2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测模拟300题带解析答案(黑龙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、蛋白尿( )A.1g/dB.100mg/dC.3.5g/dD.150mg/dE.6.0B.pH=6.0C.pH5.0E.pH7.0【答案】 CCD7O3N6D5W8P9T9HB5I4I5I8R1H6E10ZI1K8Q3T9A6N6D717、下列关于克罗恩病的描述中正确的是A.病变呈跳跃式分布B.绝大多数患者有直肠受累C.腹痛部位不固定D.腹痛不明显E.脓血便多见【答案】 ACK7H6C3B3U1Q1N10HQ9Q5N4T8X5B5X9ZU6R1U10B7E2N9D118、发热伴皮肤黏膜出血、淋巴结肿大常见

2、于A.急性白血病B.病毒性肝炎C.胆道感染D.斑疹伤寒E.干酪性肺结核【答案】 ACD6M8D7U10N9S8O5HN9M1A8Q9S5S2C10ZE7W9I9A10K9I4E319、下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是A.AFP和ALT动态曲线B.AFP阳性C.AFP阴性D.肝功能明显损伤E.HBsAg阳性【答案】 ACB1D10T9W1K1M1C10HG4C4J3Z4Y6I3A8ZJ5L9W4D6P3O2G620、女性，42岁。因餐后持续性腹痛、腹胀，伴呕吐1天就诊。既往体健。查体：BP80/50mmHg，烦躁不安，四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，腹水征（

3、-）。化验WBC1610A.十二指肠溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性腹膜炎D.急性阑尾炎E.急性胆囊炎【答案】 BCA7S10G3J8J9H1S8HC3K5E3T2S10Y8C5ZI10P2P1T4I6W1B521、原发性肝癌终末期并发症通常是A.败血症B.肝癌结节破裂出血C.上消化道出血D.肝性脑病E.肺部感染【答案】 DCL2S3M9T10N9I10T5HG9B8W2Y7Y10K9M1ZT10U4E6Q8J7T10R622、急性胰腺炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 CCX1C8H3O9J3W5E1HH2Z6Y2E6S4L5N3ZO

4、1R3O9M3F2L3T423、粪便隐血试验呈现阳性，每日出血量要达到A.2030mlB.10mlC.5ml以上D.20mlE.50ml【答案】 CCM8E1O8F4I4E8N7HF5R1E10B6H4C4C2ZH1J1W2V1O6V6L1024、胃内分泌胃泌素的细胞主要是A.主细胞B.胃内分泌细胞C.G细胞D.黏液细胞E.壁细胞【答案】 CCK7F2B1J7L8X5F4HX1X8N1Y7Q2V10G1ZK4Z1M7I6O6H10Z425、对于难治性肝硬化腹水，下列哪项治疗措施较为妥当A.中药治疗B.单纯多次放腹水C.自体腹水浓缩回输D.大剂量利尿剂联合使用E.肝移植手术【答案】 CCX3Q7

5、O4K7J2R8D4HF3C4X10H3I2T9C5ZT9J10P6A4L1Y10Q826、患者女，58岁。风湿病史30年，近日出现呼吸困难，PDE示二尖瓣狭窄，该患者查体不可能出现的体征是A.颊部蝶形红斑B.口唇发绀C.心尖搏动向左上移位D.心前区隆起E.心尖区舒张期震颤【答案】 ACW8K5E10U5J7L1U6HV5D3I1F5R8I2G10ZG4Y6M7V2I5F2A727、重度溃疡性结肠炎的主要表现为A.每日腹泻5次B.体温37.5，至少持续3天以上C.黏液脓血便，每日8次D.血沉25mmhE.血清白蛋白4倍。A.腹腔镜胆囊切除B.激光碎石C.手术或EST+取石术D.中药排石E.腹腔

6、冲洗【答案】 CCX2T10P7S5L1E8I9HD9J2E3J7W6F8Y1ZQ5P10L6A2W1T9I162、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.散发性脑炎B.流行性乙型脑炎C.流行性脑脊髓膜炎D.中毒性菌痢(脑型)E.结核性脑膜炎【答案】 BCH9F1T7F1D7I3S3HH9Z9I4V2N8N9L2ZG9A9F5E6H4P3T863、在治疗胃食管反流病时，为增加食管下括约肌(LES)压力，选择的主要药物是A.H2受体拮抗剂B.钙通道阻滞剂C.促进胃动

7、力药D.硝酸甘油E.质子泵抑制剂【答案】 CCA7J5V9B5X1K4V6HF9V5S8E3R10E10I10ZU9Y5Y6S2Z2W7H464、球后溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 BCL4U3S7I10X1K1L9HO9Y2O4J1M2R6N2ZO4L7I10J8D4K4C465、多巴酚丁胺为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 BCI8C8A8P10L2V8T5HP5X6

8、W9X6F3U9V10ZY9I9N6C4F10H2U666、溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主要限于大肠黏膜D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层E.病变先发生于盲肠，后向下侵犯远端结肠【答案】 DCP4R7C3M7N1M5K4HL9E2B10X5A8D4P5ZW6A9P2Y2J6C5B467、男性，45岁。因大量进食后突发持续性疼痛，扩散至全腹，查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张，X线检查可见膈下新月形气体，诊断为A.急性胰腺炎B.胃十二指肠溃疡穿孔C.急性阑尾炎穿孔D.绞窄性肠梗阻E.缺血性肠病【答案】 BCF2S9Q3H2F7C10N8HZ6J9P10

9、B1C6W3D6ZX7I8G8B7D7O9Q868、肺淤血A.CVP，PWP均降低B.中心静脉压(CVP)增高，肺动脉压(PAP)正常或下降C.PAP增高，PWP正常D.肺小动脉楔压(PWP)增高E.CVP增高【答案】 CCI1F10K9B4K2F10L4HV9O7Q2U8U1X10Q10ZL10A8S9U2V3N10L169、慢性胰腺炎和胰腺癌鉴别有重要价值的检查是A.经腹壁超声检查B.超声内镜引导下细针穿刺C.糖抗原CA19-9D.腹部加强CTE.腹部磁共振【答案】 BCX7Z10S1B7D2F1B8HV10V9W8E10P5V2H2ZS4C3T10H6X8C8P570、卡那霉素A.结核菌

10、抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 ACX6T4R5J8M7E5V6HN10E8N6S2G10K7F7ZG8L3Z5S6S10I6T1071、进展性大肠癌病理组织学描述正确的是A.肿瘤侵入固有肌层B.肿瘤局限于黏膜层及黏膜下层C.肿瘤局限于黏膜下层，无淋巴结转移D.肿瘤局限于黏膜层，无淋巴结转移E.肿瘤未达固有肌层【答案】 ACB10V3W8C3D5C9T9HM6Y7U10W2C1V10O10ZS6W9R2K2N3Q2V872、男性，42岁。间断腹泻2年，每日210次不等，有时伴腹痛，便后缓解，粪便中有大量红、白细胞。为明确诊断应首选哪项检

11、查A.腹部X线平片B.全消化道造影C.便培养D.结肠镜E.血常规【答案】 DCO9D5X9O1L5Y4D1HN4K3T8O7E4Z3C4ZS1Q10K8O8U3R6E773、结核病全身中毒症状中哪项最多见A.疲乏无力B.失眠C.夜间盗汗D.发热E.体重减轻【答案】 DCN4Y1I2N8J1T7S5HT5V1H4M2H7I4G2ZI6P1L3K4H3J1B174、胰腺癌A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 CCR1N5L2N4L4S8C9HA4X9G2E10M3X3M7ZR1U5M7J6D6V1R475、男性，68岁。于夜间睡眠时突发呼吸困难，呈进行性加重，伴咳嗽，口唇发绀

12、。既往有高血压病史20年，血压控制不佳。该患者呼吸困难的原因是A.支气管哮喘B.肺栓塞C.左心衰竭D.右心衰竭E.慢性支气管炎急性发作【答案】 CCQ10D8X7U6Z8X2C3HO10F4Y4A9Q3Q10F4ZK8X6Q4T1J6U2F176、能反映肝纤维化的指标是A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 BCT1J3K10F1Y7A1V6HF8B1O10N4K2X5T1ZR4O7Q2B5B6L4R377、男性，42岁。间断腹泻2年，每日210次不等，有时伴腹痛，便后缓解，粪便中有大量红、白细胞。为明确诊断应首选哪项检查A.腹部X线平片B.全消化道造

13、影C.便培养D.结肠镜E.血常规【答案】 DCG3F9F1A5R4J1W8HQ2H2T9N9I3I2E2ZV6P5Y2C2H1Y2A778、男性，30岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解，该患者的腹痛最可能原因是A.胰腺炎B.消化性溃疡C.胆囊炎D.血友病E.胆石症【答案】 BCZ2R10U5U10W2Q7K1HO4Y3V1S10K7O2M2ZN6D1D5A8S8W1S579、男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。A.肠结核B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.升结肠癌E.慢性阑尾炎【答案】 BCV3R6D3Z5C

14、6T8V3HF6U8F2L4L9W2D8ZH6N3Y7S7O8I2Q780、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.合并胆管结石B.合并弥漫性腹膜炎C.合并脓肿D.合并肠麻痹E.合并假囊肿【答案】 DCY10H8V2P5M7O10H10HP8I6V4V4N9F2I1ZN1Q8Y10S2C10V1U381、男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化A.Budd-Chiari

15、综合征B.肝硬化失代偿期C.肝脓肿D.原发性肝癌E.肝血管瘤【答案】 DCM1F10R8G1C7W6J1HI7O6F5J6N2U7Z8ZF8A8U5T4I2A7G982、患者，男，60岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。查体：血压190/115mmHg，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧上下肢无力。入院后病情继续发展并导致脑疝发生，最可能出现的瞳孔变化是A.双侧瞳孔同时散大B.右侧瞳孔散大C.左侧瞳孔散大D.左侧瞳孔缩小E.右侧瞳孔缩小【答案】 BCU8T2N3P3X1M7X9HE5I3G6R1K2O3T8ZN10X3A1K3D1H8I783、女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，

16、伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.210A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.反应性关节炎D.风湿性关节炎E.急性白血病【答案】 BCI4V1N1Z5D10I6H5HT5H4T7K4F8H2S7ZF1Z6T3E8N10Q5V1084、急性一氧化碳中毒者，从血液中HbCO含量测定来看，中度中毒应达到A.20%30%B.30%40%C.50%60%D.70%80%E.80%90%【答案】 BCA2E7Z4O8W2Z5K9HA5R4W6L4Y3H6T2ZK10R8P10A2P3T5A785、当出现呕血时，胃内储积血量一般大于A.25030

17、0mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 ACO3K5D2X2C3Q9X2HF8K10K3C5I1C7M7ZJ9G9E1P6F1S3W186、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.及早行胃大部切除术B.定时进食、少量多餐C.氢氧化铝凝胶口服D.保护胃黏膜并清除幽门螺杆菌E.卧床休息、注意劳逸结合【答案】 DCP3O4C9Y6W4H4L4HR9J2O5U7L6C9G1ZI3L1W3R2N6J9F887、应用胰岛素后出现的水肿A.黏液性水肿B.血管神经性水肿C.炎症性水肿D.药物性水肿E.特发性水肿【

18、答案】 DCV6M4K2A6E9P3C8HU5B10C8U4Y8Y10U6ZP4H7G5O5B9A2B688、符合溃疡性结肠炎的描述是A.肉芽肿形成B.溃疡圆形或椭圆形，其长轴与肠管相平行C.由金黄色葡萄球菌感染引起D.病变多局限于黏膜和黏膜下层E.形成大量腺瘤性息肉【答案】 DCH10S7E4R1V3B3U3HL8O4G10F10B9M6M6ZI6U5I1H6W8E1J989、系统性红斑狼疮是A.肾病B.血液系统的疾病C.皮肤病D.自身免疫性系统疾病E.骨关节病【答案】 DCF10V9I4D5E4Y8I2HX9G5M3F4X6O5L8ZA1L8L6E1X4S2S190、器质性二尖瓣狭窄的特点

19、是A.呈主动脉型，左心室增大B.常有心房颤动C.无开瓣音D.为舒张早期杂音E.无拍击性S1【答案】 BCR4D9Y2P2C7J4M3HW7A7G3S1A5Y9T9ZR2E9R3I2B10J9V1091、急性白血病引起出血的主要原因是( )A.弥散性血管内凝血B.肝素生成增多C.血小板减少D.纤维蛋白溶解E.白血病细胞浸润管壁【答案】 CCP3U6C7F2X9E9Q2HK7C7E9Q5C1G1D5ZH10X2A8F2K2L3W292、急进性肾炎型A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 BCA8B6K4X

20、1D3L2I2HM10C5V10W8C4E7P9ZX9O7D6F1F9N4F193、慢性胰腺炎的手术指征，错误的说法是A.不能排除癌变B.腹痛剧烈C.合并胰腺脓肿D.瘘管形成E.胰腺肿大引起阻塞性黄疸【答案】 BCM1C6D1S7V10I3D3HB5P10I5B2J9H1B2ZJ7F7H2E9J10W8Y294、男性，55岁。既往有高血压病史7年，2年前，曾患脑血栓，现在仍有左侧肢体瘫痪，两天前突然大咯血，今日两小时内咯血约500ml，下列哪种药物不能使用A.2%普鲁卡因B.氨甲苯酸C.垂体后叶素D.安络血E.鱼精蛋白【答案】 CCW6L9V1A6A2M6N7HO7K8K4Y7Q6B3P5ZL

21、4P5G8Z7Y1E8L395、男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性A.睾丸增大B.血糖增高C.脐周静脉曲张D.蜘蛛痣E.乳房增大【答案】 ACN5T6R10K7I6U8H2HM10O10T7N7L7V8O10ZZ4J10S10E7O4W1Q296、下列选项中治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是A.茶碱类B.色甘酸二钠C.抗胆碱能类D.糖皮质激素E.钙离子拮抗药【答案】 DCN1X2R10S6D4Z8M10HJ2P3S3D6N9Y3M8ZT2Z3Z2V9Z2D1N697、食管癌最可靠的诊断方法是A.黏膜脱落细胞B.内镜C.CT扫描D.超声E.X线吞钡【答案】 BCA3T3V7O6V9Q8E2HR4G8E7P1X2V4I10ZM3Y5V4V3T5E10S498、男性，53岁，因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。A.胃原发性淋巴瘤B.胃肉瘤C.胃溃疡合并真菌感染D.胃癌E.胃小弯溃疡【答案】 DCQ1M9I6N6S1T7X3HO7L6Y9M8O10H1T7ZF7C6O1V9N4S5O999、溃疡性结肠炎诊断的最主要手段是A.自身抗体检测B.结肠镜检查C.X线钡剂灌肠检查D.粪便检查