2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库模考300题精品含答案(云南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、中年男性患者,近两周来出现头晕乏力,鼻腔出血等症,查体:颈部浅表淋巴结肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L,多颗粒早幼粒细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34109/L。A.急性白血病B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.特发性血小板减少性紫癜【答案】 ACA1A6C9M10O1V3U10HH3H7Y4U9P9W2L3ZZ10A8Q3H3X1L7R12、男性,45岁,有肝硬化史5年,3d前突然呕鲜血200ml,继之有黑便住院。近日郁闷不乐。体检:扑翼样震颤(+),下列处理哪项是错
2、误的A.口服非吸收性抗生素B.静脉滴注谷氨酸钠C.口服半乳糖-果糖D.灌肠和泻剂可诱发出血,不宜应用E.不宜给高蛋白饮食【答案】 CCX5M3A7S8J8C7X2HH3H4J2S6F8D9P9ZE2T4K7L1K2T3H33、上消化道出血A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 BCO1I5U8W6D3V2R6HS5C8I4O1Q10G6G9ZZ5W4T8Q3B2E10P64、对于各类型黄疸的描述正确的是A.溶血性黄疸有结合胆红素的升高,尿胆原和尿胆素强阳性B.梗阻性黄疸以结合胆红素升高为主,尿胆素和粪胆原升高C.溶血性黄疸有非结合
3、胆红素的升高,尿胆红素强阳性D.肝细胞性黄疸结合、非结合胆红素都升高,尿三胆阳性E.梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主,尿胆素和粪胆素升高【答案】 DCC3Z9S2J5R7H1Z3HJ3E5Z4S1B6B9Z4ZM6Y4X8H2I9F7P75、属于反射性呕吐的疾病有A.脑出血B.青光眼C.神经性厌食D.癫痫E.高血压脑病【答案】 BCW2I5B3F9B5F3W1HY10H5K6V5H6B7L10ZN5P1T6B10B5V4V56、常见于败血症、伤寒缓解期的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 DCW9X7L5F5H5D7A5HI5H4N5M9A1P1C4ZJ4X7X
4、7P4S7L6F47、有关激素水平测定哪项正确A.使用放免和酶免法,随时可取血测定B.激素水平高于或低于正常一定提示功能异常C.24小时尿中激素浓度的测定受影响更少D.早餐前取血为了解基础激素水平的分泌E.激素分泌与体位无关【答案】 CCG4L1Y5L6C9Z5L5HQ4D5O5F7E10V6Z10ZW5T6U6T4I2Q5V38、以下关于ARDS的临床特点及实验室检查,哪一项是正确的A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率28/分B.早期体征为双侧肺底湿啰音C.因本病主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音D.X线胸片演变过程符合肺水肿,不会出现肺间质纤维化E.肺动脉平均压力12cmH【答案】
5、ACZ3K3X2G3Y3Y9R9HY4I6A8K5N6W9L4ZR7S6G9K2Q9P8Y89、患者有十二指肠球部溃疡史,经用山莨菪碱,疼痛有所好转。A.抑制迷走神经B.抑制胃酸分泌C.保护胃粘膜D.促进粘液分泌E.抑制胃泌素受体【答案】 ACA1X5K2M8R5B10D1HB1K1N6Y1Y2W1T7ZR10M8C8N1K6W6K1010、不符合Crohn病的描述是A.只累及回肠B.呈节段性分布C.常呈慢性经过D.肠黏膜呈鹅卵石状外观E.形成裂隙及匐行性溃疡【答案】 ACE3E3L3L6L1N8M5HB4T2U1J9G6I2D9ZT4B6K9D8B1U5N111、哪项是胃癌的癌前病变A.慢性
6、萎缩性胃炎B.胃息肉C.肠型化生D.残胃炎E.胃溃疡【答案】 CCW8Y6Q7D1W4L10O6HD6W9L7N7L2T8H2ZS8K3W7W1V10O4Z512、结核性腹膜炎的抗结核治疗,下列哪项不正确A.粘连型合并渗出者,病变不易控制B.其疗效一般比溃疡型肠结核略好C.继发于体内其他结核病的病人,临床多选用以往未用或少用药物D.有血行播散或严重结核毒性症状者,可短期加用肾上腺糖皮质激素E.一般用3至4种药物联合强化治疗【答案】 BCC2W1G7X5D6S6T3HT7C9B10T3U9U7S2ZK8W2Z10K10P6W10I913、男性,70岁。反复出现呼吸困难,心绞痛和晕厥,该患者首先考
7、虑A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.房间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全【答案】 DCJ4E8G3Z2W8J9C4HE10N3E2Y7P8G2W10ZZ7X2B4A10N9S9K314、疣状胃炎可出现A.散在疣状隆起伴脐样凹陷B.颗粒状小结C.重度非典型增生D.胃黏膜充血、水肿、糜烂E.胃黏膜变薄,血管透见【答案】 ACV10T6G9W8T4V1X7HQ4F5H9D3Z7B1E9ZN3W5K6F8L10Z10H315、出现Cheyne-Stokes和Biots呼吸最主要的机制为A.胸部外伤呼吸受抑制B.胸腔积液呼吸受抑制C.呼吸中枢兴奋性降低D.呼吸肌麻痹E.严重神经衰竭【答案】
8、CCA2V7Y8J3U3V2J9HK10Z9P7B8N7N5S2ZZ9B9V5X10U1D7R916、男性,45岁,2年来劳累时胸闷、心悸,含硝酸甘油效果差。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大,IgE正常,心率80次/分,律齐,心尖部可闻及SA.病毒感染B.自身免疫障碍C.营养不良因素D.常染色体显性遗传病E.寄生虫感染【答案】 DCI1D9H2M6U5J9W6HO3X7N9B6C4V1X1ZM3V6A8V3G5A2I517、下述哪种因素与诱发反流性食管炎无关A.酒精B.胃内压降低C.肥胖D.吸烟E.吗啡【答案】 BCK8Q9V8X7E6V10Q6HM2K8F2
9、S4P3H5C2ZL6F5O9L8M2Y1G818、女性,48岁。1年来反复于进食后上腹部不适,无明显腹痛,无厌油。查体:消瘦,贫血貌,舌炎。化验:HP(+)。A.Addsion病B.溶血性贫血C.桥本甲状腺炎D.白癜风E.恶性贫血【答案】 BCO3L4J10H8V9T3S9HE7Y7N5Q2A6L9Q9ZQ10B1C4R2O10W10F519、传染病流行过程需要的三个基本条件是( )A.传染源、传播途径、易感人群B.屏障作用、吞噬作用、体液作用C.病原体、人体和它所处的环境D.病原体的数量、致病力、特异性定位E.病原体、社会因素、自然因素【答案】 ACC8F3A7B2Q2T8M2HI7O3F
10、10N4Z7K5H7ZV6E9H10D1K3M4F520、一锅炉房师傅,化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A.呼吸加快B.空气氧含量增加C.动脉血氧含量增加D.动静脉血氧差下降E.心跳及血液循环加快【答案】 DCD6F7C9A2J1E1S7HJ8T6I3L5F2E6I3ZA4A10Q8D5B3X2Q721、舒张早期奔马律的临床意义不包括A.反映心室顺应性减退B.反映心室收缩功能严重低下C.反映心室舒张期容量负荷过重D.反映心室充盈压、左房压下降E.治疗后随心功能好转,奔马律可消失【答案】 DCW5D1H9X2Y9J4L9HZ9B10K10C6H5Y4B4ZJ4U7N3B1U
11、4P9P1022、最近研究发现基因突变也参与到慢性胰腺炎的发病中,下列说法正确的是A.阳离子糜蛋白酶原的作用是水解食物中的丝一苏氨酸残基的蛋白质B.遗传性胰腺炎是由于第7号染色体短臂(7p3.5)上的阳离子糜蛋白酶原基因突变C.Kajal型丝氨酸蛋白酶抑制因子是胰腺腺泡的第一道防御线D.遗传性胰腺炎存在囊性纤维化跨膜调节因子基因突变E.特发性胰腺炎中可见Kajal型精氨酸蛋白酶抑制因子【答案】 CCE1T4X6N3J2U9T9HE3Q9C1Z4N2T6S1ZD1P10T4V4X8A3D123、患者男,41岁。反复上腹痛2年,反酸,食欲缺乏,行胃镜检查为十二指肠溃疡,该患者腹痛的特点是A.无规律
12、B.疼痛-进餐-缓解C.阵发性,每次持续数分钟D.进餐-疼痛-缓解E.持续性【答案】 BCY8Q10H6V9R3N5B1HE10O3F5U6X9F7H2ZA10I6A8T7B4R4H724、重度胃食管反流病的治疗应采用A.HB.促动力药与HC.质子泵抑制剂与黏膜保护药联用D.质子泵抑制剂与促动力药联用E.促动力药、H【答案】 DCG2B10Z3X7X10H8B7HF7X7E5R1S10N3T1ZF5P2X10Y3F7I8L625、患者女,68岁。头痛,头晕,胸闷。查体:BP200/110mmHg,无意识障碍及肢体活动障碍。该患者最可能的诊断为A.脑出血B.高血压C.脑炎D.冠心病E.心肌病【答
13、案】 BCG1E5F10N2M10U2V3HQ3O5A1U5W6C1M6ZU6G6X5C6J10K1U626、女性,36岁,低热,腹胀半年,查体:消瘦,颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常,脾未触及,腹水征阳性,脐至两侧髂前上棘的距离相等,下肢无水肿血沉68mm小时,血清蛋白电泳,白蛋白60,-球蛋白24,GPT(ALT)25U。A.心包炎B.肝硬化代偿期C.结核性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.心力衰竭【答案】 CCG6N6L3F5W7K8X6HF6F6P8O8F4H7A6ZP10X3L8T9J5K5F527、肝性脑病( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【
14、答案】 BCP9V1D2S2A8G8P9HU9Q5Y9K6Y4C1H10ZV6C2C2S6B9A4F428、缓激肽A.分解蛋白质,引起胰腺水肿B.破坏细胞膜,引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张,通透性增加,导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维,破坏血管【答案】 CCI10U6J8V6S3B7X7HD6A7X5N4X4G4K7ZE6A7O2W8R9F3H829、败血症A.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 ACI7W4L2J9G9K2Z6HO1M1A5J4C1Z7V3ZD10K5W1E1A5V1
15、L930、男,34岁,早餐后排黄色成形大便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体:血压12.010.6kPa(9080mmHg),脉搏124次分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显增多。血常规正常A.急诊胃镜检查B.X线钡剂检查C.胃液分析D.幽门螺杆菌检测E.抗壁细胞抗体检测【答案】 ACM7X4D7D10Y5Z10E2HO6I5O10L6E2T2N2ZD1R4T3Z5O6F9I431、十二指肠球部溃疡的腹痛规律是A.进食-疼痛-缓解B.无明显规律性C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-排便-加重E.疼痛-便意-缓解【答案】 CCX4N3V9N8N5I8N2HO5H7
16、M8X5Z10J1B3ZV2O3X1W8F8U6Z132、性激素不包括( )A.雌二醇B.雄烯二酮C.孕酮D.皮质醇E.孕酮【答案】 DCR7N4L8R3F7F5P7HL2K9L6W2H5P7G2ZW8N3N10I10R4R6N433、男性,40岁。有胃癌家族史,体检时胃镜示:慢性浅表型胃炎,A.根除幽门螺杆菌B.抗酸药C.促胃动力药D.抑酸药E.胃黏膜保护药【答案】 ACU3I4Q1V2Z2Y5Z10HI1T5N5L4B6L2R9ZS2R9F8M10O5H5G234、女性,40岁,有慢性乙型肝炎30余年,1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张,半年来进行性腹部隆起,双下肢水肿,患者2年前闭经,婚后一
17、直未孕A.腹围测定B.移动性浊音C.波动感D.比较叩诊浊音、鼓音的部位E.触诊【答案】 BCX9Z8Y8L4T7L10D7HT1M2J5P8B6P1C9ZH7E10F5J2N2K2H1035、5岁患儿,胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤,该患者可能的诊断是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣关闭不全【答案】 DCE5N9W7R10R4I8N3HN4I5V9P5L1Q6Q2ZK4S9Q7C1V2Q7D536、导致胰腺血管坏死的是A.糜蛋白酶B.弹力蛋白酶C.激肽酶D.胰蛋白酶E.磷脂酶A【答案】 BCB5A1S2J1G4X4W1HM2S4R4E3X9H8F1ZC4
18、Q8U9D1G2U3N737、促胃液素的主要作用是A.促进胰液中HCO3分泌B.促进胆汁分泌C.促进胃蛋白酶分泌D.促进胃酸分泌E.促进胰液中胰酶分泌【答案】 DCU8D7P7D1I3E8L9HM2I9O9D6T4H8P6ZN3N1A9G4D1H5C938、男性,50岁。胃病史5年余,近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。A.发作性剧痛B.腹痛发生于餐后0.51小时C.午夜痛为主D.饥饿痛为主,进食后缓解E.上腹痛无规律【答案】 BCQ10W7K6Z9D10X3I7HV6W9N5N10K3U7R8ZX4P1E3B6T5T8V339、男性,55岁。酒后12h觉中上腹痛,继
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