2022年主治医师考试题库自测模拟300题A4版打印(湖南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、心源性脑栓塞时，栓塞多发生在( )A.大脑中动脉B.基底动脉C.大脑后动脉D.椎动脉E.大脑前动脉【答案】 ACQ1Y5O7R6G8B5Z5HM3R7F9A6S4R2S4ZF2M8D7B5W4Z6B92、男性，45岁。患胃溃疡10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39，脉搏108次分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC1010A.仰卧位B.平卧位C.半卧位D.头高脚低位E.无特殊要求【答案】 CCZ3D6P10K7H2D1A6HW6V10O6Y3T1

2、B2R2ZG2E1Z9B6J9Y5P33、阵发性剑突下钻顶样痛多见于A.消化性溃疡B.急性胃炎C.胆道蛔虫症D.胆石症E.急性胰腺炎【答案】 CCG5P7L9C9I9D8L1HS2R7F3E4K3N6M3ZE4Y3E5E3Z9V8F94、长期酗酒患者出现步态不稳等共济失调表现，眼部可见眼球震颤，精神错乱，考虑存在A.周围神经病B.酒精性幻觉C.单纯戒断综合征D.Wernicke脑病E.Korsakoff综合征【答案】 DCQ2C10R10B6N5H9V8HD6Z4W1C2Y3S10O4ZO2J6F2W10L8N3K15、胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是A.溃疡组织释出多

3、量组织凝血酶原B.溃疡处纤维化使动脉内血流不规则C.溃疡处动脉血流缓慢D.胃液促进凝血过程E.溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙【答案】 CCQ7F3M5G10D4Q2Z1HO10J6K8S6Q4J5S8ZB7U1H2X7Y7L8D66、关于慢性非萎缩性胃炎的内镜特征描述错误的是A.黏膜水肿B.黏膜表面有渗出C.黏膜呈红白相间，以白为主D.黏膜有出血点E.黏膜粗糙不平【答案】 CCC1B4J2U3H3T2V7HM2C1N2T2A1X6R9ZO9Z6Q4I3V2E8B87、男性，45岁。餐后突发中上腹部疼痛1日，伴恶心、呕吐，腹泻1次。化验大便WBC01个高倍视野，尿淀粉酶5420U/L。最可能的诊断为

4、A.急性胃肠炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.食物中毒E.消化道穿孔【答案】 BCE1Z6H1H1V6M10W8HH10Q5Y4V2S9W10T1ZT7Q10T9L5Q7T1K28、PNH表现为A.遗传性红细胞膜结构异常B.遗传性红细胞内酶缺陷C.获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷D.遗传性珠蛋白肽链量异常E.遗传性珠蛋白肽分子结构异常【答案】 CCK2C9V10G9O1U3P5HM6A8E4V4Z6V5Y7ZT8E10K4H4R5H3S89、黄疸、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血，最可能是A.急性胰腺炎B.急性胃黏膜病变C.胆道结石伴梗阻D.消化性溃疡E.胃癌【答案】 CCN3D10D2G6F

5、3F2T8HE4C3Q9U5L6G6J10ZC10U8S5H7I5P8P1010、溃疡性结肠炎患者因腹痛、腹泻明显，应用过多M胆碱受体阻断药，可能引起下列哪项并发症A.肠穿孔B.结肠出血C.中毒性结肠扩张D.肠瘘E.机械性肠梗阻【答案】 CCQ9F6V3U6G4A8U6HZ4A3C8F5F2O8B8ZK5D4Y3N2T1W1F511、结核病的基本病理改变错误的是A.渗出性改变B.坏死性改变C.多种病理改变并存D.化脓性改变E.增生性病变【答案】 DCL3R3I1E7K2H9D9HR8S4Y7K3V8Q9W2ZH6E4O10H4G7X9R1012、GERD强化药物治疗方法为A.促动力剂+质子原抑

6、制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 ACC9T3X3D7I2C9T4HN7C10S3V7I5G4R10ZF5K5S10A3N2T2V913、患者男，30岁。2小时前出现剧烈头痛，来诊时查体：意识大部分丧失，无自主运动，角膜反射，瞳孔对光反射存在，该患者现在的意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷D.昏睡E.中度昏迷【答案】 CCY4B3O10Y7H1D5G6HF10V8Q6W4Z1J5G9ZI4N3I8U8V2D9E314、反流性食管炎( )A.LES功能减弱B.膈食管韧带解剖缺陷C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.食管蠕动功能障碍【答

7、案】 ACC5Y4J5M5X6R9P4HW8X8I4G7V6N5A2ZJ2Y7F10M8Z5P9G315、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 CCS4U8R2G1G6Z3E2HI7O5L1B7T2N8Y7ZX1U1S4E8E2G1O216、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 BCY9F4U7D4M10L8Q1HB2Q1B8L5V1B3Q1ZO10Y9H5X2J3N7Z317、患者，男性，25岁。1个月来无原因出现下肢出血

8、点和瘀斑，伴牙龈出血，化验Hb128g/L，WBC6.510A.有糖皮质激素使用禁忌证B.51Cr扫描脾区放射指数增高C.年龄7岁D.正规糖皮质激素治疗36个月无效E.泼尼松每日维持量大【答案】 CCY8R8Z9O8E6S5M7HT5G5A7O2T9P9V2ZH4C9Q5N8Z6V8X1018、Liddle综合征( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高，肾素、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】 CCT8A1W2D4A7I5B3HG3C1H4O2N4V5U8ZJ10X5N10R3S5W

9、8S219、女性，35岁，腰痛、尿频、尿痛3天，近3年来反复出现类似症状。尿常规：WBC3040/HP，RBC2030/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超：双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石。1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断是A.多囊肾、肾结石、尿路感染B.髓质海绵肾、肾结石、尿路感染C.多发性肾囊肿、肾结石、尿路感染D.肾积水、肾结石、尿路感染E.髓质囊性病、肾结石、尿路感染【答案】 BCZ9P4K5B5T4X6A2HL9C10U1X1Q6K10F1ZG7W4X6U5O7G9K920、下列哪

10、项咳嗽不伴杵状指A.肺炎B.肺癌C.脓胸D.肺脓肿E.支气管扩张【答案】 ACZ8N7U4W8X7X5G9HJ7S1Y3E3O6M2B6ZR5D7M8H7J5B2U621、女性，82岁，因白内障入院手术。术前生化全项基本正常，术后半天患者极度口渴，逐渐出现嗜睡、昏迷，查血糖35.2mmol/L。此时的尿检查结果最可能是A.尿糖强阳性B.尿酮体强阳性C.尿蛋白强阳性D.尿胆红素强阳性E.尿比重1.005【答案】 ACA10F3R6Y1W8F9M7HU10V10H5G3E2T6Q2ZC6U1E5H9J9V9P722、肝硬化时反映纤维化的肝功能试验是( )A.血浆白蛋白B.血清乳酸脱氢酶C.血清单胺

11、氧化酶D.血清谷草转氨酶E.血清胆固醇【答案】 CCF7B3J5M4W9Z4H6HE3I8B5L8X8K1G3ZI7U7X7D2V4B5X1023、甲状腺功能亢进症A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常性腹泻E.感染性腹泻【答案】 DCK3O10N2V8S3U9M10HC5J2C7H7F2U8Z8ZR8W9Z4W10I7H9D724、女性，24岁，一天前进食不洁食物后腹痛，为阵发性，恶心，呕吐，腹泻。查体：体温38。该患者的诊断是A.急性菌痢B.急性阑尾炎C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎E.早孕【答案】 ACZ9N2O10H8L7X9C9HO6P9C2W2Z7R8G4ZG9O

12、3T7V6B5F8D1025、以下关于消化性溃疡的描述，不正确的是A.临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见B.秋冬和冬春之交多见C.全世界均多见D.十二指肠溃疡发病年龄较胃溃疡平均晚10年E.消化性溃疡发病可无任何症状【答案】 DCT7Q5X1Q3Z7C3D5HD1X9O9M1Z6S5T1ZV6R1U7S5K9W3J126、Crohn病排便次数增加( )A.糖皮质激素B.解痉剂C.思密达D.强痛定E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 ACZ6U8J1U3R5C7G2HS8A10Z7Q8J2F9Y3ZJ3G5J8T10V8C8Z827、大咯血常发生于以下哪种情况A.风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全B.风湿性心脏病

13、，二尖瓣狭窄伴肺动脉高压C.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全D.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄E.先天性心脏病，室间隔缺损【答案】 BCN6C1X10Y4Z4B9P9HR1N5Z1F9F9Y4Q5ZG10O10V3Y7Q6N10H728、下列哪项不是增强迷走神经张力的方法( )A.按摩颈动脉窦B.按摩眼球C.刺激咽喉部D.干咳E.作Vasalva动作【答案】 DCB6Y2Z2P6I5I10R8HJ3E10Q4K2G5A3W6ZD5W6H3F4W9I2O229、正常淋巴结大小A.0.20.5cmB.0.60.8cmC.0.91.2cmD.1.61.9cmE.1.31.5cm【答案】 A

14、CY2G9N8J5Q10H8G9HI6U10S3E3E2D6D9ZV7L10B1M3B8B3S330、患者男，43岁。查体脉压减小，该患者可能是A.主动脉瓣关闭不全B.甲状腺功能亢进C.贫血D.主动脉瓣狭窄E.动脉硬化【答案】 DCT1T2M3Q6H2D7X4HU3R1A9I3U7B4H3ZB1T2G4S7W4D6X431、提示肺动脉高压的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 BCJ3B1L3Y10K3N7W7HO2K10P1O6J9N9A2ZC5A9I10M6U3S9P532、患者男

15、，44岁。长期大量饮酒史，近日去医院检查诊断为肝硬化，该患者最突出的临床表现是A.腹水B.恶心C.腹胀D.食欲缺乏E.黄疸【答案】 ACK3U3K3K1U10T1Q7HQ2F6O4N6Z8D9I10ZQ3I6W9R3B7Z5W333、男性，35岁。有吸毒史8年，近2月余发现颈部、腹股沟多个肿物，无发热。近年渐出现消瘦，体重下降明显。查体：T37.2，R30次/分，BP100/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm1cm至1cm1.5cm淋巴结肿大，血常规：WBC5109/L，N70%，L30%，CD4值低，CD4/CD8比例倒置，首先需考虑哪种疾病的可能A.艾滋病

16、B.淋巴结炎C.传染性单核细胞增多症D.淋巴结结核E.以上疾病均有可能【答案】 ACP3G7F3I1E4G8H10HD5C5R5K1L3Y4N10ZJ10Q8O10M10J1J10R134、对于胃癌的发生部位，正确的是A.幽门区最多B.贲门部位最多C.胃窦区最多D.胃底最多E.幽门区少发【答案】 CCS8M10G2G3Q4Y9K9HT9K9T7A7L6P7U5ZW10H8T7N9B10W10L335、关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是A.炎症反复发作可形成炎性息肉B.病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠C.病变反复发作可致结肠变形缩短D.病变呈广泛浅小溃疡E.溃疡性结肠炎可出现癌变【答案】 BCJ

17、8N7X7M1R5E8D9HS9P4Y2P6X5O4A1ZL7T8W10J4F10I8M836、当二尖瓣口面积多少以下时有血流动力学障碍( )A.2.0cmB.4.0cmC.1.01.5cmD.3.0cmE.4.0cm【答案】 ACH8M2M7F8T9F5C6HM3Z1W6Y4D4R6V1ZG4R9L7E1B8F2N1037、遗传性血色病可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 CCO7U1R4F8K9K8Q6HR1E10M5E8U3X7H2ZE9Z6U4L7D4C4P1038、男性，35岁。上腹部饱胀，暖气，反酸和消化不良，该患者首选检查

18、是A.腹部CTB.腹部X线平片C.胃镜D.腹部超声E.钡餐【答案】 CCM5K9E1D9L3F5S5HA7L8R9B2B8V3Y7ZE1U1Z6J9D3V9C239、既能抑制胰液分泌，又能抑制胰酶合成的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 CCR2R10J1P10W6P3P2HC8U1I1W8Z3O7V3ZB10C4R9X4U6I9Z1040、下列哪一项不符合地方性斑疹伤寒( )A.鼠蚤为传播媒介B.其病原为普氏立克次体C.其病原为莫氏立克次体D.发热病程一般为914天E.鼠为主要传染源【答案】 BCH8S4A5T1G6E3Y4HZ6L1U5Q10J3Z2T5

19、ZL1I3J5L4R1F5R241、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A.门脉高压症B.肝功能不全C.低蛋白症D.继发性醛固酮增多E.垂体性腺功能紊乱【答案】 BCK2M3A10W2Q6H2L9HI3F1R9F2Q7E3Y9ZZ3P7R2P1M10D3K842、主要在肾分泌的激素是A.抗利尿激素B.促红细胞生成素C.醛固酮D.糖皮质激素E.盐皮质激素【答案】 BCR5C2N5S5S8A1P1HU2S8E6X5V4B1M3ZF6D5J6L7J6Z8I943、女性，34岁，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A.少食多餐

20、B.考来烯胺(消胆胺)C.多潘立酮D.抗胆碱能药物E.H【答案】 DCL9S3Z10W6U2O5G6HK8K2R6K7E1N7E2ZN1B3R10G5J1L4Q444、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.高钾血症C.高氯血症D.低钠血症E.低钙血症【答案】 DCC1A10Q5O2X2A2D1HC4B2N5T2N5Q7K6ZR8U8V6E4G6W7S545、下面哪项表现最能提示为消化性溃疡A.上腹部饱胀不适B.上腹疼痛呈节律性C.上腹部压痛D.柏油样便E.嗳气、反酸明显【答案】 BCP4C9C6C6V10W7M10HZ10V5F8B5L10M6A4ZW4Y10U1T6M1X2O746、肠

21、易激综合征A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答案】 BCL1D10S2B9Y7V4D6HG1N1T1X5M9D3P4ZN6I8V5F6W3Z7A247、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.胃底B.胃大弯C.胃小弯D.胃窦部E.胃体部【答案】 DCX5O3W4X8B2D6Z4HS4H8A9Z4J6Q5W8ZE1A6U1G10X2B7C448、男性，22岁。因上呼吸道感染静滴青霉素后，皮肤上见多个紫红片状改变，大小

22、不等，不凸出皮面，按之不褪色，直径约为6mm。诊断为A.荨麻疹B.充血性皮疹C.血肿D.紫癜E.瘀点【答案】 DCS10M3L9X10Q10V3H8HX7Y3Y6R6E1R9K8ZT5J7L1H6Q3O7R949、男性，28岁。哮喘急性发作已经2天，患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项A.PaCO2降低，pH轻度偏碱B.PaCO2正常，PH亦在正常范围C.PaCO2升高，PH明显降低D.PaCO2升高，PH正常E.PaCO2升高，PH偏酸【答案】 ACD4V9W4L8

23、B3Z2R5HR7S7M4R3X8S9V10ZS10U2E5E4F5A7X550、结核性腹膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇，最易出现的不良反应是A.胃肠道刺激B.药物热C.球后视神经炎D.肾功能损害E.皮疹【答案】 CCU2V10J8I10N3L8N2HE7I3J4P2S4D10F6ZI10N9M9R5Y1G9I251、上消化道出血与下消化道出血的分界是A.胃幽门B.屈氏韧带C.十二指肠乳头D.胃贲门E.以上均不是【答案】 BCW5U6N5Y1F8N5B7HQ2I1O4G8T1X7H9ZW2B10G9D9J4M9Q552、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：

24、全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.腹肌紧张B.腹部移动性浊音(+)C.肠鸣音消失D.肝浊音界消失E.腹式呼吸消失【答案】 DCA9N1F2S3Z10O10G4HR8E3Y9S3B1L9A2ZX3Z2B10N5A8K1F153、缓激肽A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 CCD1T10I7T4G1F3Q5HE10Y1M6Z2O10D7G1ZP6M5X10A8S7W6X254、金黄色葡萄球菌肺炎最常见的咯血类型为A.砖红色胶胨样痰B.整口鲜血痰C.粉红色泡沫痰

25、D.脓血痰E.痰中带血【答案】 DCQ9Q10X7R8P6R6P6HR3H7R7X2H5J1R7ZK10X7X3E9Z1F1Q855、下列除哪项外均属胃食管反流病的症状A.胸痛B.平卧或躯体前屈时反酸反胃减轻C.反酸D.烧心E.吞咽困难【答案】 BCY4S4B8T10B1D2P10HS2B3L4C10F8P7N3ZV5T2U10S6F3Q8T456、由剧烈呕吐引起的上消化道出血最可能为A.急性胃粘膜病变B.食管贲门撕裂综合征C.胆道出血D.食管静脉曲张破裂出血E.消化性溃疡【答案】 BCP3A4N6E1N5N1I4HP4F4P8O8K2B5W3ZU10V3M1P7D3L5R957、一侧额纹和鼻

26、唇沟变浅提示A.三叉神经受损B.舌咽神经受损C.面神经病变D.副神经病变E.外展神经受损【答案】 CCN8K2J7Z8M1V7N6HJ7X8G6E9H6O7Q3ZP10S1Y9P5S5D4T558、男性，43岁。心悸一周，查体：心率120次/分，心律规整，其心悸不可能由以下哪项疾病所致A.甲状腺功能亢进B.甲状腺功能减退C.贫血D.发热E.低血糖【答案】 BCY5Q8Y6F10C1D8H5HG4X9S10D2D6K9V7ZX1Z8H7H2F1W6J659、肝硬化的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 DCO6E9M6B9T1Q2

27、F3HP10K4B1E2X10W4E9ZS4P10Y5D5D1O7I160、急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时，解毒剂是A.依地强钠钙B.毛果芸香碱C.青霉胺D.亚甲蓝E.二巯基丙醇【答案】 BCB8J4W6B1Y10G3M6HC1J10M9I9A2R3E4ZU4V6L1W2E8V9Q361、患者，男，51岁。间断右上腹痛1个月余，突发全腹痛1小时。查体：体温38.4，血压8555mmHg，巩膜黄染，肝肋下3cm，质硬，触痛，脾肋下未及，全腹压痛，移动性浊音()。腹腔穿刺抽出少量血性液体。该患者最可能的诊断是A.原发性肝癌结节破裂出血B.慢性胆囊炎、胆结石合并胆囊穿孔C.肝硬化合并结核

28、性腹膜炎D.消化性溃疡穿孔E.肝硬化合并门静脉血栓形成【答案】 ACJ6T7C2U3G5V4W9HZ8B6J7Q10Q1M1P4ZS9L1Q3K4F9T2G962、关于脑血管病不正确的是A.出血性脑血管病由长期高血压、脑血管畸形等引起B.糖尿病是脑血管的主要危险因素之一C.死亡和致残率高D.缺血性脑血管病占3040E.情绪激动和劳累是主要诱因【答案】 DCK7C7W5P4J7B10W10HF2F4V6Y4G7Y10I2ZF2H1L2X2J6L3G763、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.肠道菌群失调B.食物中毒所致C.食

29、物所致的变态反应D.肠管运动异常E.乳糖酶缺乏【答案】 DCG2X2A9N5J5R10B10HR4D7T1C4C6R1Y8ZC9Z3I6Z6W4W3Z364、某男，40岁，大便发黑2天，无呕血;有胃溃疡史两年；嗜烟酒。请分析A.1000mlB.700mlC.400mlD.500mlE.600ml【答案】 CCH1I5F2Y4C6V5G4HF6A9K6L5T6T10Y5ZW3V8Z5N9X2V10U865、慢性胰腺炎和胰腺癌鉴别有重要价值的检查是A.经腹壁超声检查B.超声内镜引导下细针穿刺C.糖抗原CA19-9D.腹部加强CTE.腹部磁共振【答案】 BCY2N3E9K3H9G4M4HE3E1L7

30、A6G3F1F4ZD1I8U4H8H2P10F166、十二指肠壶腹(球部)溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 CCW7V9F10O3L7D8D1HA5B7B2K2I1N5I2ZN10Y4W4F3J7W2F467、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.前壁B.上壁C.后壁D.下壁E.球后【答案】 ACN8P6P8I10O7U7L3HK9W10S4Q8

31、Q9G10T6ZV5W5X5G5B6U3S868、胸部叩诊为鼓音不见于下列疾病A.空洞型肺结核B.肺脓肿空洞形成C.肺囊肿D.肺炎E.气胸【答案】 DCY6W2H5G9D7U4O4HJ10H8C9H6B9E8F10ZA4X10W7X2J10H10N969、诊断慢性胃炎最有价值的方法是A.胃镜及活组织检查B.X线钡餐检查C.胃酸测定D.血清抗壁细胞测定E.血清促胃液素测定【答案】 ACO7L1Z4R2L10O8U5HR6S3K6W1R5V3L4ZL5Z8O8A2K1W6N870、女性，61岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音，应考虑为A.功能性杂音B.二尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺

32、动脉瓣狭窄【答案】 BCM5A4V7F9O2T6M4HO8G2H7P4D7H8U10ZB6C5Q2J3L4F1V171、下列疾病中系血小板减少引起紫癜的是A.系统性红斑狼疮B.血小板无力症C.血友病甲D.维生素K缺乏E.过敏性紫癜【答案】 ACT5N3I1A6G2G5O2HH1B4F1L8O4U10H9ZO2F2A2Z10O1U8U772、下列哪项表现可见于重型再生障碍性贫血( )A.出血轻，多见于皮肤及黏膜B.血小板计数0.510D.感染较轻以上呼吸道为主E.网织红细胞绝对值1510【答案】 BCC2I7R3O8B9R5K10HX7I8F8C4O10C9I7ZX4J6R7M3R8L1G573

33、、对诊断慢性胰腺炎有重要价值A.腹部B超B.X线腹平片C.ERCPD.B超引导针吸活检E.腹部CT【答案】 CCY10U4W5M2R8O9Z1HN10R4L6E1Z5C4O6ZV4Q10F8W8Y1O5T1074、男性36岁，近来明显乏力，因口渴大量饮水，尿量显著增多，体重减轻A.空腹血糖B.肾功C.肝功D.腹部超声E.血生化【答案】 ACV8R7M4P8N1Z1B10HY10W3I9O6M8W10A4ZJ5O8Q2Z6B3C7L775、最常见的成人继发性肺结核( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 ACV9F5H4X5E2U

34、10N7HC7I3D6D2D3K8T7ZE6Q6K6X6E6M1J676、原发性肝癌的早期诊断，最重要的诊断依据是A.黄疸B.核素扫描C.AFP动态观察D.A型超声波E.肝区疼痛【答案】 CCW3P9Y4M4R4G1U3HX9R4D4O1W5N8R1ZF1N3T10M4I7F8X577、有关间质性肺炎的临床特点，以下不正确的是A.有肺泡壁增生和间质水肿B.病变主要在肺间质，可累及支气管壁和周围组织C.X线表现为双下肺条索状阴影，可呈网状D.呼吸道症状重E.可由细菌、病毒、支原体、衣原体及卡氏肺囊虫等引起【答案】 DCU7G6C4X2W10H6N6HD1L1O8X10U4G2I9ZM2L5R4X

35、9O10X1V978、系统性红斑狼疮是A.肾病B.血液系统的疾病C.皮肤病D.自身免疫性系统疾病E.骨关节病【答案】 DCI1S5S4Z2H10C7Z1HI2R10L3F5O4X1D5ZX5V10I9M2Z6U10Z479、女性，46岁，右上腹绞痛伴寒战高热(39)，2天来精神淡漠，查：皮肤巩膜黄染，P120次分，BP11.6/8.0kPa(89/60mmHg),右上腹有压痛，肌紧张，WBC3010A.肝外胆管结石合并感染B.肝内肝管结石C.胆道蛔虫病D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.结石性胆囊炎【答案】 DCS10W7Y6Z3B3V1X8HA9Y3D7M9X3E8O4ZZ7M1Q10P8K9A6

36、Y1080、下面哪项表现最能提示为消化性溃疡A.上腹部饱胀不适B.上腹疼痛呈节律性C.上腹部压痛D.柏油样便E.嗳气、反酸明显【答案】 BCE10I7I9R6I2H9E4HQ6I1R10I1W3J9T6ZA7Z1O9Q7O4E4B981、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.腹水鲎试验B.腹水浓缩涂片找致病菌C.腹水结核杆菌培养D.腹水腺苷脱氨酶测定E.抗生素治疗试验F.抗结核试验【答案】 D82、上消化道出血的病因诊断的首选检查方法是A.X线-钡餐检查B.实验室检查(如肝功

37、能试验)C.纤维内镜检查D.消化液检查E.吞线试验【答案】 CCK10W9Q1I4O4I8A9HB1E7V10T1U3D4S1ZF10Q6D3B4L1H4O783、男性，34岁。胸痛3周，气短，查体：烧瓶样心，心音遥远。最可能的诊断是A.心肌炎B.心肌病C.心包积液D.胸腔积液E.二尖瓣关闭不全【答案】 CCH5K7K6V3Y7E3O5HI2O5I7J3P10H10N10ZF10O8Q5O1F4N2D384、食管pH24小时监测,酸反流指标是A.pH2.0B.pH1.0C.pH3.0D.pH4.0E.pH5.0【答案】 DCM6U2Y1C6O8L2F10HY1J1P1W10L8E7R2ZM4X

38、6E10Z9J3L4H585、霍奇金病最常见的组织学类型是( )A.小淋巴细胞型B.淋巴细胞消减型C.淋巴细胞为主型D.混合细胞型E.结节硬化型【答案】 DCL10U6T8N3R7K3W10HG8L4Q4F5B2H9D6ZF5L5P3B9J8O2J886、原发性肝癌手术适应症不包括A.心、肺、肾功能良好、能耐受手术者B.凝血酶原时间不低于正常的50C.无明显黄疸、腹水或远处转移D.肝功能失代偿E.诊断明确，确认病变范围局限于一叶或半肝者【答案】 DCJ1F5O7W4W5J4Z5HY8Y4J8B7S5T9F10ZC6H4N6E2J4Q1D387、女性，45岁。既往无胃病史，因关节痛曾服解热镇痛片

39、数片，今晨突呕吐咖啡色液体300mlA.胃溃疡B.急性糜烂性胃炎C.十二指肠溃疡D.胃泌素瘤E.胃癌【答案】 BCI1S9I5E4H2L5J4HC6D8M8Q2L9E6V8ZH6F7D3F5Y5V2F788、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.奥美拉唑(洛赛克)B.氢氧化铝凝胶C.阿托品D.硫糖铝E.紧急手术治疗【答案】 ACF6H2K8O1K3Q10F8HD9P10D10W4Z4I2J2ZN8S6C8Q10D9R7J1089、肺结核合并冠心病患者发生咯血，以上哪种药物慎用A.止血敏B.垂体后叶素C.止血芳酸D.安络血E.酚

40、妥拉明【答案】 BCW9F9W5Z4W6F2D9HY8T3X3S6U10F7H2ZY1V4B5B5E3V8D590、男，60岁，反复上腹痛3年，疼痛节律不明显，食欲差，体重下降。突发呕血3次，约1000ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为90/50mmHg，用下列哪种方法治疗为宜A.注射巴曲酶B.法莫替丁静滴C.尽快手术治疗D.口服凝血酶E.去甲肾上腺素冰盐水灌注【答案】 CCG5O9W8J10H8A4P10HI3V10P2W4K4I5R10ZL6U5Q10S4Q10C6E591、女性，27岁，因低热，腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹

41、膜炎A.消化道出血B.慢性穿孔C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.急性穿孔【答案】 CCW3O10T2I1S7Y10N2HO1P5O1R7L8M1Q3ZH1I8Q8E3P9J2C592、属于脑源性晕厥的是A.颈动脉窦综合征B.排尿性晕厥C.低血糖综合征D.短暂性脑缺血发作E.高原晕厥【答案】 DCN3D7V5D6D7J8X8HG10U5U3X6U9C4W7ZD2Z4E10Y2K3X7I693、先天性主动脉瓣狭窄患者不可能出现的体征是A.主动脉瓣区SB.心尖搏动增强C.抬举样心尖搏动D.SE.迟脉【答案】 ACG9G6Z3W2J7U6M7HH7K6L6Y5B8L6J5ZK6S8Q3J7L1P2X1094、

42、男性，18岁，上呼吸道感染后2天出现血尿，伴低热、腰痛，住院治疗后全身症状好转，但仍有血尿，行肾活检，诊断为IgA肾病。主要依据是( )A.肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积B.发热C.肾小球系膜细胞增生D.上感后3天内突发血尿E.肾小球系膜区有免疫复合物沉积【答案】 ACC5V9E8I7Y4G4E5HL8L2W1Y1O3N10Q5ZW6X9F2F8S10O4T695、糖尿病酮症酸中毒A.混合性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.呼吸深大下列疾病的呼吸困难特点分别是E.呼吸节律不规整【答案】 DCN10P9V9X7D10X8P5HX8U2E2Z6Q8I6W6ZO4O6M4U

43、4K9N4T596、女性，35岁。2年来反复出现右下腹不适，间断发热及腹泻，排黏液便，无脓血。查体：腹平软，右下腹压痛，无反跳痛和肌紧张，未触及包块，双膝关节肿胀，压痛（+）。PPD（-），钡剂灌肠示病变呈节段性，肠黏膜呈铺路石样改变。大便细菌学检查阴性，最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.风湿性关节炎C.肠结核D.Crohn病E.坏死性小肠炎【答案】 DCB2B3H3A6C10C5B8HZ2G4X9P4L7N4X7ZY6F4M4L7R7Q8R597、脑出血患者查体角膜反射减弱，眼球无转动，属于A.轻度昏迷B.意识模糊C.嗜睡D.中度昏迷E.深度昏迷【答案】 DCP1P6R5C8K8S6J5HL

44、9Q5O2L6Y2D10E6ZT1F1I9K3L2K8I498、属于脑源性晕厥的是A.颈动脉窦综合征B.排尿性晕厥C.低血糖综合征D.短暂性脑缺血发作E.高原晕厥【答案】 DCY9T4I6C9U5R3R10HF7Z4A9J7O8E2D6ZE10R2Z10E10R1M8M199、下述哪项不是诊断肝硬化的依据A.食管钡剂造影有食管静脉曲张B.肝功能减退的临床表现C.门脉高压的表现D.发热、腹胀，乏力E.肝活检有假小叶形成【答案】 DCF10I6P3N2X9T5W5HB1B8R2L2N4V9N9ZU5B5O5W4A10Q10M9100、男性，52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日食物。A.食管镜伴活检B.食管pH值测定C.食管滴酸试验D.食管压力测定E.食管脱落细胞检查【答案】 ACA4V10L3Y8U5M2M10HZ1W10S1Y1J9K10U2ZU8M9H9