2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测模拟300题(带答案)(国家).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、上消化道大出血最常见的病因是A.胃炎B.胰腺癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.急性胃黏膜病变【答案】 CCU10O10O2U5K7Y3O6HJ2B8M10P8Z8N2U8ZG8B8Q2W9S9G4V102、患者男，36岁。以上腹胀痛，呕吐半月余，加重一周为主诉入院。患者半个月来，因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛，餐后加重，恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大，每次800ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食，不含胆汁。近一周进食减少，乏力明显，出现手足抽搐，尿量减少，约800ml/日，45天排干便一次。消瘦。

2、既往史：否认糖尿病、肝炎、腹部手术史。查体：神志清，脱水貌，睑结膜略苍白，巩膜无黄染，心肺查体无异常，上腹部可见胃型，蠕动波，上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。振水音阳性，肠鸣音3次/分。A.立位腹平片B.胃镜及活组织检查C.HP检测D.上腹部增强CTE.X线钡餐透视F.钡灌肠【答案】 B3、结肠癌A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 ACT7X10V8O8W1Y10Q5HL4Q8R9H6D6S9V2ZJ6Z10Q1Z4Q3N1G84、患者

3、男，41岁。一天前发热，6小时前出现意识障碍，该患者最可能的诊断是A.脑出血B.低血糖C.高血压脑病D.流行性脑膜炎E.吗啡中毒【答案】 DCV2Y10V8V5S8H1O4HB5B7A1O6X9T5F2ZK5W2S4C3Y9A2P85、促进黏液分泌，胃黏膜细胞更新A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 DCQ3C10V8Z1L6N7I9HN5Z7W10V3V3S6O3ZT4F6H7O3S7J10Y46、结节性多动脉炎( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高，肾素、血管紧张素降

4、低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】 BCW2V1O10I8P1F9N8HZ4G8B8D1U6J7W3ZY2T1Q10R5D2Q8F27、女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网A.黏膜腺体萎缩B.黏膜炎症C.血清自身抗体阳性D.肠上皮化生E.假幽门腺化生【答案】 ACU7O9S5S5Q7I6P8HY5P7O9N1R6H10G4ZD4A3W1A8L8Z8G88、脑囊虫A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 CCF1Q9R10C5O7K5W2HZ10L2D2H6T5K

5、5N2ZA4N3X7W8K5U7W29、清除食管内容物的主要动力是A.食物的重力B.对食管内物体推进性蠕动C.吞咽动作D.LES(下食管括约肌)舒张E.食管张力【答案】 BCO10A6T3S5X7S9W3HT9H2U1B3Z4L3I2ZF9H8D10C8R6L1U910、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.Addsion病B.溶血性贫血C.桥本甲状腺炎D.白癜风E.恶性贫血【答案】 BCT9C8Z6Y10B3M3B7HQ9L7P8P10E9Q6B9ZA5G3R3I7K7O6D411、男，65岁，慢性萎缩性胃炎10余年，

6、1月来纳差，消瘦，首先应除外A.功能性消化不良B.胃癌C.胃溃疡D.慢性胰腺炎E.反流性食管炎【答案】 BCS3F2B4Q6B6K1V7HX4Y5H1U5O10W6G8ZF1Z8B5U3K7U5R612、女性，35岁。规律性上腹痛6年，为饥饿痛，进食后缓解。一天前出现腹痛加剧，呕血、黑便。查体：血压90/60mmHg上腹部局限性压痛，血尿淀粉酶正常。该患者黑便的原因可能为A.结肠癌B.肠结核C.肝硬化门脉高压D.十二指肠溃疡E.缺血性肠病【答案】 DCZ10C5M3N8E9A1S3HJ3N3A4N9G6E10X2ZP3D7H8H9P1D2G413、下述哪项不是幽门螺杆菌的相关疾病A.十二指肠球

7、部溃疡B.胃溃疡C.食管癌D.胃癌E.慢性胃炎【答案】 CCI7R1Q7Q6Q10D6M4HQ7Q3C1Y10L6S4W2ZL10I4L1T3U9M6Q1014、关于内分泌兴奋性试验，下列哪项正确( )A.有无功能性肿瘤存在B.可估计激素的储备功能C.多用于内分泌亢进时D.是否有自主性激素分泌增多E.观察正常反馈调节是否消失【答案】 BCJ1U1C4B1Q7K6B1HX7G7V9E7G6C2E7ZC6X2J7O6W9C3O615、女性，46岁，间歇性腹部不适5年余，餐后加重，嗳气，胃液分析BAO为0；MAO，5mmol小时。考虑下列哪种疾病最可能A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚

8、性胃炎D.十二指肠球部溃疡E.十二指肠球后溃疡【答案】 BCH2F9P4C4T10M4F3HR1B6I1O8O9E9W10ZJ4M9R3T9F9I6F1016、5岁患儿，胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤，该患者可能的诊断是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣关闭不全【答案】 DCA8C9H3U4S10T10U4HH2Z2N4K1P9T4S5ZY2V1W9V2H4P8J917、关于癌的转移方式，下列哪项是错误的A.种植转移B.直接蔓延C.间接蔓延D.血行转移E.淋巴转移【答案】 CCI2X9R5Y3Q1E2D3HD4T2T8X3E1M4V6ZV10F9G5U8F

9、6E6C318、肝硬化腹水病人，近来低热，腹痛，腹水量增加，腹水检查为淡黄色，比重1018，蛋白25gL，李凡他试验阳性，细胞总数600乘以十的六次方L，多核075，最可能并发下列哪种疾病A.功能性肾衰竭B.消化性溃疡C.结核性腹膜炎D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌结节破裂【答案】 DCG3H2K7G9R5V2R4HD9G8Y5U2I3N10T6ZZ1U10L1U6U5N9T1019、男性，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。A.肠易激综合征B.慢性细菌性痢疾C.

10、克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠道菌群失调【答案】 DCZ7U10D4L8R7U6H3HY4O1W6Q3F5O8Y4ZL5G7W2Q1E9W10E520、男性，29岁，间断面部及双下肢浮肿3年。体格检查：BP140/92mmHg(18.7/12kPa)，Hb98g/L，尿蛋白(+)，沉渣RBC35/HP，颗粒管型02/HP，BUN10mmol/L.Scr198mmol/L。诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 CCY4F9Y9M2D2W7H7HW8N7C2U8J5K10P2ZZ10K5I5C8B8R5I921、黄疸最常见的原因是A.胆汁淤积

11、性黄疸B.溶血性黄疸C.肝细胞性黄疸D.药物性黄疸E.先天性非溶血性黄疸【答案】 ACZ6Q6S10F6H9M10E9HF1F10E4M5P3A7F7ZW4P3E2N2F6R3M222、医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是( )A.革兰阳性球菌B.病毒C.革兰阴性杆菌D.厌氧菌E.真菌【答案】 CCC5Y7R1B8G5Q5R7HK10G4V8F2L5P8H5ZY2I8K1R8N5P4O723、常见的风湿性心脏病联合瓣膜病变，除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外，还应具有哪项体征( )A.胸骨左缘34肋间舒张期叹气样杂音B.心尖区粗糙的收缩期杂音C.胸骨右缘2肋间收缩期杂音向颈部传导D.Austin-F

12、lint杂音E.Graham-Steell杂音【答案】 ACG3I5K2D10B9R10D5HH4J1D7A3X9Y8E5ZJ4B8P3D2Q8I9P1024、一女性来社区就诊，52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近两年来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是A.骨性关节炎痛风B.骨关节炎C.银屑病关节炎D.类风湿关节炎E.风湿性关节炎【答案】 DCD6W2Q5C4H9F3P8HH3A7U2U4I8Z9K8ZI3O5Y6K10F10T2V225、MIS(骨髓增殖异常综合征)患者血象原始细胞为7%，骨髓中原始细胞占25%，此患者应诊断为( )A.RAEB(难治性贫血伴原始细胞增多)B.

13、CMMI(慢性粒单细胞白血病)C.RAE-T(难治性贫血伴原始细胞增多转变型)D.RA(难治性贫血)E.RAS(环形铁粒幼细胞性难治性贫血)【答案】 CCE3T3V8D9R10C5Q2HE8L4L1N8P10J5S8ZA8V8Y3W9G1J10P326、男性，50岁，患肝硬化5年，进食稍差，不挑食，二便正常，查体：中度贫血貌，巩膜不黄，肝未触及，脾肋下5cm，腹水征(-)。化验Hb80g/L，MCV86fl，WBC3.010A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.脾功能亢进E.急性白血病【答案】 DCT1T7K8E9I10W7F3HU1F6B3J2D5A10J9ZD9

14、B8Y2D1D4P10O327、过敏性紫癜A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 ACX10U7I1A8Y8R10V8HD8J4X8M4Q9B2G8ZM3E4T2O7H5W6H728、在食管滴酸试验的过程中出现胸骨后疼痛或胃灼热的时间判定标准为A.最初20分钟内B.最初25分钟内C.最初15分钟内D.最初30分钟内E.最初35分钟内【答案】 CCV10B1G6L1B10N1Y10HQ2V3W6N9T6G6O10ZS7F3E10G2A2Q6Y429、下列哪项不是甲状腺功能减退症的临床表现( )A.畏寒B.声音嘶哑C.食欲亢进D.记忆

15、力减退E.皮肤干燥【答案】 CCI2G6Y10E4B7P5O9HD4Y2M10O5U2I5L6ZQ10B9N6N3R1S1W230、下列有关胃食管反流病胃灼热的描述，错误的是A.胃灼热是指胸骨后或剑突下烧灼感B.常在餐后半小时出现C.腹压增高时可加重D.弯腰时可加重E.卧位时可加重【答案】 BCJ10U1S1W5X4C5F4HS5E7M3C7P9V9J8ZQ7B8A1M5X8V8U731、当出现黑便时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 CCG2M9Q7N10M6X10E3HZ3P3J5J5N5P8L3ZY2H6H7F

16、1X6U2Z432、胸部触诊时语音震颤增强常见于A.大叶性肺炎实变期B.胸壁皮下气肿C.肺气肿D.大量胸腔积液E.气胸【答案】 ACK3T3O2J2N8D2O6HF5R3Z1J5H1K4I9ZW9U9L2J1O7B6U1033、女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+)，血小板2010A.尿肌酐、尿素氮检查B.ASOC.血抗核抗体(ANA)D.血细菌培养E.血抗血小板抗体【答案】 CCW7F3T2W8A7H7D3HK1U7B6X1I9O3C8ZX7W5H6C9Q8R8W1034、伤寒的病原学、流行病学特点不正确的是A.人对本病普遍易感

17、B.病人与带菌者均是传染源C.伤寒杆菌属于沙门菌属D.病后无持久免疫力E.水源污染是本病的重要传播途径【答案】 DCI9O6Q8I2L7D10W5HX6C9D3N5I4B6B1ZP1X10R9L3O6S4Y535、男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史A.急性胰腺炎B.急性心肌梗死C.急性阑尾炎D.尿路结石E.急性胆囊穿孔【答案】 ACD3A4H3N8X9R7K9HA6C5R6A2Q10J1T2ZM3S2J7K10I6Y6J736、急性肠炎A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急

18、后重【答案】 ACH3K7E10Q6B7X1M6HQ10A3H1Z3W1T3W7ZU6O7R6K10C2Z8P137、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃镜检查B.上消化道造影C.血清胃泌素测定D.腹部B超E.大便隐血试验【答案】 ACC8S10R8K3M6E3A5HH10S8C7R5F1R6W3ZE6H3X6Y6J7V2L138、女性，70岁，胃溃疡病史10年，近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性，抗酸剂治疗效果差。A.顽固性溃疡B.胃溃疡恶变C.

19、溃疡穿孔D.复合溃疡E.胃泌素瘤【答案】 BCL6R1A1T2Y6M5O2HR2U10T8T7H1A7B2ZD10P1E4A3S1V1X1039、女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。A.脑血管造影B.腰穿C.头颅CTD.TCDE.SPECT【答案】 CCK4W1Q4T8U8G7Y3HN5N4N2N2X2C8G9ZO3C3W6W1T3K10N440、女性，30岁。3周前患上呼吸道感染痊愈，4天前出现双小腿无力伴刺痛感，且逐渐加重。查体：双下肢肌力3级，膝反射减弱，双小腿皮肤对称性感觉减退，两侧腓肠肌压痛阳

20、性。最可能的诊断是A.抗生素B.抗病毒药物C.皮质类固醇D.血浆置换E.抗凝治疗【答案】 DCO10I6H4L2I10N2V7HU8H3V8X6N5K10G10ZO8H7P9K6E5S4P1041、男性，40岁，因患再障全血细胞减少明显行输血治疗，输至30分钟时突然怕冷、寒战，体温39.5，第一步的立即处理是( )A.减慢输血速度观察B.肌注异丙嗪C.口服地塞米松D.暂停输血E.静脉给地塞米松【答案】 DCA8F5D2J8A10W7Q10HU1T1Y2G2Q6Y5G9ZT3D9L9P5Q6T6R942、下列哪项不是结肠镜检查的适应证( )A.明确结肠穿孔部位B.大肠息肉C.原因不明的下消化道出

21、血D.结肠内肿物E.原因不明的慢性腹泻【答案】 ACQ10M3Z4M10Z8O6T9HF2L3M7K5G7N10K6ZW10O8G10D5J3C5T143、肝硬化A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 ACI10V9P2F5A9A2J6HB7K6N10G3P4Q4W3ZS4M3D8T9T6L5B944、性长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254118mmHg考虑患者出现A.急进型高血压B.脑血管意外C.高血压危象D.高血压脑病E.急性心力衰竭【答案】 CCA6F3G5Q9G2H5V9HC2J

22、9L3I5U9V8N9ZF9J9X9V3N4M4U445、男，36岁，5年前咳嗽、咳痰、痰中带血，曾胸片检查右上肺病灶，抗结核治疗8个月后停药，复查胸片发现病灶钙化，今日出现咯血，量约200mlA.支气管动脉造影B.胸部高分辨CT检查C.痰培养D.胸部正侧位片E.痰找抗酸杆菌【答案】 BCN4H1I2G8I6S2Q9HC4P7W10K3W5U1U6ZL2Y9P6V9W1W9H946、患者男性，58岁，因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理，下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值( )A.肠上皮化生B.胃腺体减少C.非典型增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 BCR7O

23、2R8T9W9G10F5HV5B4J6E2U8D6R10ZD2J8Q9K10O3M9A247、男性，48岁，慢性发作性、节律性上腹痛5年，伴有反酸，近期病情复发。A.十二指肠球后壁溃疡穿孔B.胃后壁溃疡C.十二指肠球前壁溃疡D.胃前壁溃疡E.十二指肠球后溃疡【答案】 ACA10M5B1E5P10C10X10HP6V5U5Z6U10T4P3ZL8Y3F9Q9N2U4Y848、肾炎A.意识障碍伴高血压B.意识障碍伴心动过缓C.意识障碍伴发热D.意识障碍伴两眼向一侧凝视E.意识障碍伴呼吸缓慢【答案】 ACX6G3U7Y2N4C7Q3HA1K9I7E3B10E5B5ZD4L1U8V7K6Q6E549、

24、造成口干的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 CCU1U10L5O1D4Z8D3HI4Z8W5K9R7H8J2ZU5W7U1U10V5E2A250、有关体位的描述错误的是A.急性左心衰出现强迫仰卧位B.先天性紫绀性心脏病可出现强迫蹲位C.严重哮喘可出现强迫坐位D.破伤风可出现角弓反张E.肾结石可出现辗转体位【答案】 ACN9J9Z4I4J4Y6I2HM7B8D10E3W5Q7D8ZU5O2W2T3L8R3T651、下列不是生命神圣论的局限性的是A.有阶级性B.有历史性C.只偏重于人口的数量D.不能把人的自然素质同生命存在的价值相统一E.影响卫生资源的分配【答

25、案】 ACU2Z5Y2Q6S10B10H3HM2O5H10H3I9L10P5ZF3T7U1R3V1J9U652、病变好发于回盲部A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 ACQ6Z4K8G3Q3T3H5HD1Z9Z10P5K4K7W3ZC10C8Z8C7Z2G2N553、女性，38岁。发热5天，为稽留热，查体见胸腹部数个鲜红色皮疹，约3mm大小，压之褪色，该皮疹是A.风疹的丘疹B.过敏的荨麻疹C.伤寒的玫瑰疹D.丹毒的斑疹E.猩红热的丘疹【答案】 CCJ9R9M1A10O9V4F3HQ5N2X5I4C5F6M3ZZ10M1R3A1X10D6U454、女性，42岁

26、。因餐后持续性腹痛、腹胀，伴呕吐1天就诊。既往体健。查体：BP80/50mmHg，烦躁不安，四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，腹水征（-）。化验WBC1610A.大量输注碳酸氢钠B.快速输液纠正血容量不足C.血液透析D.腹膜透析E.急诊外科手术治疗【答案】 BCS4P7K3W3C5S10C1HF3B2P6L10V2U9L5ZB7S9U8S1C8B8C1055、男，50岁，腹胀、纳差2个月，胸部有3个蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，腹水中抽出淡红色腹水少许，比重1.013。诊断可能是( )A.肝硬化B.门静脉血栓形成C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌E.胰源性腹水【答案】

27、DCQ7I6F4P10Z3M4E7HT4O3V5B6R9J10A1ZB7Q7F7X1A10N5P356、患者女，风湿性心脏病二尖瓣关闭不全，可有以下症状A.晕厥B.心绞痛C.腹痛D.乏力，心悸E.咯血【答案】 DCH3B2M8H1Z5P5B6HY2Z9M4X6L4W8C6ZR4X8R10W8J5T8M457、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.胰性脑病B.消化道出血C.ARDSD.急性肾衰竭E.败血症【答案】 CCV6Y5N6C4V2B7M9HO7F1Q7B8M2K3X4ZV2H3N8C7T

28、9T5L458、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.促胃肠动力药B.多巴胺受体激动剂C.质子泵抑制剂D.改变生活方式与饮食习惯E.抗反流手术治疗【答案】 BCC2Z6A8J4U1X6M5HB4O1F1D7N4O9B2ZW5I1Q9U4O7J7G359、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.肠道菌群失调B.食物中毒所致C.食物所致的变态反应D.肠管运动异常E.乳糖酶缺乏【答案】 DCU10N1R2P4K3C9Z5HM3B1

29、X5D9Y3P10G3ZA7D5O9X8T10F3R160、男性，75岁。冠心病、间断发生左心衰竭2年。因半天前与家人争吵后心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。A.低流量酒精湿化吸氧B.持续低流量吸氧C.高流量吸氧D.高流量酒精湿化吸氧E.间断低流量吸氧【答案】 DCZ7J8L9N5D5H3U7HI4P8B6Z6T6A2Q4ZY1N8G6K1I4B10B961、男，40岁。恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体：巩膜黄染，肝肋下2cm。实验室检查：ALT800U/l，TBil60mol

30、/l，抗HAVIgM（-）。HBsAg（+），抗HBs（），抗HBcIgM（+）。该患者最可能的诊断是A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.乙型肝炎恢复期D.甲型肝炎恢复期E.急性肝炎，HBsAg携带者【答案】 BCY4U7Q10H10L10U2L7HY5M5R4J3Z8V4N1ZZ7E6B10J2J4I4Q1062、饱餐后左上腹痛，血白细胞增多，血淀粉酶升高( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 DCB5E4O6C5B8M5Z5HA9E2F3S5V5D6T6ZV4M7Q9P9M3V1Z563、对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人，下列哪项检

31、查最有意义A.胸部CT检查B.痰脱落细胞检查C.胸水癌胚抗原测定D.胸水脱落细胞检查E.胸水中LDH测定【答案】 DCF2W8H2C5B1A5T2HB9U8B6Q3L7V6S1ZU5R8K1R8V9S3H264、血管内溶血是A.急性溶血反应B.迟发性溶血反应C.非溶血性发热反应D.过敏反应E.输血相关性疾病【答案】 ACK6Z5U8D7K6X4I3HX3O2D7S8Q5Q10G1ZQ4E1D8C8A3Q7Q965、患者，男性，78岁。进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5P112次/分R26次/分BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心

32、、肺、腹无明显异常。尿糖(+)，酮体()，临床诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷。A.300mmol/L以上B.310mmol/L以上C.320mmol/L以上D.290mmol/L以上E.330mmol/L以上【答案】 CCP8K7D4V2G5Y2V6HQ8W5Y1Z2O10U7I2ZK3X1S8A2D1Q1C266、艾滋病不通过哪项途径传播A.性传播B.输血C.与患者握手、拥抱D.器官移植E.母婴传播【答案】 CCV6J4B9Z6Y4C7E4HV7K9M3F2E4D1Q6ZQ9X10D9I2K9T7V967、胃食管反流瘤外科治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹

33、腔镜下胃折叠术E.H【答案】 DCD7D4V8O7E9M1J5HV6W4E8R3P7G1T1ZS5R7L9K7M7K5S768、呕血最常见的原因为A.急性胃黏膜病变B.食管，胃底静脉曲张破裂C.消化性溃疡D.胃癌E.胃黏膜脱垂【答案】 CCH2B5V3W4L1Y5T5HI1P9A2B10R1W1R2ZS3I9A9M4B3X9T669、主动脉瓣关闭不全的周围血管体征不包括A.枪击音B.毛细血管搏动征C.收缩期和舒张期二重杂音(Duroziez征)D.奇脉E.颈动脉搏动明显【答案】 DCN8J7M9H8S2I9H4HG8B3Q2M8X8F1O6ZO4Z5K1M9T9C2H870、Graham-St

34、eell杂音见于A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全【答案】 ACF4R1I4C8T5R3M1HB4F4G7E5B7X6L10ZO5D4T2M9O5I1H871、患者女，心悸，劳力性呼吸困难，诊断为二尖瓣狭窄，其杂音与相对性狭窄的杂音相鉴别，支持后者的是A.舒张期隆隆样杂音B.常有拍击性SC.常有开瓣音D.常无房颤E.常有心尖区震颤【答案】 DCZ7P6F10E3L3P7O6HU4K10B5R7N1W3D2ZV7S3H10H3W9T4X772、甲型肝炎A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 BCZ8W

35、10W4W1K10G10S7HN2Z3K4D5H1D2B10ZP6E4B9W1W3L9F673、急性菌痢患者，患者可能出现的体征是A.右下腹反跳痛B.右上腹反跳痛C.Murphy征阳性D.脐周压痛E.全腹压痛，肌紧张【答案】 DCZ8G7I1E5F7M9P4HJ1U3F8I4L2A7W9ZT8G5S7O7G4F2Z774、某锅炉操作工人，在一个通风不良条件下，连续工作34小时，突然感到头痛，头晕等症状。患者面色潮红，口唇呈樱桃红色。A.一氧化碳B.二氧化碳C.二氧化硫D.三氧化硫E.一氧化氮【答案】 ACX6C8K6J4H3Z8U10HF10F3E6F7G2X4L5ZJ9G4N7W6X1O3E

36、975、女性，65岁。上腹不适，早饱，嗳气，食欲缺乏。胃镜及病理检查诊断：慢性胃炎伴重度异型增生，最主要的治疗方法是A.胃黏膜保护药B.预防性手术C.促胃动力药D.定期胃镜随访E.抑酸药【答案】 BCU8K9V7S3V3G9L4HT8D5E9J5H10W1M2ZT8H9L5L6G5Q10H576、支气管哮喘A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 DCJ1B9F4J4F10J7G5HL10W7U1D3Y3L3J2ZC1V2Q5O3E5X6B1077、患者女，56岁。近一周出现进行性黄疸，查体胆囊肿大，无压痛，该患者的最可能的诊断是A.急性胆管炎B.急

37、性肝炎C.胰头癌D.胆道蛔虫E.急性胆囊炎【答案】 CCY4N3J7D4B8E6A5HA9M3C9N5D3U5V3ZW3D6O2Z9T5L1I178、对于室速病人首选治疗措施是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸，胸部按压【答案】 CCR5H8O3A1A5O5N5HN8J8T3R4D3D4O7ZQ7N5I8Q6D2Q1W679、男性，34岁。饮酒史12年，饱食后2小时突发呕血1000ml，暗红色。查体：移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.Mallory

38、-Weiss综合征E.胃血管畸形【答案】 BCS10X6A8X4I6G4A6HL3V7G6J6I9S2W8ZT10G6A7K9Y6Y10U580、消化性溃疡形成的最常见病因是A.幽门螺杆菌感染B.胃酸/胃蛋白酶C.遗传D.吸烟E.酗酒【答案】 ACP1F5F1U8T5R6W1HL4P5W10W4A6P1J3ZO1S8U8Z2L9O7U981、食管癌的最常见的好发部位是A.颈段B.上段C.中段D.下段E.贲门【答案】 CCY5G9P7Q3I9G5V8HR2Q7A4Y5B5U9W8ZX3J2N1B7F10J3A682、原发性肝癌早期诊断最有价值的是A.CA125B.CA19-9C.AFPD.CEA

39、E.PSA【答案】 CCL6R6M8T4Z1U5G7HR5O6O1B2U5L9A4ZI1A4R4L9O8B7O383、右季肋部痛伴发热，白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCP2V1G6G7Q1O6C5HU8C2T2A8E9E7T3ZK9R3P7I3G6H5S884、下列不是SASP的副作用的是A.粒细胞减少B.不可逆性男性不育C.恶心、呕吐D.自身免疫性溶血E.食欲减退【答案】 BCX8I7Z4Z3Q7Q5F2HR5Y9X10P9B8Z10W3ZF9T9U9I2T4E4O685、属于Crohn病并发症的是A.肠梗阻B.腹泻C.瘘管形成D.杵状指（趾

40、）E.肛周病变【答案】 ACN10Y5Y2X9E6O3Q10HZ6S9C10I6W7V9X4ZB1B3Q10L1M8W7M686、哪些部位受刺激可产生尿路刺激征( )A.尿道B.膀胱后壁和膀胱颈C.膀胱三角区和膀胱颈D.膀胱前壁和膀胱颈E.输尿管【答案】 CCI8I6F4U5Y4W9P9HG3J6Y10A3R2X6D7ZR1W2J7Y7S5N10H587、捻发音多发生在呼吸的哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气末期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCW2P9J3A10C2E3F8HA1E5D4T2G10C9Q8ZO5N10M6J7N2R9N288、患者，男，77岁。1天前无明显诱因出现腹

41、痛，为阵发性，以脐周为主，无放射痛，排稀水样便，夹鲜红色血丝，共10次，伴里急后重，无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC12/HP，隐血试验阳性。既往有高血压病及冠心病史3年。查体：体温36.5，脉搏86次分，呼吸20次分，血压140/90mmHg，神志清楚，皮肤、巩膜未见黄染及出血点。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音稍粗，未闻及干、湿性啰音，腹软，脐周及左上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑A.肠穿孔B.大肠癌C.急性胃肠炎D.缺血性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 DCW3K7U9C6F6V9V2HW1M7U8B9G2U1U10ZC8D2C3O4V1C5D989、男性，68岁。于夜间睡眠时突发

42、呼吸困难，呈进行性加重，伴咳嗽，口唇发绀。既往有高血压病史20年，血压控制不佳。该患者呼吸困难的原因是A.支气管哮喘B.肺栓塞C.左心衰竭D.右心衰竭E.慢性支气管炎急性发作【答案】 CCC9A10E8J2U2K10Q6HG1O6Y4Y1G1Z4S10ZX5Q6M1E10E8G7V290、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。A.HA受体拮抗剂B.促胃动力药+质子泵抑制剂C.抗生素D.胃黏膜保护剂E.制酸剂【答案】 BCX1X1D3R6V4O4R6HA2K9J8K3N7H6P1ZH8P7S6W3F7L4T491、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒

43、、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.血培养B.出血热IgM抗体C.钩体病凝溶试验D.血涂片找疟原虫E.乙脑IgM特异性抗体【答案】 DCV9H5E7T3Q7C3L2HO5T1Z7C7X4Z2A1ZG4I5Z8P2E9Y5T892、女性，55岁。不规则发热伴右上腹胀痛5个月。查体：肝肋下3cm，质硬，肝区可闻及吹风样血管杂音，脾肋下4cm。HbsAg（+）。下列哪个诊断的可能性最大A.急性肝炎B.肝硬化C.原发性肝癌D.肝脓肿E.肝囊肿【答案】 CCA3X5M3N10P9Q7T3HH7K4H6T6A3

44、K8Y3ZJ7I8B10C4I4K4R793、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.预防性应用广谱抗生素B.改气管插管为气管切开C.避免应用HD.防止呕吐E.提高患者免疫力，如注射免疫球蛋白【答案】 CCL8G6B6J4D6V8L5HI10W7J9O4G7B3E2ZQ2J10M2K6C5R1T494、坐位前倾时，可使哪种杂音更明显A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄【答案】 ACN3F2L2F9T9U1B10HC10O9R9F2U5W4D4ZZ1O4U7X7H1I10M395、上述治疗哮喘的药物中不属于肾上腺皮质激素的是A.泼尼松B.甲泼尼龙C.二丙酸倍氯米松D.酮替芬E.地塞米松【答案】 DCY10K8G8H1E1Y2S7HT3M7N2C10Y2W6B7ZD5U7U2N8D3T9R1096、男性，27岁，农民。11月23日以发热、头痛、腰痛2天入院，自行口服感冒药无好转。查体：醉酒貌，腋下见条痕状出血点，上腹部压痛。