2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库提升300题有答案(黑龙江省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,70岁。腹痛2天,排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛,伴有腹泻78次,每次50100ml鲜血便,无里急后重,无发热,无皮疹,近期无体重下降,平素排便正常。查体:腹软,左下腹部有压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块。A.钡灌肠B.肠镜及病理检查C.便常规D.大便细菌、真菌等病原学检查E.立位腹平片【答案】 BCC2M3Y3O7T2T6Z3HH3A6B1A8S8A1I4ZC2S8T5M4X6P10A82、下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述,正确的是A.1005分钟灭活B.煮沸10分钟灭活C.6010小时灭活D.
2、-20可保存10天E.可被紫外线灭活【答案】 BCA5D4M4Q10W6B4A6HH8H10D1B5L5S10Z3ZY10S4T10P6M7B4S73、结核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCN5C5C2A1H9Y7E8HI1A1T10U5K9G4Y7ZF9K2F5I4P2V2K104、幽门管溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 DCM2T9N5R5N3P6K6HI3V10M1
3、0R10X8A3F3ZX1E3S10W6W2N5W55、先昏迷后发热常见于下列哪种疾病A.脑出血B.败血症C.流行性出血热D.流行性乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 ACT9A7P9S5U5P7K4HM6V5D9B3V7Q6L2ZU10Z9I3R2O5O7J96、慢性胰腺炎最重要的是和哪些病相鉴别A.胰腺癌B.急性胰腺炎C.胰腺囊肿D.胰腺脓肿E.胆道蛔虫【答案】 ACH3W10I9I4Q3Q8N5HO8M1H7L9Y1H2K6ZR7M5M7N10U8Y7U17、患者男,28岁。咳嗽2个月,少量咳痰并带血,乏力,无明显低热,无消瘦,无淋巴结肿大。查体:肺部无异常体征。A.肺结核B.支气管内
4、膜结核C.肺癌D.支气管炎E.支原体肺炎【答案】 BCF5L3U7Q9A1K3R8HC6E10P5W10G4M2G6ZG7L9F5J2P4P5U108、突发突止,又易复发的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动【答案】 BCS7W4O6L10H3Z7U6HN10T4C10M10S9I5P2ZW1N5W10T7D4J9E109、大小不等、形状不一的浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 BCW4O9Y8V7H6Q3V8HE3E6S10K7A6Y8N4ZB9J6R3R3Y1I4T710、关于胰腺消化酶的
5、错误说法是A.一种是有生物活性的酶,如淀粉酶和脂肪酶B.一种是无活性的酶原,如胰蛋白酶原C.胰液进入十二指肠后首先激活肠激酶D.胰蛋白酶是关键酶E.胰腺腺泡内的酶原颗粒被异常激活后,引起胰腺的自身消化【答案】 CCZ8B6K2R6Z10I6E10HN3Q1T6C8B3L1Y3ZE4A7W9X6S5A1D411、患者,女,32岁。平素精神抑郁,失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱,进食量减少,嗳气、恶心呕吐,呕吐物为当餐内容物;无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.16周B.8周C.12周D.4周E.2周【答案】 DCG1F3Q9F4F9F8
6、B5HW8R10Z3H5A6A7Y7ZE8F8N7X6T4C4H212、男性,24岁,贫血1年,皮肤散在出血点,肝脾未及,血红蛋白65g/L,红细胞2.010A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.再生障碍性贫血C.骨髓增生异常综合征(RAEB)D.急性白血病E.原发性血小板减少性紫癜【答案】 BCV5B7D9D4N1M8I8HE3J2C2X3P1I5Q3ZF10V7J8K10H9Y2H713、肠道易激综合征钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损,肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深,张力增强,可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄,升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查
7、示乙状结肠呈铅管样【答案】 BCB3M7U4P3G7C8U7HW4A6R1U2N10S6R1ZG2D6W3I10W9Q6S514、二尖瓣关闭不全的收缩期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 CCI4F3H10T3P6R2E6HT4J1P3V5J5H10L1ZS3H6F1N7F4Q3Y1015、患者,男,27岁。日晒后暴露皮肤出现皮疹,对称性关节痛。查血小板下降,尿蛋白阳性,血ANA(+),最可能的诊断是A.日光性皮炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.免疫性血小板下降E.急性肾小球肾炎【答案】 CCO5Z3H4C1J5E9R8HG6K5W10Q5S1I9F9ZA
8、2Q2Q6F2H3M2U716、女性,22岁,反复脓血便半年,左下腹压痛,肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血,水肿,呈颗粒状,触之易出血。A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.肠易激综合征【答案】 ACR3J8V2R8C6M2U6HT6Z6Y2Q10M8A5T9ZS2U10N8D3S8S1G417、消化性溃疡的命名是由于A.溃疡由消化道功能紊乱引起B.溃疡位于消化道C.溃疡局限于胃和十二指肠D.溃疡的形成由胃酸与胃蛋白酶原的消化作用引起E.溃疡影响消化与吸收功能【答案】 DCS3I3O8D3H9Z2H9HA2I3O6D1G1W5K9ZK7L1F6P10O7J9X5
9、18、患者,男性,31岁。因肠瘘住院。半年前因急性肠梗阻急诊手术。术后病理:病变肠段全肠壁炎性细胞浸润,可见肉芽肿形成。A.药物化疗B.5-氨基水杨酸C.硫唑嘌呤D.抗结核治疗E.手术治疗【答案】 BCF7R8G2W10P2X7J8HC3P3C9T5Y1U8X6ZT3M7V4A6U6X10A819、甲状腺功能亢进的临床表现,不正确的是A.高代谢综合征B.便秘,排便次数减少C.紧张焦虑,手和眼睑震颤D.可出现周期性瘫痪和肌无力E.心动过速,心律失常【答案】 BCD1R7G9R3A6W8K8HF4J8W7W4T1P3N9ZP5E3U3Z5K3C3X720、男性,41岁,右肋痛4个月,微热,巩膜轻度
10、黄染,肝于吸气时肋下10cm,质中等,右膈外侧抬高。B超:肝内大小不等的结节样回声,边缘不整齐,HBsAg(+),甲胎蛋白为100gL,最大可能的诊断是A.阿米巴肝脓肿B.原发性肝癌C.肝硬化D.淤胆性肝炎E.乙型肝炎【答案】 BCL7C4T9W4Q3U5N6HD4J1I8I4G10Q2L5ZT1A9D7K4Y2M5I721、男性,农民,35岁。乏力、食欲缺乏半年余,常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑,隐血(+),粪便虫卵浓集检查蛔虫卵(+)、钩虫卵(+)、鞭虫卵(+),血红蛋白70g/L,引起出血的最可能原因是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.蛔虫病D.钩虫病E.胃癌【答案】 DCF1Y3W7X
11、5S10K9G7HB5G9J2T8X7F5O6ZM4N7T4T6D4V9P322、目前认为Crohn病(克罗恩病)的发病主要与下列有关的是A.病毒感染B.免疫反应C.结核杆菌感染D.衣原体感染E.遗传因素【答案】 BCM8W4W1W6S2J8G6HA4Y7R10Y8K9E2H10ZG1H8F9D9I8K6T623、男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmolL,血钠135mmolL,血氯110mmolL,血氨230mol/L,血pH7.36A.尿素B.NHC.铵离子D.谷氨酰胺E.谷氨酸钠【答案】 BCS10A10D1X8F3M5G6HQ1Q1C7J1L4A4K7ZE7E
12、4J1Z4B7X10M1024、某男,60岁,发作性胸骨后闷痛5天,突发剧烈胸痛2小时,伴恐惧、濒死感,含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年,吸烟史30年,20支/天。查体:P90/分,BP140/80mmHg,急性病容伴大汗,面色苍白,双肺无干湿啰音,心音低钝,律整,未闻及杂音,腹无压痛A.心绞痛B.肺癌C.肺梗死D.心肌梗死E.夹层动脉瘤【答案】 DCI1J4B10R7M1X7R9HU3M10Q10I3I7L2H7ZC7S7H7O5H7U10K925、最易发生幽门梗阻症状的溃疡是( )A.胃窦溃疡B.球后溃疡C.十二指肠球部溃疡D.幽门管溃疡E.胃角溃疡【答案】 DCR9W7E3
13、S8D7W4P10HY7H2V7L2J1U7U2ZG10H9X10H9L2H10U626、胸痛部位位于腋前线、腋中线附近,深呼吸时加剧,可能为A.心绞痛B.胸膜炎C.食管炎D.肺炎E.心包炎【答案】 BCW4X2X1F5C6H2J4HQ8D1J3O3S9L3Z10ZM4N1C3P3Q1Q1W1027、溃疡性结肠炎活动期的标志是A.便隐血试验阳性B.C-反应蛋白水平升高C.pANCA阳性D.血清白蛋白下降E.白细胞计数增高【答案】 BCW4M9G9S6P1C10E1HQ1C8W10C8N7H1H2ZZ8O4B3L6J1U3Y328、女性,60岁,昨日突发头晕,今晚头晕症状加重,下午言语欠清,复视
14、,右侧肢体无力。持续18分钟症状消失,神经系统检查正常,最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 CCG3H9J9N3D4I3K7HJ10Z9B9C5U9D10O2ZW6B1M5C5X7J1B429、对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿行预防乙肝的免疫处理,最恰当的方法是肌注( )A.乙肝疫苗+高效价免疫球蛋白B.丙种球蛋白C.乙肝疫苗+丙种球蛋白D.高效价乙肝免疫球蛋白E.乙肝疫苗【答案】 DCV6T4S4V4B8T3W6HW5K8J10M2M9A8F5ZJ5U5V7M1N7R8L430、男性,60岁,健康体检中发现:乙型肝炎病毒
15、标记阳性,ALT:120U/L,AFP:150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.肝硬化B.亚临床肝癌C.原发性肝癌D.慢性肝炎E.急性肝炎【答案】 DCH5V9W2Z9J10G9D9HX7H2P3Q3E2D7G8ZQ1N6O7B10A3V6Y131、女性,45岁。头痛2天,今日出现恶心、呕吐。查体:血压190/110mmHg,对疼痛刺激有痛苦表情。角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射均存在,其意识障碍属于A.中度昏迷B.嗜睡C.轻度昏迷D.重度昏迷E.昏睡【答案】 CCI5J8J5A4Q10T10A4HC5E8A10P4T7N10R5ZG6F8U3D2R10X7M732、女性,25岁
16、,反复喘息发作2年,确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.患者曾行皮肤过敏原试验,示花粉过敏B.其父患湿疹多年C.其祖母有过敏性鼻炎病史D.患者儿时曾患麻疹肺炎E.患者2年前从西北地区到南方工作【答案】 DCQ1I8Q9O3X8E10N9HY10T9X6X6F10F10A4ZR7Y7Z7Q8Y3R1T933、特发性功能性低血糖症表现为A.饥饿试验(-)B.餐前有低血糖表现,血糖升高,胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.低血糖伴ACTH升高,皮质醇下降E.空腹低血糖伴肝功异常【答案】 ACX6C3O6X7D4C9G4HC3K9T6U10P10Q4T4ZK6Q1S7L1U4H6E334、肝硬化
17、病人引起肝肾综合征的因素中,下列哪项不正确A.去甲肾上腺素分泌增加B.肾前列腺素合成增加C.白三烯产生增加D.血栓素A2增加E.肾素-血管紧张素系统活性增强【答案】 BCE8V3G2Y6X1M10I5HO6F5O5S9L4K10J1ZE3T5P9E8C6A6C135、男性,59岁。刺激性咳嗽,晨起痰中带血。胸片无异常。有高血压、冠心病史,该患者首先应做哪项检查( )A.肺功能B.纤维支气管镜检查C.胸部X线检查D.胸部CTE.血气分析【答案】 DCS10J2N3P4L1N9I3HD7T3O1Q2B2M10P6ZV6A5G3X4D8O9P636、虹膜炎症A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或
18、消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 CCT8P5C6M2K5H1D1HV5C1S10B5O2K5V8ZE5A4K2Q10Y10S10R737、关于消化性溃疡的发病机制不正确的是A.胃酸在溃疡发生中起决定性作用B.非甾体药通过削弱黏膜防御功能发挥作用C.应激反应可以导致溃疡D.吸烟与溃疡发生无关E.幽门螺杆菌感染是重要病因【答案】 DCP5P4R5S2W6D6V2HS2M6B2X10P8B3Q6ZC3H9T1U2U4D4F438、女性,27岁,因低热,腹痛2个月就诊。查:移动性浊音阳性,查:右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎A.并肠梗阻者B.严重结核毒性症状C.诊断未确定者,
19、可试用看疗效D.在抗结核药物治疗前E.停用抗结核药物治疗后【答案】 BCG9A7C1Q8Z7V7E3HR5A4S8X2B2H3O8ZN2G8K7Q8Z8V4Q339、男性,52岁。进行性吞咽困难5个月,消瘦明显,近3天呕吐,吐出物中有隔日食物。A.食管镜伴活检B.食管pH值测定C.食管滴酸试验D.食管压力测定E.食管脱落细胞检查【答案】 ACA9R1O6M3X7Q4S5HK2A6R4U1S10F9P10ZC2A5K10M4Z7R10H640、患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人,给予哪种抗生素最宜A.阿莫西林B.庆大霉素C.红霉素D.头孢氨苄E.四环素【答案】 ACJ7A4L8O3Y3W1B9HC7
20、M10J4D10E7Q6B10ZJ10B8J10Y6M8I5R641、溃疡疼痛缺乏典型的周期性和节律性,X线造影示龛影凸出于胃轮廓外,易合并梗阻A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 DCJ4R4J7N9E1V10S6HH4S8B3W3C6O10L9ZH7F8I3G5P6T3X542、对于社会主义的人道主义,不正确的理解是A.尊重病人死后的遗体权B.对任何病人一视同仁C.护理人员应尊重病人的欲望D.病人对医护人员也应尊重E.在生物心理社会医学模式指导下开展工作【答案】 CCX6S2K5E3I6P4X6HO7F1X2E10G9R3F9ZC10G6B2L7M1
21、0A6S443、女性,45岁。确诊为继发型肺结核,最重要的治疗是A.加强营养B.卧床休息C.合理化疗D.肝脏保护E.预防咯血【答案】 CCF9J3I3A1P9C1W8HS10C6N7G4R7K1L2ZJ5H6I9W2A3H7S644、结核病的基本病理改变错误的是A.渗出性改变B.坏死性改变C.多种病理改变并存D.化脓性改变E.增生性病变【答案】 DCC4L3N9G10P7H10Z2HX8W10E5U9Z8M10W5ZL6V6M8X7E3D4E445、患者男,48岁。脑出血,意识丧失,该患者的体位是A.自主体位B.强迫仰卧位C.被动体位D.强迫坐位E.强迫侧卧位【答案】 CCI10J8Z9B8K
22、7B2K4HX4A7K8P7W7J4K9ZE5C1W1E9V6X8Z246、呕吐多见,易发生幽门梗阻、出血i穿孔等并发症A.幽门管溃疡B.十二指肠球后溃疡C.胃多发溃疡D.癌性溃疡E.复合溃疡【答案】 ACX1T6Y7V2R2M7N7HM10T2Q6D10E2J5H4ZY7M10P10J7I7L7M747、女性,14岁,1个月前皮肤感染,10天后面部及下肢浮肿,尿少。尿蛋白(+),沉渣RBC4050个/HP,BUN20mmol/L,Scr250mol/L,血C30.6g/L,抗链O4001U/L。临床诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】
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