2022年主治医师考试题库自测300题(名师系列)(辽宁省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、抑制迷走神经,减少胃酸分泌,延缓胃排空A.多潘立酮B.奥美拉唑C.阿托品D.前列腺素EE.西咪替丁【答案】 CCD9Z2N6S10U1B2Y5HI5R6E2Z7B8G2Z8ZS3L2J9C2H1H7C12、一帕金森病患者,服用美多巴、泰舒达2年余,近1个月无固定时间反复出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重。该患者出现上述症状是A.急性肌张力障碍B.开关现象C.剂末现象D.双相运动障碍E.迟发性运动障碍【答案】 BCY6H1P4A4H3N8Y6HZ2P6O8P5F8L3Z7ZR5L1I8K1E9B8I43、男,
2、46岁。吸烟史20年。发热2周(37.538),右胸疼痛,近4天胸痛减轻,感胸闷、气促。查体:右下胸语音震颤减弱,叩浊,呼吸音降低。诊断最可能是A.肺炎链球菌肺炎B.支原体肺炎C.结核性胸膜炎D.浸润性肺结核E.支气管肺癌【答案】 CCL6X5D10N1K8K4M6HR7P1P5F2O6U7X1ZU10N5D7I5X10T5W64、女性,35岁。黄疽贫血伴关节疼痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,HGB 58gL,白细胞和血小板正常,网织红细胞025,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性A.溶血性贫血B.甲状腺功能减退所致贫血C.巨幼细胞贫血D.再生障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】
3、ACS1F8V5R2T1U3G5HK10Z10M10K4L7N8I5ZP9I4S4W2O8Z8Z35、男性,农民,腹泻40天,每日解便58次,伴轻度腹胀,疲乏,大便暗红色,有腥臭,粪质多,无发热及里急后重,便检:暗红色黏液血便,高倍镜下红细胞(+),白细胞(+),可见夏科雷登结晶A.正常黏膜上散在孤立小脓肿,破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡B.黏膜广泛充血、水肿,触之易出血C.弥漫性纤维蛋白渗出性炎症D.结肠黏膜弥漫性充血,可见多处出血点E.结肠黏膜见多发浅表性溃疡,表面有脓膜覆盖【答案】 ACQ7O7B8M2W8Y2C10HC2C3T3A2X3V4R7ZC2B8V2W10V6D1M1
4、06、肝硬化最常见的并发症是A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.肝肾综合征C.肝性脑病D.离子紊乱E.肝癌【答案】 ACI5P3X1D10R6S7Q8HQ9M4U5R7Z8V8B5ZO6A6L6R9J8Q9R17、以下不是重症肌无力临床特征的是A.使用奎宁,普萘洛尔及氨基糖苷类抗生素对症状无影响B.90见眼外肌麻痹C.呈晨轻暮重波动性变化D.饮水呛咳,吞咽困难E.面部额纹减少,表情困难【答案】 ACY4F1S5T9G5J1Q5HO3Y4Q6R7K5O4I8ZB4S6R9L10W2W7K38、不属于贫血临床表现的是A.活动后心悸气促B.面色苍白,头昏乏力C.记忆力减退,失眠多梦D.持续低热,牙龈渗血
5、E.食欲减退,恶心【答案】 DCA4F1U2G8F8I9O6HQ3A2E2S4S6L8H2ZN4H1D6Y5M6T1E69、肺脓肿的常见病原体是A.肺炎支原体B.肺炎链球菌C.军团菌D.克雷伯杆菌E.肺炎衣原体【答案】 DCP6P5R5S8N6A9I1HH1Y3J4A3R5A6G1ZN4B8N7D3H3R4A510、糖尿病代谢紊乱的中心环节是A.葡萄糖的摄取减少B.胰岛素拮抗激素分泌增加C.胰岛素生物作用绝对和相对不足D.脂肪分解增强,酮体产生多E.葡萄糖的氧化利用差【答案】 CCH9V5I2H8S4S3U4HB7J10J3H6J4G7F3ZF9E1C3J6H9I8Q611、男性,32岁。活动
6、中突发剧烈头痛,伴喷射性呕吐。体查:神清,四肢肌力、肌张力正常,颈强,克氏征阳性。最可能的诊断是A.脑出血B.蛛网膜下腔出血C.偏头痛D.脑栓塞E.头痛性癫痫【答案】 BCR4E1B6S9X7X10Z7HO9Q1Y10T8B4U2A10ZH3U10U6K6N1V8U412、关于支气管哮喘的症状与体征,以下说法不正确的是A.为发作性伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难B.有时咳嗽可为唯一症状C.多在夜间及凌晨发作和加重D.哮鸣音可不出现E.严重哮喘患者可有奇脉【答案】 ACB7D4Q9H9K5A10W3HD10V1Y5Z5M5E10S10ZJ6A1Z3Q2O7B10J813、心室颤动引起阿-斯综合征时,最
7、有效的抢救方法是A.静脉注射利多卡因B.皮下注射肾上腺素C.口对口人工呼吸D.非同步电击复律E.植入心脏起搏器【答案】 DCP8A3D9Y9M8Q7B4HF6M4W4C4M2J2F9ZQ8Y4J7G6L7I3Z614、以下符合类风湿关节炎的分类标准的是A.对称性关节肿、3个以上关节肿6周B.晨僵至少2小时6周C.腕、掌指关节或远端指间关节肿6周D.手X线片改变,至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄E.类风湿因子阳性(滴度1:16)【答案】 DCB10K1K3S3X10L8M10HJ4L1H9V4I2Q9U5ZX6T1X5V9W8X6B515、肺结核手术患者,使用结核药物的方法是A.术前抗结核半年以上
8、就可以了,术后不必抗结核治疗B.术前抗结核半年以上,术后抗结核治疗3个月C.术前至术后均有正规治疗至少3个月D.术前至术后均有正规治疗至少6个月。如为耐多药肺结核,则术后选择敏感抗结核药物至少3种,治疗疗程至少1.5年E.术前不必用药【答案】 DCF4K6C7M6Y5L1E5HZ1X4B4Z10W4R9B6ZW5H8V6T2R1B4Z116、预防苯中毒的根本性措施是A.改革生产工艺,以无毒或低毒物质代替苯B.作业环境定期监测C.通风排毒D.实施就业前和定期体检E.工人带口罩【答案】 ACS1H10S5R5I10X5K8HF3K10N4Q4R9H5C9ZX9G8I1S6W5F3X717、亚硝酸盐
9、食物中毒的机制是A.溶血B.与胺作用形成亚硝胺C.抑制乙酰胆碱酶D.使亚铁血红蛋白氧化为高铁血红蛋白E.转化为硝酸盐【答案】 DCZ5D6R5J8K5C3O7HW5Z1P1J1K1O7I8ZR7Q8A6E9V1S9K618、女性,55岁。既往否认慢性病史;间断头晕、乏力、水肿1年,食欲缺乏、恶心、呕吐1个月;查体:BP170/100mmHg,睑结膜苍白,双下肢水肿。实验室检查尿蛋白(+ +),红细胞25个/HP,比重1.015,血肌酐980mol/L,血红蛋白70g/L;肾脏彩超提示:双肾皮髓质界限不清,左肾8.5cm4.4cm4.1cm,右肾8.8cm4.6cm4.1cm。A.急性肾功能不全
10、B.慢性肾功能不全,肾衰竭期C.慢性肾功能不全,尿毒症期D.急进性肾小球肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 CCE7U10V6I2R9Y8P3HW5F10K9P5P5J4U9ZZ9G1G6Q2H9F9G519、造血干细胞异常引起的贫血是A.自身免疫性溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 BCG4T6A2L10Z5Z3I7HQ2W7Z9Z6Q6F3M4ZP5A7J10R9X4G2I120、胃癌A.血清CEA明显升高B.血清壁细胞抗体阳性C.血清G细胞抗体阳性D.血清胃泌素明显升高E.胃酸中度升高【答案】 ACH10G8U1E7S5G9G5HX4
11、V3T6V1M2W2E5ZY7R8O4Q2O4J2L721、癌灶直径0.5cmA.晚期胃癌B.进展期胃癌C.小胃癌D.微小胃癌E.早期胃癌【答案】 DCW9R9E10W4P1N6B10HQ1W8T2H7S6W2A5ZC1W7U4K2Q2T5M622、男性,45岁。出现鼻塞、流脓涕,咳嗽、痰中带血6个月,有低热,关节痛,胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊为Wegener肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义A.P-ANCAB.C-ANCAC.ANAD.嗜酸性粒细胞大于10E.ESR【答案】 BCA8U2E5P10Z2N3D9HV1Q10Q1B5Q3B4Z4ZK9D10K7H1L8N
12、6U723、下列不属于门脉高压综合征的是A.肝大B.痔核形成C.腹腔积液D.食管和胃底静脉曲张E.脾大【答案】 ACQ6F1L6J2M9K7S6HI9O5S4P6G9X5V6ZO10T10C6A2R5F1V424、慢性肺淤血的特征性X线表现为A.主动脉弓突出B.心脏两侧扩大C.肺门血管影增强D.Kerley B线E.两肺门呈蝴蝶样阴影【答案】 DCL10U6D2Z6A5K5J4HI6R10P9H5G6I3O6ZR6P1W4H7J6A7J525、能够预防疟疾复发的药物是A.氯喹B.伯氨喹C.蒿甲醚D.甲氟喹E.乙胺嘧啶【答案】 BCF8L10M9T5N8N9F7HK2W3P10S2P8M3S8Z
13、G5T7D8Y10U4J9P526、50岁,突然发病,眩晕,视物旋转,反复呕吐。血压12080mmHg,一侧耳鸣,听力下降,眼震(+),四肢肌力5级,病理征(-),最可能的诊断是A.椎-基底动脉供血不足B.梅尼埃综合征C.脑出血D.前庭神经元炎E.脑梗死【答案】 BCQ1Q5R9Y10C4Y9Q10HN5R8J4L2P9D8T10ZH5R8U2D1X4R6Z827、女性,60岁,应用头孢他啶治疗1周,近日痰性状改变,呈白色黏稠状,牵拉成丝难以咳出,提示可能病因A.大叶性肺炎B.肺梗死C.肺结核空洞D.肺部真菌感染E.胸膜增厚【答案】 DCN3W3T2W3H6W1O8HY10I8X9G6M10S
14、2Z6ZG7S6X2R7D1H4T128、女性,28岁,产后大出血,无乳,毛发稀少,血压80/40mmHg,神志不清,诊断应首先考虑( )A.甲亢危象B.垂体危象C.尿毒症脑病D.脑出血E.甲减危象【答案】 BCO8J7J6H5I1W1T3HK10C3I1O2Q7S10B4ZL5R10F2P4W7X4K729、男性,14岁,暑假中暴饮暴食,尤其多饮甜饮料,近期感口渴、多尿,查空腹血糖7.4mmoI/L,母亲患糖尿病。查体:BMI27kg/mA.饮食控制、体育锻炼B.磺脲类药物C.胰岛素治疗D.双胍类药物E.-糖苷酶抑制药【答案】 ACH1T5C1M8H6L5L9HG5Q4V1D5W1L3Z8Z
15、E8C6G3Q7J2V10B730、男性,69岁,4个月前患者双下肢水肿,血红蛋白150g/L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆白蛋白19.2g/L,血肌酐108mol/L,现患者双下肢无水肿,但腹水明显增加,血红蛋白180g/L,24小时尿蛋白定量4.8g,血浆白蛋白16.7g/L,血肌酐268mol/L。首先考虑的并发症是A.下腔静脉血栓栓塞B.血吸虫病C.腹膜炎D.肠穿孔E.肝硬化【答案】 ACM3E7O7Y2L7I6O6HU9E2X5T8G2K3U6ZX3T4U3X1X10Q5U831、男性,75岁,肺结核患者,既往有COPD病史,阵咳后突然胸痛、呼吸困难,大汗发绀,心
16、率140次分,呼吸36次分,左胸叩诊呈鼓音,左肺呼吸音消失,考虑的并发症是A.急性左心衰B.急性呼吸窘迫综合征C.肺栓塞D.自发性气胸E.重症肺炎【答案】 DCD4C5M10K9I8Z7I9HQ6X5W2M7Z10U3P3ZE9G10E5K3B10J1P632、患者男性,54岁,确诊为乙肝后肝硬化6年,腹胀伴双下肢浮肿1个月,加重伴无尿2天。查体:蛙状腹,液波震颤阳性,双下肢可凹性浮肿。化验血钠122mmol/L,BUN 19mmol/L。A.急进性肾小球肾炎B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.慢性肾衰竭【答案】 CCJ7Z9E10K1R2Q8Y3HO4F2S7Q7D3E5S5ZX3G
17、10Q2V3W4P10T433、患者女性,77岁,突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体:血压190/110mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。A.头颅MRI检查B.密切观察并行外科手术准备C.脑血管造影检查(DSA)D.加强脱水降颅压、止血、抗炎治疗E.保护脑组织【答案】 CCD7T7W4M8R8U3G9HD3B5Y4P3R1P7W9ZI7X1D9D8L6O4W434、男性,60岁,近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短,每次经抗感染治疗后好转,近2周又出现咳嗽、咳黄痰,伴发热,经克林霉素抗感染治疗无明显好转,胸片可见双中下肺野弥漫斑片影,双下肺可闻及广泛湿啰音A.痰细菌培
18、养及药敏B.痰找癌细胞C.胸部CT检查D.PPD皮试E.痰真菌培养【答案】 ACI6M1P6N8P8J6P7HJ9E10X7M10Z8Y9I3ZN2M8H6M5V3W10B335、关于铁的代谢下述正确的一项是A.食物中的铁以二价铁为主B.肠黏膜吸收的铁为二价铁C.转铁蛋白结合的铁为二价铁D.体内铁蛋白中结合的铁为二价铁E.血红蛋白中的铁为三价铁【答案】 BCE7G9G4R8K10C6Q9HV1U9K5V9W8C7F5ZM7L8L2L3F6O7K536、患者男性,38岁,心悸、气短,伴双下肢水肿6个月,胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音,心脏向左下扩大,心音低钝,心尖区可闻及36级收缩期吹风样杂音,
19、肝大,否认发热和游走性关节肿痛史A.急性病毒性心肌炎B.先天性心脏病C.扩张型心肌病D.风湿性心脏病E.冠状动脉粥样硬化性心脏病【答案】 CCM10D10M9P7R10L1V2HO1S5F3F9R3P7A8ZB9E2L8H1C1R5U337、下列不是判断糖尿病治疗效果指标的是A.IA2、GAD-AbB.糖基化血红蛋白C.餐后血糖D.空腹血糖E.糖基化血浆白蛋白【答案】 ACG5E4M6N10J9P6T7HV7G10B5X2C9C4O1ZX5V5O10P8Z3Y3H838、环磷酰胺最常见的不良反应是A.骨髓抑制B.胃肠道不良反应C.肝功能异常D.性腺抑制E.神经系统损害【答案】 ACU3S9V3
20、K2A5V7B7HT8P6Y6W10N4J10U6ZW5L10F5T1G2X5U739、患者,女性,32岁,1型糖尿病15年,1年来间断眼睑及双下肢水肿,血压16090mmHg,尿蛋白(+),尿糖(+)A.慢性肾盂肾炎B.狼疮性肾炎C.糖尿病肾病D.肾动脉硬化E.慢性肾小球肾炎【答案】 CCW2F6E4J7C1P5F1HX1L8T6V7B9M4I5ZB6T4Y10A6Q1M1Y340、老年男性患者,大量蛋白尿、低蛋白血症,已确诊肾病综合征。对于感染并发症,防治措施不恰当的是A.一旦发现感染,应及时选用对致病菌敏感、强效且无肾毒性的抗生素积极治疗B.有明确感染灶者应尽快去除C.严重感染难控制时应
21、考虑减少或停用激素D.通常在激素治疗时需应用抗生素预防感染,否则达不到预防目的E.在激素治疗时无需应用抗生素预防感染,可能诱发真菌二重感染【答案】 DCG3U4G2I7F8Z10W10HQ2V10O9U7J3Y2O8ZY8F2W5A1V8U2W941、男性,50岁。反复出现抽搐,应用抗癫痫药物效果不好,行头MRI检查发现颅内多发低密度病变,直径小于1cm,增强扫描示病灶周围呈环形增强带。该患者的诊断首先考虑为A.脑肿瘤B.脑囊尾蚴病C.新型隐球菌性脑膜炎D.原发性癫痫E.结核性脑膜炎【答案】 BCX4O8B4D8S4Q1P1HL1N5K7Q4H6X1B10ZA5W5P2W10W4J2W442、
22、女性,58岁,发热、咳嗽2周就医检查发现右上肺阻塞性肺炎,抗生素治疗热退,纤维支气管镜检查右上叶开口处菜花样新生物,活检病理报告腺癌,经检查肺门淋巴结未增大。下列治疗难以确切评价疗效的是A.手术后视需要应用放射治疗B.手术后视需要应用化学治疗C.手术切除D.免疫治疗E.化学治疗联合放射治疗【答案】 DCW9S9B4A4Z4B5H8HJ7L10B4A3E4K3Y10ZY1U3E2K7H8G8J643、男性,65岁,高热3天,昏迷1天。尿酮体(-),血糖38mmolL,血钠155mmolL,血浆渗透压340mmolL,尿素氮135mmolLA.酮症酸中毒昏迷B.高渗性非酮症昏迷C.乳酸酸中毒D.脑
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