2022年主治医师考试题库评估300题附答案(黑龙江省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、病变好发于回肠末端和邻近右侧结肠A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 CCK1E5H4K4D3T1N8HQ8R3N6O2Z10R3M3ZJ9M9E10Z3Q1E9T92、女性,30岁,因消化性溃疡并发出血来诊。体检:面色苍白、头部冷汗,血压108kPa,心率120次分,下列哪项措施是错误的A.立即输血、补液、补充血容量B.通知病危C.立即进行胃镜检查D.查血常规及红细胞比容E.静脉滴注西咪替丁【答案】 CCE2P2M3J9J7O3H8HB8A9W3A3C2Y7V9ZZ5
2、N2R1B9X4W6S73、严重CO中毒,昏迷A.持续低流量吸氧B.高压氧舱C.面罩吸氧D.间断高流量吸氧E.呼气末正压【答案】 BCC2J1C5A4X8F4F5HO9X1F1Z5E6Q9P4ZH10O10F5B7C10X5B84、女性,28岁。1个月来自觉腹胀、腹痛,午后低热、盗汗。查体:腹膨隆,全腹轻压痛,移动性浊音(+),为明确诊断应立即检查A.结肠镜检查B.腹水常规C.血常规D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 BCO3O6P7U2R4M6C2HM7S9F9O3N3Q7E6ZQ2Z8V2U4M5Y2F15、患者,男性,78岁。进不洁食物后呕吐、腹泻3天,昏迷1天。既往有高血压病史10年。查
3、体:T38.5P112次/分R26次/分BP70/50mmHg,压眶无反应。皮肤干燥,弹性极差,心、肺、腹无明显异常。尿糖(+),酮体(),临床诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷。A.300mmol/L以上B.310mmol/L以上C.320mmol/L以上D.290mmol/L以上E.330mmol/L以上【答案】 CCL2S2M4H8M4M9N9HD5E7F5N9A5K9O7ZR1B7S6L7C6Y1U26、患者,男性,30岁。餐后上腹疼痛2周,伴腹胀。胃镜见胃角1.5cm2cm溃疡,周边粘膜水肿。快速尿素酶试验阳性。A.胃粘膜保护剂4周B.奥美拉唑治疗至症状消失停药C.奥美拉唑+阿莫西林治疗2
4、周D.根除幽门螺杆菌,奥美拉唑继续维持4周E.根除幽门螺杆菌后停药【答案】 DCG7L1V1E5Y2J7V9HZ4W2C1D5H5T6O7ZP4E5B4R1W2T5N97、大叶性肺炎患者查体可见如下体征,除了A.语音震颤增强B.口唇疱疹C.支气管呼吸音D.患侧呼吸动度增强E.发绀【答案】 DCF5S9F9R9B4C7H1HK4B5D4X7Z9K7I5ZG7V2O3F6W3N3W38、女性,40岁,有慢性乙型肝炎30余年,1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张,半年来进行性腹部隆起,双下肢水肿,患者2年前闭经,婚后一直未孕A.腹围测定B.移动性浊音C.波动感D.比较叩诊浊音、鼓音的部位E.触诊【答案】
5、BCR7H4N10K3B2D10O10HM7N6U1W5L10L1D9ZK4T8H1O5V1P5F29、对判断急性胰腺炎患者预后有帮助的指标是A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.血清钾D.血清钙E.血清三酰甘油【答案】 DCN7M6Y5N3H2Z2K3HZ3K1O10I7V6Y9T6ZL6U2J4A8V6E6H110、呕吐大量隔夜食物可见于A.急性胰腺炎B.尿毒症C.急性肠炎D.幽门梗阻E.急性胃炎【答案】 DCA8E6Q3V2W9S8L9HT10N1Z9K3F3W9W4ZV4J5Z2A7P3R6J411、能防止动脉粥样硬化,具有保护心脏作用的脂蛋白是A.高密度脂蛋白(HDL)B.脂蛋白aLp(a
6、)C.极低密度脂蛋白(VLDL)D.低密度脂蛋白(LDL)E.中等密度脂蛋白(IDL)【答案】 ACX4E3Y4Y2T9I10E4HK7O6E7K4F3M9T9ZQ7K7M9J3J8A9D1012、男性患者,饮酒后剧烈呕吐,先吐出胃内容物,后呕鲜血100ml,无腹痛及发热,既往体健。查体:轻度贫血貌,余无异常。诊断考虑A.消化性溃疡B.贲门黏膜撕裂症C.胃癌D.急性胃炎E.急性胃黏膜病变【答案】 BCO3I9J1A9B3F1S5HD2B6F3A4G1Y2O2ZX3R5I3X2N4L2E113、中年女性,近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气,弯腰或躺下时加重,但食欲良好,体重无减轻A.3
7、个月B.6个月C.1年D.1年半E.2年【答案】 BCC5W2U4B8B3X3X10HS3F10P7T9Z3J3S1ZW10F7O6Q7L10M8L714、倍他乐克为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 CCO10V6A8V6M6X8U7HY7O9P3Q2N10E7C5ZJ7E3L8K9H10L3K815、左侧阻塞性肺不张A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难,伴双肺哮鸣音【答案】 ACI2Z1C4G1B6J5K9HM4W1L1W6K3E
8、6S8ZO1V5L9O3E7I2R216、轻度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 ACO3U10C6E10A9A2O1HO9Q6X1Z3F9V4A1ZY5M9X10I7L9K4Z117、关于出血坏死性胰腺炎哪项是错误的A.起病急骤常伴休克和多种并发症B.血清淀粉酶必须超过3200UC.可并发成人呼吸窘迫综合征D.血钙低于1.75mmolL则预后不良E.血清亚铁血白蛋白(+)【答案】 BCM4P10V10O4P4K7R10HT3Q5Y10C3O2P7W8ZT3G6R3O8H10B6N1018、男性,42岁,因上腹隐痛2个月就
9、诊。胃镜检查见胃窦部05cm05cm浅表糜烂。病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有2个肿大之淋巴结,切除标本病理示病变累及粘膜层及粘膜下层,淋巴结已有转移,应诊断为A.晚期胃癌B.小胃癌C.微小胃癌D.早期胃癌E.中晚期胃癌【答案】 DCQ4J7Z9Y2W4S5M3HF4E1J1W2M6A8Y5ZO5F9Q6N6O6O8W119、女性,46岁,间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查发现有明显胆汁反流。治疗上最好选用( )A.肾上腺皮质激素B.奥美拉唑C.法莫替丁D.吗丁林E.生胃酮【答案】 DCO3H3C3Z4O5Y10G9HI8Z5U5J10A5U6Z9ZH2Q7H1M4A2T3Q120、诊断慢性肾盂肾
10、炎时,下列哪项是不正确的A.静脉肾盂造影中可见到肾盂肾盏变形缩窄B.必有尿路刺激症状(尿急、尿频、尿痛)C.无全身症状,只有尿培养反复多次阳性D.肾小管功能可持续损害E.可有高血压、水肿、肾功能减退【答案】 BCY9L2O10J9Z6B5E5HD8H10N4I5A8Z7H1ZP6Q7Y7V5G7Q8A621、男性,24岁,腹痛、腹泻3年,伴低热,结肠镜检查:回肠末端黏膜呈铺路石样表现,取活检病理报告为非干酪性肉芽肿,本例可诊断为A.肠伤寒B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.Crohn病E.肠息肉【答案】 DCP5F2Z3K7O9Q5B8HO7H4E9W1K7W3E4ZZ8F5L3D4T8V10A22
11、2、扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时,与临床症状和体征最有关的因素是A.静脉回流增加B.呼吸困难C.心排量减少D.心律失常E.心肌缺血【答案】 CCY10F9P10M4O7Q10L7HH9K9C4O9B2N5F8ZV1P7W4X1G5D2I423、二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于下列哪种疾病A.甲亢性心脏病B.贫血性心脏病C.高血压性心脏病D.二尖瓣脱垂综合征E.扩张型心肌病【答案】 DCM10T7W1I8N1G9O6HU6T4T3C5Y2U5G1ZK7S8P10M9D9O2C324、女性,24岁,一天前进食不洁食物后腹痛,为阵发性,恶心,呕吐,腹泻。查体:体温38。该患者的诊断是A.急性菌痢B
12、.急性阑尾炎C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎E.早孕【答案】 ACK2C3T9V1B8B10X4HD8N3C2C4T10C1D7ZO1I4V1D6S5M4G425、减少肠道氨的生成和吸收的药物为A.乳果糖B.氟马西尼C.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸D.谷氨酸E.支链氨基酸【答案】 ACY9J6I2H6C6Y7H2HL3Y9K7N7L9E3T4ZI10H7T10M7A9L10N226、患者,男性,30岁。餐后上腹疼痛2周,伴腹胀。胃镜见胃角1.5cm2cm溃疡,周边粘膜水肿。快速尿素酶试验阳性。A.胃粘膜保护剂4周B.奥美拉唑治疗至症状消失停药C.奥美拉唑+阿莫西林治疗2周D.根除幽门螺杆菌,奥美拉唑继
13、续维持4周E.根除幽门螺杆菌后停药【答案】 DCF10Z2U4M1F3O4U5HV5B7O10G8T4D1G9ZE8U2K5W5P8Y2G1027、男性,67岁,饮酒后上腹痛12小时,伴腹胀,恶心、呕吐。查体:上腹正中压痛(+),无反跳痛。既往有胆囊结石病史A.胃肠减压B.肌内注射吗啡止痛C.禁食,补液D.监测生命体征E.静脉滴注抗生素【答案】 BCH2N10R9J5Z5E8V5HO1I5M3S8J7F5N7ZJ3N10W9U1Z2A4U428、女性,73岁。高血压病史10年,于劳累后突然出现左胸痛,含服硝酸甘油后2分钟缓解。可能的诊断是A.心绞痛B.肺癌C.气胸D.胸膜炎E.食管炎【答案】
14、ACE8Q1M2T6C1K9J4HE3K4J3O6C3P10Z4ZU10A8H4R5R2Y6H229、男,38岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体:T 39度,P 84次/分,表情淡漠,胸部少许充血性皮疹,脾肋下可触及,质软。实验室检查:血WBC 3.6109/l,N0.59,杆状核粒细胞0.01,L0.40A.外斐试验B.PPD试验C.血培养D.布氏杆菌凝集试验E.血涂片找疟原虫【答案】 ACU7V10E2P10R2B10A3HG7X9V8Y1G5B5K3ZM3O4Y5F4W4P9Z330、男性,50岁。下棋时突感头痛,视物成双,颈部僵硬,头颅CT示脑池内高密度影,最可能的诊断为A.脑血栓形成B.
15、脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 DCW8X8X8E10Z5N1W3HU9B4C9D3S6P8F9ZA10P5P2K10N1L1F831、男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安即来急诊。体检:双手有扑翼样震颤。A.低血糖B.低钾C.镁增高D.低蛋白血症E.休克【答案】 CCK6H8N1R2O3B6Z2HT7R8M7F6X1W8I5ZW9H10O10Y10U9Z2E932、关于血尿的病因的描述,错误的是A.急性肠炎B.急性盆腔炎C.98由泌尿系统疾病引起D.急进性高血压E.
16、环磷酰胺引起的出血性膀胱炎【答案】 ACD10C9C2Q10N3X7L1HU6L6D2V8E5A3X10ZB8R5G7D1P2T1J333、患者,男性,35岁,发热伴浅表淋巴结肿大10天,乏力伴牙龈出血2天,皮肤有出血点和瘀斑,胸骨有压痛。化检Hb80g/L,WBC13.810A.非特异酯酶阳性,NaF抑制B.非特异酯酶阳性,NaF不抑制C.PAS阳性成块或颗粒状D.过氧化物酶阳性E.中性粒细胞碱性磷酸酶减少或阴性【答案】 CCG8D10K5J4M2X1J10HR3L9I8M7F4Y3L7ZQ6B9V9K7T9U6M334、男性,50岁。半天来突然呕血4次,量约1200ml,黑粪2次,量约60
17、0g,伴头昏心悸来急诊。体检:血压106kPa,心率118/min,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,肝未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+)A.配血,等待输血B.快速输液,配血,等待输血C.紧急胃镜检查明确出血部位D.诊断性腹穿刺,明确腹水性质E.急查血细胞比容【答案】 BCX8K1J10C6S9C6B1HO7U2Y3Z9J2T10Y2ZP5S8Q6Y4W9N7C335、男性,45岁。5小时前突然出现上腹剧痛,1小时后逐渐蔓延至全腹,伴恶心及呕吐,腹胀,发热。查体:肝浊音界消失,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。A.消化性溃疡穿孔B.急性重症胰腺炎C.急性阑尾
18、炎穿孔D.麻痹性肠梗阻E.急性化脓性胆管炎【答案】 BCM3W9Q3X7O6Y8P2HM2A7J7C1Y5A5B2ZQ8G8G5P9M5W4X136、女性,60岁,1个月来腹胀尿少,腹部渐膨大,胃纳不佳就诊。体检:腹部饱满有柔韧感,无块物,有腹水。腹水呈血性,腹水LDH/血LDH1A.肝硬化B.结核性腹膜炎C.腹膜癌D.急性坏死型胰腺炎E.恶性淋巴瘤【答案】 CCG1P8Y9L4X8T4V8HM2U10J8V3K2R3A3ZU6K10V2B8I8A10C237、A型胃炎的好发部位A.胃大弯B.胃小弯C.胃体部D.胃底E.胃窦部【答案】 CCL2M2X2S9E1C10B6HS4G8R3A7U9P
19、8L2ZO3B2W10Q10B10W6F238、作为检测结核性腹膜炎活动性的简易指标是A.红细胞沉降率B.血红蛋白C.血小板计数D.OT试验E.淋巴细胞计数【答案】 ACR8Q5Q6N6Y1X10I7HU9E7O7W10H9N4S7ZY1B6Z7O4U6D10F239、患者女,近一年出现便秘与腹泻交替,下列最可能的疾病是A.胰腺炎B.痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.克罗恩病【答案】 CCT9E10S5Y7K5W6I9HX3N4G6S2M7F3Z8ZO2E2H3R1R9M8W140、消化性溃疡的发病因素中最主要的是A.幽门螺旋菌B.非甾体类消炎药C.胃酸D.前列腺素缺乏E.胃蛋白酶【答案】 C
20、CS8C7I5Z4Z2S8V5HC10T3E9F7T9N9C1ZA10D8J9V9D5U4E541、正常心尖搏动位于第5肋间锁骨中线内侧A.0.51.0cmB.1.51.9cmC.0.10.4cmD.1.11.4cmE.2.02.4cm【答案】 ACN1L5V5X3X6K1Z10HF2E9V7C6A5A9P9ZL7L9X1I5G8A8D242、男性,49岁。以间歇性上腹痛和腹泻1年来诊,既往健康。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。便常规:大量脂肪球,空腹血糖:9.2mmol/L。下列哪项诊断的可能性最大A.消化性溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃癌【答案】 CCJ9Q
21、7O2T2P7G1J7HO6F9E3T1F4Q1C5ZW3Q10Q4L5Z7A2L743、男性,24岁,1年前诊断肾病综合征,应用激素治疗4周,尿蛋白转阴后减量,治疗共8周,停药已半年,近1个月来又出现浮肿,尿蛋白(+),应首选应用A.强地松1mg/kgB.甲基强地松龙,冲击治疗C.环磷酰胺D.消炎痛治疗E.雷公藤治疗【答案】 BCG4O10C6O9G7N2J6HI2B8X3C6T7H9H7ZI6J5Z1A9B7J3X644、男性,37岁。间断性腹泻10余年,加重1个月,大便每日近10次,不成形,近日食欲减退,乏力,体重明显减轻。辅助检查示:便潜血阳性,便内有较多红细胞及脓细胞,血红蛋白95g
22、/L。A.病史10余年B.食欲减退C.贫血D.体重明显下降E.便常规检查及潜血试验异常【答案】 ACV9T4U5C8U9O7S3HA5T5G1E4S10Y7X10ZQ3D8D10M4I3P8T145、对于胃癌的发生部位,正确的是A.幽门区最多B.贲门部位最多C.胃窦区最多D.胃底最多E.幽门区少发【答案】 CCU5Y10O3J6Q1T9B1HP10H2M3Y5D6O10J1ZO1Z9Q7X3J10M10Q146、女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食A.胃窦癌伴幽门梗阻B.胆汁反流性胃炎C.复合性溃疡D.十二指肠溃疡伴幽门
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