2022年主治医师考试题库自我评估300题完整参考答案(海南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、在多发性大动脉炎的急性期首选A.抗生素治疗B.激素治疗C.抗血小板药物治疗D.扩血管药物治疗E.介入治疗【答案】 BCP9Z2D7V1D2T3A8HQ2W7C5W2H1D8C1ZV7X3M1I6G1C3A62、肌萎缩性侧索硬化A.双侧皮质脑干束受损；B.脊髓前角细胞及锥体束均受损C.脊髓前角细胞受损D.延髓运动神经核受损E.仅锥体束受损【答案】 BCT7A6H5I5E5B1V7HH6X8L1H8D1K4B2ZK6G9J10V7H7P7X53、矽肺X线胸片表现与肺部病变程度A.一定平行B.不一定平行C.前者

2、重于后者D.后者重于前者E.没有关系【答案】 BCV9C4U8A3A1M2R8HO3Y8O7H9A1K6P3ZX10E4D2K4M5B9L24、霍乱引起暴发流行最为重要传播形式A.接触病人B.食物污染C.水源污染D.接触带菌者E.苍蝇为媒介【答案】 CCQ6I7V3Y1D3G6P7HN2H6J4D1Y2J4N5ZG9D3J6U6I2X4F85、采用受体阻滞药治疗心绞痛，下列哪项叙述正确A.与硝酸酯类药物有拮抗作用，需加大剂量B.突然停药有诱发急性心肌梗死的可能C.宜用小剂量来治疗心绞痛D.易产生耐药性，不宜长期应用E.多数患者对本药的耐受性较强【答案】 BCW6X1Q1R3J2I3N6HN5S

3、2X10F4R3I10D7ZN2O3P3G5L9G7C106、女性，22岁。头晕1年，伴月经增多，间断出现吞咽困难半年，舌乳头萎缩，Hb 52g/L，PLT 120109/L，WBC 4.0109/L，白细胞分类：淋巴细胞30%，中性70%，首先考虑的诊断是A.铁粒幼细胞性贫血B.慢性病性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞贫血E.以上都不是【答案】 CCZ1Z5Q9W6V3B4L7HP8U7M8H5T3R3W10ZB5V5D3V2F1X8T77、女性，56岁，发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片发现抗酸杆菌(02个)，有糖尿病史10年。查血糖：175mmolLA.药物过量所致，

4、减少抗结核药物剂量B.药物过敏引起，采用递减法，找出过敏药物C.四肢麻木是糖尿病引起的末梢神经炎，糖尿病控制后自然会缓解D.乙胺丁醇引起的副作用可能性最大，应该停止使用E.异烟肼引起的可能性大，应该首先停用该药物【答案】 DCZ1N7X10F5M1Y5P6HP9M9K9C9D8M4R3ZE7F8Z6O9Y4F3P58、下列关于多发性骨髓瘤的说法错误的是A.血片中可看到红细胞呈缗钱状B.血沉显著增快C.骨髓瘤细胞是异常增殖的浆细胞D.尿本周蛋白是免疫球蛋白重链出现于尿中所致E.骨质破坏主要为溶骨性【答案】 DCS9G9F1F8P1T8S6HW10F10C5X7Y10C2V1ZS7U2M7N5O5

5、H1P69、支气管哮喘的主要诊断依据是A.痰涂片较多嗜酸性粒细胞B.气道激发试验阳性C.血嗜酸性粒细胞增多D.反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音E.反复发作的吸气性呼吸困难伴哮鸣音【答案】 DCN9J9C8Q4S5Y3B9HO6Q5H1E3E2O5Y2ZN3O7C9U5A5J5L110、患者，女，34岁，单位体检发现甲状腺肿大，无不适症状，查体：甲状腺度表面不平，质韧，无触痛，无杂音，无水肿，心肺腹(-)，下列检查最可能异常的是A.TgAB.FTC.TsAbD.TRH兴奋试验E.TPOAb【答案】 ACC2Q10Q7S2K10Y2T1HI9W6T7E1W8B2C7ZB4P3K10P10C4G7F

6、1011、不属于贫血临床表现的是A.活动后心悸气促B.面色苍白，头昏乏力C.记忆力减退，失眠多梦D.持续低热，牙龈渗血E.食欲减退，恶心【答案】 DCK3T8L8G9L9R7E9HV2A3Y7N2W9H5D2ZY1J3K4F10K6A5M912、某男性工人，曾在某金矿任掘进工10年，2年前调离接尘岗位，调离时体检正常，因近来咳嗽、咳痰，治疗无效而就诊A.肺纹理增多增粗B.胸膜斑C.圆形和不规则形小阴影D.矽结节和弥漫性间质纤维化E.肺门增宽、密度增高【答案】 CCA4C10O1R4Q5N1L7HH10E1V9S8P1J4H4ZA7I10T5N2Q10J7W313、患者，女性，14岁，发现颈部淋

7、巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛，肝肋下2cm，脾肋下4cm，血红蛋白35g/L，白细胞28109/L，外周血原始细胞57，血小板55109/L，骨髓增生极度括跃，原始细胞占84，胞质未见棒状小体，涂片中有较多退化细胞。A.SBB阳性B.PAS阳性C.AS-DNCE阴性D.NAP积分175分E.POX阴性【答案】 ACI2H2C6C5B5C3J3HQ4M7M6M3W5N6Q2ZO5J4R10P10X6X1A914、急性左心衰竭( )A.氧合指数400500mmHgB.通气/血流=0.8C.PaOD.肺顺应性下降，VD/VT增加，但无气流阻塞下列哪种疾

8、病可出现上述检查结果E.PaO【答案】 CCT1S7B9F9Z7V4K3HS7Q9D7C9I8S5U9ZX2G2T4E10R4C1B515、肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特点，下列哪项不符合A.白细胞正常或增加B.青壮年多见，预后良好C.咳嗽，咳红棕色胶胨状痰D.对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感E.起病急、胸痛、畏寒【答案】 BCO5Z5N6M10Q6F7U2HQ2I7L10C10Q8I7R5ZN2A5K7G6B3Z1E716、关于慢性胰腺炎的胰腺功能不全表现错误的是A.一般不出现糖尿病B.可出现夜盲症C.可出现出血倾向D.可出现吸收不良综合征E.可有脂肪泻【答案】 ACP7F10V5R9G8U7A9

9、HM8K3O5P9S1R6W5ZX6T2G10R1P3F9Y517、最易经皮肤吸收并引起中毒的毒物是A.苯B.汞C.苯胺D.一氧化碳E.氯乙烯【答案】 CCL7G7S4V4G7E9O2HP6H7E2K9E5C5S3ZZ4V8K2J10X5Z1M918、诊断原发性肝癌最重要的依据是A.右膈升高及运动受限B.甲胎蛋白持续升高C.B超肝内有占位性病变D.化验碱性磷酸酶和单氨氧化酶升高E.消瘦，肝区痛【答案】 BCK9O2G9R7A9I1I8HZ9V10K5R8P9D2G10ZW10Z6F4L4U9P8L419、患者男性，30岁，发作性血压增高，发作时血压达200120mmHg，伴面色苍白，出汗A.发

10、作时血压骤升伴剧烈头痛，心悸，不发作时血压可正常B.肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音C.大量蛋白尿D.满月脸，多毛E.尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿频、尿急史【答案】 ACU3I2K7F8H9G4B1HH10T1U10F9Z5T8C7ZS3G8M5X9Z7H8Y420、女性，40岁。慢性活动性肝炎病史15年，1年前诊断为肝硬化，反复出现腹水。1周前钡餐检查示球部龛影。3小时前呕吐咖啡样物。诊断为上消化道出血，其最可能的原因是A.十二指肠球部溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.胃溃疡E.胃癌【答案】 ACZ5N1W8Z8P3B6Z4HW9Q4M9O6A8I9F5ZX5C6S3

11、J5J9T7T921、男性，42岁，2周来稽留热，伴有腹痛、腹泻。心率110min，脾脏肋下2指，肝脏未触及，移动性浊音阳性，血白细胞3610A.肺泡癌B.肝硬化腹腔积液并自发性腹膜炎C.肝硬化合并病毒性肺炎D.粟粒型肺结核合并结核性腹膜炎E.伤寒【答案】 DCO2X8L9Q3X2J4O1HY4P2U3I5E8P3U5ZP8H4N9Z6R5L3S122、急性肾盂肾炎最不常见的感染途径是A.淋巴管感染B.上行性C.血行性D.直接感染E.以上均不是【答案】 DCB1D4Y8U6F3K9D7HF9E9O1Y2T5F7C7ZA4S7C7Q6D3E3C323、患者，45岁，女性，左侧头痛3天伴视物重影2

12、天。患者在日常活动中出现左侧眼球后和左颞侧持续性剧烈胀痛，伴有恶心呕吐。次日出现左侧眼裂变小，视物重影。查体发现颈抵抗可疑阳性，左侧眼裂变小，左侧瞳孔扩大，对光反射迟钝A.蛛网膜下腔出血B.颅内动脉瘤C.痛性眼肌麻痹D.海绵窦血栓形成E.青光眼诱发的头痛【答案】 CCD3G8Z1Y5Y8L7I3HF3L1F3G4J2G2M8ZB2S8D5B1F5W2F1024、支气管哮喘患者，肺功能支气管舒张试验阳性的诊断标准是A.FEV1增加20%，且FEV1增加绝对值150mlB.FEV1增加12%，且FEV1增加绝对值150mlC.FEV1增加20%，且FEV1增加绝对值200mlD.FEV1增加15%

13、，且FEV1增加绝对值200mlE.FEV1增加15%，且FEV1增加绝对值150ml【答案】 DCD6T4Z8B9O8H5W9HZ4W9P7E6B5O5E2ZV4C3T8M1X8X5C825、中腹壁反射消失提示胸段脊髓损害位于A.TB.TC.TD.TE.T【答案】 BCN6X5I1D6H9D5Y5HD9L8W1Z8M4I1E5ZP4S3B10Q3Y9R8V726、女性，32岁，因急性失血需要输血，当输入红细胞悬液约200ml时，突然畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压7545mmHgA.循环超负荷B.过敏反应C.细菌污染反应D.溶血性输血反应E.非溶血性发热性输血反应【答案】 DCF9C6

14、U2L1I7W6V1HJ6Y3P2Y2F9F5X2ZK7L1J5Z7N3E7V727、关于激素的生理作用，下述哪一条是错误的A.激素只对具有其受体的靶细胞起作用B.调节机体的新陈代谢，包括消化道和消化腺运动C.调节细胞外液的量和组成成份，维持内环境稳定D.不仅能影响细胞原有的代谢过程，还能创造或产生新的功能或反应E.调节机体的生长发育和生殖机能【答案】 DCF10Y2W3K2X1M8V5HU4I10F3H9A10J10K6ZY4J6D9B7T10P7Q728、患者，男性，30岁，两年前无明显诱因出现手指无力、运动轻微受限等表现，曾在当地做中医理疗；随后手部肌肉开始萎缩，逐渐累积前臂遂来院就诊。

15、查体：手部及前臂肌肉萎缩明显，肌张力降低，病理征未引出，无感觉功能障碍，余未见明显异常。初步诊断考虑A.进行性肌萎缩B.进行性延髓麻痹C.肌萎缩侧索硬化D.颈段脊髓肿瘤E.原发性侧索硬化【答案】 ACO8U7V9Y10T5A4V6HV9R7R7K9I9P4X5ZT6T1W4M5H7Q3J1029、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.胆源性B.药物性C.酒精性D.特发性E.先天性【答案】 BCS4S7W2Q2A10T4G5HY8Q4U3U4T6Q8J6ZZ6D1E7R1P4Z5V530、典型临床表

16、现为节段性分离性感觉障碍，病变节段支配区肌萎缩及营养障碍，描述的疾病是A.慢性脊髓压迫症B.脊髓空洞症C.急性脊髓炎D.急性上升性脊髓炎E.脊髓亚急性联合变性【答案】 BCN6F6M6X2C6P8A9HE6T4Q3U3H5G2V3ZQ10H8V2V7Q3J1B731、关于淡漠型甲亢，下列错误的是A.可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤B.病人乏力、明显消瘦C.多见于老年人D.不易发生甲状腺危象E.眼征、甲状腺肿和高代谢症群均不明显【答案】 DCZ1L3U2U10I8Y8H10HM5C5E4H6W5Z10Q2ZB2Y5G8E9I5J7Y232、左心衰时心脏听诊特点A.舒张早期奔马律B.收缩中期喀喇音

17、C.收缩期喷射音D.舒张晚期奔马律E.主动脉瓣区第二心音亢进【答案】 ACB2U4J9H7K7U10A4HP3E8B9V2R1Q8D8ZN6Q5L1C9P2A5K533、男性，36岁，水肿，尿少1周，血压12080mmHg，尿常规：蛋白(+)，血浆白蛋白25gL，24小时尿蛋白定量为9gA.重度营养不良B.急性肾炎综合征C.肾病综合征D.右心衰竭E.肝硬化【答案】 CCD4T1J7P10N1P8M8HG10U8A9V5W6R4X9ZV8F10A3K5G1Y8U634、单纯慢性二尖瓣狭窄会出现的情况是A.左心室后负荷增加B.左心房缩小，左心室缩小C.左心房扩大，右心室扩大D.左心室前负荷增加E.

18、左心房缩小，左心室扩大【答案】 CCU10O10V9M10J4N5O2HQ1H2X8T8W10X3C5ZH3H4V1S1A10I7Q135、支气管哮喘急性发作的肺功能异常主要表现为A.第一秒钟用力呼气容积减少B.肺活量减少C.弥散量下降D.功能残气减少E.最大通气量增加【答案】 ACO10X7X2Z4Y6Q1G7HA2U2F1L9Y10M7V4ZG4C9M6K8E7A9L236、女，42岁。间断发热、腰痛伴尿频2年，每次发作应用抗生素治疗可好转。近半年来夜尿增多。尿常规：尿比重1.015，RBC0-1/HP。静脉肾盂造影见肾盂肾盏狭窄变形，肾小盏扩张，首先考虑的诊断是A.肾结核B.慢性肾炎C.

19、肾囊肿合并感染D.慢性肾盂肾炎E.肾积水【答案】 DCY6A3X10I2Y8W6A2HI5V1K5Z8G5D1H3ZN4Q4L1A1U6Z4X937、引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.肝炎病毒E.真菌【答案】 BCI7O6Y2J1E3F7S9HR9Z5A6W8P8S4F8ZR5G3G7J3V9M5K738、15岁女孩，幼年患哮喘，反复发作，缓解期哮鸣音仍未消失，影响体力活动，免修体育课，患者如何选择药物治疗A.皮下注射肾上腺素B.吸入2受体激动剂C.吸入激素加用长效受体激动剂D.吸入异丙托溴铵E.静脉点滴氨茶碱【答案】 CCD4Z4X2

20、B7Z9I3T7HH4T5O9A1H8C1S3ZH10J4T5K5S8V10G239、关于细菌性痢疾说法错误的是A.痢疾杆菌产生外毒素具有神经毒、细胞毒和肠毒素作用B.主要病变部位在回肠C.痢疾杆菌是革兰阴性杆菌D.痢疾病人及带菌者为传染源E.痢疾杆菌产生的内毒素是主要的致病因素【答案】 BCG7N2J8N3G8F3A10HZ5T9R2J3P2K3E4ZO8F1J4E8O2B9Y940、“以人为本，践行宗旨”的行为规范，主要体现在：A.发扬大医精诚理念和人道主义精神B.坚持救死扶伤、防病治病的宗旨C.以病人为中心，全心全意为人民健康服务D.以上都是【答案】 DCF9Z3J5B2K8I10F9H

21、J4Q8Z5Y10J8M2S8ZI3F6S6K7T3X4K341、脑出血的治疗最重要的是A.控制脑水肿B.给予止血剂C.使血压迅速降至正常D.外科手术清除血肿E.防治并发症【答案】 ACS3H3O10F9X7E4C10HF3S2B10B10M10Q7F1ZP4C6M4T8B2H5K142、符合慢性病性贫血的实验室检查的是A.血红蛋白多数小于60gLB.多数为小细胞低色素贫血C.血清铁升高D.血清铁蛋白可正常或升高E.骨髓髓外铁减少【答案】 DCQ10T3M5T6E5R6P9HL7O9J1E5M6U1M9ZV7G2T4G2Q5Y10I543、支气管动脉栓塞术治疗肺结核大咯血，常见的严重的并发症有

22、A.脊髓动脉栓塞B.肾动脉栓塞C.下肢深静脉栓塞D.胰腺动脉栓塞E.肝动脉栓塞【答案】 ACZ6C5X10P8Q1N10J10HF8T5D10O10E9I10I7ZE2H4X6X1J8L6D244、拟除虫菊酯类农药中毒的解救方法不包括A.使用镇静剂对抗抽搐、惊厥B.有流涎、口鼻分泌物增多的可采用大剂量阿托品皮下注射C.吸入中毒可给予甲基半胱氨酸雾化吸入15分钟D.心血管损害者可使用地塞米松E.防治皮肤刺激使用20维生素E油剂擦涂【答案】 BCB5E6P1I10A7F2C7HR5G5T8O4A10Q5V9ZJ8U6S2J9F7B7O845、男性，20岁，搬重物时，突然出现胸闷，胸痛，随即出现呼吸

23、困难并逐渐加重。查体：右肺呼吸音消失A.胸腔穿刺或闭式引流排气B.吸氧，静脉滴注氨茶碱C.镇静、止痛D.静脉溶栓、抗凝治疗E.静脉滴注呼吸兴奋药【答案】 ACZ8D8U4Z6C2H3S4HG4Y6M7Y2Z3C5L10ZD1J3F6O10J6V9Z846、属于血清阴性脊柱关节病的是A.痛风性关节炎B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.银屑病关节炎E.结核性关节炎【答案】 DCB1W10V6F2M2U9G7HA10A5Z7F10I3R10Y2ZN8H5O6S2B7T9P647、女性，17岁，咽痛，高热，肌肉酸痛，乏力1天，诊断为流行性感冒。A.流感病毒被吸入呼吸道后，病毒的神经氨酸酶破坏神经氨酸，使黏

24、蛋白水解B.复制的子代病毒通过神经氨酸酶的作用以出芽形式排出上皮细胞，由此扩散感染，使纤毛上皮细胞变性、坏死和脱落C.病毒核蛋白与上皮细胞核蛋白结合，在核内组成DNAD.糖蛋白受体暴露，血凝素与受体结合，吸附于纤毛上皮细胞上，继而穿入细胞内E.病毒表面有一层脂质包膜，膜上有糖蛋白突起，由血凝素和神经氨酸酶构成【答案】 CCE6O6I6G6A5A9Z5HA3O2E2A2J3S5A3ZN7Q10A3D3R1W7O148、肺脓肿空洞的特点是A.X线胸片呈虫蚀样空洞B.X线胸片见大片状阴影，在肺叶或肺段分布，其内见厚壁空洞C.X线胸片呈有偏心空洞，内壁凸凹不平D.X线胸片呈大片状阴影内有个空洞伴液平E

25、.X线胸片上空洞形态不一【答案】 DCU3H6D6F9I10T8S9HI5F3T2Q1N2I6H2ZK3M3Y1T4X10K4H349、反映肺泡毛细血管膜弥散能力的有用指标是A.氧含量B.肺泡-动脉氧分压差C.氧合指数D.血氧饱和度E.动脉血氧分压【答案】 BCV1E1I8R1W4Q5N3HR8A6F1N10D5T9U9ZF1R10A7I10D1T6W650、诊断高血压的标准是收缩压和（或）舒张压A.14090mmHgB.13080mnllHgC.13085mmHgD.13989mmHgE.12080mmHg【答案】 ACG1G10K10Y4F2B6K6HQ2V1D8Y10H5F4Y4ZO6T

26、1B1V7S2R4P351、Rh阳性血是指含下列哪种抗原A.C抗原B.c抗原C.D抗原D.E抗原E.e抗原【答案】 CCL8C5D7N9U5F4X3HB7D2Y9A9E9W1F9ZB4I10I10Q2I10K3V852、左侧上下肢瘫痪、右侧外展神经和面神经瘫痪，病灶位于A.右侧中脑B.右侧脑桥C.左侧延髓D.右侧延髓E.左侧脑桥【答案】 BCQ1Y8R9N4H3T3Y8HO1I7U7V5U10O7N2ZA5S2E1P2Y5F10K953、某女，58岁，反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸：586molLA.氢氯噻嗪B.苯溴马隆C.吲哚美辛D

27、.秋水仙碱E.泼尼松【答案】 ACB8A2X3R9M4Y2L1HL3C1U10T4M9U8V10ZZ3Y2Z5Q2M5E10L654、变异性心绞痛A.冠状动脉粥样硬化狭窄75%B.冠状动脉粥样硬化狭窄50%C.冠状动脉痉挛D.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成E.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成【答案】 CCP2D2C4H8K1B10W8HJ10M2Z1Q3P3W2K8ZZ8W8P6X5L7U5W555、关节炎非特异性对症治疗常用药物是A.阿司匹林B.地塞米松C.泼尼松龙D.甲氨蝶呤E.青霉胺【答案】 ACY10S7E7X6J3W9S1HC9V7H6M7T5W2K7ZE1X1P3S6Q4T3P756、

28、急性间质性肾炎肾脏病理免疫荧光通常为阴性，但偶尔可以见到以下沉积物A.IgE及补体C3B.IgE及IgGC.IgA及IgGD.IgG及补体C3E.以上均不是【答案】 DCI2G5R7V3I7J2G10HV5M2Q6I5X5U7O2ZN10L6I4W1R10W4P257、以下不属于四氯化碳中毒症状的是A.腹水、腹痛B.急性肾衰竭C.关节疼痛D.头痛E.腹泻、恶心与呕吐【答案】 CCH5P1B2O4Q7L9X8HX2Y3S4W9L3J1L5ZI4V6O8F10C3M5Z758、下列哪项肾血管疾病不引起急性肾衰竭A.硬皮病肾危象B.肾小动脉胆固醇结晶栓塞C.良性肾小动脉硬化症D.恶性高血压E.溶血性

29、尿毒症综合征【答案】 CCL7O5M6Q7J7R10G2HB7J8S4E8W9K10B8ZI3V4W9W8U4U3A959、男性患者，48岁，诊断肺结核、肺心病5年，近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难不能平卧。查体：颈静脉怒张，双肺广泛散在干湿性啰音。心率115min，肝肋下3cm，双下肢水肿。该患者最重要的治疗措施是A.强心剂B.血管扩张剂C.有效抗生素D.呼吸兴奋剂E.利尿治疗【答案】 CCU10Z9W9X8O7N9B6HJ9B10U8E2F6G3C9ZB3M7W1G4B3I6Z960、女性，26岁。3个月来全腹胀，右上腹触及不易推动、边缘不整肿块，有压痛，近一个月低热

30、，盗汗明显，最可能的诊断是A.胆囊肿大，伴炎症B.肝结核C.结核性腹膜炎D.肾结核E.肾囊肿【答案】 CCC1M2P7K6C10O9N7HW8V1K3N10W4H3O4ZC1H10Q9I7Q3O7F1061、肝硬化失代偿期诊断主要依据是A.乏力，食欲不振B.消瘦C.腹胀、腹泻D.少量腹腔积液E.肝掌【答案】 DCB10O4X1K6E10D2H7HV2R7R3S4N1U7P2ZH8G7I2L6C9U5N862、患者，女性，35岁，人工流产后出现双手指关节疼3个月，伴展僵约1小时左右，对症用中药治疗效果不佳；查体双手第1、2掌指关节（MCP）肿胀，压痛明显，第4近端指间关节（PIP）肿胀，压痛明显

31、；X线示关节间隙正常，双手骨质疏松，可见小囊性破坏样改变。A.抗核抗体B.ASOC.C3、C4D.类风湿因予E.抗dsDNA抗体【答案】 DCZ1U8V6R2D6F2W3HK10N1P9E5X8Z10Q2ZP10H5E8K3O5Y2L363、急性重症胰腺炎的主要病理特点是A.钙皂斑B.脓肿、假性囊肿或瘘管形成C.腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血D.坏死灶外周有炎性细胞包绕E.静脉炎、淋巴管炎和血栓形成【答案】 CCU10V8Z6O2U4T1D10HC6Y4C3Q5A1L2T5ZE2U1O6M7H2X8F464、吸入高浓度可产生电击样死亡的有害气体是A.氮氧化物、HB.NOC.HD.HCN、光气E.

32、NO【答案】 CCI1C5U4P7J8C5G8HO3F2O2K7B5I3V4ZE7V3U6D8C10L6X665、男性，60岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音A.亚急性血行播散性肺结核B.慢支急性感染C.肺间质纤维化D.肺炎球菌性肺炎E.慢支+心衰【答案】 BCU1E10R5B10Z1Z6C1HG1S5H9O7X6R6U2ZL6W7W5U8S9Y1Z966、男，62岁，10年前诊断为慢性乙型肝炎，3小时前突然呕鲜血约1000ml来院，既往有冠心

33、病史10年，查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P120次/分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60g/L，红细胞2.610A.血管升压素静脉滴注B.奥美拉唑静脉滴注C.食管静脉套扎术D.内镜直视注射硬化剂E.奥曲肽静脉滴注【答案】 ACQ3F4N8F7F4O6W7HA8Z5T8U10K10Q10C10ZB6N2V10I1X5C7B267、男性，40岁，体检发现空腹血糖64mmolLA.再复查一次空腹血糖B.尿糖C.糖耐量试验D.餐后2小时血糖E.糖化血红蛋白【答案】 CCZ10Q5B9W9J6X2N5HT5R9H10D4Q5I1K10ZQ2L6G1V9S8N9R468、关于原发性肺结核

34、，错误的说法是A.原发结核播散病灶可隐匿终身B.可以扩散引起结核性脑膜炎C.非常容易形成原发空洞D.有淋巴和血行播散倾向E.经过及时诊断、治疗，恢复顺利，不留痕迹【答案】 CCJ2C10S8F1L10G3V7HL2N1Q5F4O2H4O2ZS1W10D8I6V9X9K169、蛛网膜下腔出血最常见的病因是A.血液系统疾病B.先天性颅内动脉瘤C.钩端螺旋体所致脑动脉炎D.烟雾病E.心脏病【答案】 BCW1T3G2X3R1V1S3HX10Y9Q6F4X7W8V2ZQ5H6P9Y6Q9R9C870、4岁男孩，咳嗽发热20天，头痛呕吐5天，曾用多种抗生素治疗无效。查体：体温38，体重20kg，神清，左侧

35、鼻唇沟变浅，口角向右歪斜，颈抵抗（+），克、布氏征（+）。脑脊液：外观微混，白细胞560x106/L，N 30%，L 70%，蛋白质800mg/L，氯化物88mmol/L，糖1.18mmol/L。A.异烟肼+链霉素+青霉素B.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺C.异烟肼+链霉素D.青霉素+氯霉素E.异烟肼+利福平【答案】 BCY10E2B3H4W8N8N5HM6J3T4M4W5M9N3ZN3V2U10C1D2N4I871、患者女性，16岁。发热伴面部皮疹半个月。近3天出现膝关节疼痛、肿胀，来院检查，心率140次/分，奔马律。胸片提示有胸腔积液，腹部B超提示有腹腔积液，尿常规显示尿蛋白（+），血沉

36、46mm/h，CRP正常。A.查血清抗链OB.做血培养C.做尿培养D.做血清抗ds-DNA抗体检测E.做胸腔积液化验【答案】 DCV10N6S6Y2W2J10G8HN5W4R3N10L1E1A7ZN3R10A3Z2A1V7S372、男性，35岁，反复出现清晨不易唤醒3年，饮糖水后可缓解A.餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟B.空腹低血糖伴肝功异常C.胰岛素释放指数升高D.饥饿试验(-)E.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降【答案】 CCT1O4E6C9T1U5I1HG3Y5F8P1P6G5L2ZA8Z2E6I6Z5L1D173、男性患者，30岁，4年来先下身渐全身的骨疼痛。1年来行动困难

37、，身高缩短10cm，半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折A.增生性骨关节炎B.代谢性骨病C.类风湿关节炎D.骨癌E.骨髓炎【答案】 BCS6E2S8U4T10X7Z3HX6O6R6C3R6G1J9ZE3Z2S3Q6F8D3R374、男性，21岁，水肿、少尿2周入院，血压12070mmHg，尿蛋白(+)，红细胞(+)，尿素氮8mmolL，血肌酐47molLA.环孢素B.糖皮质激素C.雷公藤总苷D.利尿消肿E.环磷酰胺【答案】 BCU4E10B1H9X5T8O5HN1N2Z3O8O10B9E5ZQ5Z3X3C8O8G1B375、男性，54岁，因发热咳嗽、咳痰伴有间断咯血入院，住院期间发现痰菌阳性，入

38、院后经抗结核等治疗咯血停止，一般情况好转A.不能吃鸡肉B.不能吃鸭肉C.不能吃鱼肉D.进食高蛋白、高热量和高维生素的食物E.多吃海鲜【答案】 DCC3R8T7G3Z1K5B6HN9F10Q3G1G1A6H3ZB3R5B9X2V1C10X576、渗出型结核性腹膜炎主要表现为( )A.发热和盗汗B.腹水C.肠瘘D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 BCE7N6Z1I7X1G5F5HV7L10W3Y8W7O3E7ZI1D1I3K2E3F3C877、一般来讲，急性间质性肾炎的尿蛋白特点为A.中度蛋白尿B.大量蛋白尿C.微量蛋白尿D.轻度蛋白尿E.以上均不是【答案】 DCJ1J5Q6H3M6A7O6HG7N1

39、0O8W5R6L1G1ZV9D10P7V5R10E10Q178、由静脉输注高渗溶液易引起A.发热B.水肿C.栓塞D.出血E.以上都不是【答案】 CCG4X3G1Q8B3V5O3HP7X6B10L2G7N8T9ZC1F10K9H10N8L7F879、引起听神经损伤的抗结核药有A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.吡嗪酰胺E.利福平【答案】 CCX8W3V3W2E9U4Q10HJ1L10W8I8Y1S10V10ZR5B8E9M3X2L2H980、面神经炎所导致的面瘫属于A.上运动神经元瘫痪B.下运动神经元瘫痪C.单瘫D.偏瘫E.截瘫【答案】 BCP9A10O7G1K3S2U6HN10O8J7X8Q7

40、B2E1ZO8M10D1D1R9B2R881、一侧舌咽神经、迷走神经损害不出现A.同侧软腭上提受限B.发啊时悬雍垂偏向病灶同侧C.同侧咽反射消失D.同侧咽部感觉消失E.饮水呛咳【答案】 BCH3K4X6J8D4E1J4HU7X1E7M6B9J10P4ZZ7D9T6O3U6E2W582、患者，女性，56岁，左面部反复发作性剧烈疼痛1年，每次持续数秒，突发突止，讲话、吃饭可诱发，头颅MRI结果未见异常A.颞颌关节病B.鼻窦炎C.三叉神经痛D.舌咽神经痛E.蝶腭神经痛【答案】 CCJ9Z2O4B2V9Z3J5HB2X9H10X7I6K1D1ZC9G3W10G7S8O5R583、患者，67岁，女性，1

41、个月前出现记忆力障碍，表现为拿笔之后突然又忘记要写什么，随后出现外出后不记得回家的路，对生疏的事情容易出现焦虑、消极情绪。无其他明显自觉症状，脑CT提示脑萎缩；起病来有厌食、体重减轻的表现，自我照料能力未见明显异常，初步诊断考虑A.血管性痴呆B.阿尔茨海默病C.额颞叶痴呆D.多系统萎缩E.帕金森【答案】 CCO6G10P4S7T8V9E9HF4I3G10R1Q5K2V2ZC9R6N7M4Y3M5H1084、依赖垂体ACTH的Gushing病患者的双侧肾上腺增生，其病变的细胞主要为A.所有肾上腺皮质细胞B.肾上腺皮质网状带细胞C.肾上腺皮质球状带细胞D.肾上腺皮质束状带细胞E.所有肾上腺髓质细胞

42、【答案】 DCA6H1Z9K2B3R1W3HC2I4N5O8N5C2W10ZF3C1S8D5P6L1N285、慢性充血性心力衰竭伴快速性心房颤动( )A.毛花甙丙(西地兰)B.同步直流电复律C.利多卡因D.维拉帕米E.苯妥英钠【答案】 ACO1H10J5Y2M4Y3P3HF3J10L2B7D8Y5T7ZB2Q2D5P9Y9Z10C486、一类风湿关节炎患者服用双氯灭痛后，出现上腹不适，恶心、呕吐咖啡样物，量约200ml，黑便1次，量约100克。查体：血压100/60mmHg，脉搏：90次/分，神志清楚，无贫血貌，巩膜无黄染，该患者上消化道出血的病因为A.急性胃黏膜病变B.反流性食管炎C.消化性

43、溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.胃下垂【答案】 ACW10M5F4P3S4R3I5HD7H9K9C5R1N9N1ZM1Y10Q9X10A5Q5Q387、白三烯CA.舒张肾脏血管B.收缩肾脏血管C.具有强烈利尿作用D.仅作用于肾脏集合管E.主要由血小板产生，在肝肾综合征的发病中具有重要作用【答案】 BCV5D3T9P3C6K8H9HA10U9A9H6C6U9K9ZG1Y9T8P4H6A6M488、潜伏性感染意义是A.病原体侵入人体后，只引起轻微症状B.病原体与人体相互作用，保持暂时性平衡，人体防御功能减弱时，表现出很重的临床表现C.病原体与人体保持永久平衡，不引起症状D.病原体侵入而出现症状E.

44、病原体侵入人体，引起免疫反应，不出现症状【答案】 BCV2B5R7A7I9D2V6HZ2X10P4M5C3G3D4ZF8O9N5E5U1I3E389、胆道蛔虫症可出现A.突发的中上腹剧烈刀割样痛，烧灼样痛B.中上腹持续性剧痛或阵发性加剧C.阵发性剑突下钻顶样疼痛D.持续广泛剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直E.右下腹压痛【答案】 CCM7E6K3Z6J10R6L8HK1Y3F3E3L2N8G9ZH10J2W9P8P8J1L890、患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.838.5。有光过敏1年。化验血PLT5610A.非甾体抗炎药B.阿司匹林+中药C.免疫抑制剂D.糖皮质激素，血象正常后加用环磷酰胺E.非甾体抗炎药+糖皮质激素【答案】 DCM5M5Z1G9Y9Y10T8HX4F4P1P3I1D9R10ZS9F4D9C2L8M4B1091、大医精诚的作者是( )A.张仲景B.林逋C.刘完素D.孙思邈E.李时珍【答案】 DCU6J10Z9X10I7N4T5HT10R6M3X5O3H3M1ZD10T4W7Z1U2H10E792、女性，43岁，乏力半年，伴间断低热，近3周自觉吞咽困难，化验ANA阴性，CK及LDH明显升高，可能的诊断是A.食管贲门失弛缓