2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库提升300题a4版打印(江西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、导致扩张型心肌病最重要的原因之一是( )A.代谢异常B.病毒性心肌炎C.药物作用D.中毒E.遗传【答案】 BCJ9Q9F3X4A6Z3K10HV5Q10M4R4L10K9G9ZN10V9K2R3W8Z4Z12、负性心尖搏动可见于A.大量胸腔积液B.重度右心室肥大C.大量心包积液D.重度左心室肥大E.肺气肿【答案】 BCU8D1I5H9I5K10E1HY1E6R10L2Z6D10Y7ZC8H3L8H5Z6A7X53、男性，40岁，3小时前突发中上腹剧烈疼痛，刀割样，查体发现全腹胀，全腹有压痛，反跳痛，以剑突

2、下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动性浊音()。初步考虑A.急性阑尾炎B.急性胃十二指肠溃疡穿孔C.急性肺囊炎D.急性肠炎E.急性胰腺炎【答案】 BCH4I10F5K9K5V1E7HF2Z5D10A3X6Y5D7ZO2X9J10X4N8A7W14、急性广泛前壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 BCN6G9Q7E8R1V10Q9HL2T2D4X1H3N5U4ZT4D7E1U10R6B9Z75、全心衰竭A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 CCK8O2M7U10T9A3N4HW5Q6S2W9J8F3D

3、9ZC5V6Z10T2B6K1K66、肝硬化早期诊断最可靠的方法是A.肝功能试验B.腹腔镜直视下活检C.B超D.肝脏CTE.食管钡透【答案】 BCI2N4I3K6J1F3S9HM2B1S10C6X1V2Q9ZO10U10M3J1D8L5Q37、食管癌最可靠的诊断方法是A.黏膜脱落细胞B.内镜C.CT扫描D.超声E.X线吞钡【答案】 BCZ7M3D8Z10D4S8Y9HU8X10P5Z6F9T8Y9ZH10D3F2C8D9Q6G98、长期酗酒患者出现步态不稳等共济失调表现，眼部可见眼球震颤，精神错乱，考虑存在A.周围神经病B.酒精性幻觉C.单纯戒断综合征D.Wernicke脑病E.Korsako

4、ff综合征【答案】 DCT6P10M7D8N4I6R7HM5P6O10A1W5R1N3ZG3H9Q6J9Z6D8M79、原发性肝癌多表现为A.肝大，质硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，伴不同程度压痛B.肝大，质地中等或充实感，有压痛及叩痛C.肝显著大，质硬，表面平滑，无明显压痛D.早期肝大，后期缩小，不能触及E.早期肝大，后期缩小，质硬，可触及结节或颗粒状，无压痛【答案】 ACC3Q5I4I3E6J3J10HJ5R6Y4H1R9Y1E8ZT3B5U5C2I4F10G310、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性

5、啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.停用地高辛B.地高辛增加剂量C.地高辛减半量D.维持原剂量E.继续使用，同时静注利多卡因【答案】 ACU6A8U4K8K5I2J9HQ8Y6O6E6H6G7X7ZB1P3Q2S1J2M6T911、有关骨髓瘤肾损害的临床表现，不正确的是A.贫血为正细胞正色素型B.贫血与肾功能损害不相称C.X线改变显示骨质疏松以脊柱或骨盆多见D.肾损害以肾小球损害为最早最常见E.部分患者有高黏滞血症【答案】 DCW8F8Z1E4C1U9E4HF7K8V6Q1A10Y1H10ZZ5A7T8G10X2V4I512、与

6、幽门螺杆菌感染相关性不确定的疾病是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 DCN10Z9U8Q8R1X7U3HP10G4R1A7H7C2K3ZJ6E4U2R10J9O5T513、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.冠心病B.溃疡穿孔C.多发性溃疡D.溃疡出血E.溃疡并发幽门梗阻【答案】 DCG5X2D8Y1L4L6J2HD8G1H10A10W2R3Y2ZO3

7、P4M2J3B8L3Q214、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.流行性乙型脑炎B.疟疾C.钩端螺旋体病D.流感E.流行性出血热【答案】 BCR10P8Q8H3T3M4N9HI9Y3I4Q9Z4W5O1ZN7U9F2Q10J2Y3S1015、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150

8、g/L。A.全身大剂量化疗B.肝动脉栓塞治疗C.生物免疫治疗D.手术治疗E.中药治疗【答案】 DCW10C3Y5B9M2O6V10HQ3F6H9E5N10L8A7ZU4T10N8I5N3O5D416、肺气肿A.混合性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.呼吸深大下列疾病的呼吸困难特点分别是E.呼吸节律不规整【答案】 BCH1P1C2W10B1U6O5HI2L9Y4G10X6S1K10ZV5E9U5T5C9Y5N217、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.青霉素+丁胺卡那B.红霉素放疗C.手术+放疗+化疗D.链霉

9、素+异烟肼+利福平E.青霉素并用止血药【答案】 DCB4E1Z6L6S7I6H4HF5F2H5X10O2B4Q1ZH9M6L8G5K9P3Y518、女，74岁，晨起发现左侧肢体无力，4小时内呈进行性加重，有糖尿病史8年。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上肢肌力3级，左下肢肌力3级，左侧面部和上肢感觉减退。血压135/75mmHg，心率70次/分。A.脑栓塞B.颅内硬膜下血肿C.脑出血D.脑血栓形成E.脑瘤【答案】 DCK3F2O2M9E7Z7V1HW7B10S1S3L10I1T7ZU6V3L5Y8X2J1C919、目前根治原发性肝癌最好的方法是A.肝动脉栓塞治疗B.手术治疗C.生物和免疫治疗D.

10、放射治疗E.中药治疗【答案】 BCC3J6X3I10S4T6L3HF4W1M9S5F9R6I5ZL7I8N10H1U3Q2U420、Cushing病多由于A.下丘脑-垂体性ACTH分泌过多所致B.异源性ACTH分泌过多所致C.肾上腺腺瘤所致D.肾上腺腺癌所致E.不依赖ACTH的双侧肾上腺结节样增生所致【答案】 ACY1D9K1D4Y4Y5D8HG2V4P4D1S1W6I6ZV2O8C4E7R4J9W321、COPD急性加重期，型呼吸衰竭A.持续低流量吸氧B.高压氧舱C.面罩吸氧D.间断高流量吸氧E.呼气末正压【答案】 ACP2E1Z6S4S10R3B5HB8X1L2V2P4G6W10ZP8U7

11、E9N9S4O9S822、急性心肌梗死A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 BCE3H2J4P7V1A1I6HG3O4A8U3M3T10V10ZL9S10F10D7D5B1W223、下述各项哪一项不是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因A.低血钾B.使用阿片类药物C.低血钙D.全结肠镜检查E.钡灌肠【答案】 CCR7C3T3H6L4V4S1HP1V6J4I8B6D4L3ZR6S2P4Q9X2U4O124、男性，32岁，腹泻6年，每日4次稀便，无脓血，无发热，结肠镜检查：直肠、乙状

12、结肠黏膜多发浅溃疡，伴充血、水肿，应诊断为A.确诊为溃疡性结肠炎B.确诊为Crohn病C.肠结核D.疑诊为溃疡性结肠炎E.胃肠功能紊乱【答案】 ACF9L4S6E5D9Y5J2HE7V7O10C2K10W6C10ZW1N2Z10Y10S1X3F525、下列哪种疾病可出现周围性发绀A.肺水肿B.Fallot四联症C.大量胸腔积液D.右心衰竭E.慢性阻塞性肺气肿【答案】 DCQ9R8X4I2L1B8O5HM7I8B6T6I3R6M10ZJ2Q5B10V6E8M2V126、女性，28岁。腹泻2月余就诊。每日大便34次，无粘液及脓血，体检：右下腹可扪及边缘模糊之包块，并有轻度压痛，临床诊断为肠结核，与

13、此病最易混淆的疾病是A.克隆病B.溃疡性结肠炎C.结肠易激综合征D.细菌性痢疾E.阿米巴痢疾【答案】 ACQ7Q3I4D1Y3I4E6HM9S10F1Q5D4F10C8ZA6E8B10P4J6G7X727、非浸润性突眼表现为A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度1618mmB.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19mm以上C.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18mm以上D.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19mm以上E.肌萎缩【答案】 ACB5I10H1M1L8N5M2HR4Z2C8W5A2D7L4ZS10

14、C7V4K7H9A10A728、根据病因和发病机制，下列贫血分类正确的是A.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血3大类B.造血原料不足、失血、溶血3大类C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多2大类D.造血原料不足、造血功能障碍和破坏过多3大类E.红细胞生成减少和造血功能障碍2大类【答案】 ACE1P2H2W9H8J3G2HI9D4N8X1B5U2E4ZF7R6C10S10Y9T5M829、有关医院获得性肺炎的特点，不正确的是A.入院时不存在，也不处于潜伏期B.无高危因素者常见病原体有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等C.其实验室和影像学检查特异性高D.入院48小时后在医院内发生的肺炎E.有高危因素者常见病

15、原体有金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等【答案】 CCH5U1N1O8F3I8U5HC6H3C2Z1L2R1R5ZB4J2S8Q2Z6F9X730、C反应蛋白明显升高常见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 BCF4T5D1W8N5E6Q8HD5A7G5T6F10K7A5ZZ4X1T5I5B3A4B531、下列哪种病变属于无分流的先天性心脏病A.肺静脉畸形引流B.动脉导管未闭C.主动脉窦瘤破入右心室D.右位心E.艾森曼格综合征【答案】 DCS2Y4V5M4X2B8O1HK6C10T6X8W3H4L10ZM9Z1A7P6E2F6V103

16、2、关于慢性非萎缩性胃炎的内镜特征描述错误的是A.黏膜水肿B.黏膜表面有渗出C.黏膜呈红白相间，以白为主D.黏膜有出血点E.黏膜粗糙不平【答案】 CCC4U1L5P1F3K10M8HS1E2Z6K10N2U1W6ZM6I5T2F10J2V8E933、关于结核菌素试验的结果，下列哪项不正确A.阴性结果可排除结核病B.年龄越小，阳性反应的意义越大C.机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性D.强阳性反应表示体内有活动性结核病E.儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶【答案】 ACT2D4K10X3A7B1K6HJ2W1W3T10P6W3Q2ZB3S6Z8D1L4H8S234、胃溃疡A.疼痛-进餐缓

17、解、空腹及夜间疼痛B.疼痛-进食疼痛，无间歇，无规律C.进餐疼痛-呕吐D.进餐疼痛-缓解-进餐疼痛E.进餐-夜间痛【答案】 DCL8K6X3V9L7Y5R10HV3O10R6D1E2F9Z3ZG8R6U4I8V10K5Q835、中年男性，醉酒后呕吐、误吸，出现咳嗽、咳痰，呼吸困难，胸片提示双肺毛玻璃样改变，吸氧4Lmin条件下，血气分析pH746，PaCOA.ARDS，型呼吸衰竭，代谢性酸中毒B.ARDS，型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒C.ARDS，型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒D.急性肺损伤，型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒E.急性肺损伤，型呼吸衰竭，代谢性酸中毒【答案】 CCX5N3E5W2K6K9E8HL8

18、H5A3E6O3O9V8ZI6O1K8A3K1P8U536、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )A.腹水B.肺底部湿性啰音C.肝肿大D.颈静脉怒张E.下肢水肿【答案】 DCP3D2T9L9T4W9Z7HP3Y1S2E3Q5B5L4ZA6H7W2Y7X9F5Z637、一心房颤动患者，突觉呼吸困难咳嗽、胸痛，心脏听诊闻及三尖瓣区舒张期奔马律其来源为A.右心室奔马律B.左心室奔马律C.右心房奔马律D.重叠奔马律E.左心房奔马律【答案】 ACY7S6W10J6B5J4Q6HD7Y3Z9Q4E9U4P9ZG10S4T6T2A1F2I138、男性，38岁，有先天性心脏病、心功能不全病史，近期出现上腹胀、乏力

19、症状。查体：肝病面容，腹膨隆，肝肋下5cm，剑突下3cm，质韧、压痛、结节状，化验HBsAg(-)。该患者最可能诊断为( )A.病毒性肝硬化B.自身免疫性肝硬化C.原发性胆汁淤积性肝硬化D.淤血性肝硬化E.代谢性肝硬化【答案】 DCH9W8J7T6Z3M6B3HT6E9J2U10S1X9K5ZO2D3X6A10H8U8E239、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综

20、合征出血E.霍乱【答案】 DCU9Z7W4R3Z9V3G6HA10C1P5Q1K5X9B7ZN2P6E9V1S4W3B340、慢性胰腺炎的主要危险因素是A.高脂血症B.胆道疾病C.酗酒D.药物E.病毒感染【答案】 BCX10D8O10L7A3F5H7HA5A4O5C7P4E4Y2ZR1L4L9O1J3M8I341、人体初次感染肺结核菌后出现的是( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 CCZ7F2J7B1Q1Q10E9HR2O4P8P2X5W5Q9ZL9B10J7P4T1Y3G442、胃内分泌胃泌素的细胞主要是A.主细胞B.胃内

21、分泌细胞C.G细胞D.黏液细胞E.壁细胞【答案】 CCK9T5P7E7M9A5Q10HJ1O10C4G3I5L9O4ZH8O7S8Z4Y3N7O243、疑有胃炎引起上消化道出血，为确诊合适的检查是A.吞线试验B.胃镜紧急检查C.急诊胃肠钡餐检查D.粪便隐血试验E.剖腹探查【答案】 BCF2P2X2O3L4Z7C8HO6R4V6W4F2J9S2ZF8U8L6M6N1P4V544、患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。A.胰腺CT增

22、强B.腹部超声C.胃镜D.消化道血管造影E.肾功能F.慢性胆囊炎【答案】 A45、继发性肺结核最常见的类型是A.浸润型肺结核B.血行播散型肺结核C.结核性胸膜炎D.慢性纤维空洞型肺结核E.原发综合征【答案】 ACO9P9L9H2B5J2Y2HI3Q10X10Y8Q2N10T6ZQ5K10M5R9F6N6Q846、肠道易激综合征钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损，肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深，张力增强，可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 BCO3E6B7H6H8D7R4HA9J10N

23、3Y9A1P5S3ZP3W7N6P3O8X8G147、女性，35岁。腹痛，便秘3个月，加重10天。2年前患肺结核。查体：腹软，右下腹压痛，触及一鸡蛋大小包块，肠鸣音活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.纤维结肠镜检查B.便细菌检查C.血常规D.血沉E.胸片【答案】 ACC4P6F10N6M5O2V3HV1Q1D7E5Y9Y5R1ZX6M2L7X3M7I6T348、患者，男性，28岁，上腹痛1周，黑粪3天，每天排便34次，量较多，头晕，乏力，心慌。有间断上腹痛3年，主要为空腹痛，每次发病持续24周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙型肝炎A.肝硬化食管静脉曲张出血B.消化性溃

24、疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食管贲门撕裂综合征出血【答案】 BCN5K1Q4U7K5J9V8HD8Z9O3U8Q5P7G6ZJ6G9E10N4Z9H9B549、患者女，32岁。发现右侧乳房乳头分泌物由清亮变为黄绿色，该患者可能是A.乳腺纤维瘤B.乳腺癌C.妊娠D.慢性囊性乳腺炎E.Addison病【答案】 DCI2U9D2P6R5O5Y2HY5H9H7V10T6Q1V3ZK4P8M5Q7O8I10K550、女性，42岁，表现为贫血和脾大，伴有脱发、皮疹、关节红肿、面部红斑，最可能的诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.G-6-P

25、D缺乏症E.海洋性贫血【答案】 ACO3R2O3M5P5J5U7HP3B6W6A9Y1Y2X2ZJ5A4W4Q2K5N10K651、高血压患者心尖搏动的位置A.向右移位B.向左下移位C.向左上移位D.向右下移位E.向内下移位【答案】 BCX7L3U5F1W8Z1N2HP7V3H9T5W7T6Q9ZG5V5G7I10X5Y10J852、结核菌素试验假阴性应排除A.重症结核病B.重度营养不良C.接种BCG后48周D.急性传染病后E.使用激素后【答案】 CCP3S4O7N2C4B6H4HL5D9M2X5N9I10E2ZX9X1H9F1M10H7D853、胸腔积液患者胸腔积液查出抗酸杆菌( )A.浸润

26、型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 BCZ9Y2Z5U6T3X1T1HD3Y8P10J10A1L8T10ZM5F10O8U4U9K10T454、出血性脑卒中与缺血性脑卒中最有鉴别价值的辅助检查为( )A.头颅CTB.TCDC.脑血管造影D.腰穿E.SPECT【答案】 ACW3R6M6A10A5H6U3HU1V8Y8Y2L7H6J2ZY9Z6S6H4P7M8S955、幽门管溃疡的腹痛特点A.上腹疼痛无节律性，药物治疗反应差，呕吐多见B.上腹节律性疼痛，呈明显的饥饿痛C.上腹节律性疼痛，夜间痛及背痛多见D.上腹节律性疼痛，多在餐后1小时发生

27、E.上腹疼痛顽固而持续，放射至背部【答案】 ACD10D5K2Y3X3F9J9HU7F9G5L3L7P5W5ZT2G6V1N10B9W4B356、下列与胃癌最密切的疾病是A.肥厚性高分泌性胃炎B.胃憩室C.萎缩性胃炎D.复合性溃疡E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCP2R1A10S7K7G4W1HT1J5G10U7W3A9U6ZK10F5Q4I10Y4G8V657、男性，50岁，患肝硬化5年，进食稍差，不挑食，二便正常，查体：中度贫血貌，巩膜不黄，肝未触及，脾肋下5cm，腹水征(-)。化验Hb80g/L，MCV86fl，WBC3.010A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

28、D.脾功能亢进E.急性白血病【答案】 DCC4Y4F10M9P10J7N4HA4L4Y4E3M1B8X1ZW6P10H5B6F3V3C958、急性酒精中毒兴奋期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 CCU4A1C5Z9I4D6E9HQ10R9B2U7H5T3M2ZY6U9N9F3E9J7E959、促进胃排空，防止胆汁反流A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 ACQ4D5U7M1E5U4G9HL5L2W8Z3J1X7X6ZH1R3X5P10N7Y2J860、男性，28岁，腹胀，右下腹痛1年半，伴发热，体温3738，出汗多，

29、腹韧，右下腹可触及3cm4cm包块，边界尚清，压痛，ESR75mm/h。A.激素治疗B.抗感染治疗C.抗结核治疗D.5-ASA治疗E.手术切除【答案】 CCR10H5W5S8J9S2O2HI9M7N7C4A5B3B10ZL10P4C1S10M5P6J161、下列提示血管内溶血的实验室检查是A.血清胆红素增高B.血浆游离血红蛋白增高C.网织红细胞增高D.尿胆原排出增高E.粪胆原排出增高【答案】 BCO3G1S4E10E10E9Z2HY3S9D4F9W7D9H3ZY3V9V2H1F7O1J862、功能性消化不良主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C

30、.进行性吞咽困难D.上腹不适，隐痛，嗳气E.吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸【答案】 DCY5D7J2M3N8A10Y3HX7D2V6Z10F6F1Y10ZQ4Z3X7N3X6R1B763、下列哪项最易发生肝癌A.酒精性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.药物中毒后引起的肝硬化D.乙型肝炎后肝硬化E.原发性胆汁性肝硬化【答案】 DCG4E9E3T7M5R5N7HS3Q7N3L4B1I3I1ZQ6R3M5M3J8I4B1064、患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧

31、张。血淀粉酶700U/L。A.胰腺CT增强B.腹部超声C.胃镜D.消化道血管造影E.肾功能F.慢性胆囊炎【答案】 A65、最近研究发现基因突变也参与到慢性胰腺炎的发病中，下列说法正确的是A.阳离子糜蛋白酶原的作用是水解食物中的丝一苏氨酸残基的蛋白质B.遗传性胰腺炎是由于第7号染色体短臂（7p3.5）上的阳离子糜蛋白酶原基因突变C.Kajal型丝氨酸蛋白酶抑制因子是胰腺腺泡的第一道防御线D.遗传性胰腺炎存在囊性纤维化跨膜调节因子基因突变E.特发性胰腺炎中可见Kajal型精氨酸蛋白酶抑制因子【答案】 CCQ7V4W6A10U5G6K9HD2M3Y10J5O9I7N4ZI10P8Z7J4C6V5B2

32、66、男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压106kPa，心率118/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)A.静脉滴注脑垂体后叶素B.静脉滴注西咪替丁（甲氰咪胍）C.静脉滴注奥美拉唑（洛赛克）D.普萘洛尔（心得安）口服E.口含硝酸甘油【答案】 DCW6U3X8O10K2R4K3HR2S1T6W4S6A9R3ZJ4D6T9J4B1O8C967、消化性溃疡形成的最常见病因是A.幽门螺杆菌感染B.胃酸/胃蛋白酶C.遗传D.吸烟E.酗酒【答案】 ACO5S2A9A7Z9N10K7HN1B4R10Y1D5

33、X6E7ZW6F2Q2R8A4Y10Y268、肝癌根据大体形态的病理分型，最多见的是A.块状型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.混合型【答案】 ACX7F4I5L6E3A2E3HP3Z2R10Y5D6A8D8ZC7R4W7F3D1I9Y869、酒精性肝硬化的病理特征为A.小叶中央静脉周围纤维化B.酒精性透明小体C.中性粒细胞浸润D.肝细胞脂肪变性E.肝细胞坏死【答案】 ACF1J2S2B9E3U5Y8HY1Y2T3I4H1C2P10ZQ4C4B4R2C6U3N470、女性，25岁，咳嗽、盗汗、午后低热，呼吸科诊断：肺结核，服用利福平0.45g，qd，尿色应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红

34、色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 CCL2M7K8G4A8T3B4HY4H2P3A8V8V4L3ZI4S6S3N1Z1X5P771、女，24岁，低热1个月，体检：右侧胸腔积液体征，不包括A.右侧胸廓饱满B.右肺叩诊浊音C.右肺语颤减弱D.右侧肺下界降低E.右侧呼吸音减弱【答案】 DCI6F10C6H10S3H6D7HL7C10P4K9M10H10D2ZI2U9F6E2V2I3R672、早期食管癌的病变范围是A.病变长度超过5cmB.限于黏膜层或仅侵及黏膜下层C.侵入或侵透肌层D.远处淋巴能够转移E.其他器官转移【答案】 BCT7J3S7P2R10P4P2HN1U9X1F5C7N3S7ZS

35、1T10R1C3Z9Y1M1073、控制支气管哮喘气道炎症最重要的药物是A.吸入糖皮质激素B.C.M受体拮抗剂D.白三烯受体拮抗剂E.茶碱【答案】 ACH5K3O8Y7M9S6M7HM7G2S2M6T8X6K7ZH8V2F1M4K3K2J274、关于淤胆型肝炎的描述下列哪一项是正确的A.淤胆型肝炎是毛细胆管化脓性炎症B.淤胆型肝炎表现为较长时间肝内梗阻性黄疸和梗阻性黄疸的实验室检查结果C.淤胆型肝炎主要表现为皮肤瘙痒D.淤胆型肝炎肝脏不大E.淤胆型肝炎就是肝外梗阻性黄疸【答案】 BCL7R2I7P9Y3R10B9HV9T2A2A8L7A7Q9ZJ2E3I4H7B2Y4Y575、急性心肌梗死LD

36、H变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 CCG4U10J9K3Y4X7D7HU2V4F3T10Q7F5J3ZN2I1O1I7P1D5U676、以下有关脑炎中最常见的病毒感染是A.流行性乙型脑炎病毒B.单纯疱疹病毒C.HIVD.柯萨奇病毒E.狂犬病毒【答案】 BCW10O8E3S2M10U9F7HO9E2D5D2Y3F3R3ZY1L6R8M8

37、W7X6M977、患者女性，56岁，农民，腹泻2月余，为果酱样大便，查体腹软，无包块，无压痛A.溃疡性结肠炎B.肠结核C.急性细菌性痢疾D.阿米巴痢疾E.直肠癌【答案】 DCS5K10U7W3P3P7R10HD6R9S2G5L5N9J6ZG10I3F4U1U6L8A178、患者男，45岁。诊断为轻度高血压，首次服用抗高血压药物后出现直立性低血压，并有晕厥、心悸等症状，该患者最有可能服用的药物是A.可乐定B.哌唑嗪C.硝苯地平D.普纳洛尔E.ACEI【答案】 BCP4Y9L1J2P2B1A4HX1H2H9K10D10Q3D4ZR9Y3B10E3P2K4S679、下列不会引起下消化道出血的疾病是A

38、.急性细菌性痢疾B.结肠息肉C.右膈下脓肿D.结肠癌E.缺血性结肠炎【答案】 CCY1F8S5O2Y2W2J4HC5B7J10R7W4S3P3ZK10I8S3T7N3A4O580、结核性腹膜炎的主要感染途径是( )A.经淋巴组织B.血行播散C.腰椎病变直接蔓延D.腹腔病变直接蔓延E.经口【答案】 DCB6U4H6P9S8I2D8HW5O7A8L6X1P1M5ZA10H5J2K4F5E7R581、流行性脑脊髓膜炎的发病，与下列因素中哪一项无关A.机体免疫力下降B.男女性别的影响C.细菌数量多D.细菌毒力强E.血-脑屏障功能下降【答案】 BCU1M6X8O1T7F7K2HK5C8K6B7T7Z10

39、I4ZX9Q2I6W6R1R10T782、肠易激综合征(IBS)的腹泻为A.消化功能障碍为主的慢性腹泻B.吸收功能障碍为主的慢性腹泻C.混合性原因D.运动功能紊乱为主的慢性腹泻E.分泌功能亢进为主的慢性腹泻【答案】 CCG10X1M7B10N5H1H3HH3V1F1G6K5U3M4ZN5Z8I3B10P1M8A983、右季肋部痛伴发热，白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCJ7V5K2L5O6X2A3HC4L6N10S2R10T5R10ZH5W5V2A1X3W4D784、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，

40、大便不成形，偶为粘液便。A.B超B.结肠镜C.便常规粪隐血试验D.便培养E.腹X线平片【答案】 BCR5G3T10S1X10E7C10HQ5H2F4B4Z4J9Y2ZL4D10I8P10I6Z9T485、用抗酸染色法染色后，结核分枝杆菌在光学显微镜下的典型形态是A.为紫色的粗大杆菌B.为红色的粗大杆菌C.为紫色的略带弯曲的细长杆菌D.为红色的略带弯曲的细长杆菌E.为红色的竹节状排列杆菌【答案】 DCX2N4V10V6Z8P10A7HW2M5Y5M9S5Y7D7ZR8K10E6Z6D3B8H386、女性，患高血压，近一周出现气短，2小时前于睡眠中憋醒，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，查体：端坐位，口唇发

41、绀，双肺底水泡音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括A.迷走神经兴奋性增高B.小支气管收缩C.冠状动脉舒张D.呼吸中枢敏感性降低E.静脉回心血量增加【答案】 CCS2Y3S3N9E3H6M4HW9F1P4D3U2X9K6ZO5I1H2F3G7R9D587、ALT比AST升高明显，是下列哪项具有特征性的酶学改变A.自身免疫性肝炎B.慢性乙型病毒性肝炎C.酒精性肝硬化D.酒精性肝炎E.酒精性脂肪肝【答案】 DCV8L6E4G3M8S4R1HY2G10X1T5W6I6U6ZW7O5Q10Z6V7D8A1088、溃疡疼痛缺乏典型的周期性和节律性，X线造影示龛影凸出于胃轮廓外，易合并梗阻A.无症状性溃疡B.

42、癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 DCR10V4R3C8M6U7I3HK2F2X1K2Q7H8K9ZT6N7R7G7R3L2H189、哪些部位受刺激可产生尿路刺激征( )A.尿道B.膀胱后壁和膀胱颈C.膀胱三角区和膀胱颈D.膀胱前壁和膀胱颈E.输尿管【答案】 CCY9X7S5O10V9Y10C4HJ4B9O3W6J9V3E5ZK1X2I3N2G10E3F1090、判断营养状态的方法错误的是A.体重指数B.毛发C.皮肤D.消耗增加E.皮下脂肪【答案】 DCH6C3I2F3N1T8W3HD7L6M3I8Q8K1R7ZO2Y9V2Y6T1E10T291、脾破裂A.腹痛伴发热寒

43、战、黄疸B.腹痛伴反酸、嗳气C.腹痛伴呕吐D.腹痛伴休克、贫血E.腹痛伴腹泻【答案】 DCB1N9N5Q2U7H7L8HM5G4F9S1N8B7P10ZX8M4O5S7Q1D1D992、诊断自身免疫性溶血性贫血的重要指标为( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 DCL5W9G2E5A2R2D1HV10E10P10G6N2Z4A10ZM5I8P1B2Y6J10I293、下列药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用的是A.四环素B.枸橼酸铋钾C.阿莫西林D.前列腺素E.甲硝唑【答案】 DCG1W2B4A10E2C2F3HL7M

44、4D10X5S5V1A1ZN4W7D1R9X3D4Y694、男性，40岁。右上腹胀痛、乏力、食欲减退2月就诊。体检：肝肋下3cm，质硬，脾未及，右季肋部闻及吹风样血管杂音，应考虑A.肝硬化失代偿期B.门静脉血栓形成C.肝静脉阻塞综合征D.原发性肝癌E.肝脓肿【答案】 DCE7U1F8B1H6J7M8HK3Y1S3M6Q2H5W7ZO1W7D6H6M8U6T395、肺心病的发病机制中，导致肺动脉高压的最主要因素是( )A.肺内压增高B.循环血量增加C.缺氧性肺血管收缩D.肺血管床的减少E.血液黏稠度增加【答案】 CCO6X9B9H9Q8S5X7HW2P3L3T5G3U7L7ZG3V1P10H3C8L4F296、特发性血小板减少性紫癜的病因，不正确的是A.免疫因素B.脾功能亢进C.对某些致敏物质过敏D.可能与雌激素有关E.细菌或病毒感染【答案】 CCZ5I6Q4Q8X2K3Z6HC3C2H6M7N2N4A1ZX6X3U10E3Y3O3S897、关于舒张晚期奔马律的听诊特点，正确的是A.心尖内侧听诊最清楚B.距SC.出现在舒张期开始前D