2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库点睛提升300题带精品答案(浙江省专用).docx

《2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库点睛提升300题带精品答案(浙江省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库点睛提升300题带精品答案(浙江省专用).docx（98页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，25岁，3周前有感冒病史。1周前出现双上下肢乏力，并呈进行性发展。查体：双上下肢肌力消失，肌张力低下，腱反射减弱，巴氏征阴性，脑脊液细胞数正常，蛋白增高。考虑诊断为A.急性硬膜外血肿B.急性脊髓炎C.周期性瘫痪D.急性感染性多发性神经炎E.脊髓灰质炎【答案】 DCA9M7C9E1S1R2K7HK5Q9S5X8J5L2H5ZY7B1O4N8F8Q6K52、女性，8岁，因贫血、脾大入院。检验：HGB90gL，WBC8810A.Coombs试验B.血红蛋白电泳C.腹部超声D.骨髓检查E.免疫蛋白电泳【答案

2、】 BCA3U5E8W2X8Z9Q5HB7F4X1W4J9G1J5ZN9T5Q5A5S3A8L83、女性，22岁，因发热，右侧胸膜性胸痛1周，伴咳嗽就诊。胸片检查右侧中等量胸膜腔积液。CT扫描肺实质未见病变A.进食时咳嗽B.刺激性咳嗽C.干咳D.带金属调咳嗽E.痉挛性咳嗽【答案】 CCQ6L6Y4X2G6A5G2HG1R10F10J9Z7L1I2ZD3N9A10G5N6J9C34、下述哪项不是中毒性巨结肠的表现A.肠鸣音消失B.外周血白细胞明显增高C.常出现在轻型患者D.可由低钾、抗胆碱能药诱发E.腹部平片见结肠扩大【答案】 CCN3W10P8H7Y10X2F1HZ4W6D3F2L7Y6Q6Z

3、T7X6T3N3P8R4F65、男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史，头颅MRI无异常发现，体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见45次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。A.纹状体内多巴胺受体功能增强B.纹状体内氨基丁酸含量增加C.纹状体内多巴胺含量减少D.纹状体内乙酰胆碱含量增加E.纹状体内乙酰胆碱受体功能减低【答案】 CCW6E6O6V8A9K6J1HR9H8F6F5C10Y3W7ZW6N10I5G10G3B7H46、关节软骨钙化所致，血尿酸水平正常，关节滑囊液检查发现有焦磷酸钙结晶或磷灰石A.假性痛风B.感染C.痛风D.类风湿关节炎E

4、.骨关节炎【答案】 ACK6O8I9U6B7Z7U9HF3Y8H2A1F5W6J10ZM7J10F1O4P3O8X67、关于支气管舒张试验的诊断标准，以下哪项正确A.PEF较治疗前增加50L/min或增加20%B.FEVC.FEVD.FEVE.FEV【答案】 BCZ10L10J2X9W6T2T10HH4A6O4E7Y1P5L3ZL5Z6C4I2F3O3Z48、男性，25岁，发热、咽痛2周后，尿蛋白(+)，红细胞1520HP，血Cr180molL，血清补体C3降低，肾活检符合急性肾小球肾炎A.休息B.急性肾衰竭可透析C.不用细胞毒药物D.可用糖皮质激素治疗E.对症治疗【答案】 DCY1F1U1E

5、10G4J3Y9HH8S8R3M6J9A3K6ZJ1V5U4B6B8Z4B39、女性，56岁。糖尿病病史15年，1天前出现昏迷，呼吸困难，尿酮体（+），该患者呼吸困难属于A.肺源性B.心源性C.中毒性D.血源性E.神经性【答案】 CCR3S8Q5T9V1E9T9HG5M2K6M7H9S9C6ZU4O9K8Q2P8E1D810、男性，63岁，COPD病史10年。2天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机械通气治疗A.呼吸性碱中毒，代偿B.呼吸性碱中毒，失代偿C.代谢性碱中毒，代偿D.代谢性碱中毒，失代偿E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒【答案】 DCI10D1E10Z3D2H5F9HM9D7C

6、9H4U3K6C4ZJ5Y5Y3H9H4C3S111、功能胃肠病不包括A.功能性消化不良B.功能性恶心和呕吐症C.功能性嗳气症D.功能性腹痛E.成人反刍综合征【答案】 DCP2I2O4O6O9X10N4HB7M6X3B3Z10G3I1ZA1Z4L2O2U4C10U812、我国肥胖的标准是A.BMI24kgB.BMI28kgC.BMI18kgD.BMI30kgE.BMI27kg【答案】 BCN10E1Q4L8X10V6J9HI9E9X9I1H8T1Y6ZV2E3B7O3U1U3W213、女性，24岁。2周前曾出现打喷嚏，流清水样鼻涕，咽痛等症状，近3天感心悸。查体：心率125次/分，可闻及期前收

7、缩。最可能的诊断是A.心绞痛B.胸膜炎C.肺炎D.病毒性心肌炎E.支气管炎【答案】 DCU2F3G5U3R9P3X5HN6I8P7M6Z1X6E6ZZ4Y10C10P6F2R10O914、男性，35岁，反复出现清晨不易唤醒3年，饮糖水后可缓解A.空腹低血糖伴肝功异常B.餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.饥饿试验(-)E.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降【答案】 DCV5T5W5Y1T9Q7S7HL6C8S8J2M7F9X9ZT5K3Y3G4A4Q9S815、一外科医生为一例乙型肝炎肝硬化患者做切脾手术时，不慎被沾有HBeAg阳性病人血液的针刺破手指，应立即采取

8、何种措施A.立即注射高效价乙肝免疫球蛋白B.服中草药垂盆草预防C.立即注射丙种球蛋白D.注射胎盘球蛋白E.注射乙肝疫苗【答案】 ACO5E10B1L10Y8R2B7HE3E4U3B8F9C8S5ZF3P5M2D6N6U9V616、肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是A.消化道出血加重B.其他C.血栓形成D.感染加重E.胃扩张【答案】 ACY5M8Y10G3G1P1V1HY5D1A4M7P10E10A2ZW9H9S2F2E7K5J1017、女性，76岁。6年前开始阵发心悸发作，每年45次，无诱因突然发作，可自行终止，心悸伴胸闷、脉搏不齐，持续约10余

9、分钟，有时可持续36小时。A.毛花苷C加速尿静推B.硝酸甘油静滴C.心律平静推D.氨茶碱静注E.维拉帕米静注【答案】 ACU9Q10S1A9G7C4Q7HH9N2P10D8L4I6E3ZE1Z1A10Q6Z9G6Z418、关于肺炎克雷白杆菌肺炎，下列哪项是错误的A.该细菌常存在于人体上呼吸道和肠道B.病变以上叶较多见C.病死率高D.治疗首选青霉素E.慢性病例有时需做肺叶切除【答案】 DCI2R3H6F4G4G8U10HW9S6R8U4P3X6D1ZU7W3H3I10R4O1N619、下列急腹症除外哪项均可有血清淀粉酶的升高A.消化性溃疡穿孔B.胆石症、胆囊炎C.急性胰腺炎D.宫外孕破裂E.肠梗

10、阻【答案】 DCM5Q7S5E9M2H4N5HI9S1Z3O1T2E8G8ZO9X4J7D10F3U3W320、男性，54岁，因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊，查体：肝脾不大，血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰，尿蛋白(+)。局部包块活检后发现原始浆细胞A.骨髓转移癌B.类风湿关节炎C.多发性骨髓瘤D.急性白血病E.淋巴瘤【答案】 CCZ5Z1B4E1G10X1X10HN9K6C8Q8Y5N4Z5ZT1E4K5R9E4P1U721、患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.838.5。有光

11、过敏1年。化验血PLT5610A.非甾体抗炎药B.阿司匹林+中药C.免疫抑制剂D.糖皮质激素，血象正常后加用环磷酰胺E.非甾体抗炎药+糖皮质激素【答案】 DCI3A10Y6E5M9L4T1HW9Y5W3B9W2U2H8ZS7R1N3M1A2O6M922、对降低消化性溃疡复发率最有效的治疗措施是A.抗生素治疗B.根除幽门螺杆菌治疗C.高选择性迷走神经切除术D.抗酸剂治疗E.胃粘膜保护剂治疗【答案】 BCZ2Q10J8U2J5D2N5HS7K7C1I3J6M4Y2ZN9V4N3R9Q3K7Q123、女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右

12、膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显A.对症治疗+关节穿刺，局部用透明质酸B.中药+理疗C.糖皮质激素D.甲氨蝶呤E.非甾体类抗炎药物【答案】 ACC9Z7H1T1V10S7L7HQ6W1E5O3L5R10P4ZP1Z3B3E10R7I7B624、普通感冒的主要特点是A.两者均无B.高热，全身症状明显C.两者均有D.呼吸道卡他症状明显【答案】 DCW3N4F6R2P3D7A6HA10W9P10A9L7Q10E6ZQ2B10Q9Y6J4M3V925、类风湿结节是A.双下肢皮肤的点、片状瘀斑，压之不褪色

13、B.双下肢的皮下结节、压痛阳性，伴色素沉着C.双下肢皮肤环形红斑D.位于关节隆突部及受压部位的皮下结节E.近端指间关节背面内外侧骨样肿大结节【答案】 DCP6T6C2J6A10J9M1HK8M1B10V5B4E8O6ZF7T6Y4K6I2H5Z326、多发性肌炎最有效的治疗方法是A.激素B.抗生素C.血浆置换D.大剂量B族维生素E.免疫抑制剂，如MTX【答案】 ACB7Q6B3K1H9L2U9HE5C1X3M9R4E3N6ZX1V2B9A8X4F10V527、女性，32岁，头昏、发热伴牙龈出血2周，HGB50gL，WBC1210A.输血B.糖皮质激素C.脾切除术D.止血药物E.雄激素【答案】

14、CCV4D3J3Y4R10L4P6HK10C6Y5A1F10R9Y3ZO6M4Q8I7H10R6S428、可引起职业性白内障的毒物是A.二甲苯B.联苯胺C.三硝基甲苯D.硝基苯E.苯【答案】 CCY7G4P6M2Q3K8S10HS1S9K5B9F6H2C8ZL2W5X9P1F10G6N829、患者，女性，32岁，1型糖尿病15年，1年来间断眼睑及双下肢水肿，血压16090mmHg，尿蛋白(+)，尿糖(+)A.患者24小时尿蛋白可能大于0.5gB.患者为糖尿病早期肾病C.患者肾小球滤过率下降D.患者为糖尿病临床肾病E.患者24小时尿白蛋白可能大于300mg【答案】 BCE3C3G5Z2O7G9O

15、2HO9D7R9M5Z1H4P4ZN9L5L7E4U7P10T630、晚期肺结核可发生A.脑膜结核B.脓气胸C.肺心病D.肺癌E.喉、肠结核【答案】 CCC2P10R10M2A5O5J4HU9D10Y5K4F7L10S2ZL10I9O3P9X2P3T331、下列是高渗性昏迷临床特点的是A.起病慢，有嗜睡幻觉、震颤、抽搐等B.尿糖阴性，尿酮阴性C.皮肤潮湿多汗，呼吸正常D.脉搏饱满，血压稍高E.多发于青年，已有糖尿病史【答案】 ACJ3C9R5H3F4Q3N4HP3H3T6P8J5O2X8ZS3Z6U4H7I4P10Z232、患者，男性，45岁，因面神经炎眼轮匝肌瘫痪，眼睑不能闭合，考虑给予抗生

16、素预防眼部感染，应选用A.利巴韦林滴眼液B.左氧氟沙星滴眼液C.盐酸奥洛他定滴眼液D.利福平滴眼液E.氯霉素滴眼液【答案】 BCH10V10G9E1Q9C5C9HC3S8D7Q7S2Y4Y8ZU2I9F3G9I9H7P233、某企业甲产品的实际产量为1000件，实际耗用材料4000千克，该材料的实际单价为每千克100元；每件产品耗用该材料的标准成本为每件250元，材料消耗定额为每件5千克。直接材料成本的数量差异是（）。A.200000元不利差异B.200000元有利差异C.50000元有利差异D.50000元不利差异【答案】 CCM2G10M9M9H9J4P10HS10Y1M1C4H7L6Q8

17、ZC4J6W3B1L7E8C734、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.尿检查有大量管型B.少尿或无尿C.稀释性低血钠D.尿钠低E.氮质血症【答案】 ACX2O10Y10Q1J5G9W7HJ2O3H4E8J4B8Z2ZI4Y3T7T8Z2S3T335、类风湿关节炎X线的典型表现为A.骶髂关节间隙模糊，关节边缘硬化B.关节穿刺液中可见尿酸盐结晶C.关节半脱位D.双手关节骨质破坏为主，伴明显骨质疏松E.关节面硬化、骨赘形成【答案】 DCT1G4N10Q8V10V9Q4HK6F8L6J6A1T1F4ZP2X3U2R2V9Q7I1036、

18、男性，54岁，咳嗽、咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年，加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿A.支气管哮喘，慢性肺源性心脏病失代偿期B.COPD，慢性肺源性心脏病失代偿期C.支气管扩张，慢性肺源性心脏病失代偿期D.COPDE.支气管扩张，慢性肺源性心脏病代偿期【答案】 BCL1Y3I2E3E5F2C10HP2G1Z1J2Q9P9A4ZK9G4W8G3D8H1C237、女性，28岁，因车祸致大腿严重挤压伤就诊，尿蛋白(+)，其蛋白尿的类型可能为A.组

19、织性蛋白尿B.肾小球性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.肾小管性蛋白尿【答案】 CCX2I1L6J2D6F7Q3HA7L6W9Q4C9O6Y9ZB4Z6C1V6U6W10U738、患者，女性，18岁，近3周尿量减少，应用利尿剂无效，精神萎靡，四肢发冷，来院急诊，测血压60/40mmHg，脉搏120次/分，高度浮肿，尿蛋白+，血浆白蛋白15g/L，CCr40ml/min，根据病史及检查结果分析患者休克原因( )A.慢性肾小球肾炎合并心源性休克B.紫癜性肾炎伴过敏性休克C.急性肾小球肾炎合并感染性休克D.肾病综合征伴低血容量性休克【答案】 DCO5I2U9K3R7I2X2HD2O10J10

20、R3A9W1C5ZO3N4M1G5L7B5Q739、男性患者，20岁，3个月来出现间断性黑矇、晕厥，多在活动时发作，无胸痛及夜间阵发性一呼吸困难。查体：无颈静脉怒张，心界不大，心律整齐，胸骨左缘第3、4肋间有3/6级收缩期杂音，下蹲位减弱，肝脏不大，下肢不肿。A.舒张期二尖瓣前叶或室间隔纤细扑动B.二尖瓣前叶收缩期前向移动C.二尖瓣前叶运动曲线呈城墙样D.室间隔与舒张期左室后壁之比1.3：1E.主动脉瓣叶增厚、钙化，瓣口缩小【答案】 DCB2E7Z6J9M1W4Y6HX3G2M4Q8F4Z4A1ZG6I1Q7X8B10P3D940、脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了A.优势半球中央前回下

21、部B.优势半球额下回后部C.颞上回后部D.优势半球额中回后部E.优势半球角回【答案】 BCH6T6O8U1P1E10K2HP1D7L4S6S3V1J4ZV7D1B4I8U6F3N141、关于流行性感冒病毒下列哪项是正确的A.流行性感冒病毒属副粘液病毒B.分为甲乙丙三型C.甲型不变异D.乙型及丙型可感染人类及多种动物E.乙型病毒是流感大流行的病原【答案】 BCC7Y4F4K1J5V7Y10HT4A3F7N3D1B3O7ZP3E8F5R8K10O8K342、女性，38岁，某皮鞋厂仓库保管员，办公室设在仓库内，近年来常感头痛、头昏、乏力、失眠、记忆力减退、易感冒、月经过多、牙龈出血，皮下有紫癜而入院

22、A.血小板B.血象C.尿酚D.白细胞E.红细胞【答案】 CCH7G10J7I2L2W4M6HU9N10R6O2N4P2W10ZM10W2A10L1E8T8Z843、反流性食管炎的临床表现主要是A.吞咽痛B.咽部异物感C.吞咽困难D.烧心、反酸E.胸骨后疼痛【答案】 DCS3V4O2G10A6N2T4HD9E8G8M4W5P10Z2ZT5O8W5B5J9K3I1044、肺肿瘤( )A.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显B.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区C.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质D.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指E.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰【答案

23、】 CCH3F8U10B1K10X8V8HU4M1T2P2T8B3F4ZH3T8P3U6L2Q6C745、下述哪项是酸碱平衡中反映呼吸性因素的指标A.PaCOB.BEC.PaOD.AGE.SB【答案】 ACZ6X7L10D1N8G1N5HZ2A8Z8L6T7B1I10ZG2Y8V3E2W10T6Z1046、下列检查不符合DIC的是A.血小板减少B.束臂试验阳性C.APTT延长D.D-二聚体正常E.纤维蛋白原减少【答案】 DCK6D6M2L2D7Z2I4HG6M10P6U6P2M1Q2ZJ1Y10F4U1X7X3G447、糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是A.昏迷B.皮肤黏膜干燥C.呼气有烂苹果味D

24、.二氧化碳结合力下降E.呼吸深大【答案】 CCG6L8B5Q6R1X2P3HR4E4V5U2F7L10U6ZX4H6A3M9U1Y10G948、起病急骤，病变在数小时或12天内迅速上升，瘫痪由下肢迅速波及上肢或延髓支配肌群，甚至导致死亡。描述的疾病是A.慢性脊髓压迫症B.脊髓空洞症C.急性脊髓炎D.急性上升性脊髓炎E.脊髓亚急性联合变性【答案】 DCD9B5P1D4T7Q3Q3HY6D2C3S6R5N2D10ZG4P2U9Y8K8Y1B149、男性，31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压190130mmHg，心率140次分，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红A.24小时

25、尿VMA测定B.甲状腺功能测定C.24小时游离皮质醇测定D.24小时尿肌酐测定E.血糖测定【答案】 ACG7Z2M4Q4A10X2M6HN8C1M5O9E8Y9I10ZK2E7H7M5R10N10Q350、尿毒症高钾血症最有效的治疗方法是( )A.输入钙剂B.口服钠型阳离子交换树脂C.输入高渗葡萄糖加胰岛素D.进行血液透析E.输入碳酸氢钠【答案】 DCO9G4C8K8T1N7V1HL3L4Y7Q5O5Q2A6ZD2B8O5F10E3J9R251、关于蚕豆病首选治疗措施是A.大剂量丙种球蛋白B.脾切除C.输血和糖皮质激素D.输注新鲜血浆E.糖皮质激素【答案】 CCT7T10J9G9P1H4O2H

26、J8Y9M5S10M10F8J9ZP8O1I2U3K6R8K852、女性，58岁。突发左上肢麻木无力，1小时后缓解，第2天再发上述症状，并伴有左眼视物模糊，1个半小时后症状缓解。查体未见阳性体征A.单纯部分性发作B.癔症C.腔隙性脑梗死D.TIAE.偏头痛【答案】 DCO5M3N2Y3P8S5K7HN7D2Q6K2P5F2R6ZC6A2Z3X6Y5U7K253、骨质疏松症的治疗A.钙剂和维生素D不需要同时应用B.二膦酸盐宜间歇用药或周期性用药C.减少运动可减少疼痛D.降钙素可刺激骨形成E.性激素是基本药物【答案】 BCB1H10F4J6X4K3V9HM7C1W5A9W7N1N2ZV1M4F7S

27、2E2P3R654、下述哪种药物不宜用于治疗肾血管性高血压A.胍乙啶B.米诺地尔(长压定)C.硝苯地平(心痛定)D.肼屈嗪(胼苯哒嗪)E.开博通【答案】 ACR10Z4J5X1G5O6G3HA9L3N2Z3H3I10J1ZE2E3I4T3I9G6P255、女性，60岁。肝硬化腹水，少尿，下肢水肿，端坐呼吸，心率130次/分，应立即采用下列哪项措施A.氢氯噻嗪口服B.放腹水C.毛花苷C静推D.口服硫酸镁导泻E.螺内酯口服【答案】 BCO1X3K2C3J7B4E9HX8X6H8Z5F6W6A10ZI5M8E2C7F3N7V156、55岁脑梗死患者，病后第3天，患者意识不清，血压170100mmHg

28、，左侧偏瘫。脑压280mmHA.20甘露醇静脉点滴B.扩血管治疗C.肝素静脉点滴D.降血压治疗E.尿激酶静脉点滴【答案】 ACL5X7R5D1R1G8E9HC3A5I2R7P8M8D3ZR9H8F4R6I10I6E357、正常人铁吸收率最高的部位是A.十二指肠及空肠上部B.空肠C.回肠D.胃E.回盲部【答案】 ACE4G5Q5N2V6V1K2HM3O5T5M5O8L7F3ZK6W7L3K8H3S1B458、女性，21岁，发热头痛2周，昏迷2天。脑脊液压力增高，脑脊液外观微混，静置后有薄膜形成，脑脊液葡萄糖和氯化物均减少，抗酸染色未找到抗酸杆菌A.9个月B.半年C.1年D.1.5年至2年E.14

29、个月【答案】 DCP6R3I7R9N7Y4V5HE6F5E2O7F3U1Z5ZN10I7A5L5Z6V9T959、下列哪种情况洋地黄剂量宜偏小A.肺心病，心力衰竭B.房扑C.风心病，二尖瓣狭窄，右心衰竭D.房颤E.风心病，主动脉瓣关闭不全，左心衰竭【答案】 ACL8I1F4I2F6T9N10HQ6V9W8W2W10N5D3ZQ2P9A5X7E7M7K660、以下关于阿尔兹海默病的临床表现描述错误的是A.记忆/认知能力下降是主要表现B.早期，近记忆减退是首发症状C.早期，近、远记忆继续减退，出现虚构D.中期，近、远记忆继续减退，出现虚构E.晚期，智能严重衰退，呈现完全性缄默，四肢僵直及锥体束征，

30、二便失禁【答案】 CCO1G6I2W2C8H8A8HD9H9G7D10F9X3P10ZC9T9H2R7Q4M5O1061、患者为某烧碱车间电解工段修槽工，发育良好，神志清。咽部与口腔黏膜充血，有2处点状溃疡，牙龈红肿、出血。其疾患最可能是A.锰中毒B.铅中毒C.砷中毒D.汞中毒E.苯中毒【答案】 DCH5A7W2H2T8U6N6HC4H5B5Q2P9Q10Y5ZI2F1E1O9T1Q7N662、女性，31岁。下雨淋雨受凉后出现发冷寒战，体温39，伴右侧胸痛，咳黄痰。胸透示右上肺野大片淡薄阴影。诊断初步考虑为肺炎球菌肺炎，首先需与以下哪项相鉴别A.肺结核干酪性肺炎B.肺栓塞C.肺癌伴阻塞性肺炎D

31、.肺大泡继发感染E.肺真菌感染【答案】 ACB5K6Z6J4P9U8J5HM5A1N2J7X1E2N6ZI6W7E3Y3H6B7D963、胃溃疡的好发部位是A.胃底部B.胃角和胃窦小弯C.幽门管D.胃窦大弯侧E.贲门【答案】 BCJ9E2O6K1K6Z5M6HV6X4F3A2K8U9V4ZL6R1D6M5T6Q7J864、男性，46岁，上腹痛10年，向腰背部放射，近1年常出现空腹痛、夜间痛，十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡，ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形，较合适的诊断是A.十二指肠球部溃疡B.胆总管结石C.慢性胰腺炎并十二指肠溃疡D.慢性胰腺炎E.慢性胆囊炎【答案】 CCV4F9U4E5V

32、3M6T4HV10V2H2C2E3N5Z1ZP10G10M5L6H1K8Y1065、目前国内驱铅治疗的常用解毒剂是A.二巯丙醇B.二巯基丙磺钠C.亚硝酸-硫代硫酸钠D.依地酸二钠钙E.亚甲蓝【答案】 DCU2S7V1Q8C1E7X5HB7C1S2R1R7K6K7ZP7C6D2A3Y1Z3K1066、男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无肿大，心肺未见明显异常。血沉：30mmh，胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处，看见一直径约4cm的软组织阴影，无强化A.肺脓肿B.胸腔感染或者结核播散C.肋骨骨折D.气胸E.血胸和咯血【答案】 CCS9C2D3L3K3O8B5HI3D4V

33、9M5M6V6I2ZJ9T7S5J2D5K8K1067、女性，53岁，左乳腺癌手术后化学治疗中。5天前起咳嗽，痰少，颜色不黄。渐有发热，体温最高385，伴畏寒。血白细胞计数2810A.革兰阴性杆菌B.卡他莫拉菌C.肺炎支原体D.肺炎链球菌E.肺炎衣原体【答案】 ACX5D10E7W2Y7J9C9HG5Y8W1L3V8I2T7ZM6O5M4T8V9J3E468、男性，25岁，高热，皮肤瘙痒半个月，有颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90gL，白细胞1010A.联合化疗+局部照射B.MOPP方案C.扩大照射D.大剂量MTX化疗E.CHOP方案【答案】 ACT1U9U1F6I5B4P7

34、HV5V2V9U6D10F4H6ZZ5G9L6H4L1J5U969、既往感染甲型肝炎，获得了特异性免疫力者( )A.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性D.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性E.anti-HBs阳性【答案】 CCF8S9G4I6Q4K3C5HP5A1Z1Q6J5W6B8ZV8F6V10G8H3Q2J470、一帕金森病患者，服用美多巴、泰舒达2年余，近1个月无固定时间反复出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重。该

35、患者出现上述症状是A.急性肌张力障碍B.开关现象C.剂末现象D.双相运动障碍E.迟发性运动障碍【答案】 BCF8Q6K1X2D3L3E6HV9E4P4M7P5O10W7ZF5U4F8V5O7P6E771、急性CO中毒意识恢复后，经假愈期又可出现A.迟发性神经病B.中毒性肺水肿C.电光性眼炎D.巨红细胞贫血E.中毒性白内障【答案】 ACQ10Q6Y5G10H7V7Q9HM7B4V8N4Q5F10T3ZP10K5W7P2D1C8J272、女性，45岁，近2个月出现间断咳嗽，少量白痰。胸片示双肺门影增大，肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大，不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑，支气管灌洗液细

36、胞分类结果：淋巴细胞占49，中性粒细胞占4。根据以上资料，患者最可能出现的检查结果为A.SACE活性增高B.贫血C.抗核抗体滴度增高D.PPD试验呈阳性反应E.血钙降低【答案】 ACW8T4T2B2X9F3J7HW7U1C2H9R10C7M5ZW10V1S4Q4G2R1I273、支持结肠癌诊断的实验室检查项目A.便常规发现脂肪颗粒B.转肽酶增高C.血白细胞增高D.血CEA增高E.PPD强阳性【答案】 DCP6O4O5P1T8S4V10HJ10J6X5N3A4R6A9ZN5H10M1B8N8A10U474、引起支气管扩张的主要原因是A.支气管受牵拉B.感染或支气管阻塞C.先天性发育缺陷D.遗传因

37、素E.支气管内膜病变【答案】 BCG10T7Q3V7Q2U6H10HJ3C7J1A3U4A9G8ZH9U1Z4C1S2F3O775、下述哪项不是皮质醇增多症的特点A.儿童体重增加，生长发育增快B.皮肤菲薄C.向心性肥胖D.精神变态E.身材变矮【答案】 ACC10D4O2O6L4Z4U3HK8B6J10K9V1I9N6ZM9W6C7O3A10D8A676、下列是高渗性昏迷临床特点的是A.起病慢，有嗜睡幻觉、震颤、抽搐等B.尿糖阴性，尿酮阴性C.皮肤潮湿多汗，呼吸正常D.脉搏饱满，血压稍高E.多发于青年，已有糖尿病史【答案】 ACN7O7D8V10I2Q7L9HV10E2E2X6Z6Y6D8ZY6

38、R10A3E4T8R3X677、慢性肺源性心脏病最常见的心律失常类型是A.心房扑动B.室性心动过速C.房性期前收缩和室上性心动过速D.室性期前收缩E.心房纤颤【答案】 CCY10N6X6R9U9Q7L4HR10A2V8Z6I3A8P2ZC8M4P6D1C7T9P278、男性，40岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。A.腹痛B.腹壁柔韧感C.肠鸣音亢进D.肝浊音界消失或缩小E.墨菲征阳性【答案】 DCV6O2T10P9Q1A3B5HU2X2G4M2P9A4C9ZR3N7Z1K4W2A2F579、患者男性，31岁，主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽，呼吸时加重。体检：

39、体温37，可闻及心包摩擦音。血WBC1810A.急性化脓性心包炎B.风湿性心包炎C.结核性心包炎D.急性非特异性心包炎E.急性心肌梗死【答案】 ACG5Z6L10W2N5U6H4HQ10E9Q4Q6Y7B10K5ZT5D10R9Y2T1T3D280、以下属于MDS的病态造血的是A.可见Auer小体B.可见淋巴样小巨核细胞C.骨髓红系增生活跃D.呈裂孔现象E.粒细胞核固缩，有空泡【答案】 BCI3Y3L9P8D9P4J4HH1X2P4C10G8T3F2ZA5O1S2W6I10G9K581、急性呼吸窘迫综合征的早期A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并

40、代谢性碱中毒E.代谢性碱中毒【答案】 ACG1Y8S8L7A7O6Q4HB5C7Y8T6F5A4Z4ZC4H3B9Y8E2W6A1082、急性间质性肾炎肾脏病理免疫荧光表现为A.偶见IgG沉积B.IgM沉积C.IgA沉积D.IgE沉积E.以上均不是【答案】 ACJ5D2Y5F5M3F4Y3HZ6W5S3S8K6K9S9ZY9A4L3Z2Q1C1T883、肾性水肿A.夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咯泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咯白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部浮肿E.颈静脉怒张，肝颈回流征阳性【答案】 DCA9X4E7A6H1B9K4HD7D5V1S5L6O3Y7ZI5U5

41、R3H6U7S1T184、糖尿病酮症酸中毒A.1型糖尿病多见B.2型糖尿病多见C.高氯性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.血浆渗透压降低【答案】 ACO3G5B9J7J1P1E7HO2B6Z1S2K5Z2B3ZJ4R10B6J1R3T10T485、肾前性急性肾衰竭A.急性左心衰竭患者少尿，尿比重1.025B.尿频、尿急C.突发无尿，双肾盂扩张D.少尿，尿比重0.009E.夜尿多，双肾萎缩【答案】 ACD2T6L3D4Y2B10O10HJ2B2A1M4U4A9E6ZT3Q2D1P9N3E3O186、女性，23岁。腹胀，腹痛3个月，近1个月发热，盗汗。查体：移动性浊音（+）。腹水常规：比重1.018，蛋白

42、定量37g/L，白细胞58010A.卵巢囊肿B.肝硬化并结核性腹膜炎C.结核性腹膜炎D.肝硬化并自发性腹膜炎E.腹膜癌【答案】 CCZ5H2B6Y3P6W3E1HX7X4S6X4Z4C1C2ZG6A6E6I5L1B9C887、对降低消化性溃疡复发率最有效的治疗措施是A.抗生素治疗B.根除幽门螺杆菌治疗C.高选择性迷走神经切除术D.抗酸剂治疗E.胃粘膜保护剂治疗【答案】 BCH5G1T9X7Z4T4X5HO4C8V9O9P10D3L2ZX4R1H3M1Q5H5Q788、南方山区农民，双手关节痛1年，查RF 1：32阳性。体查：双手多个近端指间关节肿胀压痛，双膝关节可触及骨擦感。A.骨关节炎B.痛

43、风关节炎C.强直性脊柱炎D.类风湿关节炎E.风湿性关节炎【答案】 ACE10V3H4X8E10O9K5HJ2G8F7E5A7Z9B1ZG5I7V7T4N1I4G889、对于糖化血红蛋白不正确的是A.可以了解取血前23个月平均血糖控制情况B.是目前判断糖尿病血糖控制水平的最好指标之一C.是葡萄糖与血红蛋白链N端非酶糖化而成，是可逆反应D.目前还没有作为糖尿病的诊断标准E.OGTT正常但糖化血红蛋白高于正常者，更应该定期复查血糖【答案】 CCV7S4W1S6C7T4V9HR4S1M10U4P1V8T5ZM6J7H6W5H9N1U290、患者，女性，58岁，有高血压、糖尿病史5年，血压、血糖控制不理

44、想，晨起时突感左眼失明，右侧肢体不能活动，伴言语含混，半小时后症状基本消失急送入院。查体：血压16095mmHg，神志清楚，吐词略含混，右上肢肌力4级，右下肢5级A.150225mgdB.2575mgdC.75150mgdD.300375mgdE.225300mgd【答案】 CCJ6E6R9J2C8W8F3HD4Z1S8A5X10E8Y3ZC3J6Q9E9U4H2T991、70岁女性，有高血压病史多年，2天前进早餐时发现右手无力，拿不住筷子，中午则说话不清不能下地行走，无头痛和呕吐。查体：右侧肢体不全瘫，下肢肌力3级，上肢肌力2级，Babinski征右侧阳性，血压2112kPa(16090mmHg)。最可能的诊断是A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.短暂脑缺血发作E.高血压脑病【答案】 ACP3W7D1L1F5D5M4HW10F2I3S10M5H7R7ZQ1P4R5L2B4J9H892、提示慢性胰腺炎最有价值的是A.上腹疼痛B.糖尿病C.胰源性腹水D.ERCP胰管成串珠样改变E.B超示胰腺增大【答案】 DCZ4O4F1Y9S2I9W2HI6W1O8N8A7P7W9ZG3J2X4Z2S2W5F1093、男，54岁。骨盆骨折大出血，血压80/50