2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库深度自测300题附精品答案(国家).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是A.降低肠腔酸度，促进溃疡愈合B.抑制炎症反应C.促进肠上皮细胞再生D.免疫抑制作用E.抑制细菌生长【答案】 BCV6A4Y5S3U4V2Q8HW9W9F7S5O10T7R2ZP3X8K2Y8Z6O5Z72、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.预防注射B.饮食卫生C.严格血源管理D.水源管理E.隔离病人【答案】 CCL9G3K4Z7U

2、3Q8M4HX6F7F5T2T10E5M9ZX4P3V9W10Q5N10F13、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.小细胞未分化癌B.腺癌C.神经内分泌癌D.鳞癌E.鳞腺癌【答案】 DCG8O7U10A10H8U5S7HG4F5I6H4Q4G3W8ZL7Q9E8F7K3A8M34、口服乳果糖可治疗肝性脑病的机制是抑制( )A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大，脾功能亢进【答案】 BCH1N9X7H9Q2E9I1HA7P1E7Q1C2Z5Q5ZU8J9N10U7O7I3X10

3、5、有关正常心音的描述，不正确的是A.S1音调低钝，强度较响B.部分儿童和青少年可闻及S4C.S2音调较高而脆，在心底部最响D.正常只能听到第一心音(S1)和第二心音(S2)，E.S3出现在心室舒张早期【答案】 BCI2U4H8P1B7L3D6HE9F7C7Z4S9W5J7ZN10S3X7K2I6C3K96、溃疡病活动期患者不宜服用A.硫糖铝B.布洛芬C.胶体铋D.前列腺素制剂E.替硝唑【答案】 BCG4G2M10Y1A1C4X10HX4H8T2L10I2P9G10ZH5H3I7N3E8P1D47、女性，61岁，早晨起床突然发现口角歪斜。查体发现双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，露齿口角偏左，面部

4、痛觉正常，其诊断为A.右侧中枢性面瘫B.左侧中枢性面瘫C.右侧周围性面瘫D.左侧周围性面瘫E.双侧周围性面瘫【答案】 BCV4J9F5T4B5Z1G9HZ5E1F9J5Q6Q6B8ZK2U10B1Q2T5F10S108、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.预后很难判断B.预后较好C.预后极差D.预后良好E.预后较差【答案】 BCP3N4M5V8D5I10C3HT10C3K6S5U10V4X5ZO4E4Z7D9U8Y6Q69、男性，70岁，间断上腹部隐痛或不适10余天。去年

5、发生过脑梗死，左侧偏瘫，一周来服用阿司匹林，昨日黑便两次。A.食管静脉曲张破裂B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.急性糜烂性胃炎D.反流性食管炎E.消化性溃疡引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是【答案】 CCF6C5U4E1Q5L6U7HS9P5P8Q6Y4P10E9ZI4S6M6M7J7W3Z110、女性，28岁。3小时前因感冒服用解热镇痛药物，并出现上腹部不适，其后呕吐咖啡样物约50ml，现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血，为了确诊，首选的检查方法是A.胃镜B.X线钡餐透视C.上腹部增强CTD.胃液分析E.剖腹探查【答案】 ACW6Q8P10I5W7K8U2HS7R5E5Y4X9Y8B3ZW8

6、W8I8V10B9W2I511、肝炎后肝硬化所致( )A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后B.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后C.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前D.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦旁E.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前【答案】 ACZ7D5G2X4W10A8F4HE9P10N2V1C5D1A8ZE6Y5J6U9R9K1Y312、痛风性关节炎的病因是( )A.尿酸代谢障碍B.氟中毒C.凝血因子缺乏D.焦磷酸盐代谢障碍E.糖尿病【答案】 ACK9L5Y5Z10P7L4G6HK10I1B4U9S9S7N8ZA3L5D1W10I10Q5G713、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，

7、近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃镜检查B.上消化道造影C.血清胃泌素测定D.腹部B超E.大便隐血试验【答案】 ACY5S8R5J7S3G5N2HE6K7Q5D3V1G1U7ZF10O7B8J4L8T7Y714、女性长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254/118mmHg考虑患者出现A.脑血管意外B.急进型高血压C.急性心力衰竭D.高血压危象E.高血压脑病【答案】 DCB9Z6V8T3R9G10U2HE2T2Y5U2J8Q4Z4ZC9Y1C8H6N1A10Y315、高

8、血压危象首选A.美托洛尔B.维拉帕米C.硝普钠D.依那普利E.硝酸甘油【答案】 CCQ1P2N5I4K9C8L1HF9D10J5J4P8K4L9ZV1H4C2V4E7V1I316、男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见10cm15cm龛影A.穿透性溃疡B.并幽门梗阻C.大出血停止后不到1日，又有大出血D.胃溃疡可疑癌变E.反复上消化道出血，现又排柏油便【答案】 CCH10H6E1F8V3A6M10HN7U3B9K4A7L1Z3ZF8X6B4S9Z6R1U1017、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后

9、可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.消化性溃疡B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.急性胃黏膜损害【答案】 ACL4A7A3G9W6A8W6HD2T3B5C7Q8F5C2ZT5A5T9D5C6Y2J918、肝性脑病患者出现抽搐时可选用A.吗啡B.氯苯那敏C.地西泮D.鸦片E.布桂嗪【答案】 BCV1T10C5Y10F1P8E10HH8L9O5E4U5A8Z2ZX5Q7U8T3F7B4H619、男性，68岁，胸闷、心慌1个月，曾昏倒1次，1天前受凉，清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温369，咽部充血，双肺呼吸音清晰，无干湿鸣，心率41次

10、分，无杂音，腹部四肢无异常A.冠心病病态窦房结综合征B.扩张型心肌病C.风心病D.急性上呼吸道感染E.病毒性心肌炎【答案】 ACJ4Z6R6C6T2V8M6HB1M7J3T7E5K3K10ZI6X6T1C7M3S5P420、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.肝硬化B.亚临床肝癌C.原发性肝癌D.慢性肝炎E.急性肝炎【答案】 DCG9M4G6L8I6R7I9HR9B3S9A10V10O7U6ZX9G1Y5W10I2F1Z121、女性，42岁。间断反酸、烧心3年，常于餐后1小时左右出现，平卧位时加

11、重。最有可能的诊断是A.胃食管反流病B.消化性溃疡C.食管癌D.冠心病E.功能性消化不良【答案】 ACF10I5D2Q4J6J6W9HB9T3R6A8O5J6N7ZL8R5G5N3X9Z10Z922、适于便秘型肠易激综合征的肠道动力感觉调节药是A.多潘立酮B.替加色罗C.西沙必利D.甲氧氯普胺E.帕罗西汀【答案】 BCA4E8H10V1K1X4T10HU7U3O7X8A8M5S4ZG5X2U4D6B10C1E223、男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3

12、cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.210A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.肝硬化，并发肝性脑病D.脑血管病E.尿毒症【答案】 CCD1C4B1I3L3Q5Q3HY6Y10O7M10S10U2Z3ZC10P8C6L3K10C2D624、患者男，32岁。主动脉瓣狭窄病史20年，该患者的临床表现不包括A.SB.心绞痛C.心尖搏动增强D.呼吸困难E.晕厥【答案】 ACI5B8R6N5P4H6K1HV6E6M10O2W6L10P6ZX10H5A6G3A5M5G625、女性，26岁，妊娠2月，反复呕吐56d今晨呕吐鲜血约200ml，伴上腹部隐痛就诊。最可能的诊断是A.消

13、化性溃疡并出血B.食管静脉曲张破裂出血C.急性胃粘膜病变D.食管贲门粘膜撕裂症E.胃癌并出血【答案】 DCC10D8T7M2E3K3M3HA7D10H7S2N10N8L7ZA2N9O10N9G9M8X626、关于胃、十二指肠溃疡癌变，下列错误的是A.粪便隐血持续阳性应予高度重视B.胃溃疡癌发生在溃疡边缘C.少数胃溃疡可癌变，十二指肠溃疡则否D.癌变率估计在5左右E.慢性胃溃疡，45岁以上，症状顽固，严格8周内科治疗无效者应予高度重视【答案】 DCQ2S8N6K7E6W1T4HK8E2R8K4E4O5R10ZH2S6F7G3B6P3P827、左心衰发展至全心衰，下列哪项可减轻( )A.三尖瓣区收

14、缩期杂音B.心率增快C.肝肿大压痛D.肺淤血症状E.胃肠道淤血【答案】 DCZ1C7Z7V1T9Z9Y4HI1T1Y10X9Q4I8K3ZO7J5E1Y9K2L1G628、维拉帕米作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 BCO5D5S2L6T8X6Y5HA4L7W6W4P9D2X10ZT9I1X6I10W2W2J629、女性，48岁，上腹部不适3年。近2个月来上腹不规则疼痛，食欲减退及体重减轻，T37.8，Hb85g/L，ESR78mmh，粪便隐血试验(+)。下列哪项检查最有必要A.胃液分析B.B型超声C.胃镜D.血管造影E.CT【答案】

15、 CCB8W9Q5V8S4Q6T10HB6F8N6R1V7T5A2ZD10L10U6P7X2G2X330、下列哪项是成人Still病的临床特点A.皮疹(多为蝶形红斑，不与发热相伴随)B.白细胞及中性粒细胞增高C.类风湿因子、抗核抗体及血培养可阳性D.血清铁蛋白降低E.多见于老年人【答案】 BCE8L4C4O8Z5L8G5HE2S3P4L10H5L1C7ZT3Q7Z4K2Y6J4O431、十二指肠溃疡的典型临床表现为A.上腹持续剧痛，反复发作B.饭前0.51小时上腹痛，进食后可缓解C.饭前0.51小时上腹痛，进食后不缓解D.饭后0.51小时上腹痛，伴有夜间疼痛E.饭后12小时上腹痛，多伴有夜间疼

16、痛【答案】 BCZ3H8X8V5S2Y5W10HS4J3L7A6Z2X10S6ZC1N6Y6D8W7H6X232、男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指肠溃疡【答案】 BCD3V3M4P9P3B10C8HJ4N1Z5U6P4D3K5ZL6J8D4F3G9N1S833、十二指肠球部溃疡时，酸负荷情况是A.明显增加B.减少C.缺如D.正常E.轻度增加【答案】 ACC7D8X7Q1K9A1I7HD6G7Q2D3X6K1Y6ZE1Q1T8L5Y5J2F434、可伴有AFP明显

17、升高的是A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 CCK7W7M8L2R2L10A5HN6N4K5B8T5C6W6ZP10G4R5A1C3P8Z235、男性20岁，有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml，伴头昏、心悸、乏力，面色苍白，心率100次分，急查肝功能正常A.1500mlB.200400mlC.2000mlD.5001000mlE.200ml【答案】 DCG4D7I5F8J2F8Y7HB4W3Y7H9V8S8S5ZZ7C3A2N4H5H7T236、急性心肌梗死LDH变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4

18、h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 CCP8H2Q6Z7C2O3N7HP10T8T4J2F5U1G6ZY4H9I1C2C5C7A237、胃溃疡并Hp阳性应选用A.前列腺素EB.奥美拉唑C.丙胺立酮D.枸橼酸铋钾E.多潘立酮【答案】 DCB4P7O2M5I3P3N9HZ9G3Y9U4S7P9O8ZS8S4F8T4Y1B5J338、高血压病合并心绞痛应首选A.美托洛尔B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.安体舒通【答案】 ACK1T10Y

19、9J8E7G2W7HV2T3I6E6Z4B4H4ZY3W1R6K1V4R5X739、胸椎后突并成角畸形，常见于A.类风湿脊柱炎B.先天性畸形C.佝偻病D.胸椎结核E.以上都不是【答案】 DCG1J6X1I9D8E10A4HQ1J1P1C6P2P8S2ZX10O7A3G9V9W10P240、男性，69岁。咽下疼痛，轻度哽噎感，胸骨后不适3个月，近一周有食物反流，烧灼感，查体：神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。A.内镜介入治疗B.放疗C.手术切除治疗D.放疗加化疗E.化疗【答案】 CCX8Y7Z2H8T5I9C5HG5M8Y2R3V2E4D6ZO9L10R3H8O1X1I941、IFG是A.

20、葡萄糖耐量受损B.空腹葡萄糖受损C.葡萄糖调节受损D.葡萄糖作用受损E.葡萄糖利用受损【答案】 BCY2C8P8K6W7Z9V8HJ7J2W6I3I8E9V8ZK5X3O4L3H8O9Z1042、中年女性，低热伴鼻出血2周；入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L，白细胞200109/L，血小板50109/L，血浆纤维蛋白原0.8g/L，3P试验阳性。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。A.DICB.血小板减少C.血小板减少伴功能异常D.凝血因子缺乏E.异常早幼粒细胞浸润血管壁【答案】 ACZ4L6T1H4C2R1Z2HS4S4K9U5P6D2Y

21、9ZJ9I5I5Z7I2D2L143、男性，65岁。以往血压正常，最近体检发现非同日3次测定血压为180/90mmHg(24/12kPa)。此时应判断为A.血压正常B.动脉硬化C.临界高血压D.老年收缩期高血压E.小动脉退行性变【答案】 DCU4K10Q9T4U1A10M5HR6T1S10I1T1G5R2ZY10W2I10P5K3N3A144、男，36岁。5天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体二度肿大，下肢少许淤斑。化验：白细胞35.6109/l，原始细胞60%，血红蛋白80g/l，血小板34109/l。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.浅表淋巴结肿大D.皮肤出

22、血点E.心脏杂音【答案】 BCH5O7E9A4W7Y5U10HB5A3H10L9Y9H8L10ZS6M7N1D8B8M7H545、下消化道出血不包括哪个部位出血A.胆道B.空肠C.回肠D.结肠E.肛门【答案】 ACX6W3C1D8V7T6B8HO6N10G8O6A2U2G5ZW5O10B4E5D9C10S146、患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。A.便潜血试验B.血清胃泌素测定C.B超D.胃镜检

23、查E.钡餐造影F.立位腹平片【答案】 D47、男性，50岁。咯血200ml后突然窒息，应立即采取的措施是A.输血B.吸氧C.去除呼吸道梗阻D.推注垂体后叶素E.静滴呼吸兴奋剂【答案】 CCD2M4Q9G4R7Z7C9HU3A1V1E4D1I5Q5ZH4I10E4E7U3S1B848、女性，20岁，因关节痛服吲哚美辛(消炎痛)，随后感胃痛，今晨呕血200ml，疑诊糜烂性胃炎，为尽快确诊，应首选哪项检查A.紧急胃液分析B.紧急大便隐血试验C.出血72h后胃镜检查D.出血后2448h内胃镜检查E.出血停止后2448h内胃镜检查【答案】 DCM10X4P7L5V9C3P8HD6U1M3K7A8P1B7

24、ZN5R7C5I8D4X4S1049、急性纤维蛋白性心包炎特异性体征是( )A.颈静脉怒张B.心扩大C.心包摩擦音D.奇脉E.心音低弱【答案】 CCF8B7K9C3K2K9M2HI7E3T4B7B9L1M2ZS2H7B7W1G2V1Z450、正常的肾小球滤过膜能滤过下列哪种物质A.IgGB.IgMC.白蛋白D.葡萄糖E.IgA【答案】 DCT2I9Z10Y7Z10K1G3HB8D10O6Q9A2K6N9ZK9N9S2Z5V6Y9W851、口干A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 BCF5I8J6I4Z7M9I9HE1C3V8H1Q

25、10V9C6ZA2W5G9O4F3V1F752、哪项不是肝性脑病的一般治疗措施A.止血和清除肠道积血B.调整饮食结构C.慎用镇静药D.禁用抗组胺药E.纠正电解质和酸碱平衡紊乱【答案】 DCW7U3Z10M8H8W4E10HP8W1T3Z8J10M1D2ZK7Y2X10X1F8R5S153、下列与腹水有关的体征不包括A.搔弹音B.移动性浊音阳性C.腹壁揉面感D.叩诊浊音E.液波震颤【答案】 CCU5W2D6V1Q1A7H2HR9S5U9E5X9M4P4ZZ7D8A8Y4O10G4N554、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，

26、网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。A.铁摄入不足B.铁失利用C.消化道肿瘤D.骨髓红细胞增生受抑E.红细胞破坏过多【答案】 CCK3C4T6M3E9Q4T1HK5D3T10H9K6U1O3ZV8E9R2H5X6J5Z155、不引起血管内溶血的疾病为A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.异常血红蛋白病C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D.G-6-PD缺乏的蚕豆病E.血型不合输血后溶血【答案】 BCT7C3Z8L8N10H4G4HR3W10B9D6F10L2Y5ZT9G9J1L6Z1W2A356、患者男，24岁。近日恶心呕吐，厌油腻，查体：巩膜黄染，肝大肋下2c

27、m，质软，边缘整齐，表面光滑，轻度压痛，该患者最可能的诊断是A.血吸虫病B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性肝炎E.肝淤血【答案】 DCE7G3Y8O6P5Q6T8HH5W1I9X9G6E5J8ZD3M2N10F5J5D8P357、肝炎后肝硬化所致( )A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后B.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后C.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前D.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦旁E.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前【答案】 ACE5G2K3F4I4G10F10HM8J1B9K4U9J8O6ZB2E6K5L7N4R7Z1058、男性，28岁，腹胀，右下腹痛1年半，伴发热，体温37

28、38，出汗多，腹韧，右下腹可触及3cm4cm包块，边界尚清，压痛，ESR75mm/h。A.激素治疗B.抗感染治疗C.抗结核治疗D.5-ASA治疗E.手术切除【答案】 CCW1D10G2J4I5H1O9HG4O9N6Z3Y4L3E7ZT6M3L1U1W8L3R759、女性，患高血压，近一周出现气短，2小时前于睡眠中憋醒，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，查体：端坐位，口唇发绀，双肺底水泡音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括A.迷走神经兴奋性增高B.小支气管收缩C.冠状动脉舒张D.呼吸中枢敏感性降低E.静脉回心血量增加【答案】 CCB10K8Y7S2F10Y6T6HJ2O8N6O8M1X3N3ZM7A8F6B

29、2U5M4N1060、肠结核的典型X线表现A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 DCD4O9W10S2E7K7N4HS1W5W2Z6S1B8O3ZX8Q6L7M8Y1E10R361、感染性发热最常见的病原体是A.病毒B.立克次体C.细菌D.真菌E.肺炎支原体【答案】 CCF6X1D10S1C6K4S7HN9O9N4B2I3M2C2ZO5R10X5D2U5R4R562、当出现心悸、乏力及头晕时，出血量一般大于A.250300ml

30、B.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 DCI7W4S5X2R9N1W3HL8K7F10P6U1Q6L7ZN1R4J8U4Z7Q2H663、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌F.结核性腹膜炎【答案】 D64、男性患者，52岁，一个月腹胀，腹部增大伴腹痛、低热，腹部高度膨隆，轻度压痛，两下肢浮肿。B超：肝

31、区光点密集，网络不清，被膜呈波纹状，脾大，可见大量液性暗区( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 ACS6M3K1U6I9O8Q4HW7N10S8D4T3P4X1ZV2W6N10D4Z7X8P265、男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。A.测PRLB.测血糖C.测TSHD.测FSH/LHE.测GH【答案】 BCP10H7Y4S1U2I1L4HJ8V5R9M9G1N6M6ZC8F8H8J9R1Z1G566、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg

32、，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.水、钠潴留B.血浆胶体渗透压升高C.肾小球滤过率下降D.高血压E.肾小管蛋白重吸收障碍【答案】 ACB8M6Q8T3H3E8W6HR10T6F9X7O10B9M9ZZ1U7Q7F9B2U10P1067、男，46岁。典型发热2周，伴寒战、大汗，于9月10日就诊。发病前10天曾去泰国旅游，有蚊虫叮咬史。查体：T40.5度，P100次/分，R23次/分，BP125/80mmHg。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下可触及。血常规：Hb98g/l，RBC2.41012/l，WBC8.510

33、9/l。该患者最可能的诊断是A.疟疾B.斑疹伤寒C.钩端螺旋体病D.伤寒E.流行性感冒【答案】 ACH3B7S4H8G4N2V9HX6H3S6P5J6J6Q6ZF3E4H1C6D1O7J168、胰腺癌A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 CCF5W2I1P1B6R7E4HU4J4A8H2K2R7S10ZJ10S6R9U7G10T4H1069、男性，30岁，中上腹饱胀不适半年就诊。在餐后尤甚，偶有恶心。胃镜检查胃粘膜呈灰白色，皱襞变细，粘膜较薄能看见其下血管纹。胃粘膜病理报告为胃粘膜中度炎性变化伴重度不典型增生。A.早期手术B.口服混悬硫糖铝(舒可捷)C.内镜直视下喷洒止血

34、药D.静脉注射止血药E.冰盐水洗胃F.补充血容量【答案】 A70、不能抑制胰液分泌，但能抑制胰酶活性的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 DCN3X8I8Q5Y10N1D6HH6O1A6V3R2V5C7ZF4U1N7D1V1O6Y671、男，26岁，反复上腹部隐痛2年余，进食后缓解，伴反酸，胃液分析BAO及MAO均高于正常人水平A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 BCS4N4W5R4F5D5Z3HS7P5L5K10J8E4D1ZN6Z9N1B1F7F5A272、患者有十二指肠球部溃疡史，经用山莨菪

35、碱，疼痛有所好转。A.抑制迷走神经B.抑制胃酸分泌C.保护胃粘膜D.促进粘液分泌E.抑制胃泌素受体【答案】 ACV7E1P10I5U7Y6H8HX4F3K9Y7Y3K3Z5ZW9Y5A7R8X4O1K373、结肠Crohn病的首选治疗药物A.泼尼松B.阿莫西林C.甲硝唑D.柳氮磺吡啶E.硫唑嘌呤【答案】 DCF9G3C4S5G3U3W10HK3S10X3F9A2S4E1ZM9W1F1X9N7K7F774、下列提示血管内溶血的实验室检查是A.血清胆红素增高B.血浆游离血红蛋白增高C.网织红细胞增高D.尿胆原排出增高E.粪胆原排出增高【答案】 BCX10J9K9Z9G7A3H2HF9A7U5G9G

36、4C1V9ZK5P1R7Q10K7I1W1075、发作性四肢无力A.帕金森病B.周期性瘫痪C.多发性神经病D.腔隙性脑梗死E.重症肌无力危象易导致下列症状的疾病是【答案】 BCD1K3R1T9E6K2Z10HI8K4A6P9O5I1U8ZN9O1K7X4E9Y1G476、消化性溃疡病理损伤至少达A.黏膜肌层B.肌层C.浆膜层D.黏膜下层E.黏膜层【答案】 ACU6S3T4T8I3D10C4HO4F1G8L7V10W10E5ZA1S4U6W3G1U7Y277、适于便秘型肠易激综合征的肠道动力感觉调节药是A.多潘立酮B.替加色罗C.西沙必利D.甲氧氯普胺E.帕罗西汀【答案】 BCB10X8F8O5

37、L10B4H7HN10G8N7H9P5G9O6ZF10G6N3N7K6E6U278、患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.血气分析B.胸部X线片C.胸部高分辨CTD.肺通气功能检查和支气管舒张试验E.UCG【答案】 DCL7I1J3Q10W5S5F2HU2P8O8Z7I2Z5Q7ZL5R2U10F8M8V7J879、男性，45岁。餐后突发中上腹部疼痛1日，伴恶心、呕吐，腹泻1次。化验大便WBC01个高倍视野，尿淀粉酶5420U/L。最可能的诊断为A.急性胃肠炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.食物中毒E

38、.消化道穿孔【答案】 BCU9N3H2Z2O7L4X8HK2Q1X4G4M6Z5M2ZA4X8H2E1O1W9X580、女性，28岁。腹泻半年就诊。大便每日34次，果酱色，排便前下腹痛，排便后减轻。纤维结肠镜检查，见直肠及全部结肠充血、水肿、质脆、易出血，散在多个浅小溃疡及小息肉。下列处理中哪项是不恰当的A.口服水杨酸偶氮磺胺吡啶B.地塞米松灌肠C.阿托品肌内注射D.必要时加用硫唑嘌呤E.大便检查白细胞增多时加用抗生素【答案】 CCK7P6R10W4R3T10F10HY5K5U7O4C4G7Z6ZY10K3T9L4Q5F8E881、既往感染甲型肝炎，获得了特异性免疫力者( )A.anti-HB

39、s阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 DCW2E5U9L7A4C6Z2HE10O5S7C6N3N9G8ZW8R3K2G5Y2P8C882、弥漫性或部位不定的腹痛见于A.机械性肠梗阻B.消化性溃疡C.膀胱炎D.急性阑尾炎E.胆石症【答案】 ACN3L1I5G7D10I6J3HN4E1E8V9Y4W2Y1ZI4G9X4Y8I3S9Q183、患者女，查体见右颈部淋巴结肿大

40、，压痛，余浅表淋巴结未触及肿大，该患者可能是A.急性淋巴结炎B.化脓性扁桃体炎C.白血病D.淋巴瘤E.传染性单核细胞增多症【答案】 BCJ2N3K2U5U1A9I6HN4Z7V8R10T1Y7I5ZV1E8N6T4B9V10B1084、关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是A.口服牛乳B.立即洗胃及内镜检查C.镇痛D.应用抗生素E.补液【答案】 BCZ10A6A6W1Z7B10Y1HK9K4C3T1I5H6Q2ZN5J1D2N4J4X1L185、造成便秘的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 ACL8K10S10W10K1I7Z7HU6U8S3W2B9K1R4ZL1G8

41、D3P10H9T9H686、正在服用PPI的十二指肠溃疡患者，选用下列哪项确诊Hp感染的方法最恰当A.快速尿素酶试验B.血清学Hp抗体检查C.病理组织学染色D.胃黏膜PCR检查E.【答案】 CCW9P1I10L1Q8O1H8HG10G3H4I10M7J4W6ZP9B10N6R9Q7L4F387、胃食管反流病的并发症是A.食管真菌感染B.食管癌C.食管狭窄D.胆汁反流E.食管裂孔疝【答案】 CCO4U1D3H1P10G1L3HV5W1H3J1B2G5W2ZG8G7E1I1K4U3T388、进展期胃癌Bormann分型中，最常见的是A.浅表扩散型B.溃疡浸润型C.弥漫浸润型D.息肉型E.溃疡型【答

42、案】 BCM9X1Z7I1D6O7L3HG4B4H10M5K1Y4E10ZH3T6B8V8T6G10Y989、青年女性，参加工作1周，未进食早餐，紧张工作后突然晕倒，最可能的原因是A.癫痫发作B.低血糖休克C.脑血管意外D.食物中毒E.肺性脑病【答案】 BCZ9X4S9F3H8K3U2HF6N4N10V7U6E2B6ZT7H1D7Z6U10U6T490、痛风患者耳廓上见触痛性黄白色小结，原因为A.尿酸盐沉积B.胆脂瘤C.皮肤感染D.耳廓软骨炎E.风湿肉芽肿【答案】 ACZ10F4J2A6R8R2X8HY4J4I4G3T3Y4K3ZR5A6D1T8Y2G4W691、食管癌患者伴有持续性胸背痛多表

43、示A.癌肿侵犯食管外组织B.癌肿巨大造成压迫C.癌肿有远处血行转移D.食管气管瘘E.癌肿部有炎症【答案】 ACM4M3J8P2A5D8H2HV6D3A2H7D7W2F8ZM6I6T2Z4E2W1H592、男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，加重伴发热2天入院，抗炎治疗后病情可暂时短期缓解，最可能的诊断是A.支气管内膜结核B.早期肺癌C.支气管扩张D.慢性支气管炎E.阻塞性肺炎【答案】 CCL6V9P9O10T5A7S5HA5I3K3C5C8E1T10ZU1R3B9L10N4P5X393、肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是A.庆大霉素B.红霉素C.氧氟沙星D.苄星青霉素E.林可霉素【答案】 DC

44、B6I1D10B5M3H1E9HU1U6L7Z2R10L6D8ZC10S4M10W6N9E5A694、胃十二指肠溃疡穿孔最好发的部位是A.十二指肠球后壁B.十二指肠球前壁C.胃小弯D.胃大弯E.幽门【答案】 BCL10P1C8P10L2X5H3HC2M3O7R1N6K6J2ZA1D5S3F3I2M5D595、控制支气管哮喘气道炎症最重要的药物是A.吸入糖皮质激素B.C.M受体拮抗剂D.白三烯受体拮抗剂E.茶碱【答案】 ACY8C10A6O4K5T10X8HM4B2I6U6N7V10F10ZI9T8Z9M2W4X9J796、湿啰音不包括A.大水泡音B.中水泡音C.小水泡音D.羊鸣音E.捻发音【答案】 DCI5V9K5X9H4A1P10HY5A6I2P2A1E3U10ZW3S1F2O7P5L10Q997、结核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCR7C8Y7W4M5A4U2HK2S2M10W5P2C8D4ZX3I1D1M9Z5P8L498