2022年主治医师考试题库自我评估300题a4版打印(湖南省专用).docx

《2022年主治医师考试题库自我评估300题a4版打印(湖南省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年主治医师考试题库自我评估300题a4版打印(湖南省专用).docx（98页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，59岁。糖尿病，1天前感冒后出现发热、恶心，呕吐。查体：体温39，尿酮体（+ + + +），该患者呕吐是由于A.发热刺激延髓呕吐中枢B.发热刺激延髓化学感受器触发区C.代谢产物刺激延髓化学感受器触发区D.代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器E.代谢产物刺激延髓呕吐中枢【答案】 CCI2Z6T4S4Y10O2S10HX2W3B1H1D1I10C7ZD7L7T7X7W3C2U32、下列哪种感染性疾病不能引起急性胰腺炎A.幽门螺杆菌感染B.传染性单核细胞增多症C.急性流行性腮腺炎D.柯萨奇病毒感染E.Echo

2、病毒【答案】 ACT8X10D2N7O7Y1R1HA2Q7N2J4D6W7O6ZY6F2C1T4J3I6W43、有关消化性溃疡的病理描述哪项不正确A.溃疡呈圆形或椭圆形，直径2.5cmB.溃疡边缘整齐，且有炎性水肿和结缔组织增生等病变C.溃疡的底部洁净，覆盖有灰白色纤维渗出物D.溃疡愈合后不遗留瘢痕E.溃疡发展时或累及肌层和浆膜层，有时穿透浆膜层引起穿孔【答案】 DCM4H4G4P1W2N10B5HG6P2C5R9J2I7A2ZH4X3O6F1I6U2A24、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异

3、常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.全身大剂量化疗B.肝动脉栓塞治疗C.生物免疫治疗D.手术治疗E.中药治疗【答案】 DCI1Z6V2X9B10X7A4HI5D3A2G1P9Q8B2ZJ1J4C5N1E5K6P35、关于慢性淋巴细胞白血病，正确的是A.分期的目的在于帮助选择治疗策略和估计预后B.儿童多见C.一旦确诊即需治疗D.放疗比化疗效果好E.不适合采用自体造血干细胞移植【答案】 ACM1X4T8B4C1X7Q7HB7Q2Z9Q7O1S2C5ZN5V10W10V8V6V7V56、患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重

4、1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.血气分析B.胸部X线片C.胸部高分辨CTD.肺通气功能检查和支气管舒张试验E.UCG【答案】 DCL10Y10T6T6X5N2F5HN7E9E9Z8J4C6W1ZP4O2K4W6M8X8S77、属于Crohn病肠外表现的是A.肠梗阻B.腹泻C.瘘管形成D.杵状指（趾）E.肛周病变【答案】 DCH10U7X4B6G1C4O7HX9R4I9D4J5B9U6ZF1B10U1R10Q2H5P68、慢性胃炎最主要的病因是A.饮食和环境因素B.服用NSAID药物C.幽门螺杆菌感染D.自身免疫E.酗酒及其他刺激性食物【答案】 C

5、CF6W7U5R8G2I3C10HA2P6R1Y10W1V8S10ZR10E7X5Z8E8L3P29、功能性消化不良常见的临床表现是A.下腹和左下腹痛B.右下腹痛C.上腹痛D.胸骨后痛E.烧心、返酸【答案】 CCP6R7U5B10V7W3D6HF10W2K1O10I10D6K9ZP7P4P5S6L7Y3O210、下列哪种细胞损伤后可产生内因子抗体( )A.黏液细胞B.G细胞C.壁细胞D.贲门腺细胞E.主细胞【答案】 CCV1U5T2C2D6G7B4HM6R5F5B3C7F9F1ZR2K10Q9I2G8P5M411、女性，40岁，有慢性乙型肝炎30余年，1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张，半年来进行

6、性腹部隆起，双下肢水肿，患者2年前闭经，婚后一直未孕A.腹围测定B.移动性浊音C.波动感D.比较叩诊浊音、鼓音的部位E.触诊【答案】 BCG2A1C2A7L8L9V1HL8D3M9L5D4G3A4ZQ10Q9Z2X4W1P6D212、北方农村某农户，冬季采用炉灶取暖，加重老人晨起后感到胸闷，呼吸困难，皮肤黏膜呈樱桃红色，引起这些症状的污染物最可能是A.二氧化氮B.甲醛C.一氧化碳D.二氧化碳E.二氧化硫【答案】 CCV7P6Q5F2N10P3O10HD9S1T7M9X9W6T2ZO8Q10K1N8L1W9T213、原发性肝癌极易转移的脏器是A.肝内B.肺C.骨D.胰腺周围、腹膜后E.脑【答案】

7、 ACH4S10A8E4B3D4B1HM9H4A5W5K8K3A5ZP6P8S1I5L1L4W114、男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万U，2次/天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞23/HP，血红蛋白110g/L，血肌酐500mol/LA.急性肾炎B.急性肾小管坏死C.急进性肾炎D.慢性肾炎急性发作E.梗阻性肾病【答案】 BCD7W7T6U1N9V6J5HP6G9G2H5T2J3J7ZS10S3M7F7Y7W3S715、男，40岁，缓起慢性腹泻3年，每日大便34次，粪呈糊状混有黏液、脓血，腹痛时有便意，便后腹痛可缓解。查体：左下腹轻压痛。X线钡灌肠可见肠壁边

8、缘锯齿状改变。不适合的处理是A.5-氨基水杨酸糖皮质激素灌肠B.大剂量肾上腺皮质激素静脉滴注C.用柳氮磺胺吡啶口服治疗D.柳氮磺胺吡啶与甲硝唑合用E.用5-氨基水杨酸灌肠，每天1次【答案】 BCP2Q5U10Z2I1E1J10HC7N2L9T7M6X5I9ZU9Y4P8H6R10F5P916、中年男子，反复上腹隐痛半年，多在空腹出现，有时夜间出现腹痛，进食后缓解，最可能的诊断是A.十二指肠溃疡B.急性胆囊炎C.胃溃疡D.急性胃炎E.急性胰腺炎【答案】 ACB4A9I5N1W5V10G8HT5O8L10E3M8I4G1ZW9A2T5F7E7M1Z1017、主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音A.递减型B

9、.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 ACP10X8P8A7I5M5V7HS1L10L4K4W9J7J10ZJ6Q9X9A9L3H9L618、酒精性肝硬化的病理特征为A.小叶中央静脉周围纤维化B.酒精性透明小体C.中性粒细胞浸润D.肝细胞脂肪变性E.肝细胞坏死【答案】 ACJ9Q4G10P7U1M1P4HD5K5M4J6W4J6V4ZB8E1L8C6A6T1J619、血吸虫的中间宿主是( )A.蟹B.人C.虾D.钉螺E.水蛭【答案】 DCF5L7B2S1K9S2G10HD5R5V8T4D9K4V7ZE2C1X7R9D4F3U320、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g

10、/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。A.尿常规B.腹部B超C.大便潜血D.消化道钡餐检查E.胃镜检查【答案】 CCR4P4W2B6M2H3I8HV4Z1F10H9B3U5Y9ZR8R2G7T1G10U9O821、结缔组织病不包括( )A.RAB.血管炎C.痛风D.原发性干燥综合征【答案】 CCK5Q8L8B2Y8G9R9HT1S1K1K6J7X9L7ZK3C5F9L5G8C10L422、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双

11、肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.静脉注射毛花苷CB.静脉注射利多卡因C.电复律D.静脉注射维拉帕米E.静脉注射胺碘酮【答案】 ACA1X1Q10A2R4D9H5HX8T1I3X2L7C9J8ZO8E6O3X8X3N7L423、男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30gL，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min5%，大便隐血试验(+)A.MRIB.B型超声C.胃镜十活检D.X线钡剂E.CT扫描

12、【答案】 CCC8D3S6R4V4I5I9HV6R3G1H3Z3L5C2ZR1Q5D9Z1V8O9Z924、女性，35岁。腹痛，便秘3个月，加重10天。2年前患肺结核。查体：腹软，右下腹压痛，触及一鸡蛋大小包块，肠鸣音活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.直接蔓延B.血行播散C.经口感染D.淋巴结扩散E.以上都不是【答案】 CCT2X6X2P10X4V3C4HB2R1V4F1G2Y10C4ZS2W9C8I10Z7K2R425、腹腔积液动物接种阳性A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 BCX8P7K4F7N9S10P2HA1

13、D10O1Z7F5A6F7ZS1Y9X10R10J2T8M926、下列哪项是错误的A.发绀见于缺氧，缺氧一定有发绀B.发绀是皮肤、黏膜呈青紫色C.发绀常见的部位为口唇、指（趾）、甲床D.血液中存在异常血红蛋白也可出现发绀E.发绀是血液中还原血红蛋白的绝对量增多所致【答案】 ACN10V5Q7O1Z9G4J9HB10B3T2F6Y7B2C4ZJ6I8H2H6W10T4A727、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.消化性溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性

14、胆囊炎D.急性肠梗阻E.急性胃炎【答案】 ACL4Y8A2F7P8J9Z1HC7T9G2U5Z8X8Y2ZN2E1D8W4V1N3V828、血清中抗线粒体抗体阳性多见于( )A.血吸虫病性肝纤维化B.原发性胆汁性肝硬化C.病毒性肝炎肝硬化D.酒精性肝硬化E.淤血性肝硬化【答案】 BCU7M1M7G7O1L7Y4HW10W3T9Y8T6Q5P2ZS1N2J9A3G3H4U529、大咯血常发生于以下哪种情况A.风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全B.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴肺动脉高压C.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全D.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄E.先天性心脏病，室间隔缺损【答案】 BC

15、E8C10C9R6O7A8E5HV9T2P5Z5D6F4A7ZR8D6O3H4A8L3Q930、急性左心衰竭患者的呼吸困难可用以下方法缓解，除了A.平卧位B.镇静剂C.利尿D.降压E.使用氨茶碱【答案】 ACQ4V5I9J9Q9W7H2HM9B1U6A7F1C1T5ZD2C4Y10T9Y7Y9G1031、女性，60岁，昨日突发头晕，今晚头晕症状加重，下午言语欠清，复视，右侧肢体无力。持续18分钟症状消失，神经系统检查正常，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 CCD2J5D4L1C5P7C6HQ2B8H2C9H10U5T8ZC

16、3Z6D8A6Z4C7X432、导致反流性食管炎的主要发病原理为A.食管下端括约肌(LES)功能减弱B.食管蠕动功能障碍C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.膈食管韧带解剖缺陷【答案】 ACN6O1F6C8O6E4Q2HV3W3E6T4D4N6Y8ZG3D3I9B4F5V9M933、胃癌A.血清G细胞抗体阳性B.血清CEA明显升高C.胃酸中度升高D.血清胃泌素明显升高E.血清壁细胞抗体阳性【答案】 BCP2X8A6I7V1B3H6HK4G4Y10Y5T5T2U7ZP5K3K8U2Z1I6R934、下列哪项可引起金属音调咳嗽A.喉炎B.声带炎C.支气管癌D.喉癌E.百日咳【答案

17、】 CCC3I2W10H2G5U2Z9HE8Y2H1S3U5M8M3ZV3E3Y8O5T7D10D135、属于支气管扩张特异性的临床表现为( )A.慢性咳嗽，咳白色泡沫痰B.慢性咳嗽，咳白色黏痰，痰中带血C.心慌、气短、咳粉红色泡沫痰D.X线胸片显示左下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影E.多于中年后发病【答案】 DCG9P3E4K1U3X1S6HG3F10P4K3W4M8P2ZA10W4H7C8Q7U6T436、男性，70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年，近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重，口唇发绀、神志恍惚。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率130次/分，可闻及

18、期前收缩A.呼吸衰竭B.重度肺气肿C.肺动脉高压D.重度阻塞性通气功能障碍E.双下肢水肿【答案】 CCA10E8R8N3O1T7B10HB6K5W8G4E2H10R4ZV10J2X10L2H4J2S537、临床上胃溃疡好发于胃窦和胃体黏膜交界处、小弯胃角附近的胃窦一侧的可能原因下列错误的是A.交界处胃窦黏膜较脆弱B.交界处直接溶于相邻胃体腺分泌的胃酸中C.溃疡易发生在小弯侧的机制较明确，而交界处机制不清D.小弯侧部位斜肌特别发达，收缩时易导致血管闭塞引起黏膜缺血性损伤E.小弯侧部位黏膜下层的血管网相对欠丰富【答案】 CCI8V1F9C9I7K3Y7HA10B6W9U1H3I6Q10ZN7F10

19、Y5C10L2H8M338、查体发现，尿蛋白+，红细胞01/HP，白细胞03/HP( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.隐匿性肾炎E.慢性肾炎【答案】 DCZ4W9Y8W2W7M3D6HP8G2R5T6R8I5Z1ZM6Y3Q5J1U2E2I439、提示右心室肥大的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 ACE5N1Q9H10I8G4U8HN4L7W8Z10D10O4N1ZY5C6Q2K4V6R8S640、正常情况下胃黏膜不会被胃酸所消化是由于A.胃液中不含有可消

20、化的胃黏膜的酶B.胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用C.黏液-碳酸氢盐屏障作用D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸E.胃液中含有大量HCO【答案】 CCQ9K10J4N2S10Y5U8HA1M3C9H8D9G3P10ZK7U1Z9E3S4D7G941、目前根治原发性肝癌最好的方法是A.肝动脉栓塞治疗B.手术治疗C.生物和免疫治疗D.放射治疗E.中药治疗【答案】 BCM6R5K6K10H6D6I10HH8V3K3E1I7O2C8ZH3H2M10D9I2I10P142、肝硬化肝功能代偿期的临床表现最早出现的是A.腹胀，腹痛B.腹泻C.恶心，厌油D.乏力，食欲减退E.肝区不适或隐痛【答案】 DCR2W6Y5

21、M5R1N5O9HW4B3W8G3X4F1G5ZD7K4M1D2S6R5M843、亚急性甲状腺炎A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 ACO5O10R3S7S4C6X7HS8S7W5Z7Q8Q8V1ZL1J10D6J8F8N1W644、男性，29岁，1个月来有发热，体温波动于3839，伴肝区痛，曾在当地注射青霉素1周无效。体检：巩膜无黄染，肝肋下3cm，有叩痛，腋前线8、9肋间有压痛，脾未及，腹水阴性，胸透示右横膈升高，右侧胸腔有少量积水。外周血象：白细胞总数9.610A.超声波检查B.腹部CTC.抽血检测甲胎蛋白D.放射性核素

22、扫描E.腹腔镜检查【答案】 ACZ9H3C8N10S2L9C1HS3O7B8N8I8O5R7ZR7M6M10E5G10I3B545、男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指肠溃疡【答案】 BCT6O3C10Q8B10C10U10HO9N10M8A2B9K8B2ZP3A2E1Z9S8E9O146、患者男，24岁。近日恶心呕吐，厌油腻，查体：巩膜黄染，肝大肋下2cm，质软，边缘整齐，表面光滑，轻度压痛，该患者最可能的诊断是A.血吸虫病B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性肝炎

23、E.肝淤血【答案】 DCL3M3V2G3F2H6F9HX5F8T8Z2V3A2A6ZC5I6M6L6F2Y6T747、下列哪项不是原发性肝癌的病因A.病毒性肝炎B.肝硬化C.黄曲霉素D.EB病毒E.亚硝胺类【答案】 DCT3G10K10V1C3K10B1HV1T2P5W9N8S10Z8ZS9F10F3N5A7D8X748、男性，35岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是A.穿透性溃疡B.胃癌C.胃溃疡活动期D.胃黏膜脱垂E.幽门梗阻【答案】 ACQ5O9S5M4B6M7B1HR4D4D8L2X3N4J7ZI7C7Y9X8Q8Z3P

24、149、男性，45岁。肝炎病史19年，2年来腹胀、乏力、双下肢水肿。查体：肝病面容，颈部数枚蜘蛛痣，巩膜黄染，心肺听诊无异常，腹膨隆，肝大肋下3cm，质硬，无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张，可能的诊断是A.肝炎B.肝脓肿C.肝硬化D.肝囊肿E.脂肪肝【答案】 CCR3T2T9L5N6J3I6HE1O10K1A1G9R2N3ZG3Q7R9O10I2Y6I1050、患者，男，22岁。口服酒精过量导致急性酒精中毒。可用的解毒药是A.可拉明B.葡萄糖醛酸内酯C.纳洛酮D.乙酰半胱氨酸E.硫代硫酸钠【答案】 CCO4B2F4C10V3V7A5HA3V2Y4C10K7M6Z4ZQ1C6S1M3S8W10V10

25、51、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.乙肝合并出血B.肝炎后肝硬化并发上消化道出血C.肝炎后肝硬化并发肝癌D.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡E.酒精性肝硬化并发急性胃黏膜病变【答案】 BCV7Y5M4S10E9V2Q1HC10O2D7F10A9M1O1ZT4L3B7G4G10Z5G252、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗

26、。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.立即吸氧B.洗胃C.高渗葡萄糖提高血液渗透压D.使用维生素C解毒E.若有呼吸困难可给予呼吸兴奋剂【答案】 DCL9U2Y2J6U3P9T4HZ2S2U6M1M1O5D5ZI2C1L10Q2T6X3U453、6岁女孩，低热伴头痛1个月入院。查体：精神差，左眼外展受限，颈抵抗阳性，Kernig征阳性，Brudzinski征阳性。腰穿：脑脊液压力210mmH2O，蛋白1.5g/L，糖1.4mmol/L，氯化物93mmol/L。最可能的情况是A.结核性脑膜炎，早

27、期B.结核性脑膜炎，中期C.结核性脑膜炎，晚期D.隐球菌脑膜炎E.脑脓肿【答案】 BCG8X5R7T9L5T1W6HY9M5W10H10V6A1Y4ZX8W3V6S3P4Y1X554、女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%A.蔗糖水试验阳性B.热溶血试验阳性C.酸溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.蛇毒因子溶血试验阳性【答案】 DCU7C9C6X4L10B2E1HZ8D9T8Y7S1Q8J4ZO8P3Z7I10W10N10D955、肝性脑病的发生机制是A.蛋白质代谢紊乱，氨基酸不平衡B.水、电解质平衡失调C.多种因素综合作用的结果D

28、.慢性肝病导致大脑敏感性高E.脂肪代谢紊乱【答案】 CCC2X4S6N2I8O4B9HJ9G4C2O6L10Q7S8ZX10O7N10M7J5H8K1056、下列哪种疾病出现的发绀不属于周围性发绀A.严重休克B.右心衰竭C.弥漫性肺间质纤维化D.血栓闭塞性脉管炎E.心包炎【答案】 CCB10U10L3O4B9E9Y6HE2L10J1W1S10T3C6ZX5J7T2Q5C4X10G657、肠结核A.腹痛多为左下腹或下腹阵痛，有疼痛-便意-便后缓解的规律B.腹痛多为右下腹隐痛或钝痛，进食可诱发腹痛伴便意，排便后缓解C.腹痛部位不定，以左下腹或下腹多见，于排便或排气后缓解。睡眠中痛醒者极少D.腹痛多

29、位于中上腹，在两餐之间发生，持续不减至下餐后缓解E.腹痛多位于脐周、下腹，为持续性隐痛或钝痛【答案】 BCJ7C2I4F8D3X10N4HU9G8D10B9V4D4W6ZX6H5F2N6R6A1Z358、70岁女性患者，3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛，每次发作持续时间数十秒，发作间歇如常人( )A.丙戊酸钠B.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是C.卡马西平D.维生素BE.泼尼松【答案】 CCW6N8Y10R10W8P9R4HI5Y8C10R7B3N9S7ZL4R5V3O7T5J7X559、肠易激综合征A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答

30、案】 BCA8F6F7A6T4D8V8HZ9O6L3C7H9R9Y5ZH2V7R4D6A3I1Q860、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.中毒反应中亚硝酸盐是还原剂B.中毒反应中铁离子是氧化剂C.维生素C能将亚硝酸盐氧化成硝酸盐，使其解毒D.维生素C将铁离子还原成亚铁离子，使其解毒E.维生素C结合亚硝酸盐形成沉淀物质排出体外【答案】 DCM7M3F8F6N3T6U4H

31、D4C2B1Q8N5M1J8ZO3U10J6O1S3G8P161、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.预防心力衰竭B.预防感染C.预防肝性脑病D.预防出血量进一步增大E.预防肾脏衰竭【答案】 CCB7O9W6N5E6W7B1HD5D4D5X10K9G6S3ZO6N5F6D2F9A10Y762、可见少量或中等量腹水A.腹腔内结核病灶直接蔓延B.血行播散C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 CCI1R7G7Y4

32、F4Y4E3HC10Z7W1I5B8S6T2ZC10G3T4H1E8P8X763、男性，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。A.反复查便常规B.肿瘤标志物检测C.腹部CT检查D.结肠镜检查E.血清生化检查【答案】 DCG2M1A9M7U2R1P4HP2D4O10H4B8S2S2ZQ1D6C5I6T2U7R464、Wegener肉芽肿患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 ACS9C

33、1J5I3M5W2C6HW1N6S1B2V1U2D2ZK8Y5G6E1W10O10A565、一女性来社区就诊，52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近两年来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是A.骨性关节炎痛风B.骨关节炎C.银屑病关节炎D.类风湿关节炎E.风湿性关节炎【答案】 DCY1J3V3G9F4G5O2HH6W2F5I10M8U2G10ZO7G7Y2M4P9Y1Z666、一年轻男子，饱餐后突发中上腹部刀割样剧痛，板状腹，最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.胃溃疡D.以上都不是E.急性胰腺炎【答案】 DCY9O8C1S2B6M8T9HS8G7H9N3B8D1D10ZH2

34、T6N5I4C8P5F1067、女性，55岁。1个月前开始自觉右上腹隐痛伴乏力，无发热。腹部超声：肝脏右叶见3个圆形低回声病灶；AFP20g/L。下列哪项诊断的可能性最大A.原发性肝癌B.继发性肝癌C.肝脓肿D.肝囊肿E.肝血管瘤【答案】 BCZ8Y5S4U7X4M2X10HQ1Y4P10M6A3J10S1ZA4D3N9K8B2H2B268、患者，女性，40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音，SA.肝炎B.感染性心内膜炎C.风湿热D.泌尿系感染E.肺炎【答案】 BCH10N3U9X8Q5X10B7HA4Y4V7S7C6O10I7ZJ6H5R5

35、U6Q3S9N869、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.预防心力衰竭B.预防感染C.预防肝性脑病D.预防出血量进一步增大E.预防肾脏衰竭【答案】 CCX2I4X4F2A2L5I8HV3A6F8L9V5T3H9ZJ1Z9S10J9Y1D3E770、女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋、气短而就诊，化验检查：Hb109g/L，WBC610A.结核

36、病B.心肌梗死后综合征C.肿瘤D.化脓性E.非特异性【答案】 CCS1U1O4N9T7E1D6HD3V10H3V5M7L9U2ZR3N9H9H1S7N10M171、有胆囊结石病多年，晚餐后突然上腹部疼痛，阵发加剧，向肩背放射，血清、尿淀粉酶明显升高A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 ACR3O4A4M10Q1C2P2HN6H8Z8S7U5E10H6ZU10T5W2G8R3S1E972、MIS(骨髓增殖异常综合征)患者血象原始细胞为7%，骨髓中原始细胞占25%，此患者应诊断为( )A.RAEB(难治性贫血伴原始细胞增多)B.CMMI(慢性粒单细胞白

37、血病)C.RAE-T(难治性贫血伴原始细胞增多转变型)D.RA(难治性贫血)E.RAS(环形铁粒幼细胞性难治性贫血)【答案】 CCE3S1Z6P5N2L1I9HW5R9I7Z10K7F1K4ZN6X1L2Q4D5N6B1073、患者，男，60岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。查体：血压190/115mmHg，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧上下肢无力。入院后病情继续发展并导致脑疝发生，最可能出现的瞳孔变化是A.双侧瞳孔同时散大B.右侧瞳孔散大C.左侧瞳孔散大D.左侧瞳孔缩小E.右侧瞳孔缩小【答案】 BCI9Q8K7S4G2D1M4HZ5D9Q10N3S4Q1W10ZC6M8M2O9V5Y

38、8B874、女性，45岁，肥胖多年，口渴5个月，尿糖（+），空腹血糖7.9mmol/L，饭后2小时血糖12.1mmol/L。A.糖尿病型B.肾胜糖尿C.食后糖尿D.糖尿病2型E.类固醇性糖尿病【答案】 DCP10D7Q9T4V1D2L9HT2Q7L3B5S5S4K2ZW9Z3O8P8K1R4I775、以下哪项不是溃疡性结肠炎的肠外表现A.结节性红斑B.颧部红斑C.外周关节炎D.原发性硬化性胆管炎E.坏疽性脓皮病【答案】 BCM1W9W2X8W5V2B9HX4L4C3V10H8S5G1ZQ4C6I7W1P2G7Y776、男性，48岁。诊断为平坦糜烂性胃炎，血清幽门螺杆菌抗体阳性，初次抗HP治疗后

39、，为明确HP是否被根除，至少停药多长时间A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周【答案】 DCU6O2B4M3U5E4R6HL3K10M2N6G3I2V1ZT7T1K7U3K4A1B277、肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是A.庆大霉素B.红霉素C.氧氟沙星D.苄星青霉素E.林可霉素【答案】 DCR7H7H10L2P4Y4W6HH5G6J6O5A5D4B1ZN5W9V4O7F4J2I978、男，35岁，双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（+），红细胞（+）。Scr122mol/L。血浆白蛋白28g/l。A.肾活检B.双肾超声C.肾CTD.尿蛋白定量

40、E.血脂【答案】 ACI3I8C1S10Y5S5E9HQ8A5D7A5F8D6N10ZD10Z8K8A3C4D2I279、既往感染甲型肝炎，获得了特异性免疫力者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 DCM2H4V7R3O3U10T10HJ1S4Q10N7M9R7J2ZE9F3S3T9O5P9Z380、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5

41、年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.B超B.结肠镜C.便常规粪隐血试验D.便培养E.腹X线平片【答案】 BCU5F7Y1B5M2O6O4HK6E5K4P7T10S9M8ZT10V5W8N6X3H5A1081、结肠癌表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 BCQ5Y7T10U7V10C8Q9HD9P3G3P1S9Q4Z4ZJ9H3W8K1N2C7G1082、男性36岁，近来明显乏力，因口渴大量饮水，尿量显著增多，体重减轻A.空腹血糖B.肾功C.肝功D.腹部超声E.血生化【答案】 ACU7Y10

42、B8K2I8A8Y2HY9S7O7Z6S3R5D3ZS3Z6F10R7D3L2F783、意识障碍常见下列表现，除外A.嗜睡B.谵妄C.眩晕D.昏迷E.昏睡【答案】 CCP8O6O2Z7P1M7U1HB9S10I2B9H5P5E1ZF2E7H8L1G6X3P384、我国慢性肾衰竭的最常见病因为A.糖尿病肾病B.尿酸肾病C.慢性肾小球肾炎D.反流性肾病E.慢性肾盂肾炎【答案】 CCE10G1M6C9T10U6B1HR2U3Q1E5Z2R1E4ZU9O1H9I6C1Y9A285、腹腔积液动物接种阳性A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 BCH4

43、L8O6N10F1Z8I4HA4E7J8A3S5K4V4ZU4M3V10V8H10R7V386、肝硬化贫血的原因下列哪项少见( )A.脾功能亢进B.胃肠道失血C.骨髓造血功能低下D.肠道吸收功能降低E.营养不良【答案】 CCY5Z1Q4F1L5H4T8HJ5P2G4N9C7V4W8ZS10K6P8V2Z7R3Y787、肝硬化腹水患者，出现腹部剧痛，腹胀，加重，尿少，腹部压痛，反跳痛，体温38，下列最有价值的检查是A.尿常规B.腹水检查C.肝功能检查D.血常规E.B超【答案】 BCD6I3L1M6A7Y3O10HZ1W10X10N7B7U5F2ZV4S9P8D10B10J7K588、男性，60岁

44、，乙型病毒性肝炎17年，肝硬化7年，近1个月右上腹胀痛，肝增大肋下2.0cm，压痛阳性，脾大肋下2.0cm，两下肢浮肿，腹水征阳性( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 DCN1R2N8I6B4U7R10HH2R3O8A7Q4B8Q3ZT10C3L5J5G9W5Z989、女性，28岁，妊娠36周，既往体健，化验血Hb60g/L，MCV102fl，WBC4.510A.肌注维生素BB.口服叶酸C.口服铁剂D.口服肾上腺皮质激素E.口服雄激素【答案】 BCJ3D5C8U8K6E4D5HS7F10M5W8E9Q5V10ZP6W3T4T1A1L4A490、肺功能测定常用的有以下几项，哪项对于诊断肺气肿最有价值A.残气量，残气量/肺总量（%）测定B.肺活量C.潮气量D.弥散功能E.每分钟静息通气量【答案】 ACL10S5F6V4C7Q2P3HE5A8Z9D8P3M1B4ZP8C5A9Q4S5S10R491、52岁脑梗死患者，病后第3天，意识不清，血压19/14kPa，左侧偏瘫。颅内压2.74kPa（280mmH2O），宜首先选用A.降血压治疗B.扩血管治疗C.尿激酶静脉点滴D.20甘露醇静脉点滴E.肝素静脉点滴【答案】 DCZ9V3T9P10F10B6B7HA6X4F7N4E9M5