2022年主治医师考试题库高分预测300题及下载答案(青海省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、临床上最常见的功能性胃肠病是A.癔球症B.肠易激综合征C.功能性消化不良D.神经性呕吐E.神经性嗳气【答案】 CCY1K4A2E7E5C8B1HA2X2X2K5L2C9W3ZC3H5A8R4Y7Q8A72、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 CCK6L2Z6B9Y8E4E9HF2V10W8I10J7I8N1ZD3O3I7C2N5L9E73、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院

2、急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.静脉滴注西咪替丁B.静脉滴注生长抑素C.急诊内镜检查D.紧急上消化道钡餐检查E.紧急剖腹探查F.立位腹平片【答案】 B4、女性，42岁。反复反酸胃灼热10年，影响睡眠，下列药物抑酸效果最强的是A.铋剂B.促胃液素受体拮抗剂C.HD.质子泵抑制剂E.抗酸剂【答案】 DCJ9R1W6E1C6A2G5HC10G1S9P2H5F8Q4ZQ2V1P2U3B8I2D85、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，

3、消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.MRIB.腹部CT检查C.超声引导下针吸细胞学检查D.同位素肝扫描E.X线肝血管造影【答案】 CCX7V10X10J1E4F8B1HB7Z7B3G10M5U6T2ZN3B8S3R10I10M3M56、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。A.血中找到沙门氏菌B.尿中找到大肠杆菌C.钩端螺

4、旋体特异性抗体阳性D.HFRSV特异性IgM阳性E.大便找到霍乱弧菌【答案】 DCI2G6O2W7V5J3K1HU1E4Q10Q1Q6F5B8ZF5J8R10F9Y6L4G37、下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点A.肝大B.水肿C.腹水D.颈静脉怒张，肝颈回流征(+)E.黄疸【答案】 DCZ7J10W3Z9N10O9D2HS4U4B7E6H4I7N9ZN6T2Z8E1L5J5L108、女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。A.脑血管造影B.腰穿C.头颅CTD.TCDE.SPECT【答案】 CCY8G4

5、Y6R10X3A4N10HL4Q10T4T4Z2O3I8ZU5X6J9V9Z2O4D89、肝癌最早转移到A.肺脏B.胰腺C.胸膜D.肝脏E.大脑【答案】 DCQ1Y3V6U1U3Z2L7HX2C7Y10W5D8R10I10ZS10C9H3Y8Q3V10Y310、男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。A.粪便细菌培养B.PPD试验C.胃肠钡餐检查D.结肠镜检查E.腹部平片检查【答案】 DCN8X3K1Y2Z9Z9C7HV5L5D10E6M10E5C1ZS4I6G8U2P3B8L111、女性，23岁。因进食不洁食物出现腹

6、泻，黏液脓血便，发热，该患者最可能诊断为A.溃疡性结肠炎B.急性胰腺炎C.细菌性痢疾D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】 CCW1H7I9Z8Z5Y9D9HA10S6N10H4I2H5Q9ZI10Y3V8E9V4F10L412、男性，58岁。肝硬化病史20年，2日前进肉食后出现烦躁，胡言乱语，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性A.脑血管意外B.肺性脑病C.尿毒症D.肝性脑病E.中枢神经系统感染【答案】 DCB1C7X5C10P4G5H2HB10H6G10Z8B4T9H4ZO4M7E5D9C10Z4U113、男，27岁，右侧持续胸痛1周，疼痛为烧灼样，有时需口服止痛

7、药。深呼吸对胸痛无影响，但上身转动时胸痛加重，能正常工作，无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难A.肺部有无哮鸣音B.心脏有无杂音C.肺部有无胸膜摩擦音D.胸壁视诊E.肺部有无啰音【答案】 DCB2S2E4C2H9A4L9HM3K8U1O5E4X3M7ZK8I1B9F5U8N5C114、反映肝细胞坏死的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP（血清型前胶原肽）【答案】 ACO3T10S6U5E3A2K8HH4O8Q1K2E7C9J5ZO1H9Y10I4R4Y9W215、女性，54岁。乙肝病史19年，3个月来出现腹胀，食欲缺乏，乏力，下列哪项检查结果提示为肝硬化A.肝功

8、能检查表明胆红素升高B.食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变C.肝功能检查提示白蛋白降低D.血常规示全血细胞减少E.肝脏超声显示肝脏缩小【答案】 BCV3J4O4R7T5N4E9HH10J2J1E2P10O4L3ZO4D1U10S4P2J1H316、十二指肠球部溃疡的腹痛特点是A.进食-疼痛-缓解B.腹痛放射至右肩、背部C.疼痛-进食-缓解D.呕吐酸酵宿食E.腹痛放射至左肩、左上臂内侧【答案】 CCQ9T9S1F6S6V7V6HY5Q1A8P5W4G1O7ZJ10L1W4I6K6K3K617、卓-艾综合征A.血清G细胞抗体阳性B.血清CEA明显升高C.胃酸中度升高D.血清胃泌素明显升高E.血清壁细胞

9、抗体阳性【答案】 DCF4A3K5U2R9J3X8HO8D7L6B2A5P2J6ZG5K6G7R5A7H3A118、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 ACE10R7D10E4N2Z1S6HN2W8H9B2K10M8M4ZH5N9K3D1Q6C7L419、下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断A.T3抑制试验抑制率50B.TSAb阳性C.TgAb和TPOAb阳性D.TSH降低E.rT3升高【答案】 ACF6T2S3W3G3W2G10HH1X5E2E9P7Y1U6ZH6D4S7O7M4G1N320、诊断急性白血病时，骨髓中原始细胞占骨

10、髓非红系有核细胞的百分数是A.30%B.20%C.25%D.40%E.35%【答案】 ACW9Z3W8A6Y8Z4E7HC1V10P7L6E6O2U2ZV5V4C1S9L1P5V521、人类免疫缺陷病毒的特点哪项不正确A.主要感染CDB.为RNA病毒C.产生抗体多为中和抗体D.HIV属于逆转录病毒科E.HIV有HIV-1和HIV-2两个型【答案】 CCR4M5Y6U3H8L10C3HN1W3E2W7Q3X1X8ZG6V10B6G7B6M7S1022、肝硬化腹水产生的最主要因素( )A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大，脾功能亢进【答案】 CCJ6I6S9V4P7G

11、6U2HE9Y8H6G6F6I7X4ZV1L5G7E2U5Y6F323、结核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCJ4N2F6I7B5F3K1HN10P7D7S2P3W3T4ZJ8Q4M2Z2H6W8H524、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.机械性肠梗阻B.急性肾衰竭C.麻痹性肠梗阻D.腹腔脓肿形成E.急性腹膜炎【答案】 CCB9B8L5B8A5A8P1HY9C6M1N1M3W8D3ZW2T7D3O4J5Y3K225、男性，36岁

12、，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。A.急诊胃镜检查B.血常规C.大便潜血试验D.B超检查E.肝功能检查【答案】 ACN6V7Z4C8R1N7A8HQ5Q6U3T8A1N3E7ZG9C8N10M9R8I3D626、克罗恩病最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCL8I4K9J4Y8D2N1HM6R6P4C2A2I4M9ZV10W5J9U7C4L1D427、肺部语音震颤减弱见于A.肺不张B.大叶性肺炎实变期C.肺梗死D.肺脓肿E.空洞型肺结核【答案】 ACH4Q2

13、J2D5R1W3A3HH8I6D4M8Q1J3C3ZY5B1V6O9F8B9F728、下列不是生命神圣论的局限性的是A.有阶级性B.有历史性C.只偏重于人口的数量D.不能把人的自然素质同生命存在的价值相统一E.影响卫生资源的分配【答案】 ACM8U6S8Z1A3P5R5HO10R2Q3M2Y10F9Q2ZS7L7W10X4N2S1P229、女性，28岁。间断上腹痛5年，常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重，伴反酸，黑粪，夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.胃下垂【答案】 BCX2H10P9P9M2Q3L1HO9O8O1F10N10

14、Z6L5ZE4U1J8Q9A9M1M530、肺心病右心功能失代偿的表现不包括A.上腹胀痛B.颈静脉怒张C.下肢水肿D.双下肺湿性啰音E.肝大【答案】 DCK6O10E4M4J3R5X5HO5Y7P8F4C6X9H9ZS3Z9N4R2C2B9Q131、男性，65岁。20年前诊断为右心衰竭，15年前诊断为肝硬化。下列哪项不可能出现A.肝脏增大B.肝脏缩小C.AFP增高D.下腔静脉增宽E.肝静脉增宽【答案】 CCM10S7K2N4N3Q7O2HK3K1Q4J5L3W8O8ZG9E8Z4P8Z2Q3P632、男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加

15、重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30gL，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min5%，大便隐血试验(+)A.MRIB.B型超声C.胃镜十活检D.X线钡剂E.CT扫描【答案】 CCP4F8X4D9P10I2G4HC1O7L9S3V3T6J10ZS10M1W9U6J4Z4Q233、青年男性，28岁，高热5天，后出现咳嗽，伴左侧胸痛，并咳铁锈色痰A.口唇发绀B.心脏杂音C.左胸叩浊音D.颈部淋巴结肿大E.两侧肺底湿啰音【答案】 CCZ4W7O1V7Z1Y4C5HU8L7C9E1F8M10B5ZY4X5L4S4V3Z4C1034、女，24岁，幼年有支气管哮喘病。反

16、复出现发作性气喘、咳嗽2年，每月发作24次，吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶碱后缓解，无发作时如常人，曾胸片检查无异常，本次就诊查体双肺呼吸音清晰，无干湿鸣A.纤维支气管镜B.支气管激发试验C.胸部X片D.痰培养E.胸部CT【答案】 BCF8F10M6O5Q10M6N1HM8I5Y9R10L5M10U9ZQ4R1G7J4K3A2O635、下列肺炎中哪种最易并发肺脓肿A.肺炎球菌肺炎B.支原体肺炎C.衣原体肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.病毒性肺炎【答案】 DCR10A1E1K1O9C10M1HO4P9B3P5D10P4K9ZA10C8Q10I10F9Q3C1036、

17、女性，55岁。半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，最可能的诊断是A.癫痫小发作B.短暂性脑缺血发作（TIA）C.偏头痛D.顶叶肿瘤E.颈椎病【答案】 BCG5Q4I9S10U4U3V7HJ3S8L3U1S6D4D4ZI9P7R3I9S7N3Y837、男性，28岁，腹胀，右下腹痛1年半，伴发热，体温3738，出汗多，腹韧，右下腹可触及3cm4cm包块，边界尚清，压痛，ESR75mm/h。A.阑尾周围脓肿B.右半结肠癌C.克罗恩病D.增生型肠结核E.卵巢肿瘤【答案】 DCT7P4Q8A7R9I10Q9HR2C2Q6K10R5E8

18、D1ZA6U8S8E9T3O10Q138、患者，女性。65岁，因阵发性胸闷8年。持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg。诊断急性前壁心肌梗死A.主动脉内气囊反搏术B.静注呋塞米(速尿)C.静滴多巴胺D.静滴多巴酚丁胺E.皮下注射低分子肝素【答案】 BCY10Z10W8W5Q9M2J2HN3J2D8Q5G2N7Z5ZM5G3F7B8V2F1J139、男性，45岁，2年来劳累时胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大，IgE正常，心率80次/分，律齐，心尖部可闻及SA.病毒感染B.自身免疫障碍C.营养不良因素D.常染色体显性遗

19、传病E.寄生虫感染【答案】 DCW5M1U3X7P5O7S2HE8J8O4S10P6T9N9ZH6P1M1O4C2T3S440、男性，55岁。有慢性肝炎史10年，现觉腹胀、乏力、纳差。体检：肝不大，脾肋下45cm，有肝掌、蜘蛛痣。A.继发性醛固酮增多症B.大脑基底节受假性神经递质的干扰C.雌激素增多D.甲基硫醇、二甲基硫化物增多E.黑色素细胞刺激素作用增加【答案】 CCL3E5K2P4E8P8V8HU5G2V2S2V7P7Z1ZE8B8P6L5E7W7O341、急性冠脉综合征的病理基础最可能为A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉粥样斑块形成C.冠状动脉内炎症D.冠状动脉内粥样斑块破裂、出血、不全或完全

20、血栓形成E.冠状动脉狭窄【答案】 DCD7A3E8S2U10U9C10HN7Z5U3C9M10C4L2ZU2K4I3I3Q2J4R742、男性，73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏，消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染，并进行性加重。查体：皮肤、巩膜黄染，结膜轻度苍白，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛和肌紧张。辅助检查：ALT67U/L，TB259mol/L，DB 196mol/L。A.黄疸B.深吸气时可触及无痛性肿大胆囊C.贫血貌D.上腹部压痛E.肠鸣音活跃【答案】 BCT4H8S10K4I9S10H4HE4O8D2H2Z7V3R10ZY1P2V4L10P7U1Y143、女性，32岁，反复发热伴

21、下肢关节痛2月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影，最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】 ACJ8R9E1G9O5A10O5HY2Y10M2U3C9N5I2ZZ9Q8I8J9K7O6U444、女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+)，血小板2010A.血小板减少性紫癜B.急性肾小球肾炎C.SLED.风湿热E.败血症【答案】 CCO3L9N4E4D3K10K9HY10D10Y2W10K5K5W2ZL3

22、M4M3T8K1G7A245、门诊对有便血伴有腹泻或便秘的患者，首先应进行的检查是A.直肠指检B.纤维结肠镜检C.钡餐X线检查D.钡灌肠X线检查E.直肠镜检【答案】 ACU9B4U1J1W9X3K9HD6F4S5Y9S10D1Z3ZL3U4A5I1L4N1T946、胸部叩诊为鼓音不见于下列疾病A.空洞型肺结核B.肺脓肿空洞形成C.肺囊肿D.肺炎E.气胸【答案】 DCY8W4Z2T3W6B10F4HA5P2Y6C6B5O7W2ZV5U7D6N4L2O10A747、由剧烈呕吐引起的上消化道出血最可能为A.急性胃粘膜病变B.食管贲门撕裂综合征C.胆道出血D.食管静脉曲张破裂出血E.消化性溃疡【答案】

23、 BCI4P5L6D7P8U6G5HY3Z5Q10X10N5B1M9ZG7L7V10O2A1W1L948、下列肝脏的病理改变中，最能反映肝硬化特征的是A.肝脏缩小，质地变硬B.肝脏弥漫纤维化C.假小叶和再生结节形成D.肝细胞坏死E.汇管区炎细胞浸润【答案】 CCM2A1Q1I5G10O3Y7HO10C10F6M10I10Z2X2ZL7D1B6C6R6O3Y149、先天性主动脉瓣狭窄患者有典型的主动脉瓣狭窄三联征，除了呼吸困难，心绞痛，还包括A.心悸B.乏力C.晕厥D.咳嗽E.咯血【答案】 CCN2A3N1O3E5R8L9HW10I10E8W9K3Q7A1ZS8D3W5O8O3E10L150、下

24、述哪项不是幽门螺杆菌的相关疾病A.十二指肠球部溃疡B.胃溃疡C.食管癌D.胃癌E.慢性胃炎【答案】 CCN9Z6Q5Y5R8P6U10HG2S5U1U4Z8L3K4ZY1Z1L4R8S10G6K1051、局限性哮鸣音( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 CCV8T3K5L1Z9J4X1HO8B10C10J2L4O7T6ZR5K8E9E8G4E10F152、血清淀粉酶超过正常几倍可以诊断为急性胰腺炎( )A.4倍B.2倍C.3倍D.6倍E.5倍【答案】 CCA2G10A10O7W7Z6V3HZ6N1T4M9S3T5M3ZU9P4N

25、5E7Q3O2N1053、男性，41岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大1个月，查体发现双侧颈部各1个2cm2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤A.剖腹探查B.腹部B超C.腹部CTD.淋巴造影E.胸部CT【答案】 CCS8R3E1K10C7M3H9HK4X5G2Q3F2S2S6ZE8I3W4K4I5F2L554、男性，43岁，近2个月右上腹痛，向右肩放散，查体：消瘦，肝脾未触及，白细胞6510A.肝结核B.阿米巴肝脓肿C.肝硬化D.原发性肝癌E.慢性胆囊炎【答案】 DCP1N1Q2H2Q9R8K10HZ1D10C3N8B2J4K

26、2ZI9I5Z5I4C2P7G755、患者女，28岁。查体见牙关紧闭，面肌痉挛，呈苦笑状，该患者可能是A.肠伤寒B.破伤风C.疟疾D.甲状腺功能亢进E.脑炎【答案】 BCK10H8A3K1F8V5Q5HH9Q9N9O7X8H5K10ZR10G7N5A7Z1H9F356、肝性脑病发病机制最确实有据的学说为A.假性神经递质B.氨中毒学说C.锰的毒性D.色氨酸E.-氨基酸苯二氮【答案】 BCI2Q9P9B7R9C9D6HX7O2X5Q3R3F2P7ZM5V9C1O10U7X10Y457、MIS(骨髓增殖异常综合征)患者血象原始细胞为7%，骨髓中原始细胞占25%，此患者应诊断为( )A.RAEB(难治

27、性贫血伴原始细胞增多)B.CMMI(慢性粒单细胞白血病)C.RAE-T(难治性贫血伴原始细胞增多转变型)D.RA(难治性贫血)E.RAS(环形铁粒幼细胞性难治性贫血)【答案】 CCN5M9G3C10K1X10F3HL7U7N3C3W7H3O3ZX9U9W5F10Z8C2K758、十二指肠球部溃疡的腹痛规律是A.进食-疼痛-缓解B.无明显规律性C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-排便-加重E.疼痛-便意-缓解【答案】 CCV7N6J7R3P8V2U8HU1G10N5L2S9D10K8ZI4L10V3A7A7M8L859、帕金森病的主要生化病理特征是( )A.5-HT减少B.NE减少C.GABA减少D.

28、DA减少E.ACh减少【答案】 DCO5E7X8D5J4M3K2HD5N7R10Z8C6G5E1ZE9E8B10S6N3B5U760、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.内镜B.选择性动脉造影C.腹部超声D.上腹部CTE.X线钡餐【答案】 ACD4V2I1Z9P8K9R10HJ5F9L6G8Z9C9N3ZK3Q10U10J4E4E5R561、可引起食管

29、下括约肌(LES)压降低的因素除外A.饥饿时B.呕吐C.胃排空延迟D.负重劳动E.高脂肪饮食【答案】 ACJ4E6G1V10N10Z6E1HD10W1W3X6Q4D7C10ZS9I10W5S10C10F4X362、慢性乙型病毒性肝炎在非活动期或缓解期的病理表现哪项有误A.炎症完全消退B.肝细胞坏死轻微C.小叶结构未完全恢复D.肝小叶界板不整齐E.汇管区及小叶内遗留纤维组织【答案】 ACP8H8A9Q4L3P4N8HC6W10D10J7O8K3Z9ZY9T7M5T7S3T10P1063、有胆囊结石病多年，晚餐后突然上腹部疼痛，阵发加剧，向肩背放射，血清、尿淀粉酶明显升高A.急性胰腺炎B.急性重型

30、胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 ACR3D8O3G10Q5C4B3HU4D3R2R2Y7K7K3ZK9C4N7I3O7J7H764、男性，66岁，冠心病、慢性心力衰竭患者。X线胸片示左侧胸腔积液。下列哪项检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与A.比重1.016B.总蛋白28.5g/LC.LDH215U/LD.间皮细胞占3%E.单核细胞占84%【答案】 CCZ8R9O1M6F2Q2L8HC10W1J5N3R1F7X8ZW10C8A5M2P9X2B865、男，38岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体：T 39度，P 84次/分，表情淡漠，胸部少许充血性皮疹，脾肋下可触

31、及，质软。实验室检查：血WBC 3.6109/l，N0.59，杆状核粒细胞0.01，L0.40A.斑疹伤寒B.结核病C.疟疾D.伤寒E.布鲁菌病【答案】 DCF6L7Z7B2G5M1G10HO3B9C7J3G3Y4H7ZL10Q8L8U5F3W1D166、男，27岁，右侧持续胸痛1周，疼痛为烧灼样，有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响，但上身转动时胸痛加重，能正常工作，无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难A.肺部有无哮鸣音B.心脏有无杂音C.肺部有无胸膜摩擦音D.胸壁视诊E.肺部有无啰音【答案】 DCL5N8O7Y5I4N9C6HP7C6L1J7K7Z9W2ZC5O10K7F4Z4W8B1067、最主

32、要产氨场所是A.肝脏B.骨骼肌C.肠道D.大脑E.肾【答案】 CCK2V10R3N3X1H9V9HC10G4Z1X7V4K8H4ZJ8I10M7J6R7I8V468、急性冠脉综合征的病理基础最可能为A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉粥样斑块形成C.冠状动脉内炎症D.冠状动脉内粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成E.冠状动脉狭窄【答案】 DCK8M5L8X4P1F3P4HO5X6N10U8T4W6C8ZE2X7C4V1L9X9Z869、以下哪项胃镜活检病理改变，可诊断慢性萎缩性胃炎A.胃腺体部分消失B.肠上皮化生C.黏膜淋巴细胞浸润D.黏膜中性粒细胞浸润E.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生【答案】 AC

33、Q5K6H10G8M6T2I8HM7N2Q5Y3I6V1P3ZW7J1R2Y1I4U4N270、结核性腹膜炎起病方式最多见的是A.隐袭起病B.以急腹症起病C.急骤起病D.缓慢起病E.以发热起病【答案】 DCP10P8K4U4C1J2J5HH4M5K1K9U1G8Z2ZY3A4N3W3O5O10D371、男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。A.粪便细菌培养B.PPD试验C.胃肠钡餐检查D.结肠镜检查E.腹部平片检查【答案】 DCL6X8N9T6L6L2W8HW5D10D8C2J1F8P5ZM3F8D4O1S2R2L2

34、72、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.选择性肝动脉造影B.肝穿刺活检C.定期随访AFP和ALTD.GGT2检查E.手术治疗【答案】 CCQ5Z9E9R10L5J7Y1HE2A1C1O1Z8E8D5ZE7X3B5U7C3G1F173、体温逐渐上升至39或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次，这种热型是A.间歇热B.稽留热C.波状热D.回归热E.弛张热【答案】 CCB6T7S2B8I1M7M1HW10Z2W3X2Q6X6B9ZX8K8V7S8H3O9C1074、女

35、性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.肠易激综合征【答案】 ACP4U10K3H7K3Y2V7HV4E10B9L3N2W3M9ZH2X1K2C7Y10M1V175、患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.慢性支气管炎B.阻塞型肺气肿C.支气管哮喘D.心功能衰竭E.支气管扩张【答案】 CCK8I6R8J1E5T10U3HX2O4J9E3R10V9V8ZD10P10G8M6M

36、6Q6C776、原发性肝癌手术适应症不包括A.心、肺、肾功能良好、能耐受手术者B.凝血酶原时间不低于正常的50C.无明显黄疸、腹水或远处转移D.肝功能失代偿E.诊断明确，确认病变范围局限于一叶或半肝者【答案】 DCJ3C6K5B9I7P9Q9HC9O10F3X5V4B5T9ZL8V9Y4W5O9L5R377、胰腺癌A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 CCJ4M5S1C3S3K10W6HG4D4R6V9M7G10P9ZH1R10H2X1P6D1L978、十二指肠壶腹(球部)溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上

37、腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 CCJ4B5W5U3C7Y8O4HZ4J1T1L8C10F2D5ZL2I9B10G10H2B3D679、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.急性肾衰竭B.血栓、栓塞C.心力衰竭D.脑水肿E.糖尿病【答案】 BCO7U5F4W7V9I1T6HM8V8O6G1G1V9P3ZN8L4L4P9U3A6T480、原发性肝细胞癌( )A.AFP阳性B.CAC.CEA明显升高D.放

38、射性核素肝扫描有稀疏缺损区E.CA【答案】 ACO10C2J1H9T10E4H4HO4A5M8H3G6O10O6ZZ4S6J7F8E10A4W781、与氨结合成谷胺酰胺而降氨A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 DCY4F5R6Q10D9W2B8HB4E9Q3V2V4T9C1ZZ3V8A6K10A3G9W282、患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.雄激素过多B.垂体功能减退C.雌激素过多D.肾上腺皮质激素过多E.以上均不是【答案】 CCV9K4B5Y9N3J1Y1HY6T6G6J3Z10A5X4ZV9Y6H

39、7V3M9S3I183、肝癌的临床表现中，最有提示意义的是A.肝区疼痛B.黄疸C.腹水D.肝区肿块E.腹胀【答案】 DCX10O3W6E10P2K10R5HP2A10Y7X8R6R3G5ZX10B5C8Z4E8C6E484、诊断肾动脉狭窄的金标准是A.卡托普利肾动态B.肾血管彩超C.肾动脉造影D.肾血管MRIE.肾血管CT【答案】 CCI1L3G9Q1R7B5N3HK6S2T4A1I3M4Y4ZA10W2X4M1G3J2J285、5岁儿童，房间隔缺损，心脏听诊闻及胸骨左缘第2、3肋间收缩期吹风样杂音。该患者尚可闻及的异常心音是A.第二心音固定性分裂B.第二心音通常分裂C.第二心音反常分裂D.第

40、二心音生理性分裂E.S【答案】 ACY1A6R7C10N8D1A9HU3S5W3S10H2R9E10ZS10I9L6U2T1T5F886、患者，男性，25岁，腹痛、腹泻和血便，肛周可见瘘管，常见于哪种疾病A.肠癌B.阿米巴肠病C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病【答案】 DCI1V8W2Q8C3X9S7HX7Y1Y5Z10K7A7G2ZS4P8M4D1B9U8E587、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 BCE2L2K8K2F7R3B4HE9H7D6O10X9X3Q10ZN2Y1P8R4P1L1Q488、女性，42岁。因餐后持续性腹痛

41、、腹胀，伴呕吐1天就诊。既往体健。查体：BP80/50mmHg，烦躁不安，四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，腹水征（-）。化验WBC1610A.十二指肠溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性腹膜炎D.急性阑尾炎E.急性胆囊炎【答案】 BCN5M2I10N2G10I10J6HI7J9T1E5P9R3S5ZW1A2K1H8C10U4L489、男性，50岁，上腹部持续闷痛半年，伴食欲减退，半个月来持续黑便2次天，量不多，血压正常，胃镜检查：胃窦部有直径4Ocm，不规则溃疡，底不平。A.化疗B.加强营养C.早期手术D.解痉药物E.放疗【答案】 CCZ10V1X2V1B2R1I5H

42、E2X9V6B3L6L3H6ZP6U1G1N9H1M9Y690、法洛(Fallot)四联症A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 DCJ6I6H1D2M1Z7G3HO7V7H1A6V9U2C8ZL10F9K6H8E1W1N191、抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗的A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 DCE6F9M4M7X6K10T10HU10V7Y6Z7T7I1O1ZE8Y7F8P5L4F9E392、GERD强化药物治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D

43、.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 ACL2D10G3N9M5O6Q5HY5X8G1Z3E2G7M1ZC6R8V1H6U5Y4Y393、判断急性胰腺炎预后不良的指标为A.血清正铁血红白蛋白B.淀粉酶肌苷清除率比率C.血钙D.血脂肪酸E.血淀粉酶【答案】 CCV8V10S6N9K3U1A4HJ4L7V5S5D2Y9R10ZE2B5S3K5T3H1U494、最重要的可控制的脑卒中危险因素是( )A.糖尿病B.高血压病C.吸烟D.高胆固醇和高脂血症E.高血黏稠度【答案】 BCQ3H9J1B6A10E1V9HL8V6W5V10F9P4F7ZN8X4H2N6G3C6O695、目前根治原发性肝癌最好的方法是

44、A.肝动脉栓塞治疗B.手术治疗C.生物和免疫治疗D.放射治疗E.中药治疗【答案】 BCW6V10Z7X10W2Y9F4HV9X7C9Q9B2Q7O1ZN7H3X1D4V2S3M896、男性，37岁。高热，咳嗽，咳铁锈色痰，该患者的诊断可能为A.大叶性肺炎B.肺结核C.支气管哮喘D.慢性支气管炎E.支气管扩张【答案】 ACK5K7D4S3H4W6W4HZ8B7E4H7E5V6E9ZT10N8K4G10Z5R6V197、消化性溃疡发病危险性增加见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 ACP9H4Y5D6U7T1E1HF8G1W7D7W4X10R6ZY9P6B5R8R6I8E798、患者，女性，27岁，因发热伴尿频、尿急一个月入院，近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检：体温39.5度，白细胞13109/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠埃希菌阳性，诊断为大肠埃希菌性尿路感染。应首选下列哪种药物治疗A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.头孢曲松