工伤认定申请书最新精选范文3篇 申请工伤认定申请书格式.docx

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1、工伤认定申请书最新精选范文3篇 申请工伤认定申请书格式下面是我共享的工伤认定申请书最新精选范文3篇 申请工伤认定申请书格式，供大家品鉴。工伤认定申请书最新精选范文1申请人：_，女，19_年_月_日诞生，汉，籍贯江苏，住：_工作单位：_市_小学恳求事项恳求依法认定申请人在_年_月_日受伤为工伤，并报销相关费用。事实及理由：申请人是_小学老师，1983年8月进入学校就职，担当老师工作至今。在_年_月_日上午_点上班路上，申请人骑电瓶车路过青山高速马路颜岗立交桥，在下坡时，因路面潮湿，导致申请人摔倒，致使申请人左腿膝盖受伤。申请人受伤后，在_乡卫生院治疗，现已治疗近2个月，花费医药费1300多元。因

2、申请人属于事业单位职工，故列明相关法律规定如下：依据工伤保险条例第62条的规定，“国家机关和依照或者参照国家公务员制度进行人事管理的事业单位、社会团体的工作人员因工作遭遇事故损害或者患职业病的，由所在单位支付费用。详细方法由国务院劳动保障行政部门会同国务院人事行政部门、财政部门规定”。依据江苏省机关事业单位工作人员工伤(亡)认定的暂行方法，老师负伤、致残、死亡的缘由，有下列情形之一者，应认定为工伤(亡)：1.老师从事与本单位工作有着干脆关系或为从事由本单位负责人临时指派的工作，老师本人不能预见或反抗而造成的伤亡;2.在紧急状况之下从事对单位、对社会有益的工作或为维护国家和集体利益坚持原则而导致

3、的人身损害事故;3.老师在规定的上下班时间内、在必经路途上或老师在出差、调动工作赴任途中，发生主要责任不在自己的交通事故;4，老师为参与单位组织的文体活动(竞赛)而导致的意外伤亡事故;5.老师因工作而负伤，在治疗或抢救过程中发生医疗事故而致残或死亡的;6.因紧急任务加班至深夜，不能回家休息，临时在工作地点睡眠，遭到意外事故而伤亡，又非本人应负主要责任的;7.国家法律、法规规定的其他情形。依据江苏省机关事业单位工作人员工伤(亡)认定的暂行方法，老师工伤的认定工作，其详细程序包括：1.负伤老师应在工伤事故发生之日起十日内由本人向所在单位提出书面申请，说明致伤的缘由及过程，同时还应向所在单位供应医院

4、的诊断书或诊断证明，因交通事故致伤的应有交警部门对事故的处理看法等材料;2.所在单位应依据老师申请对其负伤缘由及过程进行调查，形成书面材料并提出初步的处理看法，于事故发生后二十日内上报教化行政主管部门;3.主管部门在接到下属单位报告后，对事故的缘由作进一步调查核实，比照现有政策，符合文件精神的应于事故发生后三十日内向同级人事部门提出书面申请;4.各级人事部门对申报的老师工伤认定材料要依据有关文件精神进行仔细的复核。正常状况下，应在接到申请报告的一个月内作出是否属于工伤的书面答复。申请人列明相关法律规定，希望校领导能够体谅申请人作为一名老员工的辛苦，能够根据国家法律相关规定，认定申请人受伤一事为

5、工伤，并报销相关费用。此致_市_小学申请人(签字)：_年_月_日工伤认定申请书最新精选范文2市劳动局领导：我叫_，女，19_年生，中共党员。20_年7月武汉冶金建筑专科学校(现武汉科技高校)环境工程系给排水专业毕业，安排至市自来水公司至今。因工作和项目各项推动须要，长期加班加点熬夜核对设计图纸、整理项目处理方案、编写上报材料、筹备文艺节目方案等，20_年12月27日终因睡眠不足体力不支晕倒在工作现场，被120送往医院急救。当晚ct检查轻度中风，其次天核磁共振查脑梗塞，住进丹江口市医院神经内科。20_年12月31日受到公司领导及同事关切，送往十堰太和医院神经内科治疗。20_年1月24日出院在家养

6、息，又出现惊恐、少言、幻觉、社交恐惊等严峻精神抑郁，大脑反映迟钝，思维发散，精神恍惚，记忆力下降，神智不清等，智力明显下降，身体体力不接。20_年3月27日早再次休克被送往市医院急救。20_年4月3日，因全身水肿、血压持高再次住进市中医科院治疗至今。在本人住院养息的近4个月时间里，身心经受了常人无法想象的病痛熬煎，可以说是不人不鬼，生不如死，多亏公司领导、同事和家人无微不至的关切照看。但给公司和家庭增加了很大的经济和护理负担，四个月个人支付医治费用已达1.2万元，而后续治疗的时间、费用及大脑、精神、工作实力的复原等还遥遥无期。根据工伤保险条例第十四条(一)在工作时间和工作场所内，因工作缘由受到

7、事故损害的，(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形;gb/t 1618020_职工工伤与职业病致残程度鉴定d)四级 1)中度智能损伤，2)精神病性症状致使缺乏社交实力者;工伤赔偿管理方法及标准(一)、(二)、(三)、(五)、(六)(七)，本人恳求赐予工伤认定及伤残劳动实力鉴定，并申请赔偿医疗费、住院伙食补助费、交通费、食宿费、康复治疗费、停工留薪、护理费、一次伤残补助金共计60752元。妥否，请批复!申请人：申请日期：工伤认定申请书最新精选范文3申请人:_被申请人:_.法定代表人:_托付代理人:_恳求事项:依法认定申请人_的受伤为工伤.事实及理由:_县土地征用整理储备中心于二oo八年二月二十八日将_村土地整理工程发包给_建筑有限公司,在整理过程中,_建筑有限公司于二oo八年五月十日聘用申请人_到其工地上做工.二oo八年五月二十八日申请人_在抬石块上车过程中,因踏板翻滚导致_从跳板上翻落下来,造成申请人_受伤,经送人民医院检查治疗诊断为:1腹部外伤,腹腔内出血;2外伤性脾裂开;3失血性贫血.由于申请人在上班时间因工作缘由受伤,依据工伤保险条例第十四条第一款第一项的规定,现特向贵局申请认定为工伤.此致_县劳动和社会保障局申请人:_