C.血电解质D.血淀粉酶E.呕吐物隐血【答案】 DCL2J3M6X3N7N3J7HC6E5P9Z7B7Q4R2ZO1W6L2D4K7W6W69、肺气肿有关的体征有以下几点，除了A.桶状胸B.叩诊实音C.呼吸动度减弱D.语音共振减弱

5、E.肝浊音界下移【答案】 BCV6F4P3U1O9S5H4HG7H10M1Q6C10R7C10ZP8N3H2W7N9I1B510、幽门管溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 DCV2A3J4C8N1T9Y10HM4D2J5H9T5T10M5ZT10K3U1O2B5F6P311、诊断功能性胃肠病最关键的是A.除外器质性疾病B.具有腹痛症状C.伴精神症状D.粪便化验检查正常E.大便次数增加【答案】 ACW6C8I2P8O1R8A9HH4I1

6、0Q3L6B7U3X6ZP5D8M10W2M9Z4S112、青光眼A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 DCK3P7R10A9G8X9S9HZ2E4O3T10Z6G4G7ZJ5E5R5V8J10M8A413、大叶性肺炎患者的热型为A.波状热B.稽留热C.间歇热D.回归热E.弛张热【答案】 BCN10S9Z10L9Y9C2M3HR4Y9R9S2R9M3X10ZJ4Z7I2L1G2P4J514、性长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254118mmHg考虑患者出现A.急进型高血压B.脑血管意外C.高血压危象D

7、.高血压脑病E.急性心力衰竭【答案】 CCG10I6I5M1X6U7L4HV5W10F5T3M5S4L9ZO9I6E7F3K10T5Z315、肝硬化食管静脉曲张可见A.食管示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损B.胃壁僵直、蠕动消失，呈皮革状C.吞钡X线示黏膜粗大，伴息肉样充盈缺损和多发性小龛影D.X线钡餐示菊花样充盈缺损E.食管黏膜皱襞增粗，迂曲、中断，边缘毛刺状【答案】 ACR10E2R1O3H7Y7X10HE4K6V5C10K8I10O8ZX1W10T6S3U6J2I1016、溃疡不规则，底部污秽，凸凹不平，胃酸缺乏A.幽门管溃疡B.十二指肠球后溃疡C.胃多发溃疡D.癌性溃疡E.复合溃疡【答案】 DC

8、C6U4T3F7D7T7P8HI6P2Z4F9K9N6Y9ZW3W4P9L8D3Q9B717、将血糖mmol/L转换为mg/dl的换算系数是乘以A.10B.15C.18D.12E.20【答案】 CCC8Z7O8K8T10S8E10HX4E10G7U2C4X7B6ZN2H10L1K7R5H9I1018、头颅疼痛相对不敏感的结构是A.静脉窦B.视神经C.舌咽神经D.头皮动脉E.硬脑膜动脉【答案】 BCE8R8C10A9S9R4A9HU3J2Q8D10N6W7I3ZY7J8K7T10F8T8E419、做Valsalva动作时，下列哪种情况出现杂音的强度增强A.主动脉瓣关闭不全B.肥厚型梗阻性心肌病C

9、.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄【答案】 BCC7T6G6X10S4T10G8HH9E2C10V2W9S8I10ZR5E7N8E1C9B2S820、下述哪项疾病的呕血与门静脉高压有关A.胃、十二指肠溃疡B.食管静脉曲张破裂C.食管贲门黏膜撕裂D.胃癌E.胃黏膜脱垂【答案】 BCU5D1P1V1J4Q2S4HR7C6P8C1M5G2Q7ZE2K10U3I2L5O8Q421、下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是A.AFP和ALT动态曲线B.AFP阳性C.AFP阴性D.肝功能明显损伤E.HBsAg阳性【答案】 ACY5D8R4C7Y3V8X8HV3H6L6C1G5V8Y2ZJ9N1J

10、1L4I1G9L922、男性，34岁，骤起高热，持续几小时后大汗，体温降至正常，1天后再次出现高温骤起骤降，此患者诊断优先考虑A.败血症B.大叶性肺炎C.疟疾D.系统性红斑狼疮E.伤寒【答案】 CCT6C3B7O4Z8Z3U7HS1V1W10Y5U8P6P1ZD7N2W2J10F10G9A323、有关医院获得性肺炎的特点，不正确的是A.入院时不存在，也不处于潜伏期B.无高危因素者常见病原体有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等C.其实验室和影像学检查特异性高D.入院48小时后在医院内发生的肺炎E.有高危因素者常见病原体有金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等【答案】 CCQ1R8C1Q4R3Q5V1HY10D3

11、P1Q9L6I6A3ZT5Y1N1O10U8O5J824、男性，25岁。2天来排柏油样便8次，今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：BP80/52mmHg，脉搏130次/分。首选治疗措施是A.口服抑酸剂B.补充血容量C.冰盐水洗胃D.口服去甲肾上腺素E.内镜下止血【答案】 BCN6C6K2U6F2B4E4HI2Q2A2B4P1U1P6ZU10N2D7K8M6I5A1025、肺淤血A.CVP，PWP均降低B.中心静脉压(CVP)增高，肺动脉压(PAP)正常或下降C.PAP增高，PWP正常D.肺小动脉楔压(PWP)增高E.CVP增高【答案】 CCV9N2F4H1F5N7Z10H

12、F8Y4U5N10J1U4X3ZO5N3S2J7M3E7H126、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。A.慢性胰腺炎B.胰高血糖素瘤综合征C.胰腺癌D.功能性消化不良E.糖尿病【答案】 ACW10D2Y10K9F7A8G3HH4I2K3A4H4Y10R7ZS6T6A4G6O8Z2Z227、胸骨左缘第34肋间有收缩期震颤，提示A.主

13、动脉瓣狭窄B.动脉导管未闭C.二尖瓣狭窄D.室间隔缺损E.主动脉瓣关闭不全【答案】 DCF9J4T8V7L7W9O6HC1Y3P3G4W2R9U7ZV8E6O4A2A9T6K628、男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30余年，进行性呼吸困难10余年，反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸30次/分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高A.B超示肝被膜不光滑、脾大B.门脉内径增宽C.肝内胆管扩张D.肝内静脉扩张E.肝左叶增生【答案】 DCT5L1F4R5

14、N2Z6C5HS4R1E2D1E9Q5N1ZB5G2F10X4M2T6Q1029、男性，40岁，例行正常体检时发现脾大达肋下5cm，化验血白细胞升高达6010A.t(9；22)B.t(8；21)C.t(15；17)D.t(11；17)E.t(4；11)【答案】 ACD3C3Z8Z9N5C7P9HR7Y6R5A5L4Q7N2ZA1N9Q7L9A7O10B930、某一急性药物中毒病人，表现为昏迷，瞳孔极度缩小，呼吸深度抑制，血压降低，出现上述中毒症状的药物是A.苯巴比妥B.吗啡C.地西泮D.氯丙嗪E.苯妥英钠【答案】 BCM5I9E9B1Q4V4Q2HP10V6C4S1U9D2Y1ZY6X4T4Q

15、1C5K9G731、患者男，42岁。糖尿病20年，一天前出现恶心，呕吐。实验室检查尿酮体（+ + + +）。该患者的诊断最可能为A.急性胃肠炎B.酮症酸中毒C.急性胰腺炎D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】 BCP4Q7H2Q5I1C8O8HY6I9W10Q8L6D1Z3ZG10A5X4K6A5D8E432、血清淀粉酶超过正常几倍可以诊断为急性胰腺炎( )A.4倍B.2倍C.3倍D.6倍E.5倍【答案】 CCJ8G10V7B8Z5C2B7HI4I9L8W9X3F3S6ZI7E8Q10D8O7Q6W133、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色

16、发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.癫痫B.急性胃炎C.病毒感染D.亚硝酸盐中毒E.急性苯中毒【答案】 DCX2F1E5C10V1M7N10HC1A3J3Y9K2L1Y8ZE7A7H5L8Q6W1O234、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救

17、。A.中毒反应中亚硝酸盐是还原剂B.中毒反应中铁离子是氧化剂C.维生素C能将亚硝酸盐氧化成硝酸盐，使其解毒D.维生素C将铁离子还原成亚铁离子，使其解毒E.维生素C结合亚硝酸盐形成沉淀物质排出体外【答案】 DCH8P5X4J5M6Q3T4HI3H5B5P7T5U4C6ZE5W3Z2K1S7K4T435、肠易激综合征( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻，便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 CCJ3W10F10V4U10N9T3HJ10X9A9H10E8Q2F10ZV8P9A3J4F6U9S636、帕金森病的主要生化病理特征是( )A.5-HT

18、减少B.NE减少C.GABA减少D.DA减少E.ACh减少【答案】 DCM3L9C5J4L9F4U4HL10X10X7C9I2U2X7ZW7T9U9F9S7M10Y337、女性，16岁，高热、寒战、腰痛2天，尿呈酱油色，Hb54g/L，网织红细胞40%，Ham试验(+)，血红蛋白尿(+)。下列处理方法适宜的是( )A.输新鲜全血B.输血浆C.输洗涤红细胞D.输压积红细胞E.脾切除【答案】 CCF8O4L5G9N7H4S1HW9A9Y8O2D1T8K4ZR10U1W7F6W10C3D238、下列药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用的是A.四环素B.枸橼酸铋钾C.阿莫西林D.前列腺素E.甲硝唑【答案】

19、DCZ7A5N10Q5V7P7Q3HY1W1W7C5O7R7Q1ZL3S1F1P8I1Y6L439、慢性萎缩性胃炎的病理诊断依据最重要的是A.腺体部分或全部萎缩B.胃黏膜有较大量炎细胞浸润C.胃黏膜层及纤维组织增生D.胃小凹延长E.腺体颈部细胞增生【答案】 ACU5J6M10T3A3B6B10HA1D1R6P1W2A1U5ZO8K1D1F5E10D9K540、我国诊断肾病综合征的尿蛋白标准是( )A.2.0g/24hB.3.0g/24hC.2.5g/24hD.3.5g/24hE.4.0g/24h【答案】 DCX4M1J9T2O1K10Z4HZ5F7Q9S9A7W7O8ZR10G2O2K4S10

20、B1L741、二尖瓣狭窄的杂音听诊特点不包括A.杂音最响部位在心尖区B.为递增型C.时期为舒张中晚期D.不伴震颤E.性质为隆隆样【答案】 DCU8I9P3U9T3B10Y5HH1R6U2C2U9M7U2ZK9Y10R4X1X6G9H542、关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是A.炎症反复发作可形成炎性息肉B.病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠C.病变反复发作可致结肠变形缩短D.病变呈广泛浅小溃疡E.溃疡性结肠炎可出现癌变【答案】 BCX2E3L6D7N4K3U6HB4L1V10E4X2Q2I3ZW7N8G7V5Y2R10M743、患者，47岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解。该患者的腹痛

21、是由于A.胰腺炎B.胆囊炎C.血友病D.消化性溃疡E.胆石症【答案】 DCK5O5S2D9E2S1Q2HY3H3X7T7K1E4Z9ZK7F8B9N8Y5Y2A744、女性，65岁，1年来乏力，记忆力减退，面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34，血压60/50mmHg，呼吸14次/分，心率50次/分，腱反射减弱A.脑脊液检查B.麻醉药血浓度测定C.血红蛋白D.血清TE.血细菌培养【答案】 DCN9T10Y9J7R1J3C3HI2O1I10F7Z10V8S8ZX10F7U8I3L7Q6D945、胰性霍乱A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹

22、泻【答案】 BCC9F6L7H3H7W1Z1HA8D5Z8L5U8U8Y1ZS3J6A4N10K1C3R646、急性胰腺炎发病后2472小时后开始升高的是A.血CRPB.尿淀粉酶C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.血乳酸脱氢酶【答案】 DCL9M9R10T10L6V7O8HF8E2H6L7T6H1K2ZY8G10U9N8Z3H4Q247、肺淤血A.CVP，PWP均降低B.中心静脉压(CVP)增高，肺动脉压(PAP)正常或下降C.PAP增高，PWP正常D.肺小动脉楔压(PWP)增高E.CVP增高【答案】 CCB1Z9P6I10V1C8W1HH4X8K5T2D1M10X1ZY3L1F8R8Z1X8A448

23、、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.头孢曲松纳+庆大霉素B.先锋必C.大量青霉素、链霉素D.氨苄西林+甲硝唑E.庆大霉素+甲硝唑【答案】 DCY6V10S1E6B6H10B10HW3R9A5Y3W7H4T4ZT10Y8I6F3K7M10F949、以下哪项不是甲状腺危象的诱发因素( )A.口服镇静、安眠药B.合并严重全身性疾病C.同位素治疗后D.应激E.严重精神创伤【答案

24、】 ACB3T5N8Q5C6V2Q10HW5C2O1Z8E9P1C6ZJ1L10I5G8K9N1W350、鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是A.谷丙转氨酶测定B.氨基比林试验C.尿三胆测定及总胆红素测定D.十二指肠镜逆行胆管造影E.碱性磷酸酶测定【答案】 DCW4C10R10C3N8X8E4HG6W3I1W6Q1L8H7ZL1J9W7B7H6O9Z1051、Crohn病A.慢性非特异性炎性疾病B.两者均不是C.慢性炎性肉芽肿性疾病D.两者均是【答案】 CCQ1V6H1A5C4S3E5HE1R8W2O1W5J6R3ZA3E1A10K7V4P3S752、患者，男性，50岁。有胃溃

25、疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃镜检查B.上消化道造影C.血清胃泌素测定D.腹部B超E.大便隐血试验【答案】 ACM5K9D8T9P3U3B1HB7G9S9R1A3E3X1ZK5P6G4U9G10P3T553、大结节性肝硬化是结节A.直径5cmB.直径1cmC.直径13cmD.直径35cmE.直径35cm【答案】 CCF3K1I2C3S7H6E5HT2S3K4U3F4G3P3ZX3N9S4K1O5C1N254、男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜

26、间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+)A.50mlB.100200mlC.5001000mlD.10001500mlE.1500ml以上【答案】 ACH1B3L6I7N10W2R1HM7D2M5W9Q10B8V9ZU9E8R2U2Z4R8X855、腹痛的性质不正确的是A.刀割样疼痛多因脏器穿孔所致B.隐痛或钝痛多因胃肠张力变化所致C.胀痛可能为实质脏器包膜牵张所致D.剑突下钻顶样痛多为消化性溃疡E.广泛剧烈腹痛与腹膜弥漫性炎症有关【答案】 DCP3W9D3B10T2O8N8HU1N3D4U4R3J10K3ZE5P10C8T2L9W8L756、下消

27、化道出血的范围是A.贲门以上出血B.幽门以上出血C.Treitz韧带以下出血D.空回肠交界处以下出血E.回盲部以上出血【答案】 CCJ7S5Q10N2F8B10R7HF1X2K7I8X6I9B3ZF7U4A3E6N10T6V257、消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗，其作用在壁细胞哪一环节A.组胺HB.胃泌素受体C.泌酸终末步骤关键酶HD.环氧合酶【答案】 CCY1I9K3E3H4T8B4HG2P5Y2V7E9U1I4ZR7N10H7B10Z3I4G258、男，54岁，肝区疼痛3个月，查体肝肋下3cm，质硬，表面有大小不等结节，边缘钝而不整齐，有压痛A.肝炎抗原抗体检查B.腹部超声C.腹部平片D.乙

28、肝两对半E.肝功能【答案】 BCV3H6A3L5L8P7H1HT8J3S6X2U5T1U8ZS9L5Z7R6Q3X1M559、女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.GibsoB.AustinFlint杂音C.GrahamSteel杂音D.Kussmaul征E.Duroziez双重杂音【答案】 CCK9V3C5N7S9U9M1HG8P7U7B2L5Z4W1ZB3K3S9K9P2D7U860、下列药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用的是A.四环素B.枸橼酸铋钾C.阿莫西林D.

29、前列腺素E.甲硝唑【答案】 DCD10W3H8W4Y8H1P1HK9M5D1E1O9N2G5ZS7P7L5D4W7F8L361、属于Crohn病肠外表现的是A.肠梗阻B.腹泻C.瘘管形成D.杵状指（趾）E.肛周病变【答案】 DCJ2B6S2O1G1Z3O10HZ6T8L8W7M6H4D8ZB9R6A9N5Y8P3O762、肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是( )A.肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损B.肾血流量增加C.肾小管回吸收蛋白质的能力降低D.蛋白质摄入过多E.肝脏合成蛋白的能力增加【答案】 ACU8E8G6W6C10C4H8HI10A8I6C9X2P10N1ZX10K6O6J8F4H

30、9H963、女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。A.钡灌肠检查B.结肠镜C.腹部B超D.便常规十潜血E.肠黏膜活检【答案】 CCO3K1I3N6D1G2K9HP1N3Z5R5I9N7Z2ZY3W5J1R1N3S3D764、女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%A.糖皮质激素B.脾切除C.血浆置换D.免疫抑制剂E.病因治疗【答案】 ACH6Z4F7K6O2B7P8HL9P2S8Y4U8D1H1ZN3O2I7Y4A8S9M365、女性，73岁。高血压病史10年，于劳累后

31、突然出现左胸痛，含服硝酸甘油后2分钟缓解。可能的诊断是A.心绞痛B.肺癌C.气胸D.胸膜炎E.食管炎【答案】 ACS2U6K3Q1X6W1T2HX9N4Q9I7O1J8X10ZC4D7J9X8T7C5U466、一肝硬化腹水病人，近日来低热，腹水进行性加重，疑发生自发性腹膜炎。为明确诊断，最具有诊断价值的检查是A.慢性阑尾炎B.肠结核C.回盲部肿瘤D.克罗恩病E.卵巢囊肿【答案】 CCK9T1B1J4M7P7Q5HZ5A7C2Z2X5C6B1ZR2R8C4B1T9Y2D367、干酪型结核性腹膜炎的主要并发症为A.肠瘘B.消化道出血C.肠粘连D.急性肠穿孔E.便秘【答案】 ACV4L10A9P5A

32、6I1R6HV2S10V10B2C10B10Z7ZF5O4N4Q8V6M4A568、男，38岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体：T 39度，P 84次/分，表情淡漠，胸部少许充血性皮疹，脾肋下可触及，质软。实验室检查：血WBC 3.6109/l，N0.59，杆状核粒细胞0.01，L0.40A.斑疹伤寒B.结核病C.疟疾D.伤寒E.布鲁菌病【答案】 DCY2Y8J1Y4D4O2Z4HG7J2T2K7J4L1R1ZP1S5T4H5L2R6P769、女性，35岁，因上消化道大出血就诊。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损，边缘整齐，中间可见脐样龛影A.手术切除B.放疗C.生物治疗D.化疗E.免疫治疗【

33、答案】 ACN2G8L3H8G9S6E10HD8Z5Y5G9T5I9G10ZA10X8D2T4L9N7G870、下列疾病好发部位描述中错误的是A.自身免疫性胃炎-胃体部B.胃溃疡-胃角和胃窦小弯C.十二指肠溃疡-十二指肠起始部D.慢性浅表性胃炎-胃窦部E.肠结核-回盲部【答案】 CCX1D7Q3M10P7F6M5HZ7X6G5O3J9N8M8ZQ3H10F4Q3C6T4Q271、女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢呈可凹性水肿A.感染中毒性脑病B.高血压脑病C

34、.肺性脑病D.脑血管意外E.高渗昏迷【答案】 CCR4V2K6K8O7T8L5HL2E1F10P10J3U6T6ZE5N1S1G5M2B5V1072、溃疡性结肠炎病变多位于A.回肠末端及升结肠B.回盲部C.降结肠D.直肠及乙状结肠E.全结肠【答案】 DCX5V3L6L9M5H5H8HQ10G10U6I5E5R4E2ZH9M9D6U3I5D1F1073、食管癌患者伴有持续性胸背痛多表示A.癌肿侵犯食管外组织B.癌肿巨大造成压迫C.癌肿有远处血行转移D.食管气管瘘E.癌肿部有炎症【答案】 ACF10A10U8P1U10O8O9HC10Z10G4J9Y3G8Y3ZV10N4I10X6M9V5T974

35、、肝细胞可发生羽毛样变性、坏死的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACK8B5Q9B6O3J3E7HZ10D1E6J7C5S10T8ZD4Z3Q6U4R10F10O775、男性，68岁。吸烟史20余年，每日1020支，右胸隐痛伴刺激性咳嗽，痰中带血丝1个月，呼吸困难3天来诊。体检：消瘦，呼吸26次/分，右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7肋间以下叩浊音，呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是A.结核性胸膜炎B.癌性胸腔积液C.脓胸D.肺炎致反应性胸腔积液E.肺栓塞伴发胸腔积液【答案】 BCU3M9C1F3H6E8X6HP9J

36、5I8P7D8K8V10ZX1A1N4E5Q2L6U476、应用胰岛素后出现的水肿A.黏液性水肿B.血管神经性水肿C.炎症性水肿D.药物性水肿E.特发性水肿【答案】 DCR1J4D3U9K9F2B10HM1K3E10A7Y10G2W8ZQ3T10H4H10B10L3P177、干酪型结核性腹膜炎的主要并发症为A.肠瘘B.消化道出血C.肠粘连D.急性肠穿孔E.便秘【答案】 ACC8Z3D10I1Y5N7Z4HE4J8U10J3U5A6H7ZI4N8N6L7S9K3G478、胸椎后突并成角畸形，常见于A.类风湿脊柱炎B.先天性畸形C.佝偻病D.胸椎结核E.以上都不是【答案】 DCU7B5R8S1R1

37、0Q6Q8HX5Q5Q5L8K6C5P4ZX1G2Y4E3A1G2Y779、某患者，右胸痛，呼吸困难，喜右侧卧位。叩诊实音，呼吸音消失，最可能的诊断为A.肺梗死B.右侧大量胸腔积液C.右侧肺不张D.右侧大叶性肺炎E.右侧气胸【答案】 BCN7I7O4J4R4T4T1HS5Z6W10Y9H3E7L2ZN3I10Y1B1Z4O10Y380、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0

38、.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。A.慢性胰腺炎B.胰高血糖素瘤综合征C.胰腺癌D.功能性消化不良E.糖尿病【答案】 ACK2Y6Y9B2Y1W10H7HM2H9F1Z8F10T1O4ZU4C4L5D6K6T10D281、对于左心衰竭患者可使患者症状缓解的措施不包括A.坐位B.强心剂C.利尿剂D.平卧位E.降压【答案】 DCB4H2T3Z5J4S5X1HL6S9V1M8K8O1Y1ZH9V10W6G8H2E3Y182、根据病因和发病机制，下列贫血分类正确的是A.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血3大类B.造血原料不足、失血、溶血3大类C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多2大类D.造血原

39、料不足、造血功能障碍和破坏过多3大类E.红细胞生成减少和造血功能障碍2大类【答案】 ACV7C7Q5O5Z3J8J6HK6U3I8Y4Y9Z3Z9ZO1Z3N4E4J9K2T1083、军团菌A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 CCY1H4G3K5Y9I4I6HX8W8T5N9T8J2G3ZM5P10B9V7E1H7D584、反常分裂A.深吸气时出现分裂，青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2)，吸气时更明显【答案】 DCV7Z1A7W3

40、H5L1T7HZ4B1V1I9W7A9T8ZC10L9G8C1J5J3J585、大便发黑A.硫糖铝B.阿托品C.奥美拉唑D.胶体果胶铋E.米索前列醇【答案】 DCT1W2T3K7Z8M10W2HJ1Q6X9S6L7S6Z4ZA7U4Z4X1X9E7L986、对诊断甲亢最有意义的体征是A.甲状腺动脉血管杂音B.舌、手震颤C.心率快、第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音D.甲状腺肿大E.突眼【答案】 ACG4S7P4H2Z1G2R1HB1G5J9W3R10P7M10ZH6L2P5H2X7Y5O687、女性，26岁，反复发作脓血便，伴膝关节疼痛，多次细菌培养阴性，X线钡剂检查示乙状结肠袋消失，管壁平滑变硬

41、，肠管缩短，肠腔狭窄，下列可能性大的诊断是A.结肠过敏B.Crohn病C.溃疡性结肠炎D.肠结核E.慢性细菌性痢疾【答案】 CCS7B5Q3E1U4L10D3HC6P7F9M1M9K5J3ZP10F1M5N10V9L9I588、女性，67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。A.胃镜B.上消化道照影C.血脂肪酶D.肝胆脾胰超声E.立位腹平片【答案】 DCH9J2L1M9

42、C7R7K7HZ8O9Q4O1E5J8W9ZX1S1T10C8C1A9X289、男性，69岁。咽下疼痛，轻度哽噎感，胸骨后不适3个月，近一周有食物反流，烧灼感，查体：神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。A.癔球症B.反流性食管炎C.食管癌D.食管裂孔疝E.硬皮病【答案】 CCH2R8S8Z6T4R1V4HB7V5F5X9M6M1W8ZY10G4F5V7W2Z5K490、食管癌患者伴有持续性胸背痛多表示A.癌肿侵犯食管外组织B.癌肿巨大造成压迫C.癌肿有远处血行转移D.食管气管瘘E.癌肿部有炎症【答案】 ACY2F7I1B6O9V7D5HS3B1K8C7P3E9Z4ZM3F6T6J4I1T1

43、R191、下列哪项对确诊肝硬化最有价值A.肝质地坚硬有结节感B.肝穿刺病理示假小叶形成C.食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变D.腹壁静脉曲张呈水母头状E.腹部B超显像门静脉主干内径13mm【答案】 BCS6M6C4H3H7T4J4HR8N7Q6T2C9W5B5ZG7Q3I3R8L5F4D892、高血压病合并心绞痛应首选A.美托洛尔B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.安体舒通【答案】 ACG6X4N6V8B3N4F2HT5K7B8G3O2X9P7ZH9J10L6V4M2X1Z493、幽门螺杆菌在胃内分布数量最多的部位是A.胃窦B.胃底C.贲门区D.胃角E.胃体【答案】 ACH4K6U3D8I1H

44、8Q1HK10O4Q2I4I2G3K5ZT7O4G10R3U2M6P294、结核性腹膜炎最常见的病理类型A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 ACJ8Z5M6H2O2H5B9HG1R3O6B5H3K8X2ZU9M5Z8T5K5N2A495、关于食管的描述正确的是A.正常吞咽时食管下括约肌松弛时间少于8秒B.食管下括约肌长约45cmC.胆囊收缩素(缩胆囊素)可使食管下括约肌压力升高D.食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发E.食管下括约肌静息压为1535mmHg【答案】 ACP2L9I4X4K10J5G3HE5R5X8W10V2B9E8ZC8K4K3C5H1J8Y696、克罗恩病最常见的并发症是A.坏死性肠炎B.腹腔内脓肿C.急性穿孔D.肠梗阻E.恶变【答案】 DCO7J7Q9E7Y3Q4J8HV4Z3I1K3F9V3S1ZS6N4L8D10J5V3W897、男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化，该患者首选的影像检查是A.腹部CT检查B.X线