2022年主治医师考试题库高分300题精细答案(海南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、中年男性,持续胸痛,呈撕裂样,体检发现上肢血压升高,下肢血压不高形成反常的上、下肢血压差别,应首先考虑A.主动脉粥样硬化B.栓子脱落致主动脉栓塞C.主动脉夹层形成D.肾动脉狭窄E.多发性大动脉炎【答案】 CCZ3H3G3V8W7D4F10HK10J5E7I6W2Q9L7ZL10K5Q5T6R7W10V72、男性,62岁,右下肺鳞癌已顺利经过手术,淋巴结无转移。患者及其家属极为关心其预后。下列不是判定预后的主要因素的是A.免疫功能B.肺功能C.组织学类型D.TNM分期E.基础状态【答案】 BCN5C9P5X
2、3N3M9F2HC6J2K8O2I3G10X1ZL6V5J9W9I3T8J83、男性,65岁,间断咳嗽、咳痰15年,活动后气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重,伴少尿、双下肢水肿,以下治疗措施最重要的是A.应用利尿剂消除下肢水肿B.应用有效抗生素控制肺部感染C.祛痰、止咳、平喘D.静脉注射酚妥拉明以减轻心脏负荷E.应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能【答案】 BCS4A3Q3A6R9K9J1HV9E6J4J5L6W2F8ZM9P4F9E4Y10H6U14、男性,54岁,咳嗽、咳痰反复发作20余年,喘息10余年,活动后气短3年,间断下肢水肿半年,加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体
3、:口唇发绀,桶状胸,两肺呼吸音低,散在干性啰音,两下肺可闻及湿性啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿A.支气管哮喘,慢性肺源性心脏病失代偿期B.COPD,慢性肺源性心脏病失代偿期C.支气管扩张,慢性肺源性心脏病失代偿期D.COPDE.支气管扩张,慢性肺源性心脏病代偿期【答案】 BCJ8C2P7R5P3J5O3HX4D4Y5O10L2T4U6ZY10K1T2F3C9P7Y55、乙醇急性中毒大致可分为A.兴奋期和昏睡期B.兴奋期和共济失调期C.共济失调期和昏睡期D.兴奋期、共济失调期和意识障碍期E.惊厥期和昏睡期【答案】 DCW6A9G4X9I5L4L3HM10R5Q4S9X2F9G4ZY2B9H
4、10O10N2C2R46、男性,54岁,因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊,查体:肝脾不大,血常规HGB100gL,血小板和FI细胞未见异常。肝功球蛋白52gL,免疫蛋白提示1gA35gL。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏,腰椎压缩性骨折A.多发性骨髓瘤骨转移B.浆细胞白血病C.浆细胞反应性增多D.急性髓性白血病E.发展为MDS【答案】 BCU6O8I2R1R10U2N1HI10W6V7B1R6X2Y8ZX9D6H5T8Q7P1G37、关于甲醇中毒代谢描述错误的是A.甲醇可经皮肤吸收B.甲醇在人体中主要是经过肝脏代谢C.甲醇经过依赖叶酸盐的途径氧化为二氧化碳和水D.经过呼吸道吸入的甲醇蒸气约有
5、80%被吸收E.吸收后的甲醇多数从呼出气和尿排出【答案】 DCB10R4T10H9X4G9L9HG7X10Y2F8R1B10D6ZQ10M6O2S5R4Y3Y78、男性,79岁。有慢性阻塞性肺病史30年,近1周来咳嗽咳痰气短加剧,2天来神志不清,胡言乱语,动脉血气分析:pH7.20,PaCOA.型呼吸衰竭B.型呼吸衰竭、肺性脑病C.急性脑炎D.急性呼吸窘迫综合征E.脑血管意外【答案】 BCT1F2K9T9N5C8C4HX3L7H7N3R9Y2M4ZZ9W3W7F2C6U2B19、32岁女性,四肢进行性无力10天,伴进食呛咳。体检:神清,声低哑、咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力级,四肢腱反射
6、没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应。A.脑干B.脑白质C.周围神经D.神经肌肉接头E.丘脑【答案】 CCW5E7Y10K2R6O10Z9HK8K1D8X8H7C7O10ZG8M8S1O5E5O4O810、胃溃疡腹痛的规律是A.疼痛-进食-缓解B.进食-疼痛-缓解C.无明显规律性D.疼痛-便意-缓解E.疼痛-排便-加重【答案】 BCJ9U9N2L9Q5Q9Q10HB8I8W4S6R10G10D1ZQ1K4L7Q1R8O8Z711、二尖瓣狭窄A.Graham-Steel杂音B.大炮音C.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导D.胸骨左缘第34肋间舒张期叹气样杂音E.胸骨左缘第23肋
7、间收缩期喷射性杂音【答案】 ACF3C1Q6V10T7R8U10HW1Z3V3M9H7Z1R1ZW1X9H9H3W10W9E312、鉴别库欣综合征与单纯性肥胖,下列各项最有意义的检查为A.糖耐量减低B.24小时尿游离皮质醇C.小剂量地塞米松抑制试验D.腹膜后充气造影见双侧肾影增大E.24小时尿17-OHCS【答案】 CCD10P9X2V4I5T10U5HF7W7S10I7R1M4L6ZK5T6G7I6R5H8V513、 10岁女孩,高热10小时伴头痛、呕吐。体检:T39.2,BP60/30mmHg,精神萎靡,颈无抵抗,全身可见大量瘀点、瘀斑。化验:血WBC2810A.四环素类B.喹诺酮类C.利
8、巴韦林D.青霉素GE.氯霉素【答案】 DCW2H3D4K10L10W7T10HU8H9U9F6H4J3V7ZG5M5B10O2C7G1I614、用于治疗金属和类金属中毒的解毒剂不包括下列哪项?A.亚甲蓝B.依地酸二钠钙C.二巯基丁二酸D.二巯基丙醇E.二乙三胺五乙酸三钠钙【答案】 ACF8H10Y4L8H5L9D8HY2J7G1U4R9U4Z2ZA8D4U7F6F1N10Y815、患者女性,16岁,流涕、咽痛1周,咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体:体温38,血压12070mmHg,咽部充血明显,扁桃体I度肿大,充血,无脓性分泌物,双肺呼吸音稍粗,胸部X片示双肺纹理稍粗,血常规白细胞11410A.血I
9、gAB.抗OC.血、尿嗜酸性粒细胞计数D.血C-反应蛋白E.血沉【答案】 CCG9P9M3X9M1L2E2HY6T6R5O6L1B1L7ZY1Y9U5A6Q10V7A916、患者,女性,35岁,人工流产后出现双手指关节痛3个月,伴晨僵约1小时左右,对症用中药治疗效果不佳;查体双手第1、2掌指关节(MCP)肿胀,压痛明显,第4近端指间关节(PIP)肿胀,压痛明显;X线示关节间隙正常,双手骨质疏松,可见小囊性破坏样改变A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.多发性肌炎E.强直性脊柱炎【答案】 BCL7C6Q1H7E1L8K9HY10G1G6X9F3L4N5ZG2A1J9E2R7O6Y91
10、7、急诊一中毒患者,皮肤黏膜樱桃红色,有震颤,口唇麻木,呼吸急促,多汗,脉搏频速,口中有苦杏仁味。考虑此患者为A.硫化氢中毒B.一氧化碳中毒C.氰化物中毒D.氨中毒E.光气中毒【答案】 CCB2Z3Y1U3W5U10C7HR9N5L4Y10P5R6W6ZE7Z3M6Q6F6Z2O718、急性下壁心肌梗死最容易并发的心律失常是A.室性心动过速B.心室颤动C.房室传导阻滞D.房性心动过速E.心房颤动【答案】 CCR3X10K6V4Q10C5R6HR5D3S6R3X9E5J7ZW7V5F9E4Z7K5O319、男性,32岁,进行性四肢无力8天,伴随进食呛咳。体检:神志清楚,声低哑、鼻音,双侧提腭差,
11、咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应。A.全身型重症肌无力B.吉兰-巴雷综合征C.脑干血栓形成D.周期性瘫痪E.多发性肌炎【答案】 BCI7Y5G8M7B6T10M2HG7O10V3E1A6G10Q3ZT8I9S6Q7N5Y8H1020、男性,40岁,某蓄电池厂工人,因持续性腹绞痛,阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作,部位多在脐周,发作时尚能坚持工作。但近1年来,腹痛发作频繁,发作时大汗淋漓,面色苍白,在地上打滚,并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体:一般情况尚可,体温正常,面色苍白,牙龈有色素沉着,眼底动脉痉挛
12、,腹部平软,肝脾未扪及,肠鸣音正常,诊断为慢性铅中毒A.合理使用防毒用具B.消除和控制生产环境中铅的浓度C.上岗前健康检查D.加强健康监护E.加强健康教育【答案】 BCG1N7F6U5Z4M3N7HN9X8S7E5V8K7D3ZS8I1R5Q3S8B4C621、 10岁女孩,高热10小时伴头痛、呕吐。体检:T39.2,BP60/30mmHg,精神萎靡,颈无抵抗,全身可见大量瘀点、瘀斑。化验:血WBC2810A.脑CTB.脑脊液检查C.瘀点涂片找细菌D.脑脊液特异性抗原检测E.血清特异性抗体检测【答案】 CCE6H2I5V9E5C5P8HS2P3S10Q5E2V8P10ZH5U7P3B1Q1L2
13、D722、男性,54岁,咳嗽、咳痰反复发作20余年,喘息10余年,活动后气短3年,间断下肢水肿半年,加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,两肺呼吸音低,散在干性啰音,两下肺可闻及湿性啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿A.两肺散在干湿啰音B.剑突下心音强于心尖部C.双下肢凹陷性水肿D.叩诊心界缩小E.心率124次分,律不齐【答案】 CCH3N2N6F2A3S4J9HI5E1Y1C9H9N3Z2ZU8Q6S8Q6P1C8W623、男性患者,20岁,3个月来出现间断性黑矇、晕厥,多在活动时发作,无胸痛及夜间阵发性一呼吸困难。查体:无颈静脉怒张,心界不大,心律整齐,胸
14、骨左缘第3、4肋间有3/6级收缩期杂音,下蹲位减弱,肝脏不大,下肢不肿。A.舒张期二尖瓣前叶或室间隔纤细扑动B.二尖瓣前叶收缩期前向移动C.二尖瓣前叶运动曲线呈城墙样D.室间隔与舒张期左室后壁之比1.3:1E.主动脉瓣叶增厚、钙化,瓣口缩小【答案】 DCZ6X10S2F4E5E8B9HH5F9Y4T1G5H4E7ZR3W3O2M7W6T4E324、典型肠阿米巴病的粪便为A.黏液脓血便B.血水样便C.柏油便D.果酱样大便E.米泔水样便【答案】 DCQ4X2Q8O5Z3F10Y7HG5M3I8Y4B4V8I8ZO6E6R10K8Y4G9R625、扁鹊的医学知识十分丰富,名闻天下。为了给百姓治病,他
15、长期游历在民间行医。他每到一个地方,总是注意了解当地的风俗习惯和多发病、常见病。据记载,他路过赵国时作带下病医(妇产科医生),路过周国时作耳目痹医(五官科医生),后来到秦国又为小儿医(小儿科医生)。为了方便群众,他什么病都看,随当地风俗而变,走到哪里,就满足那里人民的需要,深受百姓的欢迎。这种随俗为变反映的医德思想是( )A.仁爱救人B.妙手回春C.不为名利D.清正廉洁E.谨慎认真【答案】 ACO3I10T8N6Z4T1B8HQ3R2J4I9A10K1T8ZF10I1J9D8X10S7H726、下述哪种最易引起肾盂肾炎A.膀胱炎B.外伤C.皮肤感染D.鼻窦炎E.口腔气管炎症【答案】 ACB9J
16、3H2C8E3H6V9HT5D3Z7F6T5I4F2ZG2G2U9F7T1K2R727、关于酸性麦芽糖酶缺陷症描述正确的是A.成人型一般为恶性B.基因定位于13号染色体长臂23区C.高糖低蛋白饮食可能对该类患者有益D.是糖原贮积病型E.分为婴儿型及成人型【答案】 DCX4Q5K9U5D6S7T4HD6K7B4N2B5L5R5ZD8N1T8S7I1J1S828、护理人员最基本的道德义务是A.完全按照病人的意愿进行护理B.服从医院领导的命令C.不接受病人的礼物D.为病人尽职尽责,帮助其恢复健康E.积极配合医生的治疗方案【答案】 DCZ1F10O5B5J1M10B6HR3E6O3H7J6M5L1ZJ
17、7N2A1O4H7R4C929、10岁女孩,高热10小时伴头痛、呕吐。体检:T 39.2,BP 6030mmHg,精神萎靡,颈无抵抗,全身可见大量瘀点、瘀斑。化验:血WBC 28109L,N 90%,脑脊液检查:颅压 200mmH20,WBC 15108L,蛋白、糖及氯化物正常。A.败血症B.中毒型痢疾C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑膜炎【答案】 CCQ7P3T2D5V9C5W8HA3H3W6U5X6V4C7ZH3Z2A8M6U10E8O430、男,54岁,患慢乙肝已8年,近1个月来病情明显加重,怀疑为慢性重型肝炎,下列结果中不能作为诊断依据的是A.肝脏迅速缩小B.转氨酶增高
18、C.血小板明显减少D.黄疸明显加重E.出现肝性脑病【答案】 ACW7P10Z5W3R6Q9H1HP7Q6E4K7S3B10M2ZS6V5N6I6D7G10K831、4岁男孩,咳嗽发热20天,头痛呕吐5天,曾用多种抗生素治疗无效。查体:体温38,体重20kg,神清,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,颈抵抗(+),克、布氏征(+)。脑脊液:外观微混,白细胞560x106/L,N 30%,L 70%,蛋白质800mg/L,氯化物88mmol/L,糖1.18mmol/L。A.异烟肼+链霉素+青霉素B.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺C.异烟肼+链霉素D.青霉素+氯霉素E.异烟肼+利福平【答案】 BCD5Y
19、4S9L9W9I6M1HG6K7M3L5W8W6O10ZG6C9A10F6V8A8Z732、房性期前收缩药物治疗首选A.胺碘酮B.利多卡因C.普罗帕酮D.-受体阻滞剂E.洋地黄【答案】 DCO1Y3Z4Z3X8S7S1HT4R1P7K4I3F1X5ZW1R5E9F9R9B5A133、下述哪种疾病中患者血中的ACTH增多A.席汉综合征B.肾上腺皮质腺瘤或癌引起的库欣综合征C.肢端肥大症D.爱迪生(阿狄森)病E.原发性醛固酮增多症【答案】 DCS7L3J9L3H7C10H8HF3B8U6Y8P5S10G6ZT4Z3L1F1J8T5B334、患者,14岁。身高132cm,体重24kg,形体均匀矮小,
20、头颅无畸形,智力发育一般A.大剂量生长激素B.胰岛素样生长因子-1(IGF-1)C.大剂量生长激素加甲状腺激素D.小剂量生长激素加甲状腺激素E.垂体放射治疗【答案】 BCU7B3F9A7I9W1I7HR2E2C1C3X8N5D4ZW2Y1K8D6L6S1B235、男性,在粮库从事粮食烘干工作,工龄25年,近日感觉视物不清,检查证实患有白内障,如与职业有关,则其最可能暴露的射频辐射波段是A.长波B.短波C.微波D.中波E.超短波【答案】 CCU4Y5M1O9C3B2K2HY8Q1O10X4B9T7M10ZZ9L6N2D7D8U7M236、由于珠蛋白合成异常造成溶血的是A.弥散性血管内凝血B.遗传
21、性棘形细胞增多症C.G6PD缺乏症D.海洋性贫血E.自身免疫性溶血性贫血【答案】 DCM3U9G7L10M1E8U1HD3W8V4A9Y8O3O7ZP3P2O9D7G9X10B1037、对于十二指肠溃疡(DU)的描述,下列哪项不正确A.DU有导致胃酸分泌异常的多种因素B.溃疡的形成与胃酸,胃蛋白酶无关C.胃酸的分泌量与壁细胞总数相平行D.壁细胞总数小于10亿个不会发生DUE.最大胃酸分泌量(MAO)小于10mmolh不会发生DU【答案】 BCF4G1I5V9S9B6T7HO9L4G1E6V5Q4L5ZT2S6N5K8J4Q6K1038、急性重症胰腺炎的主要病理特点是A.钙皂斑B.脓肿、假性囊肿
22、或瘘管形成C.腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血D.坏死灶外周有炎性细胞包绕E.静脉炎、淋巴管炎和血栓形成【答案】 CCK4O9X2G6L5N8L10HA1G6M4S1O6X8Z2ZI8A7Y10K2J4M10X539、脑栓塞常能导致脑梗死,脑栓塞最常见于以下哪个动脉A.大脑前动脉B.大脑后动脉C.大脑中动脉D.视网膜中央动脉E.椎-基底动脉【答案】 CCI4Q3I10M4W9R4U3HX4N9V4U10J5C8T5ZB1E8E6B10L7T7D540、最符合丝虫病所致胸腔积液改变的是A.Rivalta试验(-)、中性粒细胞为主B.Rivalta试验(+)、葡萄糖含量降低C.Rivalta试验(+)
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