2022年主治医师考试题库高分通关300题(各地真题)(安徽省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、结节性多动脉炎( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮,低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高,肾素、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】 BCK9W2G9S2U10B9A6HL4U2R6Q1R2W2L3ZY2P4Y1Y1D5B7U82、患者,女,32岁。平素精神抑郁,失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱,进食量减少,嗳气、恶心呕吐,呕吐物为当餐内容物;无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾
2、病。A.奥美拉唑B.法莫替丁C.西沙必利D.地芬诺酯E.阿米替林【答案】 DCF4W7E3E7I2O1X9HT8T4G1Z10K5Y4J6ZQ5P4W7G2C5Q3W73、嗜铬细胞瘤的特征是A.儿茶酚胺分泌过多B.糖皮质激素分泌过多C.醛固酮分泌过多D.肾上腺髓质素分泌过多E.前列腺素分泌过多【答案】 ACR10Q10F6Y4X6X4W6HS8K8G7O1R5K7D7ZU3O8Z5P8L2P9B64、男性,20岁,双下肢水肿1个月,血压150/90mmHg,尿蛋白定量10.7g/d,尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野,血清白蛋白19g/L,血肌酐100mol/L。A.水、钠潴留B.血浆胶体渗透压升
3、高C.肾小球滤过率下降D.高血压E.肾小管蛋白重吸收障碍【答案】 ACS10Z2T10R9U5Y2R1HO7O6F4O3S3V3T10ZG3A5N4S9B4D4J85、男性,65岁。20年前诊断为右心衰竭,15年前诊断为肝硬化。下列哪项不可能出现A.肝脏增大B.肝脏缩小C.AFP增高D.下腔静脉增宽E.肝静脉增宽【答案】 CCB10B5N9I9K9I4Z4HL7X10H7E9G2X4Q2ZI3X1X2H6C8P7W86、女性,61岁。高血压病史5年,2天前因发热服用退热药,次日出现头晕,排黑便约100g,急诊入院,测BP120/70mmHg,大便潜血+ +。最可能的诊断是A.胃癌B.急性胃黏膜
4、病变C.复合性溃疡D.消化性溃疡E.贲门黏膜撕裂综合征【答案】 BCO6Z9D9B5C7D7O7HA7K6F1Z2D1C5Q3ZD3A2N10X3H1G4X77、男性,58岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林,今晨觉上腹部烧灼样疼痛,伴有反酸、胃灼热,恶心,呕吐咖啡样物约100ml。既往无胃病史,首选的检查是A.上消化道钡餐检查B.急诊胃镜C.胃酸测定D.血清胃泌素测定E.上腹部B超【答案】 BCO3D2H6X10G2K10J5HS9D8P1D7N2O8B6ZW8P10X8X2X9D7E88、男,56岁,肝硬化病史12年,8小时前,突然出现大量呕血,并柏油样便,2小时前出现意识障碍,定向力丧失,
5、计算力下降。BP80/50mmHg,血Hb60g/L,血清白蛋白28g/L,血氨160mmolL,尿少,诊断为上消化道出血、肝性脑病。以下哪项处理不正确A.立即输血补液B.蛋白质摄入应限制在4060g/dC.酸化肠道D.抑制肠道细菌E.应用降氨药物【答案】 BCW10F9B1T7U9T7S9HK6E9A10O10D5I2S6ZC7T9E2O6B9H7K49、患者,男,60岁。突然头痛伴恶心、呕吐3小时。体检:血压180/110mmHg,口角向右歪斜,左侧鼻唇沟变浅,伸舌偏左,左侧上下肢瘫痪。病变定位于A.左侧大脑半球B.右侧大脑半球C.右侧小脑半球D.左侧小脑半球E.延髓的背外侧【答案】 BC
6、N2B9C4K2Z7W4N7HO5P6C5R5M6V7J8ZL4G2P8S8Y4K6N810、肝癌结节向腹腔内破溃A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 ACR4F6M7J4H4G8O7HP10E10P1Z4Y5T4L1ZF3N6D8C7S10Y6H111、主要在肾分泌的激素是A.抗利尿激素B.促红细胞生成素C.醛固酮D.糖皮质激素E.盐皮质激素【答案】 BCW3S1U1K3P9N6R1HA6W5X10V7D8V7S6ZT2D3Q5B8W4T10E512、多巴酚丁胺为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.
7、-受体激动药【答案】 BCV8P2V5I9R9Z4X7HZ3R3B4S5C8H9X2ZV9Z10E5L8B4E8B313、舒张早期奔马律的临床意义不包括A.反映心室顺应性减退B.反映心室收缩功能严重低下C.反映心室舒张期容量负荷过重D.反映心室充盈压、左房压下降E.治疗后随心功能好转,奔马律可消失【答案】 DCG6M5T8Z10S8F3C4HE1C2Q1S6Z10P4M5ZE1B10U1Q3V10Z7A514、男,54岁,肝区疼痛3个月,查体肝肋下3cm,质硬,表面有大小不等结节,边缘钝而不整齐,有压痛A.动脉栓塞化疗B.肝移植C.手术切除D.放射治疗E.化学治疗【答案】 DCO8K9D1V3
8、B1C6H9HE3G7S10I6C8W3X1ZE10K10L2P2T10O8M615、女性,30岁,患尿毒症。出现胸痛,心包摩擦音,由于未及时治疗,该患者出现大量心包积液,这时可出现的体征A.SB.心尖搏动增强C.烧瓶样心D.开瓣音E.靴形心【答案】 CCK10O3S9V1B10T3L8HC6U4T5S10V3L10A3ZY1H5N5M4I3G6G816、诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿的特异性试验是( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 BCS10S5Y8V3K7P2G6HX9J6B7Y7W2Q3M2ZY6A5V2Q
9、4Z2V10Z717、男性,20岁。食管钡餐检查提示食管憩室,下列症状中,食管憩室通常不出现的是A.咳嗽,尤其在水平位时B.声音嘶哑C.反胃D.咽下困难E.吞咽困难【答案】 BCX4J10G3U1V2S9A7HC8B7U2J5U7F1A1ZC8I5A2G4D2J6M518、男性,60岁,健康体检中发现:乙型肝炎病毒标记阳性,ALT:120U/L,AFP:150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.选择性肝动脉造影B.肝穿刺活检C.定期随访AFP和ALTD.GGT2检查E.手术治疗【答案】 CCY10Z2P9B1M8N6I3HS5Y1A7A7B6L10K4ZN7E10T7M6S4I7M
10、919、男性,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月上腹痛加重,用多种药物治疗无效。查体,浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块,应首选下列哪项检查( )A.上消化道造影B.B超C.胃镜检查D.血清胃泌素测定E.便潜血试验【答案】 CCT1A8S4S4H3R7Q3HK8F1D10B2D7D5S7ZC5Z6X3J9Q3E5T420、有关颈静脉怒张正确的是A.正常人坐位或平卧时颈外静脉显露B.颈静脉充盈在锁骨上缘至下颌角距离的下23以内C.提示左心房压力升高D.提示右心房压力升高E.常见于肺水肿【答案】 DCI6R3B8E10T7M3C3HM8L3O8C5A3Z1D10ZN2W10G2A3E
11、3G9V321、心包摩擦音的听诊特点A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 CCF3F1V4X8X4K9T7HX1H9C4K3S2O1Q1ZO3N1K5S4H5H9X522、男性,51岁。肝硬化、2型糖尿病5年,胰岛素治疗。半小时前劳动后突然出现视物不清、步态不稳,进而昏迷。查体:BP150/90mmHg,P120次/分,皮肤湿冷,心率快,腹软,肝肋下未及,脾肋下3cm。下列哪项诊断的可能性最大A.心肌梗死B.糖尿病高渗昏迷C.脑梗死D.低血糖昏迷E.肝性脑病【答案】 DCU7U2I2M8N1D7P1HP5U9I7I5Q5A9W3ZZ10J5
12、M9U8Y6G10F223、患者,男,30岁,近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情严重时可伴发热,应用消炎治疗可控制症状。A.浓密的炎性阴影中有空腔、液平B.粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影C.双肺纹理增多D.肺部肿块阴影伴肺门淋巴结肿大E.双肺透光度增强,肺纹理稀疏【答案】 BCP1N5U2P4Z3Z2B3HR1H1J8C6Z9C4E7ZN1B2Q7P5H7O4R224、多不引起食管梗阻症状的食管癌是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 BCE5J7V1Y5Y9Q3O1HD9E8P5W6U3C9E2ZS9
13、M3R1G6A8G2V125、中年男性,心悸、胸闷就诊,查体心脏听诊出现大炮音,最可能的诊断是A.室间隔缺损B.完全性房室传导阻滞C.肥厚型梗阻性心肌病D.扩张型心肌病E.风心病【答案】 BCB3T7I8C9V3F3O4HL9T9H10Z4H9C3Q1ZV10H3C1V1Q6V10G626、幽门螺杆菌在胃内分布数量最多的部位是A.胃窦B.胃底C.贲门区D.胃角E.胃体【答案】 ACU10Y5X8W3H9K9R1HW8L9Y3M1A8O2J2ZM6N9N3D6X10O8J527、不引起血管内溶血的疾病为A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.异常血红蛋白病C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D.G-6-PD缺
14、乏的蚕豆病E.血型不合输血后溶血【答案】 BCS3M5Z5Y6P4J10X8HT5D2L10G8K6U2O4ZO7X1G5Z8P1G9A428、男,40岁,缓起慢性腹泻3年,每日大便34次,粪呈糊状混有黏液、脓血,腹痛时有便意,便后腹痛可缓解。查体:左下腹轻压痛。X线钡灌肠可见肠壁边缘锯齿状改变。不适合的处理是A.5-氨基水杨酸糖皮质激素灌肠B.大剂量肾上腺皮质激素静脉滴注C.用柳氮磺胺吡啶口服治疗D.柳氮磺胺吡啶与甲硝唑合用E.用5-氨基水杨酸灌肠,每天1次【答案】 BCU2O4W6A5Y9N1D2HD1D1M3L10U5Q6U3ZZ10K6G7W8N4O1E229、男性,45岁,患肝硬化6
15、年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.细菌感染,毒素作用B.血容量增加,血液稀释C.脾功能亢进,血细胞破坏增加D.消化道出血及皮肤黏膜出血E.胃肠道淤血致营养吸收障碍【答案】 CCI7U9I6B9A1Q9G8HU3R1G10U9G5V1C8ZY7Z2E3M8R2Z7Q230、诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是A.血氨B.血糖C.血转氨酶D.血尿素氮E.血胆红素【答案】 ACA5Y8I8W6U9U5U9HX3O6S5Q10N9Y6A10ZL8M9Y5C6H6Y7D531、男性,25岁。上腹隐痛半年,无节律性,1个月前钡剂检查见十二指肠球部有香蕈状缺损阴影。近
16、3天来大便隐血(+),血压正常,最可能的诊断是A.慢性浅表性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.胃溃疡D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 BCQ2J3K10R1W6X9H10HL10R7O1K2Z7T2O8ZY6P4A1G3O1Q6K432、患者男,43岁,主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常,体温365,腹平软中大肋下二指,质中等,叩痛(+),血ALT86UL,AST78UL,HBsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HbC(+),抗HbE(+),腹部B超示肝肿大,肝回声略增强,余未见异常。A.神经保护剂B.高效价乙肝免疫球蛋白C.免疫球蛋白D.护肝药物E.乙肝疫苗【答案】 BCV
17、2S4S3F5A2X4N3HS2H6S10E9P6E8T6ZY6I7I4K5E10L2O533、哪项不是肝性脑病的一般治疗措施A.止血和清除肠道积血B.调整饮食结构C.慎用镇静药D.禁用抗组胺药E.纠正电解质和酸碱平衡紊乱【答案】 DCT1I1F2X4Y6U4U10HM6Z2O1Y8Y8K3P4ZJ8Q3B5N3F5Y3W134、结核性腹膜炎腹水常见A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 DCX7C6B1O2D5L6C9HH2M9Z4F4A9P4H5ZE9K8J6Y9C5Q7E1035、临床上胃溃疡好发于胃窦和胃体黏膜交界处、小弯胃角附近的胃窦一侧的可能原因
18、下列错误的是A.交界处胃窦黏膜较脆弱B.交界处直接溶于相邻胃体腺分泌的胃酸中C.溃疡易发生在小弯侧的机制较明确,而交界处机制不清D.小弯侧部位斜肌特别发达,收缩时易导致血管闭塞引起黏膜缺血性损伤E.小弯侧部位黏膜下层的血管网相对欠丰富【答案】 CCS10N7V3T8N9S2J1HB1K6X9H9G8X9X1ZH5Q5T5I6B2O7C636、初治肠结核标准疗法疗程是A.1012个月B.69个月C.1218个月D.1214个月E.1824个月【答案】 BCP8F10A5X5X3J7Z3HV4V5D3U1T5B9Q3ZH8N10X3Y6F1W6P337、男,34岁,早餐后排黄色成形大便,当起身时突
19、然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体:血压12.010.6kPa(9080mmHg),脉搏124次分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显增多。血常规正常A.上消化道大出血B.感染性休克C.一过性晕厥D.低血糖反应E.心源性休克【答案】 ACY7J5N3R8T8J2O6HX3G5X8Z6E9H10M9ZR4E4E2Q4X8P10G438、有胃、十二指肠溃疡病史,晚饭后突发持续性、广泛性刀割样腹痛,部位不定,考虑其急腹痛的原因是A.急性弥漫性腹膜炎B.胃溃疡C.胆石症D.十二指肠球部溃疡E.急性胰腺炎【答案】 ACG6V7Y8T9T2O10W9HE1I6V3D10Q7M8A4
20、ZU2B8A3V6I10A3Y339、对于门脉高压症,下列哪项叙述是错误的A.脾功能亢进时都有血细胞减少,以白细胞和血小板改变明显B.脾大,脾功能亢进,消化道出血和腹腔积液是主要临床表现C.外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血D.分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流E.腹腔一静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹腔积液【答案】 DCX8R7H9U4P4J10Q3HS5U8F10D5L4Q3V4ZG3A9W10U5C6V9B640、溃疡性结肠炎最主要的病理表现是( )A.炎性息肉B.干酪样肉芽肿C.非干酪样肉芽肿D.肠黏膜表浅溃疡E.肠黏膜充血水肿【答案】 DCR2F7S3I
21、1R10O8L10HE9C1T1M7O8O4Z3ZG9E3Z5S2V5H10R141、维生素BA.空肠B.胃C.十二指肠D.回肠E.结肠【答案】 DCT5S9B6I8B9E4R3HK2V7X8U1I8C5Q2ZW7P9N4A10C5V1Y642、男,50岁,腹胀、纳差2个月,胸部有3个蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,腹水中抽出淡红色腹水少许,比重1.013。诊断可能是( )A.肝硬化B.门静脉血栓形成C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌E.胰源性腹水【答案】 DCP4Y9L10I9N1B4Z4HV10U7L8V3B6S3G7ZH4O4S1T8J8I6K743、高血脂“他汀类”降脂药不包括A.非诺贝特B.
22、辛伐他汀C.洛伐他汀D.氟伐他汀E.普伐他汀【答案】 ACT7G6Z3C2C6B3I9HY10S1Q6E5H9Z1F2ZC4W8L4F4I6G7I544、夜间腹痛,背部放射疼明显,易并发出血A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCT8S2Y3E2N1P1B5HT2L3F5Q5Y10S2J5ZJ2M3W9W10V8H3D745、男性患者,60岁,上腹痛2年,胃镜检查提示幽门螺杆菌(Hp)相关胃炎。此患者最好的治疗方法是A.黏膜保护剂B.根除幽门螺杆菌C.解痉止痛药D.抗酸剂E.定期复查胃镜【答案】 BCC4I4S7H7V8P6P2HE7N1A7C4O1V
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