2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库提升300题（易错题）(湖南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、食管癌主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适，隐痛，嗳气E.吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸【答案】 CCM8H8S7V4B1Z9Y2HK8N7W5X4L6O7X6ZV7X10N10U5R3D10G12、区别活动性胃炎与非活动性胃炎的主要依据是A.淋巴细胞浸润程度B.浆细胞浸润程度C.中性粒细胞浸润程度D.是否有Hp感染E.淋巴细胞浸润深度【答案】 CCW2L1C4P2V5D2Q2HU10W4L3K8H4Z1P1ZE1D3J10Z

2、8X9T10L33、以下诊断亚硝酸盐中毒描述错误的是A.有进食亚硝酸盐或含亚硝酸盐蔬菜史B.从中毒剩余食品或呕吐物中检出超过限量的亚硝酸盐C.平时的食用盐超过保质日期食用后就是亚硝酸盐中毒D.测定血液中高铁血红蛋白含量超过10%E.集体在饮食后发病，有乌嘴征【答案】 CCB2G3H4Q6F3C10H9HK1O1V10J5D5O7D10ZB8B4A5O9U3I4R74、患者，男，27岁，诊断为原发性肾病综合征，初次常规治疗每日用泼尼松60mg，6周后尿蛋白仍为（+），此时应采取的措施是A.将泼尼松加量到80mg/dB.改为地塞米松C.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松量到40mg/d，

3、加用免疫抑制剂【答案】 DCC1J10C6A4E10L9F7HL5A5Y9N4E8I3Y6ZY9O4B4K8Y9J7S95、缓激肽A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 CCS9A6J8L5J4G10R1HZ7O7M1T7S8G4L8ZR2P8H3B7E8N7V66、在治疗胃食管反流病时，为增加食管下括约肌(LES)压力，选择的主要药物是A.H2受体拮抗剂B.钙通道阻滞剂C.促进胃动力药D.硝酸甘油E.质子泵抑制剂【答案】 CCA5K3T2C5O10G7A7HQ7J1M

4、9N8A10P2N1ZZ1O3C1G6A5H7X57、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.痛风D.风湿性关节炎E.系统性红斑狼疮【答案】 BCL10W4R3Y4U6D7Q10HU8R6Z6T4M4U7Z3ZD7B2I4V4N7E6J58、有关风湿性疾病临床特点的描述错误的是A.治疗效果几乎无个体差异B.病程多有反复发作与缓解C.病程多呈慢性D.多有复杂的生化及免疫异常E.同一疾病临床表现可能有很大差异【答案】 ACR8Z7Y9I9Y3J9C1HY1U10J3J10K5G6B10ZO3B9W4S6G7Q1T19、我国目

5、前缩窄性心包炎最常见的病因是( )A.肿瘤性B.结核性C.病毒性D.非特异性E.化脓性【答案】 BCP5J1Q9C6B3M10I8HZ10J8S5O5L10O2R6ZD7F5Z2G8T6K3R910、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.奥美拉唑B.西沙比利C.硫糖铝D.铋剂E.雷尼替丁【答案】 BCE8K7Q5U9Q8G2C3HV4Z6N7N2F4M7X9ZH5Y9V6S9F2A3U711、女性，21岁。低热消瘦，腹胀6个月，闭经3个月。查体：移动性浊音（+），腹水为洗肉水样。A.明确腹水

6、性质B.腹水浓缩找TB菌C.腹水TB菌培养D.腹水涂片找TB菌E.以上都不对【答案】 ACC4G1J1H10N10H5E4HV1Y6V6S4V1J5C4ZX3V2H10U10A2F9Q1012、口服乳果糖可治疗肝性脑病的机制是抑制( )A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大，脾功能亢进【答案】 BCI5B9G8C1W1I4Q1HX4J2A8M4F8O3A7ZO4G9S5R2N4E4B813、患者，男性，45岁，反复发作性咳嗽、咳痰、胸闷气喘8年，伴低热，乏力。为鉴别支气管哮喘或COPD，最主要的检查是A.肺总量B.支气管舒张试验C.每分钟通气量D.最高呼吸流速E.肺

7、活量【答案】 BCJ4M2S4I10W1U2S3HQ8Z2K8C9I3G10E10ZT10G9Z10N10W4B2K714、大叶性肺炎A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 CCX6G3N9U10W2J3E1HA1K7B7H4K9J8W5ZQ3O1T6Y10F8Y5O315、一肺结核患者抗结核治疗3个月，出现视力减退，视野缩小，应停用下列哪种药物A.利福平B.异烟肼C.乙胺丁醇D.链霉素E.吡嗪酰胺【答案】 CCF6O7K1N6M3P9O4HX6I3D10T7P6R10A5ZD1J3Z9K1Z3T2O816、男性，68岁。间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后

8、气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少，双下肢水肿。查体：唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻哮喘音和少量湿啰音，心率120次/分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。血白细胞13.110A.气胸B.肾功能不全、心功能不全C.气流阻塞加重D.冠心病、左心功能不全E.胸腔积液【答案】 CCY4P1V10U1V9N7I1HL5C8V9D3E7P8G5ZZ7A2R5H9B2R10L817、对于溃疡性直肠炎活动期治疗首选( )A.糖皮质激素局部灌肠治疗B.SASP栓剂C.5-ASA灌肠D.SASP口服E.静点糖皮质激素【答案】 ACP9B7Y9L7H8A6W1H

9、R10S8I1J9U4W3F9ZY1J3G1J10J3R9L218、符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是( )A.血酮体升高B.血乳酸下降C.血二氧化碳结合力升高D.血钠升高E.血白细胞下降【答案】 ACP10T6H9L3D7S3H8HG5G9S4W6E3I2Y4ZH5T5F1D5Y10O1T419、男性，65岁。既往体健。上腹不适1个月，伴黑粪，1次日，体重下降3kg。化验Hb74g/L。应首先考虑A.十二指肠溃疡出血B.胃癌C.尿毒症D.慢性糜烂性胃炎E.门脉高压性胃病【答案】 BCS9D10E3T9S5J4M5HA7Q2K9S6D10W2R2ZK9C1M6C10I9S5B120、慢性胃窦炎

10、发病的病因最重要的是A.沙门菌感染B.自身免疫C.急性应激性疾病D.幽门螺杆菌感染E.以上都不是【答案】 DCB1D1N5X4Q9X2X1HL8H10Z1D8S9L7L6ZL9G5L4Q10F6E9K1021、上消化道出血伴休克时首要的治疗是A.积极补充血容量B.应用奥美拉唑C.胃管注入止血药D.平卧位，下肢抬高E.胃镜止血【答案】 ACU6N4M2W1I8K4U7HF8J7I1B3E6V1O5ZU8E2C4C2U4P3L1022、尿红细胞形态学检查可判断( )A.肾源性与非肾源性血尿B.感染与非感染性血尿C.原发与继发性肾小球疾病D.肾炎与肾病性血尿E.泌尿系畸形与肿瘤性血尿【答案】 ACU

11、2G8D3Z1P2P8Z3HQ6J2K1W8G2V1H8ZY10R4Z7J3T9Y3M723、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析BAO/MAO0.6，MAO42mmolhA.胃溃疡B.急性糜烂性胃炎C.十二指肠溃疡D.胃泌素瘤E.胃癌【答案】 CCE7P2H5S5Q1M7D6HB6L6E8J8U6Z5F4ZL9X5E6S1T5C3X824、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.结肠癌B.慢性阑尾炎C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠

12、结核【答案】 CCN10J6D5A9U2H10O6HH2L3E2A3R2Q9S4ZG8R3D1C6H1L6I425、急性糜烂性胃炎发病机制中以下哪一种是最重要的A.外源性刺激因子破坏胃黏膜素分泌增多B.严重疾病所致的应激状态C.胃黏膜缺血和胃酸分泌增加D.黏液分泌减少E.白三烯合成增多【答案】 CCA3B9V2X8Y6X8U2HM3T3V5U7I5O2S1ZL8X6Y4B3T7J5A126、第一心音形成的主要机制是A.乳头肌的收缩B.房室瓣开放C.二尖瓣和三尖瓣关闭D.心室壁的震动E.半月瓣关闭【答案】 CCZ8S3X2F6S7Z3Y8HI4U10G3D2F3V9N10ZO4O2N4B9T3E

13、7N427、型呼吸衰竭的诊断，下列正确的是A.PaOB.PaOC.PaOD.PaOE.PaO【答案】 BCT1C8T4A7N4L8W6HE5Q5B9L10P1I8C10ZU3C2M3P3X10Z9Y628、肝脏疾病A.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 CCW1K5K5V5J8W6T9HO1W6K7Y4Q10D3F4ZK3N9J8M1P2B9P529、以下病原体中导致的肺炎会引起肺组织的坏死性改变的是A.肺炎球菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.流感病毒E.肺炎支原体【答案】 CCK3N8N2O7P9E1L

14、3HX10F7E6Q1E10H5C4ZA5A3K6K10X4B5B530、发生高碳酸血症的病因，不正确的是A.昏迷合并肺部重症感染B.慢性阻塞性肺疾病C.局部肺间质纤维化D.气管阻塞狭窄E.严重肺结核【答案】 CCQ9M7W6P9W7V5C9HR5H8E8K9G9A7S10ZE3T6J3X5R2U2C1031、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.脏器穿孔B.自发性腹膜炎C.肝硬化腹水D.结核性腹膜炎E.腹膜癌病F.肝癌【答案】 D32、门脉高压的特异性表现是A.肝掌，蜘蛛痣

15、B.侧支循环开放C.脾大D.腹腔积液E.脾功能亢进【答案】 BCD6D3H4K10K3Z6A10HO7M1Q1H10U6J5Q5ZK8R8Z8S8G2H10E233、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.穿孔B.出血C.癌变D.胃多发息肉E.幽门梗阻【答案】 DCU3Y9F1G2L6G10Q10HO1E10D9C2M9R7I1ZJ7W2Z2D5F4O8C434、下列哪项可引起局部水肿A.黏液性水肿B.丝虫病

16、C.重度烧伤D.肾病综合征E.肝硬化【答案】 BCY1M10Q1O9O7H5J1HA10D3P6W1X6P5C6ZE7Z6H8G5Q1C8J735、男，32岁，上腹痛4年，多出现于餐后3小时，进食后可缓解伴反酸，近半个月反复呕吐，吐物为隔宿食。其最可能的诊断是A.胃癌B.胃溃疡伴幽门梗阻C.十二指肠溃疡活动期D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.复合性溃疡【答案】 DCG1X8L7J5E10F1S6HM7E2H10W5F5Y8Z8ZU7Y4Z3Z3G5T1P136、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及。A

17、.中药治疗B.急诊胃镜止血C.补充血容量D.静脉用止血药物E.口服正肾冰盐水【答案】 CCK5A3S5T6H10N3E2HT10F7L8L6C2V1W8ZF1E8O4H2E2T4F937、男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史A.胃肠减压B.肌内注射吗啡止痛C.禁食，补液D.监测生命体征E.静脉滴注抗生素【答案】 BCJ3P2F4N10B2L10I8HQ7K9H1Z2Q4B10A9ZR4A10B9F2O1I3Y438、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末

18、正压机械通气治疗A.预防性应用广谱抗生素B.改气管插管为气管切开C.避免应用HD.防止呕吐E.提高患者免疫力，如注射免疫球蛋白【答案】 CCZ3G2H8V5Y7R4H5HZ9I5I6O9U1S6G4ZL5R4I7P2E1Q3A139、当二尖瓣口面积多少以下时有血流动力学障碍( )A.2.0cmB.4.0cmC.1.01.5cmD.3.0cmE.4.0cm【答案】 ACY10S7C7H10O4S5K5HD3F9U9X9Z5I5K6ZX5D4U2Q4E6G10Q640、正常心尖搏动范围直径为A.2.02.5cmB.2.53.0cmC.1.52.0cmD.0.51.0emE.0.51.5cm【答案】

19、 ACH2X7H5F8F1B8E2HO7C1Z9N4B7Z6B1ZI7B7A5N7P1I7Y641、原发性肝细胞癌的AFP阳性率A.6070B.8090C.7090D.100E.5060【答案】 CCF4R1L6U1W6U4W2HN8H8C5F6I9V7Q1ZQ2N10F1Y6T1V8U342、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。A.慢性浅表性胃炎B.胃溃疡C.慢性萎缩性胃炎D.急性糜烂性胃炎E.十二指肠溃疡【答案】 DCO2R3G8A7L10F5H3HZ6J8F7V10Z7Z6T8ZJ7C2G9

20、T5C3G8Z843、患者男，26岁。主动脉瓣关闭不全，该患者可有以下临床表现，除了A.心悸B.头部搏动感C.心绞痛D.声音嘶哑E.劳力性呼吸困难【答案】 DCH9T5S8I9B2S8Y6HF8H8F1T3V10M5T8ZF10H2Z10E7D7W1V344、肝硬化患者两个月前发现腹水，昨天突然出现剧烈腹痛，伴呕吐、发热，腹水迅速增加，并排出少量暗红色血便，最可能出现哪种情况A.食管静脉曲张破裂出血B.急性胰腺炎C.合并肝癌破裂D.门静脉血栓形成E.合并脾破裂出血【答案】 DCA10Q1A7U4Z6Q1G1HV4O1H8H1D5T10Q5ZU5T7Y4X7G2W9I145、继发性三叉神经痛与原

21、发性三叉神经痛主要鉴别要点是( )A.有无面部痛觉减退和角膜反射减退B.合并有角膜炎C.伴有牙齿疾患D.疼痛范围小E.触发点的存在【答案】 ACZ2X10F9G4K1W4W7HU8U4H7E9W7H7I5ZH10P1D10Q9E10J3J1046、男性，20岁。工人，2周来发热，体温逐渐升高到39.4，畏寒，无寒战，不出汗，伴食欲缺乏，腹胀，稀便，听力下降。体格检查：表情淡漠，舌背白腻苔，胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹，压之退色，肝脾肋下均可扪及。A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.虫媒传播E.血液、体液传播【答案】 BCA7V3Z3I3J9B6J7HT1A5Q6V6U5S9P8

22、ZI4S4Q1X10E3S1O1047、慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用A.促胃肠动力剂B.抑酸剂C.抗幽门螺杆菌治疗D.抗菌药E.胃黏膜保护剂【答案】 CCB9Z8L10N7Z3C3F5HT4S8B1J3V2P1M4ZZ2R10A1X6D5I3V348、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.右侧结肠癌B.肠结核C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 BCK7B3P6N5U8S2R3HX3D7I7B9P3S2J10ZZ7V9J9W2N

23、8Q2D1049、抑制甲状腺激素合成( )A.免疫抑制剂B.复方碘溶液C.他巴唑D.心得安E.放射性【答案】 CCP1V8X6Q10J7Z9Z9HP6J10D5Z6K4T9M3ZD4R5M1M6F2R6T750、女性，26岁。服农药约20ml后，咳嗽，出汗多，继之先咳白色泡沫痰，后呈粉红色，抽搐，呼之不应。体检：呼吸26次/分，血压110/80mmHg，两侧瞳孔似针尖大，两肺布满啰音，心率80次/分，律整。衣服上有呕吐物，大蒜样气味。本病例应立即给予A.洗胃B.吸入经乙醇湿化的高浓度氧气C.毛花苷丙静脉注射D.静脉注射阿托品E.氨茶碱静脉注射【答案】 ACC2V1J9M3G7D10W10HM7

24、M6S4R8L8U1D3ZB8U9T7U4V1U6B651、女性，18岁。腹胀、低热、乏力半年。查体：腹壁柔韧感，全腹轻压痛，移动性浊音(+)。肝脾未及。腹水检查为淡血性渗出液，PPD(+)，最可能的诊断是A.肝硬化腹水B.结核性腹膜炎C.自发性腹膜炎D.腹膜转移癌E.Meigs综合征【答案】 BCE5R3M5F1O7V3S1HX6M5X3B1J1E9L9ZV9J4Z7P7Z1I4C252、女性，70岁，胃溃疡病史10年，近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性，抗酸剂治疗效果差。A.顽固性溃疡B.胃溃疡恶变C.溃疡穿孔D.复合溃疡E.胃泌素瘤【答案】 BCT8T3L4L4F7R1G8HN8G

25、7B4O5Q5V9K8ZD10S9Q10E1T9J6O653、与Graves病无关的是A.葡萄糖激酶基因B.独特型与抗独特型抗体C.7-干扰素D.甲状腺刺激性抗体(TSAb)E.HLA抗原【答案】 ACE8U1Z9U5U1Z9B5HD7K6Z10B1A7T3P4ZL2O5J1O6G9P9V254、胆道蛔虫引起腹痛的性质是A.烧灼样痛B.绞痛C.钻顶样疼痛D.刀割样剧痛E.隐痛【答案】 CCQ7S2K4M2Q3R5N1HC4T6X7Y1K6Z2J8ZP7O3Y4K9I4U5T755、局限性哮鸣音( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】

26、 CCD4D2R10W2Z1N5P9HB2Q3O2O3A8J9J3ZM8K3N1U6W3M1N256、早期结核性脑膜炎的主要临床表现特点是A.性情改变B.头痛、呕吐C.结核中毒症状D.嗜睡、双眼凝视E.感觉过敏【答案】 ACK5J6Y8D7H1E5B1HO10T6F1S4U4S6X1ZW1X9X1O2I5B10F157、有关进展期胃癌最早的临床表现，下列哪项是错误的A.呕血B.厌食C.上腹痛D.体重减轻E.纳差【答案】 ACB4F5Y9Q8X7D8B5HD10D3G5S5E9W6W7ZW8U5I8V1Q1O10V1058、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。

27、体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.肾单位纤维化B.肾皮质坏死C.肾髓质坏死D.功能性的损害E.胆红素对肾脏的毒性作用F.结节性肉芽肿形成【答案】 D59、右季肋部痛伴发热，白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCW1G8A4R6E5S5O3HG9R2Q2A3J9G6P4ZP9O7W8B4C10W4M560、诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是( )A.尿中发现颗粒管型B.中段尿细菌培养多次阳性C.尿中有少量蛋白及红、白细胞D.静脉肾盂造影提示肾盂、肾盏变形或双肾大小不一E.临床症状迁延不

28、愈超过半年【答案】 DCD10N1G5V4N2C10N7HV5T9D8Q10X4K2H5ZS8L1K7X2B4R2Y761、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.胃镜B.钡餐透视C.血管造影D.上腹部超声E.全腹部增强CT【答案】 ACI7W10W10P9C1Q4T2HE3F2V4C8S4W7Y6ZG10X2O2I6B10F3A962、上消化道出血的病因诊断的首选检查方法是A.X线-钡餐检查B.实验室检查(如肝

29、功能试验)C.纤维内镜检查D.消化液检查E.吞线试验【答案】 CCU3O6H7K5T10U3G2HM2F8M10V5T9N1B9ZQ8W4Q2R6Q8R6R963、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日56次有血及黏液。查体：T37.8，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC2030/HP，WBC35/HPA.大便培养B.自身免疫性抗体C.镜检查找溶组织阿米巴原虫D.大便毛蚴孵化E.乙状结肠镜检查【答案】 CCN2V7V4A8A6K2T6HF4C4X5Z8O6N1T9ZA10Z4H9C7S1D8U764、患者，女性，65岁。糖尿病史16年，近5个月来感双足趾端麻木，大腿皮肤针刺样疼痛伴尿

30、失禁、无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩；双肺未闻及干湿啰音，病理反射阴性。空腹血糖12.1mmol/L，血酮（-）。下列哪项是最可能的诊断A.糖尿病并发脑血管意外B.糖尿病性神经病变C.糖尿病足D.糖尿病性自主神经病变E.糖尿病微血管病变【答案】 BCR2H5H5Q9S7R1G1HT6W2Q10E2Q10S4B2ZC8O5J1Z6D6H5A565、功能性消化不良临床表现最常见的是A.上腹饱胀B.早饱、嗳气C.腹痛、腹泻D.上腹痛E.恶心、呕吐【答案】 DCE1L2H3X2A9N9O7HU3H10Y2N5Q4R3S1ZN1G6S9K7Y5O8I166、男性，50岁。胃病史5年余，近

31、1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.并发幽门梗阻B.发现胃溃疡伴异型增生C.胃溃疡癌变D.溃疡穿孔E.溃疡大出血【答案】 CCU9G7M5C10N10K9O5HL2N10Y4F10L3Z7C3ZH5Q8L8S2C2J7L167、肺栓塞最常见的咯血类型为A.砖红色胶胨样痰B.整口鲜血痰C.粉红色泡沫痰D.脓血痰E.痰中带血【答案】 BCR3P4W2L3I8Y2C3HL1U8K3H2E6E1U2ZI9C4S1M1X9M10J968、引起老年人胸痛的常见原因是A.胸膜炎B.肺炎C.心绞痛D.风湿性心脏病E.自发性气胸【答案】 CCJ8K4O1X6Y8M2C9HX4S6M1

32、G8Y4W6W1ZM7P6W7A3B2J1V269、男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。A.静注胺碘酮B.静注利多卡因C.静注维拉帕米D.静注普鲁卡因胺E.静注普罗帕酮【答案】 BCO1T10E8G7O2M5K5HB6G8C10Y7R6B7D1ZN10I5Z10G7C9E4W570、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.0.20.5

33、gB.0.50.8gC.0.81.0gD.1.03.0gE.3g【答案】 ACD2P1Y2B2L2R6Z2HM5X3D9M10N1N4I1ZZ1P10Y1Q6F7T9F171、上消化道出血病因诊断的首选检查为( )A.X线钡餐造影B.吞线试验C.选择性动脉造影D.内镜检查E.大便隐血试验【答案】 DCF9I6V10F9N8T6M5HZ5Q10W3P5Y7N9F10ZC10Q9E3S7Q10Q2U372、对高度怀疑肠结核的病例，下列哪项最有利于临床诊断A.有午后低热及盗汗B.有腹痛、腹泻、右下腹压痛C.抗结核治疗26周有效D.患者曾诊断为肺结核E.PPD试验阳性【答案】 CCK9Z3O10I4E

34、2X4H4HJ8V2A7L1N5P10E10ZU9L3W3P8N10C5E1073、男性，62岁，体检发现血压14886mmHg，既往无高血压病史，最适宜的医嘱是A.加强体育锻炼B.隔日再次测定血压C.门诊服用降压药D.住院诊治E.清淡饮食【答案】 BCJ2L9X9J5U3C6R10HL1W4Z1C6S8U3X1ZM1P9J7S7E8K5W674、男性，45岁，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水，治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。A.夜尿增多B.尿钠10mmol/LE.患者腹水量增大，双下肢水肿加重【答案】 BCS4R6

35、D1Q4J5Q3J10HF5R2B4Y5X3I1Y10ZE1V5B4F10N4G9N475、肝肾综合征禁用( )A.新霉素B.扑尔敏C.谷氨酸钠D.GABA/BZ复合物E.苯巴比妥【答案】 ACA8G3O6L7A3G9Y9HV6S2X3F9W4S1B6ZB5G6Y3C10L3D8M776、女性，28岁。2年来反复晕厥，数分钟即恢复。查体：坐位时心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，卧位时该杂音消失，最可能的诊断是( )A.Austin-Flint杂音B.心脏神经官能症C.左房明显扩大D.左房黏液瘤E.风心病二尖瓣狭窄【答案】 DCB9E10A1K2A3S10B8HA3J8H2S6F8U4A9ZX4D1N

36、6G10D4W1X377、雌激素增多的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 DCL3J7Z5X2R1V10S4HC4X9X3Z6D2T7W6ZC8P8P1U8M2A7Y878、腹痛伴黄疸应考虑A.胆石症B.肠扭转C.溃疡性结肠炎D.胃穿孔E.急性阑尾炎【答案】 ACF7L3E3Y4V8B4I4HZ4P1H9P9A5B7R2ZE3X10Q10M9K2O8I979、患者，47岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解。该患者的腹痛是由于A.胰腺炎B.胆囊炎C.血友病D.消化性溃疡E.胆石症【答案】 DCZ10V2D3O6L7Y4W6HR7N3Y3W

37、1T9F10W7ZW7V2B3P10T4L7E980、病变好发于回盲部A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 ACR6G6Z7T3S8B8M9HX7O5X5D3C2L8Y3ZC3N2O4V4H9H8O181、与遗传因素密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 BCS3H2F9Q1W9E7M2HI8W3G4I10C3I4H8ZC8Q7O8C5K10S5R982、肝硬化时，在舒血管物质作用下导致微循环A_V样分流，常引起下列临床表现A.男性乳房女性化B.蜘蛛痣C.肝掌D.门脉高压性胃病E.皮肤淤斑【答案

38、】 CCS10O3C4Z3A1E5I4HD6N1H10E5D6B1Y7ZV1K5O10K6R8X4P483、肝细胞摄取游离胆红素障碍及线粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足多见于A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血【答案】 ACE1Q4U5Y9E7N9L7HB2D1Y10O3D1L1J3ZZ10G2Y4K1P3C4V584、患者男，5小时前饮50度白酒8两，恶心，呕吐，查体：熟睡状态，不易唤醒。醒时答非所问，该患者的意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷D.昏睡E.中度昏迷【答案】 DCF1Z4L3K9P6V8Y

39、4HG3C8M8K1Q2Q1C6ZJ1X1G2Q5P3K6S485、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压7040mmHg，心率120次分，腹平软，无压痛，肝脾未及，下列疾病哪种可能性大A.十二指肠溃疡B.胃癌C.胃溃疡D.浅表性胃炎E.应激性溃疡【答案】 ACF7V9I1Z2Z4X9C5HS4D5Y1Z10O9Y2G4ZE2B5V7M2L10W6O1086、男性，50岁，类风湿关节炎病史6年，连续服用阿司匹林2周后出现柏油样大便，出血原因为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案

40、】 CCU1O2N4E7S10B4I2HG8G5F2S2H7P7N9ZM2Y10D5A1U7T9E187、男性，78岁，既往患冠心病30余年。因寒热，大汗，在当地医院诊断疟疾，下列哪种药慎用A.氯喹B.奎宁C.伯氨喹啉D.磺胺类E.青霉素【答案】 ACK9C4A8Y7Z4S4K10HU8I7T5O6K5P9I5ZG9L10L7T7L6O2B288、急性心肌梗死A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 BCS1Z8S2P2I6D5O8HF1A2K5N10F9T10Q2ZE6J10Z8X1

41、0S9C8H489、某患者已确诊为艾滋病，为了防止其感染其他人，应采取哪项措施预防更合理A.饮食隔离B.呼吸道隔离C.避免探视D.严格管理病人的排泻物，医用器械E.注射疫苗【答案】 DCG3B1K5H2C3C1J4HA6M8T9Z7Q6I2T2ZO4Q4V2W2W5R9K190、淋巴瘤最典型的临床表现是A.慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大B.发热C.贫血D.体重减轻E.肝脾大【答案】 ACN5M1H7V6K9Z9Z9HU7F6C4W3P7R3Q1ZR3F5C1W6L6B7S491、最易发生幽门梗阻症状的溃疡是( )A.胃窦溃疡B.球后溃疡C.十二指肠球部溃疡D.幽门管溃疡E.胃角溃疡【答案】 D

42、CY8F10U8Q5B3L5C9HJ6V10U2O7P9S6J10ZS5E1S2W6I6S1P992、反流性食管炎A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 ACW9F7S9B8N8Z7V6HY8Z9D3A5M5V8U3ZM8I7G3D7W5V9D693、能防止动脉粥样硬化，具有保护心脏作用的脂蛋白是A.高密度脂蛋白(HDL)B.脂蛋白aLp(a)C.极低密度脂蛋白(VLDL)D.低密度脂蛋白(LDL)E.中等密度脂蛋白(IDL)【答案】 ACP3E8Q8O1Q5V5Z7HG5Y2M5G6K6K7L7ZM2S3S7K

43、3N6L10N394、性激素不包括( )A.雌二醇B.雄烯二酮C.孕酮D.皮质醇E.孕酮【答案】 DCN6P8L8R5X10R5O9HU3S4T3H6D10Q2Q9ZM5D4I10U4I10N2S595、有关激素水平测定哪项正确A.使用放免和酶免法，随时可取血测定B.激素水平高于或低于正常一定提示功能异常C.24小时尿中激素浓度的测定受影响更少D.早餐前取血为了解基础激素水平的分泌E.激素分泌与体位无关【答案】 CCU3J4U1I7J8D7E3HD10J6M8U5U10U8K5ZT5M4F7M5B9N4P896、感染性发热包括下列哪项A.心肌梗死后低热B.白血病C.流行性出血热D.甲状腺功能亢

44、进E.感染后低热【答案】 CCA8F1G5N4X1S10G3HK6I8G7G4W4S10D1ZK9B8L3F10S4M7F197、服用阿司匹林后出现呕血，其原因是A.急性胃黏膜病变B.急性胰腺炎C.消化性溃疡D.食管炎E.胃黏膜脱垂【答案】 ACS7A10N6I7W10R10I1HF3R3R1F3N6A6M6ZP9T2X1F8W7H5I798、男性49岁，腹胀黄疸8个月，查体腹部膨隆，肝脾肿大，移动性浊音阳性，1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml，肝功能检查显著异常A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.食管静脉曲张破裂C.急性胃黏膜损伤D.食管癌E.胃体溃疡【答案】 BCP8N7H10P10F5Q8J7HX9T4L6M3S5R2J8ZD4E5E8D2W4C10A599、女性，29岁。克罗恩病史5年。近日突然出现剧烈腹痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发热，3天未排大便。其原因可能是A.发生急性阑尾炎