2022年主治医师考试题库提升300题带精品答案(四川省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，22岁，自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次分，律齐，有奇脉A.间质性肺气肿B.肺大疱C.纵隔气肿D.肺气囊肿E.气胸【答案】 CCD9B3Y9G6L6O7S7HQ9W9J5J3J3C10S5ZN1I3Y9G5W5Y3B102、急性肾盂肾炎A.红细胞管型B.白细胞管型C.透明管型D.颗粒管型E.肾衰竭管型【答案】 BCQ2Y7B2K5R8L4B6HO6

2、T3U8B10K9C6F4ZQ4X10T1H4A8N2A83、患者，女性，22岁，3周前因上呼吸道感染，发热5天，未作特殊治疗。1天来胸闷，气短，发作性头晕伴短阵双眼发黑，全身乏力。查体：T37，P40次/分，BP88/60mmHg，面色苍白，咽充血，双肺清，未闻啰音，心脏稍向左扩大，心律整，心率40次/分，第一心音低钝，可闻大炮音，肝脾未及A.阿托品静脉注射B.654-2静脉注射C.异丙基肾上腺素口含D.临时人工心脏起搏器治疗E.永久心脏起搏器置入【答案】 DCJ1B3R9K4G7S2B2HQ8I1U6T10O8A10G4ZG9J1P2M4Q10W1V104、下述哪项检查对小气道功能障碍意义

3、最大A.最大通气量B.呼吸频率C.最大呼气流量-容积曲线D.用力呼气中段流量E.用力肺活量【答案】 CCS4K2G7T5N3C3T5HA1S1P4F9H3K6F4ZQ6D2D9S9S9H8X85、男性，63岁，咳嗽、咳痰30年，活动后气短6年，加重1周来诊。查体：桶状胸，双肺哮鸣音，双肺底湿性啰音。A.2年前曾患肺炎B.吸烟40年，20支/日C.5年前患结核性胸膜炎，正规抗结核治疗1年，已愈D.40年前曾患气胸E.其父死于肺癌【答案】 BCX9T10O1N6X2I10I9HN5A5V7F6J9J2L10ZB4J2U1J4Z7G7P26、男性，53岁，低热1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体：T

4、376，P100次分；甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤(+)。ESR78mmhA.4小时5，24小时20B.4小时67，24小时76C.4小时62，24小时58D.4小时2，24小时4E.4小时25，24小时40【答案】 DCY8X2A4U5G7C1U7HE8V8E2G10M2S1U8ZY1K3R5A7W10D4L77、男性，55岁，左侧腹痛，腹泻半年，间断出现脓血便，查体：腹部未及包块。最合适的检查方法是A.结肠钡灌透视B.全胃肠钡透C.腹部CTD.结肠镜检查E.便常规【答案】 DCW6T2Q10Y3Z10G9P9HX3Z4T9A8T7T3U9ZO2R7Z

5、2Z4H3M2T58、溃疡型肠结核多见的临床表现是A.黏液脓血便B.鲜血便C.里急后重D.糊样便E.便秘【答案】 DCR2R2W8A9P2P2V2HM9Z6C4T5A2V10I2ZP3U7J8Z7N4V2X29、老年女性，5天前，因“胃肠炎”在当地门诊应用庆大霉素32万U/d治疗，近日来尿量有所减少，为700800 ml/d，伴乏力、头晕，实验室检查尿蛋白（+），Hb 100 g/L，血清钾6.5 mmol/L，BUN 33.5 mmol/L，血肌酐884 mol/L。A.口服离子交换树脂B.大剂量呋塞米静脉注射C.静注胰岛素D.限制入水量，透析治疗E.按36 g葡萄糖：1U胰岛素比例静滴补液

6、【答案】 DCS3E6W10X1N7N8D2HI7E9O7F1T1R10Q9ZI5N10B5H10Z1O1P510、二甲双胍最严重不良反应是A.低血糖反应B.胃肠道反应C.乳酸酸中毒D.水肿E.白细胞减少【答案】 CCM10H7I8B5N2T1K2HO2P9V6A1C6X7L7ZG4O1X10K2G10D1K711、近因原则是判断风险事故与保险标的损失之间的因果关系，确定保险赔偿责任的一项基本原则。这里近因是指( )。A.导致损失的时间上最近的原因B.导致损失的第一个原因C.导致损失的最后一个原因D.导致损失的最直接、最有效的原因【答案】 DCM2R5J2C3E1S1C5HQ2E5K5M10S

7、10V1N4ZF6T5C3E8Y1C7K212、女性，22岁，近2天排黑色大便，每天1次，成形，不伴有消化道症状、头晕及乏力。否认慢性病史，平素体健A.上消化道造影B.询问近日是否吃动物、禽类血C.大便隐血D.血常规E.胃镜【答案】 BCQ3O8R9R2U10V6Z9HK6Y5B4J4S4T9C3ZJ1L2I6C5Y8U2F513、男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温389。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次分，律齐，心音强A.肺结核B.肺真菌感染C.肺癌伴阻塞性肺脓肿D.肺梗死E.肺大疱继发感染【答案

8、】 ACV9F4C7Q10O5C4U5HY9K3L3W6Y6O8G9ZT3Z7B9X5N5V9T514、下述哪项不是抗甲亢治疗的副作用A.全血减少B.粒细胞减少C.浸润性突眼D.中毒性肝炎E.甲状腺功能减低【答案】 ACX5M7Y8F5B3I1C2HQ3F4O9K10U2V8N8ZN1N10C6O6I9F2E215、男性，50岁。突发严重呼吸困难、发绀、大汗、咳粉红色泡沫样痰，首选下列哪组治疗A.哌替啶，氢氯噻嗪，毛花苷CB.吗啡，呋塞米，多巴酚丁胺C.硝酸甘油，多巴酚丁胺，低分子右旋糖酐D.哌替啶，氨茶碱，低分子右旋糖酐E.毒毛花苷K，呋塞米，美托洛尔【答案】 BCH9T5X7R9O5P4O

9、3HC5S8H5U5J8W9O10ZA9V10H9B1D1Z6N316、以下有关垂体危象的临床突出表现，错误的是A.恶心、呕吐B.抽搐、昏迷C.呼吸急促D.高热、循环衰竭、休克E.神志不清、谵妄【答案】 CCZ2W7G9I4C10U6R8HO9J5O9P9B7E9L6ZM7Z5D1A6D6L2P117、5岁，男孩，发热1天。前两天每天腹泻1416次，为粘液性脓血便，腹痛伴里急后重，病前吃过未洗的黄瓜，粪便常规检查：粘液便，红白细胞满视野，诊断为细菌性痢疾，其类型属于A.普通型B.轻型C.重型D.中毒型E.慢性型【答案】 ACG6D9T1K7T1O1U5HR6G2V3G5G8Q6F1ZJ2W4J

10、2N8U8U10H318、溃疡型肠结核多见的临床表现是A.黏液脓血便B.鲜血便C.里急后重D.糊样便E.便秘【答案】 DCZ1K6D1W3O9O3V7HM2D10U10Q10V10D4R2ZK10E2J4D4O10V10J819、女性，42岁。诊断系统性红斑狼疮3年，未定期复查，激素治疗不规律，近2个月停药，近半月来无诱因出现食欲缺乏，口腔溃疡，关节痛，发热3天，伴头痛，抽搐2次来诊，急诊头颅CT未见明显异常。A.腰穿查脑脊液常规、生化、病原体检测等B.肝胆脾彩超C.肺CTD.心脏多普勒超声E.头MRI【答案】 ACR3Y9A6T5V4P10D1HF7Z6W5C2X5M10B1ZQ9X5E3N

11、2X10Q5U120、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物A.呋塞米B.吗啡或哌替啶C.雾化吸入2肾上腺素受体激动剂D.西地兰E.肾上腺素【答案】 CCK1Q2K7L7T3G2Y8HR7J2T6K10Y7O7M8ZV9E5D9Z10M2R1B321、钩端螺旋体病患者，什么时候在外周血中可找到钩端螺旋体A.发病第10天内B.发病第2周内C.发病第3周内D.发病第4周内E.发病第5周内【答案】 ACZ7K4Q7O2A6A2B5HK10Y10Q6M10A3V6B1ZG4C3D5Z6U4I10Q922、急性心肌梗死后24小时出现的室性期前收缩A.苯妥英钠B.胺碘酮C.利多卡因D.普罗

12、帕酮E.腺苷【答案】 CCW3Y2I7B7B4T5Z5HS2X1F7H4S5Q2J7ZW9K8A2B4N7R9O423、男性，43岁，心脏病20年，房颤2年。1天前突发意识丧失，四肢抽搐3分钟左右，10分钟后清醒，左侧上下肢不能活动。神清，血压正常，心房纤颤。有眼无光感，左上下肢肌力0级，左侧半身感觉丧失，左侧病理征阳性A.蛛网膜下腔出血B.脑出血C.脑栓塞D.脑血栓形成E.短暂性脑缺血发作【答案】 CCT1V10Z6P6V2J10P10HN5A5O10S7P4G6H3ZS5Y6A9Y8D2X8I124、患者男，24岁，1周前感冒，2天前出现双下肢无力，伴尿潴留，并逐渐加重。查体：双下肢远端肌

13、力0级，肌张力减低，剑突以下全部感觉及浅反射消失，腱反射减弱，Babinski征阴性，膀胱充盈平脐，脊柱无压痛。A.任何年龄均可发病B.两个年龄高峰，2040岁和4060岁C.多在23天内症状发展达高峰D.应早期诊断、尽早治疗E.若无合并症多36个月恢复生活自理F.累及脊髓节段长且弥漫者预后较差【答案】 B25、下列有关微小病变型肾病的描述哪项正确A.光镜下肾小球无明显病变B.不需药物治疗C.临床表现不明显D.尿化验无明显异常E.电镜下肾小球无明显病变【答案】 ACF10U9J7B5O8Y4A3HH10R7S2V8V6L2J5ZP7V2S7O9H9S1Y126、一中年男性昏迷患者，病史不详，呼

14、吸深大，查血压170110mmHg，颈软，无黄疸，心肺腹部无异常，HGB60gL，尿蛋白(+)，比重1010，沉渣见蜡样管型01个HP，红细胞03个HP，血氨正常，BUN40mmolL，COA.尿毒症昏迷B.肝性脑病C.高渗性昏迷D.低血糖昏迷E.糖尿病酮症酸中毒【答案】 ACS2O4J1L2I10B6K8HN10Z5V4X7Q4F8M7ZN6D6M1J6L6T2U527、关于慢性输血溶血反应叙述正确的是A.发生在异体24小时之内B.主要由血型不合引起C.患者症状重，抢救效果差D.容易引发DICE.为血管内溶血【答案】 BCM2G1Q2N2J2V9A2HQ1B10R1I6R6U10H10ZN5

15、D10A9T9V8U2W528、血压过高突破了脑血流自动调节范围( )A.高血压危象B.高血压脑病C.恶性高血压D.继发性高血压E.原发性高血压【答案】 BCJ7Z1X6F6I4N5W5HK10D8A3V7O5D8J6ZU3I2F7Y5O10C10D629、下列哪一种离子与胃黏液共同构成胃黏膜屏障，以保护胃黏膜A.KB.ClC.HCOD.CaE.Na【答案】 CCX1L9W10F5A3U7V2HC10J10Z7F7X6Y4P7ZU5E9N5Q9F5C5U530、结核菌素皮肤试验中的助强效应，即第一次PPD皮试阴性者，12周复试时则呈现阳性反应，其可能机制是A.机体免疫反应低下B.PPD作为致敏

16、原，使T淋巴细胞致敏C.PPD作为抗原第二次进入机体诱导体液免疫反应D.PPD第二次进入，增强机体的免疫回忆反应E.PPD第二次进入，诱导树突状细胞的活化【答案】 DCP6O8J10K2A4V9U6HO7K1N8U6J4V5A6ZT5N2H6L10I5Y4T931、男性，30岁，主诉3个月乏力，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3610A.CTB.骨髓检查和活检C.B超D.蛋白电泳E.血沉【答案】 BCS7D4S4X9F4F5I6HR6R2C9N10B6T3B4ZQ8Z9S6T5F3R10K532、女性，54岁，2年来双指端出现溃疡、瘢痕。半年进食发噎，2天来气

17、短。血压170112mmHg。尿蛋白+(15gd)，尿沉渣RBC1030HP，肾大，胸片双下肺间质纤维化。临床的诊断是A.血管炎B.食管肿物C.慢性肾炎D.系统性硬化病E.肺间质纤维化【答案】 DCS2M9B10R1S9G7E2HR6S8T9K3P1M1D4ZP9J2Z5J6P10J3T1033、急性胰腺炎首发的临床表现是A.腹痛B.低血压或休克C.恶心、呕吐及腹胀D.发热E.血钙降低【答案】 ACC2M1N4E6S6G9I5HY2V1F7Y8Y6A1N5ZP8L8L9Q7Q1T5E334、患者，女性，36岁，发热、头痛7天，加重伴意识丧失2天，体检：体温382，呼之能睁眼，但不能正确回答问题

18、，颈抵抗(+)，双侧瞳孔对光反射灵敏，压眶反射时可见四肢活动，动度一致A.深度昏迷B.轻度昏迷C.中度昏迷D.昏睡E.嗜睡【答案】 DCD6C1T1M3Q3U7B8HD1F8Q1Q1X4E2Y2ZS1T3S1O10J1D9I935、急性间质性肾炎肾脏病理免疫荧光表现为A.偶见IgG沉积B.IgM沉积C.IgA沉积D.IgE沉积E.以上均不是【答案】 ACX3H2C3X8W5Y4K10HS3Z3Z7U2M5D5S8ZZ7W1H2X2S7G1J836、慢性肾功能不全患者突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死，其死亡原因可能是A.低钙血症B.心力衰竭C.高钾血症D.脑血管意外E.代谢性酸中毒【答案】 CC

19、O7U6U9Z10K1C1X5HC3D9S7D7K1Y3Y5ZX10V5X4S1N9J10G637、患者男性，左下腹隐痛伴脓血便1年，外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。肛查见肛瘘和肛裂。A.结肠镜检查B.口服钡餐X线小肠造影C.大便结核菌PCR测定D.血癌胚抗原测定E.大便细菌培养【答案】 ACC3R7M9P8G4C3M1HL8L6E1T1O1H1U4ZH3I2I3C5C2B3W538、聚会中5人饮白酒6瓶后感觉不够尽兴，又喝啤酒24瓶，期间一人，开始出现说胡话、叫嚷、乱跑、乱跌、躁动不安、语无伦次、呕吐，不听他人劝阻；呕吐完毕后出现意识不清，伴头痛，嗜睡

20、，怕冷。到医院就诊，血气分析为代谢性酸中毒。A.甲醇中毒B.急性乙醇中毒C.异丙醇中毒D.药物中毒E.急性颅脑损伤【答案】 BCX10I3N1A10Z1N7P5HN1N9K5G7I5G8M9ZP8F4B5G9I3K6X739、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现中最不易出现的体征是A.共济失调B.腱反射亢进C.心动过速D.大小便暂时性潴留E.双侧面神经瘫【答案】 BCC9L7S4J6A5B2D5HJ1C3G5O7K5I5Z6ZU2R9X2D3C9T9R440、患者女，18岁。半个月前患结膜炎，2天前突然出现上腹部钝痛，恶心、呕吐，呕吐后腹痛不缓解。查体：腹平软，上腹正中压痛（+）。实验室检

21、查：血常规示WBC10.610A.病毒感染B.暴饮暴食C.胆石症D.高脂血症E.服药史F.饮酒【答案】 A41、P-R间期A.代表心房除极过程B.代表右心房开始除极至心室开始除极的时间C.代表心室除极的全部过程D.代表心室缓慢复极的过程E.代表心室快速复极的过程【答案】 BCG5R3B2J8W10Z1T3HM5Y6K1R10N7K5T4ZM3J8K10G1Q3I4S842、肺结核干酪样坏死破溃入胸腔可引起A.脓气胸B.脑膜结核C.喉、肠结核D.支气管扩张症E.肺心病【答案】 ACR1O9C9Y1U4E3Z8HR2C9X3O9T1D7F4ZN1I6L1M8J7V8Q843、一氧化碳中毒的发病机制

22、，以下哪项描述是错误的A.一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧大B.形成碳氧血红蛋白后其解离速度比氧合血红蛋白快C.碳氧血红蛋白的存在影响氧合血红蛋白的解离D.影响氧从毛细血管弥散到细胞内的线粒体E.阻断电子传递链，抑制细胞呼吸【答案】 BCO8T1X2U5V3Q9N2HE8W6C2U6U7Z4O5ZE9X7P3O10E2D7V444、下列关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是A.仅有抗炎作用B.既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用C.缓解关节症状的速度较其他慢作用抗风湿药慢D.不会诱发或加重感染E.不宜与其他慢作用药物联用【答案】 BCC3S3S7C1R8S4P10HB6D2F10T6Y4

23、I10Q1ZQ3R9A4R7P1U9N745、女性，42岁，因皮肤紫癜入院，血小板计数6510A.大量出血如月经过多B.病毒感染C.电离辐射D.药物如苯及其衍生物、噻嗪类等E.自身免疫性疾病如SLE或Evans综合征等【答案】 ACU6B10L3O9L5D5N4HF5T4F9F1C7O5I8ZR1C4G6A5B2I4Z546、患者女，出现腹泻。查体可见皮疹，该患者的诊断是A.食物中毒B.菌痢C.霍乱D.伤寒E.肠结核【答案】 DCD4G6F7Z1V8N6J5HB8P9T8V5L2C10L10ZJ2D10T1F7B7F10T547、吸入水溶性小的刺激性气体对人体最严重的损害是A.化学性肺炎B.肺

24、水肿C.肺不张D.支气管痉挛E.气管和支气管炎【答案】 BCY6S5O4X3F1B8L10HO8R3Z3Z3E5R10J3ZO5W4U5M4Z3C4V348、患血吸虫病是因为A.接触疫水B.接触患者C.吃了带虫卵的食物D.空气传染E.吃了不干净食物【答案】 ACP3P4T3R2A3M8T8HP5K4A1Z3E2K9Z8ZM5R7T3L7W7X5D649、患者，男性，76岁。5年来间断出现活动后胸闷伴心悸、气短，稍休息后可好转。1年来，稍活动后即出现症状，尿少，下肢水肿。3天前因上感后不能平卧来院。既往患糖尿病20年，高脂血症8年。查体：高枕位，BP130/70mmHg，P86次/分，双肺可闻小

25、水泡音，心界向左扩大，心律不整，心率100次/分，心尖部可闻3/6收缩期吹风样杂音，移动性浊音()，下肢水肿(+)。尿蛋白(+)，血肌酐298mol/L。A.心肌病B.风湿性心脏病C.冠心病D.心包炎E.心肌炎【答案】 CCW5O5Z5R4E8F2U5HY9J6C7C2X6K6R3ZJ10F8R7B2P4A5I250、治疗DIC中监测肝素用量的试验是A.血小板计数B.APTTC.3P试验D.纤维蛋白原定量E.出血时间【答案】 BCA1F2L7Q5I9N5P6HY5O1L2F9T1E5Z8ZI4A7B8J1Z4K4H351、患者，女性，14岁，发现颈部淋巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及

26、腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛，肝肋下2cm，脾肋下4cm，血红蛋白35g/L，白细胞28109/L，外周血原始细胞57，血小板55109/L，骨髓增生极度括跃，原始细胞占84，胞质未见棒状小体，涂片中有较多退化细胞。A.FAB法B.骨髓形态学检查法C.免疫分型法D.MIC法E.染色体核型检查【答案】 ACG3M7M10A7F6L7U10HG5Z4V7H10R5S2C1ZY4Q9O7T2S3B10B452、运动神经元病不累及A.小脑浦肯野细胞B.脑神经运动核C.大脑皮层运动神经元D.锥体束E.前角细胞【答案】 ACQ2K2P9K10K1C2M2HJ4Q10Q1T8W2Y10O5ZE1O5N

27、6T7Q5W4W453、女性，35岁，诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，肝未及，脾肋下3cm。RBC 4010A.骨髓检查B.磁共振C.肝功能D.病理检查E.B超【答案】 DCP8W2Z3G5Y9M8I2HJ9G3M9Z8C4Y2E3ZY10A5H7T8Z9Z7O954、 10名女油漆工在一大罐内手工涂漆，未采取个人防护措施，罐内亦无通风设备。工作不久即感头昏、胸闷、气短、全身无力，1520分钟内有4名油漆工倒地昏迷，神志不清，立即送医院抢救。经对症治疗，3天后均痊愈出院。经了解，稀释油漆的溶剂为二甲苯。模拟现场作业条件，测定空气中二甲

28、苯浓度为1020mgMA.加强罐内通风换气B.采用自动化喷漆C.采用人工喷漆D.涂漆时佩戴纱布口罩E.增加工间休息【答案】 BCD9N9T4D4U2S10J3HP6F4X10M5I6H1F6ZT6I9Q9U8M6O1V555、缺铁性贫血A.红细胞大小不等，中心淡染B.红细胞中见染色质小体C.可见Auer小体细胞D.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例30E.骨髓增生低下，造血细胞减少【答案】 ACJ10W9G8E10A7Y4Q4HI3J4M6Q1H9H10Z2ZA4Q2D5M5D5F7E556、引起Cushing病的原因是A.垂体ACTH微腺瘤B.肾上腺皮质腺瘤C.小细胞性肺癌D.肾上腺皮质结节状增生E

29、.肾上腺皮质腺癌【答案】 ACV7T3T7F3G1P9S8HC1F6Q2C8S9O8Q3ZK10R7M9K4X6L2K957、某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.关节功能障碍B.白细胞增高C.血尿酸升高D.类风湿因子阳性E.血沉增快【答案】 CCF8X10G10K2M10D8N7HF2U4Z7O2L9S10R8ZZ1Q9K8Q6V6M1E358、下列哪项是深反射A.提睾反射B.腹壁反射C.桡骨骨膜反射D.角膜反射E.肛门反射【答案】 CCD4X1

30、X5Q7A3R2Q8HQ7V8N6A5E3O1K5ZI2Z5D1V1M1L2V959、女，74岁，晨起发现左侧肢体无力，4小时内呈进行性加重，有糖尿病史8年。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上肢肌力3级，左下肢肌力3级，左侧面部和上肢感觉减退。血压135/75mmHg，心率70次/分。A.颅内硬膜下血肿B.脑出血C.脑栓塞D.脑血栓形成E.脑瘤【答案】 DCJ6P9I7V5I10J7W1HG5D3K4O7O10P9W7ZQ2R7T7C7J3B1B860、利尿剂A.主要扩张冠状动脉，增加氧供B.降低前负荷C.增加心肌收缩力D.降低外周阻力E.以降低氧耗量为主【答案】 BCY9J3G6R10L7G2

31、J10HJ10G2Z8E4C9F8I4ZZ2Y7R10R10E5H10Q661、女性，59岁。肾移植术后服用免疫抑制剂患者，突然出现发热、咳嗽，咳脓痰。胸片示右肺上叶肺炎，伴叶间隙下坠。A.临床症状及体征B.病变的解剖部位C.流行病学和临床表现推测最可能的病原体D.患者年龄和免疫状态E.患病年龄和环境【答案】 CCX1F9Q9J7P8P6R3HK3N1N6Q4H5N9W5ZX2A2O1S6Y3B1L162、血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是A.游离脂肪酸B.血糖浓度C.肾上腺索D.胃肠道激素E.血酮体浓度【答案】 BCT2B1Y5K7I1N8U9HF1H1L5M6F7X7H2

32、ZQ4E8S9G9I9C10W563、下述疾病中哪一种不会发生全血细胞减少A.脾功能亢进B.巨幼细胞性贫血C.急性白血病D.特发性血小板减少性紫癜E.再生障碍性贫血【答案】 DCE2Y9V4I1I2F8D2HK4R6A6W6V5I1F5ZO8L10W6S8D7S5L464、男性，15岁，咽痛、发热15天后出现肉眼血尿，尿常规蛋白阴性，尿红细胞满视野A.IgA肾病B.尿路感染C.尿路结石D.急性肾小球肾炎E.急进性肾小球肾炎【答案】 DCP5B10L2C3W1K2G9HT10O10Y10J5D4D6I5ZW1K4B5U4D5Y10Z165、患者，男性，65岁。既往有高血压病病史，与家人吵架后突然

33、出现一侧肢体偏瘫、该侧深浅感觉均有障碍，其最有可能的诊断为A.丘脑梗死B.丘脑出血C.壳核梗死D.壳核出血E.尾状核出血【答案】 BCM10S5A2B7L4E10X5HS2G3I4U1Y8C9Z3ZO2M8C5Z10C5C7F866、已用氯霉素治疗而未能确诊的疑似伤寒病人应采用何种培养A.骨髓培养B.大便培养C.尿培养D.血培养E.胆汁培养【答案】 ACJ7K5F5K2J10G6M1HO8L6R10E1P5J2B10ZP6V8C9U7Z10C4V367、男性，38岁，反复出现劳累后四肢无力，活动不能。体检：血压170100mmHg，身高172cm，体重80kg，甲状腺度，心、肺、腹(-)。实验

34、室检查：晨尿pH75，比重1016，镜检(-)，血钾39mmolL，钠145mmolL，氯100mmolL，该患者检查最有可能出现异常的是A.ACTHB.TC.醛固酮D.皮质醇E.尿VMA【答案】 CCJ8Z5J6E3E3N5G2HU6C6A9W4G9R1D4ZX8R7S4X5H2U4U1068、下述哪项不是单纯性甲状腺肿的病因A.甲状腺素分泌障碍B.甲状腺素需求增多C.长效甲状腺刺激素浓度增高D.甲状腺素合成障碍E.碘的缺乏【答案】 CCM9N5K1U10P10K1P8HF9S7T10K10S10F2B3ZQ8W10P4J8H6B5V769、可确诊为肌萎缩侧索硬化A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓

35、有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累【答案】 DCT3Y1W6N9C1C7F10HA4T1K1F9Z5I2L2ZE9K2Z9I9S4Q9F870、格列齐特的作用机制A.激活PPAR，提高细胞对胰岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰岛素【答案】 DCF1S9B

36、4W3Q9M6B6HM8B1E8G3X6L8U8ZV10L4K10X1I9B2I471、急性肾小球肾炎水肿( )A.血循环中异常蛋白质增加B.肾小管代谢所产生的蛋白质渗入尿液C.肾小球滤过率减低D.肾小管对蛋白质重吸收功能降低E.肾小球基底膜通透性增高【答案】 CCS6U1U5Z4X4M10R9HW1N5S10G2J10S6Z6ZC3F6X7Z3J5J6Y672、慢性二尖瓣关闭不全血流动力障碍结果造成下列哪种改变A.左房和左室扩大B.左室扩大C.全心扩大D.左房和右室扩大E.左室肥厚【答案】 ACV2E2U4V7Z8J4W1HH2I10K1E5O8F3E1ZT3Q1E7V2I6S3X773、肾

37、衰竭时最常见的酸碱平衡紊乱类型是A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒【答案】 BCO2K5Q2G9J9W6Q3HD3U8J1V2E2S6M7ZM5Z7B2G10T10H8E974、慢性粒细胞白血病慢性期化疗首选A.羟基脲B.-干扰素C.伊马替尼D.阿糖胞苷E.环孢素【答案】 CCM7G5C5N4T10X4X2HK9D9I2B2P6R6X3ZU9X9A2J2B2D8V275、泌乳素瘤最常见的是( )A.皮肤色素沉着B.腋毛、阴毛脱落C.体温、食欲异常D.停经溢乳E.颞侧偏盲【答案】 DCB2E1F6N4H

38、5E5B3HV8G1H7B3Z10N8N4ZK4C2V7W10X6I4Q576、医学道德评价的方式有A.社会舆论、传统习俗和内心信念B.传统习俗、患者评价和自我反省C.患者评价、同行评价和自我评价D.社会舆论、同行评价和自我评价E.患者评价、同行评价和内心信念【答案】 ACZ8B2R7J8Z9V9I3HS5K4Y7G3S9W3G9ZY3H1L6O9P1M8L477、胃、十二指肠溃疡合并大出血时，下述哪项症状不常出现A.失血性周围循环衰竭B.高热C.呕血或黑便D.贫血E.氮质血症【答案】 BCP8L2S9A4W7X4W8HH1L3Z1T1L3X7W5ZY1P9X8T4L1D4Q1078、关于慢性

39、ITP的描述，正确的是A.血小板生存时间缩短B.多见于儿童C.发病前多有感染史D.骨髓幼稚巨核细胞增加E.多可自行缓解【答案】 DCC6J7P2O10L1Z1J2HF10Y7N7Y2O2H8S5ZU3F3R4G2P8M7N579、22岁青年女性，左侧胸痛伴高热1周就诊。患者于深呼吸时加剧，近2天胸痛出现缓解，X线和超声检查证实左侧胸腔积液。胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。A.肺吸虫感染引起的胸腔积液B.病毒性感染引起的胸腔积液C.嗜酸性粒细胞肺炎继发胸腔积液D.肺真菌感染继发胸腔积液E.癌性胸腔积液【答案】 ACI5X7H2B3F3N9A2HW4Q4C7B7S9S9U5ZO1H3L6E5N5

40、L4P980、女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50gLWBC1210A.先天性红细胞生成异常性B.骨髓增生不良性C.红细胞破坏过多性D.红细胞合成障碍性E.骨髓造血功能急性停滞性【答案】 BCR3Y7V7I6E5Q10X10HE10G1S5D10P3T1A10ZA2I5B9S7I5P10A981、男性，50岁。大量饮酒史30年，1年前诊断为肝硬化失代偿期，该患者可出现下列表现，除了A.贫血B.低血钾C.高磷血症D.低血糖E.肝性胸腔积液【答案】 CCG9A5U1Y5D4Y5I7HI10V6Y9C7N5P10P5ZJ4C1D3V3E8O3M482、医学道德评价的方式有A.社会舆论、传统习

41、俗和内心信念B.传统习俗、患者评价和自我反省C.患者评价、同行评价和自我评价D.社会舆论、同行评价和自我评价E.患者评价、同行评价和内心信念【答案】 ACC10D1H4Q3C5L8K3HQ7C8U8G10H4C5M2ZN9E1K9L5W5W3D883、患者女性，43岁，双手指疼痛1年，遇冷时出现雷诺现象，近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚，并出现吞咽困难。A.系统性硬化症B.骨关节炎C.系统性红斑狼疮D.多发性肌炎E.混合性结缔组织病F.类风湿关节炎【答案】 A84、ST段A.代表心房除极过程B.代表右心房开始除极至心室开始除极的时间C.代表心室除极的全部过程D.代表心室缓慢复极的过

42、程E.代表心室快速复极的过程【答案】 DCI5N3H1V2I2A7M1HQ5E6E5J9K10G10H2ZI3I8J5B1P7F1B885、风湿性心脏病的诊断依据是在心尖部听到A.舒张期雷鸣样杂音B.收缩期吹风样杂音C.舒张期叹气样杂音D.收缩期喷射性杂音E.收缩期与舒张期拉锯样杂音【答案】 ACV3K7N7P5X8H9D9HD4N1R7J1G3O2V5ZZ2T2X2Q4B10P8G286、肾综合征出血热，少尿期，并高血容量，脉搏洪大，心率增快，明显呼吸困难，继而咯血，其原因是A.肺感染B.心衰肺水肿C.支气管扩张D.DICE.尿毒症酸中毒【答案】 BCQ8U1D3G9U10V9J10HY4I

43、4N2A5D8V9P4ZG9V3Z4M6O6M9G1087、女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50gLWBC1210A.先天性红细胞生成异常性B.骨髓增生不良性C.红细胞破坏过多性D.红细胞合成障碍性E.骨髓造血功能急性停滞性【答案】 BCH6A6Y7R6N5L3G1HK2C5Y3V9U2H3L3ZL1S3H8J10W9E9Q888、某男，有机磷农药生产灌瓶操作工人，少量农药污染衣服后出现食欲减退、恶心表现，请假自行前来就诊，胆碱酯酶活性75，神清，应立即给予A.氯解磷定B.洗胃C.脱去污染衣服，用温清水清洗污染皮肤D.吸氧E.阿托品【答案】 CCY9E7X3S8R6A10J6HF7B1

44、0J6D4A9G8E3ZL4C8P6L3D8K4C889、脑动脉瘤破裂的预后估计，最重要的是A.脑动脉瘤的大小B.有无神经系统定位体征C.意识障碍的程度D.脑动脉瘤的多少E.血压升高的程度【答案】 CCM1U5J2C4G8E7Q7HM2J10P2Q1Z5E2S6ZK6C8Y6C3D4N1A390、下列关于上消化道出血错误的是A.可以在胃内灌注去甲肾上腺素来治疗非静脉曲张破裂出血B.静脉曲张破裂出血可采用垂体后叶素、生长抑素等C.出血量600ml不引起血压降低D.活动性出血者，禁食E.出血后血尿素氮升高【答案】 CCK2D2E1K9H5G3D3HC1I6T5B1I3O8Y7ZD2O4M5I1H3M10H191、对于1，25-(OH)A.是由维生素D3经肝脏直接转化而成B.可看成是一种激素C.调节钙磷代谢，使血钙升高D.是维生素取的活性形式E.其作用的主要靶器官为骨及肾【答案】 ACO5T7P1B9N10P1M10HE7F8Q7Z8Q2J9L4ZX1O1Q4X9R7K4Y192、急性间质性肾炎的病变主要位于A.肾血管B.肾间质及肾小管C.肾间质D.肾间质及肾小球E.以上均不是【答案】 BCA2A7P10M2L8X10V8HR