2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库通关300题（名师系列）(河南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1个月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g/L，WBC2.910A.AFP+B超B.骨髓穿刺C.肝血池扫描D.碱性磷酸酶E.铁蛋白检测【答案】 ACV7H5H5U9Z8K4J7HJ8Y5O6W2S9U5I10ZT5G3I3Z5F6L1W92、男性，50岁，类风湿关节炎病史6年，连续服用阿司匹林2周后出现柏油样大便，出血原因为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎

2、出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 CCU3V2R7C1H7L9Q7HG10B6S8S5N1F9C5ZU3B8C9Y8T7U5M43、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.慢性浅表性胃炎B.慢性肥厚胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.十二指肠球部溃疡E.球后溃疡【答案】 CCA4I1X4G6U6Z4Q10HZ9Y10W8R7N10Z3E7ZQ5H1E3K9I8O8M14、患者，女性，60岁，体型肥胖，因慢性肾盂肾炎尿毒症行腹膜透析3个月，近2个月腹透液引流欠

3、通畅，但腹透液清亮，腹X线片示腹透管无漂移，最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 DCN8Y5A4R3U6S4R5HU2G9B4Z7X9I8Q8ZZ6W7Q1Q4O5X8Q85、患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能A.胃镜B.上消化道钡剂检查C.腹部B超D.立位腹平片E.腹腔穿刺【答案】 DCJ7V3J2L8M8Q4W7HZ4J9P8X7L10K4R2ZK5A1F1Q1O1L6G46、患者男，37岁。查体时可触及奇脉，该患者可

4、能是A.严重休克B.心力衰竭C.甲状腺功能亢进D.心包积液E.心肌梗死【答案】 DCZ1O2Y7L10E10C9D2HY8S9R10Z2G1Z5A3ZO10C6D5L2G9O4K17、特发性功能性低血糖症表现为A.饥饿试验(-)B.餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降E.空腹低血糖伴肝功异常【答案】 ACP1S7L8L8F3O9X6HR1L10K10K5S7E1G5ZI4D3B6J6V3O8C88、维生素BA.空肠B.胃C.十二指肠D.回肠E.结肠【答案】 DCX10L3U3P4K5B3H1HP4G6G5Y8W3L2Q7ZD4P6

5、A1Y1Q2R3K29、男性，50岁，肝炎后肝硬化5年，近日烦躁，昼睡夜醒，选用何种检查最有意义A.动脉血氨B.ALT/ASTC.线粒体抗体D.AFPE.蛋白电泳【答案】 ACE1V5S5X6X10G3P9HT3F6E7M2G5S5V7ZT7X3C1A7X3P6N810、女性，44岁。既往高血压病史，平素血压控制不佳。1小时前突发头痛，伴恶心、喷射性呕吐，随即人事不省。查体：颈项强直，克氏征阳性，右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是A.脑肿瘤B.脑囊虫C.颅内感染D.脑出血E.高血压脑病【答案】 DCP7L3N5K8Q10Y3Q3HD6P10K3F3N5C6Y10ZC1V8A8J5Y7C9J811

6、、下述不属于全身性水肿的是A.丝虫病淋巴性水肿B.心源性水肿C.黏液性水肿D.肝源性水肿E.肾源性水肿【答案】 ACJ1Z10N7P4B1J5R1HW7P4N7J9A4G5N2ZC2N3S3J7V7R3X512、伤寒病人解除隔离的主要标准是( )A.体征消失B.症状消失，大便培养连续2次阴性(间隔5日)C.肥达反应阴转D.体温下降E.血培养转为阴性【答案】 BCL2I3E1A9A2F7V7HF3A4Q7W4U6X1Z6ZC5J5I1U3Q7U5Z713、男，40岁，上腹不适伴反酸、烧心、腹胀，行上消化道造影检查未见异常，诊断可除外A.反流性食管炎B.食管癌C.胃食管反流病D.慢性胃炎E.萎缩性

7、胃炎【答案】 BCQ5N1K10P6C3U7K4HO9L1F1P7V9K9D1ZR6J3U10G7U10J3P314、患者，男，45岁。发热、皮肤发黄2个月。查体：皮肤、巩膜黄染，颈部可见蜘蛛痣，肝肋下3cm，表面不光滑，触痛，肝表面可闻及收缩期血管杂音，脾肋下2cm。化验：WBC4.210A.肝炎肝硬化B.肝脓肿C.肝硬化合并胆囊炎D.肝硬化合并肝癌E.慢性活动性肝炎【答案】 DCY5Y2F8W7G8D4Z9HG9T1X3Y1L3G9T6ZC3X1Z9A8F4V5Q915、目前临床上多用质子泵抑制剂（PPI）类药物来治疗胃食管反流病，疗程至少要A.812周B.48周C.12周D.1216周E

8、.46周【答案】 BCV3Y10N5B6M5F5U5HY2F10B9L7R6E1E5ZV10T5Z4Q5I1O3G516、关于特发性门脉高压，以下哪项说明不正确( )、A.由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成B.临床以脾大、贫血及出血为主C.与门静脉纤维变性有关D.系指肝窦前性门静脉压力增高E.治疗应首先选择分流术【答案】 ACC5M2I7F2R5D1T7HF9L2K5D6O10O3V10ZD9Q10U4S6P6L6O117、急性胰腺炎A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 BCL8D8X3U6O4I2L3HR2

9、Q7S3D8B1G2J5ZU1C10J4M5I3A2Y218、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 ACD1L7G9U4U1C6P10HS8X4G2H7O1G2O3ZB9F6M8K9X8V2W919、消化性溃疡并发大出血时A.餐后上腹疼痛，呕吐量最大，含隔夜宿食B.恶心、呕吐、泛酸C.腹痛失去节律性，粪便隐血试验持续阳性D.面色苍白，尿少，血压下降E.突然全腹剧痛，腹肌紧张【答案】 DCR6Q2F2E6W6G3R6HA3K5A7O3K8M7T2ZH6B1H8Q9C10G10Q320、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个

10、月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP1712kPa，P86次分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC1110A.中药治疗B.B超引导下穿刺C.手术治疗D.结肠充气复位E.对症支持疗法【答案】 CCL9U8M3Y6Q6N7R7HB9E9A10O5C6D9O7ZS4G9Z5E8S3Q5S521、下列肺部叩诊不是浊音或实音的是A.肺炎B.肺囊肿C.肺不张D.肺水肿E.肺结核【答案】 BCQ7A1A1V5B5G9N1HI4V5A8K6E7U6O8ZV10C5A2F4I1V5I822、患者女，32岁。呼吸困难，心绞痛，查体可发现周围血管征，下列哪项不属于周围

11、血管征A.毛细血管搏动征B.脉搏短绌C.枪击音D.水冲脉E.Duroziez双重杂音【答案】 BCY6S8K6H7P10Z5X6HA2D8U6Z8V1T4L5ZS6U7Y4S6Y3R3D823、以上腹胀、早饱、嗳气为主症应选A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 CCP9F8D2R2J6W5V2HT3S10B3K3M3I3T8ZJ7Z7N2J1W1N2C224、首先考虑为门脉性肝硬化的是A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 CCM5C10T4C3T2U2W8HD7R7W8C9R4O7C9ZQ10Y6I4L7

12、Q2Z5W1025、MIS(骨髓增殖异常综合征)患者血象原始细胞为7%，骨髓中原始细胞占25%，此患者应诊断为( )A.RAEB(难治性贫血伴原始细胞增多)B.CMMI(慢性粒单细胞白血病)C.RAE-T(难治性贫血伴原始细胞增多转变型)D.RA(难治性贫血)E.RAS(环形铁粒幼细胞性难治性贫血)【答案】 CCP4Q9V8R4C10P6V1HQ8N8R10C9Q2S2D8ZM5K2C4R7F8C5X626、高血压病患者出现以下哪项改变，提示出现早期左心功能不全A.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音B.左心室扩大C.心尖部舒张期奔马律D.室性期前收缩E.肝大、下肢水肿【答案】 CCJ10G2M8W

13、4D8M5W1HZ8E10S8S4K1M8T8ZB3S4T6C1R9X3W327、胰岛素瘤表现为A.饥饿试验(-)B.餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降E.空腹低血糖伴肝功异常【答案】 CCH9H2C1D7R1D6Q4HB7Y8G8G5U9Z6J6ZT4U4I8C1V9K8M428、Crohn病痉挛性腹痛最常见的部位是( )A.左下腹B.右上腹或脐周C.右下腹或脐周D.左上腹E.下腹或脐周【答案】 CCF9E4O1Q1C1H6F4HG8H7C5Z2W10O10I1ZS5F2D5B2A2P9W129、正常心尖搏动位于第5肋间锁骨中

14、线内侧A.0.51.0cmB.1.51.9cmC.0.10.4cmD.1.11.4cmE.2.02.4cm【答案】 ACP1X5M9T9A1S10K5HR6D2K3Q2H8N10J6ZI9X10J8J8P5Q3C430、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌F.结核性腹膜炎【答案】 D31、诊断原发性小血管炎最有意义的检查是A.ANA阳性B.A

15、NCA阳性C.抗GBM抗体阳性D.HLA-B27阳性E.SSA阳性【答案】 BCU1J9W7A6P4F3F10HG8J2M9G3U6J9B3ZO3X10G10C2M8W3H332、十二指肠溃疡为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 ACK9C6F6Z4L9T6K3HS5G3T6N2S8V2O7ZB6J6D5C7A8F3Z533、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACY3Y5G1M10S7K3T1HV10V5C7R9O1F3R7ZL8J9Y4W9B8V3

16、S934、胰岛素是由( )A.肾上腺髓质分泌B.胰岛B细胞分泌C.垂体分泌D.胰岛A细胞分泌E.肾上腺皮质分泌【答案】 BCL6I8U7S9L2D1J4HT1M6S4Q6S7F5G7ZD3J2X9M10Q8Q3B1035、二尖瓣狭窄患者听诊不可能出现的是A.SB.大炮音C.SD.SE.S【答案】 DCI8U2I4S7D2U9X4HB5D7L3Z3Q4Z2V5ZL2O9P10Z1T6B9Y836、女性，20岁，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷，2天来出现黑矇入院诊治。检查血压：100/70mmHg(13.3/9.3kPa)，心率40次/分，心界扩大，心尖区2/6级收缩

17、期杂音，肺(-)。A.窦性停搏B.窦性心动过缓C.窦房阻滞D.度房室传导阻滞E.室性心动过速(非阵发性)【答案】 DCZ3C6C7F10O4C1K5HR6W6G10F2F3O4I5ZP7I4Y7D1Y7A9C337、高血压患者心脏听诊可能出现A.SB.SC.开瓣音D.SE.S【答案】 DCT1D9O4L3W4R1M6HB1X1J4F5O7G5E10ZO6T5B10A6X8A5W238、原发性肝癌A.腹痛-进食-缓解B.右侧卧位疼痛加重C.俯卧或坐位疼痛D.疼痛放射至右肩背部E.进食-腹痛-缓解【答案】 DCY7K4J5G4K5D7D1HN2R6T1H9K10C10G4ZD2X8S8C8N3I9

18、L439、服用阿司匹林后出现呕血，其原因是A.急性胃黏膜病变B.急性胰腺炎C.消化性溃疡D.食管炎E.胃黏膜脱垂【答案】 ACE5H6B7Q4F2D3P6HV3R3O1X2Z5U2C9ZN8D10X6F8O7Z10V140、男性，62岁。2天前出现右上腹阵发性绞痛，伴皮肤黄染。6个月前曾行B超检查，示胆囊结石。该患者的诊断最可能是A.肝癌B.胰头癌C.胆石症D.急性肝炎E.急性胰腺炎【答案】 CCI3D9G9S6X1C10F7HZ1X6O4C9V1Y7B3ZA3T7G7T10H10L8K141、对肝性脑病病人的护理，不妥的是( )A.保持大便通畅B.注意观察生命体征改变C.禁蛋白饮食D.烦躁不

19、安时给予巴比妥镇静E.用弱酸溶液灌肠【答案】 DCY6H9V8G7I4J3R1HD9J6K4S8H8P5S8ZI6R9I10V8Q1M7U742、促胃液素产生于A.肥大细胞B.G细胞C.主细胞D.壁细胞E.黏液细胞【答案】 BCX9X1J6D9I3Y5F3HF5M7U2X1H10K6L3ZP4I5W8S10H10I7F943、女性，45岁。头痛2天，今日出现恶心、呕吐。查体：血压190/110mmHg，对疼痛刺激有痛苦表情。角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射均存在，其意识障碍属于A.中度昏迷B.嗜睡C.轻度昏迷D.重度昏迷E.昏睡【答案】 CCN1C1M5Q6W5X9R3HX6T5C3C9Q6U

20、7J4ZZ4D2C4A10U5G10K144、男性，65岁，间歇性上腹痛10年，持续并加重半年，进食后明显，伴纳差、腹胀、腹泻。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性。超声：胆囊多发结石，胰腺回声不均匀，胰腺实质内见4mm3mm强回声光团伴声影A.功能性消化不良B.胰腺癌C.糖尿病D.慢性胰腺炎E.胆囊癌【答案】 DCJ7U3O7E6V10U5K2HF4P6H1X7S8L3D1ZK10R5C4A1X9O7V245、某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。A.食管裂孔疝B.反流性食管炎C.食管癌D.硬皮病E.食管贲门

21、失弛缓症【答案】 CCG4K7J9W1C9I1E1HD4X7T2Q1H8U3E10ZK1Y2G7Z7K9H3N546、高血脂“他汀类”降脂药不包括A.非诺贝特B.辛伐他汀C.洛伐他汀D.氟伐他汀E.普伐他汀【答案】 ACG10Z4H5C3U8E2G4HB6K8M7B9S1E2M6ZL7I4J3K2M6S6D247、消化道大出血成人患者一次出血量在多少毫升以上，即可出现休克体征A.1000mlB.800mlC.1200mlD.500mlE.2000ml【答案】 BCV10E9K5L2P1O5W4HR8N7B7W10S2I6N1ZG10A3V3P6Z6W2Z348、流行性出血热早期休克的主要原因是

22、( )A.小血管通透性增加，血浆外渗，血容量锐减B.肾功能不全，水、电解质平衡失调C.心肌损害D.肠道大出血或继发感染E.播散性血管内凝血【答案】 ACB10X10U7E3N2K9X3HO1H3F1R6J9Z7P10ZV6T4X7E1U1T7Z449、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案】 ACB1P7M7V6S2H7I10HW5R1Y4T1P3B3S10ZZ10F5F4S1N5

23、D4A850、下列哪种感染性疾病不能引起急性胰腺炎A.幽门螺杆菌感染B.传染性单核细胞增多症C.急性流行性腮腺炎D.柯萨奇病毒感染E.Echo病毒【答案】 ACU2X9U5A2F1K6X1HZ2X9M9K7O7F3Z3ZU5C10I8D10P1I10S751、男性，38岁。因上腹饱胀3个月就诊。胃镜检查见幽门前区0.5cm0.5cm浅表糜烂，病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有3个肿大的淋巴结，切除标本病理检查示病变累及黏膜层及黏膜下层A.小胃癌B.微小胃癌C.早期胃癌D.中晚期胃癌E.晚期胃癌【答案】 CCL3E4S2G5T9F2J9HU8Y8R9D5R2T9C2ZZ9Y10L7C7T5U4N

24、652、痛风性关节炎的病因是( )A.尿酸代谢障碍B.氟中毒C.凝血因子缺乏D.焦磷酸盐代谢障碍E.糖尿病【答案】 ACF8C6Y6Z6U9I1B3HR2U2W5O6R2J6Q9ZI9V8G7N6C7N8K753、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.急性丙型病毒性肝炎B.急性戊型病毒性肝炎C.急性乙型病毒性肝炎D.急性甲型病毒性肝炎E.急性丁型病毒性肝炎【答案】 ACB9S2L5P4R1N4O6HE1W10R1A1X2V2C8ZO9S4E5D5T10O8K7

25、54、与氨结合成谷胺酰胺而降氨A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 DCL10V10F5O9W5Z10J5HL8H2V2J9M1C6T2ZP4X4V4Y9C3A2X355、属缺铁性贫血的临床表现是A.肝脾肿大B.淋巴结肿大C.共济失调D.指甲变薄变脆E.胸骨压痛【答案】 DCR4G5V10P6E6U6R9HZ7A6P10L8Y8Z1G4ZE7T5I1B5A3U5U156、最主要产氨场所是A.肝脏B.骨骼肌C.肠道D.大脑E.肾【答案】 CCV8W5R3N9H1Z2Y10HR1X10T10F1O10E7I5ZP6Z1F7Q1U7U3W357、女性，34岁

26、，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A.少食多餐B.考来烯胺(消胆胺)C.多潘立酮D.抗胆碱能药物E.H【答案】 DCF7Q6R10S9K10R2Q5HI5E2O5Z9R6U6I2ZW7F3C3K7L3D3Q158、下面哪项可增加酒精性肝病发生的危险性A.型肝炎病毒感染B.戊型肝炎病毒感染C.流感病毒感染D.甲型肝炎病毒感染E.丁型肝炎病毒感染【答案】 ACO10H5Z10N3Q1U3D1HY8J6G5U4R5W8Z6ZO2K1V4C2O1Q3V759、肠易激综合征( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解

27、D.腹痛、腹泻，便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 CCH5D9P10F4Y7C8U5HD10N2C1H5V2I1C7ZJ7G5A8F6S8K6N260、急性肾衰竭的病因，正确的是A.急性肾功能衰竭分肾前、肾性和肾后性三种B.急性肾衰竭在6个月内发生C.主要表现是血尿素氮升高和肌酐降低D.一般无少尿表现E.急性肾小管坏死是根本的原因【答案】 ACW6D7G5F8M8E9E2HI10W5M7W7Q10D1J3ZK1S8T5D2Y2L8W761、服药后在肠壁组织中含量甚低，而在肺肝组织中浓度极高，因此对肠阿米巴病疗效差，而对阿米巴脓肿有良效A.氯喹B.卡巴胂C.痢特灵D.甲硝唑E.吐根碱【

28、答案】 DCM4Z7J6Q3S5P6O10HV9S10F5A4A1G7B7ZQ9W8S5V7D6I5V862、可伴有CEA明显升高的是A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 ACP6H4Z5D3L9F7C3HC3F10I2N5Y3H1D1ZX7I3O1I7T6X3K763、女，24岁，低热1个月，体检：右侧胸腔积液体征，不包括A.右侧胸廓饱满B.右肺叩诊浊音C.右肺语颤减弱D.右侧肺下界降低E.右侧呼吸音减弱【答案】 DCM8H5L6F8Q5W4J9HU9N9D10G5C8S9X3ZA2N2Q5X9C1K4D1064、男性，71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近1

29、0年，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前，动则气急，不吸氧时动脉血气分析PaOA.应用长期家庭氧疗B.应用阿米替林，提高PaOC.应用降肺动脉压药物D.应用间歇正压通气E.应用膈肌起搏器【答案】 ACM6K10Y9S6Y10H8X1HM6Y3A4K3I6Z7J5ZX10A1Y5D4Z8X6F365、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.青霉素+丁胺卡那B.红霉素放疗C.手术+放疗+化疗D.链霉素+异烟肼+利福平E.青霉素并用止血药【答案】 DCG10D2C9X2G1L3U6HN6Q4R1B8N3Q6Z9ZG8P6Z1L5L1O8P

30、466、便秘，副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 ACE1H1V5C10U2Y5Y7HG4R9H7Z7G1I2Y8ZJ2H6E1Y5E2F7A167、婴幼儿接触开放型肺结核患者后做PPD皮试最合适的时间是A.1周B.4周C.8周D.12周E.2周【答案】 CCB10C2Q7V3D9P2Z7HR4X5M2G1Q3P8F4ZM5A8U1J5F5X3Y568、女性，54岁。风湿性心脏病20年，查体：胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，该患者心脏瓣膜存在的问题是A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【

31、答案】 ACT5B7N3E4W1O3T8HF7A7B10T8P2E10N8ZD1K4T1A10Y1D6O569、溃疡型肠结核多见的临床表现是A.便秘B.里急后重C.糊样便D.黏液脓血便E.鲜血便【答案】 CCS7Z1N8W4Y7S8M8HI4W9H1X6K9O8I8ZU7I3D7I1S4K5Y370、伤寒的病理解剖特点错误的是A.坏死或溃疡累及血管时引起肠出血B.伤寒小结或伤寒肉芽肿具有病理诊断意义C.病变侵入肌层与浆膜层可导致肠穿孔D.病变不累及肠壁淋巴结E.病变第三周易发生肠穿孔【答案】 DCG5Y3U10T10Q5E7O10HH7V1B9K8U1U8U10ZI8A1O10N3E10G5J

32、871、胆绞痛的部位特点是A.右下腹，放射至右腰部与右下肢B.脐部、下腹部绞痛C.右上腹，放射至右背与右肩胛D.腰部并向下放射E.左上腹，放射至左肩胛【答案】 CCY7M9M6Q2L4G1B9HA9Y2X4X10I2T2G7ZB4Y8B3H2O3E8S472、女性，48岁，双腕肿痛1个月，伴晨僵大于5小时，发热半个月。A.系统性红斑狼疮B.骨关节炎C.类风湿关节炎D.痛风E.风湿性关节炎【答案】 CCG5S10G7C10A3G10P6HG4X5I3U8Y9R3D2ZG7E6C9F1U7J5K673、以下哪种疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭A.重症支气管哮喘B.肺栓塞C.格林-巴利综合征D.急性间质

33、性肺E.ARDS【答案】 CCI10T3V8A4N10D3P5HR8K7A3N5B3K10P4ZH9C4D8E5T10H8E874、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.癫痫B.急性胃炎C.病毒感染D.亚硝酸盐中毒E.急性苯中毒【答案】 DCF4N7G1Z4B3W6M6HB3G10I10H9V5Q6A3ZI2Q3A1Q7N9V10D875、急性左心衰竭患者的呼吸困难可用以

34、下方法缓解，除了A.平卧位B.镇静剂C.利尿D.降压E.使用氨茶碱【答案】 ACI2P1K5H2R5M2D7HL10G5B8J6K3Y7V2ZD1F2C2J2J3F1X376、溃疡病活动期患者不宜服用A.硫糖铝B.布洛芬C.胶体铋D.前列腺素制剂E.替硝唑【答案】 BCV3I7X3F4P6J6M1HE3L1U4F1T1R4N3ZG5D5D5J6E8A6D477、男性，53岁。轻度贫血，听诊发现心尖区收缩期吹风样杂音，柔和2/6级，较局限，心界不大。此杂音应考虑为何种原因所致A.贫血性心脏病B.功能性杂音C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.高血压性心脏病【答案】 BCW3L7L6R10H9X6B

35、5HO2G4S7N9N8Z10O2ZW7C10H3K7U4S2H1078、关于壁细胞抗体下列哪项说法是正确的A.是自身抗体，属于IgEB.其抗原存在于壁细胞分化小管的微绒毛膜上C.在B型萎缩性胃炎的阳性率高D.此抗体的检测对慢性胃炎分型的意义不大E.在A型萎缩性胃炎的阳性率低【答案】 BCB6T8K10H5A6J3B2HZ2O7B4J7F1H5C4ZE9L7S7A10K7V10T879、女性，26岁，腹痛、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常，最可能的诊断是A.肠癌B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠结核E.血吸虫病【答案】 BCP2X2Q3Q4Z2

36、F2Y4HL6M9L9J3K10Q9G8ZA7B4E10O9P9B7U680、DIC出血原因( )A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.遗传性凝血因子缺乏E.凝血因子合成障碍【答案】 BCK7C7G9T7Z10Z8G6HP1L9S4E6R9A4J1ZP2Y2A5G10M7A2H1081、男性，50岁。腹胀、纳差半年余。查体：颈部可见蜘蛛痣，脾肋下5cm，移动性浊音阳性。HBsAg阳性。B超示门静脉主干内径1.6cm。最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎后肝硬化C.结核性腹膜炎D.慢性乙型肝炎E.慢性胰腺炎【答案】 BCP7S6D9U7Y8M10R1HI8Z6I5P9Q8U3A9ZL

37、2Q7U5O5B5A3M482、急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适A.抑肽酶B.抗酸药C.抗胆碱能神经药物D.毒扁豆碱（匹罗卡品）E.生长抑素（或其类似药）【答案】 DCS4Z2A7G1K9J5U2HA10C3Q5P6D10L6X9ZC3U5J5S1M9V9F783、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案】 ACM1E2F10W9S4E2W8HL2V3Q10L9L10T7K5ZG1S

38、10L4D3T6B8C184、Crohn病治疗方法错误的是A.少渣或无渣饮食B.对于结肠Crohn病者首选氨基水杨酸制剂C.在有肠外表现者选择肾上腺糖皮质激素效果较好D.肾上腺糖皮质激素与免疫抑制剂联合使用，可以减少二者的剂量和副作用E.环孢素不作为常规治疗【答案】 CCN9P8N4U3A10Y9Q3HQ8P9W5S5L9E7Q3ZD9O6Q5S2Z5K5P1085、上消化道出血病因诊断的首选检查为( )A.X线钡餐造影B.吞线试验C.选择性动脉造影D.内镜检查E.大便隐血试验【答案】 DCJ9D7E4G8G7Y2I9HY8G2S2L10O2V4A6ZL5K10A4M7Z3M8X1086、患者

39、男，心悸，乏力，诊断为二尖瓣关闭不全，其杂音与相对性关闭不全的杂音相鉴别，支持后者的是A.吸气时减弱B.粗糙C.不向远处传导D.全收缩期杂音E.可遮盖第一心音【答案】 CCB9J6G7W2C2U8G1HA3X1W2D1H5D8Q7ZK3Y2D8S9F10J2N387、男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml，体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。X线胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平A.经皮肺穿刺活检B.MRIC.CTD.纤维支气管镜检查E.彩色超声显像【答案】 CCN4L2M2O10O5Q4F

40、8HI9C1T7O6L7S7Q6ZU7Z7Z8V7D4M7U688、某男，60岁，发作性胸骨后闷痛5天，突发剧烈胸痛2小时，伴恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年，吸烟史30年，20支/天。查体：P90/分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛A.心绞痛B.肺癌C.肺梗死D.心肌梗死E.夹层动脉瘤【答案】 DCK4W3G2R8W7V4A8HC3D1O8V9P7C3E10ZY7G8A7H10J1U9M689、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，

41、常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.琥珀酸氢化可的松保留灌肠B.氟哌酸C.泼尼松D.柳氮磺胺吡啶E.磺胺类药物保留灌肠【答案】 DCX2H1T4Y6W5G5J1HE5G5J4H7I3H8G9ZC5J9Y3B3X1G4Q690、关于结核性腹膜炎的病理分型，下列哪项是错误的( )A.黏连型B.渗出型C.闭塞型D.干酪型E.混合型【答案】 CCI9I5T1P6O6H4Z7HV8P9K5X2K2D4G3ZO2E4M2I1O1Y5Q1091、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和

42、度68。A.奥美拉唑B.西沙比利C.硫糖铝D.铋剂E.雷尼替丁【答案】 BCJ1T1P4J10Q2P1H7HL5Z7I7P6M3F3Y6ZO1C8P2N8S9R5D392、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压7040mmHg，心率120次分，腹平软，无压痛，肝脾未及，下列疾病哪种可能性大A.十二指肠溃疡B.胃癌C.胃溃疡D.浅表性胃炎E.应激性溃疡【答案】 ACK8V1V6B6G2L7P1HC1Q1V10G10P8V4Q8ZR5D3N7Y2C2E5W893、下列哪项是慢性胃炎的最主要病因A.胃酸和胃蛋白酶B.非甾体抗炎药C.幽门螺杆菌D.自身免疫E.十二指肠

43、液反流【答案】 CCX4U2T10F1M6X6R4HF9C5R7N10E5B1T8ZW4K3H3E7Q9A9Z594、抗癫癎药物治疗的原则是A.大量，突击，静脉用药B.按痫性发作的类型选择药物，短期用药，随时改变品种C.按痫性发作的类型选择药物，长期规则用药D.长期规则用药，禁酒E.大剂量，短期，联合用药【答案】 CCP9I10U8Y4W4H1A2HR7U7G4T3F3E8N7ZE2E3Z7I1Y6Z5G995、脑膜炎A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸

44、痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 CCG10J7X2D9U5U8O7HY10X6Y5T5F6W8C3ZC1N3D3B10D9O6U396、最常引起胃炎的药物是A.乙醇B.阿司匹林C.硫糖铝D.氯化钾口服液E.铁剂【答案】 BCT9W9K4V10H10D10J1HP4D4U7C7I8Y2Q6ZR2P5F5W6P7R10B1097、血管内溶血的实验室特殊检查是( )A.红细胞计数和血红蛋白减少B.粪胆原排泄量增高C.血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性D.网织红细胞增多E.骨髓中幼红细胞增生明显【答案】 CCV8J7W2A1K5F3D2HT9U4E8R9W4Q1K8ZD9J5K3C2S6I3H698、女性，58岁。胃溃疡病史20年，近2个月来发生瘢痕性幽门梗阻，在出现的临床特点中，下列哪项不符合实际情况A.呕吐量大，多发生于傍晚B.呕吐物中有食物和胆汁C.可见胃型及蠕动波D.呕吐物中有酸臭味和宿食E.可出现低氯低钾性碱中毒【答案】 BCE8O7D8H10B8P1U2HE1E2H5G5S2V4