2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自我评估300题含精品答案(湖北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性49岁，腹胀黄疸8个月，查体腹部膨隆，肝脾肿大，移动性浊音阳性，1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml，肝功能检查显著异常A.进食高蛋白、高热量食物B.卧床休息C.输新鲜血D.禁酒E.利尿剂【答案】 ACV4I7H7C4Z2U2E5HN10R1B3J10G3Q4J6ZU6H10Q7G1R1M9Z72、结核性腹膜炎起病方式最多见的是A.隐袭起病B.以急腹症起病C.急骤起病D.缓慢起病E.以发热起病【答案】 DCR6F9V5V10I6H10K10HT7B8Q7W10P1Y4I5ZG3H3U4V4S1W1

2、0V23、以下内容正确的是A.戊型肝炎黄疸型较多B.戊型肝炎是通过血制品传播的C.丁型肝炎病毒必需和乙型肝炎病毒在一起才可以感染人D.乙肝疫苗没有保护作用E.丙型肝炎危害最大【答案】 CCS5E5E7B5N2W9L5HJ8M2Q8G7H7F2B4ZA7R5B4C3G8F9Z34、肝性脑病( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 BCZ1X6D8Y10H10U8Y6HR5P6Z8Z9E7P3A5ZF3K7C1C6V4L5I35、男，28岁。3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。体检：面色

3、灰暗，肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm。质地中等，脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是A.慢性迁延型肝炎B.慢性活动性肝炎C.慢性重型肝炎D.胆管感染E.类风湿关节炎【答案】 BCH8R5U7V3K1A7N9HZ5H1S3F5H4H4X10ZM6Z4C4N10Y5T6Y36、诊断自身免疫性溶血性贫血的重要指标为( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 DCH7C7P5B1U7Q10F10HW4A9M10M1J10W1C1ZQ6W9K6F8I1M10K87、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于

4、餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.紧急输血B.质子泵抑制剂静脉滴注C.血管加压素静脉滴注D.6-氨基己酸静脉滴注E.生长抑素静脉滴注【答案】 BCD5V7L1R7A4Y8O8HI2X9E5X9G2B3E6ZH6P5C1U5J1A7N58、男性，55岁，左侧腹痛，腹泻半年，间断出现脓血便，查体：腹部未及包块。最合适的检查方法是A.便常规B.结肠镜检查C.结肠钡灌透视D.全胃肠钡透E.腹部CT【答案】 BCK5D7M7I10N3L3T6HY7I6L1P9B4Z3Z7ZK1P3G10K4J1H8Q69、诊断食管癌首选方法是A.内镜检查与

5、活组织检查B.食管CT扫描检查C.食管X线检查D.超声内镜E.食管黏膜脱落细胞检查【答案】 ACF2E5N5C6I8N8W5HA3A10V1M7A10T1Q7ZK2J7K2I4E9U2M110、传染病单核细胞增多症的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 ACH2B5P10X5U3H1G2HZ1Q1O5B10D6L2U3ZA5C9E4H9Y1I2W511、下列可引起局部水肿的是A.肝硬化B.肾病综合征C.右心功能不全D.丝虫病E.营养不良【答案】 DCH7U7I3J5B4P8E6HP2Q7N3P5J1B8N5ZI8X3C10V8O8W2Q812、患

6、者女，32岁。呼吸困难，心绞痛，查体可发现周围血管征，下列哪项不属于周围血管征A.毛细血管搏动征B.脉搏短绌C.枪击音D.水冲脉E.Duroziez双重杂音【答案】 BCE2H1H6S1H2U2W8HQ2B5C10W9H10U8X9ZF8D10P7Y2U10Y4K1013、男性患者，半年前诊断为消化性溃疡，近几周感头晕，乏力，面色苍白；实验室检查：Hb80g/L，粪潜血试验（+）细胞形态学分类提示小细胞低色素性贫血，查体时不可能出现的表现是A.皮肤干燥，毛发干燥易脱落B.行走不稳，深感觉减退C.口腔炎，舌乳头萎缩D.指甲变脆，变平或匙状甲E.心尖部收缩期吹风样杂音【答案】 BCR3C4J9A5

7、U3T5R2HG2H3P9M2Y7S6Q5ZQ6Y6X2J7M10S7J514、自身免疫性肝炎A.抗平滑肌抗体阳性B.ANCA阳性C.抗线粒体抗体阳性D.抗酿酒酵母抗体阳性E.ds-DNA抗体阳性【答案】 ACA3M10A4W5Q1J9D1HR9U4T10E3K1W2M8ZI7O9E10P1C1H3J715、原发性肝癌手术适应症不包括A.心、肺、肾功能良好、能耐受手术者B.凝血酶原时间不低于正常的50C.无明显黄疸、腹水或远处转移D.肝功能失代偿E.诊断明确，确认病变范围局限于一叶或半肝者【答案】 DCO9Z4K1I6T5F3Y7HF7E5A9J9E3B4L8ZR4V5L10Z2U6K9M31

8、6、X线发现心影呈梨形增大，是由于A.右心室、左心室增大B.左心室、左心房增大C.右心室、左心房增大，肺动脉干突出D.左心室增大，主动脉弓突出E.右心室、右心房增大【答案】 CCU7C10B10K10S3P8V3HM6B4L4K3J10T8Y1ZS10G8Q9B7N8U5A217、最易发生肝癌的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 CCE8Q7L1H4R9H2V2HN10H9V8U9D8V4D3ZG5N3K2U1U8N6Y518、关于缺铁性贫血，不正确的是A.植物铁吸收率低B.主要表现是大细胞低色素贫血C.是最常见的贫血类型D.正常

9、人造血所需铁主要来自衰老破坏的红细胞E.铁吸收的部位在十二指肠及空肠上段【答案】 BCG7W7P1W10B9Q1I10HS9L7G6C7H5E5T10ZA4G1Q5X5V9F1R119、下列哪种疾病可出现周围性发绀A.肺水肿B.Fallot四联症C.大量胸腔积液D.右心衰竭E.慢性阻塞性肺气肿【答案】 DCU9P5V10M3C9X4I2HQ1W6A4I3L6Z7J2ZU6I1X5F8L1E8A620、持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合A.心率100次/min，心律绝对规则B.症状渐发渐止C.诱发呕吐后发作突然终止或无改变D.常伴明显血流动力学障碍E.大多数无器质性心脏病【答案】 D

10、CF6T5Z4W10K3V5K4HY6I4Y4G10Z10H9T6ZP7A4M6G8F9J1E1021、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.输血、补液治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.灌肠导泻，清除积血E.给予保肝药【答案】 DCQ7V6Z7D3J6H8W8HR1K1H3R3D5M2R4ZA2W4T2C2R2G6L922、HBcAg的编码区为A.P区B.C区C.X区D.前S区E.S区【答案】 BCB4F3H4N5R2V10I2HW7Q3X1X1W8U9C9ZW8J8Z

11、7X6J1C4E323、两肺散布湿啰音，伴哮鸣音及呼气相延长A.支气管扩张B.支气管哮喘C.支气管肺癌D.慢性支气管炎(喘息型)E.肺间质纤维化【答案】 DCY7Q6P10O1I3M3Z5HQ6K9O2R2M1O1S4ZS10V9L7U7T10C6Y324、肺炎( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血【答案】 CCO2B5Y8E9L6F2V3HI8F9E7Y1Z8K7Z4ZU3K9B8Q6G9N6T1025、男性，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并排黑粪2次，

12、查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3.0cm，少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血A.积极补充新鲜血及快速补液B.急诊内镜注射硬化剂C.静脉应用垂体加压素D.水合氯醛灌肠镇静治疗E.三腔二囊管压迫止血【答案】 DCJ4D4Y5A1T5D10B1HS6M7Y1I9B8D2X10ZU9X2I9V7Z7C4E626、结缔组织病不包括( )A.原发性干燥综合征B.痛风C.血管炎D.RA【答案】 BCL9R7F5O10A7O3H8HX7I8R9P8Y9I6A8ZQ10A2X7O3I9W5G327、患者女，22岁。查体在上腹部可闻及收缩期动脉杂音，该患者考虑存在A.肾动脉狭窄B

13、.甲状腺功能亢进C.冠状动静脉瘘D.主动脉瓣狭窄E.肺内动静脉瘘【答案】 ACJ4J2E1G10I5E4E9HX6X10J7Q7G9R3M7ZV9O3Q10C8S5Z10C228、急性心肌梗死时，下列生化指标最早升高的是A.CK-MB.ASTC.乳酸脱氢酶D.肌红蛋白E.肌钙蛋白T【答案】 DCG9F9K3I10I3Z8L4HV8T8E1A10Q5S8K7ZD1V4P2P10I9G2B529、进行性吞咽困难见于A.胃食管反流病B.食管炎C.食管癌D.食管静脉曲张E.食管贲门失弛缓症【答案】 CCG8T3T5T5F5C7P10HJ4N7N5X6J3D2W2ZH6Y10M9M1K1Z4K230、克

14、罗恩病最常见的并发症是A.坏死性肠炎B.腹腔内脓肿C.急性穿孔D.肠梗阻E.恶变【答案】 DCO9Z7L1N7N2X10C10HN8B7N10B4Z8F10Y9ZY1U9W3F1M8T5O231、应用制酸剂治疗消化性溃疡时，每次服药时间宜在A.每餐后1小时及睡前B.每餐前1小时及睡前C.清晨及每餐前1小时D.清晨及每餐后2小时E.每餐后2小时及睡前【答案】 ACJ4G1X1B7P10V7X2HX1D4C9X3G3N7I2ZV9J5L7S1R1B1K432、对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿行预防乙肝的免疫处理，最恰当的方法是肌注( )A.乙肝疫苗+高效价免疫球蛋白B.丙种球蛋白C.乙肝疫苗+丙

15、种球蛋白D.高效价乙肝免疫球蛋白E.乙肝疫苗【答案】 DCD4Y3O4B6Q9W4P5HV4S6E3V9U2V7D1ZA9V5L1P3P5R1T233、原发性肾小球病的病理分型不包括A.未分类的肾小球肾炎B.隐匿性肾小球肾炎C.弥漫性肾小球肾炎D.局灶性节段性病变E.轻微性肾小球病变【答案】 BCU2C3D6X1H5G3H5HE4U8Y5T4G10G10X10ZX4U3J4U9J7D2Z434、乳头血性分泌物最常见于A.乳腺导管内良性乳突状瘤B.乳腺小叶增生C.急性乳腺炎D.乳腺癌E.乳腺纤维瘤【答案】 ACR8T3T3J8L4A9G9HT1V10I8G9J3T10Q2ZW8B6A5L3N5U

16、7T535、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃镜检查B.上消化道造影C.血清胃泌素测定D.腹部B超E.大便隐血试验【答案】 ACE5G8R1X8N4W10F6HT4I10Z6P3B8H3I3ZY9F8Y5W10J10S3T736、患者女，22岁。查体：叩诊心界为烧瓶样，心音遥远，诊断为心包积液，患者可有A.颈静脉怒张B.心前区闷，呼吸困难C.脉压增大D.心尖搏动明显减弱E.腹胀，水肿【答案】 BCY6H3W6D7D4C9H7HK7C2B3M9C4K3J

17、2ZL10O3K2W3A6Y7E537、典型的支气管哮喘的症状是A.叹息样呼吸，活动后缓解B.发作性喘息C.反复咳嗽、咯痰D.活动后气急E.胸闷【答案】 BCI10G8Q1I9E9S6Y6HU1Z4O2T8Y10K8V4ZP5M2X8R8Y10B9D838、颜面、下肢明显，非凹陷性水肿A.黏液性水肿B.血管神经性水肿C.炎症性水肿D.药物性水肿E.特发性水肿【答案】 ACO8M4X7O3W3T7P3HF8I3H5C7K10J9E5ZM8P2V10M8V4Z9J439、下列哪项是定位小肝癌的最好方法A.CT结合数字减影肝动脉造影B.放射性核素检查C.MRI检查D.CT检查E.B型超声波检查【答案

18、】 ACC6H2V6S9I4C4H3HS6W1P7D2K6P8V4ZD5O6D6I1W3E10I940、可以通过气雾剂吸入的是A.泼尼松B.甲泼尼龙C.二丙酸倍氯米松D.酮替芬E.地塞米松【答案】 CCM1Z9A5K8O3B10Q10HP2X1L5Q8M3M7U1ZQ4S9N4U9C2W5O841、患者男，29岁。因呕吐腹泻来诊，粪便实验室检查诊断为阿米巴痢疾，该患者典型的粪便是A.隐血便B.果酱样便C.洗肉水样便D.黏液脓血便E.外观正常【答案】 BCD6M2Y5B2Z9A6E10HV3O2B7T9V10A10C2ZJ8I8P2B2M5O5K542、胃溃疡A.疼痛-进餐缓解、空腹及夜间疼痛B

19、.疼痛-进食疼痛，无间歇，无规律C.进餐疼痛-呕吐D.进餐疼痛-缓解-进餐疼痛E.进餐-夜间痛【答案】 DCA7N10U1Z8Q8B3P4HJ3B1T8W1B7V10H2ZD4L7T3X10T4A7T143、COPD的主要体征不正确的有A.早期可无异常体征B.叩诊可发现过清音，心浊音界缩小，肺肝界下移C.双肺呼吸音低，吸气时间延长D.随着病情的发展，可出现桶状胸、呼吸浅快等E.部分患者可闻及干、湿性啰音【答案】 CCJ1A10Q9P6X1I6K1HE9J7Q7P2N5M4R1ZC7P9F2H9S4N3C344、慢性失血所致的贫血( )A.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血

20、D.小细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血【答案】 DCU4W4O4D5J9X4G1HA10J8N3H5B3O4D1ZN4Y5P7K8D4M3I345、促胃液素的主要作用是A.促进胰液中HCO3分泌B.促进胆汁分泌C.促进胃蛋白酶分泌D.促进胃酸分泌E.促进胰液中胰酶分泌【答案】 DCD3Q7T5W8T10B2D3HC6R4E3P5P8H5O8ZN8U1V2X2Y2H8Y846、伤寒病人解除隔离的主要标准是( )A.体征消失B.症状消失，大便培养连续2次阴性(间隔5日)C.肥达反应阴转D.体温下降E.血培养转为阴性【答案】 BCR1Z6M2B3S1T1W5HJ2L8J8Y1Z1A2V2ZZ3M1

21、Z2K2D8J6E147、有关肝硬化饮食，不正确的是A.有肝性脑病先兆时，应增加蛋白质B.腹水患者限钠、限水C.避免进食粗糙、坚硬食物D.禁用损害肝脏的药物E.宜进食高热量、高蛋白、易消化食物【答案】 ACT10D10J1U5N10R9W6HH2P9A5X4X2T10P2ZH10Z7H5M4F2F9S748、男性，58岁。肝硬化病史20年，2日前进肉食后出现烦躁，胡言乱语，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性A.吗啡B.异丙嗪C.水合氯醛D.副醛E.哌替啶【答案】 BCN6B2U3X7J10M1H2HZ8Z8P1X3I10S7G3ZV10T1Z2S7S8S1C54

22、9、男性，50岁，肝炎后肝硬化5年，近日烦躁，昼睡夜醒，选用何种检查最有意义A.动脉血氨B.ALT/ASTC.线粒体抗体D.AFPE.蛋白电泳【答案】 ACZ7F8G10X2O8N2D8HV1Z1V5H5B2B5D3ZB3B10R7D7N6Q2Y450、男性，36岁。头昏、乏力3年。血压160/100mmHg，血红蛋白80g/L，尿比重1.014，尿蛋白(+)，颗粒管型02个/HP，BUN16.4mmol/L(4.6mg/dl)，血肌酐309.4mol/L。眼底视网膜动脉细窄迂曲。B超双肾缩小。A.慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全，尿毒症晚期B.慢性肾盂肾炎C.肾性高血压D.慢性肾小球肾炎，慢性

23、肾功能不全，氮质血症期E.高血压病【答案】 DCP1H1J5H8D7I4L4HO1K4Y3M9Z3Q4R2ZI7S6H8M10I10R10J351、消心痛治疗心绞痛的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 CCW3L2G1Z3C3N6B8HD2R9H8Z8P8H4Y4ZT7N7X8H7M6W5Q852、下列哪项不引起混合性呼吸困难A.重症肺结核B.重症肺炎C.慢性阻塞性肺气肿D.弥漫性肺间质疾病E.大量胸腔积液【答案】

24、CCW9W4C6N8F4K9T1HA2A4T5M9D6D6V10ZR8N3C2O2Q10X8G253、下述哪项不是上消化道大出血的最常见原因A.胃癌B.消化性溃疡C.胆道出血D.食管胃底静脉曲张破裂E.食管贲门黏膜撕裂综合征【答案】 CCW9U8M10U10S5I5O1HB10E8Q6Z5W1L4T10ZB4Z2D5J4K10B8F854、脑出血A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 ACY6U10L7Q3N8X10T3HR10S4I7A2W1M4X7ZT2P4A9B6B4L2Q355、捻发音多发生在呼吸的哪个时期A.吸气早期B

25、.吸气中期C.吸气末期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCB4B4F2B8K7G3Z3HT8I2K9N4O8T10N7ZV9H6Q8E3D6C4D856、病变好发于回盲部A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 ACJ7X6K2E9F1G3L10HL6L5O2H3M3O4V8ZB8A7X2D9X10Q8S857、患者女，出现腹泻，查体可见皮疹，该患者的诊断是A.肠结核B.菌痢C.霍乱D.伤寒E.食物中毒【答案】 DCR9Q7O4Y6S7L2K3HN6O7S1B1E6T7M7ZV1W6Y7I4S8L5W258、引起分离性感觉障碍(痛温觉消失，触觉存在)的病变部位

26、位于A.脊髓灰质前连合B.脊髓后索C.丘脑外侧核D.脊神经后根E.内囊后肢【答案】 ACV4A1B5E7F9B4C1HO5V4W4B4X1U9M1ZU2L4W8N6G10H5W459、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )A.腹水B.肺底部湿性啰音C.肝肿大D.颈静脉怒张E.下肢水肿【答案】 DCO10G6N4Y5L1F2E9HX7T2X8H6A5X9G6ZP10D6A8Y6W1C6K1060、下列哪种疾病与肝癌的发生有关A.丙型病毒性肝炎B.淤血性肝硬化C.血吸虫性肝纤维化D.胆汁性肝硬化E.戊型病毒性肝炎【答案】 ACK5G3A1X4T4H5X4HO1W10C7F8P10Q7Z3ZC4B8L7

27、U5M9Z5S461、继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是( )A.有无面部痛觉减退和角膜反射减退B.合并有角膜炎C.伴有牙齿疾患D.疼痛范围小E.触发点的存在【答案】 ACL5N10B10J4Z1T8X1HI4Y5X7N6J9U6K4ZH7F7I5X5I10K3A662、十二指肠壶腹部溃疡的腹痛特点A.上腹疼痛无节律性，药物治疗反应差，呕吐多见B.上腹节律性疼痛，呈明显的饥饿痛C.上腹节律性疼痛，夜间痛及背痛多见D.上腹节律性疼痛，多在餐后1小时发生E.上腹疼痛顽固而持续，放射至背部【答案】 CCR8M4W3V2F2S2Q1HH7R10B10M2N9X5F1ZA2E2J8J10N

28、3V2Y863、女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.双下肢水肿加重B.夜尿增多C.尿潜血+ + +D.尿钠8mmol/LE.尿钠28mmol/L【答案】 DCA9Q2A1G8C7J10U1HL7N4T4A7S6V1F5ZB6V9T8R7S1N4M464、对于门脉性肝硬化组织学变化，下列哪项不正确A.假小叶形成B.肝内动脉及静脉小支无异常变化C.新生肝细胞形成假胆管D.假小叶内肝细胞有坏死及再生E.汇管区增宽【答案】 BCC1T6I7I1L1S4B5HG10U1V10Z6Z1K10M1ZS5X7U10

29、S5V6I10O965、男性，50岁，肝炎后肝硬化5年，近日烦躁，昼睡夜醒，选用何种检查最有意义A.动脉血氨B.ALT/ASTC.线粒体抗体D.AFPE.蛋白电泳【答案】 ACJ5I7M4N10I7T1C1HV10Q6A8X4C1F1G3ZU1O4W1V3U4I5L966、慢性乙型病毒性肝炎的抗病毒治疗的常用药物哪种不妥A.阿地福韦B.利巴韦林C.拉米夫定D.干扰素E.泛昔洛韦【答案】 BCD1U9E6S1V1Y1Z9HN7I9L5C8V6M4J1ZE8Y3K5J7K7X7A367、男性，25岁。2天来排柏油样便8次，今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：BP80/52mm

30、Hg，脉搏130次/分。首选治疗措施是A.口服抑酸剂B.补充血容量C.冰盐水洗胃D.口服去甲肾上腺素E.内镜下止血【答案】 BCD3C7G9N3K3S9D6HR7G7V4R6Q4I7N8ZZ2K6G5S1A1A3X768、女性，50岁，胃镜检查示慢性胃炎，24小时pH监测示胃食管反流阳性A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 CCV7N3T3G9X2R4X2HB10T6T7Q10Q3N2A6ZX10O9Q6T9B7P1I269、重度溃疡性结肠炎的主要表现为A.每日腹泻5次B.体温37.5，至少持续3天以上C.黏液脓血便，每日8次D.血沉

31、25mmhE.血清白蛋白35gL【答案】 CCA9Y8K8H10M6L5P7HL10J6U9O6G1O10B2ZD5G9U8A10T1D6K570、目前认为引起自身免疫性肝炎的主要因素为A.环境B.病毒感染C.遗传D.药物E.代谢障碍【答案】 CCD10Z8C4M7F1X5W5HX3H5L3L3Y6S2S9ZE7Q5B1M3W9D9B671、男，35岁，双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（+），红细胞（+）。Scr122mol/L。血浆白蛋白28g/l。A.环磷酰胺B.环孢素AC.霉酚酸酯D.糖皮质激素E.硫唑嘌呤【答案】 DCD2R5W8X2T

32、1R9U2HJ5G4W3K5I2V4Z3ZF8E2R5A9L5F9W372、女性，诊断为桥本甲状腺炎，体征上与甲状腺癌鉴别点是A.甲状腺的质地B.甲状腺的大小C.是否触及颈总动脉搏动D.甲状腺是否有血管杂音E.甲状腺是否结节性肿大【答案】 CCU10Y4L4F6Q4L2T3HG9F9U6T5G10T5F4ZS10P7C5N6F6A10S273、男性，71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前，动则气急，不吸氧时动脉血气分析PaOA.吸气阻力锻炼B.双水平气道正压呼吸支持C.间歇正压呼吸支持D.呼气末正压呼吸支持E.体外负压呼吸支持【答案】 ACP10Z2I4M2K

33、7L6Z4HL2O6I7Z10S2D3E1ZX2T3D2Q10R2K4V174、女性，21岁。低热消瘦，腹胀6个月，闭经3个月。查体：移动性浊音（+），腹水为洗肉水样。A.明确腹水性质B.腹水浓缩找TB菌C.腹水TB菌培养D.腹水涂片找TB菌E.以上都不对【答案】 ACX7K2I8P3W6V3B10HW4A3R3L2I3A6V9ZF2V10O2I1B8O5A275、男性，45岁，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水，治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。A.心房肽合成增加B.交感神经系统兴奋C.ADH分泌增加D.醛固酮分泌增加

34、，降解减少E.钠负荷增加【答案】 DCW9Z2G4H7F6N6F8HA4H10I5O6I7O8U5ZR8W5P5J5T8W3H476、出现柏油样便，可能为下列哪种疾病A.结肠息肉B.痔C.结肠癌D.胃癌E.肛裂【答案】 DCI9S10T8J10G5C10H1HD6D10P4R9H6Z3N4ZX9L3H6L7L5J7L1077、肝细胞合成功能障碍会出现A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 DCJ2N6J8Y5F5R4N7HG8C6O3G10Q3J4W2ZC9I8Y7J3Q5G10H778、胃蛋白酶原产生于A.粘液细胞B.壁细胞C.主细胞D.肥大细胞E.

35、G细胞【答案】 CCI4N5Y8H10E5W9D6HR6T9K5L6N10A5X9ZT6E4L9N3W6R9R979、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.食管吞钡X线检查B.食管滴酸试验C.内镜检查D.24小时食管pH检测E.食管测压【答案】 CCK10Q1Z9G5H10L9L10HT1N4U7F2T4J6X8ZZ2W1Q9F8W5T10U280、婴幼儿接触开放型肺结核患者后做PPD皮试最合适的时间是A.1周B.4周C.8周D.12周E.2周【答案】 CCK7Y10W4T7I5G7Y1HN4

36、D10Q1I2S6R1H3ZG7O5S3X5L4K5L781、下列哪项是引起胃食管反流的主要原因A.腹水B.裂孔疝C.一过性食管下括约肌松弛D.胃排空延迟E.呕吐【答案】 CCM4N4Z8V8B3O10M7HU5P8D8X7G1P1W6ZK10E8W3Q5F4F9V982、功能性消化不良上腹痛为主要症状者选用A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 BCA5C5L2Z3A10V1D6HZ10Q8P7B4G2Y4W6ZI6J7C8L8N8X9V183、继发性肺结核最常见的类型是A.浸润型肺结核B.血行播散型肺结核C.结核性胸膜炎D.慢性纤维空洞型肺结核E.原发综合征【答

37、案】 ACK3S1Q10P2F10F3J3HL1L2N1B2G5N8O3ZY5X3N3H7X10K5B784、溃疡性结肠炎病变多位于A.回肠末端及升结肠B.回盲部C.降结肠D.直肠及乙状结肠E.全结肠【答案】 DCK4G10P5U9Y8W10C3HS9T1G7D6N1Z10X3ZC6V4W1U1G8K9R585、男性，50岁，上腹饱胀不适，明显厌食，体重减轻，结膜苍白，上腹部有轻度压痛，胃肠钡餐检查来发现异常，经硫糖铝治疗效果不佳，最可能的诊断A.胃癌B.慢性萎缩性胃体炎C.十二指肠炎D.慢性萎缩性胃窦炎E.功能性消化不良【答案】 BCE5R8J7F8B6K8R2HU4O2T4G8X3A10U

38、8ZY8N1R6V6K2W9A1086、急性心肌梗死AST变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 DCC8Q7W2V6W4V10M2HA9N7W6P10Z8O6S5ZV5N7W1V1X4C4O587、出现呕血时，胃内滞留血量大于A.250mlB.100mlC.150mlD.500mlE.350ml【答案】 ACK6L6U10Z5E8R10M6HL2I8K8W5E7H3A4ZJ

39、10L10D2U10U3G5R588、高血脂“他汀类”降脂药不包括A.非诺贝特B.辛伐他汀C.洛伐他汀D.氟伐他汀E.普伐他汀【答案】 ACF4A2Z3D7Q9R10S3HJ7G6N4E8F7Q8G2ZN3O10E4V7C8N9U189、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.急诊胃镜检查B.X线钡剂检查C.胃液分析D.幽门螺杆菌检测E.抗壁细胞抗体检测【答案】 ACQ10Y9Q3R2E5D5E5HQ7A3C5F2

40、D5I1B1ZV3Y3K4Q10H8H4Z590、以下哪项胃镜活检病理改变，可诊断慢性萎缩性胃炎A.胃腺体部分消失B.肠上皮化生C.黏膜淋巴细胞浸润D.黏膜中性粒细胞浸润E.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生【答案】 ACA1K3O3I5D5X9N6HT2C10B1S10V3O4U7ZC10G5T4P3K9P7G791、上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水，其出血原因为A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.MalIory-weiss综合征E.胃癌【答案】 BCD2Z8K3M1O3S9X2HR7A5Q3M2J2L9Y4ZP4Y10N10P7A4Z5Y892、一侧额纹和鼻唇沟变浅提示A

41、.三叉神经受损B.舌咽神经受损C.面神经病变D.副神经病变E.外展神经受损【答案】 CCJ7J1V5N9K1Q8R2HR2A7N6F8M7N3B5ZJ2Q3H2M10N8P2K293、近2个月黄疸，开始2周后黄疸减轻，后又进行性加重，上腹隐痛，大便陶土色，尿黄，肝大肋下2cm，胆囊大，首先应考虑诊断为A.胆总管结石B.胆囊结石C.胰头癌D.壶腹部癌E.胆总管癌【答案】 DCF6F4C1Q9T8J5X8HH7Q3X7Q6G6Y6N1ZW6F3A10K5J7D9V994、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AS

42、T1601U/L，Tbil18mol/L。A.输血B.性接触C.虫媒传播D.呼吸道E.粪-口途径【答案】 ACT7D3P8T2P2R3I5HZ10B1X1E2N10M2H10ZX8D8K9T7U3X4J395、肝硬化患者近日发热，全腹压痛，抽出腹腔积液混浊，为有效合理治疗，应尽快采取的措施为A.抗生素早期联合应用B.血细菌培养C.腹部平片D.腹腔积液涂片染色查细菌E.腹腔积液细菌培养【答案】 ACE9P1Q3C7U1G7A9HJ4L4N5F8P2Z8V1ZA3B7L1F1R10R10R896、关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是A.炎症反复发作可形成炎性息肉B.病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠C

43、.病变反复发作可致结肠变形缩短D.病变呈广泛浅小溃疡E.溃疡性结肠炎可出现癌变【答案】 BCQ1C4K9S10H6Q5Z1HY6E10A6M3F10J1Q6ZU2W2L9R1A9B3D797、慢性胰腺炎最重要的是和哪些病相鉴别A.胰腺癌B.急性胰腺炎C.胰腺囊肿D.胰腺脓肿E.胆道蛔虫【答案】 ACI6Y10H9U7Z2K10J10HC8N8N6T1I5U3Z4ZW6H2C10D9V2C9I698、下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是A.急性穿孔B.癌变C.幽门梗阻D.出血E.慢性穿孔【答案】 BCP5G5O6T8G6O3Y8HL7H4M6D10Z4O5M4ZN10X6V2M10A1T6M29

44、9、女性，27岁。突然大咯血，已妊娠5个月，胸片显示右上肺结核，下列哪种药物不能使用A.安络血B.垂体后叶素C.抗血纤溶芳酸D.云南白药E.6-氨基己酸【答案】 BCS2H10L5L2F6X7Q4HT5N9J7B3V7T3S3ZZ10W7F7P6S7E2K3100、有助于诊断溃疡性结肠炎的是A.干酪性肉芽肿B.癌变C.非干酪性肉芽肿D.肠腺隐窝脓肿E.肠黏膜炎症【答案】 DCI8Q5O2K8M1F2X7HA6U3Q2E1K1O4G9ZU2S4T10B7W10W10P9101、男性，50岁。肝硬化腹水患者，因眩晕、恶心伴耳鸣就诊。体检：血压159kPa，巩膜黄染，眼球轻度水平震颤，血氨551mol/L，静脉注射山莨菪碱(654-2)后症状减轻，应首先考虑A.震颤性麻痹B.高血压脑病C.肝性脑病D.椎-基底动脉供血不足E.肝豆状核变性【答案】 DCC4W4W8P9V2X9Z4HY3N8H8H7E4X10C2ZH9F6D3N10