2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库评估300题附答案(甘肃省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、有关急性水肿型胰腺炎的治疗，下列何种治疗方法最恰当( )A.内科保守治疗B.生长抑素C.Oddi括约肌切开术D.胰酶E.手术【答案】 ACK3W6S3A7K2O1B5HK3M3B9V5U4M10E3ZV1R1G2V6M1V9F62、男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。A.粪便细菌培养B.PPD试验C.胃肠钡餐检查D.结肠镜检查E.腹部平片检查【答案】 DCX5Y9Q1Q1S6M10Z3HM5O10K1Q9R3G9J9ZU1D3

2、G4N9Z8H9L43、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.24小时食管pH监测B.内镜检查C.食管测压D.食管滴酸试验E.食管吞钡X线检查【答案】 BCW5E8P6Z9S8N9R8HN8W3M10X9Y10D10W5ZP7C3X1H1I9H4Q64、女性，27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物，约300ml，既往无胃病、肝病病史。A.磷酸铝凝胶B.质子泵抑制剂C.铋剂D.生长抑素E.前列腺素【答案】 BCZ1Z4B1P10L3X4H8HK4P9I7Q5E5P6F8ZG7F6C7K3L

3、9E7Z65、右季肋部痛伴发热，白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCX10L1B4F3E10P5Q2HK8K2Z5D8P7W10M10ZS2B6Q5E8F4G4G26、用糖皮质激素治疗克罗恩病，错误的是A.初量要足，疗程偏长B.用于本病活动期，是目前控制病情最有效的药物C.严重者可静脉给药D.长期应用可防止复发E.病变局限在左半结肠可用激素保留灌肠【答案】 DCS1K8X2M10N10T2Q8HD7M8C10N6H9E10Y9ZA7J1S9T3P6Z1U97、瞳孔缩小见于A.有机磷中毒B.可卡因药物作用C.视神经萎缩D.阿托品中毒E.青光眼绝对期【

4、答案】 ACN8D6G3S8Q1H6W10HV5O7Q6L5Q3F10R4ZT6M7T2D5R2D4S28、男性，45岁。肝炎病史19年，2年来腹胀、乏力、双下肢水肿。查体：肝病面容，颈部数枚蜘蛛痣，巩膜黄染，心肺听诊无异常，腹膨隆，肝大肋下3cm，质硬，无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张，可能的诊断是A.肝炎B.肝脓肿C.肝硬化D.肝囊肿E.脂肪肝【答案】 CCE1J8X2Y6T9Y8E10HU1X10S9Z9C5S7F2ZR8K3Q2W2G5K4E79、老年患者，发热、腹泻、意识障碍A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 ACS7E4N6V3H2P6Q

5、7HO1O6L1U1Y8Q6T7ZB5Y4G5J2N7T2X310、下列哪一项不符合地方性斑疹伤寒( )A.鼠蚤为传播媒介B.其病原为普氏立克次体C.其病原为莫氏立克次体D.发热病程一般为914天E.鼠为主要传染源【答案】 BCH4A8M7Q7C8E3G6HK2S7X5X3T6H8U7ZM6M1O9W3N9M10G611、小细胞肺癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 BCX3H9Y5Q10G9L3A5HC1L2S2U1A3V4O1ZV7H3F4G8O5J10W112、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体

6、温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.血培养B.出血热IgM抗体C.钩体病凝溶试验D.血涂片找疟原虫E.乙脑IgM特异性抗体【答案】 DCQ6R3B1W5Z6N6E4HP6N9G9K9D9L9C5ZH8M8W5K3L2T9W913、下述哪种因素与诱发反流性食管炎无关A.酒精B.胃内压降低C.肥胖D.吸烟E.吗啡【答案】 BCC9L8O8O5G7T1Z3HA3S7Z1C4R1V2A6ZN5C1V9I2W2H4T214、心包摩擦音的听诊特点A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答

7、案】 CCB6U9N10O4A7Q8W5HB5N2M6I8I10M1L5ZI1W7O4U1L8B1A215、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.纤维组织增生B.肝细胞变性坏死C.不同程度的炎性细胞浸润D.再生结节及假小叶形成E.呈小管样结构的新生细胞F.肝细胞气球样变【答案】 D16、下列不是溃疡性结肠炎的手术适应证的是A.暴发型溃疡性结肠炎B.中毒性巨结肠C.肠穿孔D.脓肿和瘘管形成E.癌变【答案】 ACM6R5F10I5O5S4Y7HA3K2J6T

8、2L3G7Y9ZL5P9J8Z6W7C7X917、女性，23岁。体检时发现一度房室传导阻滞，其他均正常，该患者查体可见A.SB.SC.SD.收缩早期喷射音E.S【答案】 BCD8F9X10A10Z2Q5K6HI10M7O6M2S3T5N4ZS4Q5A2L7H7M7V618、下列哪项不属功能性消化不良的临床表现A.上腹痛B.恶心、呕吐C.腹泻与便秘交替发生D.上腹胀、早饱、嗳气E.食欲不振【答案】 CCN9V1R9R4N6J10I7HI6B5R6C7A8O7D7ZG6V1G4X1T5O6Q1019、根性感觉障碍特点不应有( )A.症状在病变同侧B.出现感觉分离C.咳嗽等增加腹压动作可加重疼痛D.

9、感觉障碍范围呈带状E.放射性疼痛【答案】 BCC5Y4D4X3S2H1H4HH3H2Q4Z1G10Y8A4ZX3X7Z7E9Z1Q7Y1020、我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是( )A.肿瘤性B.结核性C.病毒性D.非特异性E.化脓性【答案】 BCF2S1Q1T3U2W8A2HS1D2N1Y3K4R5I3ZH9O5O4M1Y10L9S521、女性，25岁，因交通事故右侧肢体广泛挤压伤，尿色应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 ACC2O9P4J3G6Z7O2HD7D6G3Z1K6T10P6ZY4W7Q6D6L7S2G622、急进性肾炎型A.抗中性粒细

10、胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 BCH3Q8J4F4E1V9J8HA10D4N6V5B3A9Y7ZF2V7T6O5C6W7V623、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.肠道菌群失调B.食物中毒所致C.食物所致的变态反应D.肠管运动异常E.乳糖酶缺乏【答案】 DCM7Q3I5A8D7O3K1HV4X9J9D9T8J1C1ZB4H6Y2Y1T7I4P624、结核杆菌侵入肠道的主要途径是( )A.与开放性肺结核病人密切接触B.饮用污染了牛型结

11、核杆菌的牛奶C.腹腔内结核病灶直接蔓延D.开放性肺结核患者，经常吞下含结核杆菌的痰液E.慢性血行感染【答案】 DCT1N2M9B10X1M8X10HN9A5X2W4R9H10H10ZZ4F10U9S10G3Q6W225、女性，42岁。反复反酸胃灼热10年，影响睡眠，下列药物抑酸效果最强的是A.铋剂B.促胃液素受体拮抗剂C.HD.质子泵抑制剂E.抗酸剂【答案】 DCZ9K6X3Z6U1K4G5HB8P9C3W1L7L2M3ZP4K7E10X5J4T1D226、下列除哪一项外均属胃肠道的基本生理功能A.排泄废物B.解毒C.转运和消化食物D.摄取E.吸收营养【答案】 BCY2W1E2D10X4O2Q

12、9HE6I4T4S2A8B1L6ZQ3M9J2U4I4X3R627、女，23岁，3个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节，掌指关节，近端指间关节肿痛明显。A.CRP升高B.X线关节破坏融合C.ESR升高D.关节软组织肿胀或积液E.高滴度类风湿因子【答案】 BCS9C9J10X6A7C5R3HK9P5F3M3G4S9B4ZF7A7B1B5T4W10B828、女，24岁，幼年有支气管哮喘病。反复出现发作性气喘、咳嗽2年，每月发作24次，吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶碱后缓解，无发作时如常人，曾胸片检查无异常，本次就诊查体双肺呼吸音清晰，无干湿鸣A.纤维支气管镜B.支气管

13、激发试验C.胸部X片D.痰培养E.胸部CT【答案】 BCN5O10K3J3F2D3F5HU3Y3Z6I3H10B10Z9ZB5I7Z8K3G6H6T329、慢性腹痛伴腹泻、便秘交替最常见的疾病是A.肠结核B.溃疡性结肠炎C.结肠癌D.局限性肠炎E.慢性菌痢【答案】 ACF4F3M9E1W10Y10P9HS8G5U5X8A10N9E8ZS2K5O9G6R10V5M530、溃疡型肠结核的最典型的临床表现是A.多不伴有肠外结核B.多有结核毒血症表现C.常引起大量肠出血D.易并发肠急性穿孔E.常有腹泻，多为脓血便【答案】 BCG9E8J2G8R8E2T2HP4E7C10I5C1N4Y9ZM4R4Y2F

14、3K3A3C431、下列关于Crohn病的临床表现错误的是A.右下腹或脐周疼痛，可以为痉挛性阵痛或持续性钝痛B.腹泻，粪便呈糊状，一般无黏液脓血。与病变肠段的炎症、蠕动增加及继发性吸收不良有关C.右下腹常触及质硬无痛包块D.肠外表现较溃疡性结肠炎常见E.发热，瘘管形成，肛周病变【答案】 CCM4Q10D3U10V3Q8G1HI6D5K6S5L5L8Y1ZR8Q6Z3W1S7J1Z932、女性，55岁。乙肝病史5年，自觉乏力、食欲差，到医院化验肝功ALT94U/L，AFP350U/L，经1个月保肝治疗，复查肝功ALT46U/L，AFP110U/L，最可能的诊断是A.肝脓肿B.肝癌C.慢性迁延性肝

15、炎D.肝囊肿E.脂肪肝【答案】 CCC6P3M7I3H1L2Z9HI10S5T9G9U9Z3R2ZT7X6W1I8T1S4H1033、胃癌远处转移体征是A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 CCH4H6J3R4U4B2Q2HH4X9T4V1S10N3K3ZE4M10S9C2T1B4P434、不符合Crohn病的描述是A.只累及回肠B.呈节段性分布C.常呈慢性经过D.肠黏膜呈鹅卵石状外观E.形成裂隙及匐行性溃疡【答案】 ACG9R3H2R6W3W6X7HG5P4Z10K1U4M4U10ZS1D2V4D10Q2K10F635、肝性脑病患者灌肠或导

16、泻时应禁用A.生理盐水加食醋B.25硫酸镁C.乳果糖加水D.肥皂水E.生理盐水【答案】 DCU9L6X1T9V7W2B5HZ9B1S4D5H1X6U4ZD4V7Q1D3L9X4G636、男性，30岁。值夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及右下腹，查体：肝浊音界消失，上腹部肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛，该患者最可能的诊断是A.胃溃疡急性穿孔B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性小肠梗阻【答案】 ACC2B9T7Y9A3W7E2HQ10T4H1Y4S10C10M8ZS9E8P6N3B9C10G337、男性，46岁，高血压病史20年，未接受系统治疗。近3天来上感后低热，3小时

17、前突感胸痛，呈刀割样，持续不缓解，来院检查：BP(左上肢)100/60mmHg、(右上肢)200/110mmHg，双肺(-)，心界不大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，右侧桡动脉搏动减弱A.大动脉炎B.高血压危象C.急性心肌梗死D.主动脉夹层E.感染性心内膜炎【答案】 DCR7F9C1Q7A2Y9Z5HA9H7U2R9U8K9L4ZB1K9M7V7D2J5F538、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.胰性脑病B.消化道出血C.ARDSD.急性肾衰竭E.败血症【答案】 CCR10O2Z5R7X

18、1M5E6HO10L4C8G5K10G6H2ZN5T5E2I3R8A4Q939、食管癌好发部位是A.胸部食管中段B.胸部食管下段C.颈部食管D.胸部食管上段E.腹部食管【答案】 ACJ10M8L1I8U4B4O8HK1F8M2U5B8R6H9ZS9X5Y1K9I8Q8A1040、关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是A.口服牛乳B.立即洗胃及内镜检查C.镇痛D.应用抗生素E.补液【答案】 BCB4M3J4A4K1Z4W4HG10O6B10Q7F6A7W6ZK7V4I1Q8C4R8C641、依据WHO标准可诊为Crohn病的是A.非连续性肠道病变，伴纵行溃疡B.区域性肠道病变，黏膜呈铺路石样改变C.节段性

19、肠道病变，纵行溃疡D.非连续性肠道病变，全层性炎及非干酪性肉芽肿E.全层性炎症性肠道病变伴肿块及狭窄【答案】 DCO5X10J5W10G1E9E6HJ7G6X2F5S9R4R3ZR6J9E8U3F7V2I942、上消化道出血病因诊断的首选检查为( )A.X线钡餐造影B.吞线试验C.选择性动脉造影D.内镜检查E.大便隐血试验【答案】 DCT2T9H1A2C1Y1L9HQ3Z8P1E3G6V3H6ZC4K6E2I7A8E4E943、溃疡性结肠炎腹痛的特点是A.疼痛-进食-便后缓解B.无明显规律C.疼痛-便意-便后缓解D.便意-疼痛-便后缓解E.进食-疼痛-便后缓解【答案】 CCI4U10D3Q2N

20、2E3P5HC7I6A7D4I6P7T4ZU9Z7F10T2U7E3N544、弥漫性或部位不定的腹痛见于A.机械性肠梗阻B.消化性溃疡C.膀胱炎D.急性阑尾炎E.胆石症【答案】 ACV5I6Y7R6F4M9W4HR7M1K8T3M1U4A1ZV2J6C5C3P8L7Q545、某一急性药物中毒病人，表现为昏迷，瞳孔极度缩小，呼吸深度抑制，血压降低，出现上述中毒症状的药物是A.苯巴比妥B.吗啡C.地西泮D.氯丙嗪E.苯妥英钠【答案】 BCG1X9Q4M8B10N9F8HH8Y3B10B6G2B10E5ZT5W5S2V8E9I4F646、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生

21、，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.慢性肠炎B.肠易激综合征C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.溃疡性结肠炎【答案】 BCO10K3H8J10W1V1E5HA4X2U5J5S1Z1P8ZT5D8Y5V10V2Z8L147、右季肋部痛伴发热，白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCM9W6E8J4D1T8F7HH7S4E5L4S7U9W4ZV8Z8R8Y2X8U7K1048、伤寒病人解除隔离的主要标准是( )A.体征消失B.症状消失，大便培养连续2次阴性(间隔5日)C.肥达反应阴转D.体温下降E.血培养转为阴性【答案】

22、BCX4K3W7L7H9Y3E7HO7W5R3C5F5P6H1ZT6E5H6M7I6E1P749、下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现A.发热、便秘3个月，伴下腹痛、大便表面带血B.间断右下腹痛4年，加重伴发热2个月C.腹泻、左下腹痛6天，伴里急后重，口服利复星后有所好转D.间断腹泻、脓血便3年，加重并便鲜血1个月，常伴里急后重E.间断大便次数增多10年，精神紧张后加重，无便血，便前腹痛，便后缓解。服得舒特后缓解【答案】 DCE10G4F3R9X9S5C4HL10G6T3X2H8I1C5ZH9D2X3E6Z5E2J450、引起颈静脉怒张的常见原因不包括A.肺水肿B.右心衰竭C.缩窄性心包炎D

23、.心包积液E.上腔静脉阻塞综合征【答案】 ACP10Z8Y7U10K6F2L5HT2O1N5T1T7Q1H6ZY2T9Q1S10K6D7I551、急性肾小管坏死和急性间质性肾炎鉴别困难时，为了不贻误治疗应当A.尽快使用抗生素B.积极透析治疗C.立即开始甲基强的松龙冲击治疗D.尽快肾活检明确诊断E.大量使用利尿剂【答案】 DCS4V3K7L6Y9D6C10HB3U9R1L9F10Z5H4ZM9L5A8M3Z6D6D652、男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30余年，进行性呼吸困难10余年，反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音

24、，呼吸30次/分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高A.FVC占预计值60%B.TLC占预计值60%C.FEVD.FEVE.V50占预计值的60%【答案】 DCY7E6S4L7W1N10B6HE3O4W10R8O9J5L4ZE4C9U9C9H8F2N253、患者女，22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37.538.3，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。A.干酪性肺炎B.肺脓肿C.支原体肺

25、炎D.变态反应性肺炎E.细菌性肺炎【答案】 ACX1B5S9D4N7W7W2HM4F1F10Q7W5O7V5ZV3L7O10R2S4T6P154、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.磺胺嘧啶B.青霉素C.甲硝唑D.黄连素E.氯霉素【答案】 CCE7P9I3K9J8V10H2HL5K8N10I1E1W6J7ZU2Q6K10Q1B3U3U355、提睾反射的脊髓反射中枢在A.胸B.胸C.骶D.腰E.胸【答案】 BCC4E1C10Q7P5P8P3HB7S2B1H9Y6D8E6ZA

26、5A9O10N7J10E3M956、中度二尖瓣狭窄时瓣膜口面积为A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 BCO9B4C9C8J4W4B10HM4X5V1M2M2L9D5ZK9Z4X2P9G3L8S1057、女性，26岁，腹痛、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常，最可能的诊断是A.肠癌B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠结核E.血吸虫病【答案】 BCV2D3Q8T3V1B8U5HX4P5E10M8E7T2I9ZK5G5Q5R7T5S4U858、急性药物过敏性间质性肾炎可有A.透明管型B.白细胞管型C.红细胞管型D

27、.上皮细胞管型E.颗粒管型【答案】 BCI5X10O1R5E3V7C5HV5N4N2G2M8X6U10ZL10J3V7T8R9P6A859、活动性肝病表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 CCK9R1G8D2I5G8X1HF5J4D2S5I8O8W10ZF2N10Y2X4O6X1S960、一工人师傅，平均每日饮酒半斤至1斤，饮酒史约10年，最终出现肝硬化，在好友及家人的劝说下，决定忌酒，半天后他便出现焦虑不安，大量出汗，恶心呕吐，送往当地医院，入

28、院后查体：心率128次/分，血压140/100mmHg，考虑患者为A.戒断性惊厥反应B.脑出血C.震颤谵妄状态D.单纯性戒断反应E.酒精性幻觉反应【答案】 DCK2V7V5N10X1N9P1HT2S10U9G8A7Q3O4ZL2T2H1C3U4R9B461、克罗恩病内镜下表现描述错误的是A.可见纵行溃疡B.黏膜呈铺路卵石样改变C.可见环状溃疡，边缘呈鼠咬状D.肠腔狭窄E.病变呈节段性分布【答案】 CCF5V9X5G7Q8Z6L8HM4W7G4J10X10Y3F4ZE6Z8Y9T9P9Z3L162、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛

29、，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.手术治疗B.冷冻治疗C.激光治疗D.放疗E.化疗【答案】 ACG3P7T4B10Z6C4I2HN3O2B5A3E3Y1J3ZX5Y10E9D4A1S4F563、肠易激综合征最常见的临床表现是A.腹泻，多于晨起和餐后发生B.腹泻，便意频繁伴里急后重C.腹泻，含食物残渣，有恶臭D.腹泻，米汤样大便，每日大于5升E.腹泻便秘交替【答案】 BCI3P2N9W8E4V8N1HC2S3E3C5Q3J4E8ZW8S10E5L8O1P8W164、男性，60岁，进行性吞咽困难半年，近两个月，消瘦明显，呕吐，吐出物中有隔日食

30、物，最可能的诊断A.食管裂孔疝B.食管贲门失弛缓症C.食管癌D.反流性食管炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCH1P6Y7V10S10T7E3HU5C3G4N7D7U10V8ZK9O9J3Z10J10K10M365、下述哪种vacA基因表型的Hp菌株毒力最强A.S1M1B.S1M2C.S2M2D.S2M1E.SlaM2【答案】 ACF5Z9P3E4V1Y10C5HZ8H1T5T3C9O9S9ZS8H2A8A10J5C7W666、女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil

31、 30mol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT 14.9秒。A.AFP大于1000g/LB.有大量腹水C.有远处转移D.病变局限于一叶或半肝者E.心肺功能差【答案】 DCM4K4P8D2Z1K3N6HV4F4J3N5T3B10D5ZB6J6X10T4J8K2B767、肝硬化患者两个月前发现腹水，昨天突然出现剧烈腹痛，伴呕吐、发热，腹水迅速增加，并排出少量暗红色血便，最可能出现哪种情况A.食管静脉曲张破裂出血B.急性胰腺炎C.合并肝癌破裂D.门静脉血栓形成E.合并脾破裂出血【答案】 DCD2Y10W10W4Q5G7A1HM9S1C3E9K6P10Z6ZE3L5W10G10I6H9A

32、268、二尖瓣关闭不全患者查体不可能出现的体征有A.杂音向颈部传导B.抬举样心尖搏动C.可闻及收缩期杂音D.收缩期震颤E.S【答案】 ACJ7I7I7I4Z7Y8H10HT2E5Q1B5T3B4U3ZT4T2Q1A5I8W6K169、酒精急性中毒以下描述错误的是A.主要见于过量饮酒者，职业中毒者少见B.出现头痛、兴奋、欣快感C.可有粗鲁行为或攻击行动，也可表现为沉默寡言D.意识障碍时血压会升高E.出现肌肉运动不协调，步态不稳、行动笨拙【答案】 DCD6C7L2R5G2I6A4HZ8B7B7B3N5P8M4ZF8G4R9Q2O6T1C970、男性，62岁。2天前出现右上腹阵发性绞痛，伴皮肤黄染。

33、6个月前曾行B超检查，示胆囊结石。该患者的诊断最可能是A.肝癌B.胰头癌C.胆石症D.急性肝炎E.急性胰腺炎【答案】 CCW10J8H2L8J6P3B8HO1R10G4K3E5V6J7ZP9C7L1D3G3U2L671、男性，52岁。3年前行阑尾切除术，1天前出现腹痛，不排气排便，该患者最可能属于下列哪种情况A.机械性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.慢性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.血管性肠梗阻【答案】 ACD3Q5K4L10A1D9Z2HG7V2Y3T3D2V8J3ZG3T6N7M7W2O2Q172、下消化道出血不包括以下A.肛门或肛管疾病出血为不与粪便混合的鲜血B.大便可呈黑便C.便血的颜色、性状与

34、出血的部位、出血量、出血速度及在肠道停留的时间有关D.大便只能是暗红色或红色E.低位小肠或右半结肠出血，一般为暗红色或果酱色【答案】 DCD3D10L9T6V4Q5F5HJ8E1H10M1H8N5W7ZU10Z10S10T1C4Y4Y873、关于肾病综合征的诊断标准，不正确的是A.血浆白蛋白低于30gLB.可分为原发性及继发性C.血脂降低D.水肿E.尿蛋白大于3.5gd【答案】 CCY2N3K8J9Q10V8W8HY7Z5X7B7Z6K7U3ZQ8B2A4V10O5O7R1074、患者，男，28岁。间断腹痛、腹泻、脓血便3年，加重2周，46次日，不伴发热。结肠镜检查示：直肠、乙状结肠粘膜弥漫充

35、血、水肿，有多发、表浅溃疡，附有脓血性分泌物。最可能的诊断是A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.伪膜性肠炎D.出血坏死性肠炎E.缺血性结肠炎【答案】 BCN4M2Q2Q8O7P5Q9HG4J3Q4Z3N2O3G7ZF10S8L7Z1E3S9D575、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.十二指肠球部溃疡B.结肠癌C.肠结核D.克罗恩病E.溃疡性结肠炎【答案】 DCJ2U8O1I8A1G3U4HT1L6C10T5H3Q10E2ZP3X9T10R9F6N6U676、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍

36、白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。A.高Sm抗体阳性B.ANA呈颗粒阳性C.ESR增快D.C3、CH50降低，CIC升高E.高滴度RNP抗体【答案】 DCV5G9E2J1D5P4P5HE6W7Y8I2Z5P1Y2ZX3L6U5N10J9X5R1077、呼吸过缓见于A.镇静剂过量B.胸膜炎C.腹水D.发热E.贫血【答案】 ACJ4I3J3M9H3Q2F10HA2I7A10X6J4B8P9ZY1T2C3K10Y7V7Q278、张老太太，65岁，老年性痴呆5年，患者生活能力下降，自己扣纽扣、系鞋带慢慢出现困难，分不清白天黑夜，夜晚到处乱走，不睡

37、觉，常怀疑保姆偷她的东西，以下对于病人状况好转最有效的是A.选择系带的鞋子，锻炼病人的生活自理能力B.定时进食，避免与其他人一起进食C.经常的改变屋内摆设，给病人刺激D.不要和病人争执有没有人偷去她的东西E.限制病人夜间出来活动【答案】 DCA4J3J1X7U7L7X8HM7O8D2F10G5C4O6ZQ4E1M1W9B2O9T479、女性，28岁。近5个月来出现低热、乏力、盗汗等症状，并逐渐出现腹胀，腹部间断隐痛不适。既往史：幼时曾患肺门淋巴结结核。查体：腹膨隆，腹韧，无压痛反跳痛及肌紧张，移动性浊音（+）。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.肠伤寒C.肝硬化D.自发性腹膜炎E.结肠癌【答案】

38、 ACH4J5A7V10N5R5J5HN3K5R8I9W3G10V10ZM8O5I2P2P7W8V280、下列哪项是错误的A.发绀见于缺氧，缺氧一定有发绀B.发绀是皮肤、黏膜呈青紫色C.发绀常见的部位为口唇、指（趾）、甲床D.血液中存在异常血红蛋白也可出现发绀E.发绀是血液中还原血红蛋白的绝对量增多所致【答案】 ACU5M1Y8A7X8M1X5HQ1V5L5K10A3W5D4ZP4Z9O2J4M9A7R181、女性，2岁。Fallot四联症患者，查体：口唇发绀，该患者的发绀属于A.肺性发绀B.心性混合性发绀C.淤血性周围性发绀D.缺血性周围性发绀E.混合性发绀【答案】 BCK8P9H3O2A1

39、Q3G4HQ10L3S4P3S1L6K6ZD6L6D6L1K10L4X382、在治疗胃食管反流病时，为增加食管下括约肌(LES)压力，选择的主要药物是A.H2受体拮抗剂B.钙通道阻滞剂C.促进胃动力药D.硝酸甘油E.质子泵抑制剂【答案】 CCP5I9V10E6G1R10P10HH1L1N9Q3U9J6H8ZQ7T8C9G5C7E10G183、有关病理性脱发的原因不正确的是A.所有发热性疾病B.某些内分泌疾病C.应用某些抗癌药物D.神经营养障碍E.头部皮肤疾病【答案】 ACZ7H3Y3W2A7A3A3HO3Y9M7S3I8L9U1ZF10D9P6X9J4W3T184、男性，50岁。呕血，排暗红色

40、稀便。查体：BP80/50mmHg，巩膜黄染，腹软，无压痛，肝脾未触及，移动性浊音(+)。诊断首先考虑A.消化性溃疡出血B.胆道出血C.急性胃黏膜病变出血D.食管胃底静脉曲张破裂出血E.胃癌出血【答案】 DCI5S10E6A1W3H4R5HS3B7V1X2U2U9G3ZB4Y3Y3D7W2O9J685、患者男，33岁。胸腹主动脉型大动脉炎，关于该患者的血压正确的是A.高血压B.下肢血压低于上肢血压C.脉压增大D.两上肢血压不对称E.低血压【答案】 BCR10D7B2A2K1E3M6HI6I8F1C4T3P9O5ZZ7D3G3P3X5W2F286、患者男，30岁。2小时前出现剧烈头痛，来诊时查体

41、：意识大部分丧失，无自主运动，角膜反射，瞳孔对光反射存在，该患者现在的意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷D.昏睡E.中度昏迷【答案】 CCI5O1B9E9I8I8B8HX9A1A10F8S2O1B7ZS6Q6D5Z1E3U7A887、纵行裂隙状溃疡见于A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 ACT7X10P7B6G7X4O10HI3E7D2D10D9D9S1ZO9W8G5M6M10D10J488、在治疗胃食管反流病时，为增加食管下括约肌(LES)压力，选择的主要药物是A.H2受体拮抗剂B.钙通道阻滞剂C.促进胃动力药D.硝酸甘油E.质子泵抑制剂【

42、答案】 CCT1S2P5Y2E9J4Q9HR1G1W2G2P2W4E5ZA2V10E8B4L1N1F989、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.洛哌丁胺B.地芬诺酯C.聚乙二醇D.阿米替林E.双歧杆菌【答案】 CCW3N7H3K7G3U6J1HV5H10G1W5L3N8X1ZK4A8V10C1K3P2E390、女性，60岁，1个月来腹胀尿少，腹部渐膨大，胃纳不佳就诊。体检：腹部饱满有柔韧感，无块物，有腹水。腹水呈血性，腹水LDH/血LDH1A.肝硬化B.结核性腹膜炎C.腹膜癌D.急性坏

43、死型胰腺炎E.恶性淋巴瘤【答案】 CCA1Q1U10T6W5O3K4HV9K9F7F2P6K5P2ZW10W1L9P7K2V6X791、咳嗽伴咯血常见于A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.胸膜炎D.肺气肿E.气胸【答案】 BCL10S2N3R7A1J10T6HL3Y5Q2A8R3G9I5ZZ3B6G6W9U6P8A492、偏头痛A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 BCW6T7U5D4P9U6A3HB4K6D1S10A6K7U8ZP9N6Z5N9Y7X4I793、中枢神经系统病变所致者A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.C

44、ushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 CCP9R5U7Y10B2Z6A1HG3B8N2E4M4P5J8ZI6T10D6S10V3Y4R294、引起呼吸浅快的疾病不包括A.肺炎B.胸膜炎C.严重鼓肠D.发热E.气胸【答案】 DCZ9E8V10P7B2N10D9HE10N10N5B8V10P4Z6ZH6E1A8N2Z9D7M195、下列哪项出现非凹陷性水肿A.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾源性水肿D.黏液性水肿E.营养不良性水肿【答案】 DCX7J8V3W10Y7W10E3HF1E5I1T5W4M4H5ZF5Z8O1N6A2E6U696、幽门管溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 DCT6A9R2R1S5P7H1HI5A10R9R3U4M10S2ZB8L1D8L10X1V6D997、发热，尿痛，血尿，伴腰部痛向会阴放射，见于A.膀胱肿瘤B.尿路梗阻C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.膀胱调节功能障