2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题a4版可打印(青海省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下列哪项不属于胸痛的性质A.绞痛B.刺痛C.牵涉痛D.刀割样痛E.烧灼痛【答案】 CCL10N5O3N2A2Y3J4HH3Q7B1G4Y8I6C5ZV5Q6E7I9L6P7H62、患者，男，63岁。上腹部隐痛1个月，粪隐血(+)(+)，胃镜检查：见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬触之易出血，蠕动少A.胃小弯溃疡B.胃溃疡合并真菌感染C.胃小弯巨大溃疡D.胃癌E.慢性糜烂性胃炎【答案】 DCJ3R8L7J4X3I9X5HD7F7Y10M7T9W5Z2ZR2O10H8P3X5H

2、6O13、最容易合并脂肪肝的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 BCM9E1A4X7I3R4R2HC8K1S2A1K2M7I3ZV9Z8Z10T7U2Z7Q14、诊断急性肾盂肾炎最有价值的是A.尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性B.尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数10C.尿急、尿频、尿痛D.畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数10E.尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数310【答案】 DCL10T5U6C4H3X5D4HY8S1H3F5H1H1V8ZE1Q6U8J6Y5U8K35、女性，41岁。肝硬化患者，查体在左肋缘下可触及脾脏，在左肋缘

3、下还可能触及其他肿块，需与脾脏鉴别的有以下几项，除了A.肿大的胆囊B.肿大的肝右叶C.增大的左肾D.结肠脾曲肿物E.胰尾部囊肿【答案】 ACX8F10N6R6Y9O6L4HH1W1X7M2U7M4T2ZQ7J4V7U7Q8Q8A96、贫血与甲亢对心脏产生的影响使A.右室压力负荷加重B.左室、右室容量负荷加重C.左室压力负荷加重D.右室容量负荷加重E.左室容量负荷加重【答案】 BCK3H4I8B3E5C3T5HO2E1M6L9F7U8I2ZF4O8H8E2U4K2A37、腹泻伴皮疹或皮下出血可见于A.急性细菌性痢疾B.伤寒C.霍乱D.溃疡性结肠炎E.Crohn病【答案】 BCB5V2J2A4A5

4、E4I6HX3F10Z8B2S4A5X6ZM7P9E8S6C9V7B58、患者，男，59岁。2个月来右上腹痛，进食后加重，抑酸治疗效果不佳。3年前因十二指肠溃疡行毕氏手术。查体：右上腹压痛。粪便隐血试验阳性。明确腹痛原因的进一步检查不包括A.胃镜检查B.钡灌肠C.血清胃泌素D.小肠造影E.幽门螺杆菌检测【答案】 BCS10H10U2N7B7E2V3HM5Z5L8Q1J9W9A4ZD4P1D10Y5K8Z3M99、COPD急性加重期，型呼吸衰竭A.持续低流量吸氧B.高压氧舱C.面罩吸氧D.间断高流量吸氧E.呼气末正压【答案】 ACL8B6U10Y4Q10H3Y6HO7L4V9W1X10E2H1Z

5、J7O7O8X10N7G10V410、溃疡病活动期患者不宜服用A.硫糖铝B.布洛芬C.胶体铋D.前列腺素制剂E.替硝唑【答案】 BCK10E10O3G9E6O8K9HL10N10N9E9V7A5R10ZW6Z9N6P8E10O2F111、女性，5岁。因高热1天反复惊厥5次于8月3日急诊。体检：浅昏迷，四肢厥冷，发绀，BP70/40mmHg(9.3/5.3kPa)，瞳孔不等大，呼吸节律不齐。急诊应立即进行的检查是A.立即腰穿行脑脊液检查B.立即查厚滴血涂片C.灌肠或肛门拭子取便检查D.做头颅CTE.立即抽血培养【答案】 CCD6E3S6D2S5B2L8HG3J9Y1W3W4C9G6ZJ5L7S5

6、U6L8S2T512、男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史A.急性胰腺炎B.急性心肌梗死C.急性阑尾炎D.尿路结石E.急性胆囊穿孔【答案】 ACU7V4U9U4B4H6O2HM4T7D7G3C5T4L6ZR5A7H2S1O2G4L413、某家工厂食堂，工人就餐1小时后，陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状。根据中毒症状，中毒的原因最可能是A.钡盐中毒B.有机磷中毒C.一氧化碳中毒D.亚硝酸盐中毒E.病毒感染【答案】 DCB8H3A3T6C2Q1T4HY2H4A8J10S4G8J3ZK8D1T1X1C10F4G114、男

7、性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.预后很难判断B.预后较好C.预后极差D.预后良好E.预后较差【答案】 BCE5M5Y10G1G1P4X10HT4K6D4X6F5H1B8ZL5V2C8H9E1B4M715、头颅疼痛相对不敏感的结构是A.静脉窦B.视神经C.舌咽神经D.头皮动脉E.硬脑膜动脉【答案】 BCX6W9V6D6J10G5A9HQ1G9I6X1T9M2V7ZE4U5E5F5H6K8P416、某患者，胸闷气急1个月，查体右胸廓较左侧塌陷，呼吸运动减弱，叩诊实音，语颤消

8、失，呼吸音消失，气管及心脏右移，最可能的诊断为A.右侧支气管肺癌并肺不张B.右侧大叶性肺炎C.右下肺脓肿D.右侧支气管扩张并感染E.右侧大量胸腔积液【答案】 ACC10S8B8D10A1B2V2HK5X6S1R2M1Y5M8ZP7L3K4H4V8L7Z1017、引起病毒性心肌炎最主要的病毒是A.柯萨奇病毒(A组)B.柯萨奇病毒(B组)C.麻疹病毒D.乙型肝炎病毒E.埃柯病毒【答案】 BCA9C5E7R8L9I10F5HQ7C10X5H10D10O9B6ZD6O4A9D3F9Y8D518、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现：血压80/50mm

9、Hg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 BCO5N7L2M10B5U10U6HV1M4R10J1Q4F3S7ZK4G6G6P9D3C9M819、下列哪项可引起金属音调咳嗽A.喉炎B.声带炎C.支气管癌D.喉癌E.百日咳【答案】 CCI5G10O1C8U7M3B5HB8R4M4P4G8S10C9ZJ10T1O9V5X4N10P520、女，24岁，幼年有支气管哮喘病。反复出现发作性气喘、咳嗽2年，每月发作24次，吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息，

10、咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶碱后缓解，无发作时如常人，曾胸片检查无异常，本次就诊查体双肺呼吸音清晰，无干湿鸣A.纤维支气管镜B.支气管激发试验C.胸部X片D.痰培养E.胸部CT【答案】 BCF1I6C8X3K6A7I10HL5T3M3S6K2X1C10ZJ3P4Y2M10T2H5Y921、肺结核特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 DCK10F4B5O10I8I6H2HP2W3A8Q5R10E6A6ZE2G6Y8P3P5D3Q722、慢性乙型病

11、毒性肝炎抗病毒治疗的目的应排除A.消除病因B.抑制HbV复制C.提高生存率D.防止肝硬化及原发性肝癌的发生E.使肝病缓解【答案】 ACQ2O5Q3M10H4E7M2HB4V5R1F9N7G3X9ZB5B5C4J1C5H5H523、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.肺结核B.支气管内膜结核C.肺癌D.支气管炎E.支原体肺炎【答案】 BCY6S4Q2S6N3Z10W2HS9Z5S10B4S10J10Z7ZC10Z9T4T10F1A1F924、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：

12、150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.肝硬化B.亚临床肝癌C.原发性肝癌D.慢性肝炎E.急性肝炎【答案】 DCA8H5B4O10X1Y4N9HC8S10A4H3Y1L8H3ZO6X10K6O1Z4Z9P725、肠结核患者，进餐可诱发腹痛及便意，主要是由于进餐引起A.刺激胃酸分泌增加B.肠梗阻加重C.胃回肠反射或胃结肠反射D.牵涉痛E.可能并发肠穿孔【答案】 CCV1Q7M10P7N10F10L8HL9X4W2S3F8B2R10ZR6I10Z1F8U1G8E426、患者男，43岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常，体温365，腹平软中大肋下二指，质中等，叩痛(+)，血

13、ALT86UL，AST78UL，HBsAg(+)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HbC(+)，抗HbE(+)，腹部B超示肝肿大，肝回声略增强，余未见异常。A.高蛋白饮食B.注意休息，严禁饮酒C.限制蛋白摄入量D.吃流食E.少吃肉类，多吃蔬菜【答案】 BCP2T4A6V7F1R1D2HJ6I9C6V10U2P4C9ZE5F2U4I8E2R3E827、肝硬化患者两个月前发现腹水，昨天突然出现剧烈腹痛，伴呕吐、发热，腹水迅速增加，并排出少量暗红色血便，最可能出现哪种情况A.食管静脉曲张破裂出血B.急性胰腺炎C.合并肝癌破裂D.门静脉血栓形成E.合并脾破裂出血【答案】 DCC6S1V6M9E6B

14、1B4HT2B1H8D5F4T6T3ZZ4N6A1T8P9A8M328、COPD的主要体征不正确的有A.早期可无异常体征B.叩诊可发现过清音，心浊音界缩小，肺肝界下移C.双肺呼吸音低，吸气时间延长D.随着病情的发展，可出现桶状胸、呼吸浅快等E.部分患者可闻及干、湿性啰音【答案】 CCK9O9Z1K1H8V3F5HC8F6W4T7M7Z3M4ZA10E1C9N5O7V9P329、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.便常规及隐血B.钡灌肠C.结肠镜D.直肠镜E.便培养【答案】 CCT6H8P7C6W

15、7R6X2HC1U1X4H9Q10F8V2ZF7F2G6J9J8O6Z330、甲状腺功能亢进的临床表现，不正确的是A.高代谢综合征B.便秘，排便次数减少C.紧张焦虑，手和眼睑震颤D.可出现周期性瘫痪和肌无力E.心动过速，心律失常【答案】 BCL1U6O3R8Q10B1S5HG1G2V7E2Y4D1B1ZC9D8C9B4F4X7K1031、帕金森病患者的体征不包括( )A.面部表情刻板B.肢体肌张力减低C.行走时慌张步态D.肢体静止性震颤E.搓丸样动作【答案】 BCY2X9Y8Q10K10E9X7HS8S4E9C9Q9N5R4ZU9K1N1S1V5T1M932、女性，45岁，反酸烧心10余年，近

16、2个月感吞咽不适，曾用西沙必利10mg每天三次治疗，效果不佳，此时应首选哪种处理( )A.上消化道造影B.食管测压C.内镜检查D.24小时pH食管监测E.加用质子泵抑制剂治疗【答案】 CCI4N7V1W9L9U7S1HS2P4F2P10Z2S4H9ZG1P1H5B8S6V4K633、以下哪项不是自身免疫性肝炎的特征A.界面性肝炎B.桥接坏死C.汇管区浆细胞浸润D.循环自身抗体E.高球蛋白血症【答案】 BCE6A6U2G7I10R5M3HF2P1Y9T4J9V4Q3ZK2Y6U10F7X9P4Z534、咳嗽伴呼吸困难，不常见的疾病是A.慢性阻塞性肺病B.自发性气胸C.急性上呼吸道感染D.大量胸腔

17、积液E.急性肺梗死【答案】 CCQ2R3X9M2Y6K4P5HY10V10U2Q4X6W6I6ZI4D10V7S10B4V1V135、将血糖mmol/L转换为mg/dl的换算系数是乘以A.10B.15C.18D.12E.20【答案】 CCZ6B7A10L5I3K7F1HD2F9S10D5P5K8M8ZH8N8R7C4H9I2S236、一患者能被叫醒，醒后能简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激又入睡。此种意识障碍程度属于A.嗜睡B.浅昏迷C.深昏迷D.昏睡E.意识模糊【答案】 ACU5D3M7C8H9L8C7HP9B4G8B4G6M5M6ZS4A5G1H8I3N4A937、黄疸伴脾大A.胆总管癌

18、B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 CCS1O1E6X3Q7P4F10HR6P5J5J2I10Y9L2ZB2U10Q3R5E1N3J238、女性，41岁。肝硬化患者，查体在左肋缘下可触及脾脏，在左肋缘下还可能触及其他肿块，需与脾脏鉴别的有以下几项，除了A.肿大的胆囊B.肿大的肝右叶C.增大的左肾D.结肠脾曲肿物E.胰尾部囊肿【答案】 ACR2Z7A5V1P9K4U2HE5M4C2S3O3O10C6ZZ8J6B3J8S10X9Y339、男性，40岁。因上腹不适行钡剂造影，发现食管中段直径1cm憩室，开口宽大，无钡剂存留，应选择哪种治疗措施A.胸腔镜憩室切除术B.口

19、服HC.口服抗生素D.定期随诊E.开胸行憩室切除术【答案】 DCX9S5T1H3I9F9V6HI6U8O7Q9N7G7H10ZL8R6Z6J5X6K3T640、男性，患者，65岁。近事记忆障碍1年，半年前有“脑梗死”病史，致左侧肢体乏力，近3个月来渐进出现精神、行为异常。神经系统无新发阳性体征，简易智能检查量表评分15分，该患者最可能患有A.轻度认知障碍B.Alzeimer病C.血管性痴呆D.混合型痴呆E.精神分裂征【答案】 DCY8I9A10M8I9Y2W10HN8D1M8H9U6P3J1ZG10T2J7Y5A1X7W341、患者男，44岁。出现呕吐，眩晕，查体可见眼球震颤，该患者的诊断是A

20、.肠梗阻B.幽门梗阻C.迷路炎D.细菌性食物中毒E.胆囊炎【答案】 CCE6B1I10S7N8S5C2HG3U3R3G10Z9X6B3ZE10T3V10B9X7H8N342、胃粘膜脱垂症A.腹痛-进食-缓解B.右侧卧位疼痛加重C.俯卧或坐位疼痛D.疼痛放射至右肩背部E.进食-腹痛-缓解【答案】 BCB2B6A10R9Q8K5Q9HT2I6U2Y10I8V1T2ZR5X7C4E6L1L6M443、男性，41岁。近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，患者能清晰描述该过程。A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH【答案】 BCZ9O5G4O8H1A1W5HO4T8I

21、1K9L9S1E4ZA7E2D8S5Z7E1O144、男性，70岁。进行性吞咽困难3个月，食管钡剂检查示食管中段有6cm长不规则充盈缺损，病理检查为鳞状细胞癌，ECG示ST段下移，T波倒置；肺功能严重障碍。最佳治疗方案是A.手术切除B.放射治疗C.免疫治疗D.化学治疗E.中医治疗【答案】 BCM8F9B3N7I9A5N2HB7P1F10D6S8Z4U3ZN7G9N5U1C6N10N345、青年患者，长期上腹痛，解黑便伴呕吐咖啡色液体，多见于A.小肠肿瘤B.直肠癌C.消化性溃疡D.胃癌E.胆囊炎【答案】 CCT2J7O5H8F1U4B10HD6U2M7Q7L5O6D4ZM3N6K1L10R6B3

22、U646、患者，男，54岁。餐后2小时突发呕血1000ml，暗红色，排黑便500ml。既往有饮酒史12年。查体：腹部无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音可疑。化验：幽门螺杆菌抗体阳性，血白蛋白23g/L。最可能的出血原因是A.急性胃粘膜病变B.胃癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.Mallory-Weiss综合征【答案】 DCU7S6E8D7H8T3N6HZ3N8I8U10L4L3H4ZE7V5E4S4U6V8G647、门静脉压力超过上述哪项，组织液开始漏入腹腔形成腹水A.100mmH20B.200mmH20C.400mmH20D.300mmH20E.500mmH20【答案】 DCW6O

23、1K5Z2I10A6R8HN1F8Y3Q6N10G3M10ZW3X9W3O6E1M5W548、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.肝硬化B.亚临床肝癌C.原发性肝癌D.慢性肝炎E.急性肝炎【答案】 DCQ5V5J2P5K5Y2K2HI7X4X5W10E1A3C5ZY9L2J3J7C4L6P949、继发性肺结核最常见的类型是A.浸润型肺结核B.血行播散型肺结核C.结核性胸膜炎D.慢性纤维空洞型肺结核E.原发综合征【答案】 ACJ9Y4T4Q6Z10Z8V2HD2H5O4M2B8P1P3ZB3Y6J

24、4P4O10K5H950、发绀伴杵状指可见于A.肺源性心脏病B.急性左心衰竭C.胸腔积液D.气胸E.休克【答案】 ACK7R2F8O9M3I1H6HC9T10I2T3J9G1N1ZR9P4A9W8O2H10O351、女性，59岁。糖尿病，1天前感冒后出现发热、恶心，呕吐。查体：体温39，尿酮体（+ + + +），该患者呕吐是由于A.发热刺激延髓呕吐中枢B.发热刺激延髓化学感受器触发区C.代谢产物刺激延髓化学感受器触发区D.代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器E.代谢产物刺激延髓呕吐中枢【答案】 CCE6H10Q9P2L7J9K10HW1V4Z9S2K5J5W10ZI2A6X2E6I2F6F752、

25、用抗酸染色法染色后，结核分枝杆菌在光学显微镜下的典型形态是A.为紫色的粗大杆菌B.为红色的粗大杆菌C.为紫色的略带弯曲的细长杆菌D.为红色的略带弯曲的细长杆菌E.为红色的竹节状排列杆菌【答案】 DCG9K10C10G10T5C2R6HF10I2T8C2E7M9Q4ZS7I2L2K1R4E10N1053、最容易合并脂肪肝的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 BCY10Q8C6B1J6K6I9HC1V10I8Q1J10P9R7ZV8L9N9F8A8L4O454、男性，40岁，常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年，行内镜检查，见食管下段黏膜充

26、血，斑片状小糜烂，病理可见固有层内中性粒细胞浸润。A.硫糖铝B.硝酸甘油C.碳酸氢钠D.法莫替丁E.氢氧化铝【答案】 DCY8I5L1G4T3C3H7HU9T9S1H7W7H9V5ZI6Z8P10X8G10B2C355、慢性胃炎伴哪项改变属癌前病变A.萎缩性胃炎伴重度不典型增生B.浅表性胃炎伴肠上皮化生C.萎缩性胃炎伴上皮化生D.浅表性胃炎伴脐状突起E.萎缩性胃炎伴假幽门腺化生【答案】 ACV4Y9L8E4I5H1F1HP6M4T1K1H4N9S8ZE7N10F9R10R10O9C1056、下面哪项可增加酒精性肝病发生的危险性A.型肝炎病毒感染B.戊型肝炎病毒感染C.流感病毒感染D.甲型肝炎病

27、毒感染E.丁型肝炎病毒感染【答案】 ACL9A3D6F10S1U6I10HN5I10S6C6Y6P8E6ZE5L8C9T8P10B7M557、左心衰竭并肺水肿A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 ACW2M5K1Q3A4I4W9HA9F8G1W7Q4H2K6ZX7X7L1P10C5D9L758、下面关于开瓣音的特点，不正确的是A.常用来作为二尖瓣分离术适应证的参考条件B.出现在第二心音后C.听到开瓣音提示瓣膜弹性和活动性较好

28、D.对确诊二尖瓣关闭不全具有重要临床意义E.呼气时增强【答案】 DCX10J2T10W2N9M2A8HT4I3B10M3F2K3K3ZQ3U1D2R6L5P4F859、男性，58岁。肝硬化病史20年，2日前进肉食后出现烦躁，胡言乱语，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性A.脑血管意外B.肺性脑病C.尿毒症D.肝性脑病E.中枢神经系统感染【答案】 DCK10J2W6P4H8X4U7HN8O5S7U9E10F2N4ZF9F9M3D7S2J8O260、Crohn病痉挛性腹痛最常见的部位是( )A.左下腹B.右上腹或脐周C.右下腹或脐周D.左上腹E.下腹或脐周【答案】 C

29、CT5I7J7H4O3R5L5HZ3J10V8Q3R7O3L5ZX10Z7O1X9J2W4O561、弥漫性哮鸣音，呼气相延长( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 DCP10L10C2J1J10V10I4HQ4W4B9T10J4X4X2ZT5D3I9Q4K9U9C262、肝细胞合成功能障碍会出现A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 DCH4O5W1J8A4G2L6HZ8W6G5G4F9H10X6ZS6Y1S6G1O3M2M763、以下除哪项外，均与肝硬化腹水形成有关A.抗利尿激素增多B.

30、低蛋白血症C.门静脉压力增高D.继发性醛固酮减少E.肝淋巴液生成过多【答案】 DCM7S2Y5F1C1R1H3HM9R8B3Y1H10L7H3ZR3G8C2G1K3P3Z964、有关消化性溃疡，哪种说法不正确A.十二指肠溃疡多为空腹痛及夜间痛B.胃溃疡多为餐后痛C.所有消化性溃疡都有腹痛症状D.十二指肠溃疡进食后症状缓解E.消化性溃疡均应和不典型胆石症鉴别【答案】 CCW1O2S4O5V8I2W7HY3E6S4S4L3L6N6ZW8V2Q10V5T3O7T765、患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。A.慢性胃炎B.

31、十二指肠球部溃疡C.急性胃炎D.慢性乙型病毒性肝炎E.急性胰腺炎F.急性胆囊炎【答案】 A66、排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是( )A.大于200g/ml，持续4周B.大于200g/ml，持续2周C.大于500g/ml，持续2周D.大于500g/ml，持续4周E.大于100g/ml，持续4周【答案】 DCO10D3O5X5P5P5V6HG7J7H9X3D9F4O9ZT5J1F9K8L7K7X267、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.联合应用利尿剂或加大利尿剂用量B.严格控制水、钠摄入C.输血浆或白蛋白D.应用有效抗生

32、素E.抽腹腔积液【答案】 DCD10V1S3E8I2P8Y5HW9I5G1N9I1X1R9ZQ1E5A5D1Z2Z7M368、脑梗死最常见的原因是A.高脂血症B.结缔组织病C.动脉硬化D.大动脉炎E.血液病【答案】 CCW3C6U7A2F6B4A10HP2I10S3H9P4E2K7ZT3H2M10K3R4W9B169、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.门静脉血栓形成B.自发性腹膜炎C.原发性肝癌D.腹膜间皮瘤E.肝硬化（肝功能

33、失代偿期）【答案】 ACC7V7O5G3U9N4T9HR9M9J6A6H7R1L2ZO3S5X5Y6N1T1Y570、有关肝硬化饮食，不正确的是A.有肝性脑病先兆时，应增加蛋白质B.腹水患者限钠、限水C.避免进食粗糙、坚硬食物D.禁用损害肝脏的药物E.宜进食高热量、高蛋白、易消化食物【答案】 ACL5C5E5E7N6J4C2HZ7E3H4D3U7O6W8ZD10J7E8K7L4P3A371、男性，30岁，上腹痛5年，疼痛多在空腹发作，进食缓解，有时夜间痛，BA09mmolh高于正常，哪一个治疗方案最佳A.西咪替丁庆大霉素B.庆大霉素胶体铋C.甘珀酸胶体铋D.奥美拉唑(Omeprozol)+胶体

34、铋E.硫糖铝庆大霉素【答案】 DCU2G2E7M9N5C3O6HF10C9T2Y8S10J4A5ZU6L7K3V2B1N9X772、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。A.有血红蛋白尿B.皮肤瘙痒显著C.皮肤黄绿色D.血中结合和非结合胆红素均增高E.血中肝炎病毒标记物阴性【答案】 DCH4Y10P5J8J3Y5P8HT9I2D7N10Y2G5H10ZZ9K1I7U5M1A10I173、进行性吞咽困难见于A.胃食管反流病B.食管炎C.食管癌D.食管静脉曲张E.食管贲门失弛缓症【答案】 CCC7L6O6V1H1M1

35、Q9HN4C1B1W7P1E10B1ZA9O3X5L4G6H2P274、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.食管内pH及压力测定B.胸部CTC.食管动力测定D.食管滴酸试验E.胃镜检查【答案】 ACG1F8H10L4Z4P5L5HF3K1A1J1Y8B1Y1ZC10G3W8K10I8I1Z875、男性，25岁。突发畏寒、发热、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片见右肺叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎球菌感染D.军团菌肺炎E.肺结核【答案】 CCA5E1X10Q4F1

36、U3X5HW9O10A3Y10A7G2N10ZV10K8R5B5S3G3I876、男性，28岁。周期性中上腹痛5年余，多于饥饿时痛，时有夜间痛醒，进食后缓解，常有反酸、嗳气。近2d大便呈柏油状，伴头晕、乏力就诊。体检：血压128kPa，心率104次min，腹软，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未扪及，肠鸣音活跃，最可能的诊断是A.胃癌合并出血B.急性胃粘膜病变C.胃溃疡合并出血D.十二指肠球部溃疡合并出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 DCI10S7H4V5W9K9U9HA3R9X8L10Z3V8Q2ZX3A3O9N4B3I9H1077、患者，男性，54岁，确诊为乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢水肿1

37、个月，加重伴无尿2天。查体蛙状腹，液波震颤阳性，双下肢可凹性水肿。化验血钠122mmol/L，BUN19mmol/LA.急进性肾小球肾炎B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.慢性肾衰竭【答案】 CCT8G1Q10O10X1F10X4HF10F5Q10Y6I10T1Q10ZT5H5J2V9P7H2C278、男性，45岁。上腹部隐痛6个月，1天前饮酒后呕咖啡样物，约150ml，排柏油样便200ml，既往无肝病史。查体：BP：90/55mmHg，P110次/分，上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音活跃，化验血红蛋白90g/L。其止血措施首选A.垂体后叶素B.立止血C.氨甲苯酸D.奥美拉唑E.

38、三腔二囊管【答案】 DCF3Z8S5Q7H5X10E2HL2M8O9R6T5H1H5ZU3T3F8W10P10R8H879、急性心肌梗死的发病机制中正确的是A.不会伴发严重心律失常B.无心绞痛者不会发生急性心肌梗死C.心肌急性严重缺血5分钟以上D.多数由于不稳定粥样斑块溃破出血和管腔内血栓形成E.只发生在频发心绞痛的患者【答案】 DCK6C1F6L2U2Z6L3HR7O10P4D3D1P7J3ZM1A3X10H4U7P10C980、我国原发性肝癌最常见的病因是A.血吸虫病B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.甲型肝炎E.亚硝胺类化合物【答案】 BCU3Y10M2L9F7U8S9HG7X3H6C4A6W1

39、O6ZJ2B5V8Y9C5E7Q481、收缩早期喷射音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 DCN5D2F3V6Z2Y2I1HL5E10T8U7I8N4L10ZM7L8O3C9W4G1A382、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，多颗粒早幼粒细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.心脏杂音D.皮肤出血点E.浅表淋巴结肿大【答案】 BCJ6U7I5N5Y7G4P6HN8I2Z9D2S5T9K8ZQ4G6X10Y1A10

40、J8W583、MFX化疗后解救的药物是( )A.生物素B.维生素BC.叶酸D.甲酰四氢叶酸钙E.铁剂【答案】 DCL8B8K3L10T5E5O2HS3G5V8T1J2Y5R6ZN7Q10I10T8I1M9Z184、以下诊断亚硝酸盐中毒描述错误的是A.有进食亚硝酸盐或含亚硝酸盐蔬菜史B.从中毒剩余食品或呕吐物中检出超过限量的亚硝酸盐C.平时的食用盐超过保质日期食用后就是亚硝酸盐中毒D.测定血液中高铁血红蛋白含量超过10%E.集体在饮食后发病，有乌嘴征【答案】 CCH10M2L4K3W5R5C10HN3A5M6Y8M7M5R9ZX7M4S7A10X1A10C1085、男性，22岁。因上呼吸道感染静

41、滴青霉素后，皮肤上见多个紫红片状改变，大小不等，不凸出皮面，按之不褪色，直径约为6mm。诊断为A.荨麻疹B.充血性皮疹C.血肿D.紫癜E.瘀点【答案】 DCE1P2Y2V1E2E2D3HF8D10V4P8G8D10S4ZI5C8K7I1U3A7L486、BMI的计算公式是A.身高(m)/体重(kg)B.身高(m)C.体重(kg)/身高(m)D.体重(kg)/身高(m)E.体重(kg)【答案】 CCJ5K6V6M7Q10D8G10HY4N5M7Y8T1G10Z9ZG4Y1W5B4H4Z10O587、男性，34岁。饮酒史12年，饱食后2小时突发呕血1000ml，暗红色。查体：移动性浊音阳性。血浆白

42、蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.Mallory-Weiss综合征E.胃血管畸形【答案】 BCM4G2U7L4Y8U7J10HU8R4F3K4N2F2S8ZD2G7W7M2I1X1J388、克罗恩病表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 ACP3D3I9X4D9A6J7HT7F8Z3W8Q4V9G6ZB9S10N6D2R8I9S489、主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 ACM5W6C10J5U1U8

43、W7HY7Y5P7H4A5B8K5ZB6L1G9A10V9T6W190、某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。A.内镜检查与活组织检查B.食管压力测定C.食管PH测定D.食管黏膜脱落细胞检查E.食管X线检查【答案】 ACZ10H4L8L6X6A9F3HR8L5D4O7L8V8S7ZE9M3C9F10W1C10S891、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.肺结核B.支气管内膜结核C.肺癌D.支气管炎E.支原体肺炎【答案】 BCA1K1W7U1F10D8H3HU6H5U5U

44、6O1P5W1ZJ1N3O4F4I2B4N992、男性，40岁，例行正常体检时发现脾大达肋下5cm，化验血白细胞升高达6010A.t(9；22)B.t(8；21)C.t(15；17)D.t(11；17)E.t(4；11)【答案】 ACB9O8P4F3U3B6G6HY6V7O3Z10O4Z9J6ZJ9C2V3Z10N5S8E793、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.窦道形成B.不完全性或完全性肠梗阻C.急性肠穿孔D.肠蠕动增加E.局部肠痉挛【答案】 BCJ10G6Y1Z8C10U5A6HT5O3C6I9G6E6E10ZM9Z7E7J7J7V6B494、卡那霉素A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 ACM1N2H9O1A2T7U1HL7S1D6C1A3U9T5ZD9X4B3G2U9Y10S695、男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适，暖气，恶心，查体：上腹部有轻度压痛，肝啤未触及。A.慢性肥厚性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.急性胃炎D.慢性浅表性胃炎E.急性糜烂性胃炎【答案】 DCM2J5F4