2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分预测300题带答案下载(青海省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、贲门失弛缓症主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适,隐痛,嗳气E.吞咽时咽部异物感,胃灼热,反酸【答案】 ACS4R1N5E8L8N9Y9HG2F3N10R5G9Z1M7ZV10Q9Q10O10N6K2J62、巨大溃疡是指直径大于A.2cmB.1cmC.5cmD.3cmE.0.5cm【答案】 ACX7U6H2C9C4P7M7HZ6Y1G6H7M10K5X5ZK7U5Q1J2U7O7O53、反流性食管炎A.LES功能减弱B.胃酸分
2、泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 ACY8H2T9I4P3M2I9HL5R4J2H9I1T7O9ZS7U5E8R8F4M8G54、原位癌是指A.未发生转移的癌B.原发癌C.未突破基底膜的癌D.癌前病变E.早期癌【答案】 CCP6U8V10J4P4E6M9HC3C9P1P5P5L4N4ZN6K7Z8I5Q1A2Y15、某肺结核患者大咯血致血压突然下降,首选治疗是A.间羟胺10mg+多巴胺20mg+0.85%生理盐水1500ml静滴B.立即血压监测C.垂体后叶素510单位+25%葡萄糖40ml,缓慢静脉注射D.氨甲苯酸200mg+25%葡
3、萄糖20ml,静脉注射E.输血、补液【答案】 CCD2E8Q2P2P5R4N1HL8W1T10R9U3F6I1ZB9U1B9D8S6B8K36、胃窦部pH达到何值G细胞分泌受抑制A.3.0B.1.5C.2.5D.1.0E.1000U(Somogyi)B.血总胆红素28.6gmolL,血CaC.血糖1723mmolL,血中正铁血清蛋白阳性D.血KE.WBC2410【答案】 BCR10C7O2D6H9P8X2HY7J10Q9G10B9C7E3ZG9P7I3M10T10U2M1017、溃疡性结肠炎消化系统的主要表现为A.便秘B.腹胀C.腹泻、黏膜脓血便、腹痛D.恶心、呕吐E.食欲不振【答案】 CCS
4、1V10Y4R7F6H3T4HV4V10W9X9A8B6C2ZQ2Q5N6F9B10M10S318、男性,65岁,间歇性上腹痛10年,持续并加重半年,进食后明显,伴纳差、腹胀、腹泻。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿淀粉酶正常,大便苏丹染色阳性。超声:胆囊多发结石,胰腺回声不均匀,胰腺实质内见4mm3mm强回声光团伴声影A.功能性消化不良B.胰腺癌C.糖尿病D.慢性胰腺炎E.胆囊癌【答案】 DCU2H5B2P2K7N1A4HR5V10P9U2S5T4Z8ZL3Q8M1G7Y10H8A619、最主要产氨场所是A.肝脏B.骨骼肌C.肠道D.大脑E.肾【答案】 CCE5Y5A9C3H8I2E5
5、HU7V3X4J6N5J6I2ZK5S4C7X3U5I3W220、下列属于非感染性发热的是A.大叶性肺炎B.甲亢C.肺脓肿D.扁桃体炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 BCY9R7W4Y3T9Y6T3HI6R2T9F9R9U7Q10ZS2L7W3N5R6I2P821、男性,40岁,嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶,周边有晕圈;追问无肝炎病史,无厌食,乏力,消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功:HBsAg(+),HBeAg(+),ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.亚临床肝癌B.肝脓肿C.慢性胆囊炎D.慢性肝炎E.酒精性肝炎【答案】 ACC6I7B9N4D3Z10X
6、1HY10G8C10J4B3E10S4ZU6Y6J5M5D7W8J922、二尖瓣后叶关闭不全A.胸骨左下方和心底部B.颈部和锁骨上窝C.胸骨左缘和心尖部D.心尖部下列各心脏病变所产生的杂音可以传导至E.左腋下和肩胛下区【答案】 ACZ5M8N1B6O10N8Z1HX7U1M9D8H4Y3L4ZO6Q10C8S9Y8M8T723、排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是( )A.大于200g/ml,持续4周B.大于200g/ml,持续2周C.大于500g/ml,持续2周D.大于500g/ml,持续4周E.大于100g/ml,持续4周【答案】 DCQ3Z9T3J5P8M1I1HQ2P3J5A10
7、E2C3Y2ZR1J8D6X4A5T5F1024、原发性肝癌( )A.FT-207有效B.全身化疗效果好C.甲硝唑(灭滴灵)有效D.随访观察E.放疗效果极佳【答案】 ACE6M10P6P9S7X3J7HH9G2B8T8V4A10C7ZP6I4G1T7I9J10X725、男性,40岁,突然呕血300ml,暗红色,并排黑粪2次,查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质硬,脾肋下3.0cm,少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血A.积极补充新鲜血及快速补液B.急诊内镜注射硬化剂C.静脉应用垂体加压素D.水合氯醛灌肠镇静治疗E.三腔二囊管压迫止血【答案】 DCQ4F2N4I9G8X10W1H
8、M3Y3W2J4N3I3C7ZF1U6T10P9C7U6Z326、下列描述哪项不符合萎缩性胃窦炎A.易发生恶性贫血B.与胃癌关系较密切C.抗壁细胞抗体阳性D.多有消化道症状E.胃酸分泌可能正常【答案】 CCS4W3U1E5Q3U10G4HK3S9K3P8A8O9J5ZP4E3S7Q7F4T7I327、女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便45次天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡,此患者最可能的诊断是A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 DCG7M3P5K10Z9W5A9HF1O10T7L2P7E5D9ZG7
9、E9B4P5E1T2O228、心源性脑栓塞时,栓塞多发生在( )A.大脑中动脉B.基底动脉C.大脑后动脉D.椎动脉E.大脑前动脉【答案】 ACR6V5Q4F6F10P8E9HI2P8C10G2N7W8K4ZV5Q4S7F10Q4U4B229、一群孩子食用路边的烤串,半个小时候后,家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫,气息加快,难受得直冒冷汗。不一会儿,还呕吐出了一大堆食物残渣,并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病,家长焦急万分,赶紧拦下一辆出租车,送孩子前往义乌中心医院抢救。A.0.20.5gB.0.50.8gC.0.81.0gD.1.03.0gE.3g【答案】 ACO8
10、D8T2A7G7X6T9HZ4I8A10N3W9Y1I7ZL3L2N5Z4X9N9C830、胃蛋白酶在下列何种条件下才具有活性A.pH3以下B.需要有胆汁的激活C.pH7D.pH4以上E.需要有乙醇的激活【答案】 ACY5U4B7K7I2P10P10HQ10V10H9D9H7V3G3ZW2N7O3Z9S2P10Z731、男,55岁,既往体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查:Hb80g/L,尿常规正常,SGPT30U,血清白蛋白30gL,球蛋白20g/L,BSP潴留试验:45min5%,大便隐血试验(+)A.MRIB.B型超声C.胃镜十活检D.X
11、线钡剂E.CT扫描【答案】 CCP6E2R9L2U8A9B1HT7H10J9U3V5U6W7ZQ4W3L8A6P9J5R332、克罗恩病( )A.病变多累及回盲部B.病变多以空肠为主C.病变以回肠末端和邻近结肠为主D.病变多累及直肠和乙状结肠E.病变多以十二指肠为主【答案】 CCT5R4U7Y10H6I3J3HK8L3V2G9F6L3E6ZW1F3H5J8F8E3Q933、女性,28岁。查体左上肢脉搏消失,右上肢脉搏正常,该患者可能是A.多发性大动脉炎B.心包缩窄C.心力衰竭D.心肌梗死E.严重休克【答案】 ACA10X7P3K6K5K10I10HO9X10W1U4F2D10V1ZX6D5N5
12、W5T2E6T334、患者,男性,30岁。餐后上腹疼痛2周,伴腹胀。胃镜见胃角1.5cm2cm溃疡,周边粘膜水肿。快速尿素酶试验阳性。A.胃粘膜保护剂4周B.奥美拉唑治疗至症状消失停药C.奥美拉唑+阿莫西林治疗2周D.根除幽门螺杆菌,奥美拉唑继续维持4周E.根除幽门螺杆菌后停药【答案】 DCH2Z6Y5F8N2G6Q3HR6S8J7X6M5Y1E7ZC8W7E5O10W6Y9R835、以下哪项不是原发性肝癌的主要特征A.肝区持续性疼痛B.黄疸进行性加深C.可出现特殊的全身表现伴癌综合征D.多伴肝硬化征象E.进行性肝肿大【答案】 BCM7I7N2A1G10M4N5HF9X10O4V10X9L1E
13、2ZM10V5L1F5Z9X2T136、急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是A.尿淀粉酶持续714天B.血淀粉酶在起病后612小时开始升高C.血淀粉酶持续35天D.淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重E.尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚【答案】 DCC3H5K6P5E7B3S2HC4A1N1A5D3A5P1ZM7U6F1D5W3L1E837、用抗酸染色法染色后,结核分枝杆菌在光学显微镜下的典型形态是A.为紫色的粗大杆菌B.为红色的粗大杆菌C.为紫色的略带弯曲的细长杆菌D.为红色的略带弯曲的细长杆菌E.为红色的竹节状排列杆菌【答案】 DCS2M9T9L10D6S10Y9HZ10F5H9J4V1T3M
14、6ZM5R4E6A2I7T5B938、板状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 DCY2B6S1C2A7B2L6HA6W2B6P7J3C2G5ZH3R10C6F7H2N5D739、支气管哮喘发作的典型肺部体征为( )A.全肺语颤增强B.可听到典型的Velcro啰音C.双肺广泛性哮鸣音D.双肺散在密布干、湿啰音E.双肺广泛性小水泡音【答案】 CCM9C3P1O6B6I1L9HJ5E5C8L6J4M9Y8ZQ6M2Q4G9H8A7Y640、女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛。血淀粉酶300U(Som
15、ogyi法)A.白细胞计数B.血清淀粉酶测定C.血清正铁血白蛋白D.血清胰岛素测定E.血清胆红素测定【答案】 CCG4P5R1P3D3Q2R5HK7P10J3K9V3L3M4ZL5M9B10X1X10X2S1041、男性,75岁,糖尿病6年,近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感,目前口服阿卡波糖治疗A.过敏性皮炎B.老年性皮炎C.糖尿病性周围神经病变D.药物不良反应E.脊髓神经受损【答案】 CCY5W1R9I9X10M2W9HW2H7X2D5L2R4V10ZV8B3C3E5P10J4C442、男性患者,半年前诊断为消化性溃疡,近几周感头晕,乏力,面色苍白;实验室检查:Hb80g/L,粪潜血试验(
16、+)细胞形态学分类提示小细胞低色素性贫血,查体时不可能出现的表现是A.皮肤干燥,毛发干燥易脱落B.行走不稳,深感觉减退C.口腔炎,舌乳头萎缩D.指甲变脆,变平或匙状甲E.心尖部收缩期吹风样杂音【答案】 BCR4W9L3H7X4L7J10HQ6M6L8S5E9G4V3ZV7F5Z3K3V6A6O1043、溃疡性结肠炎消化系统的主要表现为A.便秘B.腹胀C.腹泻、黏膜脓血便、腹痛D.恶心、呕吐E.食欲不振【答案】 CCL7M7S9A7D3U5K8HG1C6U9N9J10U1A6ZR4W8P5A5P10S5G444、男性,52岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎,伴肠化生及轻度不典型增生,首选措施是A.
17、手术治疗B.胃液分析C.定期内镜随访检查D.定期血清糖抗原检查E.定期X线钡餐检查【答案】 CCX8Q2W1Q7Y3E3J1HI6P8M7J8Z5F6W10ZC7E3O8N2J7I1Q945、有胆管结石病多年,突发上腹部疼痛,伴寒战、高热、黄疸及血压下降,烦躁不安,Murphy征(-)A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 CCP3G10S1Y9S3D4X1HQ5J7H4N4I2H10O3ZX6E5A2E2J5Z9Z146、关于病毒性心肌炎,最常见的病原是A.柯萨奇B组病毒B.艾柯病毒C.腺病毒D.风疹病毒E.巨细胞病毒【答案】 ACT9X6M2K8
18、C9A6E4HK10G5T1O8P1H4Q4ZP1V5X9V9G10G7J447、女,25岁,活动后气急5年,夜间不能平卧、痰中带血1个月,近1天咳较多白色泡沫痰,并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红,当地医院听到心脏杂音A.收缩期吹风样杂音B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.局限性湿啰音D.三尖瓣区收缩期杂音E.哮鸣音【答案】 BCT6Y4C6R4O4N10I2HR3H2C10Z10Z10C9W1ZL6Q3X3O8B10E7J448、关于慢性胰腺炎的内科治疗,错误的是A.胰腺外分泌功能不全者可以采用胰酶替代B.补充维生素C.腹痛者禁忌使用止痛药D.病因治疗,如戒酒,治疗胆道疾病,控制饮食E.
19、抑酸治疗【答案】 CCP7N4Y1K2A6K2K2HC3A4F6O7N10G7Y8ZL6O1N7B10O4M4T549、下列不会引起下消化道出血的疾病是A.急性细菌性痢疾B.结肠息肉C.右膈下脓肿D.结肠癌E.缺血性结肠炎【答案】 CCX5P3E10B9U5F2D9HD5H3X6L6V3L3J6ZX4W6Y6P2P8C8E250、患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.腹部CTB.ERCPC.腹部超声D.血脂分析E.电解质分析【答案】 CCS8P10Q10Z1F3Z9J7HK10J1R10Q2D2S
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