2022年主治医师考试题库点睛提升300题A4版打印(辽宁省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲不振、腹胀、腹泻,为糊状便,13次/日。1年来体重下降5kg。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常。A.胆道疾病史B.糖尿病史C.胃癌D.急性胰腺炎史E.饮酒史【答案】 CCS7B10F3B8N7S5U3HA5I5P6E6G5W8D2ZU10Y2R9F7E6W3Q32、在评估饮酒量与肝硬化关系时,饮酒量引
2、起肝损害的最低阈值在男性为A.40gdB.50gdC.30gdD.20gdE.60gd【答案】 CCL4W7P9J1J10U9U9HI6A9Z8Q9Z1I6H7ZS4O5B2H3F4N1H63、男性,55岁,4个月来乏力、头晕,血红蛋白80g/L,平均红细胞体积59fl,平均红细胞血红蛋白浓度28%,网织红细胞计数4%,血清铁450p.g/L,总铁结合力4800g/L。既往体健。A.自身免疫性溶血性贫血B.缺铁性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.慢性炎症引起贫血E.再生障碍性贫血【答案】 BCJ1Q7Q7S4O6N4W6HZ5Z6C5J1B4R1P1ZB1R10Q5G2D7U6S104、原发性肝癌经
3、淋巴转移最常见的转移部位是A.肝门淋巴结B.左锁骨上淋巴结C.右锁骨上淋巴结D.主动脉旁淋巴结E.胰腺旁淋巴结【答案】 ACS8A3Z4C7Q4F6Q7HT4D5R4C7I9J3E4ZD8T9U10L3P3Y4E15、可以通过气雾剂吸入的是A.泼尼松B.甲泼尼龙C.二丙酸倍氯米松D.酮替芬E.地塞米松【答案】 CCH3B3J7E8N3M4P5HJ4P10G3N7B3P4M4ZS7Z1W9D3Z1N7P36、肺结核合并冠心病患者发生咯血,以上哪种药物慎用A.止血敏B.垂体后叶素C.止血芳酸D.安络血E.酚妥拉明【答案】 BCQ7N8L6M9E4U2H3HW4Q4W6G5S4H5M8ZD4F7C2
4、Z3N9H1C47、男性,48岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,3天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.胃镜B.X线钡餐检查C.全腹部增强CTD.上腹部超声E.冠脉造影【答案】 ACU2Z1C8W5J1H4N4HS8F10B4S6D3K2Z4ZF10Z4Z4C4R3R5U98、患者,男,59岁。2个月来右上腹痛,进食后加重,抑酸治疗效果不佳。3年前因十二指肠溃疡行毕氏手术。查体:右上腹压痛。粪便隐血试验阳性。明确腹痛原因的进一步检查不包括A.胃镜检查B.钡灌肠C.血清胃泌素D.小肠造影E.幽门螺杆菌检测【答案】 BCA9A4W8A1F4R2
5、J4HA5Y10X4H5B9B10H9ZQ10V5D1N10G2V10N49、与饮食等环境因素密切相关的是A.胃息肉B.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 DCF5N2L2P7P10E2T1HL2I8V1A6H6A8B9ZH10C8S8D10I2C3P210、高血压患者心脏听诊可能出现A.SB.SC.开瓣音D.SE.S【答案】 DCH1J9V10T8K2B3A4HD1I4V9D3W4O7E8ZZ8H4P7M6E3R10A911、胸骨左缘第34肋间有收缩期震颤,提示A.主动脉瓣狭窄B.动脉导管未闭C.二尖瓣狭窄D.室间隔缺损E.主动脉瓣关闭不全【答案】 DCF9E8J4K1C1
6、S10P7HS3G6A3L7D2A6R5ZU3G4L2Q7H5E3P412、患者女,6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音,平时一般体力活动无不适。A.房间隔缺损B.法洛四联症C.动脉导管未闭D.艾森曼格综合征E.室间隔缺损【答案】 ACQ7Y7Z9M8A10H8M9HB8D8U1R2N5B8D7ZC8A10E10P8C7Z9J113、肠鸣音亢进常见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 CCU6B2P1S9J1X10N7HJ3D4T8U1K1T1D9ZN7A6J10B5X6J9Y814、高血压病级眼底表现A.眼底动
7、脉痉挛变细B.眼底渗出、出血C.眼底动脉呈银丝样,有动静脉交叉压迫现象D.视乳头水肿E.眼底正常【答案】 DCP9G5P3Q2X3E10H2HS2L10N2T7O3H5T1ZT8Z2M7O5P10O7O815、胃黏膜活检病理改变,哪项可诊断慢性萎缩性胃炎A.黏膜中性粒细胞浸润B.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生C.肠上皮化生D.胃腺体部分消失E.黏膜淋巴细胞浸润【答案】 DCW6U8G9D3Z2H8N5HJ7M5C6B7I7G2Q7ZZ2F6Z1E4I9V5W416、在急诊室,接到一农民患者,家属说患者在施用有机磷农药时,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状,在急诊室进行处理时,首选措施是A
8、.人工呼吸B.使用阿托品C.吸氧D.补液治疗E.使用解磷定【答案】 BCB8M10K8N3L2L7F3HW10N10S7S6T6N9D6ZJ2F6K5O9E6E2V517、造成甲型肝炎暴发流行的主要传播方式( )A.水源污染与食品污染B.输血及血制品C.母-婴垂直传播D.日常生活密切接触E.虫媒传播【答案】 ACX7B4D5P10U2Y8Q9HP7R5W6U1A10R10N7ZY10H7V9F7Z2H7U218、患者,女性,25岁。12岁时曾患结核病,近1个月余胸闷,咳嗽、痰少,偶有血丝痰,痰结核菌(+),规范治疗4个月仍痰结核菌(+),应首先考虑A.加大药物剂量B.加强支持疗法C.复查胸片D
9、.结核菌培养+药敏试验E.纤支镜检查【答案】 DCA2C5M5B7X5R6C7HQ5K10J3N7C6W7W5ZD5Q7K8C4O6I8O219、肺结核合并癫痫患者,以下哪种药物慎用A.INH(异烟肼)B.RFT(利福喷丁)C.SM(链霉素)D.PZA(吡嗪酰胺)E.EMB(乙胺丁醇)【答案】 ACR9N8M1A1B10W6C7HG5G1G1V2E5D4V2ZM1G6P1V10T2V8A620、一农民师傅诊断为急性有机磷农药中毒,该患者的临床表现除哪项外,均可诊断为重度中毒A.昏迷B.瞳孔缩小C.脑水肿D.呼吸麻痹E.肺水肿【答案】 BCV2J6B4Z3H6X3O5HZ6R6X3O5S1X1X
10、5ZE8K2W8W2X10C1A721、男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,大便每天45次,间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重,最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊A.肠道功能紊乱B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠阿米巴病E.肠结核【答案】 CCY6H6Z5G4R1L5W2HQ8K6D9Q6C2X8A8ZM10D5M9V7K6L1N622、阻塞性肺气肿A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难,伴双肺哮鸣音【答案】 BCX8T1E4C5V5I1F3HR1Z
11、3K8A5P6Y2L9ZB8I7B7K9S8L9T923、口干,副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 BCF6U6X8O2Y1O9A1HK10M5W5O8D3F2M8ZS1N9L6Q8I10J7C924、女性,36岁,反复脓血便4年余,伴腹痛,有疼痛一便意一便后缓解的规律,每日腹泻45次,查体左下腹有压痛,便细菌培养阴性,初步诊断为A.肠结核B.肠道功能紊乱C.结肠癌D.溃疡性结肠炎(中度)E.Crohn病【答案】 DCV5G1J1L4L4I8K7HG2N9C10M5J6W1N2ZL3V1O3N1I1U1K725、胃黏膜中与维生素B A.
12、贲门腺细胞B.主细胞C.G细胞D.壁细胞E.黏液细胞【答案】 DCZ7D9L10G6X1H8F7HN7C6G2K8W10Z4C8ZH10T3J7B7S9B3J426、小脑病变走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 DCO9Q7U5J7R10W2V6HX8Y7O7W1K8G3I3ZM1L7U1J5D5C8J727、食管测压,当食管下括约肌,(LES)静息压降底至下列何种程度以下易导致胃食管反流A.食管下括约肌(LES)静息压B.食管下括约肌(LES)静息压6mmHgC.食管下括约肌(LES)静息压20mmHgD.食管下括约肌(LES)静息压10-30mmHgE.食
13、管下括约肌(LES)静息压40mmHg【答案】 BCC5F1D3C2J6X6U3HI2I1A6I3B1H3T1ZA5C8Q8C9E10X5L1028、自身免疫性肝炎A.抗平滑肌抗体阳性B.ANCA阳性C.抗线粒体抗体阳性D.抗酿酒酵母抗体阳性E.ds-DNA抗体阳性【答案】 ACC9C1X1B1I8U5T5HL1M2A1T2I9H5P5ZC7H3Z7G3E8B6I129、患者,女,56岁。间断上腹痛3年,餐后明显。胃镜示胆汁反流性胃炎。服用奥美拉唑及多潘立酮治疗效果不明显。进一步应选择的治疗是A.铝碳酸镁B.兰索拉唑C.米索前列醇D.法莫替丁E.手术治疗【答案】 ACN6Y3Q6K2Z4N10
14、L9HZ9V8I6H1P4D9I10ZD3Y4O1R4G2H1X130、如果禁食平卧时存在门静脉高压是指门静脉压力大于A.13mmHgB.14mmHgC.11mmHgD.12mmHgE.10mmHg【答案】 CCF3A5N4J8B6O3P3HN10I1H3I5A7A6R4ZU5W7S8R6C4S5L331、女性,27岁,因低热、腹泻与便秘交替、腹胀半年、腹围逐渐增大1个月就诊。体检:腹部饱满,全腹柔韧感,有轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,移动浊音(+)。腹水白细胞45010A.继发性腹膜炎B.肝硬化腹水C.结核性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.自发性细菌性腹膜炎【答案】 CCG5J9I2X7E2B
15、5N5HS1H8W10V2T8P3C2ZZ6E10N3X4J4D9X732、女性,40岁,反复右下腹痛、糊状便5年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。A.结肠镜检查B.X线钡剂灌肠C.粪便潜血D.结核菌素试验E.血沉【答案】 ACA4Q1W5R3S5P8P4HU8S2N7H10Y8G4K5ZT6Z1A1D2J5R4O133、男性,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月上腹痛加重,用多种药物治疗无效。查体,浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块,应首选下列哪项检查( )A.上消化道造影B.B超C.胃镜检查D.血清胃泌素测定E.便潜血试验【答案】 CCH9O3C3M9Z9R
16、8J4HI5A1R5F10C9C10Q1ZN7D1K9J10D9H1N734、男性,50岁,既往体健。呼吸困难伴胸痛12小时。体检:呼吸30次/分,心率125次/分,PA.肺动脉栓塞B.急性心肌梗死C.急性心包炎D.气胸E.冠心病心绞痛【答案】 ACC5Y9F1L5M8A10Y5HI1D9L9N8Q10R4M5ZN3X2G7P3H3F7H535、全心衰竭A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 CCG10Q5M6B4I10L6J1HV10D9N6M2X8Y10Z1ZW8M9T6K1I6D6L336、作为检测结核性腹膜炎活动性的简易指标是A.红细胞沉降率B
17、.血红蛋白C.血小板计数D.OT试验E.淋巴细胞计数【答案】 ACU3A9W2W4Q9V6X9HN3N9O3V3P7G10E7ZW10N3N8P6D5S8L537、女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每2天发作1次。血象:白细胞数6.310A.血培养B.出血热IgM抗体C.钩体病凝溶试验D.血涂片找疟原虫E.乙脑IgM特异性抗体【答案】 DCV9F6S2S10Y7N7D10HD2K6C3D8M4W1J1ZQ1Q8F8R4C2G4H938、一患者能被叫醒,醒后能简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激又入睡。
18、此种意识障碍程度属于A.嗜睡B.浅昏迷C.深昏迷D.昏睡E.意识模糊【答案】 ACN4T2G4B4I3H4R1HS2D3O1D2I8F6Q4ZJ1T10N8B10S8X10D639、二尖瓣关闭不全患者查体不可能出现的体征有A.杂音向颈部传导B.抬举样心尖搏动C.可闻及收缩期杂音D.收缩期震颤E.S【答案】 ACQ4C6U10Z10Y7W8H10HZ6V4A10E1Q10Y8G2ZB9S5U5Z9C5P10R440、地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为( )A.豚鼠阴囊肿胀试验B.外斐反应C.临床表现轻重不同D.病死率不一E.发病季节不同【答案】 ACI8X6J4Q2R10E8T8H
19、I4N2D9O5U8Y9J1ZO9K5V6V3E10D8S841、内脏性腹痛的特点是A.定位准确B.常伴自主神经兴奋症状C.疼痛较强D.有反跳痛,肌紧张E.腹痛随体位改变而加重【答案】 BCC1R4Y5H10R1R8Q6HN2L1I3E5Z9K3K7ZZ10P7M9T10J2X7K642、下述哪种vacA基因表型的Hp菌株毒力最强A.S1M1B.S1M2C.S2M2D.S2M1E.SlaM2【答案】 ACN8C8H7J4S1S4N2HF2B5C3U4H8Q8K5ZB6C10P10U8B3X5N843、一位风心病二尖瓣病患者,因发热一周住院。查体:肺底水泡音,肝大伴腹痛,下肢水肿。心电示心率13
20、0次分,PR间期028s。心脏听诊可听到哪种奔马律A.重叠奔马律B.房性奔马律C.左心室奔马律D.右心室奔马律E.火车头奔马律【答案】 ACF2B5Y5D10H5Z2M1HF9N10H9Q6Q6R3B1ZD4Q6E3Z3I2F6N844、先昏迷后发热常见于下列哪种疾病A.脑出血B.败血症C.流行性出血热D.流行性乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 ACC10A7C6T9V3P1F6HN5G7V9I10P3Y10O4ZW1E3G5Y2X5A6N545、男性,48岁。腹胀1月余就诊。体检:腹壁柔韧感,全腹轻度压痛反跳痛,移动浊音(+),腹水检查为渗出液。腺苷脱氨酶67U。下列哪项处理是错误的A.
21、口服异烟肼及乙胺丁醇B.X线胸部摄片C.X线胃肠钡剂检查D.腹腔内注射顺氯氨铂E.腹水浓缩找病理细胞【答案】 DCT8P6N7M4W8H1I2HX5Z10B4D4O1H5N6ZN6H7F7Y3T10E2F846、下列有关系统性血管炎正确的说法是A.过敏性紫癜患者常有血小板减少B.变应性肉芽肿性血管炎病理表现为高嗜酸性粒细胞浸润C.巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的男性患者D.结节性多动脉炎是累及肾小球和小血管的坏死性炎症E.川崎病主要发生于成年人【答案】 BCQ10B10W3U8C10F5W4HR10B2L8L10B7C7Z7ZV8N9P10Z5O8V6O347、患者男,48岁。主诉:腹痛、腹泻
22、8个月,加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,近1周腹泻次数增加,每日10余次,伴有发热,体温38.7。自病以来患者无夜间盗汗,无咳嗽咳痰,无恶心呕吐,经常有口腔多发溃疡,饮食睡眠一般,体重下降约1.5kg。既往否认肝炎、结核等传染病史。有长期吸烟饮酒史。查体:腹平软,未触及包块,右下腹有压痛,无反跳痛及肌紧张,肝区无叩痛,胆囊点无压痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。A.克罗恩病B.肠结核C.肠癌D.细菌性痢疾E.溃疡性结肠炎F.小肠淋巴瘤【答案】 A48、大便发黑A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答
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