2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分300题(精细答案)(河南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者，男性，36岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食缓解查体：神清、语利，面色无华，血压110/70mmHg，脉搏80次分。A.幽门螺杆菌检查B.胃镜十胃黏膜活检C.血清胃泌素测定D.X线钡餐检查E.胃液分析【答案】 BCE9W5S10W2H8F4P7HP1N2A2Z9I1L3V4ZD1L4N5M9R5R9I72、患者，女性，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿胀不明显，无畸形。血白细胞3.2109/L，尿蛋白100mg/dl，血沉35mm

2、/h。本例最可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.反应性关节炎D.系统性红斑狼疮E.急性白血病【答案】 DCH3Z5L7D2E10H5M9HE7E1W5T2Q6B6A1ZM8Z7Z2C10E6J5N53、男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗。A.暂停异烟肼、利福平B.停用链霉素C.停用乙胺丁醇D.停用异烟肼E.卧床休息，对症治疗【答案】 BCK3B8Y4R5R10N10O2HV7O4C5M9S3S8Y10ZN5G4N10A5J7W8M104、女性，40岁。间断腹泻，排黏液稀糊样便3年，伴有腹

3、痛，排便后腹痛缓解，无消瘦，上述症状常于工作紧张时出现，最可能的诊断为A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.肠易激综合征D.阿米巴痢疾E.结肠癌【答案】 CCW2Q8W9I6W2F8J10HW9S1D9W9L6S9I1ZI3L7M7H9Z1O2R105、既往感染甲型肝炎，获得了特异性免疫力者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 DCM6X2W

4、6J1Y10E9F2HM6D4X2Z8R3E5P10ZG6S6A8J9B6F5Z86、肺脓肿( )A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显【答案】 BCW10J3S7K10C6X5H5HH3P10L3K7Q4Q7T1ZX10Q10D2M10F10L3T77、治疗慢性丙型病毒性肝炎首选的药物是A.利巴韦林B.阿地福韦C.拉米夫定D.干扰素E.泛昔洛韦【答案】 DCQ9P7D5S9V4C10T10HO5G1F8C7A7D5Z5Z

5、I3V4C2D3V5D6B58、下列哪项不是肝硬化时可出现的免疫功能改变A.HbsAg阳性B.半数以上的患者T细胞数低于正常C.免疫球蛋白gG降低D.抗核抗体阳性E.免疫球蛋白耻增高【答案】 CCV3Y10D9E5V4R7R6HU9K6A6X6C3D1W2ZX5I4C3B6D4Q5J39、女性，47岁，急性坏死性胰腺炎，2天来发生进行性呼吸困难，呼吸空气时PaOA.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 BCL4Q7Q2F9D3Z4R2HU3T6C5Q6N2N6S4ZX8F9Q10D2M7E5Q110、酒

6、精性脂肪肝A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 CCE9Z8F1J1P7L7F9HL9Z4O9H8M6J3Q1ZV3V9Z1B7B10P9D711、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.继续内科保守治疗B.手术治疗C.定期复查追踪D.化疗十支持疗法E.放疗十对症处理

7、【答案】 BCX9Z3J3Y9C3H8R2HK5Q4O3L2J9R10D4ZN9G4W5P1O3P1M312、右季肋部痛伴发热，白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCT6Q2G10H9P1D6N3HL2Q7Z3B5E4R7S9ZL9M8H10U7D7C4O613、男性，50岁，上腹不适，食欲不振三个月。一个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验血胆红素2565molL(15mgdl)，尿检胆红素阳性。最可能是A.肝炎B.慢性胰腺炎C.胆石症D.胰头癌E.肝癌【答案】 DCB7A3Z5E1D

8、4D4P3HN6N6T4O2K4S5T1ZQ9I8B7M5V7Y9F814、患者男，58岁。一天前出现黄疸、发热、腹痛、呕血，该患者可能是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.十二指肠炎D.胃黏膜脱垂E.急性胰腺炎【答案】 ACO1W10G3R5A1W9L6HA8N6B2C10C8W10S10ZP2M4K6U10G6I6I915、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.便常规及隐血B.钡灌肠C.结肠镜D.直肠镜E.便培养【答案】 CCA3E4D4S6Y4X3F1HN9T7A8M2U8K4N2ZZ2G6N3U

9、3T1O7V416、下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现A.发热、便秘3个月，伴下腹痛、大便表面带血B.间断右下腹痛4年，加重伴发热2个月C.腹泻、左下腹痛6天，伴里急后重，口服利复星后有所好转D.间断腹泻、脓血便3年，加重并便鲜血1个月，常伴里急后重E.间断大便次数增多10年，精神紧张后加重，无便血，便前腹痛，便后缓解。服得舒特后缓解【答案】 DCY3Y9S8B4G8V3D8HH1P5V9E10V4J2S7ZM6V7S7N6J10D3V317、男性，29岁，1个月来有发热，体温波动于3839，伴肝区痛，曾在当地注射青霉素1周无效。体检：巩膜无黄染，肝肋下3cm，有叩痛，腋前线8、9肋间有压

10、痛，脾未及，腹水阴性，胸透示右横膈升高，右侧胸腔有少量积水。外周血象：白细胞总数9.610A.超声波检查B.腹部CTC.抽血检测甲胎蛋白D.放射性核素扫描E.腹腔镜检查【答案】 ACN3S4H10M3V4E4X5HL9V5W6L9P3C8J9ZZ1J2M5C6T1E4I618、进展期胃癌Bormann分型中，最常见的是A.浅表扩散型B.溃疡浸润型C.弥漫浸润型D.息肉型E.溃疡型【答案】 BCC7O10S7P10Q2G10Y6HL3H6A3A5V10U7T9ZF1L5F3W4Y9B10D819、患者，男，45岁。发热、皮肤发黄2个月。查体：皮肤、巩膜黄染，颈部可见蜘蛛痣，肝肋下3cm，表面不光

11、滑，触痛，肝表面可闻及收缩期血管杂音，脾肋下2cm。化验：WBC4.210A.肝炎肝硬化B.肝脓肿C.肝硬化合并胆囊炎D.肝硬化合并肝癌E.慢性活动性肝炎【答案】 DCP8G1R5I5H5C1E5HI10F5Y6Z3A10X2U4ZU8G5E8N2U7M4D820、患者，女，50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0109/L，Hb100g/L，ANA（），RF（+）。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.结核菌感染引起的关节炎【答案】 DCS2Y4C1U10O7Y10X5HF8Z1X1I5I6M3Q5ZK7P5J4

12、Z5I6T6L121、女性，30岁。发热3月余住院。常有腹泻、便秘交替，排便前有右下腹痛。体检：体温38.5，右下腹可扪及一边界不清的包块，X线钡剂造影，见回盲部有钡影跳跃征A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩病【答案】 ACO3S8F6L6E5X8D2HH3D1K9I6D5W4I5ZC4W9U6N5F3O6L722、男性，55岁，有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有-2cm3cm4cm圆形低密度病灶。A.定期B超复查B.癌胚抗原测定C.手术探查D.核素血池扫描E.抗癌药试验

13、治疗【答案】 DCK6H8F5A7G1S3F8HM6J4M4F3F5O3T3ZN4B7P4P8R10X3T1023、原发性肝癌终末期并发症通常是A.败血症B.肝癌结节破裂出血C.上消化道出血D.肝性脑病E.肺部感染【答案】 DCE7W9B10E10J6R5T9HN6K10H7Z10R7X7T9ZJ5U10C6T9I9F9E624、男性，60岁。进行性吞咽困难4个月，目前仅能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大，食管钡餐示：中段食管黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。患者出现声音嘶哑，提示肿瘤已侵犯A.迷走神经B.喉返神经C.气管隆突D.声带E.喉上神经【答案】 BCX6G6P6V3P9G8

14、Y8HS9X4Y6J10L8T10T7ZN7N1C9J5I1W6Q425、患者，男性，28岁，上腹痛1周，黑粪3天，每天排便34次，量较多，头晕，乏力，心慌。有间断上腹痛3年，主要为空腹痛，每次发病持续24周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙型肝炎A.肝硬化食管静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食管贲门撕裂综合征出血【答案】 BCH10W1L5T6N2Y10G5HY9H2C6N2A10Y5O7ZZ4T7F7I10M2N5L326、重症CO中毒、昏迷A.无创通气B.气管插管、机械通气C.面罩吸氧D.高压氧舱E.鼻导管吸氧【答案】 DCZ1Q3G7A6U

15、9A3L3HS8F6L3Y6L10D5J4ZM4Y10C1B3Y7K6L627、下述哪项是完全性阻塞性黄疸的表现A.尿胆原(-)，尿胆红素(+)B.尿胆原(-)，尿胆红素(-)C.尿胆原(+)，尿胆红素(-)D.尿胆原(+)，尿胆红素(+)E.以上都不是【答案】 ACJ7E2X8Y10H8R1M4HJ2H9U2P8C5X3W7ZD2C3V10D1D3A7L1028、患者，男，75岁。反复发作性左眼失明1个月余，每次持续5分钟左右。2天来突然不能言语，右侧肢体不能活动。患者可能发生了A.左侧大脑前动脉闭塞B.部分性癫痫发作C.左大脑中动脉闭塞D.左侧颈内动脉闭塞E.基底动脉闭塞【答案】 DCQ6

16、F2U10Y2U4U2O3HH2Q1I7F10Z6X4B2ZR10W7T7L2A6Q7I529、患者，男，55岁。上腹部及两肋胀痛半年，无反酸、烧心，体重无下降。发病以来，睡眠差。曾多次就医，肝、肾功能未见异常。腹部CT见肝右叶直径1cm囊肿。胃镜示慢性浅表性胃炎。服用奥美拉唑2周症状无缓解。最能解释患者临床症状的疾病诊断是A.功能性消化不良B.慢性萎缩性胃炎C.肠易激综合征D.慢性浅表性胃炎E.肝囊肿【答案】 ACU3A6I5Z8Q5M3V9HQ10Y7E7H8B8I7A6ZP2V4K2C4C3W10Z130、治疗亚硝酸盐中毒用A.维生素CB.维生素AC.维生素BD.维生素BE.维生素B【答

17、案】 ACN9I3F1I10F9B4H9HS9B10N8G1T2B2W1ZI3D1M2E8O6I6B431、慢性支气管炎合并肺部感染的治疗，下列各项中不恰当的是A.应用敏感的抗生素B.菌苗注射C.应用祛痰镇咳药物D.应用支气管扩张药E.雾化吸入稀释痰液【答案】 BCN3Y7C5A3K6O1S1HE10V5V4I4I9M9S10ZG3X7K10W10S5T7Z932、男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压106kPa，心率118/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)A.三腔管继续压迫24小时B.继

18、续压迫至大便隐血转阴后放气拔管C.气囊放气后留置三腔管D.放气拔管，继续内科治疗E.放气拔管，转外科手术治疗【答案】 CCJ5I6M6N4E10U4A10HW4U7O1R6X5O8W3ZT8M6U1X8W6H6K1033、诊断急性阑尾炎，有意义的体征是A.脐周有无压痛B.Murphy征是否阳性C.Mc Burney点是否压痛D.肠鸣音是否改变E.季肋点有无压痛【答案】 CCF1A1Q9E1W4R5B8HT4M5E10Z3C6S10P9ZT6G4N5I5R5B3Y834、男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH730，PaCOA.加大呼吸兴奋剂B.气管插管呼

19、吸机辅助呼吸C.增加吸痰次数D.加大流量吸氧E.静脉滴注氨茶碱【答案】 BCI3E8K4F6F9G3L9HF7N2H3W9D2R10S9ZA2C9I4F7D7P7T935、关于病毒性心肌炎，最常见的病原是A.柯萨奇B组病毒B.艾柯病毒C.腺病毒D.风疹病毒E.巨细胞病毒【答案】 ACM5I6G8C4D6V4O6HW6Y8W3V6D6L5Q7ZT8W7B8I6Q10C7N336、肝掌、蜘蛛痣是由于A.肝细胞进行性或广泛坏死B.醛固酮增多C.雌激素增多D.雄激素增多E.胃肠淤血，消化吸收障碍、菌群失调【答案】 CCZ1M4Y4G10G1J4M9HB4A1X10F6U3I3V6ZU3U2G5R5E3

20、B3N837、患者，男性，50岁，间断性腹不适4年，胃镜检查示，重度萎缩性胃炎伴肠化W-S染色阳性。A.定期胃镜检查及活检B.血清学检查C.大便潜血检查D.定期钡餐造影E.UBT试验【答案】 ACI2D8V3W3U2Q1Z3HN6T7S1E6W3I5C7ZU10C3M3K2L4A2I1038、中水泡音多发生在下列哪个部位A.气管B.中等大小支气管C.小支气管D.细支气管E.终末支气管【答案】 BCK3H1E8E5S3F4O6HW4E1D9L5E10P10H8ZW10Q5W3D3J10Z8G339、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.

21、010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.上消化道大出血B.感染性休克C.一过性晕厥D.低血糖反应E.心源性休克【答案】 ACE10A10Z7G6A2Y3R1HX8R4J4K9W1H8Z5ZC5O4Q5I7K4H3C1040、患者男，29岁。因呕吐腹泻来诊，粪便实验室检查诊断为阿米巴痢疾，该患者典型的粪便是A.隐血便B.果酱样便C.洗肉水样便D.黏液脓血便E.外观正常【答案】 BCR7T1A7Y1J6C4P2HM1N9T9W4S5W8N8ZY3W8F9T3V7R3D141、近2个月黄疸，开始2周后黄疸减轻，后又进

22、行性加重，上腹隐痛，大便陶土色，尿黄，肝大肋下2cm，胆囊大，首先应考虑诊断为A.胆总管结石B.胆囊结石C.胰头癌D.壶腹部癌E.胆总管癌【答案】 DCJ3T8X9W8K7L1W3HZ7Y6M6R1A6K6S6ZS9W5Y8F5U6S9W642、女性，24岁，突起畏寒，高热达40，伴咳嗽、胸痛2天；2小时前口服APC一片，出大汗后热退，头晕。查：神清，血压86/50mmHg(11.4/6.7kPa)，脉搏102次/分，WBC2110A.肺脓肿B.肺炎球菌肺炎C.肺结核D.大肠杆菌肺炎E.病毒性肺炎【答案】 BCR10H10Z10H9L10Z10L2HE10Q5R2G1N8A3H3ZM8I1W4

23、A3P5N3J543、诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过( )A.400UB.500UC.300UD.200UE.600U【答案】 BCQ5L8V10A4N10B9G1HR2F5S5S4W4C8G1ZU3I4V3R4Y6Y7B744、男性，68岁。腹胀半个月，加重伴有呕吐宿食7天，呕吐后腹胀可缓解，上腹可扪及6cm5cm肿块，尚活动，该患者最可能的诊断是A.胃癌B.幽门梗阻C.胃窦部胃癌D.胰头癌E.横结肠癌【答案】 BCG5O10B4O3X2J10H6HR1Y8L5E8Q2Y3D7ZJ1M10F10V4O10H7O945、右心衰竭引起呼吸困难的原因为A.淤血性肝肿大等使运动受限而减少肺交

24、换面积B.代谢产物减少刺激呼吸中枢C.胸腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢D.右心房压力升高刺激化学感受器而兴奋呼吸中枢E.腹腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢【答案】 ACY3P1M1D9G6P7I9HN3F8O6W2W2V2A2ZA7I3F4E9D4G10I746、最能表示门脉高压的是A.腹腔积液B.食管下端静脉曲张C.腹壁静脉曲张D.脾大E.痔静脉曲张【答案】 BCO8X5T8E3U6I5C1HF9U10C9D6M7H8Q7ZR10N3S10H4I6O4F347、分化最差的胃癌病理类型是A.管状腺癌B.印戒细胞癌C.弥散型癌D.胶质癌E.黏液腺癌【答案】 CCE9Q8O5L9E3U2R9HF3W8J9I

25、1Z10T9V7ZB10K2R9M8H5A1S448、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.大便隐血试验B.定期钡剂造影C.定期胃镜检查及活检D.UBT试验E.血清学检查【答案】 CCR10Z8N9B4A3H9G2HE5L6N9B8U5N9N6ZM6K5Z3A6O1H7G1049、关于抗结核药物副作用，错误的是A.异烟肼：肝功损害B.利福平：肝功损害C.吡嗪酰胺：肝功损害、肾功损害D.链霉素：耳鸣耳聋E.乙胺丁醇：视神经炎【答案】 CCM1T10D9G2D8Q4L7HV7W5X4C9Y7Z10B4ZJ10S8N5V6F5Y8A750、抑制甲状腺

26、激素合成( )A.免疫抑制剂B.复方碘溶液C.他巴唑D.心得安E.放射性【答案】 CCN2I1P6B5P1M2N3HL2D1B6O9J9N1M4ZF3F1V2N10V3U6O851、与幽门螺杆菌感染密切相关的是A.胃息肉B.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 CCY2P7G9L2O3P8K8HD3X1W9X1L6C8K6ZJ10T7N8J10R9N2V252、干燥综合征患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 DCZ3N3A2L4G6M10Y3HN4J3J10G4N5V1M1ZQ8G8M1A6Y1

27、0L9A653、主动脉瓣关闭不全的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 CCU3X8X5S2P10B8O5HF8R9L3M3M5P7Y7ZU8I5N6Y5J5X2F154、男，46岁。典型发热2周，伴寒战、大汗，于9月10日就诊。发病前10天曾去泰国旅游，有蚊虫叮咬史。查体：T40.5度，P100次/分，R23次/分，BP125/80mmHg。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下可触及。血常规：Hb98g/l，RBC2.41012/l，WBC8.5109/l。该患者最可能的诊断是A.疟疾B.斑疹伤寒C.钩端螺旋体病D.伤寒E

28、.流行性感冒【答案】 ACC6K5Q3N2O4Z6K5HD6Y8T9O2L2M8N2ZP1F7J3H7T6W6M155、下述哪项不是增生型肠结核的临床表现A.多不伴有活动性肺结核B.常并发肠梗阻C.病变多位于乙状结肠D.多以便秘为主要表现E.可伴有腹部绞痛【答案】 ACN1D10B10T2I2Z3U10HN2W1O8Z5H2P4E7ZE4U10R2H8D2Z6Y156、目前临床上多用质子泵抑制剂（PPI）类药物来治疗胃食管反流病，疗程至少要A.812周B.48周C.12周D.1216周E.46周【答案】 BCN1I9D7G1I6F10N1HU3O3L1C8D8P2R3ZU6X5Z10P5P10

29、C8W157、气管异物患者，其呼吸困难的类型属于A.吸气性B.呼气性C.混合性D.血源性E.心源性【答案】 ACA6E4H5P1O6B7K2HR4Q9T4C10K6O10W1ZJ8N7L8M9O2R4Z258、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.大便及痰液皆找到抗酸杆菌B.肠镜检查示环形溃疡，边缘呈鼠咬状C.X线钡剂跳跃征象D.活检发现干酪样坏死E.结核菌素试验强阳性【答案】 DCA3I2Y4G10S7H1E2HS8S6G10B9A8A2R3

30、ZN9L4Y9U7L4Z7A559、重度胃食管反流病的治疗应采用A.HB.促动力药与HC.质子泵抑制剂与黏膜保护药联用D.质子泵抑制剂与促动力药联用E.促动力药、H【答案】 DCO10X4L1Q10S10M5X2HW10H4F3Q9L8F4X8ZP6M8Z6A2U7Y5D260、男性，50岁，类风湿关节炎病史6年，连续服用阿司匹林2周后出现柏油样大便，出血原因为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 CCX9O4A1B1H8E8M1HQ6M2G5R3T1O7I2ZK7Y8C3D4E8M5H1061、左心衰竭患者

31、呼吸困难的机制不包括A.肺淤血B.肺泡张力增高C.肺泡弹性减退D.右心房与上腔静脉压升高E.肺循环压力升高【答案】 DCG6O9Q7G8D4M1B3HZ9P5F5O9Y2B8Q4ZP1I5D3E4T1X4B562、关于气道高反应性（AHR），下列说法错误的是A.病毒性上呼吸道感染时可出现B.与气道炎症有关C.常受遗传因素的影响D.与长期吸烟无关E.是支气管哮喘患者的共同病理生理特征【答案】 DCX4H2X4K8K3F4J9HQ2G9C1P3N3T4K2ZA3R4D6I1K1M7H163、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.级B.级C.级D.级E.级【

32、答案】 ACU6N3C6X3D6I7P7HH7Z1L10L3F4L9V7ZL2G4S8I8L8D5D664、引起汉坦病毒肺综合征的病原体是A.辛诺柏病毒B.汉城病毒C.汉坦病毒D.普马拉病毒E.泰国病毒【答案】 ACH1N6Z3I5N5D2C8HK9R3E5K9D7L7N3ZS3Z7N7M10V5S8R765、幽门管溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 DCJ5X6O1S6A4N9W3HY1V9J8U3K8A2O5ZK4Y6Y3Q5P2

33、Q2E366、女性，45岁。寒战、发热3天，肝区疼痛1天。查体：肝肋下4cm，质软，触痛，有叩击痛，边缘整齐。该患者最可能的诊断是A.肝炎B.肝脓肿C.多囊肝D.肝癌E.肝棘球蚴病【答案】 BCQ10S3A1A9B8K7S4HW8M7W4Q5T1P5E10ZD7G7X2V2S10S6W1067、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.大便隐血试验B.定期钡剂造影C.定期胃镜检查及活检D.UBT试验E.血清学检查【答案】 CCY1F4S2H2E1B3K2HT8D7L4E8Z6R4G6ZD8U5I3H2K6E6N868、克罗恩病的典型X线表现A.X线

34、钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 CCO2N5V9D9N10J7Q10HB7V3L2K8C8U8T1ZS6B4P4C5N6V4I469、原发性肾小球病的病理分型不包括A.未分类的肾小球肾炎B.隐匿性肾小球肾炎C.弥漫性肾小球肾炎D.局灶性节段性病变E.轻微性肾小球病变【答案】 BCV7G2J3S5E3F2I1HG7R4I1P4M1G9G10ZQ7B2H8A1K1B7A870、丙型病毒性肝炎的主要传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传

35、播C.经血传播D.母婴传播E.虫媒传播【答案】 CCM2Z7O6J5D4S4V5HY8P9O1O10I2G8G5ZV9B8I6P3Z9X9H871、关于急性心脏压塞的临床表现，下列不正确的是A.脉压增大B.心动过速，心音遥远C.颈静脉怒张D.血压下降，甚至休克E.呼吸困难及端坐呼吸【答案】 ACX9W4J5I7C5V8E8HI5F1Y1M6E1L4Z5ZY8V4Q9A5W6W2A572、高血压患者心脏听诊可能出现A.SB.SC.开瓣音D.SE.S【答案】 DCN7P5P10W3D8X10B7HC2J7R4A2Q1O8V6ZX2C9B6U8K5R10E573、溃疡性结肠炎腹痛的特点是A.疼痛-进

36、食-便后缓解B.无明显规律C.疼痛-便意-便后缓解D.便意-疼痛-便后缓解E.进食-疼痛-便后缓解【答案】 CCD6S9F8M9R10T6W5HP6L8C1U6L7P1A6ZF8M7S9K3G9B10S374、男性，45岁，3个月来持续上腹隐痛，食欲不佳来诊。以往无胃病史，大便外观黄色，隐血试验时阴时阳。体检：上腹部有压痛，无包块，肝脾未及，做下列哪项检查对确诊最有帮助A.腹部CT检查B.胃镜检查C.胃酸测定D.B型超声波检查E.血清胃泌素测定【答案】 BCC8F4X4Y3V9U5G2HM8J10R1J2M7Z5G8ZN8V1R4K7W4B1U975、患者女，68岁。头痛，头晕，胸闷。查体：B

37、P200/110mmHg，无意识障碍及肢体活动障碍。该患者最可能的诊断为A.脑出血B.高血压C.脑炎D.冠心病E.心肌病【答案】 BCN2R9P8P10D5T4Q1HJ2V8M1S1Q9Z7T4ZU6K9N9X6V5B1D976、先天性主动脉瓣狭窄患者不可能出现的体征是A.主动脉瓣区SB.心尖搏动增强C.抬举样心尖搏动D.SE.迟脉【答案】 ACL10O8C4F8C8O3C1HW4O6I10Q6B2H4I5ZA6V9A7D3K5G4H777、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物

38、残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.中毒反应中亚硝酸盐是还原剂B.中毒反应中铁离子是氧化剂C.维生素C能将亚硝酸盐氧化成硝酸盐，使其解毒D.维生素C将铁离子还原成亚铁离子，使其解毒E.维生素C结合亚硝酸盐形成沉淀物质排出体外【答案】 DCR5O10Z3L7Q8Y2D8HG10S9X6F5W5S1N2ZZ9Y2N10B5D9A1F978、我国慢性肾衰竭的最常见病因为A.糖尿病肾病B.尿酸肾病C.慢性肾小球肾炎D.反流性肾病E.慢性肾盂肾炎【答案】 CCL2D10A10A10N10D5Z10HD3Q3P4L5R8I1J8ZN

39、9L8C5K4N2I1I679、男，34岁，冬春季节上腹隐痛2年，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，进食后疼痛缓解。A.振水音阳性B.肠鸣音亢进C.右上腹压痛D.移动性浊音阳性E.腹部板状强直【答案】 CCY5M6O4J4V7Q9E10HR1S5R6B2W5U3Z1ZV3Y7G4P6D10A6Q180、最常引起胃炎的药物是A.乙醇B.阿司匹林C.硫糖铝D.氯化钾口服液E.铁剂【答案】 BCC3Z2F9O9Z10M8B3HW4L3X5X3L1Z7N7ZG2S1C2J1D7O1Q581、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年来体重下降5

40、kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。A.慢性胰腺炎B.胰高血糖素瘤综合征C.胰腺癌D.功能性消化不良E.糖尿病【答案】 ACA2P7M1R10P4X8T4HC5D10C2S7W2U9S2ZG3C6E7O7L7N8M182、与慢性胰腺炎有关的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 ACA5Z10D3S4E5X8G6HU6E7D6C6J6H1Z3ZQ10P5S3O9F1H3P183、可发生肺脓肿的是A.右中叶

41、综合征B.慢性阻塞性肺病C.原发性肺结核D.肺炎球菌性肺炎E.肺栓塞【答案】 DCX8Z1X8G2S1V2C9HF3G4U2G8I7P10S8ZM1N8B4L9B7R1X484、将血糖mmol/L转换为mg/dl的换算系数是乘以A.10B.15C.18D.12E.20【答案】 CCB5P5E7L8E4V1T9HI10B1Q1W8W3Y5H10ZL10J10P4J4B9S1T1085、男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块A.继续药物治疗B.定期随访C.手术治疗D.化疗E.放疗【答案】 CCQ6S4P9

42、L8P2A2F5HK4S9T10O4Q4O8Q3ZD8N3K8L3C2H7Q286、易导致压力负荷过重引起心力衰竭的情况是A.高血压B.主动脉瓣关闭不全C.动静脉瘘D.心肌梗死E.房间隔缺损【答案】 ACO9X6Z10V3C2W10U8HQ4C4Q1G5J6S2L9ZC10U4X3F7I1E4S1087、下面哪项不是轻度慢性乙型病毒性肝炎的病理表现A.有小量淋巴细胞和浆细胞浸润B.有中量淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝小叶保持完整D.汇管区的炎症E.小叶内可有轻度肝细胞变性或点状坏死【答案】 ACG10D7P8A4X10K9L9HK4H4I5S3X5D2W10ZL10E5F10S9I1W3W888、

43、男性血友病患者，与正常女性结婚，遗传咨询正确的是( )A.其子女只有男孩不正常B.其女儿有50%患血友病C.其子女均为杂合子D.其子女只有男孩正常E.其女儿有25%患血友病【答案】 DCF3K4P9I9V6Q7R3HF3E1I7O8D5M10V2ZC8O6W9M5V7U3F989、男性，42岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见25cm32cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是A.胃溃疡合并幽门梗阻B.胃溃疡恶变C.胃溃疡合并胃息肉D.幽门管溃疡E.胃溃疡合并出血【答案】 BCY6X6C7B6N4P4W5HG4L3I6I9A6Z

44、3O10ZO10H9A1J6E9X2G390、与Graves病无关的是A.葡萄糖激酶基因B.独特型与抗独特型抗体C.7-干扰素D.甲状腺刺激性抗体(TSAb)E.HLA抗原【答案】 ACP6Z10U6B9N5T7U2HQ9L10F8Y9N10D7K7ZX8V9I1B10V10S7Z891、男性，59岁。有十二指肠溃疡病史25年，因患类风湿关节炎需要服用非甾体抗炎药，则最佳选用A.阿司匹林B.吲哚美辛C.布洛芬D.西乐葆E.安乃近【答案】 DCK10O2X3A9B1O2H7HQ3D10Y4Y8I9H7X1ZR6O3X2V10A5S7K592、二尖瓣狭窄患者心脏听诊如能听到杂音，关于该杂音的传导，正确的是A.向左腋下传导B.不传导C.向颈部传导D.向背部传导E.向右胸部传导【答案】 BCM2Z5F10H10P8D8B6HN8X9I4C5H1X5V9ZQ5M9Q5J9A9H8V293、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.血沉B.血常规C.肠镜检查D.X线钡透E.诊断性腹腔穿刺【答案】 CCH10U9F4D2E8B1Z4HF10J8