2022年主治医师考试题库自我评估300题及1套完整答案(海南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状A.12个月以上B.45个月C.67个月D.811个月E.23个月【答案】 DCI6D7Z9F7T5Y10W10HA4G7T2F3A8X10A7ZH2F9X7J4Q2X9Q22、系统性红斑狼疮的标记性抗体,但与疾病活动性无关的是A.ANAB.抗Sm抗体C.抗磷脂抗体D.抗中性粒细胞胞浆抗体E.抗dsDNA抗体【答案】 BCV6A7O4R8M6Y8Y10HX9Q5W2P3C4E3M7ZV7L2I8W1E4U1O23、下述各项中哪一项不符合戊型肝炎病毒特性A.主要在肝细胞中
2、复制B.基因组为单股正链RNAC.猴类对HEV不敏感D.HEV直径为3234mmE.随胆汁入肠道经粪便排出【答案】 CCZ1D1M9D8A8U10T4HJ10L6M6O6A8S6O5ZL10J4M2W6K2K6U104、男性,40岁,头痛4年,近来视力减退,伴视野缺损,主要为颞侧偏盲,经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。A.测PRLB.测GHC.测血糖D.测TSHE.测FSH/LH【答案】 CCG7X3I4R3M5O9Z4HR6Y4D1S3U6L4Q1ZL3Y7B9S10S4A4K65、下述哪种表现对皮肌炎有诊断意义A.布氏征B.克氏征C.鸡尾征D.Gottrons征E.莫菲征【答案】 DCA6F
3、1X5Y4Z5Y6G3HI6H10U1Z10Q2Y8H5ZS3T2L5I2J1N7G96、有机氯类农药中毒的解救方法不正确的是A.呼吸困难时使用肾上腺素B.清水或肥皂水清洗皮肤C.2碳酸氢钠溶液洗胃D.10硫酸亚铁溶液口服加速毒物分解E.抽搐时使用解痉剂和镇静剂【答案】 ACL1H3I10C7A1M1U2HH9A8Y9M2M3T8R8ZC3Y2V1Z4M7P4N97、关于流行性脑膜炎下列说法错误的是A.密切接触者可以服用复方磺胺甲恶唑或利福平来预防B.主要通过释放外毒素致病C.普通型最常见,占全部病例的90%以上D.暴发型病死率高E.实验室检查可见血白细胞总数及中性粒细胞明显升高【答案】 BC
4、T1A2U2L1L5D8R6HD2M2Y9J2V3L8V7ZH2K6W2E10Q10X10M108、男性,10岁,持续性镜下血尿2年余,尿红细胞形态学检查示为肾小球性血尿,无其他症状,未进一步诊治,3个月前开始出现听力障碍,且进行性加重A.静脉肾盂造影B.复查尿红细胞形态学检查C.肾穿刺活检,病理学检查D.腹部平片E.肾脏B超【答案】 CCR10H5X8Z9N2D3G1HW3O3J4P6L2K10Y8ZS6A10W6A4P3P8E39、感染后临床表现较重,但预后多良好A.舒密志贺菌B.宋内志贺菌C.福氏志贺菌D.痢疾志贺菌E.鲍氏志贺菌【答案】 DCJ4L4L6L6R5H9X9HS7M1E4P
5、4Q1W8N4ZH3Q1N9V2R1A6Q1010、某婴儿前囟饱满,角弓反张,脑脊液病检中发现有病菌,则此儿患有A.分子病B.流行性脑脊髓膜炎C.遗传性病D.乙型脑炎E.精神病【答案】 BCZ4J5D7S4X6Q10P7HU7S4Y3N4U8X4D9ZH10U8G4M2J5Y9W711、下列疾病骨髓巨核细胞数量增加的是A.急性早幼粒细胞白血病B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.血小板减少性紫癜E.急性感染【答案】 DCG6Q1U1Z10R9K3I2HS7U7B1V6B8E7Y6ZE8M2J1V4F9P5F112、女性,30岁。2天前感咽部发痒,1天来声嘶,咳嗽。体检:可见喉部水肿,充血,可闻
6、及喘鸣音,最可能的诊断是A.支气管炎B.病毒性咽喉炎C.肺炎D.流感E.肺结核【答案】 BCB1N6C8B5I1A10L7HH5A9L6L7U7Z4G8ZX6C3X4X8N7R7R513、女性,36岁,因宫颈癌化疗,结束3天出院,出院后第4天突发高热3天、咳嗽、呼吸困难入院。查见咽部充血。检验:HGB101gL,WBC0910A.白细胞减少症B.类白血病反应C.粒细胞缺乏症D.再生障碍性贫血E.急性白血病【答案】 CCP8M1K3M3S8W10G6HO5N6W1E4A4J5L9ZC8I2R8B4J7P7S1014、男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压14090
7、mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿A.有无心肌炎病史B.有无心绞痛与心肌梗死病史C.有无风湿病史D.有无结核病史E.有无高血压病史【答案】 BCZ10H1I3I7I1Z5Q5HL9H5E1M6H9T10L4ZX5K2D3T4F1A6A215、女性,22岁。半年来常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,右下腹有压痛。全胃肠钡餐检查:回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常,最可能的诊断为A.结肠癌B.克罗恩病C.肠结
8、核D.溃疡性结肠炎E.阿米巴性肉芽肿【答案】 BCC8X7Q1F3X2D7F5HB10P2Y1R5W2E6D7ZT7N8I10T7H2H9Q416、女性,30岁,逐渐出现贫血,轻度黄疸,脾肋下3cm,HGB80gL,白细胞、血小板正常,网织红细胞4,红细胞脆性试验07,血片中见红细胞形态偏小,Coombs试验阴性。诊断应考虑A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形红细胞增多症C.G6PD缺乏症D.丙酮酸激酶缺乏症E.海洋性贫血【答案】 BCK1R1U4M7S7D10A1HX5V3Z4P5K5H9T4ZD3N10D2F7D8X1Z317、干燥综合征累及肾脏时最常见的表现是A.间质性肾炎B.型肾小管
9、酸中毒C.型肾小管酸中毒D.型肾小管酸中毒E.型肾小管酸中毒【答案】 BCU10G1T3R8V2V10N5HE4A6X2M9Y9D2U6ZQ1R4D7E4N6A7P718、慢性支气管炎患者的自主神经功能失调表现为A.受体功能亢进B.交感神经功能低下C.副交感神经功能亢进D.受体功能亢进E.副交感神经功能低下【答案】 CCU3I6Z4V9J3F5B2HN3H6T4E5H2Y8W2ZP9K6J10C4K4E5W719、关于SLE关节病变,哪项是错误的A.关节肿痛B.呈多关节对称性损害C.近端指间关节多受累D.关节软骨破坏,关节畸形E.大关节很少受累【答案】 DCN5D2C6V1Z10G9H10HQ
10、8U5H8Q5H9L5O8ZN3T2A7O3X6B4M920、男,25岁,反复胃痛5年,因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无肝病史。查体:面色稍苍白,血压10060mmHg,心率98min,腹软,肝、脾未触及,肠鸣音活跃A.质子泵阻滞剂B.米索前列醇C.硫糖铝D.枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋)E.生长抑素制剂【答案】 ACI1Q1M1K9W4X7Y1HU7A10T7I5D8M2Q4ZR1N6I2Z3V10M8Y121、男性,20岁 ,1型糖尿病,两天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊、以至昏迷,最可能的诊断是A.乳酸性酸中毒B.尿毒症酸中毒C.呼吸性酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.糖尿病高
11、渗昏迷【答案】 DCT5G6O3U5G6N5C7HB5U5B1P9Y10B9I9ZJ8H4D7M8C8O10B622、早期发现肺结核患者最有效的途径是A.对在门诊就诊的有可疑结核症状者进行胸透和查痰B.胸部X线检查健康者C.胸部X线检查接触者D.对成人结核菌素试验阳性者进行胸透和查痰E.以上都不是【答案】 BCI3V3Z1H10N7N5B8HY7J3Z5E3W6Z5R8ZF7E4R3K7Y3P9R823、女性,45岁,左胸痛4个月,胸闷气短逐渐加重,消瘦。胸片示左侧胸腔积液,CT示左上肺块影,左侧胸膜凹凸不平,最可能的诊断是A.肝硬化所致胸腔积液B.乳糜胸C.肺癌胸膜转移D.结核性胸膜炎E.胸
12、膜间皮瘤【答案】 CCZ1E2C6N8C8C10X3HG2A4S6J9G9A3C6ZD1S9G5M8H3T2Y324、下述哪种疾病在X线胸片上不引起透明度增加A.肺不张B.肺气肿C.肺动脉高压D.肺栓塞E.呼气性气管活塞性狭窄【答案】 ACW1K7N6E3Z5B2H8HI9H4A9L7Y10B6F1ZK2M6B7U9T6M4V125、下列哪项不符合特发性面神经麻痹的表现( )A.周围性面瘫B.大多为单侧C.Bell现象D.常伴面部感觉减退E.急性起病【答案】 DCU9B8Z7U2U9N7N2HO8L2R8Y8F1J1W8ZE2S7B3R3F8D10U526、肾上腺外嗜铬细胞瘤最好的诊断方法是A
13、.血管造影B.胸腹腔MRIC.胸腹腔CTD.间碘苄胍(MIBG)核素扫描E.肾静脉插管分段取血测定儿茶酚胺【答案】 DCM5U6Y4R9Y5K9R10HP10C9T5X1K2G7P7ZA2T6D4V10W3X9R827、某男,从事放射性工作长达20年。近来主诉头痛、头晕、乏力。化验检查白细胞和血小板数量下降等症状A.慢性放射病B.白血病C.神经病D.放射性损伤E.急性放射病【答案】 BCG1W8W10I7J5Q8Q2HW7V2S3L3V10A2U1ZP5M8J10A7E8M3X528、患者,女,38岁。近4个月来出现双手掌指、近端指间关节疼痛,肿胀,晨起时明显,不能握拳,活动后减轻,近中午时双
14、手可缓解。查体:周身皮肤未见皮疹,浅表淋巴结不大。心肺无异常。双手近端指间关节呈梭形肿胀,活动稍受限。检验:血常规血小板481012L,尿常规正常。血清ANA弱阳性,RF 256UL。该患者诊断首先考虑A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.银屑病关节炎E.风湿性关节炎【答案】 BCP4N7A1I8V3P10U10HQ10M3U8H10T4B7H7ZB4Q4X8T1R7B3R729、下述基因与肺癌关系密切,除去A.p53B.HLAC.GmycD.p16E.K-ras【答案】 BCP9U3G4W3C6A6K7HC5O3B5C1C10V1R5ZC4D9J6M2M8M10A330、男性,农
15、民。腹泻40天,每日解便58次,伴轻度腹胀,疲乏,大便暗红色,有腥臭,粪质多,无发热及里急后重,便检:暗红色黏液血便,高倍镜下红细胞(+ + +),白细胞(+),可见夏科雷登结晶。该患者治疗的首选药物是A.青霉素B.头孢呋辛C.红霉素D.甲硝唑E.庆大霉素【答案】 DCR2Y10M3E5N7A1H6HR7P9D9Z7C4A10Y1ZA10K8R3E4I7K6G231、下列情况一般慎行肾穿刺活检术的是A.原发性肾脏病肾功能急剧恶化B.无症状性血尿临床诊断不清时C.急性肾炎综合征治疗23个月病情无好转D.孤立肾E.移植肾出现严重排斥反应【答案】 DCS1T7J5P5K3E10L3HW8O5I5G4
16、A10Y8P8ZG4H9O6P7U9Y4T332、下列哪项不是减少胰腺外分泌的措施A.HB.胰高血糖素C.禁食及胃肠减压D.抑肽酶的应用E.抗胆碱药【答案】 DCH1D8O1L2O2H2G8HD5Y10H5J1X8O2J2ZJ2N6R9Y1W9S10B533、67岁老年男性患者,3年前确诊为肺心病,近5天来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿。体检:肺内大量湿性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血气分析:PH 7.35,PaCO2?78mmHg,PaO250mmHg,HCO3-?34mmol/L。A.人工通气B.呼吸兴奋剂C.积极控制感染D.应
17、用强心剂E.应用利尿剂【答案】 ACI6H2B7C2P10F9B4HA9L3K2D1Q6Y7B3ZX5Y7U10J10A2V4T534、男性,38岁,因实验室化学性气体外逸事故致咳嗽、气急、胸闷,来院急诊。体检:除眼结膜充血外,心肺未发现异常,但咳嗽频频不断A.进食时咳嗽B.刺激性咳嗽C.干咳D.带金属调咳嗽E.痉挛性咳嗽【答案】 BCW3N5Z4F9A2G2E5HZ2O6V7I7S6Q6B1ZN9E6M2G1B8U2L635、患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级A.腰椎穿刺术并脑脊液化验B.诱发电位C.脊髓M
18、RID.血维生素BE.血常规、生化【答案】 DCH3W7G6R7Y6L10S6HA5G5Q7Z3F6W1Q4ZB8F7Y9M4T4Z8Y836、下列哪项说明主动脉瓣关闭不全系风湿性A.左心室乳头肌、腱索反射增强钙化B.主动脉瓣增厚钙化C.主动脉瓣根部扩张D.主动脉瓣与二尖瓣叶增厚钙化、缩短,二尖瓣口面积1.2cmE.主动脉瓣呈二叶瓣【答案】 DCQ9S10A6W8J5Y5E10HN10Y4O10M4F8W2U6ZG2M6C6P10H2M7O537、男性46岁,因腹泻、便血确诊溃疡性结肠炎,开始服用SASP6gd,为监测药物不良反应的发生,应定期复查A.便常规B.血常规C.结肠镜D.腹部B超E.
19、ESR【答案】 BCI2M4T7W8F2K4X4HI10L1M2W2T5C7X7ZW4J8Q2C2S6Q3I438、外来化合物经皮肤途径吸收主要通过A.主动转运B.简单扩散C.滤过D.载体扩散E.以上都不是【答案】 BCX2G2T8M10A7Q8I3HU9X2R1G10T10U3I7ZY6A4I2C7X10G6G139、女性,38岁。反复右上腹疼痛病史5年,9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛,伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体:T39.0畏寒寒战,巩膜黄染,左上腹压痛,轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy(+),肠鸣音正常。A.败血症B.合并胆道梗阻C.消化道出血D.胰腺假性囊肿E.麻痹
20、性肠梗阻【答案】 BCF2T5Z1T2L2F5D4HT9K7L3B10D1X10F7ZH3I6T1J8P5E6F140、患者,女性,35岁,人工流产后出现双手指关节疼3个月,伴展僵约1小时左右,对症用中药治疗效果不佳;查体双手第1、2掌指关节(MCP)肿胀,压痛明显,第4近端指间关节(PIP)肿胀,压痛明显;X线示关节间隙正常,双手骨质疏松,可见小囊性破坏样改变。A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.多发性肌炎E.强直性脊柱炎【答案】 BCX10Q3H9O5V2C4A2HQ1V9X1T1P9E7F5ZU6W2J3N4E6C4Q341、男性42岁,肝硬化病史8年,大量放腹腔积液后出现
21、睡眠障碍,扑翼样震颤,脑电异常,最可能的诊断是A.亚临床肝性脑病B.肝性脑病期C.肝性脑病期D.肝性脑病期E.肝性脑病期【答案】 BCY4N1R4E6T4Z3S7HZ1J7Y8V6U6Q4V3ZI5L5J9W1P4A8P242、冷球蛋白血症属于A.体位性蛋白尿B.功能性蛋白尿C.肾小管性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.肾小球性蛋白尿【答案】 DCT9X6R5U3O3A3M2HR8O8E1N6O5Z10O5ZT4B3B1K1O7T4T743、阿尔茨海默病PET/SPECT提示A.颞、顶叶对称性血流低下B.额、顶叶对称性血流低下C.局限性、非对称性血流低下D.局限性血管狭窄E.局限性脑缺血灶【答案】 A
22、CJ1A6O1C5J2P4G2HB9Q3V2W6J7W2D4ZD8P9N1C3F6T9E744、败血症患者,外周循环血容量不足时可见A.左心室射血分数小于40%B.动脉收缩压大于160mmHgC.中心静脉压小于5.0cmHD.心排血量(CO)大于6.0L/minE.肺毛细血管楔压大于30mmHg【答案】 ACL6G1P6Q10C8R3V5HT9C9U6P1P6I9K10ZU8C10Y6A4F1U5P1045、对于一个怀疑复杂部分性发作的患者,为提高EEG的阳性率,常常A.加做颞骨电极B.暗示诱发C.加做额骨电极D.加做蝶骨电极E.服用氟哌啶醇诱发【答案】 DCP1O8J1H9O3P6W8HI6
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