2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自我评估300题(有答案)(国家).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、确诊慢性萎缩性胃炎主要应根据A.区吐物酸性偏低B.钡餐检查C.胃镜及活检D.血清壁细胞抗体测定E.嗳气、上腹不适【答案】 CCB7X6G10X10S3L7Y8HM8H3O5T1C4D10E8ZV5V8V8K3S4D4P92、高渗性缺水和低渗性缺水共有的表现为A.血红蛋白浓度升高B.明显口渴感C.尿比重增高D.血细胞比容降低E.腱反射减弱【答案】 ACM5F6Q4V9M9H7A8HY6A5D6R1P1X4Z1ZE2V2L3L3P9S5I23、下列不是帕金森病典型表现的是A.在肢体主动运动时震颤加强B.关节被
2、动运动时有肌强直C.睡眠时震颤消失D.面部表情减少E.慌张步态【答案】 ACZ8U2B10Y5B8I9S3HX4G1C3H6X2Q10S1ZB6S2F7Q8U6T4N44、男性,33岁。腹胀、腹痛4年,伴有反酸、暖气,进食和服用抑酸剂可以缓解,3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.钡餐B.腹部X线平片C.腹部超声D.大便常规E.腹部CT【答案】 BCN4L6C10P9I9K2R2HX5S3J6R1D1X8T1ZG4Y8A9N9C9L4V65、肠易激综合征常见的临床表现是A.下腹和左下腹痛B.右下腹痛C.上腹痛D.胸骨后痛E.烧心、返酸【答案】 ACO1V4E10F7O4I7S3HD5S4S5N
3、8R1W7N10ZI10T9P7V7Y9M2G36、关于缺铁性贫血,不正确的是A.植物铁吸收率低B.主要表现是大细胞低色素贫血C.是最常见的贫血类型D.正常人造血所需铁主要来自衰老破坏的红细胞E.铁吸收的部位在十二指肠及空肠上段【答案】 BCY2R5U6K4U10F8L10HY3O2T4X6F10N4D5ZA9O8R5P1Z4R1O57、女性,30岁,发热,夜间盗汗20天就诊,体温37538之间,查体:腹部稍膨隆,腹壁柔韧感,全腹轻压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阳性,血白细胞81乘以十的九次方L,中性粒细胞075,淋巴细胞025。A.钡灌肠B.腹水检查C.腹部B超D.X线钡餐检查E.
4、肝功能检查【答案】 BCW4F8Y4K1L7L10J6HJ6D10E6T6Y8F10F9ZJ4C7C1B8W5B6K68、男性,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月上腹痛加重,用多种药物治疗无效。查体,浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块,应首选下列哪项检查( )A.上消化道造影B.B超C.胃镜检查D.血清胃泌素测定E.便潜血试验【答案】 CCL6T4O5B3T8X10Z9HG4E1K2Z7N8O9F4ZX8Q4J6D6W2C10L89、男性,60岁,明显厌食,胃胀满1个月,结膜苍白,上腹部有轻度压痛,肝大胁下10cm脾未触及,应首选下列哪项检查A.胃镜检查B.血清促胃液素测定C.血
5、常规、网织红细胞D.腹部肝脾B型超声检查E.胃肠钡餐X线检查【答案】 ACU1V2L10J3T9N3V4HG8R8O1K4W9N9P5ZC3C2G3P7X1I2R510、我国原发性肝癌最常见的病因是A.血吸虫病B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.甲型肝炎E.亚硝胺类化合物【答案】 BCX8B6E6Q9L9S10K2HP5F4D5C5W3E8H3ZY6T9X6D5P1P3M711、病人头晕、乏力、恶心呕吐、血清Na+130mmol/L、血清K+4.5mmol/L、尿比重1.010,是哪种电解质失调A.高渗性缺水B.等渗性缺水C.低渗性缺水D.低钾血症E.高钾血症【答案】 CCD6S6R3S1L2N9P4
6、HD4D7A10B7D10E4M10ZT2B5R5G1V1X3K512、下述哪项不是幽门螺杆菌的相关疾病A.十二指肠球部溃疡B.胃溃疡C.食管癌D.胃癌E.慢性胃炎【答案】 CCQ9H6G10M5V2X10W8HV6J5C9W7J3F5J2ZF7A3I6S10N10N4K813、发热最常见的病因为A.变态反应B.感染性疾病C.无菌性坏死组织吸收D.内分泌代谢障碍E.体温调节中枢功能失调【答案】 BCN1W7U5S5O1Y7A8HL5N2D6Z2B10V5X4ZT3Z5L4X6Y4T6X414、放射性A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 BCF7J1N4D6M
7、4F9S1HF1M7Z9G6G7P6W5ZY5T7G9H6J3D8M715、多不引起食管梗阻症状的食管癌是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 BCX5J3U8R9B10T1T7HG9Y2O4L9F9R5F2ZZ3J7C4H9K8I3N916、男性,42岁,近五月来常感脐周围或右下腹痛,伴间歇性腹泻,粪便呈糊状无脓血便,查体右下腹有压痛,且隐约可扪及边缘欠清的肿块,结核菌素试验阴性。A.下腹或脐周B.右下腹或脐周C.右上腹或脐周D.左下腹E.左上腹【答案】 BCV4Z10Q2C7O1P3R2HV6H1M2M7J10H9H10ZJ6J1R3Y10J4Z1K317、穿透性溃疡
8、( )A.上腹疼痛多在餐后发生,呕吐多见B.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛,放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 DCV6F10H10K8C9M8U3HC1L8H1I10U7M1B2ZB8I9S4Y4I7F10J818、门脉高压的特异性表现是A.肝掌,蜘蛛痣B.侧支循环开放C.脾大D.腹腔积液E.脾功能亢进【答案】 BCM1F1S1V7V2I10Y9HV8W5G9Z1J2U1U7ZO7A8V10B7A10H3K519、男性,55岁。黑便7个月,乏力,消瘦,查体:贫血貌,右下腹可触及一3cm6cm4cm的包块,质硬
9、,表面不平,边缘不整,压痛。该患者高度怀疑A.慢性阑尾炎B.肠结核C.回盲部肿瘤D.克罗恩病E.卵巢囊肿【答案】 CCM4W3Y1J8V8M7X3HT6E5A3F5B1N7W3ZC7J8M10P4J8S6E620、急性感染性心内膜炎主要致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 ACE9X7Y2Y3K4O1X3HU10S2O6T10J2D8F4ZC4C6R3F1T4Q5W1021、某男性,64岁,吞咽困难一年,近半个月来,周身无力,消瘦明显,呕吐,恶心,颈部淋巴结肿大。A.级B.O级C.级D.级E.级【答案】 CCV10Q2S7Z4D9R3O3H
10、C10Y9F10I4F9C2L5ZX4A10E2Q9C10H9K222、患者,男性,38岁。因发热,头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现:血压80/50mmHg,脉搏100次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常。A.血中找到沙门氏菌B.尿中找到大肠杆菌C.钩端螺旋体特异性抗体阳性D.HFRSV特异性IgM阳性E.大便找到霍乱弧菌【答案】 DCN10Y5B7X1N5M8N7HP8H5T7Y10I1N7Q6ZS1M2Q9J3H9Y2Q423、下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是A.急性穿孔B.癌变C.幽门梗阻D.出血
11、E.慢性穿孔【答案】 BCU1X10V10A4B4J4J9HR2I4D2V7D2B3N10ZS3U4Y6Y7H1D6V524、男性,20岁,自幼贫血,脾脏明显肿大。查体:血清总胆红素75mol/L,直接胆红素7mol/L,血红蛋白75g/L,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%,红细胞渗透脆性试验显示脆性增高,hbF和Hb比例正常A.脾切除B.积极输血C.服泼尼松D.骨髓移植E.泼尼松+输血+脾切除【答案】 ACF2K10D4P1C7K1F8HW7N1G8K8U10U1Y8ZD8V10G8R9M5T3O525、乙肝病毒相关性肾炎HBV-DNA阳性,应采用的治疗方案为A.类固醇激素联合细胞
12、毒药物B.血管紧张素转换酶抑制药C.类固醇激素D.干扰素E.细胞毒药物【答案】 DCP1H4N2C7Y9G10V1HK8T7M6O6D2R9N9ZH8Y8S7K4Y8U9G826、男性,46岁,上腹部胀痛不适4年,近1个月来餐后饱胀感加重,近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。A.剖腹探查B.胃镜检查C.胃肠钡餐检查D.吞线实验E.血清胃泌素测定【答案】 BCO5P8P8H6N7L10E3HI6R6Q10M3X9M9E7ZX5A5I10T8W8N5W127、反常分裂A.深吸气时出现分裂,青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定,不受吸气、呼气的影响D.分裂的S
13、2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2),吸气时更明显【答案】 DCL7J3J10T5P1O10D9HI1D3K3G3S7V8W4ZE5J7I3F6M2V10H428、患者男,70岁。近2年出现消瘦,进行性吞咽困难,胸骨后疼痛症状,遂来院就诊。A.初期食管癌B.早期食管癌C.中期食管癌D.晚期食管癌E.食管炎F.食管憩室【答案】 C29、女性,32岁,活动后心悸气短3年余,夜间不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热,咽痛,咳嗽,呼吸30次/分,双肺布满干湿性啰音,心界向两侧扩大,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.劳力B.上呼吸道感染C.感染性心内膜炎D.活
14、动风湿E.情绪激动【答案】 BCP2I4Y7S2O9R6B9HI4E3X8N10T7W5N1ZC6V6O6O5T2H8K430、男性,22岁。因上呼吸道感染静滴青霉素后,皮肤上见多个紫红片状改变,大小不等,不凸出皮面,按之不褪色,直径约为6mm。诊断为A.荨麻疹B.充血性皮疹C.血肿D.紫癜E.瘀点【答案】 DCE9I8U5D7T9Q4D1HR7I9S1H3T6A7F1ZW3U7K4B9H8G9D731、黄疸伴右上腹部阵发性绞痛A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 BCY2E10X1D10P2L10D6HK5Q3Z2S3N2Y9C2ZW9H1P1W7W
15、6D5V532、哪个不是肾前性急性肾衰竭的诱因( )A.大量利尿B.心衰C.脱水D.双侧输尿管结石E.大量失血【答案】 DCR4X8I3Z2P2F5R7HV1K9I1V2K2C9S2ZO5D5C6A10C7I9T833、判断营养状态的方法错误的是A.体重指数B.毛发C.皮肤D.消耗增加E.皮下脂肪【答案】 DCE10D10W2Y8V7I8N7HD10P2C1S10I1O3H2ZO5F4L1R6B10X7X334、军团菌A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 CCH2F8Z6N6E1J10L4HR8L2P7Q8Y8Y7F1ZX9Z1Q5O1O1R5B8
16、35、胸部叩诊为鼓音不见于下列疾病A.空洞型肺结核B.肺脓肿空洞形成C.肺囊肿D.肺炎E.气胸【答案】 DCQ2M5V6O9W6F6Z10HM10Y1R5J8Q2B8A6ZA3L1B5C7P7O5E436、治疗慢性胃炎时为杀灭幽门螺杆菌下列药物中哪一种为最佳A.青霉素B.胶体铋C.螺旋霉素D.法莫替丁E.硫糖铝【答案】 BCG10T9G7N10K9L8F10HT6F2V4P6A2S7G4ZL7S2O4N5C6O1R237、急性下壁心肌梗死时发生的心律失常最多见是A.束支传导阻滞B.室性心律失常C.房室交界处早搏D.房室传导阻滞E.房性心律失常【答案】 DCG3B1Y3P2H7Y7J3HX1P3
17、M9J3R9C9D7ZM4A5R5P1A6U6X438、消化性溃疡幽门螺杆菌根治治疗后复查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 DCE5N7C9E4A7Q8O1HJ1L2W7C10D7R6K2ZN3S7A6O4Y9V2Q239、女性,68岁,糖尿病3年,头昏乏力2个月,视力下降,眼科检查发现眼底动脉硬化,测血压16880mmHg,尿蛋白(+),最准确的诊断是A.高血压2级.极高危B.高血压1级C.高血压3级,极高危D.高血压,2级,高危E.高血压3级,高危【答案】 ACL6F5L5D7H3C4G4HP7K6C10J7Y9L
18、6Z2ZH5O10C5O8C10F9S140、巨型肝癌病灶直径A.15cmB.10cmC.3cmD.5cmE.8cm【答案】 BCS3E6B6O7Q8G4A6HJ5G9K9C4W10E2U3ZU3K2K1B7F1U8G741、对于判断疟原虫的种类最具意义的辅助检查是A.血常规B.尿常规C.薄血涂片D.血培养E.厚血涂片【答案】 CCK7P3Q10A10A9I9G4HX4Y10W4B10F3U7K10ZU7S3W7A10F5H7X842、男性,45岁,因脾大入院,血象:WBC12010A.脾切除B.异基因造血干细胞移植C.羟基脲D.干扰素+羟基脲E.干扰素【答案】 BCA7W4E1G8Z8N2V
19、9HG9F4K1C6V9T10K4ZW8I3Z8E1B3O2P643、确诊糖尿病时,下列哪项是必要的( )A.对可疑者进行75g葡萄糖口服糖耐量试验(OGTT)B.随机血糖8.3mmol/LC.三多一少是诊断的必须条件D.尿糖一定阳性E.空腹血糖6.1mmol/L【答案】 ACF1I7C9D10E9C9I4HE4S7Z1E5N7I3J8ZE8K4V4X4M2B6P344、男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压8050mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60gL,血pH748,血清钾28mmolL,血清胆
20、红素36gI,血清白蛋白29gL,凝血酶原时间15秒A.910分B.1213分C.1011分D.89分E.1112分【答案】 CCU3C8J5L7K6T4J4HD10V9M2O7C10Y10V8ZZ8H4L1W1Y7H7G245、有关糖尿病的概念哪项不正确( )A.胰岛素绝对缺乏是最主要的改变B.高血糖是本病的重要标志C.是一组临床综合征D.晚期引起多脏器功能衰竭E.可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱【答案】 ACK8I2L6X2L1U1Y7HJ4J5G10C7L3P9Z4ZT2O4G3U6L8L9B146、结核性腹膜炎与癌性腹膜炎的鉴别,最主要的是A.腹水细胞学检查B.血性渗出液C.年龄与
21、性别D.腹壁柔韧感E.有无畏寒、发热【答案】 ACP3J1D5D8H3Q1R3HI2Z10O2L1O6T7H4ZQ10Q7X4U4H4A2C247、正常时结肠的基础电节律为A.6次分B.4次分C.7次分D.5次分E.3次分【答案】 ACI5V10H7D6U10T2T1HL3L1T10U7X6C7W4ZW2P7B5M7Z5F1Q748、关于乙醇中毒以下说法错误的是A.口服乙醇主要经胃吸收B.Wernicke脑病C.低血糖D.可引起代谢性酸中毒E.主要在肝脏代谢【答案】 ACB5R2P1M4D10M2C8HZ8C10I9D5X4V3V5ZK10C3U4H10T6H4R849、关于缺血性肠病以下哪项
22、是错误的A.可发生于全肠道,以左半结肠多见B.临床主要表现为腹痛和便血,便血是必有症状C.缺血急性期可见肠黏膜不规则形褐色瘀斑、出血灶D.该病多见于老年人,常有心血管疾病E.查体常有腹部压痛【答案】 BCH7P1W6U6P10X9G7HN10Z2U10D6A1F10P3ZA5S8N4V1K6M10B550、男性,42岁。间断腹泻2年,每日210次不等,有时伴腹痛,便后缓解,粪便中有大量红、白细胞。为明确诊断应首选哪项检查A.腹部X线平片B.全消化道造影C.便培养D.结肠镜E.血常规【答案】 DCW4C6E10F1E9S3S6HU10D8N6F5C7R5Q10ZC6D3X5E1X5B2O351、
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