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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女，32岁，反复右中下腹部疼痛、腹泻2年。经常有不规则低热、夜间出汗。4年前有附件结核病史。体检：右下腹部轻压痛。可能的诊断是( )A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.肠易激综合征E.结肠癌【答案】 CCI9Q6E7W2Z1D4Q5HM5D1M3U9A6O4V8ZD2D2S9Y8S3U6Q22、患者男，5小时前饮50度白酒8两，恶心，呕吐，查体：熟睡状态，不易唤醒。醒时答非所问，该患者的意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷D.昏睡E.中度昏迷【答案】 DCK4H8Y7V10S4F7T4HV7T

2、3A8T4N6D7P2ZZ6A4K6Z6D10A9Q23、系统性硬化病的皮肤病变可分为A.2期B.3期C.4期D.5期E.6期【答案】 BCI3Z8K1G1P4A7Z2HW1V10F2U6X10E10V8ZT8Y5I3A6Y7B9Q54、不能抑制胰液分泌，但能抑制胰酶活性的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 DCZ6Z5J5H5Q2U6B10HN3V2K1U2H3D2N6ZJ3J6K3M8D2J8O65、结肠癌( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻，便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 ACB7E1P5S1

3、0V6F8D7HL10D3B4G5W8X8I6ZY7A10B10I10Q5Q1S56、患者35岁，女性，低热、食欲下降，腹胀2个月，停止排气排便1天，腹痛、恶心呕吐4小时，既往结核病史，查体发现脐周包块，肠鸣音亢进A.血常规B.电解质C.腹部平片D.腹部B超E.腹腔穿刺【答案】 CCM7L8M8A10P8A1E1HM8L2H8L3W7T4A2ZI5X5U2S5T10H1T17、女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.210A.肾上腺皮质激素B.抗疟药C.甲氨蝶呤D.NSAID+抗疟药E.阿司

4、匹林【答案】 DCG9I1N1D3Q1J2R10HP4R5T2W4W9J6M10ZH1S9E2I4X5S1X28、男性，45岁。5小时前突然出现上腹剧痛，1小时后逐渐蔓延至全腹，伴恶心及呕吐，腹胀，发热。查体：肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。A.消化性溃疡穿孔B.急性重症胰腺炎C.急性阑尾炎穿孔D.麻痹性肠梗阻E.急性化脓性胆管炎【答案】 BCS2W4K4E7L10F2E8HR3L4X7Q4D6G2R1ZC6N1T2T5C2P10O69、胆石症患者不可能有的症状体征包括A.发热B.黄疸C.呕吐D.贫血E.Murphy征【答案】 DCP

5、5I7F4Z8N10R10M8HD7R3U1A6A5U2O9ZT5X6N2G1G10O8U810、急性肺脓肿停用抗生素的指征是( )A.脓腔液平消失B.病灶消失有纤维条索影C.咳嗽、咳痰消失D.肺部体征消失E.体温正常【答案】 BCV7M7H6H4V9Y7C8HN8E10C8A2B1V4O2ZZ10T8N5L10N6C3P211、男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查体：血清总胆红素75mol/L，直接胆红素7mol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，hbF和Hb比例正常A.常染色体显性遗传B.常染色体不全显性遗传C.性染色体

6、隐性遗传D.性染色体显性遗传E.常染色体隐性遗传【答案】 ACI7Z6A3M5O6Y4S8HJ4H2L5E8N10H2N10ZZ1P9D6G4M6E5J412、5岁儿童，房间隔缺损，心脏听诊闻及胸骨左缘第2、3肋间收缩期吹风样杂音。该患者尚可闻及的异常心音是A.第二心音固定性分裂B.第二心音通常分裂C.第二心音反常分裂D.第二心音生理性分裂E.S【答案】 ACP2B5N3S1A10I6Q1HH6K3Z3M9L7Q2I9ZZ5J8Y4R10X1Z1X413、出血未停止( )A.上消化道出血患者于出血后3日有少量黑便排出B.上消化道出血后，尿素氮先升高后下降C.上消化道出血患者，在补液充足、尿量正

7、常的情况下，尿素氮持续升高D.上消化道出血后，体温升高至38E.上消化道出血后并发失血性休克，经充分补液后24小时尿量仍为300ml【答案】 CCV5U4C10J4U3D8Q8HH7C6M2M3K3T5R2ZU8H7C3K5O6H8A614、缓激肽A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 CCP9O2P9C2G4J6H9HI5B2X10Q10A2W8O5ZW10K9B2I10R4Y1Q715、女性，39岁。反复血便20年，加重2个月，体重较前减轻4kg，食欲尚可。体检：全

8、腹软，未触及腹部包块，肝脾无肿大。诊断最可能是A.Crohn病B.溃疡性结肠炎癌变C.溃疡性结肠炎并营养不良D.肠结核E.肠易激综合征【答案】 BCG5V7Y9E9B4J10L9HY8U8C7P8N3N8M3ZO10G10J4P2T10E9L916、亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是A.氯磷定B.美蓝C.解磷定D.镁乳E.阿托品【答案】 BCA5M6R5E8P9D7Q2HA5H6H9Z7Y6V8Q6ZO6A9C10S9Z3C9A117、某男，60岁，发作性胸骨后闷痛5天，突发剧烈胸痛2小时，伴恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年，吸烟史30年，20支/天。查体：P90/分，BP

9、140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛A.心绞痛B.肺癌C.食管炎D.心肌梗死E.夹层动脉瘤【答案】 ACD1L8E8L3K3S3L9HQ3B7X2C4U9Z6B2ZO6Z3Q7S2B6V10O518、酒精性幻觉反应出现幻觉，以下列哪项为主A.幻视B.幻听C.幻嗅D.迫害妄想E.意识丧失【答案】 BCK3Y10Q10S1Z5X8A9HT3T6N8M6M3L7Y8ZU6I10Q2V1R4N5V819、亚临床肝癌是指A.AFP检出无任何症状和体征的肝癌B.患者仅有肝区疼痛C.CT检出2cm的肝癌D.B超检出1cm的肝癌E.B超检出2cm

10、的肝癌【答案】 ACM5Q2V2M3D9V2C6HM3I4T8W7I1H9B2ZL8Y9T6S9M3Q8Y1020、女性，27岁。突然大咯血，已妊娠5个月，胸片显示右上肺结核，下列哪种药物不能使用A.安络血B.垂体后叶素C.抗血纤溶芳酸D.云南白药E.6-氨基己酸【答案】 BCB10I6E3V9O8U1H7HN5H4Y10R7P4Z5B10ZZ8C1M10F7Z6I1E421、男性，46岁，上腹部胀痛不适4年，近1个月来餐后饱胀感加重，近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。A.剖腹探查B.胃镜检查C.胃肠钡餐检查D.吞线实验E.血清胃泌素测定【答案】 BCK10B2I5L9R9S

11、6J6HR8B10R4N2L9A5K9ZX7I1O3K4O9H8Z722、患者因中上腹痛经胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡，用奥美拉唑(洛赛克)治疗。A.抑制迷走神经B.抑制胃酸分泌C.保护胃粘膜D.促进粘液分泌E.抑制胃泌素受体【答案】 BCZ7Q4H5Q10V2G5N7HR10O3W5G8U1D9C2ZV8P5J4K3M1R8T923、肠结核患者，进餐可诱发腹痛及便意，主要是由于进餐引起A.刺激胃酸分泌增加B.肠梗阻加重C.胃回肠反射或胃结肠反射D.牵涉痛E.可能并发肠穿孔【答案】 CCW7N5J1R4P9Q4K7HI8B8G7U9G5T10L6ZW4L1N8F6D4E2U124、男性，48

12、岁，原有十二指肠球部溃疡20余年，近2月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近半月常有呕吐，量大，为宿食，伴腐败味，胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有-25cm25cm溃疡，中央深凹、表面覆污秽苔，边缘光整，质稍增加，活检时出血少，蠕动少，最可能的诊断是A.胃溃疡合并真菌感染加十二指肠溃疡并幽门梗阻B.胃癌加十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻C.胃溃疡合并真菌感染加幽门梗阻D.胃溃疡加幽门梗阻E.胃及十二指肠复合溃疡并幽门梗阻【答案】 BCW2Y6C8T2J10I9S8HU9F7U2V3I2L10R10ZE2I6T1O5F4F3V825、男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体：BP

13、110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.210A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.肝硬化，并发肝性脑病D.脑血管病E.尿毒症【答案】 CCY2Q7Z8D9Y6Q7B10HK3Y3I5H2G8U4H8ZF9U3Z6F8Y6Z5Z126、氨进入身体的主要门户是通过A.肾B.骨骼肌C.胃肠道D.肝E.呼吸道【答案】 CCT1Z6J5K4X5F2N2HI7I2H10M2D3U4G6ZZ6B1Q1B1O2I8K427、流行性脑脊髓膜炎的发病，与下列因素中哪一项无关A.机

14、体免疫力下降B.男女性别的影响C.细菌数量多D.细菌毒力强E.血-脑屏障功能下降【答案】 BCN3X2U6F10Z10Q10V8HC1O2M5C7K4D1Q8ZZ3J8F7Y4B6I2Q1028、急性心肌梗死CK-MB变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 BCH8U2T9F6F1V8B2HQ5H8I4I7B2L4C8ZX3Q1T5C7J1L

15、9H429、我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是A.四环素B.阿莫西林（羟氨苄青霉素）C.呋喃唑酮（痢特灵）D.甲硝唑E.克拉霉素【答案】 CCG9B1R2K9Y3Z6L5HN3K8D1U9Z9A6Z10ZT8A10S9S6G2U8G130、患者男，38岁。心悸，PDE检查示左房黏液瘤，该患者心脏听诊可闻及A.肿瘤扑落音B.收缩早期喷射音C.开瓣音D.胎心律E.心包叩击音【答案】 ACJ6L7I8L7J4Y4D2HF2L6E2K3N10D3E7ZS4M6I10F4V6E2E331、支气管哮喘发作的典型肺部体征为( )A.全肺语颤增强B.可听到典型的Velcro啰音C.双肺广泛性哮鸣音D.双肺

16、散在密布干、湿啰音E.双肺广泛性小水泡音【答案】 CCX4U6I10S3Y4K8E7HU1K6D3P3P9N2T8ZY7M8E10B8X1S5G832、患者，男，54岁。餐后2小时突发呕血1000ml，暗红色，排黑便500ml。既往有饮酒史12年。查体：腹部无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音可疑。化验：幽门螺杆菌抗体阳性，血白蛋白23g/L。最可能的出血原因是A.急性胃粘膜病变B.胃癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.Mallory-Weiss综合征【答案】 DCL6N4C6E2D5T5Q4HX6L2W5H6Y1H9A7ZQ1E5G1L9R10H1E633、男性，16岁，2周来尿少，全

17、身水肿明显。尿蛋白定量8g/d。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞35/HP，有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常，血尿素氮10mmol/LA.急性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急进性肾炎D.肾病综合征E.乙肝病毒相关性肾炎【答案】 DCP3Y4M9I6P1V1Z5HF7F5T7F5T4I3P2ZA10F5T1G10C1Y10R934、下列关于结核性腹膜炎腹部肿块特点错误的是A.大小不定B.较易推动C.边缘不整D.表面不平E.多有压痛【答案】 BCN2X1P7Q4B2C10J4HR8N1U1I9M6A9N7ZP1Y9M8U3P10I8B235、男性，45岁。上腹部隐痛6个月，1

18、天前饮酒后呕咖啡样物，约150ml，排柏油样便200ml，既往无肝病史。查体：BP：90/55mmHg，P110次/分，上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音活跃，化验血红蛋白90g/L。其止血措施首选A.垂体后叶素B.立止血C.氨甲苯酸D.奥美拉唑E.三腔二囊管【答案】 DCT5O10Y1C7Z8Y3X7HK10Y10L2W3H6W1A6ZA6H1I4L9H3Z10I336、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 BCJ4A8R6W4J2Y10U2HN5M6O2B6O9Z9M10ZC1C10Z2A3J4N1O337、已确诊为结核性腹膜炎患者

19、，下述哪项处理不正确( )A.治疗初期应加用肾上腺皮质激素B.无严重并发症，一般不必手术C.对黏连型或干酪型病例，应适当延长抗结核的疗程D.联合使用抗结核药物E.适当休息，增加营养【答案】 ACO4Q4V10L7I7O4Q10HT7Q5A4Z8V2X5Y7ZK10H7Y10V8I4V6Y938、引起颈静脉怒张的常见原因不包括A.肺水肿B.右心衰竭C.缩窄性心包炎D.心包积液E.上腔静脉阻塞综合征【答案】 ACY7L5L4F8G7Q5O8HO10S9H6K2E6F10Q8ZS9E6M5J1N9E1D539、男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐

20、日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30gL，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min5%，大便隐血试验(+)A.MRIB.B型超声C.胃镜+活检D.X线钡剂E.CT扫描【答案】 CCZ10X7N1Q1X8U5P4HJ2D6G1A7I1X1C6ZZ8X5L2O5R1L3V440、隐性感染的特点是A.病原体潜藏在组织中B.病原体未引起组织损伤但引起免疫反应C.病原体引起免疫反应，并发生明显的组织损伤D.病原体完全被清除E.病原体经常排出体外【答案】 BCF8H5B7G1K6W6X10HF6A1C1J7R4M4J10ZY8A10U9N3W10G6A141、引起肾

21、性少尿的病因包括A.肾病综合征B.急进性肾炎C.前列腺肥大D.肝肾综合征E.尿路结石【答案】 BCJ3S8C10E6L10M4I8HX3R4F8W3S1A5V8ZL5W7Y3V10E2K9O842、男性，62岁，体检发现血压14886mmHg，既往无高血压病史，最适宜的医嘱是A.加强体育锻炼B.隔日再次测定血压C.门诊服用降压药D.住院诊治E.清淡饮食【答案】 BCM7P1F1A4U8Q8X6HH5C9R7Y6P8D8L10ZT8K10V6P8F9F3F543、幽门管溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上

22、腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 ACV3G8L7X3S4B2R9HY7R4U4I5P7D1A9ZM10M6U4U1T8P3P844、复合性溃疡是指A.胃大弯、胃小弯溃疡B.胃小弯与幽门管溃疡C.胃与十二指肠溃疡D.胃体与胃窦溃疡E.胃底与胃小弯溃疡【答案】 CCU7W8P7D1Q10B6W1HB7R1Q1Q5L8S6G10ZP7A10V10R1N9P1Q645、男性，53岁。轻度贫血，听诊发现心尖区收缩期吹风样杂音，柔和2/6级，较局限，心界不大。此杂音应考虑为何种原因所致A.贫血性心脏病B.功能性杂音C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.高血压性心脏病【

23、答案】 BCO2M9E8S2P1T6D6HG2H10K3A2N9W3A10ZC1V4D2Y7E4F2U1046、应用制酸剂治疗消化性溃疡时，每次服药时间宜在A.每餐后1小时及睡前B.每餐前1小时及睡前C.清晨及每餐前1小时D.清晨及每餐后2小时E.每餐后2小时及睡前【答案】 ACP8S3H8Q3S1E4V1HN3E6E1P6T4A3N2ZH9S1D7N4H6B5J947、男性，65岁。既往体健。上腹不适1个月，伴黑粪，1次日，体重下降3kg。化验Hb74g/L。应首先考虑A.十二指肠溃疡出血B.胃癌C.尿毒症D.慢性糜烂性胃炎E.门脉高压性胃病【答案】 BCV6E7S5Z7S3W3M5HC4T

24、7G6H3Q8U10R4ZG1O3M10Z7D4W4R948、男性，25岁。上腹隐痛半年，无节律性，1个月前钡剂检查见十二指肠球部有香蕈状缺损阴影。近3天来大便隐血(+)，血压正常，最可能的诊断是A.慢性浅表性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.胃溃疡D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 BCT8Y1R5W10H4T8T9HM3K9M2R10I6L10H4ZJ7R6E1J4A3S4B149、中年男性，突起高热、咳脓臭痰A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 CCP4R1D5P3C7P9H7HP10R8M10O10J2L5B3ZN9F10R9K2D7I8J550、

25、慢性乙型病毒性肝炎活动期的实验室检查哪项有误A.血清胆红素升高B.血清球蛋白降低C.血清白蛋白降低D.凝血酶原时间延长E.血清转氨酶升高【答案】 BCC2U8W4Y8N10F8F6HC9M6G7Z10H10R3U5ZB3P4O3O5V6I3H1051、女性，30岁。下腹隐痛、便秘，伴低热2个月。查体：腹平软，右下腹压痛，全腹未触及包块，肠鸣音7次/分。胃肠钡餐：回肠末端、盲肠和升结肠肠腔狭窄、收缩、变形，黏膜皱襞紊乱。下列哪项诊断的可能性最大A.结肠癌B.溃疡型肠结核C.增生型肠结核D.溃疡性结肠炎E.克罗恩病【答案】 CCM4V1M4B10P7S3U10HE3E6U4M8G8U5Y9ZH6K

26、9J9N7Z1X5R252、下列哪些情况证明仍有活动性出血A.排暗红色血便B.尿量增多C.肠鸣音5次/分D.斑尿素氮升高E.血压90/60mmHg，脉搏100次/分【答案】 ACC6O6U8P5X9B3H8HT1W2N3G8X3A10K5ZO3Y5C2D9Y3F9I853、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.心包炎B.扩张型心肌病C.甲亢D.急性心肌炎E.高血压性心脏病【答案】 BCV7F5P8Q6G5A1G2HZ1C2Q1H6X5D

27、4X9ZO6J4I7R3F4E3Q754、肠结核A.腹痛多为左下腹或下腹阵痛，有疼痛-便意-便后缓解的规律B.腹痛多为右下腹隐痛或钝痛，进食可诱发腹痛伴便意，排便后缓解C.腹痛部位不定，以左下腹或下腹多见，于排便或排气后缓解。睡眠中痛醒者极少D.腹痛多位于中上腹，在两餐之间发生，持续不减至下餐后缓解E.腹痛多位于脐周、下腹，为持续性隐痛或钝痛【答案】 BCK8H2A3Y10A2P9C3HV9N8O2E7H2R4L10ZW3H6F8W3R10C9T655、可见少量或中等量腹水A.腹腔内结核病灶直接蔓延B.血行播散C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 CCG7W4K10T10S6R1L5HU5R

28、10O4T8G3E7L10ZC1L10M9U10M1C10Q1056、缩窄性心包炎A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 BCP4K6X4U7D1G3G9HG5L10K6F5C7P4B7ZA6I4H1J7G5Z2D1057、有关间质性肺炎的临床特点，以下不正确的是A.有肺泡壁增生和间质水肿B.病变主要在肺间质，可累及支气管壁和周围组织C.X线表现为双下肺条索状阴影，可呈网状D.呼吸道症状重E.可由细菌、病毒、支原体、衣原体及卡氏肺囊虫等引起【答案】 DCS6I1S5C1Y1D4Z4HE10Z10Z6A1S1F4F1ZU9D10M7T5L7V1R858、

29、细胞分型为胆管细胞型肝癌的表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 BCF6H3P1C5A1G5U3HN9H5O5A7M3S5F9ZI7U4L9Z2U7D7A1059、上消化道出血部位是指A.食管、胃出血B.食管、胃、十二指肠壶腹部出血C.屈氏韧带以上部位出血D.空肠以上部位出血E.回盲瓣以上部位出血【答案】 CCP10S8Z10W8R9N6S6HJ10W8C2N4P7B6G2ZX1J4S6S1S7L5P660、大便发黑，副作用最常见的药物分别是A.

30、硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 CCU1Z7I4V8N3Q5J2HB8W4C6V2X9J7Z10ZJ9S5O9S5N10Z3P161、一患者食管X线吞钡检查示：食管下端狭窄呈鸟嘴状，边缘光滑，狭窄上方食管扩张，其最可能的诊断是A.反流性食管炎B.贲门撕裂征C.食管良性狭窄D.食管贲门失弛缓症E.食管静脉曲张【答案】 DCK7M1R6X8U9V10S6HS5O6L3R8W2C7P7ZD1O7K8H9Y5U4B262、抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗的A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 DCG5

31、P9Y9Q5D8A5D2HB7X4F4W6H9F7T1ZE2F7G8C4K1W4R263、重症肌无力的最常用的治疗方法是( )A.胸腺肿瘤切除B.激素和其他免疫抑制剂C.抗胆碱酯酶药物D.丙种球蛋白注射E.血浆置换【答案】 CCK3R2F3S8B5Z4F4HG8U10G3X8U8D1B10ZY10M4M1U5B4L9S464、对右侧结肠癌和溃疡型肠结核的诊断具有鉴别意义的是A.消瘦明显B.回盲部触及肿块C.X线钡餐检查D.足量抗结核药物治疗2周的临床疗效E.肠梗阻症状及体征【答案】 DCF7Y8H4G6O1Q7R1HB3X2X3I6D7U4A1ZR2B7C10X4S4M7W565、可以引起嗜睡

32、等副作用的是A.泼尼松B.甲泼尼龙C.二丙酸倍氯米松D.酮替芬E.地塞米松【答案】 DCH8Z9L9S5N9D1S8HA3O2D5U1G4Y1L9ZI4L2Q2N9T10Z6P766、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.前壁B.上壁C.后壁D.下壁E.球后【答案】 ACS8J10R6M1X7S1E3HT9A6O3I6C8B3D6ZK3D2K7Y4K3O8T767、确诊慢性萎缩性胃炎主要应根据A.区吐物酸性偏低B.钡餐检查C.胃镜及活检D.血清壁细胞抗体测定E.嗳气、上腹不适【答案】 CCF10G5C3B4H

33、5K7A6HM5K10B4U10J6L9A8ZF9V3J9O4E1X10Q868、肝性脑病发病机制最确实有据的学说为A.假性神经递质B.氨中毒学说C.锰的毒性D.色氨酸E.-氨基酸苯二氮【答案】 BCI4A1Y2C9U1L10S10HZ5Q1U1I4W6W4A3ZP9X4I1Q2D5L8L569、男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗。A.暂停异烟肼、利福平B.停用链霉素C.停用乙胺丁醇D.停用异烟肼E.卧床休息，对症治疗【答案】 BCR9T3V7N3E3L8G8HQ10T1Y5J8I5G6G6ZW4I

34、8S7E9Z1A1F270、常见于败血症、伤寒缓解期的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 DCY6L2X7O7Q2T6C6HM9T2B9Q6L10B5H1ZM1X8Z3X9V2G3V471、患者，男性，26岁。自述反复突然出现抽搐，从一侧手指开始，向腕部、臂、肩部及半身扩展。最可能的诊断是A.全面强直-阵挛发作B.精神运动性发作C.失神发作D.杰克逊（Jackosn）癫痫E.部分性感觉性癫痫【答案】 DCW4A4V10N9Q5S1Q8HV8Z10K2S7O8G5J6ZD3A5I9U2C8R8F272、大叶性肺炎患者如能听到胸膜摩擦音，该摩擦音的特点为A.仅能在吸

35、气时听到B.吸气初明显C.呼气初明显D.与心搏一致E.屏气时不消失【答案】 CCD10Y4L4I4L3E4Q8HN4Q3B4T10V2O8X2ZO8J10P1M6I8A6C273、发热，尿痛，血尿，伴腰部痛向会阴放射，见于A.膀胱肿瘤B.尿路梗阻C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.膀胱调节功能障碍【答案】 CCN4M1D8T7H9D8K2HN7V6H2B10N10J3X10ZO6P4J6F2W8I1D974、男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心、肺、腹(-)。A.低血糖症B.中枢神经系统疾

36、患C.肝昏迷D.尿毒症E.低钠血症【答案】 ACF4O7V1O6S3C2H3HA3U4L2L4E10A1G8ZH2E9Q5L2A7I7H975、男性，40岁。右上腹胀痛、乏力、食欲减退2月就诊。体检：肝肋下3cm，质硬，脾未及，右季肋部闻及吹风样血管杂音，应考虑A.肝硬化失代偿期B.门静脉血栓形成C.肝静脉阻塞综合征D.原发性肝癌E.肝脓肿【答案】 DCW8U8Y5E4E6Z9X8HB4O9M4G9W7T4D3ZX6C7N9F7Z10N2N376、男性，42岁，近五月来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。A.氟

37、尿嘧啶+长春新碱B.庆大霉素+糖皮质激素灌肠C.甲硝唑+痢特灵D.糖皮质激素+SASPE.异烟肼与利福平联合治疗【答案】 DCB5T7O10D3J10O4M8HU2P6O4Z9V5R2G4ZT10C6N6U3W4R7F377、诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是A.血氨B.血糖C.血转氨酶D.血尿素氮E.血胆红素【答案】 ACH9I6H1Q7G3O7L5HK9J6B8M10R9E10B10ZH9X6J1V8H3F4N578、食管恶性程度最高的是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 CCM9B7N5A5X4Y7E10HQ2C5J10B6L3B10Y4ZI10X5Y1D6V2U

38、7K379、局限性淋巴结肿大见于A.Virchow淋巴结B.传染性单核细胞增多症C.淋巴瘤D.急性白血病E.慢性淋巴结炎【答案】 ACR9M1I8L1W4R6O3HC9W1B4D7T6L7E10ZT6Z4Y8R2R3L9U480、女性，29岁，因右下腹痛、腹泻3个月就诊，伴低热，体温波动于37.538.5。结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及狭窄，胸片发现右上肺陈旧结核。最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.小肠淋巴瘤C.肠结核D.克罗恩病E.白塞病【答案】 CCV10Q3C3W10V2M5A6HS4S6E4X8M1G2I3ZZ8X9W2I4I4I4G681、下列酶学改变中与肺气肿发病有关的是A.胆

39、碱脂酶活性正常B.C.蛋白分解酶减少D.腺苷酸环化酶增高E.磷酸二酯酶减少【答案】 BCR9I1P5O8B4H2C10HJ7K1Q9A1F1H5V4ZA4O7G4T10C10L5H482、男性，68岁，反复咳喘20余年，加重4天，嗜睡1天来院。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿暖红润，口唇发绀，BP170/90mmHg(22.7/12kPa)，R30次/分，脉搏118次/分，双肺可闻干湿性啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿。A.尽早使用利尿剂，减轻水肿B.应用支气管扩张药物C.积极抗感染治疗D.建立通畅气道E.持续低流量吸氧【答案】 ACP5M6J8V8M10D7E1HC7X10O7K8B2O

40、2N9ZG5V10F5J6A2T5K883、女性，69岁。急性左心衰竭，该患者的体位为A.自主体位B.强迫坐位C.强迫卧位D.被动体位E.辗转体位【答案】 BCE2C7W7G8A10T9A2HN10B9U1T6P9L8L4ZG2U1E6V3G9A3X384、女性，26岁。甲状腺功能亢进，其查体特征性的改变是A.甲状腺质地柔软B.甲状腺弥漫，对称C.甲状腺可闻及血管杂音D.甲状腺随吞咽动作活动E.甲状腺触及结节【答案】 CCW10O2F1X6Z4A1M8HS2I1I10A7M9K1X1ZV10D7W4P6C2A5K885、女性，35岁。3年来反复出现上腹疼痛，饥饿时加重，偶有夜间痛。今晨呕咖啡样

41、胃内容物，黑便，既往无肝病病史，血压100/60mmHg，心率92次/分，面色苍白，最可能病因是A.肝硬化出血B.十二指肠溃疡并发出血C.胃溃疡出血D.胃癌出血E.食管贲门撕裂综合征【答案】 BCT9B3W9P5F9Q8E9HX6U5G10M8U9D3Y9ZJ3Z2C7P3S7C7J486、女性，45岁，左胸痛4个月，胸闷气短逐渐加重，消瘦。X线胸片示左侧胸腔积液，CT示左侧胸膜凹凸不平，则最可能的诊断是A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 ACP8N1K10D9D7X4T4HT2D1D5T3D1U5F7ZB6W1J1A9B7S3L1087、结核性脑膜

42、炎前驱期的主要临床特点是A.头痛B.惊厥C.纳差、呕吐D.性情改变E.嗜睡、双眼凝视【答案】 DCJ1J4E9X1S7N10R6HO5A6O1H2J2X6O3ZH4U7I4K10A10G9A888、溃疡性结肠炎活动期的标志是A.便隐血试验阳性B.C-反应蛋白水平升高C.pANCA阳性D.血清白蛋白下降E.白细胞计数增高【答案】 BCD9A1I3T3K3H4I1HG4T2V1Q5V3I9D7ZM5Y5W9B10Z2K3Q389、胃食管反流病的致病因素中，最主要的是A.食管下括约肌(LES)功能降低B.食管酸清除功能下降C.肠液反流D.食管黏膜防御能力下降E.胃酸分泌亢进【答案】 ACW5J5X4

43、L8E8B3F5HE2Z10U9E2R6R1T2ZV5S7W6I5T5W6D890、提示消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是A.腹胀B.呕吐物量大C.呕吐物内无胆汁D.呕吐物内含大量酸臭宿食E.呕吐后症状可缓解【答案】 DCH6N6K7P9L10M2R1HA2X10T10B3Q2B9M8ZK6W9F3D9Q2L5Z391、肾病综合征病人A.正常饮食B.低盐优质蛋白饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白饮食E.低盐饮食【答案】 BCP5M2L8E9B8A1N9HC1V1S8W10X7U2Z8ZU9L1F8F2R5C4O592、有关DIC不正确的是A.有高凝状态B.小血管中广泛血栓形成C.有消耗性低凝

44、状态D.有原发性纤溶存在E.有低纤维蛋白原血症【答案】 DCH1X5A1J2Y3C8C6HY4O4D4O2A3Q1J10ZN3E5C10A1Q4C7S193、男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压106kPa，心率118/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)A.配血，等待输血B.快速输液，配血，等待输血C.紧急胃镜检查明确出血部位D.诊断性腹穿刺，明确腹水性质E.急查血细胞比容【答案】 BCY4L6Y4C1S4O6I4HQ2T7P8U10K9K10I8ZO4K6B1T7Y5P5Q194、粪便隐血试验呈现阳性，每日出血量要达到A.2030mlB.10mlC.5ml以上D.20mlE.50ml【答案】 CCV5M3U7C10Y8I3U10HB7Q1Z7J3K10Z2R4ZZ7B9N9N3U5S2K895、在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是( )A.弹力蛋白酶B.磷脂酶AC.激肽酶D.胰蛋白酶E.溶酶【答案】 DCF7R1T7A5L4Q1K1HR4M9Q10S7S2R3L4ZI4L4G4Z10I5E8B896