2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题（含答案）(浙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活检示重度不典型增生A.糜烂性胃炎B.非萎缩性胃炎C.胃癌D.急性胃炎E.胃溃疡【答案】 CCR2Y4S9V10D2X1I6HD2W7W2M1N1U10G9ZC3R10D5X4Q5W1R62、肺动脉瓣狭窄可出现A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 CCY1Z7U8M7J1F3Z8HJ3Z10N1X6U2E

2、1F1ZU4Q8T2N1R4Y8P63、患者男，45岁。诊断为轻度高血压，首次服用抗高血压药物后出现直立性低血压，并有晕厥、心悸等症状，该患者最有可能服用的药物是A.可乐定B.哌唑嗪C.硝苯地平D.普纳洛尔E.ACEI【答案】 BCQ10M10Y4S2Q7E10B5HG5K4P5H10H1I1P4ZA5K9R1I5H6E4P64、慢性肾小球肾炎A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 BCS9W6R5J1R8Z3W5HD9O4G6N4M9K1J10ZO1J2K2S4Q3L9H105、青年女性，参加工作1周，未进食早餐，紧张工作后突然晕倒，最可能的原因是A.癫痫发作B

3、.低血糖休克C.脑血管意外D.食物中毒E.肺性脑病【答案】 BCZ7O9M3L1K2R8B8HO4Y10P8J1S1B4M8ZJ6U10R1T7Q2E4S26、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.咽下疼痛B.食管内异物感C.胸骨后烧灼感D.进行性吞咽困难E.呕吐黏液【答案】 DCN6G1E3S4D6W5C4HA4U7Z9Y2T5T8C10ZK3I7Y4X4Y3K9W107、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。A.非甾体类抗炎药及慢作用抗风湿药B.单用慢作用抗

4、风湿药物C.非甾体类抗炎药D.阿司匹林E.糖皮质激素(大剂量)【答案】 ACV7I2K3E5B2Z6K8HD10Y3T7S8W6V4Y3ZT6S3C8F1Z2R3Y38、目前认为Crohn病(克罗恩病)的发病主要与下列有关的是A.病毒感染B.免疫反应C.结核杆菌感染D.衣原体感染E.遗传因素【答案】 BCQ6U6W3G10A3H1Y5HG3M1W3H2O4T5O9ZB6E1L7Q6Z6J9P29、女，20岁，发热20天，体温最高393，上腹痛，间断腹泻，大便黄稀，四肢关节疼痛、红肿，局部皮下有硬结，尿常规发现红细胞(+)，白细胞(+)，尿蛋白(+)A.肥达-外菲试验B.尿培养C.痰培养D.自身

5、抗体E.肠镜【答案】 DCB10X7P1M3L10U2N3HT3D4G2E7C9M8A4ZM3M3D5I4Z5N8T210、肺栓塞A.CVP，PWP均降低B.中心静脉压(CVP)增高，肺动脉压(PAP)正常或下降C.PAP增高，PWP正常D.肺小动脉楔压(PWP)增高E.CVP增高【答案】 DCK2A9Y2R5B5J6J1HY10Y5O4G3Q9O5I5ZJ10C5G1P5U7V7D911、女性，30岁。下腹隐痛、便秘，伴低热2个月。查体：腹平软，右下腹压痛，全腹未触及包块，肠鸣音7次/分。胃肠钡餐：回肠末端、盲肠和升结肠肠腔狭窄、收缩、变形，黏膜皱襞紊乱。下列哪项诊断的可能性最大A.结肠癌B

6、.溃疡型肠结核C.增生型肠结核D.溃疡性结肠炎E.克罗恩病【答案】 CCL5K2Q8F7P2N6A6HZ6J4Z4O7Q8L10L7ZG5C1Z10F8S5D10W512、以下哪种疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭A.重症支气管哮喘B.肺栓塞C.格林-巴利综合征D.急性间质性肺E.ARDS【答案】 CCZ10B3J6I10I10F5O8HD1C7M1A5Q5H3Z10ZL2P1V5Q8W10A8H113、肠道易激综合征钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损，肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深，张力增强，可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征

7、E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 BCG1A9O9G9H4N9K5HG1U4D4I4B7X6D10ZO10W10L4Y7U1A5K514、阵发性睡眠性血红蛋白尿是由于A.遗传性红细胞膜缺陷B.遗传性红细胞酶缺乏C.获得性红细胞膜缺陷D.免疫性溶血E.微血管病性溶血【答案】 CCN5V3X5Z10T8I5X1HM2Z4E8K10G1R6H8ZQ2L3P3R2G10R1U215、患者，男性，31岁。因肠瘘住院。半年前因急性肠梗阻急诊手术。术后病理：病变肠段全肠壁炎性细胞浸润，可见肉芽肿形成。A.药物化疗B.5-氨基水杨酸C.硫唑嘌呤D.抗结核治疗E.手术治疗【答案】 BCA5T3G6W5V

8、2A3R7HF10U4M6S9V10W7H6ZY5J10T2I3E4Y7R916、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP1712kPa，P86次分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC1110A.阑尾周围脓肿B.卵巢囊肿C.结肠癌D.回盲部结核E.回盲部套叠【答案】 CCK6X10C7B2L6J4N8HE10R3H3R4D7C1N10ZW4F6C1O1M3K5C1017、患者女，54岁。查体肠鸣音10次/分，高亢，响亮，呈金属音，该患者可能是A.机械性肠梗阻B.低血钾C.腹膜炎D.老年性便秘E.

9、麻痹性肠梗阻【答案】 ACR9D2D5O7F5D4R6HH6K6L4B10Y8X5D2ZO7T2N3Q10V8T9U218、下述有关肺间质疾病叙述哪项不正确A.主要累及肺实质内终末气道上皮以外的支持组织、毛细血管及淋巴管组织B.表现为限制性通气功能障碍，而弥散功能不受影响C.患者的两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音D.可由药物或自身免疫疾病引起E.主要症状是慢性、进行性呼吸困难【答案】 BCL1G4Y9L7P1C3J8HM3X10E10Z10Q7Y1S8ZS8O1S1L9X4L2B819、意识障碍常见下列表现，除外A.嗜睡B.谵妄C.眩晕D.昏迷E.昏睡【答案】 CCA4R8A5Q4P9Y5X6H

10、M5O4V5B8S3L9R4ZM3V2X4H3N9N2A120、女性，14岁，1个月前皮肤感染，10天后面部及下肢浮肿，尿少。尿蛋白(+)，沉渣RBC4050个/HP，BUN20mmol/L，Scr250mol/L，血C30.6g/L，抗链O4001U/L。临床诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 DCF4N7V4K4O2W10W4HU5F8R2K4J9Z10C9ZO4C4R9F7D1L7S321、Crohn病从口腔至肛门各段消化道均可受累，呈A.连续性、节段性分布B.节段性分布C.节段性或跳跃式分布D.连续性分布E.全结肠分布【答案】

11、CCF9Z8H3O1A10F6W4HQ9I2Y8Z4J9X9Z9ZV9O10I7G10A9J2F122、十二指肠球部溃疡伴有出血首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 DCP10W5B4F5S2U7R9HV4N10T5F1T5N5I8ZD5E9S2P7T2K8F623、减少氨的产生A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 CCW7F5P8U6T10T3G7HO2N5X3M6G10A6P8ZV1L2O3W6A8G2G524、饥饿痛常见于A.胃溃疡B.十二指肠壶腹部溃疡C.功能性消化不良D.肠梗阻E.胆石症【答案】 BCE7Z9

12、T10A1E4X3M8HV5E3I4M8Y8M5U4ZZ9X7N3X2F2B6U825、弛张热与间歇热的主要不同点是A.发热程度B.发热持续时间C.有无正常体温D.发热上升方式E.发热下降方式【答案】 CCA6J4Y1R1Q8Q4X5HN6S6G3D7A8B1I8ZX6P3L4X5F7Q10X326、对鉴别慢性胰腺炎和胰腺癌有重要价值A.腹部B超B.X线腹平片C.ERCPD.B超引导针吸活检E.腹部CT【答案】 DCO4L1J5U10W3U9J1HE8I5E7B7C5P3B8ZI2I9R5P1R1I7E627、男性，67岁，患高血压心脏病5年，因情绪激动，血压突然增高，达200/120mmHg

13、(26.7/16kPa)，继而发生急性左心衰竭来诊A.利尿药B.吗啡C.受体阻滞药D.ACEIE.多巴酚丁胺【答案】 CCP6J7R8X3U9V2Y2HN7Q4U5A3K6Y7F1ZG1Z10T9J3E5P2O828、肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2mmolL，血钠136mmobL，血氯化物110mmolL，血氨1587molL，血pH740，宜选用的药物是A.谷氨酸钾B.盐酸精氨酸C.谷氨酸钠D.左旋多巴E.乳果糖，【答案】 ACC7J4P4V8N1W1H8HR5V3N10R6C8P4E4ZP6J6U7G4J2V10G229、消化性溃疡并幽门梗阻A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼

14、痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 ACF7P1A1A5P1Q8U1HP7P6E7D7H4U9Q8ZV3J10X8Q6L4R5A330、男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.210A.血气分析B.肾功能C.血氨D.肝功能E.腹部CT【答案】 CCP7M10C7M9S6K4O2HG9E5L7J1L4V5E10ZI10R10R1A4F4J8

15、J731、弥散性血管内凝血患者在消耗性低凝期应输入A.新鲜全血B.一般贮存全血C.浓缩红细胞D.少白细胞红细胞E.洗涤红细胞【答案】 ACJ10N7U9Z10K3K8U10HB6Q8C9U10T10O4J3ZX4A3I7B9J2J6Q1032、胆石症不可能出现的实验室检查结果是A.尿胆原增加B.尿胆红素阳性C.血中结合胆红素增加D.血中碱性磷酸酶增加E.粪胆素减少【答案】 ACV1F9T7H2M4A8W8HH1G10I10L2R8R8G2ZZ3P9V8O1I7J10F133、男性，16岁，全身水肿，大量蛋白尿，无血尿，肾功能正常，首次经泼尼松40mg/d治疗4周后，水肿明显减轻、尿蛋白有所减少

16、。此时应A.泼尼松用量逐渐减少B.加用免疫抑制剂C.静脉滴注白蛋白D.继续原治疗不变E.加强营养，予以高蛋白饮食【答案】 DCD2R5E7S7A4V5K8HN5G7O1K2T7I5W1ZB8P8X6M10W9Z9K634、当发现有心包积液体征时，如奇脉、肝大、颈静脉怒张，估计其液体量已超过( )A.50mlB.30mlC.500mlD.250mlE.150ml【答案】 CCJ6V7F3E7H10S3J4HS8T8I7J5I2T8U6ZH1J9D4P1U3N1V1035、男，18岁，跑步或快步上楼后出现气喘，本人及周围的人可听到喘鸣声音，休息后逐步缓解，平时吸入烟雾也感胸闷、气急。门诊检查时患者

17、呼吸平稳，双肺呼吸音清晰，心脏无杂音。提示最可能的病因是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺结核D.急性左心衰E.支气管扩张【答案】 BCX10E10A3B3W2B6R6HG6I3J4N6R1R3B2ZW10L2S4Z9D2W4A736、食管内pH24小时监测，诊断酸反流的指标之一，PH4的次数，持续最长的时间应是A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.15分钟E.25分钟【答案】 ACX3E2U6H4G2A8H8HH3B5S2U3X10E8L10ZK5K4P10A9Y9X6J737、有关A.有效不应期/动作电位时限比值增大B.不延长动作电位时限C.缩短动作电位时限D.缩短有效不应期E.相对延长

18、有效不应期【答案】 DCF4I3G9X3D3A7B8HR4D9X10N7N9W7U8ZY4Z2Q6K10E10U3O938、男性，46岁。肝硬化患者。1周前曾有上消化道出血，近3天来，烦躁不安，昼夜颠倒。不宜应用的药物是A.地西泮B.水合氯醛C.异丙嗪D.氯苯那敏E.去氯羟嗪【答案】 BCE10R1Q4M5Q7G2Q6HA4S1B7A1E8Y9T2ZC1Y3B10X4O8W9V339、喉部疾病A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 ACH10W5Q10X4Y7P5L1HZ1A5G10O8U9D7I3ZY9B8Z5X7P3P6I240、女性，30岁，

19、发热，夜间盗汗20天就诊，体温37538之间，查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，血白细胞81乘以十的九次方L，中性粒细胞075，淋巴细胞025。A.腹水结核杆菌培养B.腹水浓缩涂片找结核杆菌C.腹水腺苷脱氨酶测定D.腹水动物接种E.抗生素治疗试验【答案】 CCS6W6C3Z4Z10L6O6HQ8I9L7T10C9B1F7ZX8O1A5I2K1J8Z541、下列哪一个不是浸润性脾肿大的病因( )A.真性红细胞增多症B.慢性粒细胞白血病C.遗传性球形细胞增多症D.恶性淋巴瘤E.原发性血小板增多症【答案】 CCR8G2X6H6J10J4P4HY6T10

20、M1B7R1W10S2ZU5W7F10C10C9X4I642、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃镜检查B.上消化道造影C.血清胃泌素测定D.腹部B超E.大便隐血试验【答案】 ACI4J1G4P9C4Z8L10HY10P5V2N4C3D3E3ZW10A5L5F4A9Z10O1043、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP

21、85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.特利加压素+输注白蛋白B.奥曲肽与米多君合用+输注白蛋白C.TIPSD.自身腹水浓缩回输E.肝移植【答案】 DCX4B8M1Q4H3W9S2HV9S2C10Q5N6A8K5ZB7O10K9X6Y2E2R444、胃黏膜活检病理改变，哪项可诊断慢性萎缩性胃炎A.黏膜中性粒细胞浸润B.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生C.肠上皮化生D.胃腺体部分消失E.黏膜淋巴细胞浸润【答案】 DCP4U10X4N6N4U9D9HE1A1T2T9G7Y9G1ZH5G3Q2E10X8Z7B745、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚

22、美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.胃镜检查B.补充血容量抗休克治疗C.上消化道造影D.急诊手术E.腹部增强CT【答案】 BCH9Q3D5E10T3Q3I4HD3H10D2Y8I10R6J7ZN3L8T6B10O6Q6O146、患者，男，45岁。上腹疼痛2个月，伴反酸，纳差。胃镜示胃体大弯0.5cm0.5cm扁平隆起，表面充血。尿素酶试验(+)。病理：粘膜慢性炎，伴重度非典型增生。患者父亲死于胃癌。患者行手术治疗，术后还须采取的治疗措施是A.奥美拉唑阿莫西林克拉霉素，1周B.奥美拉

23、唑维持半年C.奥美拉唑铝碳酸镁，4周D.奥美拉唑铝碳酸镁阿莫西林，2周E.铝碳酸镁8周【答案】 ACH7Y8V6W8F9R4K6HX4A5G10D6R7E9K6ZT5X1U8F1O6A9C647、急性胆囊炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 CCQ6S4P2P7W4Q4N6HX4R9K3P5V6P1B3ZN5J3S5Z9F1O5W848、结肠癌A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 ACR

24、2L2X1Y6C3O8R2HZ9V2N9K1U10M9P10ZV1W8Q7K10O8E4H849、反流性食管炎A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 CCU1E5M7S9X8T5W5HY7Q2M7J5S9C7F6ZP7K3G8T9X8V8R350、胃黏膜中与维生素B A.贲门腺细胞B.主细胞C.G细胞D.壁细胞E.黏液细胞【答案】 DCD10F9K8O2X1V1L5HZ10U8F9J10U7Q3Q1ZE10L6P2C6T7P3H251、阻塞性肺气肿A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下

25、移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 BCI4C4F5G10V7L3U8HO7M1E5M1B7I3D2ZD8C5D6J8J6L7U852、男性，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。A.反复查便常规B.肿瘤标志物检测C.腹部CT检查D.结肠镜检查E.血清生化检查【答案】 DCT3Z3V7W10N10H4R3HV7P7A2K8X3H3W1ZZ2N6H10S1F8K5J553、胰性霍乱A.

26、渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 BCB1A7H8N5G9U5P5HN7R3Q8G6V7O6M7ZU6W8I6E8Y7N1I754、男性，20岁。1年来中上腹时有疼痛，痛向背部放射，尤以夜间为甚，且先后有3次黑粪。GI无异常发现，该患者的诊断宜考虑为A.十二指肠球后溃疡B.胃溃疡C.胃癌D.胆道出血E.结肠癌【答案】 ACU8A8D7R9U4X5Q5HO8I3R1D6K2K9L10ZI8Y1L1Q1A9E5U255、肠易激综合征A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓

27、解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 CCT7T2A9A8T7M7R6HA2P8N7D2D3D9J2ZX2Q2K2X4L5V10P956、女，20岁，发热20天，体温最高393，上腹痛，间断腹泻，大便黄稀，四肢关节疼痛、红肿，局部皮下有硬结，尿常规发现红细胞(+)，白细胞(+)，尿蛋白(+)A.肥达-外菲试验B.尿培养C.痰培养D.自身抗体E.肠镜【答案】 DCX9W9V6X5J2O6V10HV2X2G7H8Z1T2O3ZT6F7E5G7T1P10B157、男性，48岁，原有十二指肠球部溃疡20余年，近2月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近半月常有呕吐，量大，

28、为宿食，伴腐败味，胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有-25cm25cm溃疡，中央深凹、表面覆污秽苔，边缘光整，质稍增加，活检时出血少，蠕动少，最可能的诊断是A.胃溃疡合并真菌感染加十二指肠溃疡并幽门梗阻B.胃癌加十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻C.胃溃疡合并真菌感染加幽门梗阻D.胃溃疡加幽门梗阻E.胃及十二指肠复合溃疡并幽门梗阻【答案】 BCH2A3N2T7H5K7Q1HE4O10O1B7M8E1U7ZK3C10C1S3E8R1N858、剑突下阵发性腹痛，向右背部放射痛，黄疸2天，类似症状2年内有3次发作史，肝不大，胆囊大，压痛，首先应考虑诊断为A.胆总管结石B.胆囊结石C.胰头癌D.壶腹部癌E.胆总管

29、癌【答案】 ACG9W3Y5L4W4L10F6HT1X3V6C6T6W4R2ZE7O8M8D4G5H1N959、男性，28岁。下腹痛伴脓血便2周，腹痛常于便后缓解。查体无异常发现。首选的检查方法是A.大便常规和细菌培养B.大便菌群检查C.结肠镜检查D.钡剂灌肠E.结核菌素试验【答案】 ACX1U2E8R6M2A1P4HM4S9B6Z4Y4B10S3ZJ3R9M5F2E7Q1L860、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.慢性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃窦炎D.慢性萎缩性胃体炎E.急性胃炎【答案】 DCH1U3N

30、10T10K1E4L4HT9J3Q4W3A6U6Y4ZU10V2J7I7M2Y3B961、女性，26岁，反复发作脓血便，伴膝关节疼痛，多次细菌培养阴性，X线钡剂检查示乙状结肠袋消失，管壁平滑变硬，肠管缩短，肠腔狭窄，下列可能性大的诊断是A.结肠过敏B.Crohn病C.溃疡性结肠炎D.肠结核E.慢性细菌性痢疾【答案】 CCM8F8D8F3A5V9X7HH7H10D2Y1Z8F4A9ZJ1X5I4Z10V4G9U262、女性，35岁。规律性上腹痛6年，为饥饿痛，进食后缓解。一天前出现腹痛加剧，呕血、黑便。查体：血压90/60mmHg上腹部局限性压痛，血尿淀粉酶正常。该患者黑便的原因可能为A.结肠癌

31、B.肠结核C.肝硬化门脉高压D.十二指肠溃疡E.缺血性肠病【答案】 DCW4T2M10N10H6S5W4HY10J3C6A6W2P4O10ZJ4O8P7K10F1W3N963、下例情况心脏呈烧瓶样的是A.左心室增大B.心包积液C.双心室增大D.肺动脉段扩张E.右心室增大【答案】 BCB8Y3Y7G8T3A1V1HK7I2F7O10C3T3R8ZC10B1Y5Y9P10Q7T764、女性，65岁，急性一氧化碳重度中毒。经积极治疗神志恢复，3天后出现偏瘫。患者诊断时应首先考虑( )A.并发脑梗死B.迟发性神经病C.并发脑出血D.颅内感染E.中毒反跳【答案】 ACD2H2E4Y5N5R8T4HT7F

32、6B10N6I7O8E3ZJ8H7R2N3W2T3F865、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.抑酸药+促胃肠动力药B.抗HP治疗C.外科手术D.保护胃黏膜E.避免刺激性的食物和药物，合理饮食【答案】 CCB9F4W9F7T2P7T1HA1B10A10O8Q4W2G10ZU7R10Q3R1R10C7F866、男性，55岁。黑便7个月，乏力，消瘦。查体：贫血貌，右下腹可触及一3cm6cm4cm的包块，质硬，表面不平，边缘不整，压痛。该患者高度怀疑A.胃癌B.肝硬化C.消化性溃疡D.胆囊结石E.慢性胰腺炎【答案】 ACM1

33、K9L9K7E4N3G7HI9V2W2R5G10Y1K2ZJ9C10M6Y5O8V3H267、男性，50岁。咯血200ml后突然窒息，应立即采取的措施是A.输血B.吸氧C.去除呼吸道梗阻D.推注垂体后叶素E.静滴呼吸兴奋剂【答案】 CCG6E10Z2X4K5K4R3HT5E7I3U1V3D6A2ZW2A4F3X2U1C2F768、下面哪项表现最能提示为消化性溃疡A.上腹部饱胀不适B.上腹疼痛呈节律性C.上腹部压痛D.柏油样便E.嗳气、反酸明显【答案】 BCH2X10H1H6Y10N9L7HZ8Q9A4L7D8Z4P6ZX10K4Z10U6H2O9A469、男，56岁，诊断为肾病综合征，高度浮肿

34、，尿量400500ml/d，持续2周，尿蛋白（+），血浆白蛋白20g/L，肌酐清除率为100ml/min，本患者的治疗主要是A.速尿B.消炎药C.输血浆或清蛋白D.肾上腺皮质激素E.血液透析【答案】 DCJ5N1J1A3E3R3C2HJ5V10H1I4W6B1P8ZY3R1L1S5R6G8P1070、患者，男，62岁。间断便血2个月，暗红色，排便次数增多，每日34次，伴下腹痛，消瘦。查体：腹部平坦，柔软，左下腹轻压痛。为明确出血病因，应首选的检查是A.腹部CTB.核素显像C.结肠镜D.钡餐消化道造影E.选择性血管造影【答案】 CCJ1B5D3R4A10F5F7HJ3J2F1M5J6A5W6ZF

35、8N2Q10N4G2Q3F171、下列关于胃癌发生的描述正确的是A.胃癌的发生与遗传无关B.残胃癌变常发生在手术5年后C.广基腺瘤不易癌变D.增生型息肉几乎不会癌变E.上皮异型增生不会癌变【答案】 DCZ5J8Z6H6E9M8A6HU10Z2K9Z7O3Z6X1ZY6E10H8V8G8P7J272、下列不是心肌梗死并发症的是A.心脏破裂B.梗死后综合征C.主动脉窦瘤破裂D.心室壁瘤E.二尖瓣脱垂【答案】 CCB2J9P7F4B4Y3E8HC6K6R2M7Y7P6E6ZB6E4H2X7Q10K1O973、狼疮肾A.肾基底膜厚，有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小

36、管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 BCV5L4T9M6N6E3H5HC6E6O2R6O9X5A4ZX8L10F2R3Q9A10W174、高脂血症的治疗目标，正确的是A.使血脂恢复正常标准B.血脂最好降低为零C.使血脂持续下降D.血压恢复正常标准E.使血压较低【答案】 ACT6J10O8Q9K1M9H5HN6O5A10A9P5I9X4ZV10Y6U8X8Y7P7K875、肠结核手术治疗适应证不包括A.急性肠穿孔B.完全性肠梗阻C.结核性腹膜炎D.肠出血，经积极抢救不能满意止血者E.慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者【答案】 CCY8W4L7G1S10R10M7HC9C1

37、0P9Q9D6R8T5ZQ10F1Q5R9X4V6V676、病人向护士透露个人隐私时，护士应把谈话内容A.严守秘密，不告诉他人B.告诉同病房的基他护士C.告诉其他病人D.告诉其主管医生E.告诉直系家属【答案】 ACA5S1R1Q1Z3A4X6HO1T7P5T9J9N7D9ZV4I10W4B6L5P3K777、男性，54岁。右上肺癌患者，在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者明显发绀，不能平卧，心界扩大，心率110次/分，律齐，PA.肺栓塞和急性肺源性心脏病B.急性左心衰竭

38、C.肺癌恶化和压迫大气道D.急性心肌梗死E.窒息【答案】 ACU1P5J10E9O5T2A4HT8X2T9U3B9Q6L2ZF8M8K3M6A8F3M778、大小不等、形状不一的浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 BCA2P1X4P4C2F2M8HA5I10L1E8W8C8J3ZC9O5C5J10U5N3N879、诊断功能性胃肠病最关键的是A.除外器质性疾病B.具有腹痛症状C.伴精神症状D.粪便化验检查正常E.大便次数增加【答案】 ACG6I4C2C9P8X6X1HM5K8N10E10W7Z1Z1ZP10N10Y1E7Z10U6W180、食管测

39、压，当食管下括约肌，(LES)静息压降底至下列何种程度以下易导致胃食管反流A.食管下括约肌(LES)静息压B.食管下括约肌(LES)静息压6mmHgC.食管下括约肌(LES)静息压20mmHgD.食管下括约肌(LES)静息压10-30mmHgE.食管下括约肌(LES)静息压40mmHg【答案】 BCY8R10Y8N9N9T10B10HN5Q9D3C6F2S10X1ZA5C1X1F2H1T8D181、溃疡性结肠炎活动期的标志是A.便隐血试验阳性B.C-反应蛋白水平升高C.pANCA阳性D.血清白蛋白下降E.白细胞计数增高【答案】 BCF6B10T8R9O10A2A10HB1F2G6X8H9Q6P

40、5ZN5X10S10E3P8A3K982、男，18岁，心脏检查发现胸骨左缘第1、2肋间有连续性震颤，并可闻及机器样连续性杂音，考虑为A.肺动脉瓣关闭不全B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.房间隔缺损E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCT5F1T8F1G9X3L5HZ1P8K3B9U1K2T10ZG7S4B10Y2U6P6K483、IFG是指A.葡萄糖耐量减低B.妊娠期糖尿病C.线粒体tRNALeuLeu(UUR).gif基因突变糖尿病D.空腹血糖异常E.青年人中的成年发病型糖尿病【答案】 DCB9T2B3P5R9M1K2HA7C9H6P2Z9A9G8ZO8F7I4M2V8G2X384、女性，48岁，胃

41、溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.甘珀酸B.多潘立酮+阿莫西林C.铋剂+阿莫西林+甲硝唑D.手术切除E.阿莫两林+甲硝唑【答案】 CCY10A9G1H5J1P9F5HJ1M4P9N6X7H7B8ZA6Z9P10S1H6O9K685、结核性腹膜炎A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 CCW10G1V4H10P9X4F10HH10B4Y10S8J3R4G10ZV2Q4S1O2M10E5F386、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理

42、，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.严格无菌操作、器械的消毒灭菌B.隔离C.空气消毒D.地板、墙壁消毒E.吸痰【答案】 ACW8E4S8A7N1H9H4HK3O3G5A9P4K3I1ZB6U2H1L2J4K4N187、黏膜及黏膜下层的表浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 DCQ2G3J8O4G2D6O2HU3R5A7M9A3Y8X5ZJ8O2L7Y2L1X7D988、诊断肾动脉狭窄的金标准是A.卡托普利肾动态B.肾血管彩超C.肾动脉造影D.肾血管MRIE.肾血管CT【答案】 CCT9V3G10O8L10R10U6HG8D4A7N8M4

43、A6C6ZU5L1T10L1X5U7A1089、关于内分泌兴奋性试验，下列哪项正确( )A.有无功能性肿瘤存在B.可估计激素的储备功能C.多用于内分泌亢进时D.是否有自主性激素分泌增多E.观察正常反馈调节是否消失【答案】 BCX1F5Z1Z6R2D1X5HH9S7O9Q1Y9E9P1ZB4U2E7I9P10Z2D690、消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是A.胃大弯B.胃或十二指肠后壁C.胃小弯D.胃前壁E.胃角【答案】 BCX7Y9F7R1J2U1D5HK2J3O8G3J10S10R10ZB2O9J8T8O4P3O191、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门

44、螺杆菌检查阳性。A.胃镜与X线钡餐检查结果B.全身情况C.大便潜血持续阳性D.疼痛程度E.经内科治疗无效【答案】 ACF5T7V5Y10H8V2T4HP5C7E9M10U9H2K2ZV3J6J2N2L1J6C192、主动脉瓣狭窄的收缩期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 DCG1R10C8Z9H4E2K7HX6H6M3Z5I9J1K6ZM6R9Q4W3L7T6D393、关于预防慢性丙型病毒性肝炎观点正确的是A.应用免疫抑制剂B.应用免疫球蛋白C.接种丙肝疫苗D.无有效的免疫预防措施E.积极预防病毒性肝炎【答案】 DCE2L1O7R9K10B6B7HL1F10D6I10F1P7S2ZA1S3B9R5Q10Z8N594、男性，56岁，餐后出现上腹剧烈疼痛，伴呕吐，查体：T39，血压：80/50mmHg，剑突下压痛，无反跳痛，Murphy征阳性，WBC16.010A.放射治疗B.中医治疗C.化学药物治疗D.手术切除E.支持治疗【答案】 DCG1N3O4B9R1J9G7HW1U3L1R8W1O2C6ZJ7L5W8S9A10K2L195、男性，70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿