2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库通关300题（精选题）(国家).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、促胃液素产生于A.肥大细胞B.G细胞C.主细胞D.壁细胞E.黏液细胞【答案】 BCM5F6S8M5Z10C6U2HV4C9Q1V10N8Q2R9ZJ8N2P6G6K9R6V42、男性，25岁学生，近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力、今日突发寒战、发热，咯血1日而就诊。查体：T39，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8109/L，N85%，胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增加阴影。最可能的诊断是A.右上肺肺炎球菌肺炎B.右上肺脓肿C.右上肺支原体肺炎D.右上肺过敏性肺炎E.右上肺癌【答案】 ACB7Z7K

2、3Q6R6M7O6HP3I3N6J3J6Q8C2ZW5R10I5I2I5B8V103、女性，63岁，近一年来出现双上肢静止性抖动，活动不灵活，头颅MRI检查正常，可能的诊断是A.Alzheimer病B.帕金森病C.帕金森综合征D.特发性震颤E.多系统变性【答案】 BCO5H2U7Q7J1N4F5HB4X3G1U9I4K1N1ZV3A2B8A2N5B6D54、消化性溃疡幽门螺杆菌根治治疗后复查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 DCS9Z9J9S7Q4U5K8HQ6X2X7X9V6M1J9ZB1R9L8F9I10L1T25

3、、肝硬化脾大的原因A.肝动脉压力升高B.门静脉压力升高C.肝静脉压力升高D.腹壁静脉曲张E.淋巴回流障碍【答案】 BCB4I7B3G3A2T3Y5HW6M9I4P9U10T1U10ZU9V8N8Q4L1S6J36、黄疸最常见的原因是A.胆汁淤积性黄疸B.溶血性黄疸C.肝细胞性黄疸D.药物性黄疸E.先天性非溶血性黄疸【答案】 ACF4D7X1S10V7Z4C4HW5G7S9J5D10M8B10ZH1N5D9B8E7E1D47、男性，45岁。患胃溃疡10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39，脉搏108次分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC

4、1010A.仰卧位B.平卧位C.半卧位D.头高脚低位E.无特殊要求【答案】 CCX8N2S6X6E9X3O6HI1Z4D4C6H10S1K6ZW5W8C6L9U4T2Z98、女性，48岁。2个月前出现右上腹胀痛。查体：巩膜无黄染，肝脾肋下未触及。血常规：WBC6.810A.肝脓肿B.肝硬化C.原发性肝癌D.脂肪肝E.胆囊结石【答案】 CCG6T1X8I1Y7S4K9HE2P10U4N8W5Y9W3ZF6E8X3X9R9R1R39、女性，67岁。心悸气促，反复咯血。查体：心率112次/分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音，该病例可听到最重要的杂音是A.心尖区舒张期隆隆样杂音B.心尖区收缩

5、期吹风样杂音C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音【答案】 ACE5C9V1J8O5D1T4HG7F8J3D5L5N7A2ZO10D3K4R4G2J7T310、与饮食等环境因素密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 BCX1R5L6M5S5O4Y4HW6H8U8M2S7X7L3ZH1O5A5C6P1J3S311、关于肠易激综合征病人，下列有关腹痛的描述，错误的是A.以下腹和右下腹多见B.极少睡眠中痛醒C.无明显体征D.部位不定E.多于排便或排气后缓解【答案】 ACI9R

6、6Y6O2F9C9B5HC8I6P2I9N10M1I5ZC5K4B6O1I1D7L612、急性细菌性痢疾A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 ACD9Q9Y4J10M7Y8A5HA10L9P9X4A3W9X6ZW2J9I9F2K3E8N513、女性，30岁，因消化性溃疡并发出血来诊。体检：面色苍白、头部冷汗，血压108kPa，心率120次分，下列哪项措施是错误的A.立即输血、补液、补充血容量B.通知病危C.立即进行胃镜检查D.查血常规及红细胞比容E.静脉滴注西咪替丁【答案】 CCR6R7Y4J7W1Q10H2HF4W2D5E10A7N4O5ZI1J1E8

7、G5F7S3M314、男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性A.慢性胰腺炎B.肝硬化C.胃癌D.胰腺癌E.肝癌【答案】 BCF9Q7D2B1S8C1I1HD7M2C5S6C3C2Y4ZK5O6C10Q2T1J1E1015、患者女，心悸，劳力性呼吸困难，诊断为二尖瓣狭窄，其杂音与相对性狭窄的杂音相鉴别，支持后者的是A.舒张期隆隆样杂音B.常有拍击性SC.常有开瓣音D.常无房颤E.常有心尖区震颤【答案】 DCD8T5B9K5T4M6Q2HQ2T5X2U8P8T2P8ZI2C8X2P6H6Q6T216、下述对直接

8、胆红素的说法哪一项是错误的A.为胆红素葡萄糖醛酸二酯B.不能通过肾脏随尿排出C.不易透过生物膜D.与重氮试剂起反应的速度快呈直接反应E.水溶性较大【答案】 BCD2P7E3Z3K2H7J7HC6U2M7Y6A9M6U1ZS5Z10Y7C4T4A8J717、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.溃疡病穿孔B.急性化脓性胆囊炎C.重症急性胰腺炎D.心肌梗死E.急性水肿型胆囊炎【答案】 CCE5E7X1P8L9O10I5HD8D4J9Y2C3U1Z3ZZ3H9R6H3U1K7U518、男性，50岁，

9、患肝硬化5年，进食稍差，不挑食，二便正常，查体：中度贫血貌，巩膜不黄，肝未触及，脾肋下5cm，腹水征(-)。化验Hb80g/L，MCV86fl，WBC3.010A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.脾功能亢进E.急性白血病【答案】 DCQ10J5G10G9O5P4W5HU2C6I5A2R9P3K5ZH6P9A6V2L10B6X219、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.上消化道大出血

10、B.感染性休克C.一过性晕厥D.低血糖反应E.心源性休克【答案】 ACS6K7N2W5H6U7L6HZ9D10Z5R1P9A10M9ZA2U6X9E1U4C1O320、一年轻男子，饱餐后突发中上腹部刀割样剧痛，板状腹，最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.胃溃疡D.以上都不是E.急性胰腺炎【答案】 DCZ1S6M6K5U5Z1L1HN9W8V10M1V2W5O10ZR6X10D3L8V1L4I921、十二指肠溃疡为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 ACH9N10A2Z3Q5L9Q2HF6Y4T3S7J4T6V1ZS4J2D7N7O3B4

11、U522、男性，41岁。近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，患者能清晰描述该过程。A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH【答案】 BCI8B6X2Y6N6C2W1HF6Z5O7B6F8G2O10ZF10Y6I10D1B4G2R123、分泌性腹泻的特点是A.禁食48小时腹泻持续存在B.每天大便量少于1升C.大便含黏液、脓血D.血浆-粪便溶质差增大E.粪便的pH值偏酸性【答案】 ACH8Y6D9F7Y4Q9B4HW9G2M2B4T8B9P1ZK5L2E5D7E6B1V224、糖尿病A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 ACG5J

12、4R1A10I6J2P6HC6C4V10C3U10G1E3ZT9Z1E7B3X10H2I1025、胃黏膜活检病理改变，哪项可诊断慢性萎缩性胃炎A.黏膜中性粒细胞浸润B.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生C.肠上皮化生D.胃腺体部分消失E.黏膜淋巴细胞浸润【答案】 DCQ8Z4B8R7K8L2J3HF10S1E10I4E8C3Y7ZD7P4Z10E2H7X2C126、急性心肌梗死CK变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第

13、25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 ACX4G4Q1Q4H9N9J10HH1P3Z5R3D3U7F7ZI8V4D9W7K6E7U827、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是( )A.-溶血性链球菌B.乙族甲组溶血性链球菌感染C.甲型肝炎病毒感染D.葡萄球菌感染E.乙型肝炎病毒感染【答案】 ACY2L2C5H7C10U8B10HH9T3C5O8V3E7O9ZJ7L2M2W6O10J10J528、对门脉高压症诊断有特征意义的是A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 ACT2N4W2W5H3D6Z6HR8A8O4C10H5P4O1

14、ZR6H7A10H2Y4D1S1029、食欲减低，肝病面容，可见肝掌，AST升高比ALT明显A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 CCE6C5R3J1U3V2J2HQ4S10N9Z8P7O1V10ZQ3X10U10L10J4Z4H830、重度高血压患者可出现哪种分裂A.SB.SC.SD.SE.S【答案】 DCX10S1V6G1W6H3H5HE9H6F2N10G5Y9W2ZQ4W10V4W1Y1B3Q531、关于上消化道出血量的估计不正确的是A.如果短时间内出血量1000ml方可出现周围循环衰竭表现B.如果出现黑粪则提示每日出血量50mlC.如

15、果短时间内出血量400ml则出现周围循环衰竭表现D.如果没有全身症状，失血量一般250ml【答案】 CCJ8L4S6B1S8I2S1HW10X9D6S10G9N7Q8ZD9Y4Y4G3G9Q6H332、原发性肝癌的早期诊断，最重要的诊断依据是A.黄疸B.核素扫描C.AFP动态观察D.A型超声波E.肝区疼痛【答案】 CCE10W10D9M2G8C1W3HL1W2Q2C3S3W4L8ZV8R6A9C4J1R2F1033、患者，男性，65岁。晨醒后发现左肢乏力、言语含糊，次日乏力加重，不能行走。磁共振检查示右侧基底节区有一T1低信号、T2高信号病灶。既往有糖尿病史多年，平时血糖控制差。最可能的诊断是

16、A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作【答案】 BCO7X2A8C3H7R5H8HI8V10S4Z3M10P5U2ZX8Q3H5F5H1P4Z1034、男性，42岁，查体血压136/86mmHg(18.1111.4kPa)，血肌酐846mmol/L，血透治疗，B超双肾萎缩，伴有无回声区占位无数个，直径13cm( )A.B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 DCK5X7P1K8E5H2S5HE10F1W7E2L5J5L3

17、ZH1V8U5P2D6L10H735、呼吸过缓见于A.镇静剂过量B.胸膜炎C.腹水D.发热E.贫血【答案】 ACB2Z10A8J5Z2J1N5HG9S10E6A1J2T8E3ZK4E7Y1O6N4L9C936、男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适，暖气，恶心，查体：上腹部有轻度压痛，肝啤未触及。A.慢性肥厚性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.急性胃炎D.慢性浅表性胃炎E.急性糜烂性胃炎【答案】 DCU10J1V3R4W10E10X10HH4O6I10S6P1M2Z6ZX3M6E6E3Z4Q4F1037、下面哪项表现最能提示为消化性溃疡A.上腹部饱胀不适B.上腹疼痛呈节律性C.上腹部压痛D.柏油样便E.嗳

18、气、反酸明显【答案】 BCC9P6C6K1Y4S5E5HW4B9L1O3F1T4O6ZH6Z4C5G8I8Z10J438、上消化道出血病因诊断的首选检查为( )A.X线钡餐造影B.吞线试验C.选择性动脉造影D.内镜检查E.大便隐血试验【答案】 DCJ2M8G6R2S8O4K2HZ8G4J7H4N6C10O8ZU8Z1O5L3C9V2J339、女性，56岁。糖尿病病史15年，一天前出现昏迷，呼吸困难，尿酮体（+ + + +）。该患者呼吸困难属于A.肺源性B.心源性C.中毒性D.血源性E.神经性【答案】 CCP7C2D4H1D3A9L7HK2S5B3K5S2Q1M7ZS3B9B6C2Z6D4O34

19、0、上消化道出血病因诊断的首选检查为( )A.X线钡餐造影B.吞线试验C.选择性动脉造影D.内镜检查E.大便隐血试验【答案】 DCQ10M2L4D2Z4H9F10HM8W10J7K6K4C7D7ZE7Q9E8B7L10U10O441、病变好发于直肠，国内占半数以上A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCV6N9Y5S10U9Y8P3HN1Z5J1E10P7G2D4ZY5K2X7W2M6K4K142、女性，25岁，咳嗽、盗汗、午后低热，呼吸科诊断：肺结核，服用利福平0.45g，qd，尿色应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【

20、答案】 CCL6D3G4B10J3G8H9HT1C1N10K8P8K9O5ZJ8H9W7Q10S6V6U643、二尖瓣关闭不全的收缩期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 CCI5L4U7C9X4U8G6HQ10K8I6N10B6W3K9ZP3I2Y10C9V7H2V944、患者，男性，35岁，发热伴浅表淋巴结肿大10天，乏力伴牙龈出血2天，皮肤有出血点和瘀斑，胸骨有压痛。化检Hb80g/L，WBC13.810A.CD7(+)B.CD19(+)C.CD33(+)D.CD13(+)E.CD3(+)【答案】 BCA10H1P4T10E1M8Q3HT6W1T9Y10Q9

21、B7U6ZH3J9R10S2B6W3V1045、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCS3G6U9S3I8A7X3HJ5Q9U1I10N4F7N5ZX4W10M1H8J3W10K946、有关功能性消化不良下列描述不正确的是A.主要依据临床表现与消化性溃疡相鉴别B.X线或胃镜检查未见溃疡和胃炎，胃黏膜完全正常C.多见于年轻女性D.有消化不良的症候E.检查未发现肝胆疾病【答案】 ACZ2K5G8A6Z7X7M3HT10W4O6K3A6Z4R10ZP3Y

22、9X2W1P3M2X747、女性，44岁。既往高血压病史，平素血压控制不佳。1小时前突发头痛，伴恶心、喷射性呕吐，随即人事不省。查体：颈项强直，克氏征阳性，右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是A.脑肿瘤B.脑囊虫C.颅内感染D.脑出血E.高血压脑病【答案】 DCK10Q1M10H8T1G6W8HX2O10U1P2J7M10N5ZW3Z7R10T10H6R7K148、下述哪项不是检验幽门螺杆菌的常用方法A.血清抗幽门螺杆菌抗体检测B.胃黏膜组织切片染色C.快速尿素酶试验D.血培养E.呼气试验【答案】 DCC2L4R9Y5Y5X9I9HW2L6U7G3U7N7V10ZC6K2J4I1B5W10C849

23、、患者男，26岁。主动脉瓣关闭不全，该患者可有以下临床表现，除了A.心悸B.头部搏动感C.心绞痛D.声音嘶哑E.劳力性呼吸困难【答案】 DCT5A1J2E6X1R7A2HY9M7U7W10K10U3L3ZL5P7W5T5K10E9T450、女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.在抗结核药物治疗前B.严重结核毒性症状C.停用抗结核药物治疗后D.并肠穿孔者E.诊断未确定者，可试用【答案】 BCR7O8I7J3F6O9O3HA3H9C8B8K10U3F7ZX10C3M1M10R4D7M551、患者男，发热，尿频，尿急，尿痛，该

24、患者腹部查体下列部位可有压痛点A.背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点B.脐水平线腹外斜肌外缘C.髂前上棘水平腹直肌外缘D.脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处E.第8肋骨前端【答案】 CCW9F4V5N7Y10S5V2HK7T9G7J5I5C2X4ZH3Y5T4G9D6O10N252、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.输血、补液治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.灌肠导泻，清除积血E.给予保肝药【答案】 DCT2L3F6O10A3P10G9HX6X5H8R8V1F10P1

25、ZA3U5D4P1X7N8J953、女性雌激素的作用不包括A.乳房发育B.体毛过多C.外阴发育D.子宫发育E.卵巢发育【答案】 BCE5H1I1H7C10T7H8HX2T8K5K9X1L1B6ZJ1W3F5K7C4C7D1054、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.肠道菌群失调B.食物中毒所致C.食物所致的变态反应D.肠管运动异常E.乳糖酶缺乏【答案】 DCN2Z8Q9H10V5E3F9HL4R4F10M10B3A10J9ZC3P10B9F8T7C5J655、患者女，42岁。一天前出现呕吐，黄疸，发热。该患者的诊断是A.急

26、性胰腺炎B.急性腹膜炎C.急性胃炎D.急性肝炎E.急性肾炎【答案】 DCC7D1P5U8F4G4M9HG2N9N8H9L7A7I3ZI7Q6P10W1F6S7W156、不稳定型心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 DCM9L10T10M3B3T5F2HB9R9G8Z8U1Y8H1ZP1D5V6E3I2Z3J657、女性，26岁。2个月前出现左下腹痛、腹泻，排黏液脓血便，每日46次，排便后腹痛缓解。四肢关节疼痛。查体：腹软，腹部未及包块，左下腹压痛，可能的诊断是A.溃疡性结肠炎

27、B.肠结核C.肠阿米巴病D.慢性阑尾炎E.结肠癌【答案】 ACT1M8C6F6B10F9Z9HQ10J2H5B7S6X8S4ZC4F4Y7H7N8K8I1058、亚临床肝癌是指A.AFP检出无任何症状和体征的肝癌B.患者仅有肝区疼痛C.CT检出2cm的肝癌D.B超检出1cm的肝癌E.B超检出2cm的肝癌【答案】 ACU1Z8N7Z4D1V10J10HT6R10S6X3V8K3B10ZM4J7L10F7O8U6Z259、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.肠道功能紊

28、乱B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠阿米巴病E.肠结核【答案】 CCG6O10A1O2E8G6V10HK9U6P2R1H10W9X5ZC6S7C6I1Q1F6Q1060、女，45岁，近1周腹痛，近3天乏力，头晕，逐渐出现活动后心慌，气短。平卧时缓解，无胸痛，查体面色苍白，血压9060mmH，心率100次分，肠鸣音亢进A.肺栓塞B.上消化道出血C.消化道肿瘤D.内脏破裂E.急性心肌梗死【答案】 BCB8K7Y2X1V7B10W8HP2B1O7N1X8N9Z8ZR10R1H3Y2K2J9C661、由剧烈呕吐引起的上消化道出血最可能为A.急性胃粘膜病变B.食管贲门撕裂综合征C.胆道出血D.食管静脉曲

29、张破裂出血E.消化性溃疡【答案】 BCM4I6V9L8R10P7B7HE5P3S6L7X8X8Q2ZI3R5Z6W10G3N7J562、患者女，32岁。发现右侧乳房乳头分泌物由清亮变为黄绿色，该患者可能是A.乳腺纤维瘤B.乳腺癌C.妊娠D.慢性囊性乳腺炎E.Addison病【答案】 DCY8V2W10I10O4S10U10HV8G7U10H6W8S4R2ZT9Z5C7D6P7G9N963、女性，28岁。腹泻半年就诊。大便每日34次，果酱色，排便前下腹痛，排便后减轻。纤维结肠镜检查，见直肠及全部结肠充血、水肿、质脆、易出血，散在多个浅小溃疡及小息肉。下列处理中哪项是不恰当的A.口服水杨酸偶氮磺胺

30、吡啶B.地塞米松灌肠C.阿托品肌内注射D.必要时加用硫唑嘌呤E.大便检查白细胞增多时加用抗生素【答案】 CCI5X2E5C10W3F10P8HF7D3V2J5G4R3G7ZX9Y10J6R2W7A5K564、患者，男性，44岁。Graves病史多年。平时不规则治疗。两天前因感染后出现甲亢危象。下列治疗哪项是错误的A.大剂量丙硫氧嘧啶B.口服复方碘或静滴碘化钠C.应用利血平或心得安D.大剂量阿司匹林降温E.氢化可的松静滴【答案】 DCI9M10X7Z3Z1F1I7HG8L4X7K6R5X5E9ZX3L2C8U1J10O3P465、女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏

31、力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。A.行射频消融手术治疗B.电复律C.长期口服美托洛尔维持D.无需给予长期维持治疗，发作心律失常时临时给药E.长期口服普罗帕酮维持【答案】 ACP8U1K10X6R6K8E3HI7P5D4N3A7I10Y5ZI10W9K8Z2V4H1M366、女性，29岁。克罗恩病史5年。近日突然出现剧烈腹痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发热，3天未排大便。其原因可能是A.发生急性阑尾炎B.瘘管形成C.并发肠梗阻D.克罗恩病复发E.并发癌变【答案】 CCM9R2V4X6I7B1N4HQ3H2L3I7R3I2P2Z

32、W6L5Z2F9G2E6Z867、下列哪项是深反射( )A.腹壁反射B.肛门反射C.角膜反射D.桡骨骨膜反射E.提睾反射【答案】 DCQ6W6F1Y9A5C3J2HI8X7W2J7K3C3S9ZX6C3B4F1D10T2V1068、女性，50岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音，同时可听到收缩中晚期喀喇音，该患者可能是A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣脱垂D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣关闭不全【答案】 CCQ3E8N3M1S3J8R8HJ4U10F5S10H4E8W8ZM2H1M10D1X6B1X469、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。A.H

33、A受体拮抗剂B.促胃动力药+质子泵抑制剂C.抗生素D.胃黏膜保护剂E.制酸剂【答案】 BCR5Z6O6H9A10Z3L6HY4R8A2O5U7K3Y6ZA5N7X6R8H7L10D870、以下哪项胃镜活检病理改变，可诊断慢性萎缩性胃炎A.胃腺体部分消失B.肠上皮化生C.黏膜淋巴细胞浸润D.黏膜中性粒细胞浸润E.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生【答案】 ACV9Y8P10M10U1C6B4HD8V10C5P7X6B2S2ZU1X3W7K7T7W7O171、一肝硬化腹水病人，近日来低热，腹水进行性加重，疑发生自发性腹膜炎。为明确诊断，最具有诊断价值的检查是A.慢性阑尾炎B.肠结核C.回盲部肿瘤D.克罗

34、恩病E.卵巢囊肿【答案】 CCH5G6O6N6C1T8G7HY4J8E9Z8O7B7E6ZR2Q1B7Z1Y7Z4Z372、女性，28岁，在工作中突然倒地，意识不清，四肢阵发性抽搐，小便失禁，约1分钟后逐渐清醒A.脑血管意外B.中毒C.癫痫大发作D.低血糖休克E.糖尿病昏迷【答案】 CCK1K7U5C2P8G5O6HI1Y2E10D6P1W4Q9ZO5E9D10S1L8K6H573、患者男，46岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天因劳累出现腹痛、呕血，量约5ml，该患者最可能的诊断是A.食管静脉曲张破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.十二指肠溃疡E.暴发性肝炎【答案】 DCQ7N5V3X8J5M2E7H

35、P5O8J7W9V3C2N5ZO8J1G10D3E4P9L1074、肠易激综合征症状表现为A.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解B.腹痛、腹泻，便中有脓血C.腹痛伴腹胀D.腹泻、发热伴里急后重E.大便习惯改变，便隐血阳性【答案】 ACZ6J10U5J8O7K10B4HY10I7Z3L2X1Q8K10ZI9Y3H2C5U8W1L175、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.高钾血症C.高氯血症D.低钠血症E.低钙血症【答案】 DCD3V9R4S1N10C8T7HW6G5F1D9U4E7R9ZO9X5W5Z10W8X8E976、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼

36、痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.肠道菌群失调B.食物中毒所致C.食物所致的变态反应D.肠管运动异常E.乳糖酶缺乏【答案】 DCT3T6Y9M2L8S1Z10HS2S10E6T2U9J6I6ZK3D6Q6I8F4A2U477、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.克罗恩病B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.结肠息肉E.结肠癌【答案】 ACT7A9V9R8T5H1D5HV9P2S6U2X1C3D10ZN8C3M4M1X7I8V578、男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。

37、检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30gL，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min6.0B.pH=6.0C.pH5.0E.pH7.0【答案】 CCS9T8L2O7A1F2Q7HU2H5K6D9D10V5U2ZL6F1E7T6L3T2K482、女性，46岁，间歇性腹部不适5年余，餐后加重，嗳气，胃液分析BAO为0；MAO，5mmol小时。考虑下列哪种疾病最可能A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.十二指肠球部溃疡E.十二指肠球后溃疡【答案】 BCJ5Z8J6N8V4B6F3HY7T10F4A8V7M8R3ZE4N7P5D9D4N4O483、男性

38、，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1个月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g/L，WBC2.910A.慢性活动性肝炎B.肝硬化失代偿期C.低白蛋白血症D.原发性肝癌E.门静脉血栓形成【答案】 DCM6N6O10K6T1D1F9HT1J2X6P1L10C1S5ZK6V10Q10Y5E8T5X584、不符合Crohn病的描述是A.只累及回肠B.呈节段性分布C.常呈慢性经过D.肠黏膜呈鹅卵石状外观E.形成裂隙及匐行性溃疡【答案】 ACW4P1G8C9C7Q4B2HL7O9N7K8I9B3W10ZI3N5S9H8W5I2P

39、1085、患者男，42岁。糖尿病20年，一天前出现恶心，呕吐。实验室检查尿酮体（+ + + +）。该患者的诊断最可能为A.急性胃肠炎B.酮症酸中毒C.急性胰腺炎D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】 BCR4D10O8T1I5E5N3HJ4T3B7W8R6S7I2ZL3M6K9W5O3F6O286、下述哪项不是上消化道大出血的最常见原因A.胃癌B.消化性溃疡C.胆道出血D.食管胃底静脉曲张破裂E.食管贲门黏膜撕裂综合征【答案】 CCP2J2P6Y10M5G1F8HE5Q3N9I6Y3B6P4ZA6L3D10D8C5X2R887、提示右心室肥大的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进

40、C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 ACA10G3Z1I4V3I8G3HJ1N1D4R9E5F10I3ZN7D5W2I9J9Z3U288、患者，男，59岁。3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为明确诊断，最有意义的检查是A.胸腔积液脱落细胞B.胸腔积液LDHC.胸腔积液及血清癌胚抗原D.胸腔积液结核菌E.胸腔积液常规【答案】 ACG6J3Y8W3U3L1S1HT7I9A4X9G4C3S7ZV8F9D4M7Z1G1A289、每天咯血量为多少时属于大量咯血

41、A.100mlB.200mlC.500mlD.5001000mlE.1000ml【答案】 CCP7T9A2I5S8M4A4HM8F4E4U8E8E2E10ZQ10K2J5I6N7D10O390、女性，54岁。乙肝病史19年，3个月来出现腹胀，食欲缺乏，乏力，下列哪项检查结果提示为肝硬化A.肝功能检查表明胆红素升高B.食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变C.肝功能检查提示白蛋白降低D.血常规示全血细胞减少E.肝脏超声显示肝脏缩小【答案】 BCA2A10S9X5Z2M4K6HQ1V5A8Z8V10G10I9ZE4J1J1Z5N3A6E1091、男性，25岁。突发畏寒、发热、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片见右肺

42、叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎球菌感染D.军团菌肺炎E.肺结核【答案】 CCW5H1H5I2C6K5J5HM8U7Z8B3L10U5L5ZP7Q6B3G3G1T1G892、肝硬化并发自发性腹膜炎，应首先采取的措施是A.早期、足量联合应用抗菌素B.加强支持疗法输白蛋白C.积极治疗原发病D.按腹水细菌培养结果选用抗菌素E.利尿、止痛对症处理【答案】 ACU6Z8M10X9S3Q3V4HC7W9Q10K4N2Y9J4ZK10R10P2T10T5L3O793、贫血的诊断步骤不包括( )A.判断贫血的类型

43、B.了解贫血的原因C.先用铁剂治疗D.了解贫血的程度E.查明原发病【答案】 CCL5V6Q9W9L4F2S2HQ5Q6L7N10L10G8G4ZT4M5I2T6M4L5F494、下列哪项显示溃疡病具有较高的活动性A.上腹痛伴恶心呕吐B.流涎反酸C.上腹有压痛D.速脉、少汗E.一般无体征【答案】 ACR5D5Y7M5Z5L9T7HR8B9Q8M6K3C1A2ZS1X5E10R2F6U10A595、对于室速病人首选治疗措施是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸，胸部按压【答案】 CCB8B1I4G5J7R9Q4HI8U3G2Y1D10Z9N7ZN2C3J10W5F1A10H396、患者，女性，36岁。突发右侧肢体无力，伴言语不能就诊，查头颅CT未见异常。有风湿性心脏病、心房纤颤10年。最可能的诊断是A.脑栓塞