2022年主治医师考试题库点睛提升300题含答案解析(陕西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、关于流行性感冒下列哪项说法不正确A.流感病毒为DNA病毒B.起病急,潜伏期13天C.抗原变异是流感病毒独特的和最显著的特征D.呼吸道症状轻微而全身中毒症状明显E.临床分为单纯型,胃肠型,肺炎型和中毒型【答案】 ACP6V7H3W5E2I1B9HM5Q2D1S9Q3S4O2ZK4Y6G10K2V9H8P72、男性,58岁,渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健,无慢性疾病史,头颅MRI无异常发现,体检:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,齿轮样,双上肢向前平伸时可见45次/分钟震颤,双手指鼻试验正常。A.溴隐亭
2、B.左旋多巴C.苯妥英钠D.安定E.多巴胺【答案】 BCS10D2V6S1R4X4L7HD5Z5R2Q2M7Z2F1ZR1O6S3R7E6N5M23、男性,30岁,农民,10月26日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻出血1次。用扑热息痛后退热,但出现头晕。尿少排尿痛。血象:白细胞1810A.腹膜透析B.血液透析C.加大速尿剂量D.减少每日补液量E.加大口服导泻剂量【答案】 BCT9C8F8O2J4P7B8HQ9P2N8V2I1J3A5ZC4X5Z2M4H3T4Z74、女,26岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及淤斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.010A.长春新
3、碱B.血小板输注C.西咪替丁D.皮质激素E.云南白药【答案】 BCQ3N1L4D4Y9I9X7HY4E3K8V3U8E10T9ZK10F4E2I10X8Y6S45、女性,25岁,发热、咽痛2天后出现肉眼血尿。血压130/70mmHg(17.3/9.4kPa),扁桃体度大、充血,余查体未见异常。血肌酐正常。A.血IgA测定B.尿红细胞形态C.尿蛋白定量D.抗核抗体(ANA)E.肾活检【答案】 CCO3T9C9C2C7W5T5HS8A4J7K1X3K10L10ZG5Z10S4A10N9W6N16、男性,32岁。既往有风湿性关节炎史,因发热,胸痛,气急逐渐加重半个月入院,胸水为草黄色,李凡他试验(+
4、),比重1.024,白细胞30010A.癌性胸腔积液B.结核性渗出性胸膜炎C.化脓性胸膜炎D.风湿性胸膜炎E.漏出性胸腔积液【答案】 BCQ1D2P5F3Y1Q6F10HQ4I10C1G10C8D4W4ZM5N8H5O7T8S3T37、男性,63岁,COPD病史10年。2天来症状加重,并出现意识障碍,行气管插管、机械通气治疗A.低呼吸频率B.大潮气量C.低水平PEEPD.压力控制模式E.压力支持模式【答案】 BCM6Z9I1F3F10H1S7HZ6B9P4Y8H3B10V3ZV10V5G9E5B10D1D108、女性,25岁,发热、咽痛2天后出现肉眼血尿。血压130/70mmHg(17.3/9
5、.4kPa),扁桃体度大、充血,余查体未见异常。血肌酐正常。A.血尿程度B.肾小球病理类型C.尿蛋白定量D.血压E.肾间质纤维化【答案】 ACY2L5K3C1W4B8G6HY10L2X7M3X5U8Q4ZG4N7X7T1V1L3I29、下列可听到心包叩击音的疾病是A.缩窄性心包炎B.急性心包炎C.心包积液D.心脏压塞E.限制性心肌病【答案】 ACU4T10S1T2S10U6Y4HH8L4R8E1P10P4W2ZW5G4A8Q6G9J6C710、能引起严重贫血的疟疾是A.间日疟B.三日疟C.卵形疟D.恶性疟E.输血后疟疾【答案】 DCT5V6Q2E1Z3G4R4HG6P7J10H6H4L8D5Z
6、Y8Q2E9W10B5B6G111、男性70岁入院时诊断为亚急性广泛前壁心肌梗死住院过程中出现急性左心衰发作,后出现房颤,此时为转为窦性心律最好可选用A.洋地黄B.胺碘酮C.普罗帕酮D.受体阻滞剂E.异博定【答案】 BCJ8M2D1Z7Q7M2G5HQ10P6S6Z4V8T1Y1ZM4V2N5L8X7D10D912、男,37岁,膀胱刺激征进行性加重3天,起病来无发热及腰痛。既往也无类似发作。查体:双肾区无叩击痛,血WBC 5.4109/L,尿WBC 3040个/HP,RBC 10-15个HP,亚硝酸盐(+)。该患者抗感染治疗疗程应为A.2月B.7天C.10天D.2周E.4周【答案】 BCP7A
7、8L8V10X2H3V7HI7Q1P1R5X2W2P7ZU9J5P6K3T10Y6K113、目前治疗腺垂体功能减退症最重要的替代激素为A.糖皮质激素B.ATCHC.甲状腺激素D.GH及TRHE.性激素【答案】 ACP7B10P10D9U7L2W2HA3D8N9O3U5O7S8ZA4M1Y6B2A6Q1E314、关于自身免疫性溶血性贫血的治疗不正确的是A.治疗原发病最为重要B.糖皮质激素治疗需维持终身C.糖皮质激素治疗3周无效时改换其他方法D.间接抗人球蛋白试验阴性者切脾治疗疗效好E.可用免疫抑制剂治疗【答案】 BCQ5J5T7A8Z7L9L2HY5L9N10R10T8G10R6ZD3D8E1R
8、9Y4Y7C415、女性,35岁,患甲状腺功能亢进症2个月,口服他巴唑30mgd 4周,高热、咽痛2天。查体:T 40.3,P120次分,R22次分,BP12070mmHg,咽充血,两肺呼吸音粗:心率120次分,节律规整,腹(-)。A.T3,T4B.胸部X线C.血常规D.ESRE.131I摄取率【答案】 CCX9E2B3C8D1A8F10HG6B10A2Q5G6K8P6ZM1H10K9K3B4X8Q316、医务人员应共同遵守的道德原则以及建立良好医际关系的思想基础是A.医生利益至上B.社会利益至上C.医院利益至上D.病人利益至上E.以上都不是【答案】 DCK10H2C7L9Q5Q7E5HH5G
9、9I5H1H5G4A1ZA1A2E8X9M5M5A617、患者,女,38岁。近4个月来出现双手掌指、近端指间关节疼痛,肿胀,晨起时明显,不能握拳,活动后减轻,近中午时双手可缓解。查体:周身皮肤未见皮疹,浅表淋巴结不大。心肺无异常。双手近端指间关节呈梭形肿胀,活动稍受限。检验:血常规血小板481012L,尿常规正常。血清ANA弱阳性,RF 256UL。该患者诊断首先考虑A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.银屑病关节炎E.风湿性关节炎【答案】 BCW5R3X1Y7P1D9H2HF3V6M3U8Q1K4S4ZL3B4A2D2H10I6D618、男性,50岁。胃溃疡病史10年,近2个月患
10、者疼痛加重,失去节律,经多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及包块A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.胃溃疡伴幽门梗阻D.胃溃疡穿孔E.复合性溃疡【答案】 BCD1B3Q6K5A1Q9O9HC5M4Y7I10J7L3C7ZB8T1K1T5V7I1H919、生产性有机磷酸酯类农药中毒的最主要途径是A.呼吸道B.胃肠道C.皮肤D.血液E.口腔黏膜【答案】 CCL5B6Z7W4K7R6B4HJ7D10P4J1A4I3Z6ZY7X4E6U5L2J3D920、中年男性,尿蛋白18g/d,血尿,眼睑和下肢轻中度凹陷性水肿,血压15095mmhg,血红蛋白90gL,血肌酐200
11、molL。以下治疗不适合的是A.积极控制高血压,应用利尿药、血管紧张素转换酶抑制剂等B.泼尼松片60mgdC.避免有损肾功能的因素D.限制食物中蛋白及磷摄入量E.应用血小板解聚药【答案】 BCE7L8N4J9S3W9K5HR3X2U4F2G5K10D1ZB1N2O9O1G6J8V421、女,42岁。间断发热、腰痛伴尿频2年,每次发作应用抗生素治疗可好转。近半年来夜尿增多。尿常规:尿比重1.015,RBC0-1/HP。静脉肾盂造影见肾盂肾盏狭窄变形,肾小盏扩张,首先考虑的诊断是A.肾结核B.慢性肾炎C.肾囊肿合并感染D.慢性肾盂肾炎E.肾积水【答案】 DCC2P5I2A7P9B6Q10HH3E8
12、Z10L9B10F3U1ZO1A4L2M9U2P7X522、用于判断COPD分期的肺功能指标是A.FVC(用力肺活量)B.FEVC.FEVD.MVV(最大通气量)E.RV/TLC(残/总比)【答案】 BCS5K5P7E7U2V8W7HN6D4E2F8L4W5I9ZB6C6C6G7F2C3V923、肺结核合并肺外结核的疗程是A.至少1.5年B.至少半年C.至少1年,一般1.5年左右D.至少2年,一般为2.5年E.至少2年【答案】 CCP6F4P9Z2J4O1Z6HB7W9T1I1I2N9H10ZX1F8J7H6U4J2C524、结核性腹膜炎A.腹腔积液淀粉酶300ULB.腹腔积液ADA增高C.血
13、性腹腔积液D.腹腔积液SAAG20gLE.乳糜腹腔积液【答案】 BCV5Q8E5E1L7O1R10HP7P9C10B7I4U8V7ZT6C3A4L8D10L8R925、关于1型糖尿病,下列说法不妥的是A.发病年龄较早B.与病毒感染和自身免疫缺陷有关C.胰岛素释放高峰延迟D.易发生酮症酸中毒E.对胰岛素较敏感【答案】 CCU4H6E9S2X5T2V5HX5H8C8B1I6B10B4ZL10V2M10O2E10B3U1026、男性农民,于12月中旬来诊,发热4天,体温3839.5,畏寒、头痛、周身酸痛、食欲缺乏、腹胀,咽部不适、轻咳。查体:神清,面部及上胸部皮肤潮红,腋下有23个出血点,眼结合膜充
14、血,心肺正常,肝脾未及,肾区叩击痛(+)。血压8060mmHg,尿蛋白(+),红、白血细胞各35个HP,颗粒管型12个HP。血红蛋白156gL,白细胞14.8109L,N0.79,L0.21。A.型变态反应B.型变态反应C.型变态反应D.型变态反应E.以上都不是【答案】 CCU7Z10P1R2I6S1F4HV4W6Y6C2L10K10S1ZO5K2I6E6L7J6K327、体温仍处于正常状态的中暑病是A.热衰竭B.中暑先兆C.热痉挛D.日射病E.热射病【答案】 CCD10L9C2Q1J10O3K2HJ3D6B6L9R4S3P5ZV2N6U6L7Z7Y3R428、男性,60岁,全身水肿伴有腹腔积
15、液。尿蛋白定量45gd,血浆白蛋白25gL,血脂增高。诊为肾病综合征的主要依据是A.尿蛋白定量4.5gd,血浆白蛋白25gLB.血浆白蛋白25gLC.高度水肿D.高脂血症E.蛋白尿+水肿+高脂血症【答案】 ACB2F4T1A7B1S7U3HQ8S2F1Z10C5F9J5ZS2V4F3R10I3T6Q329、患者,女性,65岁,在家做饭时突发右侧肢体无力,不能言语23小时,意识丧失3小时,有高血压病史5年,糖尿病史2年。体检:血压205106mmHg,对疼痛和呼唤无反应,颈抵抗(-),双侧瞳孔不等大,左05cm,右03cm,对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快,右侧膝反射消失、左侧(+
16、),Babinski右侧(+)、左侧(-)A.脱水降颅压和头颅MRIB.脱水降颅压,溶栓,预防应激性溃疡和头颅CTC.止血和头颅CTD.脱水降颅压和头颅CTE.脱水降颅压,止血和头颅CT【答案】 DCU8M8V8O1J5I3V7HR1U3Q8P9B4K7L3ZB1R2O10G2I8B2A130、女性,72岁,既往有高血压病史4年,最高血压185110mmHg,平时自行服用降压药,血压控制不详。昨日在行走时突发左侧肢体无力,跌倒。查体左侧肢体肌力3级,急诊头颅CT提示右侧基底节区高密度影。该患者的诊断为A.脑出血B.多发性硬化C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.脑梗死【答案】 ACQ2K4R6U
17、6Z7L10T6HE6G3R1K8I3W8R6ZQ4H7H7S5D1F3C131、支原体肺炎首选A.青霉素类B.头孢菌素类C.大环内酯类D.氨基糖苷类E.诺酮类抗菌药【答案】 CCQ7Z7X2A4X10B8P2HI2R9L4F9Q8D4Z4ZQ4M9J8B5I7T2U632、急性氨基甲酸酯类杀虫剂中毒与急性有机磷农药中毒不同之处在于A.可用阿托品B.可用解磷定C.全血胆碱酯酶活力测定D.患者可出现肺水肿表现E.患者可出现肌纤维颤动【答案】 BCK1R9C7N10R8X3W2HW2C6D3C9K5T9A6ZR6A5W4Z1S9I4P833、促进胃排空,防止胆汁反流A.多潘立酮B.奥美拉唑C.阿托
18、品D.前列腺素EE.西咪替丁【答案】 ACY7B3I9F3S3O10J5HI2T10F10I5N2A4P8ZE1Q3E5N9Q5R2M434、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病可能与下列哪种细菌感染有关A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.空肠弯曲杆菌D.幽门螺旋杆菌E.肺炎双球菌【答案】 CCR4N7P9I1Q1Q7V1HN9X4S4D8Q2P2Y6ZE6O3G5N5N7R10L135、男性患者,55岁。近1月来反复高热,伴肝脾淋巴结肿大,经多次骨髓穿刺及外周血浓集检查发现恶性组织细胞。下列哪个方案可作为首选A.COPB.CHOPC.全身放疗D.造血干细胞移植E.干扰素【答案】 BCS9B5W9K1
19、Z1F7R6HL2U4G7A9S7W3C4ZW6N7O3R2F1L4Z436、有关肺栓塞治疗的叙述,正确的是A.发生肺栓塞后由于血栓迅速机化,因此应在48小时内溶栓B.无血流动力学障碍的患者应首选肝素或低分子肝素抗凝C.华法林抗凝效果受多种因素的影响,应根据APTT调整D.双下肢深静脉血栓形成伴肺栓塞的患者均应放置滤网E.有严重基础病伴高凝状态无法解除的患者,应抗凝6个月【答案】 BCZ1I1C8W2V10R6D7HD4B9H3F2M10Z3K4ZJ7F1C9C10T2V6C937、关于ITP治疗下述错误的是A.血小板10109/L时应紧急输注血小板B.慢性型ITP首选免疫抑制剂C.脾脏切除是
20、有效方法D.使用糖皮质激素E.血浆置换【答案】 BCJ4C6E3L7U8S5Y8HV7Z2H6L9K6B1O1ZF5K8P5R10M7X10J338、药物治疗改善LES功能状态,首选A.山莨菪碱B.莫沙必利C.甲硝唑D.奥美托唑E.西咪替丁【答案】 BCI4I1H9G5P10Z2S7HM1J1I9T2S1H7C3ZP5K9L4T3O6E9D1039、男性,56岁。肝硬化14年,现入院检查发现AFP高,有关AFP升高的临床意义,下列哪项正确A.AFP500ug/L持续8周以上B.AFP200ug/L持续4周以上C.AFP500ug/L持续4周以上D.AFP300ug/L持续8周以上E.AFP由低
21、浓度升高然后又下降【答案】 CCG9V10W7Y2X4O2M8HD6F7A5C6I9V6U1ZI10O10D3W2X7G7S740、关于阵发性血红蛋白尿说法正确的是A.阵发性血红蛋白尿可采用脾切除治疗B.此病是由于体内自身抗体激活补体所致C.酸化血清溶血试验对本病具有确诊意义D.型血红蛋白的数量决定了血红蛋白的发作频率E.阵发性血红蛋白尿易合并血栓【答案】 CCY5Y4T9N7Q7F3I6HF5Z3R7T3R4U9D8ZC1B10B4E4M8C5G741、女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级A.脑血管造影B.头颅CTC.腰穿D.TC
22、DE.SPECT【答案】 BCG9M3C9J3D9K3R8HP5U6J6U2H9A4U3ZU7G5Y5H2D8Q9F842、女性,50岁,上腹痛3月余,2月前钡透为胃窦后壁溃疡,经抗溃疡药物治疗8周曾一过性缓解,进一步处理应首选A.胃镜检查B.反复查便隐血试验C.手术治疗D.继续药物治疗E.钡餐检查【答案】 ACX1D2J2G5Q10E3D4HA6O5Z8T5V1Z2O5ZQ5H10X5P3J6W4R343、消化性溃疡可见A.腹痛伴休克、贫血B.腹痛伴黄疸、发热、寒战C.腹痛伴腹泻D.腹痛伴反酸、烧心、嗳气E.腹痛伴血尿【答案】 DCK5U2P6K2K5X2Q6HD8M4N7Y3M9E4H5Z
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