2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库评估300题精品附答案(山西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状A.眩晕B.眼球运动障碍C.吞咽困难D.失语E.交叉性瘫痪【答案】 DCZ5T5W1E4Y7B9R7HI6K5L9E5W8X1F6ZR5I2V4B10L5B10V92、患者男性，左下腹隐痛伴脓血便1年，外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。肛查见肛瘘和肛裂。A.结肠癌B.克罗恩病C.慢性阿米巴痢疾D.慢性细菌性痢疾E.溃疡性结肠炎【答案】 BCR2G10B3B2E5Z4F7HY7O9D7G9T10Y8H6ZZ2R1O3P2K10U1H1

2、3、运动神经元病最常见的类型是A.慢性侧索硬化B.肌萎缩性侧索硬化C.原发性侧索硬化D.进行性脊肌萎缩E.进行性延髓麻痹【答案】 BCG5R1S5U5U1R8S9HZ5Z6Z9O5N1J6O8ZN8L2L2J6A2C9V74、中毒性神经病晚期最易发展为A.纤维素样坏死病变B.节段性脱髓鞘病变C.Wallerian变性D.轴索超微结构改变E.洋葱球样结构形成【答案】 CCA2D5J2L6P9G1G10HZ6B7X5W2J1F1J1ZY4E8U8M6Q2W10K55、男性，53岁，患糖尿病2年，高血压1年，水肿1周入院，查尿蛋白(+)，肾活检示系膜基质节段增多，免疫荧光未见免疫球蛋白及补体沉着。诊

3、断应考虑A.肾淀粉样变B.急性肾炎C.糖尿病肾病D.高血压肾小动脉硬化症E.慢性肾炎【答案】 ACO6E1Q6Z5T5K2N8HE10Y4G2Y3S3G5Z4ZW7E5X5P3Y7V2Y26、患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。A.行动缓慢B.前倾屈曲姿势C.症状改善D.双手震颤E.双侧肢体肌张力增高【答案】 DCL5I7B8W10J4C3Y10HR4C8F1I4V8W6H7ZT8O9V9V1K4T8G107、女性，32岁。阵发性头痛、心悸伴大汗1个月来诊。入院时体检：血压180120mmH

4、g，心率130次分，面色苍白，大汗，视物模糊，数分钟可缓解A.立卧位血管紧张素B.24小时游离皮质醇测定C.甲状腺功能测定D.24小时尿VMA.MN测定E.立卧位醛固酮测定【答案】 DCK6D3F6F6L2P1I4HA8H9J8X8H4A9P1ZZ1B1P7T4L6Y8P68、关于支气管哮喘急性发作时肺功能的改变，以下说法正确的是A.第一秒钟用力呼气容积减少B.残气量减少C.最高呼气流量增加D.用力肺活量增加E.肺总量减少【答案】 ACS7Y3V9H2M6F1H7HN1S2L10Y4M8G5T1ZB10Z2Y3M8W2F9A69、关于1型糖尿病，下列说法不妥的是A.发病年龄较早B.与病毒感染和

5、自身免疫缺陷有关C.胰岛素释放高峰延迟D.易发生酮症酸中毒E.对胰岛素较敏感【答案】 CCT6Z1B3Z3C10B7Y5HK6Q7F10T1Z3E3C2ZF2W5X2U2Z6O6A310、某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.甲状腺功能亢进B.血中尿酸增高C.缺钙D.维生素缺乏E.肾衰竭【答案】 BCF7H8G3F9E5A9I6HS1B1K2S7H2O7X1ZO4I10Z9T6I1I6Z411、女性，16岁，幼年曾患肺门淋巴结结核，近3年来咳嗽、咳

6、痰有时为脓性，偶咯血。胸片显示，右下肺野可疑絮状影，右心缘模糊，右心膈角难以辨认从影像学表现看，病变部位可能在A.右下叶后基底段B.中叶C.纵隔胸膜增厚D.右下叶E.叶间胸膜【答案】 BCX3N10G8R4D10M1Y5HA5B3S6L4A6T8I6ZA10T2K8I5H5K2F912、属于我国法定职业病的听觉系统损伤是A.听觉适应B.听力损伤C.噪声聋D.永久性听阈位移E.听觉疲劳【答案】 CCI6P10N3A6W6D2A1HB3S9S1J3W3J6N10ZM5Q9Y9V9U4K8Q913、6个月男婴，发育迟缓，骨质疏松，全身皮肤苍白、黄染，肝脾大。检验：HGB60gL，WBC6810A.F

7、anconi贫血B.Cooley贫血C.丙酮酸激酶缺乏症D.Evans综合征E.遗传性球形红细胞增多症【答案】 BCG3J1K1Q5C9S6V9HC1M6A5K8X5Y4G9ZH2G9O3S2C1V3K714、尿毒症病人病情危重的表现是A.心包炎B.高血压C.贫血D.BUN升高E.骨病【答案】 ACZ3Y6G8Z7S6L7V5HV3M9T9T5B5P4D1ZN7X5K5C1Y7H7K915、下列不是Crohn病的治疗措施的是A.免疫抑制剂B.非甾体类抗炎药C.氨基水杨酸制剂D.糖皮质激素E.手术治疗【答案】 BCD10P9K10E8B7D1U4HK2P6E10P1P6I7E6ZC8X7I6K1

8、U5M7P916、期淋巴瘤( )A.病变累及右锁骨上及右腋下淋巴结，并伴有高热B.病变累及右颈部及纵隔淋巴结C.病变仅限于右侧颈部淋巴结D.病变累及右侧颈部、腋下及腹股沟淋巴结E.病变累及右侧颈部、腋下淋巴结及肝脏【答案】 DCD8D8C7T6C8R8E10HV3R3G1L3U6Q10N2ZX9H9T1M2P6Z10O517、男性，18岁，发热鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大，皮下瘀点、瘀斑，肝脾未触及，HGB56gL，WBC2210A.缺铁性贫血B.甲状腺功能减退所致贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案】 CCU3Z4S9Q2Q2P8L7HY3F4J9B2S1J5Q3Z

9、O5R7H5O3Y3I8F218、男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。A.腹腔灌洗B.ESTC.禁食和胃肠减压D.中医中药治疗E.手术治疗【答案】 CCM2H3P8I5E2B7W7HB9V3S1Y1P1O2Y7ZO1I8J5Q2H4P4S619、患者男性，30岁，风湿性心脏病史8年，1个月前有上感病史，近1个月反复间断发热、咽痛，近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体：面色苍白，上肢可见淤点，心尖部闻及乐音样收缩期杂音A.立克次体感染B.草绿色链球菌感染C.念珠菌感染D.肺炎衣原体感染E.金黄

10、色葡萄球菌感染【答案】 BCB10B6R3O10K1R8F7HY4E9V7T3W9H1M5ZD9X4W1A1S8O2E520、女性，55岁。50kg，2型糖尿病10年，头晕、乏力、食欲缺乏、呼吸困难1个月，加重1周，查体：BP150/95mmHg，R20次/分，睑结膜轻度苍白；双肺底可闻及湿啰音；双下肢凹陷性水肿。尿蛋白（+ + +），红细胞3个/HP，血白蛋白30g/L，空腹血糖9mmol/L，糖化血红蛋白7.65%，血肌酐530mol/L，诊断为糖尿病肾病V期；慢性肾功能不全，肾衰竭期。A.安定10mg立即静推B.10%葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静推C.苯巴比妥0.1g立即肌注D.50%

11、葡萄糖20ml立即静推E.不予处理【答案】 BCZ5Z1O3Y9N9Y5F9HZ5X10H7A2A6G3G4ZU1K6V1X2T8B9I221、血小板无力症的出血是由于A.血管壁功能异常B.血小板减少C.血小板减少伴凝血功能障碍D.血小板功能异常E.凝血功能障碍【答案】 DCT7C3B9A3M4V1B8HP7G4M8W4E10Q6F5ZM7L8I1X4Z10L3F1022、高血压患者合并下列哪种疾病时禁用-受体阻滞药A.2型糖尿病B.支气管哮喘C.心力衰竭D.痛风E.血脂异常【答案】 BCA1A1P2E5X7X5O6HC10C6T10Q7Z2B6H4ZA8D9A10D3S2B6L1023、下述

12、哪项疾病不是引起上消化道出血的常见病因A.食管胃底静脉曲张B.胃癌C.消化性溃疡D.胰腺癌E.急性胃黏膜病变【答案】 DCN4E8H1J7G6I10Z3HO2B2F9W4C3J4W10ZU7Q10D2K8M10C10K424、急性胰腺炎形成脓肿的时间为A.病后48小时B.病后23天C.病后24小时D.病后23周E.病后1小时【答案】 DCG1A8C1J9V1A3E5HX6E8G1Q8X8E2Z9ZZ8W2Z3C8D7L5E425、女性，25岁。发热胸痛，咳铁锈色痰，右肺上部可闻及支气管呼吸音，胸片示右上肺大片高密度阴影，WBC1910A.右上肺留有瘢痕条索影B.右上肺空洞影C.支气管扩张D.完

13、全吸收E.肺脓肿【答案】 DCU3I8H1W4E7W4D1HL5N6G7N6D2G7E10ZC3Q7Q8Y3E9B4Y226、一帕金森病患者，服用美多巴1年余，近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重，多于中午、晚上服药前出现A.双相运动障碍B.开关现象C.迟发性运动障碍D.剂末现象E.肌张力障碍【答案】 DCZ2B3A1G1F2I2S4HH10J4I9R3F4Q4Y7ZP4S7N5C4G5A9R827、皮下及肌肉囊尾蚴病A.表现为癫痫大发作B.表现为头痛、呕吐、颈强直、共济失调等C.结节可分批出现D.可表现为眼前有黑影飘动E.表现为活瓣综合征【答案】 CCV5E1L3U7M9T9U4HW3

14、D8Y10A7L1L9A7ZS2J10S2E10B5N3J1028、对于妊娠糖尿病的叙述哪项不正确A.妊娠过程中初次发现的任何程度的糖耐量异常，不论是否需要胰岛素或单用饮食治疗，不论分娩后这一情况是否继续B.不包括妊娠前已知的糖尿病患者，后者应称为糖尿病合并妊娠C.因为妊娠糖尿病患者中可能存在其他类型糖尿病，只是在妊娠期间表现出来，应在产后6周以上给予复查，重新按常规诊断标准明确诊断D.产后血糖将恢复正常，产后510年发生糖尿病的危险性并无增加E.有效处理妊娠糖尿病，有利于降低围生期母儿疾病的患病率和死亡率【答案】 DCG8F3Q5X2K8I5N10HY3Z10H1L4I10T4R2ZM10B

15、7I1T3X4U4H729、以下不符合垂体危象临床类型的是A.低血糖型B.混合型C.高血糖型D.低温型E.高热型【答案】 CCF1B1B5S10B7E6O1HV3A10X1K1M8O6A10ZX3V4I7O3N3H3Q630、男性，29岁。常于晨起出现鼻痒，频繁喷嚏，冬季明显。可能的诊断是A.普通感冒B.过敏性鼻炎C.流行性感冒D.肺炎E.急性支气管炎【答案】 BCG3M8V10Y7V1W4A7HL1Q3H7G1B9S2H5ZO10O5L4H1G9A4U731、男性，20岁，患过敏性哮喘急性发作前来就诊。体检见患者严重呼吸困难伴轻度发绀，两肺满布哮鸣音，心率110次分，下列治疗不作为首选的是A

16、.补液B.脱(减)敏治疗C.吸氧D.应用E.应用激素【答案】 BCM5Z4C4A6A6Q1X1HT8S6V6W6N4D4K3ZA1W9X8F3S3X3D232、阿尔兹海默病的主要表现是A.记忆/认知能力下降B.视神经损害C.听神经损害D.脑神经损害E.记忆丧失【答案】 ACR3L8C5U6Q5X4N5HF10G6C6C5E9I7H3ZN9T10C2F7O2M3Y733、中年男性患者，45岁，乙型肝炎病史15年，近半个月感腹胀，进食少量窝头后，出现呕血600ml，间断黑便250ml，查体：心率100次/分，血压90/75mmHg，肠鸣音亢进A.X线钡餐检査B.胃镜C.腹部B超D.B超E.血管造影

17、F.腹部CT【答案】 B34、男性，55岁，发热咳嗽、咳痰3周，伴间断中等量咯血2天。既往史：有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌(+)A.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺B.异烟肼+利福平+乙胺丁醇C.链霉素+异烟肼+乙胺丁醇D.异烟肼+利福平E.异烟肼+利福平+链霉素【答案】 CCR4G2C3Z1Y10C7K6HE2M8M9C2T9M7P1ZP8K6Q1O2C2L1U735、男性，39岁，既往曾有“蛋白尿”病史，一直未做系统治疗。近三周来出现恶心、呕吐，查体：血压190/120 mmHg，轻度水肿，血肌酐360 mol/L，B超双肾缩小。A.慢性肾小球肾炎B.慢性间质性肾炎C.慢性肾盂肾炎

18、D.糖尿病肾病E.高血压肾病【答案】 ACM10M4S5C4F7W4O2HV1I8A9I2H8L7X3ZQ1Q6R10W4H7T7J236、男性，60岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音A.痰细菌培养及药敏B.痰找癌细胞C.胸部CT检查D.PPD皮试E.痰真菌培养【答案】 ACO2A2S5M3U5I1Y8HL1J5G1U5A5Z2I10ZZ6H5U10P6E10C1Z137、热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的治疗首选A.甲氨蝶呤B.红霉素C.乙胺嗪D.

19、青霉素E.糖皮质激素【答案】 CCD1N4R1U4L10H5J8HL2Y6Q7I7V9Z5J4ZV6Q8D3C10U5A7V1038、下述哪项是嗜铬细胞瘤少见临床征象A.持续性高血压阵发性加剧B.阵发性高血压C.腹部剧痛、休克等腹症表现D.严重心律失常E.高血压与低血压交替发作【答案】 CCU2L9O6T2R3R4X3HJ8G5M1T7R2P1C2ZP2C4K8J10M6C2A739、高肾素活性型高血压应选的药物是A.中枢交感神经抑制剂B.卡托普利C.受体阻滞剂D.受体阻滞剂E.利尿剂【答案】 BCQ8E8P9W10I10S10L9HR6B4W8E5C5O8R8ZD4I2H6N1N9K9M34

20、0、男性，18岁，3年来冬天或遇冷出现寒战高热，排酱油色尿，巩膜无黄染，网织红细胞65，HGB80gL，Ham试验阴性，冷热溶血试验阳性，诊断为A.阵发性寒冷性血红蛋白尿B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.运动性血红蛋白尿D.急性肾功能不全E.冷凝集素血症【答案】 ACG6T10W8X4G7P2A4HL8S10J2Z9Q1J6Z2ZH4J10N7U8S1P8N1041、男性，40岁。2天来出现咳嗽、咳痰，开始以少量白黏痰为主，1天来转为黏液脓性痰，咳嗽剧烈时，伴胸骨后发紧感。体检：双肺散在干啰音，胸片示肺纹理粗乱，最可能的诊断是A.疱疹性咽峡炎B.急性气管支气管炎C.普通感冒D.流行性感冒E.细菌性

21、咽扁桃体炎【答案】 BCB7D6U6F9R7W6T5HF8I9F7I4D3P2B10ZS10J10H10Q5S7Z4V842、女性，47岁，慢性肾炎病史多年，近2年经常出现双下肢水肿，一直服潘生丁及氢氯噻嗪，近一周感觉腹胀、乏力、双下肢无力，首先必须考虑的是A.肾功能重度减退B.低钾血症C.高血压D.酸中毒E.药物中毒【答案】 BCK7C4E10J3Q6H4X5HR7A5K6G8X1M2H1ZE10Q6K2A1N1B5W643、女性，26岁。妊娠3月，多食，怕热，易怒，甲状腺稍大。血FTA.Graves病B.妊娠合并甲亢C.亚临床型甲亢D.亚急性甲状腺炎E.桥本甲状腺炎【答案】 BCI9W8Y

22、3R8G3C1O9HS5B7D3W2J8P6I8ZJ6J7U8Z6Z10T3Z1044、男性，18岁，贫血，黄疸1年，母亲有贫血史。脾肋下3cm，HGB90gL，白细胞、血小板正常，网织红细胞5，红细胞脆性试验07，血片中见球形细胞，Coombs试验阴性A.补充铁剂B.糖皮质激素C.脾切除D.EPOE.输注洗涤红细胞【答案】 CCL8C1K2K5J10T10Z6HO9H9Y3T3G2Y5E9ZZ7X8S3C4K6N7G545、急性心肌梗死时血清中升高最早的是A.ASTB.肌红蛋白C.LDHD.CPK-MBE.cTnT【答案】 BCB5Z10K7S8U9W3L3HS6F8C3X1O3Q8Q6ZG

23、7Y10Z3U1Q9G2Z946、无动性缄默是中枢神经系统哪部分损害引起的意识障碍A.基底节B.双大脑皮质C.脑上部和丘脑网状激活系统D.中脑腹侧E.间脑和脑干【答案】 CCY4A1U9R9B10S1M8HK4U5I1I3N10N7B10ZB6X10K4Z8T7C1G147、男性，60岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音A.痰细菌培养及药敏B.痰找癌细胞C.胸部CT检查D.PPD皮试E.痰真菌培养【答案】 ACX10S3U5K7M6H9G7HR4

24、T8X9O2D5J7R9ZD5X1N5Z4R9K6J248、尿路感染的诊断，正确的是A.尿路感染肯定有尿路刺激征表现B.尿液中培养发现一次细菌即可确诊尿路感染C.下尿路感染常以膀胱刺激征为突出表现D.上尿路感染不会出现发热、寒战E.尿结核菌培养阴性可除外泌尿系结核【答案】 CCJ6O3O1V10K8X2V9HG5X1C9D4Z8L8N6ZK5Q6A7H7Q8T5F149、女性，80岁，因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检：HR52次/分，血压80/50mmHg，出汗，颈静脉怒张，双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性A.阿司匹林B.静脉溶栓治疗C.急诊冠状动脉介入治疗D.-受体阻滞

25、药E.低分子肝素【答案】 BCM1H9D1C10L4Q10Z1HC1V7N5L10D8Q7A8ZK9Q4D9Y8W10W10S750、老年人最常见的代谢性骨病是A.痛风性关节炎B.骨质疏松症C.性腺功能减退D.骨软化症E.佝偻病【答案】 BCK10Q9V10W6A5W5V3HN8Q4F8P10H4N9V7ZV2X10X9Y5E9D3R1051、下列有关Wegener肉芽肿的说法哪一项是正确的A.典型的三联症是上、下呼吸道和鼻窦炎症B.中等血管病变为主的坏死性肉芽肿性炎症和血管炎C.p-ANCA阳性率较高D.最常见的胸部X线特征是肺脏浸润性病灶和结节状阴影，可伴有局部的肺不张E.临床肾损害少见【

26、答案】 DCN6V9W3O3T3H8E1HL1P5H9D10G7U10R8ZB8O5A4A6D10T9F452、糖尿病时的饮食原则包括A.按理想体重计算总热量B.在总热量不严格控制的前提下，碳水化合物占60，脂肪30以下，蛋白质10C.患者的病情变化时暂缓调整饮食D.饮食固定后则不再更改E.饮食量分配以患者的习惯为主【答案】 ACI9K4J10C10I2F2N7HF10P2N6O10L5R1T9ZZ3M6S3D1P5B1X153、男性，46岁，上腹痛10年，向腰背部放射，近1年常出现空腹痛、夜间痛，十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡，ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形，较合适的诊断是A.十二指肠

27、球部溃疡B.胆总管结石C.慢性胰腺炎并十二指肠溃疡D.慢性胰腺炎E.慢性胆囊炎【答案】 CCE5Y2U10D2X2I2L6HH6Z6Y3X9L6M1C8ZM10G2M8P2F8S7P854、在慢性肺源性心脏病患者，哪项体征不提示右心室肥厚、扩大A.叩诊心浊音界向左下扩大B.剑突下心脏搏动增强C.剑突下心音强于心尖部D.三尖瓣区出现收缩期杂音E.肺动脉瓣区第二心音亢进【答案】 ACP8G4Z1D7K1P5W10HE8T9F1I5T5W6G3ZX2G6A7G4G6D1T555、血脂异常治疗原则不正确的是A.需要定期地进行调脂疗效和药物不良反应的监测B.应根据是否已有冠心病或冠心病等危症以及有无心血

28、管危险因素，结合血脂水平，进行全面评价，以决定治疗措施及血脂的目标水平C.进行药物调脂治疗后不需坚持控制饮食和改善生活方式D.最主要的目的是为防治冠心病E.根据血脂异常的类型及其治疗需要达到目的选择合适的调脂药物【答案】 CCB7R3S7S7W3I5K5HK3K5W4O7H4I9A4ZN9R1Q8O6H4V7F1056、男性，70岁，面色苍白，乏力半年，腰痛1个月。查体：肝脾不大，HGB80gL，WBC4010A.环孢素B.苯丁酸氮芥C.美法仑D.泼尼松E.格列卫【答案】 CCL7N3B4I6J1U6S9HE10T2R10B10T7W1E10ZO8U10U1C2K10V5L757、7岁，儿童，

29、发热、头痛、恶心呕吐2天，嗜睡1天，查体：体温39.5，浅昏迷，瞳孔等大，对光反应良，颈强(+)，克氏征(+)，胸腹部多个出血点，化验：WBC 19109/L，N 85%。最可能的诊断为A.结核性脑膜炎B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.流行性出血热E.中毒性细菌性痢疾【答案】 BCY3G7K3A2F9K3E9HK1Y7K6J10O1P3H10ZX6O5V1H5Q2T1T758、对于腺垂体功能减退危象诱因的描述哪项是错误的A.感染B.停用雌激素替代治疗C.停用可的松替代治疗D.服用安眠、麻醉药E.寒冷，饮水过多【答案】 BCL8L4B1H5L8D5F8HP1A9N7G3T9M8U6ZH1

30、0A6R8J5F6J2A559、结核菌素试验对下列哪种人群有较大诊断价值A.3岁以下的婴幼儿B.慢性消耗性疾病患者C.肿瘤患者D.城镇的中、青年人E.白血病患者【答案】 ACK8L3I6E3R5Y4N1HR9L2U6Q1B10M9R5ZR7F8X7T7Y1X2Q360、下列疾病属于慢性阻塞性肺疾病的范畴的是A.支气管哮喘，舒张试验阳性B.没有气流受限的慢性支气管炎、肺气肿C.伴有气流受限的囊性纤维化D.伴有气流受限的慢性支气管炎、肺气肿E.伴有气流受限的弥漫性泛细支气管炎【答案】 DCK3Y9U1P7E8A8L3HD3H3G5D4G4Q4O6ZL2M1V2Z6D10S2L861、男性，67岁，

31、慢性咳嗽、咳痰20余年，进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示：pH730，PaCOA.缺氧时血红蛋白代偿性增加B.利用氧离曲线特点在陡直部分增加少许氧分压即可使氧饱和度有较大幅度提高C.缺氧时心输出量增加，氧输送量提高D.缺氧时组织氧提取增加E.氧离曲线右移、P50增加【答案】 BCB8G4R4P5F7E5Z6HY9Z3Y8O4R3V9V9ZV8U7K5R6H4I8A962、对放射线高度敏感的肿瘤是A.绒毛膜上皮癌B.直肠癌C.肝癌D.淋巴肉瘤E.胃癌【答案】 DCK7L6V4H3V8D4M3HN3F7D10J3M7C9L1ZY4Y9J2S3M5W5N763、

32、亚急性联合变性的病因A.叶酸缺乏B.内因子缺乏C.维生素BD.维生素BE.维生素B【答案】 CCG5K6Y8E1M9M2M10HZ10B1H4R3Y10O9J10ZR3K2P1V4I7W9H1064、支气管扩张A.咳嗽、咳痰伴喘息持续3个月，连续2年以上常见于B.慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血常见于C.劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血常见于D.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血常见于E.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰常见于【答案】 BCG5L6O9I7D8F9B2HZ7Y2D3W6E6F4I4ZM9S5R10B9F7S2E865、下述哪项是生长激素缺乏性侏儒的特征性表现A.身材比例异常B.生长停滞C.生

33、长速度缓慢，身材矮小D.身材矮小伴智力障碍E.智力障碍【答案】 CCY3J6J9F7N4G10B1HO2L9B5E9H1V5Q1ZW7Z4M7A1S5H4R266、患者极度口渴，神志不清，疑为高渗性脱水，初步判断脱水程度为A.重度脱水，失水量占体重5%以上B.重度脱水，失水量占体重6%以上C.轻度脱水，失水量占体重2%4%D.中度脱水，失水量占体重4%6%E.中度脱水，失水量占体重3%5%【答案】 BCI7D6I1Z2R9T6Y10HF9D1K7J5E6T3G3ZD1A5A5F2S2D8T867、女性，26岁。双下肢麻木、乏力伴言语不清1周就诊。1年前曾患视神经炎，在当地就诊，经服用强的松后好

34、转。最可能的诊断是A.急性脊髓炎B.脊髓压迫症C.多发性硬化D.进行性延髓麻痹E.脑梗死【答案】 CCC7A1T6L5P7O3T4HC1I9R7O10M1A4M1ZS10L9P2M9W1L7Q168、男性患者，70岁，表情呆板，动作缓慢，右手不自主震颤，长期服用左旋多巴；同时患有前列腺肥大。近半年出现病情波动，症状多于服药前加重A.药剂更加分散服用B.加用安定C.加用维生素B族D.加用泰必利E.降低药物剂量【答案】 ACV8S3T7S9G1H9F9HH2R9P9L8T3O1F10ZO8F4M5E8Z5Z3Q1069、11岁，男性儿童，四肢进行性无力5年，肌肉萎缩以近端肌肉为重，鸭步，双侧腓肠肌

35、肥大，血清肌酸激酶明显增高，正确的诊断是A.假性肌营养不良B.假肥大型肌营养不良C.肢带型肌营养不良D.强直性肌营养不良E.营养性肌营养不良【答案】 BCE8O8J5D10N2Q2C1HS9F10A8P2Q3G8V10ZX4Z8X5M1A3R4M570、下列影像学表现不是结核活动的征象的是A.空洞B.纤维包裹紧密的纤维化病灶C.干酪样病灶D.有纤维增生的硬结病灶E.渗出样病变【答案】 BCL1A5W4O1U8X1L8HJ2P8L7M3O3Z8X8ZI3G3W7U9O6M6C971、女性，34岁，干咳、低热3天就诊。查体：T 37.5，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未

36、见异常。A.胸部HRCTB.肺功能检查C.纤维支气管镜检查D.血气分析E.透壁肺活检【答案】 DCW1K1X10X3U2A10G3HT4R10O4G8T4F9U3ZZ9V10G9V7X1G9A972、预防肺结核的最主要措施是A.隔离和有效治疗排菌患者B.禁止随地吐痰C.加强登记管理D.健全防痨组织E.接种卡介苗，化疗【答案】 ACF10J1O10B1A3R2W10HL10K4F3P6R9N5T10ZE2O2R5H3V8J1B873、男性，13岁，上呼吸道感染后2周出现颜面水肿、肉眼血尿，血压13090mmHg，血清补体下降，血肌酐130molL。引起该患者水肿的机制主要是A.淋巴回流受阻B.肾

37、小球滤过牢下降C.ADH增高D.全身毛细血管通透性增高E.低蛋白血症【答案】 BCM6Q3J1W4V9K8Q5HJ2H1B9S6K6K6V2ZP5T1W2F6Y1B10Q874、男性，59岁，不规则反复上腹痛3年，食欲减退。突然呕血3次，每次约300ml，积极治疗24小时不能止血。血压9252mmHg，脉搏120次分，进一步治疗宜用的措施是A.雷尼替丁静脉滴注B.注射巴曲酶C.尽快手术D.服用去甲肾上腺素E.输血、输液【答案】 CCS8Z8J5Y1Q8U7V6HK6R8S10W5P8D2F7ZV2I10X4G10D1W8M375、女性，38岁。2个月前开始出现间断性左前胸痛，疼痛呈针刺样，与劳

38、累无关，实验室检查血清胆固醇正常。A.心音正常B.左胸骨下缘可闻及舒张期杂音C.心前区摩擦音D.脉搏不规则E.颈部可闻及血管杂音【答案】 CCW8M4M8O4N5U5U2HY10Z2G7N10Z1N5D1ZW8O1N8H1H4G7K676、男性，62岁，因刺激性咳嗽、痰中带血6个月，近1周发热就诊。检查证实右中肺支气管鳞癌，CT示右肺门淋巴结肿大。下列治疗欠合理的是A.单纯手术或单纯放射治疗B.化学治疗联合放射治疗C.辅助免疫治疗D.辅助中医中药治疗E.手术，术后加用放射治疗、化学治疗【答案】 ACB10S3C7R2T7Q9E9HV1H4M10A5R8K6Q5ZH8F2A4P3H5M7D877

39、、舒张性心力衰竭左心室射血分数(LVEF)一般是A.50B.40C.30D.60E.70【答案】 BCU4U10H7Z6U6F7Z1HN5G6M1L5F5V6H1ZD10I6F1P9Y1X4C278、男，62岁，10年前诊断为慢性乙型肝炎，3小时前突然呕鲜血约1000ml来院，既往有冠心病史10年，查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P120次/分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60g/L，红细胞2.610A.血管升压素静脉滴注B.奥美拉唑静脉滴注C.食管静脉套扎术D.内镜直视注射硬化剂E.奥曲肽静脉滴注【答案】 ACF6Z7Q9O2M2V3M9HS1M8B6Y4A7M2C1ZH6Y8

40、U9G9S5O10O679、舒张压持续130mmHg，伴头痛、眼底出血、乳头水肿等应是A.顽固性高血压B.恶性高血压C.高血压危象D.老年高血压E.高血压脑病【答案】 BCK3D5J3U2M1N10F10HU10F6X9Z8E5K5L1ZT6V5F4R10S5M1C780、职业病学的主要任务是A.识别职业性有害因素B.早期诊断、治疗和预防职业病C.识别、评价和控制不良劳动条件D.提高劳动生产率E.改善劳动条件【答案】 BCY3Z10W4K9P1F8F1HE8R8H4G10A7Q7J2ZO3Z7H7B8P10K8M581、肾后性急性肾功能衰竭最常见的梗阻部位A.肾盂内梗阻B.膀胱颈部梗阻C.输尿

41、管梗阻D.尿道阻塞E.肾外梗阻【答案】 BCQ2B10C6D7E6F5M9HO7M7W8A1O2X3E3ZF3J8B1V1I1C10B182、下列关于审慎的理解，最正确的是( )A.周密谨慎B.瞻前顾后C.全神贯注D.认真负责E.谨小慎微【答案】 ACH6Q1W3A9O4S4D3HG5L8G2Q3H5N7U10ZE5N2W8T6D3E9L283、左心衰时心脏听诊特点A.舒张早期奔马律B.收缩中期喀喇音C.收缩期喷射音D.舒张晚期奔马律E.主动脉瓣区第二心音亢进【答案】 ACM1R6R4L6Q5L5Z2HW9P10N2O3O2T4J7ZQ1V5Z9L6K7M10C284、患者男，45岁，有慢性乙

42、肝病史15年，近1年自觉体力下降，时有腹胀，消瘦，1周前因进食不洁饮食后出现腹痛、腹泻，服药后很快好转，但近3天出现发热、明显腹痛、腹胀，尿黄、尿量减少。查体：意识尚清，但烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，可见肝掌及蜘蛛痣，心肺未见异常，腹部膨隆，脐下有压痛及轻度反跳痛，腹水征阳性。实验室检查：血常规：WBC9.810A.急性胆囊炎B.感染性腹泻C.慢性乙型肝炎D.肝炎肝硬化E.阑尾炎F.急性胃肠炎【答案】 D85、男性患者，48岁，诊断肺结核、肺心病5年，近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难不能平卧。查体：颈静脉怒张，双肺广泛散在干湿性啰音。心率115min，肝肋下3c

43、m，双下肢水肿。该患者最重要的治疗措施是A.强心剂B.血管扩张剂C.有效抗生素D.呼吸兴奋剂E.利尿治疗【答案】 CCP8R2Q3I5L5C5S3HD4O10A6D7F4G5C4ZU3D4Q4P7F9K4P786、克罗恩病较特异的组织学表现A.裂隙溃疡B.肠壁各层炎症C.非干酪坏死性肉芽肿D.肠壁淋巴管扩张E.淋巴组织增生、纤维组织增生【答案】 CCV10K9P4P7D5O7S5HQ1K3W3T6A4P5J1ZZ7I4G7W6S10T8F187、男性，65岁，冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后，出现恶心、食欲减退，BUN22mmolL，Cr230mmolL，HGB118gdl，尿量500ml

44、，血压14080mmHg。最可能的诊断是A.慢性肾衰竭B.急性肾衰竭C.缺血性肾病D.过敏性间质性肾炎E.良性肾小动脉硬化【答案】 BCP5N4E4R6Z3S3P6HW1C8C10K1P4U7V9ZO8Q6Q2F2Z1L7R388、男30岁，在洗浴中无意发现腹部皮下可触及一球型结节，黄豆大小，活动好，无压痛，囊虫免疫试验(+)A.脑CTB.活体组织学检查C.囊虫皮试D.血嗜酸性粒细胞计数E.以上都不是【答案】 BCH5V8X2H4W4A7V2HC7I9T8I5K4U3W8ZO6Z4F9E3R4A5F689、关于急性肾小管坏死与肾前性少尿的尿液诊断指标鉴别要点描述错误的是A.尿沉渣可见肾小管上皮细胞、上皮细胞管型和颗粒管型及少许红、白细胞等B.尿比重低且较固定，多低于1.010C.尿渗透压浓度低于350mmol/L，尿与血渗透压之比低于1.1D.尿钠含量减低，多在20mmol/L以下E.肾衰指数常大于1【答案】 DCD8Q10Z1I4T8G8N5HW8E9B10Y8N5V8X10ZD6C4T2T4C9N10A390、初诊多发性骨髓瘤患者，肾功能不全，首选化疗方案为A.HOAPB.MPC.DAD.VADE.VDP【答案】 DCX5U1J7P3D5T2D7HH4T8Q10J5F9S2I1ZJ9G8R8H7Y8K9C291、肝性