2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题精品及答案(海南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,40岁,干部,几天来发热、头痛,口服感冒药无效,T39,面红,腹股沟淋巴结黄豆大,后腰部一直径0.5cm焦痂,周围稍红肿A.伤寒B.斑疹伤寒C.恙虫病D.炭疽E.钩端螺旋体病【答案】 CCC6Q9F9I8Y10L1W5HX6M10H7Y8O4C10A2ZG2C9J2P10W2O2B12、急性药物过敏性间质性肾炎可有A.透明管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型E.颗粒管型【答案】 BCB7C6T3C2H6Y7D8HQ8K1I7X5I3J9Q6ZN1N1M6E9T4M3I63、关于持续性全身
2、淋巴结肿大综合征的特点,不正确的是.A.除腹股沟淋巴结外,全身其他部位3处或以上淋巴结肿大B.为HIV侵入人体后期临床表现C.淋巴结持续肿大3个月以上D.病理表现为淋巴结反应性增生E.淋巴结肿大直径1cm以上【答案】 ACA8H5J3X6O6Z6T6HP3B5S5N6O8S8F9ZS1Q7T8T2C2U5S24、女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食A.胃窦癌伴幽门梗阻B.胆汁反流性胃炎C.复合性溃疡D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.神经性呕吐【答案】 DCK1Q4B1J10R6R9N9HA4J2N1X6E3U8I6ZU7O6
3、G7W10R2J6M85、患者,男,44岁。持续性上腹痛10小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐。既往患高脂血症多年。查体:血压130/80mmHg,上腹部压痛,轻微反跳痛,无肌紧张,Murphy征(-),肝浊音界存在,肠鸣音减弱,移动性浊音(-)。有助于明确诊断的检查是A.血淀粉酶B.血清C反应蛋白C.血常规D.血钙E.血清正铁血白蛋白【答案】 ACI6H6I10H1C2J4T1HH5U10Y5B10R5E2R10ZC6D10D9X5G7X1N106、剑突下阵发性腹痛,向右背部放射痛,黄疸2天,类似症状2年内有3次发作史,肝不大,胆囊大,压痛,首先应考虑诊断为A.胆总管结石B.胆囊结石C.胰头癌
4、D.壶腹部癌E.胆总管癌【答案】 ACZ6W3B7E6L1P6F4HY1F2P3X5F5O2F5ZD2R5Z7H2F10A7J97、男性,20岁。查体:左上肢血压133/78mmHg,右上肢血压测不出,该患者可能是A.心肌梗死B.心力衰竭C.多发性大动脉炎D.严重休克E.缩窄性心包炎【答案】 CCF8S7W7N10O4T5N10HY5C6Z10V10U1G3F9ZZ6X2J6S8Z2Y6O18、女性,28岁,脐周隐痛伴腹泻一周,大便呈糊状,无黏液脓血,近半个月发热盗汗,钡剂灌肠示回盲部激惹征,为确诊应首先选哪项检查A.结肠镜检查B.结核菌素检查C.大便常规检查D.剖腹探查E.腹部平片【答案】
5、ACJ8T1Z4K6H4N9K1HV1O1R2L5S3Z4R7ZX2Z8T10V7S7N7L29、患者,男,62岁。间断便血2个月,暗红色,排便次数增多,每日34次,伴下腹痛,消瘦。查体:腹部平坦,柔软,左下腹轻压痛。为明确出血病因,应首选的检查是A.腹部CTB.核素显像C.结肠镜D.钡餐消化道造影E.选择性血管造影【答案】 CCZ9X9V3E1X7L10I8HP3R10R9I6H8X9F9ZE2C9O2I5O7M2D410、一群孩子食用路边的烤串,半个小时候后,家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫,气息加快,难受得直冒冷汗。不一会儿,还呕吐出了一大堆食物残渣,并且意识逐
6、渐模糊。周遭路人说是乌嘴病,家长焦急万分,赶紧拦下一辆出租车,送孩子前往义乌中心医院抢救。A.立即吸氧B.洗胃C.高渗葡萄糖提高血液渗透压D.使用维生素C解毒E.若有呼吸困难可给予呼吸兴奋剂【答案】 DCD2U6W4Y5S1D4X7HP1J1N8E10Y5Q6J10ZX9N6H4K7L4E9O211、以下哪项胃镜活检病理改变,可诊断慢性萎缩性胃炎A.胃腺体部分消失B.肠上皮化生C.黏膜淋巴细胞浸润D.黏膜中性粒细胞浸润E.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生【答案】 ACZ4D8M4O2F8B7N6HK8Y8H2Q2M9F5S2ZB8I3N4F6X7I10L212、慢性支气管炎合并肺部感染的治疗,下列
7、各项中不恰当的是A.应用敏感的抗生素B.菌苗注射C.应用祛痰镇咳药物D.应用支气管扩张药E.雾化吸入稀释痰液【答案】 BCX7W10I7A3B10W9R5HL10M6D9U3R2W1N8ZZ4S2Y3C10R1E5P513、过敏性紫癜肾炎( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 ACB8U4A10Z5C10M6V8HB4N10N3Z10E5J3D3ZW7K8J5R7Y5R8Z814、尿意频繁至不能离开便器,尿量不多,无尿痛,见于A.膀胱肿瘤B.尿路梗阻C.尿路结
8、石伴感染D.肾下垂E.膀胱调节功能障碍【答案】 ACB9A3K3W7R9A8J9HL7M5Z2X5U8I1V9ZO8E7U8B2C5R7X1015、下述有关肺间质疾病叙述哪项不正确A.主要累及肺实质内终末气道上皮以外的支持组织、毛细血管及淋巴管组织B.表现为限制性通气功能障碍,而弥散功能不受影响C.患者的两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音D.可由药物或自身免疫疾病引起E.主要症状是慢性、进行性呼吸困难【答案】 BCA2X3B3P9J8K3T9HJ10D2Q7E8Q2V3J9ZU3F3L8W7S10C6H616、患者,47岁。反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解。该患者的腹痛是由于A.胰腺炎B.
9、胆囊炎C.血友病D.消化性溃疡E.胆石症【答案】 DCD9D1O8Q9B8M1U2HG10M2H9C6D6F1F6ZP6W5Q7H5R10J8E1017、男性,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。A.短期内肝脏迅速增大B.持续肝区疼痛C.体重下降D.超声发现肝脏表面肿块E.血性腹水【答案】 CCK2L1V10I5B5H5G6HQ5Y1S10P4G8C9X7ZQ10N6N8G6U1A1R418、男性,37岁。HBsAg阳
10、性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛,消瘦、纳差。查体:肝脏肋下6cm,质硬,表面不平,压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.腹部CTB.MRI显像C.X线肝血管造影D.放射性核素肝显像E.肝穿刺活检【答案】 BCD5L4H5G2P2F1U7HK6X9U6J3S10Z2Q1ZC3X3T3D6C8B10V1019、男,16岁,胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音,震耳,伴有震颤,但听诊器离开胸壁听不到。A.减弱B.增强C.没有变化D.消失E.以上都不是【答案】 ACA6R7B9D3S9G4G1HI1W9V8W8L4A9I10ZD7K4O4B5N5S6O920、男性,50岁。早期胃癌术后2个月,查
11、A.大肠埃希菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪肠球菌【答案】 BCH7R7C3Z10U4Z2V8HN9K8M7R3X6X6S9ZN6T2W2E7G10F5J1021、下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是A.急性穿孔B.癌变C.幽门梗阻D.出血E.慢性穿孔【答案】 BCF10N9Y6A7M5Y8T4HY4L8D6H9D2M3T9ZP4V3H10G2G8Z3V522、控制支气管哮喘气道炎症最重要的药物是A.吸入糖皮质激素B.C.M受体拮抗剂D.白三烯受体拮抗剂E.茶碱【答案】 ACF3B10U3H9U7L4I8HL1N8Z4L10M2J9E2ZE10R4C4N2U8T5R623、女性,2
12、8岁。2年来阵发心悸,1天前无明显诱因再次发作,伴头晕,乏力,胸闷,无胸痛,无黑蒙晕厥。查体:BP96/53mmHg,P120次/分,双肺音清,心律齐,未闻及杂音。A.维拉帕米静推B.胺碘酮静推C.毛花苷C缓慢静推D.美托洛尔口服E.电复律【答案】 ACL1H3N4A5O10A2L5HG8G5J3Q10E2D2J9ZM1R5F6B1E9I6E424、慢性乙型病毒性肝炎在非活动期或缓解期的病理表现哪项有误A.炎症完全消退B.肝细胞坏死轻微C.小叶结构未完全恢复D.肝小叶界板不整齐E.汇管区及小叶内遗留纤维组织【答案】 ACO3F5Y1I9F5X5N10HD5D5D2F4N4Q9U8ZE10G6F
13、2E2F1V10A125、正常情况下胃黏膜不会被胃酸所消化是由于A.胃液中不含有可消化的胃黏膜的酶B.胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用C.黏液-碳酸氢盐屏障作用D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸E.胃液中含有大量HCO【答案】 CCE8T2G9G6E5B3P6HR5Y9B3X9G7M7S6ZP6O4W2Q5T5L9I1026、男性,38岁,半月来上腹不适、疼痛,反酸,2小时前上腹疼加重,继而呕血约150ml,呕血后疼痛稍缓解,最可能的疾病是A.胰腺炎并出血B.消化性溃疡C.胆囊炎D.慢性胃炎E.胃癌【答案】 BCN8Z9W9Y5L7A2P1HX1V6Q5R5M4U4J3ZV2Q3D8M1Y1P10
14、F127、肝豆状核变性可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 ACZ9K4K7L6A10D8G4HM4U6S5H7E1F5G5ZU10H5A6G6D8S6A328、皮样囊肿脾大的机制是A.炎症细胞浸润、纤维组织增生B.细胞浸润及纤维组织增生C.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生D.瘤细胞增生E.脾充血性肿大【答案】 DCL9T5K2R4R7N7P3HK3O2G2Z2W5G2V8ZI3A4C8B4A9U4P629、糖尿病酮症酸中毒A.混合性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.呼吸深大下列疾病的呼吸困难特点分别是E.呼吸节律不规整【答案】
15、 DCG3E4N1Y8U6D10Y3HY9W9V3H9B4V1I3ZK7A1R6M7N8A1Q1030、男性,54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月,门诊行胃镜检查后,结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变,并取组织3块。A.病变局限于肌层内B.病变局限于黏膜及黏膜下层C.无吞咽困难症状D.病变小于5cmE.无淋巴结转移【答案】 BCX10P4A10X10G8V3V7HH3Q3Z7S10B2C2O1ZA1N2W2A10M9I1E1031、女性,28岁,在工作中突然倒地,意识不清,四肢阵发性抽搐,小便失禁,约1分钟后逐渐清醒A.脑血管意外B.中毒C.癫痫大发作D.低血糖休克E.糖尿病昏迷【
16、答案】 CCF1G5A3C5W3N8E9HX10Q5Y3Y10Q5Y1Z2ZD1X2F7U8J8W2H932、肝硬化腹水患者每日钠盐摄入量应限制在A.600800mgB.500800mgC.200400mgD.400600mgE.300500mg【答案】 BCY1K5L6Z1N1S7Q7HN1Y2U5R5P2G7M9ZV4H4B4Z1X5O1Q433、男性,48岁。诊断为平坦糜烂性胃炎,血清幽门螺杆菌抗体阳性,初次抗HP治疗后,为明确HP是否被根除,至少停药多长时间A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周【答案】 DCV9G3P2K3U8Q10S7HO5O3K9O6R8V10V6ZO10D9H
17、4I9P1P1F634、属于Crohn病并发症的是A.肠梗阻B.腹泻C.瘘管形成D.杵状指(趾)E.肛周病变【答案】 ACU9Y2O6M6R4R1K1HV5Z6Y1I7U7R2G5ZM2I1K5P9D4Z8G535、属于Crohn病肠外表现的是A.肠梗阻B.腹泻C.瘘管形成D.杵状指(趾)E.肛周病变【答案】 DCT7M6S5M2E9G6B6HU7X6H5V4V8M9U8ZP2I8K9C7C7Q6F1036、消化性溃疡并幽门梗阻A.疼痛规律消失,伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧,伴柏油样便E.疼痛突然加剧,伴板状腹【答案】 ACN10T6M5I2
18、M10W10G7HY4F8X7A6H8N2Y8ZP3H3H9L4P10P4Z537、腹泻,腹痛,糊状便伴里急后重,脐周似有包块A.Crohn病B.轻型溃疡性结肠炎C.中型溃疡性结肠炎D.重型溃疡性结肠炎E.溃疡性结肠炎癌变【答案】 ACT6H5A5W9H10N7U6HL2N1G3R2J10X7S6ZZ8D8F2K2N7F2U138、男性,41岁,右肋痛4个月,微热,巩膜轻度黄染,肝于吸气时肋下10cm,质中等,右膈外侧抬高。B超:肝内大小不等的结节样回声,边缘不整齐,HBsAg(+),甲胎蛋白为100gL,最大可能的诊断是A.阿米巴肝脓肿B.原发性肝癌C.肝硬化D.淤胆性肝炎E.乙型肝炎【答案
19、】 BCQ5X2Z8R9H1E2B7HE2U8K5B2P2R7I1ZU8U7W10A5C10K2M1039、符合缺铁性贫血特点的是A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低B.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低【答案】 BCZ4A9O9F2M9X8F8HT6V7Y1C7L6Z1R6ZA9W3D2J8G7Q1V840、患者男,66岁。二尖瓣面容,PDE示二尖瓣狭窄,该患者查体可见A.心脏为靴形B.心尖区杂音向颈部传导C.肺动脉瓣
20、区SD.第一心音亢进E.心尖区收缩期杂音【答案】 DCG5F6C1T5C3F2V5HB6N10S7K5D7S3Y1ZW9X6K10A3T5D7H841、提示肺动脉高压的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 BCI9Z4F1D10K10P10U4HY4I8G10C4X6O6Y1ZP9E2N10F6H1K10R242、铁质沉着引起肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 ACG4U10M2T10J7V2S7HC1H8T5U8C1U10H2ZD2X
21、10T6O10E5T10N743、患者女,出现腹泻,查体可见皮疹,该患者的诊断是A.肠结核B.菌痢C.霍乱D.伤寒E.食物中毒【答案】 DCY4F9Z1S2C5Z4P6HK3N9F1W7H1N1O9ZC2R10Q6J9K9Z6I144、传染病单核细胞增多症的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 BCZ8Y8V1H7S1Z4G3HK8A4B3H10G2D9H2ZD3X6C4M2X6S5H945、消化性溃疡发病危险性减低见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 CCW6S9Z10V2P2
22、H1B3HV4M9D6W6C5N7L8ZT6X4I10J9I6C5B846、引起汉坦病毒肺综合征的病原体是A.辛诺柏病毒B.汉城病毒C.汉坦病毒D.普马拉病毒E.泰国病毒【答案】 ACC4T5V3R4E3K6Z7HU4S10I4B10Y10L5N10ZE3K5M3I10L2X5Q547、男性,26岁。系统性红斑狼疮病史3年,2天前感冒后出现高热、腰痛。查体:贫血貌,巩膜轻度黄染,脾大。该患黄疸的原因可能是A.药物性黄疸B.肝细胞性黄疸C.溶血性黄疸D.胆汁淤积性黄疸E.先天性非溶血性黄疸【答案】 CCR7A7K8T2Z9R2L2HS4X4S7X10M8S8Y3ZE10X2C7U8J2R6N34
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