2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库提升300题(答案精准)(浙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、可发生肺脓肿的是A.右中叶综合征B.慢性阻塞性肺病C.原发性肺结核D.肺炎球菌性肺炎E.肺栓塞【答案】 DCV6V9E1W4W10G3X5HA6O8W6F5P10Q9Y8ZH4I8P5R4J4Y3H12、黏膜及黏膜下层的表浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 DCC8E3R1Y10Y3Y8F9HS4I1C3X7R4L9J2ZW10N1O7M9T8D9F33、肝性脑病的进水量应限制在每日A.500ml左右B.1000ml左右C.1200ml左右D.1500ml

2、左右E.700ml左右【答案】 ACX6V1M4V7D7A2M6HP4K8R4H2X3C7T9ZU1V4V4X1N3X9J24、男性，41岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大1个月，查体发现双侧颈部各1个2cm2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤A.剖腹探查B.腹部B超C.腹部CTD.淋巴造影E.胸部CT【答案】 CCI2U8L2K2P6U5J8HO8M3E5E9X6U2D7ZH8I7R10Y1U7T9E35、高血压患者心脏听诊可能出现A.SB.SC.开瓣音D.SE.S【答案】 DCW2U2Z3F5T6T9Z5HZ10F9Q8A

3、3J1A6D4ZV5C8V5J7H8S10P46、最适宜霍乱弧菌生长的培养基是( )A.碱性蛋白胨水B.中性蛋白胨水C.8%NaCl琼脂培基理论D.酸性蛋白胨水E.0.3%NaCl琼脂培养基【答案】 ACY6B7B1S5L1D10H4HN5M3H2W3N1Y9H2ZO9O9S1V3P2U5E47、属于Crohn病并发症的是A.肠梗阻B.腹泻C.瘘管形成D.杵状指（趾）E.肛周病变【答案】 ACZ4O1N2R1L10H2O2HB8T1Z1K9D9M7Y2ZF1G8W5I7I1D4H108、临床上不易引起昏迷的病变是A.脑桥出血B.小脑出血，继发脑干受压C.右侧大脑半球胶质母细胞瘤引起海马钩回疝D

4、.左侧大脑半球梗死E.巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制【答案】 DCB6G10D9T6B9B4N5HE8Y4B3A3K5L3C4ZH6S1S1P10E6R9M49、二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于下列哪种疾病A.甲亢性心脏病B.贫血性心脏病C.高血压性心脏病D.二尖瓣脱垂综合征E.扩张型心肌病【答案】 DCA2P4G9D6Z9G5V1HK5W3T2Y8T6R2W4ZC7Z7N1F5D7Y9R310、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及。A.胃镜检查B.胃泌酸功能检查C.B超检查D.手术探查E.

5、上消化道钡餐造影【答案】 ACO4H9E2J8O10A10N2HP4G7J7R8I1L9R2ZK10O1O3U8N6W4P1011、诊断急性阑尾炎，有意义的体征是A.脐周有无压痛B.Murphy征是否阳性C.Mc Burney点是否压痛D.肠鸣音是否改变E.季肋点有无压痛【答案】 CCX2A9V1K8U7A6H2HC6Y5L1Z2W8Y8X5ZC6T4R10K1I2O4L912、门静脉压力超过上述哪项，组织液开始漏入腹腔形成腹水A.100mmH20B.200mmH20C.400mmH20D.300mmH20E.500mmH20【答案】 DCY3W3D8W6K10C9X3HN8G1J8G2R8V

6、10L2ZZ2P8A10L3V1W7W813、男性，60岁，肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次/分。A.食管胃底静脉曲张出血B.十二指肠球部溃疡出血C.胃溃疡出血D.胃癌出血E.急性胃黏膜糜烂【答案】 ACM2Z6R10L9Z6I1Y3HE6T3C1F4I5J3O9ZO1D9C8F9Y7H3L114、不是克罗恩病出现腹块的因素是A.肠系膜淋巴结肿大B.肠壁与肠系膜增厚C.直肠外瘘通向肛周皮肤D.内瘘形成或局部脓肿E.肠粘连【答案】 CCF3Z3W4W6Z8P3A2HK2C4Q1F8B4J4P4ZR8Y2Y5J10D1

7、0I1Y815、肝硬化病人，腹痛，发烧5天，体温38左右，腹部明显膨胀，尿量减少。查体所见以下体征中对目前病情判断最有意义的是A.全腹压痛、反跳痛B.脾肿大C.肝掌，蜘蛛痣D.腹部移动性浊音阳性E.腹壁静脉曲张呈水母头状【答案】 ACY6V4I4I6B9S10P2HD1Z8G6S1L4A4C7ZJ3Z4S10A3D1X3H216、多普勒超声示心脏左室流出道内探及舒张期反流束( )A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 BCN5I7N1X2I6A4R2HV1J3T10J5K10K4S10ZS6G1Y6P1K9S4W117、克罗恩病最常见的并

8、发症是A.坏死性肠炎B.腹腔内脓肿C.急性穿孔D.肠梗阻E.恶变【答案】 DCJ5S5I3V2P1Z9H4HR10M1K3K3S5L9L2ZE4T6H9G8V9K2K218、稀水样便，大便78次天A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 BCH2C5K7P5O6K3O3HC1X7O7Y3B2K4N2ZY6D4X5U7W7E10F1019、男性，30岁。1年来阵发性血压升高，发作时有剧烈头痛，面色苍白，心动过速。平时血压正常且无症状，为明确病因。应首选哪项检查( )A.静脉肾盂造影B.血浆肾素活性测定C.测定24小时尿儿茶酚胺和3-甲基-4羟苦杏仁酸D.24小时

9、尿17-羟类固醇和17-酮类固醇测定E.肾动脉造影【答案】 CCH6K2Z1R7G9J5U6HJ2B4G9R4W6R5E3ZT7J10U7S10X4F1M120、结核性腹膜炎疼痛的特点是A.疼痛多位于脐周、下腹B.早期疼痛明显C.呈持续性绞痛D.呈转移性疼痛E.抱膝位时可缓解【答案】 ACR4T1L1M3A3E6W4HZ9N9X9O8N5U6T8ZW8Z6S5S4M4E7C121、支原体肺炎特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 CCJ5J6Y3W1

10、0D2E7H5HH8P3U7C9Y6N7B1ZJ7M8M10S8U7Q2U322、叩诊可发现阳性体征的胸腔积液量为A.150200mlB.100mlC.200250mlD.300ml以上E.100150ml【答案】 DCG8G4T1V3Y8X3D3HZ9M8F8I8S5Y6T10ZP7M8V1S8A6N1U823、上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过A.40mlB.20mlC.100mlD.50mlE.30ml【答案】 DCR1N3C3H4O2H8Y2HP6I2N10R3Q7T5P8ZS9B5P10M9H3N5A624、女性，73岁。高血压病史10年，于劳累后突然出现左胸痛，含服硝酸甘油

11、后2分钟缓解。可能的诊断是A.心绞痛B.肺癌C.气胸D.胸膜炎E.食管炎【答案】 ACW10W5J1R9J5Z10U8HY9G6W10L5D3X2E9ZH10H2W1G7U7D4B725、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.输血、补液治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.灌肠导泻，清除积血E.给予保肝药【答案】 DCO2D7R10L7Y3N8P1HE6R7V7M9Z6I4I7ZA3X1L10V6Q5U7T526、男性，50岁。肝硬化病史5年，消化性溃疡病史18年，1小时前

12、突然呕血约1200ml来诊，查体：心率120次/分，血压80/40mmHg。出血病因应首先考虑A.食管静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.门脉高压性胃病D.急性胃黏膜病变E.食管贲门黏膜撕裂综合征【答案】 ACN3J1Y3N1D3Y4H7HZ3S2I5U2H6F5N10ZK1E8D4Y10I4Y9J827、肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是A.大结节肝硬化早期呈轻度肿大，晚期缩小B.血吸虫性肝硬化左叶明显肿大C.小结节肝硬化肝脏多肿大D.胆汁型肝硬化肝脏明显缩小E.以上均不正确【答案】 BCO5K5G10D7A8N6D8HX4G5K9I1R10W9Z3ZG8T7Q10G4B5E5I328、女性，

13、22岁。半年来常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，右下腹有压痛。全胃肠钡餐检查：回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常，最可能的诊断为A.阿米巴性肉芽肿B.结肠癌C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 DCR10B6W4Q8H4R1J10HO7V10M1C5A8I2P9ZZ7X8D9C4T2U10H229、女孩，15岁，曾经5年前患结核病，最近半个月出现了头痛，呕吐，偶有失明，甚至可以出现嗜睡的现象，查脑脊液压力在250mmH2O，外观无色透明，细胞数在400106/l，脑脊液抗酸杆菌为阴性，以下最可能的疾病是A.结核性脑膜炎B.脑疝C.乙脑D.

14、流行性脑脊髓膜炎E.颅脑肿瘤【答案】 ACX5D8Y3W3R2V1O10HD1G1I8V6D10E1Z4ZM1T4F2T7K10W1V630、胃黏膜活检病理改变，哪项可诊断慢性萎缩性胃炎A.黏膜中性粒细胞浸润B.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生C.肠上皮化生D.胃腺体部分消失E.黏膜淋巴细胞浸润【答案】 DCF8U1W8M1V1F10Z1HQ8C5S10W9N4O10O5ZU4P5K3I10D9Y1I131、一患者食管X线吞钡检查示：食管下端狭窄呈鸟嘴状，边缘光滑，狭窄上方食管扩张，其最可能的诊断是A.反流性食管炎B.贲门撕裂征C.食管良性狭窄D.食管贲门失弛缓症E.食管静脉曲张【答案】 DCQ4

15、M10O4I9X3J2T6HY10P10K5C1W1F6T6ZH1A10Y1X8P5K6F532、肝癌结节向腹腔内破溃A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 ACP6G8I4H5D9I2Z6HD1Z7Q9M1K6M6V3ZO8L7E8G1K2A1J533、患者男，65岁。出现心悸，心前区疼痛，该患者的诊断是A.冠心病B.感染性心内膜炎C.病态窦房结综合征D.动脉导管未闭E.甲状腺功能亢进【答案】 ACG5O8D2F8U2I2V8HU1E8H3S10A7R4B2ZN3Q6L10O6F5X4S134、对晚期肝硬化尤其是肝肾综合征，最佳治疗方

16、案是A.腹水透析后静脉回输B.定期少量多次静脉输注鲜血和白蛋白C.肝移植D.颈静脉肝内门体分流术E.脾切除【答案】 CCM6H6U4Q4H2D1A10HU9W10W2I5U3U10Y2ZU10Y9B8S3G5U1E735、男性，16岁。发热10天伴食欲减退，体弱。体检：体温39.6度，脉搏74次/分，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm。外周血白细胞2.6109/l，中性粒细胞85%，淋巴细胞14%，嗜酸性粒细胞1%，临床上拟诊断伤寒，为确定诊断选用下列哪一种培养最正确？A.粪便培养B.血培养C.尿培养D.胆汁培养E.玫瑰疹刮取【答案】 BCN8E4X2Q10X5D8O7HA1U6F1K10F4

17、H1C2ZL3Q1P5E10T7O2A536、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.门静脉血栓形成B.自发性腹膜炎C.原发性肝癌D.腹膜间皮瘤E.肝硬化（肝功能失代偿期）【答案】 ACQ1N9D10B1Q6Q5S3HM10T4Q1T4L5I10P2ZU5K6A2O3L9S9L437、男性，58岁。肝硬化病史20年，2日前进肉食后出现烦躁，胡言乱语，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性A.脑血管意外B.

18、肺性脑病C.尿毒症D.肝性脑病E.中枢神经系统感染【答案】 DCJ6O7K8B1Z8M6I6HZ5U7B2X6B10Y1X5ZT10O6G6R5V2J7G438、胃癌的好发部位A.胃底B.胃大弯C.胃窦D.胃体E.贲门部【答案】 CCV7E10U3J2X10P10L6HB2G5I10H2Y6M8M1ZU2J10F6G7U8O1Y339、Goodpasture综合征A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 BCG6R5D10P7S1I3E1HA9O4I5W2N4B7Z10ZI6N7Z7Y8L1T2U440

19、、下列哪项不是结肠镜检查的适应证( )A.明确结肠穿孔部位B.大肠息肉C.原因不明的下消化道出血D.结肠内肿物E.原因不明的慢性腹泻【答案】 ACD8E10K8V8U8A6F3HY5L9G7X7L1I3X5ZM6Y2G4T6R5F10U241、有关开瓣音正确的是A.出现于心底部B.音调低C.开瓣音提示瓣膜弹性和活动性尚好D.S2后0.05秒E.历时较长而响亮【答案】 CCI5N6C4F10Q4O3C2HW10C4P8W8A3T8T6ZM8B7C9A10M5S10Y142、关于肝癌的临床表现，下列哪项不正确A.可完全不痛或仅有轻微钝痛B.不会出现急腹症表现C.有时表现为膈抬高D.有的可在腹壁上听

20、到吹风样血管杂音E.位于肋弓下的癌结节最易被触到【答案】 BCA10Q9R4B10T1J2O4HK9W6N9I2L9W4Q1ZX4J9I2R6M7Y8A243、下列关于(GER)的叙述，正确的是A.必定伴随有酸、胆酸或胰酶的反流B.病变不会导致咽部及气道的组织损害C.男性多于女性D.义称为反流性食管炎E.内镜下均表现为炎症病变【答案】 ACN5E2T6U9P5F2B7HR2Z6C9A3S2F4H2ZA3W5F3D1H7A2V444、克罗恩病的并发症不包括A.肠梗阻B.吸收不良综合征C.中毒性结肠扩张D.结肠癌E.腹腔内脓肿【答案】 CCR2N4P3F4C6D4G8HN4C10Q8P5B9U7Y

21、8ZT8G3M8N8Y2Y2D445、男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.X线胃肠钡餐检查B.剖腹探查C.纤维胃镜检查D.胃液分析E.大便隐血试验【答案】 CCT3X4G1J4H6D1U3HB2I7M3J2O5B1M2ZU5W10M1M7P10Y5Y1046、浸润性突眼表现为A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度1618mmB.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19mm以上C.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18mm以上D.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19m

22、m以上E.肌萎缩【答案】 DCT7E2L5K7Y2O4X5HC7G3K6K9B3M10K2ZM6Z8D4Y4U5F10A747、放射性A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 BCF5C9N9N5N5U9H7HI5A10X9C6J10N2I2ZM10N5K10R7A6D7K448、男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史A.胃肠减压B.肌内注射吗啡止痛C.禁食，补液D.监测生命体征E.静脉滴注抗生素【答案】 BCH3R5Q9W6F1U3D6HW9R1F10Q10O2J10E4ZN2O7Q5N1

23、T5Z10D149、反映体内贮存铁量的指标( )A.血清铁饱和度B.总铁结合力C.血清铁蛋白D.血清铁E.骨髓铁染色【答案】 CCK6U7E6A2D9V3X9HG7P1K10F3E3I6Z10ZA4Z7X2E2Z10C2D650、肝癌根据大体形态的病理分型，最多见的是A.块状型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.混合型【答案】 ACS6S9V1R3T2E9V6HD2E8B3A1Q7F5S1ZQ5N9Z4K7X1W5F151、动脉导管未闭可出现A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 BCO

24、9M6P8O1N5K7J7HC3O10X4C3G6Q9C9ZO3P2K7M8P2Q9P852、男性，45岁，2年来劳累时胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大，IgE正常，心率80次/分，律齐，心尖部可闻及SA.肥厚性心肌病梗阻型B.肥厚性心肌病非梗阻型C.冠心病D.风湿性心脏病E.室间隔缺损【答案】 ACA1W4B4J10C8Q1T3HJ10F4F7G9O10Z1D5ZL8B4F10X9V4P7O653、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，

25、腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.谷氨酸B.精氨酸C.利福昔明D.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸E.苯甲酸钠【答案】 CCK4F5K4S8R10Q3O5HX10B3X5J7H5B5Q3ZH7X3D8B1V8U8T1054、男性，42岁。一天前出现颈部活动受限，同时伴有疼痛，其诊断可能是下列疾病，除了A.肥大性脊椎炎B.颈部肌肉扭伤C.颈椎结核D.脑膜炎E.颈部软组织损伤【答案】 DCL6L2Z10P9L4U5S3HZ7R7S2F8W7P8T6ZC7W9D6W9T3H5X455、第一心音增强见于A.左心衰竭B.心肌梗死C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.一度房室传

26、导阻滞【答案】 DCC6C7W8N9J3Q2O1HI10Y6N4F5B1Y3J5ZO1Y5T2D6B4P7N156、与幽门螺杆菌感染密切相关的是A.胃息肉B.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 CCG7F8R4P7E9T1Y8HN5C6E4M6W5I10D8ZX5T8S5W2W5H4K257、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.24小时食管pH监测B.内镜检查C.食管测压D.食管滴酸试验E.食管吞钡X线检查【答案】 BCI5D9L4G1R6J2K6HC1Y10E10W4G

27、5A4M10ZG6L5H3C10U5T6Q1058、患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。A.初期食管癌B.早期食管癌C.中期食管癌D.晚期食管癌E.食管炎F.食管憩室【答案】 C59、肝硬化肝功能代偿期的临床表现最早出现的是A.腹胀，腹痛B.腹泻C.恶心，厌油D.乏力，食欲减退E.肝区不适或隐痛【答案】 DCR7Y3Y3R1Q6U10K2HT10G2I2B3I5X7T5ZK2A5M1O1V7M3L360、与幽门螺杆菌感染密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 ACG8C2P8O5X8K8R1

28、HM3W6F1Q2U5D1Z9ZE9T7V7C6B5V10T261、大叶性肺炎最常见的致病菌是A.肺炎克雷伯杆菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎球菌E.冠状病毒【答案】 DCD3C4F4J4K10Z6D7HS1C10E2M6H6L6I4ZM10V2N10N9V10N7M962、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.消化性溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性肠梗阻E.急性胃炎【答案】 ACZ7L5G10M2Q3R10L7HF2W4Z

29、9R9B9V8X3ZI9Q4W9U4C2E6D663、女性，30岁，低热，腹泻，糊样便2年。近2个月加重，查：右下腹4cm3cm肿块，质中等，较固定，轻压痛A.血常规B.血沉C.肠镜检查D.腹试验性穿刺E.X线钡透【答案】 CCE10D9R6B6F5O4U3HR5O2M6T5D7C4S1ZK6T1M2Y8D6L2I264、肠结核的主要感染途径是A.腰椎病变直接蔓延B.经淋巴液C.经血液D.经口E.腹腔病变直接蔓延【答案】 DCT5P9I2C3V4I6G4HC4L3C5A10F2F3K3ZE1D7L7H5K5Z1E165、病变好发于回肠末端和邻近右侧结肠A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激

30、综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 CCT7T6F5O5Y3T4F2HK2N1X10L7A5V6X4ZW10U1K8H1K7A4N1066、男性，21岁，因转移性右下腹痛伴发热来诊，该患者最可能的诊断为A.结核性腹膜炎B.急性阑尾炎C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎【答案】 BCJ7L5T8K3P9A8B1HG10X4O5D4B2L8K4ZO3L2K8U8G10T2E567、诊断慢性胃炎目前最好的方法是A.血清促胃液素测定B.胃液分析C.X线钡餐检查D.胃镜加活检E.大便隐血试验【答案】 DCK10S10H7O7A7Q1Z3HM2J5W5O3X5Z2N1ZV9W9Y1D5D10N3B768、

31、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为( )A.右肺中叶B.左肺上叶C.右肺上叶D.右肺下叶E.左肺下叶【答案】 ACS8U4D2E8N5Q7L7HE9K4I1A5W5V7X2ZL10Q8G4Y10V2H8K469、女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋、气短而就诊，化验检查：Hb109g/L，WBC610A.结核病B.心肌梗死后综合征C.肿瘤D.化脓性E.非特异性【答案】 CCG8S6P10D2B4L6X5HG10B6P5T9B10C4L8ZN3Z4G5R9X9X1I970、女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年

32、，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.双下肢水肿加重B.夜尿增多C.尿潜血+ + +D.尿钠8mmol/LE.尿钠28mmol/L【答案】 DCF9Y10C1K7C2J9A8HR4X4O8W3C4O5B5ZN8M10V1C9L7V8J371、下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断A.T3抑制试验抑制率50B.TSAb阳性C.TgAb和TPOAb阳性D.TSH降低E.rT3升高【答案】 ACB3V4L10R5D10E4A9HV6D3W2H7D1S7Q9ZR8A7B7E3O8C6A772、肺气肿有关的体征有以下几点，除了A.桶状胸B.叩诊实音C.呼吸动度

33、减弱D.语音共振减弱E.肝浊音界下移【答案】 BCH3I3P7E7C3I10Q6HM2B9Y9X10Q6Q8Z10ZV7Y4Y5L9A8F9S1073、干酪型结核性腹膜炎常见并发症为( )A.发热和盗汗B.肠瘘C.腹水D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 BCZ9P2T7C6A9E6S1HC6O4H10F1S5N10V9ZC2H9Z6H2L5D6M574、脑出血A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 ACN10V3P2Q4O10W9X4HB9T5U2T3W2T5V4ZL1R3Q6B3N5M6U975、与氨结合成谷胺酰胺而降氨A.乳果糖

34、B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 DCX4G2H2O7X3U3M1HB2W9Y8E6I4T1L1ZZ4C3W9U5P6R2Z476、女性，67岁。肝硬化15年，2周前诊断为巨块型肝癌。查体：巩膜及周身皮肤黄染，肝肋下6cm，剑突下8cm，移动性浊音（+），双下肢水肿。肝功能：Tbil80mol/L，Alb25g/L；AFP800g/L；PT24.6秒。该患者目前首选的治疗方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.全身化疗E.综合治疗【答案】 BCI9K3D2E3Y10J10R2HS9V4O7D10P7T2F3ZA2N5V10S4X8J3N107

35、7、诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿的特异性试验是( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 BCT5C3S10E6M1A5D8HB10D5R5L2A10I4A3ZG6N2V4N5H3M5T278、男性，62岁，近2个月常于劳累后感心前区疼痛，呼吸困难，伴窒息感，深吸气不加重疼痛A.呼气延长B.常取端坐呼吸体位C.吸气时肋间隙明显凹陷D.呼吸频率改变E.伴喘鸣音的呼吸困难【答案】 BCZ4T9C6R6H2Y4F8HY6N2K8P8H3E5U2ZM1H6S8X4U4L8A479、减少肠道氨的生成和吸收的药物为A.乳果糖B.氟

36、马西尼C.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸D.谷氨酸E.支链氨基酸【答案】 ACT1H5R2Y9Z5M1V6HG6W9N1N4R2V4Q6ZL9A3U1M10Y5W1C480、间歇热与弛张热的主要不同点是A.发热程度B.发热上升方式C.发热持续时间D.有无正常体温E.发热下降方式【答案】 DCB8I5M1Z3P4N1U6HQ1S2A4C5J1F1X9ZE2C1H7H4Q1D7F881、呼吸深快见于A.呼吸肌麻痹B.严重鼓肠C.大量腹水D.过度紧张E.肥胖【答案】 DCA6R3K6O6K2J9P9HX7Z3G1C10F7Y10R3ZG4F8A10W5V10B4D782、女性，26岁。2个月前出现左下腹痛

37、、腹泻，排黏液脓血便，每日46次，排便后腹痛缓解。四肢关节疼痛。查体：腹软，腹部未及包块，左下腹压痛，可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.肠结核C.肠阿米巴病D.慢性阑尾炎E.结肠癌【答案】 ACS7B8Z1Z8G1F7F2HG5S4H3S9M10D9D7ZD4Y7B9J6I3H8O683、不宜应用呼吸兴奋剂的呼吸衰竭( )A.以通气功能障碍为主导致的呼吸衰竭B.严重的上气道阻塞C.呼吸肌疲劳导致的呼吸衰竭D.以镇静药过量引起的呼吸衰竭E.重症肌无力引起的呼吸衰竭【答案】 BCR2M3J8W9I4U5R5HC9A1X8H6M7F1M5ZL3A7P6H10M7U3J784、下列哪项症状不是系统性硬化

38、病的特征性表现A.面部皮疹B.肾危象C.肺动脉高压D.手指皮肤病变E.反流性食管炎【答案】 ACT8O5S1R4I7C7U5HY6E4V2Z4G6K9D5ZC6F5N5G6B6X4N585、引起碱性反流性食管炎的主要原因是A.胆盐和胰酶反流入食管B.胃酸分泌过多C.食管下段括约肌松弛D.食管蠕动障碍E.反流物滞留于食管【答案】 ACM7E1V5S5S8O5E7HL3Y1H1J8W10O3H3ZC8L8Y8H4T6P2Q686、男性，46岁，上腹部胀痛不适4年，近1个月来餐后饱胀感加重，近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。A.剖腹探查B.胃镜检查C.胃肠钡餐检查D.吞线实验E.血

39、清胃泌素测定【答案】 BCV4G8K4L1D6E5X8HS3I7T9Y10U5V1S10ZV1T4X4K9G10Q6T287、下面哪项很少发生肝性脑病A.血吸虫病性肝纤维化B.药物性肝病C.病毒性肝炎肝硬化D.重症病毒性肝炎E.中毒性肝炎【答案】 ACU2D8R7G6C9Z2E8HO5Y7B7M5F1Y10I4ZW2C5Y2X8V5X8I788、对肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是A.大便及痰液都找到抗酸杆菌B.结肠镜检查C.X线造影D.PPD试验E.胸片发现胸部钙化点【答案】 BCA5O7E5M1A9J10X5HM1O1D9U3R4K9W1ZF9X8F5V1J3W5N689、初次发病，症状

40、较轻，不影响工作和生活A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 DCP10J10G4C3H7K8Y1HY4V2F7O4K6U6J1ZU5X2X4A4S7J8X290、患者，男，67岁。餐后突然发生腹痛、大便排出暗红血液，既往有高血压及糖尿病史4年，诊断首先应考虑为A.大肠癌B.缺血性结肠炎C.溃疡性结肠炎D.急性胃肠炎E.肠穿孔【答案】 BCU9M1N8O1T7J4I2HU5P5X10M3S2P5A6ZJ4K6V2C6T5L7F991、下列哪项不是心包积液的体征( )A.奇脉B.脉压增大C.心音遥远D.颈静脉怒张E.心浊音界向两侧增大【答案】 BCQ2W10W

41、1V6O5Q5B4HU9T8W9J6V3L2L9ZU9R9V8R10F8B3X1092、男性，32岁。出现血尿、少尿、水肿、高血压2周，肾功能急剧恶化。B超双肾增大，肾活检可见70%肾小球的肾小囊中有大新月体形成( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 DCO9S9E10U1Y5D10S6HW9G2K10R4C10H8Y8ZQ3V3M2R10F7Y7E593、下列关于尿糖的说明中，哪一项是正确的A.尿糖阳性肯定有血糖升高B.尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果C.尿糖阳性肯定有糖代谢异常D.尿糖阳性可诊断糖尿病E.Bened

42、ict(班氏)试剂只查尿中有无葡萄糖【答案】 BCT3N3W7Y2Z2U8D3HE4M7T10T2O8L5H6ZG4V8T9F10C2B1V594、类风湿关节炎病情活动相关的辅助检查是( )A.类风湿因子B.ESR和CRPC.抗核抗体D.X线E.血清免疫球蛋白【答案】 BCI10A8K1N3P4B1I1HO10E6U5A5A7W6H4ZU6B8R1X2T1L1T595、克罗恩病X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 ACL9Q5Y10V9O1R1J2HM9U10T3G5C8U8P1ZX10C3A9R7Q9R8F796、男性，60岁。既往溃疡性结肠炎病史1

43、5年，病情反复，迁延不愈。近半年来腹泻症状好转，排黏液便，无脓血，近期消瘦明显。查体：腹软，左下腹可以触及一2cm3cm的包块，边界不清，质硬，有触痛。为明确诊断首选的检查是A.结肠镜+活检B.钡剂灌肠C.反复大便常规+潜血D.大便细菌培养E.肿瘤标志物【答案】 ACY3C7M7I4V10E8H1HH3C6P6W6P1H4J10ZM7M5D4A7W9V4S997、慢性胰腺炎最重要的是和哪些病相鉴别A.胰腺癌B.急性胰腺炎C.胰腺囊肿D.胰腺脓肿E.胆道蛔虫【答案】 ACK8O2R2U5E10M8B2HC4J2C7Z7S8N2D1ZD2R8L4I3E1F6U698、COPD急性加重期，型呼吸衰竭

44、A.持续低流量吸氧B.高压氧舱C.面罩吸氧D.间断高流量吸氧E.呼气末正压【答案】 ACT7I10Q7R8B9L3G3HQ7B8B7X9X8D8J2ZH6M5I7R7A9P9F799、女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣狭窄并关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 CCT3C1K6Q4G6T7G1HH9B10Y6W8Q9U5K6ZL1A10Y3N2C2O4E2100、女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1：256A.静滴谷氨酸钾B.静滴支链氨基酸C.静滴碳酸氢钠D.66.7%乳果糖灌肠E.