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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，75岁。反复上腹痛30年，多出现于餐后约1小时，进食后加重，未系统诊治。近半年疼痛不规律，食欲欠佳，体重下降约15kg，偶有黑便。最应该检查A.大便常规+潜血B.HP检测C.胃镜+活检D.全腹部增强CTE.X线钡餐【答案】 CCB3L1A9U8Y3J5O2HP6W7Y3S1C8C8E7ZH8Y5S1W5D2S8R82、女性，32岁，腹胀4个月，低热，盗汗，查：全腹压痛，右上腹可触及不易推动肿块，边不整。近3天频繁呕吐，考虑诊断可能是A.结核性腹膜炎并消化性溃疡B.结核性腹膜炎并神经性呕吐C.结核性腹

2、膜炎粘连型D.结核性腹膜炎并肠梗阻E.结核性腹膜炎并胃炎【答案】 DCO10O6K10C5R4Q3F9HC4V6Z4S8L6L6A4ZE1A8F2M7G8I5A53、男性，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。A.肠易激综合征B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠道菌群失调【答案】 DCE4I1R10L7C5J9Q4HH5E5L5W5D4O1I10ZP5Y8L7V2V2K8I74、女性，34岁，反复腹泻2个月，近半个月黏液脓血便，34次天，伴左下腹疼

3、痛，里急后重感。便培养（-），钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变，治疗应首选A.口服异烟肼、利福平B.柳氮磺胺吡啶C.静脉滴注氢化可的松D.口服氟哌酸E.手术治疗【答案】 BCS5A7R8Z8Y5D9P4HD3U2C2N7L5A5S8ZW4W3A5B6P7W8Q25、患者，男性，50岁，近2个月来出现中上腹隐痛，餐后加重，伴早饱、厌食，乏力，无发热、黄疸，体重减轻了5kg，粪便隐血阳性，则该患者最可能的诊断是A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胃溃疡出血D.胃癌E.食管癌【答案】 DCD7R7R10D6O4G9Y5HK8W7D6L7X6M2R2ZP1N5Z8Z8E2W5G16、男，18岁，跑步

4、或快步上楼后出现气喘，本人及周围的人可听到喘鸣声音，休息后逐步缓解，平时吸入烟雾也感胸闷、气急。门诊检查时患者呼吸平稳，双肺呼吸音清晰，心脏无杂音。提示最可能的病因是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺结核D.急性左心衰E.支气管扩张【答案】 BCB4J1I5P2U3E3H6HS2S2F10R2V4U5D1ZX10R8O3U3Q7K5D87、关于急性心脏压塞的临床表现，下列不正确的是A.脉压增大B.心动过速，心音遥远C.颈静脉怒张D.血压下降，甚至休克E.呼吸困难及端坐呼吸【答案】 ACW3N5A5Q3P3X3F5HW3C2R9T7X3B4U10ZT5I1U2F4O1S3D98、男性，52岁患

5、者，因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T37.5，R24次/分，口唇发绀，左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g/L，WBC850106/L，N20%，L80%，细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U/L。最可能的诊断是A.右侧结核性胸膜炎B.右侧恶性胸腔积液C.右侧漏出性胸腔积液D.右侧大叶性肺炎E.右侧化脓性胸腔积液【答案】 BCI9S3G1Y4G2W3H10HG10Z4S5I5Z2L10T2ZP9E9C3S7Z1Q6M29、对于室速病人首选治疗措施是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是

6、否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸，胸部按压【答案】 CCF10Y5K9Q5I2T4L1HM6H2E5U2S1C7G7ZQ9B10D7X5G7O4D610、男性，51岁，打鼾，白天嗜睡，BP160/100mmHg(21.3/13.3kPa)，经呼吸睡眠监测诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，夜间氧饱和度最低值为65%( )A.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 DCP7K5U4Z1E8P1Z6HE4T4F6X9Z10B2R9ZB5G1R1Y6V8N4P111、患者，男性，30岁，发作性

7、血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续30分钟，平时血压正常A.嗜铬细胞瘤B.恶性高血压C.高血压脑病D.原发性醛固酮增多症E.肾动脉狭窄【答案】 ACY3O6M1W3A4Q6X4HL7M10L7O7C3L10S4ZR10I3W2I7B4L9H812、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.乙型病毒性肝炎B.自身免疫性肝炎C.丙型病毒性肝炎D.酒精性肝病

8、E.肝癌【答案】 DCK2T6I1O9K5H4Z5HE4X8B1X5Y3G7R5ZS1K2R1F6J10J7X413、最容易合并脂肪肝的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 BCM5U5N2Y10L6X9Q3HC4R4B4E2B7T4H5ZN9E7N7P4G4X4J1014、女性，35岁。腹痛，便秘3个月，加重10天。2年前患肺结核。查体：腹软，右下腹压痛，触及一鸡蛋大小包块，肠鸣音活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.直接蔓延B.血行播散C.经口感染D.淋巴结扩散E.以上都不是【答案】 CCL1P10N9R2D4I

9、6S8HR2S4E3I10P5Q8R7ZP6E1F3V10J8S4Y915、阿司匹林用于心绞痛缓解期治疗的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 ACR3F3P3E2O6V9J5HD10B7Z4G4T1L8I1ZR10G5I3U3N4P6T616、男性，41岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大1个月，查体发现双侧颈部各1个2cm2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑

10、诊淋巴瘤A.剖腹探查B.腹部B超C.腹部CTD.淋巴造影E.胸部CT【答案】 CCZ8L3I8I3I3Y5H6HC10M3E8O5E1H6L10ZX7U4U9Q10K1Q5A1017、胸骨左缘第34肋间有收缩期震颤，提示A.主动脉瓣狭窄B.动脉导管未闭C.二尖瓣狭窄D.室间隔缺损E.主动脉瓣关闭不全【答案】 DCG7Y8H1R3K8V10E1HG2S8F2B7M9U10L3ZV6U8K8J3D8C3E518、患者，女性，40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音，SA.肝炎B.感染性心内膜炎C.风湿热D.泌尿系感染E.肺炎【答案】 BCF2G10

11、T3B10D2L2Q6HD4B4T3P4I4I9J6ZC10X4B4X10A4E4P219、引起肠道缺血的原因一般不包括A.肠道炎症病变B.静脉阻塞C.肠腔内压力增高D.动脉梗死E.低血流状态【答案】 ACZ9G2K5E2M1W7V7HN4K1A5O8W1L3Q5ZS5E9D9L7C9R10B1020、肝细胞合成功能障碍会出现A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 DCB6V6I7A1A9P8O4HR3W9L1H4X2T8I9ZP3Y4J8S7J9T10Z421、女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙

12、晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。A.维拉帕米静推B.胺碘酮静推C.毛花苷C缓慢静推D.美托洛尔口服E.电复律【答案】 ACB6Z6U5Z6C9A4C10HG8R10J6F4I4N3R1ZZ4H3H6P3A6F5J122、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP1712kPa，P86次分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC1110A.阑尾周围脓肿B.卵巢囊肿C.结肠癌D.回盲部结核E.回盲部套叠【答案】 CCB2V5A3Y3Z5I9O4HR4L5G

13、4P5N9M7S3ZV3J10S6Q10S10V6U523、女性，70岁，胃溃疡病史10年，近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性，抗酸剂治疗效果差。A.胃镜检查B.X线钡餐检查C.粪便潜血检查D.CT检查E.胃液分析【答案】 ACD3C10X5P10J2X10X5HU9N3L9H6J4N5E8ZT8Q7P4F10F1Z10T724、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.812周B.510周C.410周D.24周E.36周【答案】 ACY1S8R1R2S4Y10Z1HN6R3N9M7V7B1

14、F8ZB8V8D2P10S4I2K825、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.弥散性血管内凝血B.维生素K缺乏C.凝血因子合成障碍D.毛细血管脆性增加E.肝脏解毒功能不良而致毒性反应F.食管静脉破裂出血【答案】 A26、男性，24岁。大量饮酒后出现胃痛，恶心，呕咖啡样胃内容物约250ml，既往无肝病史和胃病史，该患者应该选择下列哪种药物治疗A.质子泵抑制剂B.磷酸铝凝胶C.铋剂D.前列腺素E.生长抑素【答案】 ACL3P6H7H6R6R8X8HZ5P2

15、X8Q1J10H3G4ZX7F10A9Z1A3M9S127、女性，69岁。肝硬化20年。1周前诊断为巨块型肝癌，并行手术治疗，术中发现肿瘤已不适合切除。如何处理A.肝动脉化疗栓塞治疗B.物理疗法C.放射治疗D.超声引导下局部治疗E.全身化疗【答案】 ACP3W9P2E9M10W8O6HP2T6A4X6G2K10I4ZN5B8B9X8L10U4W828、左心衰竭并肺水肿A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 ACD8T6C10V

16、3L8M6T7HN7G5X9A2I4P8U7ZP6E1P5B7X8E7W329、严重CO中毒，昏迷A.持续低流量吸氧B.高压氧舱C.面罩吸氧D.间断高流量吸氧E.呼气末正压【答案】 BCC2L1E1P6N6Y1T3HY6N3A4E6Q2S7E3ZA8V9W2M7J1R2S530、男性，16岁，1天来发热，半天来腹痛腹泻于8月20日来诊，腹泻10多次，系脓血便，测T39.4C，BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，左下腹有压痛，诊断应考虑( )A.胃肠型食物中毒B.霍乱C.急性阿米巴痢疾D.急性细菌性痢疾E.急性肠炎【答案】 DCR6P2D6E3T6M8C3HA9H7L8K3N8U

17、3E7ZF10V3Q10E3F9C6S1031、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.2周B.3周C.1周D.4周E.10天【答案】 ACL10E3D6R7R3K10K2HP7A3M1Z1J6A7U4ZG2S8F6Q1A6N7R332、男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗。A.加大

18、抗结核药物剂量B.加用糖皮质激素C.继续目前治疗不变D.安宫牛黄丸每日一次口服E.进行其他疾病相关检查【答案】 CCX1I10V10B10R10Y1B3HD5Y4I1P7Q1Y2H4ZS2I4G1O3K9P7Y233、治疗终末期酒精性肝病的惟一方法月A.人工肝B.减少门体分流C.药物治疗D.肝移植E.肝细胞移植【答案】 DCF3Z1C3N2T7E3Y4HE9U3D10D8H4D10I7ZC6E2C10L6U3H7A334、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整

19、，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.急诊胃镜检查B.X线钡剂检查C.胃液分析D.幽门螺杆菌检测E.抗壁细胞抗体检测【答案】 ACF8W3O2X10R4R1Y3HS9S6G4F7D1Q3R8ZW10X4G7S6Q8V10H535、对于肥厚梗阻型心肌病患者，下列哪项措施会使心脏杂音减弱A.下蹲后站立B.含服硝酸甘油C.深吸气D.Valsalva动作E.运动【答案】 CCY5M9P5Q9F4S2D6HM4V2A2P2V10P7N8ZA6Q8W3G10W4K8J336、分泌性腹泻的特点是A.禁食48小时腹泻持续存在B.每天大便量少于1升C.大便含黏液、脓血D.血浆-粪便溶质差增大E.粪便的

20、pH值偏酸性【答案】 ACO7U3Y3B7K7L9X8HM5E7Q2M4Y5K8T2ZP3G4E2L8J4X9L137、患者男，消化性溃疡病史1年，该患者的主要症状是A.上腹部疼痛B.恶心呕吐C.呕血D.食欲缺乏E.体重减轻【答案】 ACS1V9X3J9N4P8P5HL2P4Q4D3G4C4Y4ZA10M2M7F4F4E4M338、下列哪项不是心包积液的体征( )A.奇脉B.脉压增大C.心音遥远D.颈静脉怒张E.心浊音界向两侧增大【答案】 BCO5A8J8R1T7S8T8HT6K1G7P5Q2N5X6ZM9T1C1F5T2U2D139、小肠梗阻A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明

21、显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 CCN3Z8M9I9E1G8Q5HP4Z6Q7O5N1K5J8ZB8Q5L8D5X2K1R140、咳嗽伴胸痛不常见于A.肺炎B.胸膜炎C.气胸D.支气管哮喘E.肺癌【答案】 DCI6G5O6R2D4S1M9HO9M4B6J7K6B10K6ZW8S10J1F5Z3U1B941、下消化道出血不包括哪个部位出血A.胆道B.空肠C.回肠D.结肠E.肛门【答案】 ACK9F9G3O10A4C2A3HT4G5D5X6P8F1H3ZI4D5W4J10N6Y9N642、腹泻，腹痛，糊状便伴里急后重，脐周似有包块A.Crohn病B.轻型溃疡性结肠炎C.中型溃

22、疡性结肠炎D.重型溃疡性结肠炎E.溃疡性结肠炎癌变【答案】 ACJ1P10O3O6F5W1A9HL2J8S6F8Q10V9U8ZK7D5E2F1C6Z10L743、男性，58岁。晨起出现右侧偏瘫，言语不清，持续20分钟，头颅CT检查正常，考虑A.脑栓塞B.短暂性脑缺血发作C.高血压脑病D.壳核出血E.腔隙性脑梗死【答案】 BCQ8W2H9Q4R5G2I8HT2U8P7A6B2P7L2ZF10M6N4X2R3V4I944、女性，27岁，因低热，腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎A.消化道出血B.慢性穿孔C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.急性穿孔【答案

23、】 CCQ4Q10N4G7Q5S6Z2HP1J5P4P2I9M7S3ZE8Q5O7Q9Z6D5G1045、与HP感染密切相关的疾病是A.溃疡性结肠炎B.急性阑尾炎C.慢性胆囊炎D.消化性溃疡E.急性胰腺炎【答案】 DCD1D6U7Z6D7F4J1HS3O8B5I5L6E1P4ZP10P9R7K9T9F2K246、患者35岁，女性，低热、食欲下降，腹胀2个月，停止排气排便1天，腹痛、恶心呕吐4小时，既往结核病史，查体发现脐周包块，肠鸣音亢进A.血常规B.电解质C.腹部平片D.腹部B超E.腹腔穿刺【答案】 CCT6K8N10J2F1Q5G10HL7K9Y5B4X2G5D8ZG3T8M2F2O5K1

24、0D1047、男性，45岁，有胃病史10余年。近1年症状加剧，胃纳不佳就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌(+)。A.上腹部痛无规律性B.饥饿痛为主，进食后缓解C.午夜痛为主D.痛往往发作于餐后0.51hE.发作性剧痛【答案】 DCW8U9S3I1M9N8K9HY1W2T7U4C7F7K5ZW1B9Y2C2Q7P8M448、糖尿病A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 ACG9D2Y2M3V5I1I10HI6W9J10M1E7H5S10ZG7G6V6J6X2B1W249、对于胆红素的描述正确的是A.红细胞破坏后形成结合胆红素B.尿胆红素是经肠肝循环到肾的C.在肝细

25、胞酶的作用下形成结合胆红素D.非结合胆红素随胆汁进入肠道E.尿胆红素是非结合胆红素入血【答案】 CCF1L4A4V1V1M10Q1HP9Q4Z3N7D10Z6W6ZW1R5F5R7T5F3L850、1型糖尿病与2型糖尿病的最主要区别是A.发病年龄不同B.对胰岛素的敏感性不同C.胰岛素基础值及释放曲线不同D.发生酮中毒的倾向不同E.血糖稳定性不同【答案】 CCP1W1P6F5G3M2O8HA1H9P3Z7V1Y6K5ZH1I5C7R4G6W4G651、女性，36岁，反复脓血便4年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律，每日腹泻45次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断为A.肠结核B.肠

26、道功能紊乱C.结肠癌D.溃疡性结肠炎(中度)E.Crohn病【答案】 DCT10W6I6X9A1Y4X6HA10R7N6T2C1O3G4ZN8X5X4A4K10G6D852、粪便隐血试验呈现阳性，每日出血量要达到A.2030mlB.10mlC.5ml以上D.20mlE.50ml【答案】 CCE1G10M9T9X7U8Z8HE3T2J1H6K8V5I9ZI10F6K3T1E9F4Q953、肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍，主要表现为A.一氧化碳弥散量(DLCO)增加B.残气容积(RV)增加或正常C.FEVD.RV/TLC明显增加E.型呼吸衰竭【答案】 CCY7W1E9N8L6I3V10HF2

27、T2J7Z1V8U6Y8ZM5F4P4D5M9B5F654、肺部语音震颤减弱见于A.肺不张B.大叶性肺炎实变期C.肺梗死D.肺脓肿E.空洞型肺结核【答案】 ACX8Y2V9X7I5Z3A1HE8K5Y10Y5D10U4H4ZW7B8U6Y7Q1C4R1055、女性，61岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音，应考虑为A.功能性杂音B.二尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄【答案】 BCF2N6T9Z1Z4O7I9HP1T10W7E7T5N7G7ZQ8K1Q2W5N1F8D756、某男，40岁，大便发黑2天，无呕血;有胃溃疡史两年；嗜烟酒。请分析A.1000mlB.700mlC.4

28、00mlD.500mlE.600ml【答案】 CCQ7D5M7E1J6F6R6HN2E1J10Q8N10N10Y3ZN1P2K10O6G6M8V1057、对于胃、十二指肠溃疡病，下列哪项叙述不正确A.胃溃疡用抗酸剂止痛的效果不好B.十二指肠溃疡一般不会恶变成癌C.药物(阿司匹林，皮质激素)所引起的多为十二指肠溃疡D.十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关E.胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大【答案】 CCC7Q3G5H2Y8K3U9HZ4P1L10V4F8H1I5ZC5A3C10C8A10H2H758、男性，21岁，因转移性右下腹痛伴发热来诊，该患者最可能的诊断为A.结核性腹膜炎B.急性阑尾炎C

29、.急性胃炎D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎【答案】 BCZ10G2V4P10V5J3M6HL7N10Q1M6U8Z2U7ZK7V5A10K8C9Y3D459、诊断慢性胃炎最有价值的方法是A.胃镜及活组织检查B.X线钡餐检查C.胃酸测定D.血清抗壁细胞测定E.血清促胃液素测定【答案】 ACV7M5O4K4L1L2Z4HF3R8N5S9P4Z8H8ZY6Z9W2P8Z5B2B1060、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球

30、滤过率减少B.有效循环血容量增加，动脉血压下降，肾小球滤过率增加C.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加D.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率减少E.有效循环血容量减少，动脉血压升高，肾小球滤过率增加F.有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率增加【答案】 A61、接种过乙肝疫苗者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【

31、答案】 ACU8Y8X2S9F3D8G4HZ6J9P2I2X7R2S1ZK7Y5R4Y9S10X7M462、患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.并发幽门梗阻D.穿透性溃疡E.复合性溃疡F.慢性胰腺炎【答案】 B63、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.慢性肠炎B.

32、肠易激综合征C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.溃疡性结肠炎【答案】 BCC1X3G7U3M4L2G6HM2G5M3G2M4P1C1ZR7X7I7H9S2B8E564、肺腺癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 ACL10O6W8M9F10N6N5HP8B10G3C1H4D6J8ZA2I5G6Q1S1L10B565、溃疡性结肠炎的主要临床表现为A.腹痛B.黏液脓血便C.腹胀D.恶心、呕吐E.发热【答案】 BCO1E10A8L4B8M9A2HN9D2R8J10W9I3Q10ZQ10P2P4F3R3G8N366、女性，54岁。进食油腻食

33、物后出现上腹疼痛，为持续性剧痛，伴恶心、呕吐。查体：体温37.8，腹软，右上腹压痛。该患者可能的诊断是、A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性心肌梗死D.急性胃肠炎E.急性胰腺炎【答案】 BCN4Z6R1Y4Q2F3N4HM10Y10D4Q10O6B1X3ZC8O2H9A4Q1M1P967、大便发黑( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 BCI1Y6H7P3U10Z10U6HA5U10A2H10B8U5Q9ZG3D9B2B8L6Y5P1068、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹

34、痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.西咪替丁B.山莨菪碱C.硫糖铝D.枸橼酸铋钾E.奥美拉唑【答案】 BCY7V10W5B2M4K7D5HK10B1W9D4C9W6I8ZE8B5P10Q5F7R3U1069、某肺结核患者大咯血致血压突然下降，首选治疗是A.间羟胺10mg+多巴胺20mg+0.85%生理盐水1500ml静滴B.立即血压监测C.垂体后叶素510单位+25%葡萄糖40ml，缓慢静脉注射D.氨甲苯酸200mg+25%葡萄糖20ml，静脉注射E.输血、补液【答案】 CCR3E9A10R10Y9X9K1HH6O3V4U6U8X8Y1ZN2A2R2T2D3F3H970、女性，56岁，视物成双、口角歪

35、斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.颈内动脉B.大脑前动脉C.大脑后动脉D.椎一基底动脉E.大脑中动脉【答案】 DCJ7G10T3F5Y6I4K2HA7Z7Q4N4Z1H4O8ZK1A5B8X2P9D6L1071、男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术A.即刻手术B.胃肠减压C.输血D.肌内注射新斯的明E.应用皮质激素【答案】 ACK2U7P10D8M9X9W8HE3I5C5X4B9Q6Y8ZP9D5F4F2M

36、7F3T972、急性心肌梗死LDH变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 CCS9P9K3R2E1Y6Z6HI4F4V4I5C3Y5V10ZP7K2H8J3P9W8G1073、男性，16岁。发热10天伴食欲减退，体弱。体检：体温39.6度，脉搏74次/分，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm。外周血白细胞2.6109/l，中性粒细胞85%，淋巴细胞14%，嗜酸性粒细胞1%，临床

37、上拟诊断伤寒，为确定诊断选用下列哪一种培养最正确？A.粪便培养B.血培养C.尿培养D.胆汁培养E.玫瑰疹刮取【答案】 BCQ9X6L4N2B9K7B3HC7Y6G5U1E7D9D7ZT6Y7M1L1R5B7G674、关于胃癌的组织病理学分型，恶性程度最高的是A.印戒细胞癌B.弥散型癌C.管状腺癌D.黏液腺癌E.髓样癌【答案】 BCD10W6S1D5J10E4I7HI2Q6A9Q9F7B8G10ZQ7Q9N5Q6G1S1J475、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压10060mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90/min，肝脾未及，明确诊断应首先进行的检查是A.大便

38、潜血试验B.血常规C.急诊胃镜检查D.B超检查E.肝功能检查【答案】 CCQ3G3H8P7G8F6N10HI6R3G5Y9W8T1G8ZL4R3Z7S8U10Y3B976、下述何种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍( )A.哮喘B.大气道狭窄C.肺纤维化D.慢性支气管炎E.DPB(弥漫性泛细支气管炎)【答案】 CCC10O7M2H4M1E3U2HR8I10U10D8J7I8J10ZF9X4Q5B7D7E4B677、6岁女孩，低热伴头痛1个月入院。查体：精神差，左眼外展受限，颈抵抗阳性，Kernig征阳性，Brudzinski征阳性。腰穿：脑脊液压力210mmH2O，蛋白1.5g/L，糖1

39、.4mmol/L，氯化物93mmol/L。最可能的情况是A.结核性脑膜炎，早期B.结核性脑膜炎，中期C.结核性脑膜炎，晚期D.隐球菌脑膜炎E.脑脓肿【答案】 BCV3A3C3K1Y3D7O2HI3G2E3F9R10I9K5ZW6D2D3O4Z4S6T378、肺结核大咯血抢救时需特别注意的是A.血压监测B.测出血时，预防DIC.慎用镇咳、镇静剂D.保持呼吸道通畅E.患侧卧位【答案】 DCC1Z5C8B4C6V1W4HG10C5U10P10Q6E1D5ZC2V5A9B10R1X3X979、纵行裂隙状溃疡见于A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 ACZ3O3

40、W7V10G10M5I5HE2Y7Q5W10O8L3F7ZF7B5A3D4F2O6H980、目前根治原发性肝癌最好的方法是A.肝动脉栓塞治疗B.手术治疗C.生物和免疫治疗D.放射治疗E.中药治疗【答案】 BCE5K9A6W5O9N1R10HV4X5B7D8H9N2Z2ZF1Z8M5L6G7J1U581、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.痰细菌培养B.痰脱落细胞检查C.肺CTD.纤维支气管镜检查E.胸部X线片【答案】 DCI5C7Z3B1E6X10V3HV1U7W6C9O8F8C7ZQ4J4Z10P2B3M4X982、女

41、性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.输血B.性接触C.虫媒传播D.呼吸道E.粪-口途径【答案】 ACN4I2X4A7X6J4P7HZ4P1A6V5D5F9C4ZC8M4A1D8D4N10Y683、患者，男性，60岁，有下肢水肿病史5年，右下肢水肿较剧，无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难，活动后加重，不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为A.肺动脉血栓形成B.肺动脉血栓栓塞C.肺动脉脂肪栓塞D.肺血流量增加E.肺动脉狭窄【答案】 BCH6L6G1H6M7T

42、7A8HV6D9D4X3W1Q9Z5ZT5V8H9P3E6U7S384、下列哪种病变属于无分流的先天性心脏病A.肺静脉畸形引流B.动脉导管未闭C.主动脉窦瘤破入右心室D.右位心E.艾森曼格综合征【答案】 DCZ3Y5A5K10S9J9L4HC6L10P7Y1J1M5P8ZV10O4R4D2Q4E7U385、与Graves病无关的是A.葡萄糖激酶基因B.独特型与抗独特型抗体C.7-干扰素D.甲状腺刺激性抗体(TSAb)E.HLA抗原【答案】 ACT1X10T6V10U9C1H3HQ7N1Z7S4G2R10N8ZU10J6M5B5A5Y5O286、女，49岁，上腹胀满5年，2个月来食欲缺乏，全身无

43、力，体检无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩A.胃黏膜脱垂B.胃神经症C.慢性萎缩性胃炎D.慢性浅表性胃炎E.早期胃癌【答案】 DCX7F5P9N7Q5M1Y2HM6Z2E1Z1K4S8M2ZG6Z3A10G9R8N4J587、下列哪项是血源性肺脓肿最常见的病原菌A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.金黄色葡萄球菌D.克雷伯杆菌E.草绿色溶血性链球菌【答案】 CCY4I1R3E8X6R10H7HQ10K8Z6K2D4G5B1ZV7K5P5R9P2W4K1088、男性，41岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大1个月，查体发现双侧颈部各1个2cm2cm大小淋巴结

44、，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤A.里-斯细胞B.幼稚淋巴细胞C.异常组织细胞D.多核巨组织细胞E.巨核细胞【答案】 ACM10L9I1Z9Q5S3B3HD7Q1P6Y1W1U6B10ZQ1J1T10O8C1M8S189、女，45岁，近1周腹痛，近3天乏力，头晕，逐渐出现活动后心慌，气短。平卧时缓解，无胸痛，查体面色苍白，血压9060mmH，心率100次分，肠鸣音亢进A.肺栓塞B.上消化道出血C.消化道肿瘤D.内脏破裂E.急性心肌梗死【答案】 BCD2F8B7A1K9L6T3HV4P3O7D6V8X7Y3ZB9B6I6U2K4R9V590、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次/分，血压100/70mmHg，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。该患者的出血量可能为A.5mlB.5070mlC.250300mlD.5001000mlE.1500ml【答案】 DCS2S4P1K10B6X10I2HR3R10B5K4Q3K1B7ZX1I9E4M5I10E10S891、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及G