2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库通关300题A4版(河北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，21岁。半天前出现上腹疼，为持续性，后转为右下腹，伴发热，无腹泻。该患者最可能的诊断是A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.消化性溃疡穿孔【答案】 DCV1V2W9O2J5I3E8HV6R1B7R5F5M7A6ZH8S10Y7O2J8O8S12、有关A.有效不应期/动作电位时限比值增大B.不延长动作电位时限C.缩短动作电位时限D.缩短有效不应期E.相对延长有效不应期【答案】 DCC10N3U1T10R6A3S7HI5G3Z7J10J8T7G2ZK9X5P2X2J3F5W33、四肢

2、对称性紫癜伴关节疼痛见于A.血友病B.再生障碍性贫血C.过敏性紫癜D.血小板减少性紫癜E.播散性血管内凝血【答案】 CCH1B7X2S9O7R4C6HG10V5O7R2S10Y6C10ZM8R4B5J5X5L7B74、女性，54岁。乙肝病史19年，3个月来出现腹胀，食欲缺乏，乏力，下列哪项检查结果提示为肝硬化A.肝功能检查表明胆红素升高B.食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变C.肝功能检查提示白蛋白降低D.血常规示全血细胞减少E.肝脏超声显示肝脏缩小【答案】 BCX9Z3B10N7A7A1N3HB8V5B1N6M8H4X2ZD4C8Q2L6Y9Q2Z25、女性，42岁。反复反酸胃灼热10年，影响睡眠

3、，下列药物抑酸效果最强的是A.铋剂B.促胃液素受体拮抗剂C.HD.质子泵抑制剂E.抗酸剂【答案】 DCE7B2D7T4I1Q6G6HX10L6S9J6E4O7Y7ZV2Z1A1O9L2Q3T36、大水泡音主要发生在下列哪一部位A.气管B.小支气管C.细支气管D.终末支气管E.肺泡【答案】 ACP5E9W8A3I2P9L4HL2E5Q2M4G7O2T2ZL2W4H2D5D6T9J87、在多数病人中，哪一种物质是反流性食管炎的主要原因A.胆汁B.胰液C.胃内物质D.胃酸E.以上都不是【答案】 DCL6U4C2Y1Z10A2U8HQ3T3F3B5E7O8V5ZO7Z1D2F2S5T1C18、门脉高压

4、的特异性表现是A.肝掌，蜘蛛痣B.侧支循环开放C.脾大D.腹腔积液E.脾功能亢进【答案】 BCV6S5D6S8D7W2L7HJ10J10H3R10M10Y7M9ZX1F3S2D3V9S6T79、下列哪种情况肺泡呼吸音增强A.胸痛B.支气管狭窄C.重症肌无力D.酸中毒E.气胸【答案】 DCN2H10X7J2I4D2X4HS7E2O3P4A6X3R9ZB6T5E7V10V6I10B110、下列哪项不是肝癌的并发症A.肝性脑病B.肝肾综合征C.上消化道出血D.肝癌结节破裂出血E.继发感染【答案】 BCC1O5B2Q5L10E2W7HV9Y5W2T3D3Z5M7ZN10S8X3W1F2I10I411、

5、男，56岁，诊断为肾病综合征，高度浮肿，尿量400500ml/d，持续2周，尿蛋白（+），血浆白蛋白20g/L，肌酐清除率为100ml/min，本患者的治疗主要是A.速尿B.消炎药C.输血浆或清蛋白D.肾上腺皮质激素E.血液透析【答案】 DCF5V10P9G3N7F6U5HF9I4T1S1I9E10W4ZK3V10I2Z2O7V6Q712、女性，42岁，腹部膨隆2个月余就诊。时有脐周剧痛伴肠鸣音活跃，排气后自行缓解。体检：腹水征(+)，随后作腹腔穿刺腹水检查为渗出液，腺苷脱氨酶(ADA)75U。下列哪项检查不宜进行A.胃肠钡餐造影B.钡剂灌肠检查C.直肠指检D.妇科检查E.腹腔镜检查【答案】

6、ACQ2P5Y9X9T7X8U9HU6J4N3Q5Q5P6K4ZC6X3M2X1L1D8V1013、患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。A.慢性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.急性胃炎D.慢性乙型病毒性肝炎E.急性胰腺炎F.急性胆囊炎【答案】 A14、关于血尿的病因的描述，错误的是A.急性肠炎B.急性盆腔炎C.98由泌尿系统疾病引起D.急进性高血压E.环磷酰胺引起的出血性膀胱炎【答案】 ACU5T9F6V2Z5W3X9HH8I7S8S4W1U1V9ZB3B6L10S6U5Y1J615、疣状胃炎可出现A.散在疣状隆起伴脐

7、样凹陷B.颗粒状小结C.重度非典型增生D.胃黏膜充血、水肿、糜烂E.胃黏膜变薄，血管透见【答案】 ACY3F10I9C8F4L9U9HC4V4E8D2J5M2S3ZF7H4B10Z10V3S9D216、女性，24岁，低热、腹胀2个月余，伴体重减轻6kg。查体：一般情况差，腹膨隆，移动性浊音(+)。A.布-加综合征B.肝硬化合并感染C.慢性肾炎D.结核性腹膜炎E.卵巢肿瘤【答案】 DCW1K3C3Z8B1G10S1HR10J1V10A3Q2Q1Y3ZH3N7Z6R1Y9J2Y217、临床上最常见的功能性胃肠病是A.癔球症B.肠易激综合征C.功能性消化不良D.神经性呕吐E.神经性嗳气【答案】 CC

8、W8O3N10P3S9P2Z9HU10V5Y9Y3N4H4Q8ZI4E7V7S2N8U2A218、患者，女，25岁。间断腹泻20余年，偶尔伴腹痛，排便次数34次天，进食奶制品后症状加重，考虑诊断为肠易激综合征，但首先应除外A.溃疡性结肠炎B.甲状腺功能亢进症C.慢性细菌性痢疾D.乳糖不耐受症E.结肠癌【答案】 DCA2C7O9D2W3N9E2HB4I2P3X7Y9A3T10ZU3A6J7G9K9Q6B419、亚临床肝癌是指A.AFP检出无任何症状和体征的肝癌B.患者仅有肝区疼痛C.CT检出2cm的肝癌D.B超检出1cm的肝癌E.B超检出2cm的肝癌【答案】 ACW8P1Z1C7I10X1M9H

9、G6V7H2F4F1Y6V8ZY7X5P2A7A2M8Y220、突发突止，又易复发的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动【答案】 BCZ1A9B1R9U5P3H1HU6N7X4D1N5H7K9ZA10B3L1Y8H9Y7Q321、下列哪项是引起胃食管反流的主要原因A.腹水B.裂孔疝C.一过性食管下括约肌松弛D.胃排空延迟E.呕吐【答案】 CCV9A2O8M9P7W2G2HY10B4B2X2G2U2V1ZS4V5C3X8F1W1W422、痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于( )A.痢疾杆菌内毒素B.痢疾杆菌外毒素C.痢疾杆菌属哪一群D.痢疾杆菌对

10、肠黏膜有无侵袭力E.痢疾杆菌肠毒素【答案】 DCR3J3X6U9D8V2H3HQ5R7X2G10J5D9R10ZE10Q7P1A4G7K8F623、消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是A.胃大弯B.胃或十二指肠后壁C.胃小弯D.胃前壁E.胃角【答案】 BCZ7E3I3R6V10T9H4HN7W2K3A6P8T4H5ZP4J5X9G3D7Z6D1024、患者男，27岁。查体：脾脏触诊有摩擦感，压痛明显，脾脏听诊可闻及摩擦音，该患者的诊断是A.脾周围炎B.慢性粒细胞性白血病C.淋巴肉瘤D.脾囊肿E.溶血性黄疸【答案】 ACD7I1W4W3Y9P4C3HZ9L10O6C8Z2X2B3ZR10I8X9Q2

11、K8D4E625、男性49岁，腹胀黄疸8个月，查体腹部膨隆，肝脾肿大，移动性浊音阳性，1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml，肝功能检查显著异常A.进食高蛋白、高热量食物B.卧床休息C.输新鲜血D.禁酒E.利尿剂【答案】 ACS7R7X3W4Q1F8W4HQ8G6C1H7C8Q10U8ZM7L9L5L5O7O7J626、肝硬化( )A.AFP水平增高B.白蛋白水平下降C.支链氨基酸减少，芳香族氨基酸增多D.直接胆红素升高E.血尿淀粉酶升高【答案】 BCH2K9T7E10J9D8S3HU8D10W3K5Q10D10R2ZX4D5H3I4Q9B9R927、结核菌素试验强阳性结果应为A.红晕直径1

12、5mmB.硬结直径20mmC.硬结直径10mmD.硬结直径12mmE.红晕直径20mm【答案】 BCT2A5A1H3E9T2H2HN2I8O3G5L5X6R6ZJ1R3M2C10G9D4R928、关于乙型脑炎的描述错误的是A.人群普遍易感B.接种疫苗后有持久免疫力C.脑膜炎球菌和淋球菌是主要病原体D.蚊是其主要传播媒介E.经蚊传播的急性传染病【答案】 CCO7D5W10S10G3P8I4HV4J4E1R3N2Q7O4ZY3R10T7Y1D5Z9Y929、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈

13、细颗粒状，血管纹理模糊A.中毒性结肠扩张B.肠梗阻C.肠瘘D.腹腔脓肿E.腹部包块【答案】 ACZ9T4F10Q3X8E4L9HJ1A3B1H5C6S4P7ZZ1J7Y8V6A8K9R530、下列哪种疾病所致的心力衰竭属于低排血量性心力衰竭A.扩张型心肌病B.贫血C.甲状腺功能亢进症D.脚气病E.动静脉瘘【答案】 ACI8O4M8Z4B10E7I7HU8Q4Q2R6F10W6E9ZR8N7M7V1W6A2C931、肝硬化腹水少尿时应用利尿剂，应首选A.氨苯蝶啶+呋塞米B.甘露醇C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.呋塞米【答案】 CCA5F4V6N10Q9R1M7HA5D7D9H10Z10L8D7ZD1J

14、2B4X4U6R6D732、男性，68岁。腹胀半个月，加重伴有呕吐宿食7天，呕吐后腹胀可缓解，上腹可扪及6cm5cm肿块，尚活动，该患者最可能的诊断是A.胃癌B.幽门梗阻C.胃窦部胃癌D.胰头癌E.横结肠癌【答案】 BCM1J5I3S5B5U4I2HQ10Q10G3N4N8S6D9ZV7E3R4J8T8P6C233、男性，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并排黑粪2次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3.0cm，少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血A.积极补充新鲜血及快速补液B.急诊内镜注射硬化剂C.静脉应用垂体加压素D.水合氯醛灌肠镇静治疗E.三腔二囊管压迫止

15、血【答案】 DCX5L2E2L4O9J2B6HG5I10L10A7U6J5N7ZA5Z1L7B7W4B7J934、患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能A.胃镜B.上消化道钡剂检查C.腹部B超D.立位腹平片E.腹腔穿刺【答案】 DCE7L6K3A6L6F6I4HZ10Y1G7A2F3C2W2ZO2J5T1E2O9K2S735、二尖瓣狭窄的舒张期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 BCQ9Y2R2N7Q7L6V10HG10W9K7N1W7Q1F4ZM6L5

16、I10W8C9Z3A136、酒精性幻觉反应出现幻觉，以下列哪项为主A.幻视B.幻听C.幻嗅D.迫害妄想E.意识丧失【答案】 BCW3H8Y3X1Z6N4B1HT1K5Z10Z1H7O7W10ZK4A8E9J8S1A1F137、应用制酸剂治疗消化性溃疡时，每次服药时间宜在A.每餐后1小时及睡前B.每餐前1小时及睡前C.清晨及每餐前1小时D.清晨及每餐后2小时E.每餐后2小时及睡前【答案】 ACQ4R1I5U6W10S2A2HL6G7M7B4V9M10M4ZW3N1K3B6R4Z10J338、女性肝硬化患者出现月经不调、闭经不孕是由于A.低蛋白血症B.肝功能不全C.门脉高压症D.垂体性腺功能障碍E

17、.垂体肾上腺皮质功能紊乱【答案】 DCA9J1J3L4O3W4Y10HX6G7C9Z1B9F6A2ZI1L5E7I6Z4A1A439、消化性溃疡发病中导致黏膜损伤的主要原因是A.胰酶B.胃酸胃蛋白酶C.乙醇D.NSAIDE.胆盐【答案】 BCH1G10A5E4K7M7Y3HQ9R4X10E9N8K10D10ZD3V6X3S8V7X6A840、男性，45岁，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水，治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。A.心房肽合成增加B.交感神经系统兴奋C.ADH分泌增加D.醛固酮分泌增加，降解减少E.钠负荷增加

18、【答案】 DCY2Y5C2U1A5Q10K3HM8M8Y8L4I8H9G3ZT4L6S2F2A3L1C641、关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是A.炎症反复发作可形成炎性息肉B.病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠C.病变反复发作可致结肠变形缩短D.病变呈广泛浅小溃疡E.溃疡性结肠炎可出现癌变【答案】 BCG2M1L7O3M1D4D10HK6F8K3B2L4K1Z9ZZ7Y4P7I1C3F2M642、对肝硬化假小叶病变特点的描述，下列哪项不正确A.再生结节中肝细胞排列极不规则B.假小叶内缺少中央静脉C.汇管区大量纤维结缔组织增生D.假小叶内出现汇管区E.中央静脉偏位或有两个以上【答案】 DCW10

19、P6N2D1E4G1J6HM8U9X8U4Y5R10O7ZU7N8N8Q7W2T8T643、反映体内贮存铁量的指标( )A.骨髓铁染色B.血清铁C.血清铁饱和度D.血清铁蛋白E.总铁结合力【答案】 DCA8T5B8C3Y1Z1T8HO7S6G4Y5N5D3J8ZO4S5Q7W3W1B3Q844、动脉导管未闭可出现A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 BCF9E8A6O8T8I3G5HW9O1A3Q10H4Y6F5ZX3F1I10G6C8M1C445、男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月

20、来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见10cm15cm龛影A.快速输盐水B.快速输血C.快速输葡萄糖D.口服去甲肾上腺素E.肌注巴曲酶【答案】 BCJ3T5Q10R6G8D9O5HH3Q1Y9F1B4U9L5ZL7V6Q9D3T6H2Y346、男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心、肺、腹(-)。A.低血糖症B.中枢神经系统疾患C.肝昏迷D.尿毒症E.低钠血症【答案】 ACL2F9C10E9C9Q3P6HS8J3C4L4Y5P5V5ZV3X4S6D8X10R10T6

21、47、女性，25岁，腹痛、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常。A.血吸虫病B.肠癌C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 DCY3O6K1B6I3C1E6HN8X3A5E6P8V7L9ZN2C10J8J4I9C8X348、女性，27岁。因腹痛、腹泻、便秘交替3个月就诊。门诊行胃肠钡剂检查，见回盲部激惹，有钡影跳跃征象，最可能的诊断是A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.肠伤寒E.回盲部肿瘤【答案】 CCO7J7J4L1X10J1Z4HB6Z1S8K1J3H10W10ZL10U3W3K3U6W10Q349、主动脉瓣关闭不全患者杂音的部位和

22、时期为A.心尖区收缩期杂音B.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音E.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音【答案】 CCC10C5O5C3B3E9M1HN1Z2R3W1K10J2M7ZS7C7Z5R2A6E2N250、上消化道出血，其粪便可呈A.鲜血便B.洗肉水样便C.脓血便D.柏油便E.果酱便【答案】 DCC10S6N7D3Q8R2L1HC8Y9O5Z2D8H6I6ZU1S9F5A8C4X4L951、食管炎与早期食管癌鉴别的主要方法是A.依据临床症状B.食管钡餐检查C.脱落细胞检查D.免疫诊断方法E.试验治疗【答案】 CCP4J6X9K3H2G9C4H

23、S7B6E3G5O8N9W3ZG6O5G9V1P6D2O452、肝炎后肝硬化所致( )A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后B.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后C.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前D.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦旁E.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前【答案】 ACI5G6X5I7L4G6C6HL3J3J5I4J4N7B10ZD1V5X6V2J9O3K753、结核菌素试验的描述正确的是A.部分高危结核患儿可呈阴性反应B.结果阴性可排除结核病C.婴幼儿、尤其是未接种BCG者结核菌素试验阳性不提示体内有活动性结核病D.BCG接种后结核菌素试验反应为强阳性E.阳性结果代表患有结核病【答

24、案】 ACF6K10K10A9G4X6X3HX7V4S9W4C9U10F2ZC5H1V9A7Z5Y1R654、Wegener肉芽肿患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 ACM2E7C1A1K3E6Y6HI3I4Z4R7L6A5F4ZZ3H10B7X2X5H1R755、52岁脑梗死患者，病后第3天，意识不清，血压19/14kPa，左侧偏瘫。颅内压2.74kPa（280mmH2O），宜首先选用A.降血压治疗B.扩血管治疗C.尿激酶静脉点滴D.20甘露醇静脉点滴E.肝素静脉点滴【答案】 DCA4E1H6N8A2G1H

25、5HV5A5L4J6T2M7S1ZH9P8V2E1A3Z8Q856、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.加用抗结核药物B.手术治疗C.需加用抗真菌药物D.痰栓阻塞支气管，需排痰治疗E.需加用抗厌氧菌药物【答案】 DCQ9B5H3Y4O9Q3J6HT8Y4X1B5L8H8M10ZJ6G7J7H5E2B9E757、患者，男性，30岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续30分钟，平时血压正常A.PRA测定B.肾上腺CT检查C.肾动脉血管造影D.静脉肾盂造

26、影E.地塞米松【答案】 BCW7H5Z9V7C4O10B5HL6R6S9S6T3Z4U7ZV1O5O6O5Z8G8J158、女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋、气短而就诊，化验检查：Hb109g/L，WBC610A.结核病B.心肌梗死后综合征C.肿瘤D.化脓性E.非特异性【答案】 CCT10E3F7B9A1U6S2HT7Q5K8G6Z2I3Q2ZW5E9L6O9S2R2K959、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kP

27、a(12078mmHg)。A.肾单位纤维化B.肾皮质坏死C.肾髓质坏死D.功能性的损害E.胆红素对肾脏的毒性作用F.结节性肉芽肿形成【答案】 D60、局限性淋巴结肿大见于A.Virchow淋巴结B.传染性单核细胞增多症C.淋巴瘤D.急性白血病E.慢性淋巴结炎【答案】 ACT9T3L5P9J1A5D7HY6U10U10W1O10Y1C4ZB10E8X1S7B5E7X161、下列哪种疾病所致的心力衰竭属于低排血量性心力衰竭A.扩张型心肌病B.贫血C.甲状腺功能亢进症D.脚气病E.动静脉瘘【答案】 ACH3W3Q3B4H3D1E9HV5B8M7U10X10F1X3ZP5M8S2R1V7X1C762、

28、在下面消化酶中，胰腺内以无活性酶原形式存在的是A.脂肪酶B.淀粉酶C.脱氧核糖核酸酶D.糜蛋白酶E.核糖核酸酶【答案】 DCH6Y1L2Z6J4H8Z7HX6S8Z5F8H4U2L10ZS1S1G10T1G9C8R963、重度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 CCV9J9G6A7L1D4E9HY6P10B2M8H3P1H9ZS6H4I9I2Y6J8S564、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及。A.胃镜检查B.胃泌酸功能检查

29、C.B超检查D.手术探查E.上消化道钡餐造影【答案】 ACO4K7O4A5Z1K7Y6HW7J5I7U5X8T1J2ZU2N5J1H3E8B2P765、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.患者曾行皮肤过敏原试验，示花粉过敏B.其父患湿疹多年C.其祖母有过敏性鼻炎病史D.患者儿时曾患麻疹肺炎E.患者2年前从西北地区到南方工作【答案】 DCM4Z10X7N5P8C10P7HZ10S7U9V3T9Q8D1ZI6U3O8E10B5V10B666、男性，40岁。低热3个月，乏力、纳差、盗汗，右下腹疼痛，伴腹泻。既往体健。查体：右下腹触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规

30、WBC01个HP，RBC23个HP。首先考虑诊断为A.克罗恩病B.肠结核C.淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 BCR10H1U7P4M4L5V2HS5R5R9H1L10K9X8ZU2V4J4D5Y1D3K867、患者，男性，45岁，反复发作性咳嗽、咳痰、胸闷气喘8年，伴低热，乏力。为鉴别支气管哮喘或COPD，最主要的检查是A.肺总量B.支气管舒张试验C.每分钟通气量D.最高呼吸流速E.肺活量【答案】 BCD1K9N7M3P9Y4U4HU8B5K3M5U10U4Y3ZQ3H8H4W10Y6N7Q168、有关病理性脱发的原因不正确的是A.所有发热性疾病B.某些内分泌疾病C.应用某些抗癌药物

31、D.神经营养障碍E.头部皮肤疾病【答案】 ACP10U8A2L7J1C9E10HX8D9X3W2G6H1A7ZK10C9U8G9K1V8E769、男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性A.慢性胰腺炎B.肝硬化C.胃癌D.胰腺癌E.肝癌【答案】 BCP4G10N1A3W4N8N4HZ1J6Y3R4P10S5F4ZU8H5T3J9S2A1R1070、男性，晚餐后1小时突感上腹剧痛，伴恶心，呕吐，体检腹胀满，全腹有压痛，反跳痛，移动性浊音阳性，为尽快明确诊断，首选哪项检查A.血常规B.血电解质C.腹部B超D.立位

32、腹平片E.消化道钡剂【答案】 DCS3I3G4L3D10P3J5HO10Z5O4A6M3F7J5ZY9M3Q5E3C2I4T271、男性，46岁。肝硬化病史3年，2个月来出现腹胀，午后低热，腹泻，每日排糨糊样便46次。查体：巩膜无黄染，结膜苍白，心肺未及异常，腹膨隆，质韧，全腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，未触及包块，肝脏肋下未及，脾肋下3cm，质韧，无触痛，移动性浊音阳性。腹水化验：黄色混浊，比重1.014，蛋白25g/L，白细胞计数0.6510A.肝硬化，肝功能失代偿期B.原发性肝癌C.肝硬化腹水感染并发自发性腹膜炎D.肝硬化并发结核性腹膜炎E.肝硬化合并低蛋白血症【答案】 DCS9G8N7M

33、9K9D4B3HK8Z2Y4F8T7O4R3ZR10X6K2L2G6Y6L372、能反映肝纤维化的指标是A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 BCZ8M7U2U4L2K5Y10HQ3Y5S8Q2X2B10Q4ZB9O2M9Z2S7B7Y173、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.胃镜与X线钡餐检查结果B.全身情况C.大便潜血持续阳性D.疼痛程度E.经内科治疗无效【答案】 ACB2M10K5U5S8D6V4HA8S8W8K8X4R4B3ZV1B4K2O2E2A4S1074、男性，68岁，胸闷、心

34、慌1个月，曾昏倒1次，1天前受凉，清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温369，咽部充血，双肺呼吸音清晰，无干湿鸣，心率41次分，无杂音，腹部四肢无异常A.冠心病病态窦房结综合征B.扩张型心肌病C.风心病D.急性上呼吸道感染E.病毒性心肌炎【答案】 ACF2W9U4I8B8J8A1HV5B8O9R3L8D10K2ZK1D5M5E4V2Z6D875、男性，30岁。值夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及右下腹，查体：肝浊音界消失，上腹部肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛，该患者最可能的诊断是A.胃溃疡急性穿孔B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性小肠梗阻【答案】 ACU8B7P2S3C3

35、G7R1HQ5S1B6G7W6Y6T5ZE9Z4B4A1U10S8A776、下列与胃癌最密切的疾病是A.肥厚性高分泌性胃炎B.胃憩室C.萎缩性胃炎D.复合性溃疡E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCU5T3A4K10P6P5O3HL6O3F3V4V10Y8F5ZV2U10P4C10H6R6I177、男性，44岁，2个月来间断低热，体温为37.538，乏力，自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短，阵发心前区不适，活动明显受限，夜间高枕卧位。查体：T37.8，P100/分，BP90/70mmHg，颈静脉充盈，左下肺呼吸音稍低，心界向两侧扩大，心音遥远，肝肋下3.0cm，下肢水肿(+)A.风湿性心脏瓣膜

36、病B.心肌病C.心包积液D.缩窄性心包炎E.心肌炎【答案】 CCC6G4C10I8U2Y8N1HI10S8I2W9F7U5L1ZR4A4M1M10X1Z4H978、男性49岁，腹胀黄疸8个月，查体腹部膨隆，肝脾肿大，移动性浊音阳性，1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml，肝功能检查显著异常A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.食管静脉曲张破裂C.急性胃黏膜损伤D.食管癌E.胃体溃疡【答案】 BCI1S8L7A2M5Z9K3HA9B3E1B1V3S2L1ZK6D9E7N4R3K2I579、细菌性肺炎的病原诊断A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检

37、查【答案】 BCV4Q2V6S4P3B4H4HI6V2D1Z8V6X6P7ZX1B2X7X1F4Y8Q880、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.胃癌的发生率高B.极少数慢性浅表性胃炎可发展为慢性萎缩性胃炎C.可并发消化性溃疡D.一定会癌变E.常合并肠化生【答案】 DCO6D2I7I5V6T1H8HA4I1K5C7W1W7K2ZS5X4E4S6W4D4O781、女性，28岁，妊娠2个月，因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史，8年前曾出现血尿。父母均有高血压病。入院查体：轻度贫血貌。BP170/98

38、mmHg，P90/分，双肺(-)，心界不大，心律整，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，未闻腹部血管杂音，双下肢可凹性水肿()A.原发性B.妊娠所致C.肾实质性疾病所致D.肾血管性疾病所致E.内分泌性疾病所致【答案】 CCZ2F4V7T5Z1Q9J6HO10W1K9I8I7G1W8ZS3A4P10U8D2D8D782、下列不是肠易激综合征(ILLS)的临床表现的是A.便秘B.失眠C.消瘦D.腹痛E.腹泻【答案】 CCO8D5J1U8M9K7S6HP7P3I1G3Q4D7O4ZF4Z7Y5K3C4O2C1083、男性，44岁。间断上腹部不适2年，胃镜提示慢性萎缩性胃炎，HP+，应该选择

39、哪种治疗A.PPI+两种抗生素B.保护胃黏膜C.抑酸剂D.抗酸药E.抗生素【答案】 ACC9T2E2N4T10M9K4HS8N2F3G4Y7G9N1ZJ7U10L9H1P10U4T784、患者女，72岁。出现黑便，查体见蜘蛛痣及肝掌，该患者的黑便是由于A.直肠癌B.中毒C.消化性溃疡D.肝硬化E.直肠炎【答案】 DCF9J4C9X2F4X8C10HJ7N3Q2W5S4S9M8ZN8N2A1L8F10G4R185、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。A.急诊胃镜检查B.血常规C.大便潜血试验D.B超

40、检查E.肝功能检查【答案】 ACE8R2Z8B2S9E5C1HL7M7I8T5N6P8C10ZN5Z5I8C7B5X3F986、患者女，出现呕血，呕血最常见的疾病是A.消化性溃疡B.食管、胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.胰腺炎E.胃炎【答案】 ACU6L4H1I3C8S1C2HY2A6Y5M2B3W5S2ZX4A4P5H4J5S9S287、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。A.其父母均为高血压病患者B.间断咳嗽、咳痰20余年，每

41、年持续达23个月C.1年前患肺炎，治疗1个月痊愈D.40年前患肺结核，治疗1年痊愈E.吸烟20支/日，30年【答案】 BCP9H7B7F7Y4V2K9HY7K2A8V5N2N10H10ZU9K7W10M9C7D2B388、在肾脏疾病中出现血尿最常见的原因是( )A.糖尿病肾病B.骨髓瘤肾病C.高血压肾损伤D.多囊肾E.急性肾小管坏死【答案】 DCP2C3H5D7C7Z7H4HD1T8X4A10D6X9B10ZX4I8K3H1J5G8R589、急性酒精中毒意识障碍期主要是哪种表现A.瞳孔缩小B.肌束颤动C.呼吸受抑制D.欣快感E.动作不协调【答案】 CCM6K9S9Z8Q9F1I8HS8E3B2

42、I7Z6G8B3ZJ10B5X9E5S10X4D190、患者男，69岁。丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出现意识淡漠，行为反常，扑翼样震颤阳性，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射和肌张力亢进，血氨230mol/L。A.低血糖昏迷B.脑血管意外C.肺性脑病D.肝性脑病E.酒精中毒F.糖尿病高渗昏迷【答案】 D91、既能抑制胰液分泌，又能抑制胰酶合成的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 CCU9Y4V3X1B4X8I2HO5C8P7Y5F7S6E7ZM1C9V5W9R3Q5G192、诊断慢性胃炎目前最好的方法是A.血清促胃液素测定B.胃液分析C.X

43、线钡餐检查D.胃镜加活检E.大便隐血试验【答案】 DCP4D5D8Y3V1M1O10HH1O7G5V9W1J8Y9ZN5M1A8I9L9J9Z1093、以下哪项最支持慢性肾盂肾炎的诊断A.反复发作的尿路感染史B.尿路感染反复发作伴高血压C.尿路有复杂情况D.影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕E.以上都不对【答案】 DCT6O7N2W6A7M8Z10HV4O7P8X5Z6P1G2ZD5X6J6P8U10C4A394、男性，72岁。查体见角膜边缘及周围出现灰白色混浊环，是由于下列原因所致A.类脂质沉着B.铜代谢障碍C.铁代谢障碍D.白内障E.维生素C缺乏【答案】 DCL9U2P3G5A4T9W7HO

44、8F2F9F8F10Y8D2ZC8R6B5G4C10U7T995、提示左心室衰竭的是A.迟脉B.无脉C.交替脉D.水冲脉E.奇脉【答案】 CCR3Z10K10J9P10E5R8HM8D6U1M2H6F7U7ZO7Q8L1R4A7C8Y896、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.慢性萎缩性胃炎B.疣状胃炎C.消化性溃疡D.胃癌E.慢性浅表性胃炎【答案】 ACU1T3V4B6X3K10M4HB1P5Y7U10W4J6F2ZQ6X7D9X5M1Z10I897、关于肝硬化食管静脉破裂出血内科治疗，不正确的是A.普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含服B.吗啡镇静C.神经垂体素D.输新鲜血E.内镜下注射硬化剂【答案】 BCT3Y1M7S4R6F4E1HW2V7W1S9I2B3E7ZI3M1K2R2C4M8M398、二尖瓣狭窄A.向颈部传导B.向剑突处传导C.局限在心尖部D.向心尖部传导