2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分预测300题（必刷）(江西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下列哪种细胞损伤后可产生内因子抗体( )A.黏液细胞B.G细胞C.壁细胞D.贲门腺细胞E.主细胞【答案】 CCN10F5A10H4Z1K5W6HE6R5V10C2Z3L1X2ZL5U3C1Z9Q3H1H42、女性，60岁。乙肝病史21年，反复出现呕血和发热，1个月前腹胀加重，右上腹胀痛，查体：肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，有触痛，脾肋下1cm，腹腔超声显示大量腹水，腹穿见血性腹水，应考虑可能合并A.肝硬化并自发性腹膜炎B.原发性肝癌C.腹膜间皮瘤D.结核性腹膜炎E.门静脉血栓形成【答案】 BCH10F

2、10X5F5A2F3U9HL1H9A10H6N6A4O9ZF5K8G1S4G2T4S53、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.前壁B.上壁C.后壁D.下壁E.球后【答案】 ACT2O3X6J4G8P4Y5HY5B7Y5P6V4D3P10ZC6X9V2W6W3K9C104、下列哪种性状的粪便提示急性细菌性痢疾A.果酱样便B.柏油样便C.水样便D.黏液脓血便E.鲜红血便【答案】 DCP2V3I1Q5M6J5R9HG6H5B8U9I7R9U6ZH9L7G1U1X6D2D25、呼吸衰竭的病因，不正确的是A.弥漫性肺

3、间质纤维化B.腰椎畸形C.大叶性肺炎D.慢性阻塞性肺疾病E.大量胸腔积液【答案】 BCA3X2G9X4G3U6Q5HZ7E2J1H3W8H2E8ZN10Y7T5I3G9X1J26、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为( )A.右肺上叶B.右肺中叶C.左肺上叶D.左肺下叶E.右肺下叶【答案】 BCR1C9S1G7C1N4G9HD4T7I3U1B7E1K10ZN9D9P4W7V3N2F107、青年男性，上腹痛，经胃镜检查确诊为复合性溃疡，判定其发病机制最可能为A.遗传因素B.幽门排空障碍致胃窦潴留，胃泌素分泌增加所致C.十二指肠液反流，胃黏膜屏障受损，H离子回渗所致D.壁细胞总数增加，高胃酸分泌

4、所致E.长期吸烟【答案】 DCJ10R7J6F5A7U5A3HR9N9Q9I3H5C9D2ZP5D4G10W10A10G5C108、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。A.铁摄入不足B.铁失利用C.消化道肿瘤D.骨髓红细胞增生受抑E.红细胞破坏过多【答案】 CCH4Y2D10U3G1T2Y10HM1B8V1J4J1C6V3ZD5U8N8P6A3C6E89、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏

5、膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.胃底B.胃大弯C.胃小弯D.胃窦部E.胃体部【答案】 DCO6J7U9S2L5A1H8HT10B5P10V3J5L1I7ZA9Q3M7C2Z7U5S510、患者男，29岁。因呕吐腹泻来诊，粪便实验室检查诊断为阿米巴痢疾，该患者典型的粪便是A.隐血便B.果酱样便C.洗肉水样便D.黏液脓血便E.外观正常【答案】 BCV3P8U3B6N9T7M6HB5B10H9U5F1X10C7ZI10C7B4P3K4G7X1011、患者男，心悸，乏力，诊断为二尖瓣关闭不全，其杂音与相对性关闭不全的杂音相鉴别，支持后者的是A.

6、吸气时减弱B.粗糙C.不向远处传导D.全收缩期杂音E.可遮盖第一心音【答案】 CCM8V9Y8H2Y6V4Z4HR4B6B10B10T3U6Y4ZZ10R9M10B10R9N7Q212、慢性乙型病毒性肝炎常在A.婴幼儿期感染引起B.老年期感染引起C.青年期感染引起D.少年期感染引起E.中年期感染引起【答案】 ACA9Y4G10L8T6K9O10HW8C4X9U8T2B5K9ZU1B9R5Z5V4T6H1013、男性，46岁，上腹部胀痛不适4年，近1个月来餐后饱胀感加重，近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。A.小的隆起性病变区B.黏膜出血区C.胃体部D.黏膜变薄区E.黏膜充血水肿

7、区【答案】 ACP8F1H1B4J8U6B5HJ5O2Q8O6W5E7U4ZN10U3I1I7D4V6O814、诊断慢性胃炎目前最好的方法是A.血清促胃液素测定B.胃液分析C.X线钡餐检查D.胃镜加活检E.大便隐血试验【答案】 DCX10S2Q7N10Y9L10D3HW8D4U3Z7S4F1U3ZF4E9I10N2F2C3Q715、下列检查不属于内分泌功能鉴定试验的是( )A.尿3-甲氧基4-羟基苦杏仁酸VMA测定B.血钾、钠、氯测定C.OGTT试验D.血清抗甲状腺微粒体抗体测定E.甲状腺放射性核素扫描【答案】 DCQ10I8E5U4H3G1U1HZ10D3Z7W7D8B5D4ZY4B4Z9X

8、1Y8H1Z416、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.0.20.5gB.0.50.8gC.0.81.0gD.1.03.0gE.3g【答案】 ACM9S10Z1K3F1U1H5HC6S1Z9F1H9E10S9ZD5K4I10Y5N1R4N717、苯、烷化剂等化学物质有致白血病的作用，最常见的类型是A.急性非淋巴细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.毛细胞白血病D.急性淋巴

9、细胞白血病E.慢性粒细胞白血病【答案】 ACN1C6U6K4M5H4P7HH8C10D1I4T8J4B6ZV1G10X1G5H3X8G118、功能性消化不良主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适，隐痛，嗳气E.吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸【答案】 DCQ9A3Z5U10J1M4O8HU1I3V6R8C3B7M10ZD5A3P8X8F3F5R219、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.门腔静脉分

10、流术后，肝功能较好，进食高蛋白饮食引起者B.食管静脉曲张破裂出血C.重症肝炎D.肝肾综合征E.腹水感染【答案】 ACR8C1W5H4Z3L8S4HT8L2G3M10N5A7W2ZB6L5K2B10T2W5W620、中年男性，醉酒后呕吐、误吸，出现咳嗽、咳痰，呼吸困难，胸片提示双肺毛玻璃样改变，吸氧4Lmin条件下，血气分析pH746，PaCOA.ARDS，型呼吸衰竭，代谢性酸中毒B.ARDS，型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒C.ARDS，型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒D.急性肺损伤，型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒E.急性肺损伤，型呼吸衰竭，代谢性酸中毒【答案】 CCW8R7T5C2R4J4Q1HK2U3I2A2Q

11、9V7M10ZF3M4C4K10V10K4P621、重症肌无力的最常用的治疗方法是( )A.胸腺肿瘤切除B.激素和其他免疫抑制剂C.抗胆碱酯酶药物D.丙种球蛋白注射E.血浆置换【答案】 CCS8X3M8U3H1V7X7HS8Q7J5A9C4W10O3ZV1Q1K10Z5G7G4O722、Hp检测中，侵入性检查的首选方法是A.Hp培养B.粪Hp抗原检测C.D.快速尿素酶试验E.血清抗Hp抗体检测【答案】 DCJ3F8O4F4I9W6R8HR9L8W5N8C4X4M4ZX8Q5D8M6W3V7B1023、食管X线吞钡检查示食管下端狭窄呈鸟嘴状，狭窄上方食管扩张，最可能的诊断是A.食管静脉曲张B.食

12、管贲门失弛缓症C.食管炎D.食管良性狭窄E.食管癌【答案】 BCL9H9C6V4V4X7Z10HI9K5P8Q3K3Q1F6ZJ3I8N10I8Z2F6L324、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。A.有血红蛋白尿B.皮肤瘙痒显著C.皮肤黄绿色D.血中结合和非结合胆红素均增高E.血中肝炎病毒标记物阴性【答案】 DCA8U9Z6K2D3E6S10HN8W10L7N1C9A6O2ZC5W4C2F1I1O1G925、女性，42岁。肝硬化病人发生昏迷入院。查血钾2.4mmolL，血钠135mmolL，氯化物100mmo

13、lL，血氨146molL，血pH7.3，宜选用下列哪种药物治疗A.盐酸精氨酸B.-氨酪酸C.复方氨基酸D.谷氨酸钾E.谷氨酸钠【答案】 DCS5V7M1X9G5O3H10HF8I1N4R5Q4N7X5ZO3T1F6W2B6N7L926、反流性食管炎的临床表现主要是A.烧心、反酸B.胸骨后疼痛C.咽部异物感D.吞咽困难E.吞咽痛【答案】 ACY2K7E2W10R1N7D5HI4B7N1A4G8J1G8ZW10Z2R10T2U7H9I427、呼吸有烂苹果味最常见于A.有机磷农药中毒B.尿毒症C.肝性脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.乙醇中毒【答案】 DCJ6X8P10D5D6U8U3HW5T6D9B4C

14、7A7T5ZU5I9M10P9D3L5Y228、以下常用有机磷农药中哪种为结晶体，遇碱毒性会增大A.乐果B.对硫磷C.内吸磷D.敌百虫E.马拉硫磷【答案】 DCK9N3C1Y8P7L8Y9HU5O8Z10R4T6W6Z5ZR7Q4J2M4M9I6H929、最容易合并脂肪肝的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 BCC4I6D2B9Q3K8C5HH1H5U2Z3E1K1Z2ZR5A10W3Q5R4Q5Y830、关于肠易激综合征不正确的是A.该综合征与感染无关B.其复发常与饮食因素有关C.精神心理因素是发病的重要因素D.临床分为腹泻型、

15、便秘型和腹泻便秘交替型E.其机制与胃肠动力及内脏感觉异常有关【答案】 ACK1B8H2R4M1Z7R6HQ8W5D3O10H7A4L9ZP2B3U2D2Z5U7B631、影响毒物作用的因素中错误的是A.毒性与毒物的结构有关B.与毒物的量有关C.人体敏感性强则毒性大D.与进入人体的途径无关E.与接触时间有关【答案】 DCK3C5V4V2E3J9O6HH1J3A9Y1H6O3Y6ZE6L10T10O9R1W4B1032、目前根治原发性肝癌最好的方法是A.肝动脉栓塞治疗B.手术治疗C.生物和免疫治疗D.放射治疗E.中药治疗【答案】 BCK10S10R5Q5Z1L1R8HQ1T5N6H5S2L6D7Z

16、U6E1L5F1W3Z7H833、结核性腹膜炎的临床特征是A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCB6Y1Y6P6V8G8J3HE8B6F7C5A10Y9H3ZR8P9Y7Y1H9W1S334、患者，女，28岁。间断上腹痛5年，饥饿痛，餐后缓解。近1天来上腹胀痛，呕吐，呕吐物量大，为宿食。查体：上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.胃下垂C.胃粘膜脱垂D.消化性溃疡合并幽门梗阻E.胃癌【答案】 DCC8F10V5F7N10B6W2HQ1M6D6N3P4D6Z5ZZ10B4Q1X1L5K1S135、女性，50岁。糖尿

17、病8年，发热5天，咳痰少量带血，肺部未闻及啰音，胸片右上肺野密度较淡的浸润影，似有透光区，血WBC9.510A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺结核C.肺囊肿继发感染D.克雷白杆菌肺炎E.肺癌【答案】 BCS9D7A4P8R3L6H4HV5V9N4M2U9D5S1ZI1D9J4K10O7B6U136、男性，54岁，近1个月来每天午睡.或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞痛A.受体阻滞药B.钙拮抗药C.硝酸酯D.抗凝剂E.抗血小板制剂【答案】 BCT1C10Y5Z10B1V3Q3HE9G10I1X9M9H6J6ZT7Z2C5T7F3L2F437、有助

18、于诊断溃疡性结肠炎的是A.干酪性肉芽肿B.癌变C.非干酪性肉芽肿D.肠腺隐窝脓肿E.肠黏膜炎症【答案】 DCH1I5L8E2E5G2F10HG6D2S4Z2L8A5C5ZG3P7G10E3E1W7L238、关于胰酶抑制剂，下列哪些说法是错误的A.抑肽酶对糜蛋白酶有抑制作用B.抑肽酶可抑制胰血管舒缓素C.加贝酯抑制弹性蛋白酶D.用于轻症胰腺炎的早期和重症胰腺炎的全程E.加贝酯可抑制血管舒缓素、凝血酶原等【答案】 DCM1J3O9S2Y6T3N8HR2B9U9S6P8I5Y3ZU9T7Z1R1M5F5C439、对于判断疟原虫的种类最具意义的辅助检查是A.血常规B.尿常规C.薄血涂片D.血培养E.厚

19、血涂片【答案】 CCB10H7L10L10N6I8G2HW4O3H8B3Z2Q8B9ZI6S4Z10H7Y9F9G140、对于室速病人首选治疗措施是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸，胸部按压【答案】 CCL9P8P7E4M3J7F6HN8Y2U6E4Q4X10U4ZO10S9Z5A2R10I9G541、自发性心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 ACZ5U3T9W1I9N10G3HX6N9A4A3W2T3F2ZT9

20、E8S7D1L9P4L1042、女性，诊断为桥本甲状腺炎，体征上与甲状腺癌鉴别点是A.甲状腺的质地B.甲状腺的大小C.是否触及颈总动脉搏动D.甲状腺是否有血管杂音E.甲状腺是否结节性肿大【答案】 CCQ8U5S7Z8Z3W5H7HS10C1F9E5I5O6D10ZS4S7C2Y5Z7K10R343、男性，农民，35岁。乏力、食欲缺乏半年余，常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑，隐血(+)，粪便虫卵浓集检查蛔虫卵(+)、钩虫卵(+)、鞭虫卵(+)，血红蛋白70g/L，引起出血的最可能原因是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.蛔虫病D.钩虫病E.胃癌【答案】 DCB3Y3D5Y5B9H4R8HR1B6W6

21、S6N5Y7D2ZE3R4Z7E1L5A8T844、有关颈静脉怒张正确的是A.正常人坐位或平卧时颈外静脉显露B.颈静脉充盈在锁骨上缘至下颌角距离的下23以内C.提示左心房压力升高D.提示右心房压力升高E.常见于肺水肿【答案】 DCF2X5Z6Y2L10V2S10HR9S9N1L1D9I4Q4ZR10E1E6S2T1M10G345、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.Budd-Chiari综合征B.自发性腹膜炎C.肝肾综合征D.并发结核性腹膜炎E.肝癌【答案】 BCO2G7W5S5C4U1X3HB2R5F4U8P9W6X3ZY2Z9

22、J4L1L2L5A246、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.水、钠潴留B.血浆胶体渗透压升高C.肾小球滤过率下降D.高血压E.肾小管蛋白重吸收障碍【答案】 ACV6S8O8F8O2H6T8HX9X1X4A6X7O3I2ZX1P8I8K4K9L6H647、胃癌A.疼痛-进餐缓解、空腹及夜间疼痛B.疼痛-进食疼痛，无间歇，无规律C.进餐疼痛-呕吐D.进餐疼痛-缓解-进餐疼痛E.进餐-夜间痛【答案】 BCT6F7F3L1Q2R1C4HN5M2G3A8Q2C4E3ZC7Y

23、10Q3Y1L10S9O248、关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是A.门静脉压力增高B.血浆胶体渗透压下降C.淋巴回流受阻D.原发性醛固酮增多E.心房钠尿肽相对不足【答案】 DCI5G6A10Y4R5F4G3HX1Y8C3N3O3U10F8ZR7V5T7B3M7E7B1049、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.奥美拉唑(洛赛克)B.氢氧化铝凝胶C.阿托品D.硫糖铝E.紧急手术治疗【答案】 ACW8J4X1H6E4L6B3HP2E5Z1K4J8X6X9ZP9U10Q9R6M3E3H650、男性，25岁，既往健康，大量饮酒后

24、出现剧烈恶心、呕吐，继而呕血约500ml，鲜红色A.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 BCA3R2P9Q8G2G6D3HO7U6T10Q6Q5J7G4ZO2E2G6N5T7E7P351、患者，男，38岁，半小时前呕血300ml，两小时前大量饮酒，无肝病及胃病史，查体：BP16/10kPa(120/75mmHg)，P90次/分，上腹部有轻压痛，余无阳性所见，临床疑诊急性糜烂性胃炎，为明确诊断，首选的检查是( )A.急诊剖腹探查B.吞线试验C.急诊内镜检查D.出血停止一周后作有关检查E.紧急胃肠钡餐检查【答案】 C

25、CJ7S1W6C7W1T3Q9HB8W9B7H3S4X8F4ZB2K4P7L10F7M6G252、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑B.质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素C.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑D.胶体铋+阿莫西林E.质子泵抑制剂+克拉霉素【答案】 BCS6V6N10M8F4B7J7HG9F5L6B6R3T2C6ZP10J9I1C8T1W7B1053、肠易激综合征症状表现为A.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解B.腹痛、腹泻，便中有脓血C.腹痛

26、伴腹胀D.腹泻、发热伴里急后重E.大便习惯改变，便隐血阳性【答案】 ACG6O5U6W7P10L10G7HJ9Y10C6G6K10H7J6ZH9X7P8L2H2I7Z454、DNAP的编码区为A.P区B.C区C.X区D.前S区E.S区【答案】 ACR9V8B6Z9C6S10K8HT10Y2G1Q6M7G6U3ZJ8J2D3C4N1T2T755、胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为A.有无心脏病史B.有无发热C.患者体质状况D.屏气时摩擦音是否消失E.咳嗽后摩擦音是否消失【答案】 DCH8C10Y4L2T1D8O9HR2T10Q10D7I7Z7M7ZF8N7L8W6C9D7U1056、女性，30岁

27、，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。A.高Sm抗体阳性B.ANA呈颗粒阳性C.ESR增快D.C3、CH50降低，CIC升高E.高滴度RNP抗体【答案】 DCU5V6O8M5B1I2R10HF9C6F10W3T2U5B2ZW8V9D3H6R6N1W857、女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.210A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.反应性关节炎D.风湿性关节炎E.急性

28、白血病【答案】 BCJ5P8R10G3O4P1F8HS3F3E4Z6D8Z2Y10ZG9H7B4K10C9J10H1058、下述慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是A.憩室炎B.肠结核C.缺血性肠炎D.溃疡性结肠炎E.克罗恩(Crohn)病【答案】 BCV1Q2I7Q9Z10R6N8HJ4F5O7Q8F5U5I1ZE4C10R5O9V6U10N959、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.预后很难判断B.预后较好C.预后极差D.预后良好E.预后较差【答案】 BCR4G2Y4O

29、3L6O1I5HJ5K9S2G10C8M2W8ZQ5L10M9A5J2Y8H460、幽门管溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 ACT6O9H7V2G10P7U5HS8N6Q8I10I6E7Y3ZE10A9C5I10D6K8S961、女性，56岁。糖尿病病史15年，一天前出现昏迷，呼吸困难，尿酮体（+ + + +）。该患者呼吸困难属于A.肺源性B.心源性C.中毒性D.血源性E.神经性【答案】 CCB9K5F6B6Z9Y8C8HF1W3

30、O1Q9J10Z4M1ZS8D2Y1Q4P7W1D1062、支气管哮喘A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 DCC6D2Y3X3Q2C2S5HZ2R8S6A4B7C6V3ZB3S9N4Y6C9U8B963、患者男，36岁。以上腹胀痛，呕吐半月余，加重一周为主诉入院。患者半个月来，因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛，餐后加重，恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大，每次800ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食，不含胆汁。近一周进食减少，乏力明显，出现手足抽搐，尿量减少，约800ml/日，45天排干便一次。消瘦。既往史：否认糖尿病、肝炎、腹部手术史。查体：神志清，

31、脱水貌，睑结膜略苍白，巩膜无黄染，心肺查体无异常，上腹部可见胃型，蠕动波，上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。振水音阳性，肠鸣音3次/分。A.立位腹平片B.胃镜及活组织检查C.HP检测D.上腹部增强CTE.X线钡餐透视F.钡灌肠【答案】 B64、能防止动脉粥样硬化，具有保护心脏作用的脂蛋白是A.高密度脂蛋白(HDL)B.脂蛋白aLp(a)C.极低密度脂蛋白(VLDL)D.低密度脂蛋白(LDL)E.中等密度脂蛋白(IDL)【答案】 ACD4H4K4W5R4E8R1HP7Z6P1K1E5R5V1ZW8P9J9F6T2O6R165、十二指肠球部溃疡A.疼痛-进餐缓解、空腹及夜间疼痛B.疼痛-

32、进食疼痛，无间歇，无规律C.进餐疼痛-呕吐D.进餐疼痛-缓解-进餐疼痛E.进餐-夜间痛【答案】 ACZ9T4R2S8P2C4U2HS3I8G6V5E10G3S9ZH9I6M5L8N8Q8K766、男性，50岁。咯血200ml后突然窒息，应立即采取的措施是A.输血B.吸氧C.去除呼吸道梗阻D.推注垂体后叶素E.静滴呼吸兴奋剂【答案】 CCD10Y10G6U2T7W6M10HD9P7E10X8Z6C4U9ZY8B7V8S10M8G8G567、男性，42岁，近五月来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。A.下腹或脐周B

33、.右下腹或脐周C.右上腹或脐周D.左下腹E.左上腹【答案】 BCC9R6W8V5Z5V10Q3HK9K8W2B9Z9T1K10ZZ2P9K4D6H3B10Z368、男，12岁。发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊。查体：T 39.5度，神志不清，克氏征、布氏征（+）。实验室检查：血WBC 16109/l。A.疟疾B.钩端螺旋体病C.流行性乙型脑炎D.流行性脑脊髓膜炎E.中毒性菌痢【答案】 CCD4X3O5O8Q9Q10X7HQ4I10Q2A6M10P9I1ZH3E5J9V3V2J8U569、男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往

34、有胆囊结石病史A.急性胰腺炎B.急性心肌梗死C.急性阑尾炎D.尿路结石E.急性胆囊穿孔【答案】 ACC3Y6O4Y10I10H9I5HO4R8M8R8S4Y1R7ZR8O3B6F8B7A9X170、女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃窦黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网。最可能的诊断为A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.瘢痕期胃溃疡E.早期胃癌【答案】 BCL1Q4A9S1A7Z7H5HO3M1O3Z10Z2M9S4ZW1W10E1J9A10S7B971、男，56岁，诊断为肾病综合征，高度浮肿，尿量400500ml/d，持续2周，尿蛋白（+），血

35、浆白蛋白20g/L，肌酐清除率为100ml/min，本患者的治疗主要是A.速尿B.消炎药C.输血浆或清蛋白D.肾上腺皮质激素E.血液透析【答案】 DCC1F2L3G2H5G10P6HO4E8M10W3O1U1G3ZB3C10F3D7Q7L1U372、男性，25岁，低热，咳嗽2个月。X线胸片示右上叶后段有2cm2cm圆形阴影，边缘有长毛刺，密度不均匀，周围有多个卫星灶，最可能的诊断是A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 ACA2D3N10S9E7A2G2HC1Y2O8U9O9U5X4ZN5M6O10U7C1B7T1073、男性，40岁，嗜酒20年。健康体

36、检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.MRIB.腹部CT检查C.超声引导下针吸细胞学检查D.同位素肝扫描E.X线肝血管造影【答案】 CCA4E8L3Y10L5N8Y4HG7M9N2C5A2Z2N4ZF2X6W8I3I2A6D574、青年女性，有静脉注射麻醉药物史，高热10余天，偶有咳嗽，少量黄痰，院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一周后体温下降到38I：回家口服药物，两天前再次发热，体温397，一直持续发热，间断咳黄色浓痰，偶有痰中带

37、血。急查血常规白细胞总数22410A.三代头孢菌素B.万古霉素C.二代头孢菌素D.抗霉菌药物E.以上都不是【答案】 BCI2S10P3A8B7K6P9HE8X4J7G7O8L5Z1ZS5Y4K9B1Y6A8J1075、淋巴瘤最典型的临床表现是A.慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大B.发热C.贫血D.体重减轻E.肝脾大【答案】 ACU9Q6N6M9A2T3Y5HV8L4R9Y1X5Q6O7ZD10F10F6C3B1E5B376、急性阑尾炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 BCX2S3B10I1U10F6D6HS10B3C3N3W7W7

38、M10ZO6M7C9S9A3O6Z577、影响胰腺炎预后的因素，不包括A.低血钙B.贫血C.低氧血症D.年龄E.低血压【答案】 BCH5U3Z6V9T9J1I8HJ6O4S8A8R3K9A5ZP9T8E2B10X2A5J778、男性，65岁，23年来劳累时心慌、气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加，重，心悸，食欲缺乏。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下

39、肢水肿A.老年退行性心脏瓣膜病B.风湿性心脏病C.冠心病D.扩张型心肌病E.先天性心脏病【答案】 BCA1X8Y8U9I2A6U1HO7T9Q7V7O3L4C4ZR2Q3X10G5K7J3L579、正常时结肠的基础电节律为A.6次分B.4次分C.7次分D.5次分E.3次分【答案】 ACY1X1C4Q9P1I4Y10HY6T4R9X2H2S8S9ZB7A3F1N5B9R3Q180、血清淀粉酶超过正常几倍可以诊断为急性胰腺炎( )A.4倍B.2倍C.3倍D.6倍E.5倍【答案】 CCR3P7M8L10F7Z7A8HC6H3P1F5U6K4V5ZU8N8H3F4R8L5Q381、患者，男，59岁。2

40、个月来右上腹痛，进食后加重，抑酸治疗效果不佳。3年前因十二指肠溃疡行毕氏手术。查体：右上腹压痛。粪便隐血试验阳性。明确腹痛原因的进一步检查不包括A.胃镜检查B.钡灌肠C.血清胃泌素D.小肠造影E.幽门螺杆菌检测【答案】 BCW3H8R8H8Z10D7B2HY1U4F6S2V10P1C4ZJ6M4C3V7M10P9I1082、对于一氧化碳中毒患者，皮肤黏膜呈A.黑色B.暗红色C.苍白色D.樱桃红色E.青紫色【答案】 DCP3U8C2R9I1U10A10HQ4K1O8J6P4N5C10ZD7H5F5R6S5Q9V683、血气PaCOA.弥散功能障碍B.肺泡通气/血流比例失衡C.动静脉分流D.肺泡通

41、气量下降E.氧耗量增加【答案】 DCG7V10E9C8O6M6P8HU2S1O9N8F10R5R10ZY1E2P6N5W2W5K384、胃溃疡并Hp阳性应选用A.前列腺素EB.奥美拉唑C.丙胺立酮D.枸橼酸铋钾E.多潘立酮【答案】 DCZ9E8L5V10I1J8T10HJ9V4M1M5O7R2M3ZA5S3Z4B3G4P5L685、不能早期判断上消化道大出血的是A.呕血量及持续时间B.四肢冰冷和心慌C.血红蛋白和红细胞下降D.血压下降、呼吸急促或休克E.脉搏频数微弱【答案】 CCN10E10O5K7Q5K9Z6HP7M5J2J10T4Y4T8ZZ6O2G4A5M9U8T386、出现Cheyne

42、-Stokes和Biots呼吸最主要的机制为A.胸部外伤呼吸受抑制B.胸腔积液呼吸受抑制C.呼吸中枢兴奋性降低D.呼吸肌麻痹E.严重神经衰竭【答案】 CCY6N5N10J10Y4O3W1HM5V6K3Q7J5Z8Y8ZJ7W6D6L3L2W7W287、慢性胃窦炎发病的病因最重要的是A.沙门菌感染B.自身免疫C.急性应激性疾病D.幽门螺杆菌感染E.以上都不是【答案】 DCB3U3Z8P9D1E1E6HL5P2Q3Y1Z3F3E4ZT8Z10X3Q2L8T3Y488、对于溃疡性结肠炎的叙述，下列哪项正确A.典型的表现是慢性腹泻、便血，抗生素治疗无效B.溃疡深，易穿孔C.常常急性起病D.病变呈节段性

43、分布E.病变多位于右半结肠【答案】 ACI10I8D5A7B8I10Q6HP6P1P3C9G10Q7A4ZH7W7A5J3C7M3Y489、患者男，高血压50年，一天前出现端坐呼吸，咳嗽，诊断为心力衰竭，查体可闻及舒张早期奔马律，它的特点不包括A.心功能好转后可消失B.出现在有严重器质性心脏病者C.分为左室奔马律和右室奔马律，以后者占多数D.是病理性的S3，常伴有心率增快E.反映心肌功能严重障碍【答案】 CCS2B3H6X1K4V2E2HB1X1C6F10B5S4H1ZD7U8M1P8C6D4K1090、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度

44、黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.超声波检查B.MRIC.X线肝血管造影D.腹部CT检查E.同位素肝扫描【答案】 ACX2S7Z9E6T10U8J2HY10D3V2D2F3V6U6ZT10E3I9U2E2N3N1091、铁质沉着引起肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 ACY8A9E3I5V3F3I10HO8K8D2V9L9Z4J9ZT7L10O10H10N4D6N892、下列描述哪项不符合萎缩性胃窦炎A.易发生恶性贫血B.与胃癌关系较密切C.抗壁细胞抗体阳性D.多有消化道症状E.胃酸分泌可能正常【答案】 CCB7T4T3X6Q7U8J9HY2U2W9C1K4D8J10ZA8F9D6X10V5V1C993、大水泡音多出现在下列哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气晚期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 ACX9Q5W2F7T7T10B4HA6K4W7N5K9I10W1ZK10L9D7R9F2C2C1094、工地工人，大约25人中午在食堂吃完饭后，发生了头晕、头痛、乏力，口唇青紫，部分人员呼吸困难，到医院就诊，请问最可能