2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库深度自测300题含精品答案(安徽省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，54岁。风湿性心脏病20年，查体：胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，该患者心脏瓣膜存在的问题是A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACY5R1A1O2B4A2N4HU9Y6S7N1Q7P4Q10ZK10R4F7Z7Q2H1U12、下列属于非感染性发热的是A.大叶性肺炎B.甲亢C.肺脓肿D.扁桃体炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 BCL5B3H9S9I5D5E8HR9W9L5J2M4K4L3ZV8Y10Q3U4P7C5A43、男性，20岁。中上腹

2、间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析BAO/MAO0.6，MAO42mmolhA.胃溃疡B.急性糜烂性胃炎C.十二指肠溃疡D.胃泌素瘤E.胃癌【答案】 CCV3Y9A8E10G10J6Q8HX3Z10R4I9K5D2U8ZG6J6Y8Y5J4W1F44、肝穿刺活检示假小叶形成A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 DCF7Z10Q5J4K5A6U2HH3C1T7E10L7O9T3ZV10C3Q2S7G7G1E15、青年女性，参加工作1周，未进食早餐，紧张工作后突然晕倒，最可能的原因是A.癫痫发作B.低血糖休克C.脑血管意外D.食物中毒E.肺性脑病【答案】 BCX9T

3、2L4D5P7J7R9HR6R9Q2X8P3L3W6ZD8H2J2A2B1J5M36、女性，48岁。3年前确诊肝硬化，常有上腹隐痛，纳差。1天前突然呕吐棕褐色胃内容物一次，量约200ml。最可能的出血原因是A.食管胃底静脉曲张破裂B.胃癌C.消化性溃疡D.反流性食管炎E.食管憩室【答案】 CCW6M9P9H9K4R7P9HG7I9P1Y4I2E10O10ZB3D6R5D9U7W1V17、发生肠内瘘可见于A.肠阿米巴病B.肠Crohn病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病【答案】 BCX3Z9U8S8S4J9H1HH10Q4Z5X1B4Y6O3ZZ6W6Y3I5K4T5F58、肝性脑病发病机制

4、最确实有据的学说为A.假性神经递质B.氨中毒学说C.锰的毒性D.色氨酸E.-氨基酸苯二氮【答案】 BCY8Y2B8M4W6F3R9HU10W10Z4K3M1Q7I1ZD3B2N10J1S7O8M39、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.MRIB.腹部CT检查C.超声引导下针吸细胞学检查D.同位素肝扫描E.X线肝血管造影【答案】 CCL1A5X5V1X4F9J1HQ4G4C7M6M6X10L2ZQ7M

5、4R3R8P7A9S810、女性，23岁。因进食不洁食物出现腹泻，黏液脓血便，发热，该患者最可能诊断为A.溃疡性结肠炎B.急性胰腺炎C.细菌性痢疾D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】 CCI9Q5M5R7H2F2F2HM1K8R7B6G3M5X6ZX9Y9N7F2C3B6E411、患者，女，18岁。间断腹痛10个月，隐痛，以脐周为著，伴低热、盗汗、乏力。查体：营养状态较差，脐周可触及包块，质韧，活动差，压痛(+)，肝脾未触及，移动性浊音()，血沉58mmh。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.慢性胆囊炎C.慢性盆腔炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACC3Q4N7Y10O2I9L8HT3J2N3Z

6、10U7F6O8ZS8G8Z2G1K10P10D212、下列关于胃癌发生的描述正确的是A.胃癌的发生与遗传无关B.残胃癌变常发生在手术5年后C.广基腺瘤不易癌变D.增生型息肉几乎不会癌变E.上皮异型增生不会癌变【答案】 DCX4W2L10Z4H6P5V9HL10G5B3X6N4S1Q10ZH3F3L8I10Q3Y1K213、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.刺激胃酸分泌增加B.肠梗阻加重C.胃回肠反射或胃结肠反射D.牵涉痛E.可能并发肠穿孔【答案】

7、CCW8J2T5V7J7G3Q7HK9M10F1S2F3P4O10ZJ7B1D4Y3B5I10J614、有关颈静脉怒张正确的是A.正常人坐位或平卧时颈外静脉显露B.颈静脉充盈在锁骨上缘至下颌角距离的下23以内C.提示左心房压力升高D.提示右心房压力升高E.常见于肺水肿【答案】 DCS2Z1E5Y10O7U10E1HL1R8C10R9F6Q10Y6ZW6C2Y9B1K1A10I915、下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是A.急性穿孔B.癌变C.幽门梗阻D.出血E.慢性穿孔【答案】 BCJ3J2L8T2Z6Y7R1HO8D7C7K5H8R3D2ZT10D5I1B10Y5Y7K116、对于胃、十二指

8、肠溃疡病，下列哪项叙述不正确A.胃溃疡用抗酸剂止痛的效果不好B.十二指肠溃疡一般不会恶变成癌C.药物(阿司匹林，皮质激素)所引起的多为十二指肠溃疡D.十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关E.胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大【答案】 CCP8M10U7O10Y2Y2R6HZ2I3K10H6Y9N3R2ZT9I4F1E1F3D4D217、胃食管反流病的致病因素中，最主要的是A.食管下括约肌(LES)功能降低B.食管酸清除功能下降C.肠液反流D.食管黏膜防御能力下降E.胃酸分泌亢进【答案】 ACE4T4U4F7K6H8X5HM1Y3W5A5J3U6F1ZW10N9T3A7Y5J7D318、男，26

9、岁，反复上腹部隐痛2年余，进食后缓解，伴反酸，胃液分析BAO及MAO均高于正常人水平A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 BCA6E4F5Q7X4H10L2HM10V8J5N9B7B10D6ZC3Y2O8Y5I3R2I519、紫癜原因为血小板功能异常的疾病为A.脾功能亢进B.血小板无力症C.原发性血小板增多症D.特发性血小板减少性紫癜E.马方综合征【答案】 BCW7D8E1Z5S2Z2E2HN4J1G6E8B6C10K7ZW3Y9Z5J3G6J6H120、对于胆红素的描述正确的是A.红细胞破坏后形成结合胆红素B.尿胆红素是经肠肝循环到

10、肾的C.在肝细胞酶的作用下形成结合胆红素D.非结合胆红素随胆汁进入肠道E.尿胆红素是非结合胆红素入血【答案】 CCR6T1F4Q10L7P4J7HQ6E3M10U2X9A5O3ZA2R8L7L6Y4W3Z721、下列哪项可引起神经精神性呼吸困难A.糖尿病酮症酸中毒B.脑出血C.有机磷农药中毒D.重症肌无力E.重症贫血【答案】 BCH2Q10F2Q8W3D3T5HT6M4G4A2Q9D8H4ZA10G5U6G5A4W7L422、脑血栓形成患者服用阿司匹林的目的是( )A.抗血小板集聚B.退热C.防治头晕D.扩张血管E.抗风湿【答案】 ACM9V8G4D8S6H7Z8HS9F8B7O10V3Q3Z

11、6ZW9B2P8C8S1P3H823、女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。A.肾功能不全失代偿期B.肾功能衰竭终末期C.肾功能不全尿毒症期D.肾功能正常E.肾功能不全代偿期【答案】 ACZ7R9V5G2R10F5J3HU3V5T6F1K9E5W10ZE9W10O10R2J7B8B524、肠易激综合征( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻，排便后

12、腹痛缓解D.腹痛、腹泻，便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 CCP9Z5Y3Y3R1R1P3HG9F5F3J5X2T1T6ZN9N1O5B5M2P10F625、溃疡疼痛缺乏典型的周期性和节律性，X线造影示龛影凸出于胃轮廓外，易合并梗阻A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 DCR7L5A9T1Y6C8Y5HG4A7U9J5G9L8K6ZM10I4V5P10F10A10N826、男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.按胃溃疡治疗，4周后胃镜复查B.手术治疗C.给予质子泵抑制剂D.胃粘膜保护剂E.服用H【答案

13、】 ACZ8X8F1R8W10X9P1HR7X10G4M10J2Y1Y2ZW1D8W7W8N8U7Z827、下述哪种情况可引起全身淋巴结肿大A.再生障碍性贫血B.急性咽炎C.淋巴结结核D.足癣并感染E.慢性鼻炎【答案】 CCI5Q8O1Y4S10F3B6HK8G1B10V1U10N8T3ZY7N9Q4S4P10B5A428、男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性A.上消化道造影B.胃镜C.D.血清Hp抗体E.CEA【答案】 BCL4U1B9W4C8K6S7HL10O4I6F9S3D9A1ZQ6G6J2O4Y4N8C429、对于肾上

14、腺皮质激素治疗Crohn病，下列哪项不正确A.长期应用可防止复发B.一般开始口服泼尼松每日4060mgC.有瘘管形成者应慎用D.严重者可静脉给药E.用于本病活动期，对控制症状有效【答案】 ACA4S4G6D7K3K3U9HU9G6H2S3I6R10K10ZW9O6O8S4W5R2F330、我国肝硬化最常见的病因是( )A.营养不良性肝炎B.病毒性肝炎C.自身免疫性肝炎D.中毒性肝炎E.酒精性肝炎【答案】 BCR9B5K2U1I5P6H4HD7F8O8J1O3F1J7ZE6Q1L4H4W7Z8B531、有关进展期胃癌最早的临床表现，下列哪项是错误的A.呕血B.厌食C.上腹痛D.体重减轻E.纳差【

15、答案】 ACD4R4H2M6A9G1U1HS10M7N3T8P3U3I7ZD6D4K6R10Z5Q4G532、男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。A.测PRLB.测血糖C.测TSHD.测FSH/LHE.测GH【答案】 BCY2Z6W9C8X9V3J4HZ9N6O1M4X5A3Y9ZW8X6P8C7S10P1X633、磷脂酶A2A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 BCW10R3F2L7A10A2Y8HW5H

16、2I8Z5O3C1H7ZD6L7N8B5V5S1Q434、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃镜检查B.上消化道造影C.血清胃泌素测定D.腹部B超E.大便隐血试验【答案】 ACI8T4D10R10V9N8P2HY6I10D9Z4X5U9T2ZT8E7Z8N3U10K9I135、男性，70岁。腹痛2天，排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛，伴有腹泻78次，每次50100ml鲜血便，无里急后重，无发热，无皮疹，近期无体重下降，平素排便正常。查体：腹软，左下腹部有压

17、痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块。A.回盲部B.横结肠C.结肠脾曲D.乙状结肠E.直肠【答案】 DCI8M6K10N4N5V5H1HU8I10R4B5B6P7G5ZB1V9Q6G8I9S7Q636、幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确A.制酸剂加黏膜保护剂B.制酸剂可用心受体拮抗剂或质子泵抑制剂C.给制酸剂同时加抗菌药物治疗D.抗幽门螺杆菌三联为1个制酸剂加2个抗菌药物E.给黏膜保护剂同时加抗菌药物治疗【答案】 ACL6V5E6W5A10C8C9HL7Q2Z3V6K1P1I7ZR8L10C5V1W6C9A937、消化性溃疡幽门螺杆菌根治治疗后复查的首选方法是A.快速尿素酶试验B

18、.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 DCK1S7B1Y7V7N3S5HH3W4F8W5F3X5H10ZA8E9R6Q8D1A5K1038、食管癌的病变部位以食管哪段居多A.食管下段与贲门B.食管中段C.喉与食管上段D.食管下段E.食管上段【答案】 BCP2X8Z9D8U10P9X10HM3K6J4J8U10Z5D6ZY2V7I7U2V2H4H539、女性，82岁，因白内障入院手术。术前生化全项基本正常，术后半天患者极度口渴，逐渐出现嗜睡、昏迷，查血糖35.2mmol/L。此时的尿检查结果最可能是A.尿糖强阳性B.尿酮体强阳性C.尿蛋白强阳性D.尿胆红素

19、强阳性E.尿比重1.005【答案】 ACE7N9Q3B9X5I4J8HM5Z10V8T10V9U10O3ZO7I1A7J1X3O5A140、风心病患者近来低热，下列哪项体征有助于活动风湿的诊断A.皮肤黏膜瘀点B.皮肤环形红斑C.脾大D.肝大E.贫血【答案】 BCV4E10A10Z10A8K5B7HP5F1A3M7C3N5L6ZB4X3C6M10C2P2N941、属于支气管扩张特异性的临床表现为( )A.慢性咳嗽，咳白色泡沫痰B.慢性咳嗽，咳白色黏痰，痰中带血C.心慌、气短、咳粉红色泡沫痰D.X线胸片显示左下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影E.多于中年后发病【答案】 DCO7K5O9

20、C4D1G6G5HQ3J2U2X7G6I4F7ZF9C1H1G9C8P1Z442、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.柳氮磺胺吡啶B.思密达C.黄连素D.654-2E.整肠生【答案】 ACE5B10Q6X7L6M8G2HT7H8C10J10R8K5V9ZJ6D6M5E6S4P4F343、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.窦道形成B.不完全性或完全性肠梗阻C.急性肠穿孔D.肠蠕动增加E.局部肠痉挛【答案】 BCS6T6W5R7G

21、4U3T8HS7B6X9M8D6L1N10ZD1L7T4T1I2E10F144、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，多颗粒早幼粒细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。A.化疗与全反式维A酸交替治疗B.单用全反式维A酸维持治疗C.定期联合化疗D.中剂量阿糖胞苷强化治疗E.停药，定期随诊【答案】 ACD5I6X4P3X3H2A3HQ9A3F4I2T10F6H7ZX5H6G7A3D8H1B645、男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病

22、史A.胃肠减压B.肌内注射吗啡止痛C.禁食，补液D.监测生命体征E.静脉滴注抗生素【答案】 BCC2V3Y6R7J1X1W2HH2S1E10X10G6I9M10ZX6C2L4Y6P6Q4U946、女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢呈可凹性水肿A.感染中毒性脑病B.高血压脑病C.肺性脑病D.脑血管意外E.高渗昏迷【答案】 CCA7G5H7L9B4A8R7HA9J4F3N1P6K8K1ZX2U6F5P4D5Z2F347、患者男，7岁。查体见发绀伴杵状指，该患者的

23、诊断可能是A.气胸B.休克C.肺炎D.先天性心脏病E.胸腔积液【答案】 DCQ4R3X8G3F8G4N8HZ7S7U7A5J1L2R8ZQ9X6V4E8O8B5G748、女性，67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。A.急性重症胰腺炎B.急性阑尾炎C.急性心肌梗死D.胆源性急性胰腺炎E.消化性溃疡慢性穿透【答案】 DCD9Y7G10M6A8H8L10HE4Y4R3W3

24、B6H1L1ZX5I4I1O10O6K1X449、引起急性糜烂出血性胃炎的常见药物是A.雷尼替丁B.阿莫西林C.吲哚美辛D.呋喃唑酮E.硝酸甘油【答案】 CCS9N9Z10T4L10D9Z8HE6O1Z1R6O1K10E2ZS3H9I5C2G6F4D150、男性，42岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见25cm32cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是A.胃溃疡合并幽门梗阻B.胃溃疡恶变C.胃溃疡合并胃息肉D.幽门管溃疡E.胃溃疡合并出血【答案】 BCI1C6A6Z8J9X9W3HX5R5V4W9B8N9V5ZA2G8F2S1

25、M4W7C651、颜面、下肢明显，非凹陷性水肿A.黏液性水肿B.血管神经性水肿C.炎症性水肿D.药物性水肿E.特发性水肿【答案】 ACN8X4N5R8H10T10K1HX5A6A9K9Q6V1A4ZW2Z9N10R8N9K5L252、下列描述哪项不符合萎缩性胃窦炎A.易发生恶性贫血B.与胃癌关系较密切C.抗壁细胞抗体阳性D.多有消化道症状E.胃酸分泌可能正常【答案】 CCC2B1Y8Z3G2S2G3HR9I4J5S7T10B1L1ZT5J9T9D5G9V8M553、女性，26岁。2个月前出现左下腹痛、腹泻，排黏液脓血便，每日46次，排便后腹痛缓解。四肢关节疼痛。查体：腹软，腹部未及包块，左下腹

26、压痛，可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.肠结核C.肠阿米巴病D.慢性阑尾炎E.结肠癌【答案】 ACS4B5X8H7U4Y4X3HR2Y1X7H7A4R4X4ZF7Q5H10W7Z5S9W454、男性，38岁，肝硬化病史2年；高蛋白饮食后出现睡眠障碍，计算力障碍，脑电异常，下列治疗措施不合适的是A.乳果糖口服B.精氨酸静脉滴注C.限制蛋白饮食D.弱碱性溶液灌肠E.弱酸性溶液灌肠【答案】 DCU7V5Q5Q1U8M9O1HX6G4A6D3X5N10V6ZL7Q10L3L8L9H4W255、导致反流性食管炎的主要发病原理为A.食管下端括约肌(LES)功能减弱B.食管蠕动功能障碍C.胃酸分泌功能增加D.

27、支配食管的交感神经兴奋占优势E.膈食管韧带解剖缺陷【答案】 ACX9R1X4H10S3I7M2HC7O2L4H3Q9K7I2ZA5Y8A7V2Y1U3X956、女性，26岁。服农药约20ml后，咳嗽，出汗多，继之先咳白色泡沫痰，后呈粉红色，抽搐，呼之不应。体检：呼吸26次/分，血压110/80mmHg，两侧瞳孔似针尖大，两肺布满啰音，心率80次/分，律整。衣服上有呕吐物，大蒜样气味。本病例应立即给予A.洗胃B.吸入经乙醇湿化的高浓度氧气C.毛花苷丙静脉注射D.静脉注射阿托品E.氨茶碱静脉注射【答案】 ACB1M5Y7C9Q1N10K2HS5J9G5O7J7V1Q5ZY10R10Q5C3O9X7

28、D857、患者，女性，54岁。因频繁出汗、心悸、紧张、怕热、胃口增加和体重减轻2月余而就诊。最可能的诊断是A.甲状腺功能低下症B.更年期C.Addison病D.甲状腺功能亢进症E.Cushing病【答案】 DCO4G5P5G3W10V1Q10HU5A2G1G10K2J4G8ZC4U4S3C7Y8P8C458、提示肺动脉高压的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 BCL3C6J3Z4H4L2I9HB5T8N8D2T9K6X9ZM7B10X4F3N2R6T959、女性，42岁。因餐后持续性

29、腹痛、腹胀，伴呕吐1天就诊。既往体健。查体：BP80/50mmHg，烦躁不安，四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，腹水征（-）。化验WBC1610A.十二指肠溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性腹膜炎D.急性阑尾炎E.急性胆囊炎【答案】 BCD2B6D2V4Z2M4M1HM1T9R2S4J7Q4F8ZO8A1S1D9P9B7H660、急性粟粒型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线

30、显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 DCD8M7X6N5K7Q4F2HL3B6P2S6B8R2S4ZD6B4M6Q1G1K6E1061、女性，28岁，妊娠2个月，因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史，8年前曾出现血尿。父母均有高血压病。入院查体：轻度贫血貌。BP170/98mmHg，P90/分，双肺(-)，心界不大，心律整，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，未闻腹部血管杂音，双下肢可凹性水肿()A.动态血压监测B.尿常规检查C.血常规检查D.肝肾功能检查E.腹部B超【答案】 ACA

31、8N4I6G9B2A7W10HI9T4Q7V8W5X2N7ZB1U6O2Z2C6E6C262、我国原发性肝癌最常见的病因是A.血吸虫病B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.甲型肝炎E.亚硝胺类化合物【答案】 BCG5N1Q10P2H7H4C10HU10Z9S5W1T6K8X1ZF6O9U10U1R2J6F263、增生型肠结核最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.肠梗阻D.癌变E.肠瘘【答案】 CCH4L1C2B10J10X1T1HN1Y9E7X3T8I9C1ZH4F2T3O3C10G10L964、男，27岁，右侧持续胸痛1周，疼痛为烧灼样，有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响，但上身转动时胸痛加重，能正常

32、工作，无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难A.肺癌胸壁转移B.带状疱疹C.肋骨骨折D.气胸E.纤维素性胸膜炎【答案】 BCX1Y4F8Y8Q8V5Z1HA4P2S2M10P3J7L1ZL2J9M1M7L4H3K965、常见发热伴肝脾肿大的疾病，除外A.结缔组织病B.急性菌痢C.淋巴瘤D.血吸虫病E.白血病【答案】 BCU6V5B5T5J7X2M9HR6V2G8W9X4E2Y2ZL3O8E5P4J3E5L466、下列关于结核性腹膜炎腹部肿块特点错误的是A.大小不定B.较易推动C.边缘不整D.表面不平E.多有压痛【答案】 BCM9L9J9S5E7U1T2HG4B8Z8P4N10X8N1ZP4Q2R3R5H

33、4J4Z467、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.输血、补液治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.灌肠导泻，清除积血E.给予保肝药【答案】 DCJ6L5O8O1G9J1L10HB6W8K5V5I2L9J5ZY8Y5P3A9V6L6E668、甲状腺度肿大，表现为A.肿大超过胸锁乳突肌外缘B.可触及，不能看到C.肿大不超过胸锁乳突肌外缘D.可看到，不能触及E.肿大达到胸锁乳突肌内缘【答案】 ACP3O6Q4U6R5Y4S10HJ1V8X7N6E3N4W3ZR1F3Y10I1

34、G9Q9A469、男性，45岁，2年来劳累时胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大，IgE正常，心率80次/分，律齐，心尖部可闻及SA.病毒感染B.自身免疫障碍C.营养不良因素D.常染色体显性遗传病E.寄生虫感染【答案】 DCQ5K5M3I7K4J10B6HZ4U5F1W8P7P10O9ZI1E9S6G1D3R3J770、女性，50岁。糖尿病8年，发热5天，咳痰少量带血，肺部未闻及啰音，胸片右上肺野密度较淡的浸润影，似有透光区，血WBC9.510A.痰细菌培养B.血培养C.血沉D.痰抗酸杆菌检查E.纤维支气管镜【答案】 DCB10U4H

35、9Y10P9N10K3HQ2X1F10S10D8G1X4ZR10L4P9E2V5O6Z271、女性，36岁。腹痛、发热1月余就诊。常有腹泻便秘交替，抗生素治疗无显效。体检：右下腹压痛，未扪及包块，X线钡剂检查见盲肠缩短，回盲部有钡影跳跃征，最恰当的治疗是A.肾上腺皮质激素B.柳氮磺胺毗啶(SASP)C.甲硝唑D.异烟肼利福平E.诺氟沙星加呋喃唑酮【答案】 DCZ6E7F7K8D2C8F10HA9R8C2J9A10S8G3ZW5V9T3P3O7N1S172、下列哪种疾病可出现周围性发绀A.肺水肿B.Fallot四联症C.大量胸腔积液D.右心衰竭E.慢性阻塞性肺气肿【答案】 DCG1I4D5Y3S

36、9I10W3HC7F2Q6U9V5Z5H8ZV3Q6D4U4I1P10D173、女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.210A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.反应性关节炎D.风湿性关节炎E.急性白血病【答案】 BCI7W8Z7C7C9D4V4HQ5J8C5S1R4Q5S7ZC5G8N1N2N1X1I774、Crohn病发生剧烈腹痛和腹肌紧张提示A.进餐过多B.局部肠痉挛C.不完全性或完全性肠梗阻D.急性肠穿孔E.肠蠕动增加【答案】 DCV2L4P7E2M6P4N10HS1L3R2L4K

37、6P4M4ZC1Q3U9E2M8N7K175、治疗Wernicke脑病用A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 CCC9A7U10B3S2G1K5HJ1T6J3X10N1S4U5ZQ1S4T6U10R10H4F776、男，65岁，慢性萎缩性胃炎10余年，1月来纳差，消瘦，首先应除外A.功能性消化不良B.胃癌C.胃溃疡D.慢性胰腺炎E.反流性食管炎【答案】 BCW8T5I1G7B5U1B7HI6T6U2T1H3K6F5ZC2T7R5T4V5S8A1077、中年女性，低热伴鼻出血2周；入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L，白

38、细胞200109/L，血小板50109/L，血浆纤维蛋白原0.8g/L，3P试验阳性。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。A.DICB.血小板减少C.血小板减少伴功能异常D.凝血因子缺乏E.异常早幼粒细胞浸润血管壁【答案】 ACM6V3G8Z5N7Y10I10HS3Z7C9I10Z10N6H4ZS8D1I6A9G9Z1Q678、诊断食管癌首选方法是A.内镜检查与活组织检查B.食管CT扫描检查C.食管X线检查D.超声内镜E.食管黏膜脱落细胞检查【答案】 ACP9J7C1O4M5L8P6HQ1E2P9F4R10B1Z7ZZ2O2O1O5Q2Z9N179、以下内容正确

39、的是A.戊型肝炎黄疸型较多B.戊型肝炎是通过血制品传播的C.丁型肝炎病毒必需和乙型肝炎病毒在一起才可以感染人D.乙肝疫苗没有保护作用E.丙型肝炎危害最大【答案】 CCB6S3O1P5R8Y8A8HN9O1S3Y8U2D4T9ZY5Q3R4H6X5D2U680、女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.氯苯那敏B.氟马西尼C.异丙嗪D.开瑞坦E.氯丙嗪【答案】 BCC5J2K5O7O5A2N3HW10J7W10S7E7K5E2ZF3B1P7A2C2A1L581、捻发音多发

40、生在呼吸的哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气末期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCK10K8Q2Z8X1G9T6HK7B5W8X1R6V4L8ZC4D2B6U7Z9P10W882、在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是( )A.弹力蛋白酶B.磷脂酶AC.激肽酶D.胰蛋白酶E.溶酶【答案】 DCK10E9B3M10H9P4R6HU9X2Y4N9U10J6Y3ZZ6I5U9V8H3P10M683、男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史A.胃肠减压B.肌内注射吗啡止痛C.禁食，补液D.监测生命体征E.静脉滴注抗生素【

41、答案】 BCV4B4A6Y5B2A1F5HL3G5V8F9E8A4F7ZK6K8O7Q5Y10T10E984、女性，28岁，妊娠2个月，因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史，8年前曾出现血尿。父母均有高血压病。入院查体：轻度贫血貌。BP170/98mmHg，P90/分，双肺(-)，心界不大，心律整，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，未闻腹部血管杂音，双下肢可凹性水肿()A.B.C.钙拮抗药D.血管紧张素转换酶抑制药E.硫酸镁制剂【答案】 DCX1P7N10U7F3A10E2HE4Z8S6A10W1K4L2ZN2S7X3E7Q7S10O185、一心房颤动患者，突

42、觉呼吸困难咳嗽、胸痛，心脏听诊闻及三尖瓣区舒张期奔马律其来源为A.右心室奔马律B.左心室奔马律C.右心房奔马律D.重叠奔马律E.左心房奔马律【答案】 ACG3S9C8Q6U9L2D1HJ2P10O7G7E6C9L2ZI10I4O8D8Z8Z5K486、血清淀粉酶超过正常几倍可以诊断为急性胰腺炎( )A.4倍B.2倍C.3倍D.6倍E.5倍【答案】 CCW4G10E4H6C3T3U2HG10X4B7Z10E4Z6K2ZD2C7R4T8J5C1S487、传染病流行过程需要的三个基本条件是( )A.传染源、传播途径、易感人群B.屏障作用、吞噬作用、体液作用C.病原体、人体和它所处的环境D.病原体的数

43、量、致病力、特异性定位E.病原体、社会因素、自然因素【答案】 ACQ6R4N8Z8P6P8D5HM9C8J4B4G5K7I2ZL2V5R1M1Z2F3O188、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.腹部透视B.钡餐造影C.胸部透视D.胃镜E.腹腔穿刺【答案】 ACQ3B4V1H8I7E7M6HX10S5Z1P5P3S3X3ZI3T7G1E5Y2P6P389、十二指肠溃疡患者可能有的体征是A.移动性浊音阳性B.上腹压痛C.反跳痛D.肌紧张E.Murphy征阳性【答案】 BCP2R3L9J10K5X5V3HV7P

44、4Y1H8D9K6D4ZR1Z10M7V6V7B9I690、如果患者的病史不清，何种检查对鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意义A.尿量B.血磷值和血钙值C.血色素D.双肾B超E.尿渗透压【答案】 CCK10O4R5D7L1A6R5HH8B9V1D6H2L5H4ZO9N8M8P4W2M2Z291、复合性溃疡是指A.胃大弯、胃小弯溃疡B.胃小弯与幽门管溃疡C.胃与十二指肠溃疡D.胃体与胃窦溃疡E.胃底与胃小弯溃疡【答案】 CCF5B7D2W5K9I8V8HH10B8O4Z9S2N2I9ZF4Y10L8Y2I7S2O1092、男性，42岁，查体血压136/86mmHg(18.1111.4kPa)，血肌酐846mmol/L，血透治疗，B超双肾萎缩，伴有无回声区占位无数个，直径13cm( )A.B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 DCV1F1E4K2V4R3K6HC1X2D2G10M9Q5I3ZB2J10C7D10B6J9U993、抑制质子泵(HA.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 BCW2H1K10O4