2022年主治医师考试题库自我评估300题附答案(山西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、房间隔缺损最典型的体征是A.心房颤动B.肺动脉瓣区第二心音亢进呈固定分裂C.发绀D.心脏增大E.胸骨左缘2、3肋间收缩期杂音【答案】 BCV4Y4F5T10U8R10S4HG8C5O7K1O1O10G9ZO4X5G2C1M8E2N62、急性肾小球肾炎患者,其血清C3恢复正常的时间为A.4周B.68周C.1年D.半年E.24个月【答案】 BCA9Z5G3H2B8H3W9HR10X6L7M3X7N1G6ZU10D2X5V8U5S5V83、患者女性,68岁,因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周入院。查体
2、:口唇和甲床发绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢水肿A.慢性阻塞性肺气肿B.慢性肺源性心脏病,右心功能失代偿C.慢性支气管炎D.慢性肺源性心脏病E.呼吸衰竭【答案】 BCN2R5A6F6H5L2I9HH4G10R6L8G8W1B9ZN3F10R7F9S10Y6G74、导致慢性胰腺炎酗酒时间需A.30年以上B.1520年C.515年D.5年以下E.2030年【答案】 CCB10T9V5P2O6I8T1HA8Z10U4B3L8M5A9ZK3G1P4V8K8P5T45、男性,14岁,因腹痛来院就诊,查:双下肢出现对称性成片状小出血点,尿常规发现血尿(+),该患者最可能的诊断是
3、A.过敏性紫癜性肾炎B.肾绞痛C.肾血管畸形D.肾下垂E.急性肾盂肾炎【答案】 ACM7G5A7B4U10A2B6HS9Y7K8D3T6U5W2ZW1H3Y7X5N6F3N16、腔隙性脑梗死的最常见病因是A.血液高凝状态B.高血压C.血流动力学异常D.红细胞增多症E.血小板增多症【答案】 BCO4Q6U2A2H3X2X5HC1Y1X5J4M5X6Q7ZG3I2B5I3M5W1U87、最符合结核病所致胸腔积液改变的是A.Rivalta试验(-)、中性粒细胞为主B.Rivalta试验(+)、葡萄糖含量降低C.Rivalta试验(+)、淋巴细胞为主、ADA升高、CEA小于10g/lD.Rivalta
4、试验(+)、苏丹染色阳性、胆固醇含量正常E.Rivalta试验()、淋巴细胞为主、ADA降低、CEA大于10g/l【答案】 CCJ5F5S10Z4T7R7Q6HJ6V5P10H8K6Z10H3ZS8M2U7V8S10L3F48、男性患者,25岁,哮喘重度发作前来急诊,查体发现,患者端坐呼吸,大汗淋漓,话语不连贯,下列哪一项体征预示病情严重A.肺叩诊过清音B.两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音C.肋间隙增宽D.肺内广泛高响度哮呜音E.心脏绝对浊音界缩小【答案】 BCY5V10E1N3I1O9M6HL4J3Y9Q5H1H10D8ZY1X9G2I9J8H9P109、由静脉输注高渗溶液易引起A.发热B.水肿
5、C.栓塞D.出血E.以上都不是【答案】 CCJ5F9Z5X10F1Q8Z5HI5S8U8Q7R4M1S8ZC4Y5L9K3N6B1H110、诊断早期糖尿病肾病的指标( )A.尿微量白蛋白B.OGTTC.GAD65D.糖化血红蛋白E.尿糖【答案】 ACC4G7K8Q9U8U6B5HW3E7Y1A7N8F4D3ZV4M5D10M2C8H5I711、男性,32岁,腹泻5年,2次日,伴里急后重感,偶有便血,无发热,便细菌培养阴性,肠镜检查:乙状结肠血管纹理不清,黏膜颗粒状,轻触易出血。下列可能的诊断是A.2rohn病轻度B.肠道功能紊乱C.肠结核D.溃疡性结肠炎轻度E.Crohn病中度【答案】 DCD
6、8N9H5N3G9C7N6HN7W6Z1B4L9Z10L9ZV1J6K2O5M2N4W312、患者男,22岁,农民,疲乏无力、面色苍白近1年,近来出现上腹痛,消瘦。查体:贫血貌,上腹部压痛。血象:红细胞2.0109/L,血红蛋白 70 g/L,白细胞 7.6109/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,血清铁蛋白10g/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大,拟诊为缺铁性贫血。A.1000mgB.1600mgC.1800mgD.2000mgE.2500mg【答案】 BCZ8W4B6K3I3Z4X10HR2Z1F8Z5S1A4C3ZF2O8G10I5D1W7J1013、二尖
7、瓣狭窄的并发症A.肺部感染B.心房颤动C.两者均无D.两者均有【答案】 DCG1G10D1D2I5T7J4HX8A3R5M9P7B10H9ZP2X6O10D7Z9Q2Y514、肝硬化门脉高压的临床表现,不包括下列哪项A.食管静脉曲张B.痔静脉曲张C.腹壁静脉扩张D.下腔静脉曲张E.胃底静脉曲张【答案】 DCN3C9I3D10F9O6W10HV8A7U7D4A10K9P9ZA5Q10R10H9Y6O8G915、患者,女性,19岁,尿频、尿急、尿痛1周,加重伴肉眼血尿4小时。既往无类似症状史。查体:双肾区无叩痛,耻骨弓上轻压痛。尿常规蛋白(+),WBC(+),RNC(+)。A.急性膀胱炎B.急性肾
8、盂肾炎C.急性尿道炎D.妇科炎症E.膀胱肿瘤【答案】 ACZ3U4B5C3N8G9J10HW2I4L3J1V9X1X9ZV6S6U6R5E2Q2D1016、下述哪一点不符合神经内分泌细胞特征A.属于一些特化的神经细胞B.通过胞突接受神经冲动C.由轴突释放神经递质D.由轴突释放激素物质E.释放的激素经血运输后,发挥作用【答案】 CCZ9Q3K3C6S9K3X6HT4N4R1O5O8M4S4ZU10W1B3X3E7L4V717、男性,50岁,身高180cm,体重68kg,患2型糖尿病1年,经饮食控制,体育锻炼,血糖未达到理想水平。治疗方案首选A.胰岛素+二甲双胍治疗B.格列齐特治疗C.格列本脲+二
9、甲双胍治疗D.胰岛素治疗E.二甲双胍治疗【答案】 BCG2T8G1H10U2U8M3HN1F2J2K9Y3X2P5ZZ3O8S5X6U8E3J918、关于治疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的说法下列哪项不正确A.心率增快者适合应用B.合并急性左心衰竭者适合应用C.以右心衰竭为主要表现而无明显感染者适合应用D.剂量一般常规剂量的2/3E.慢性肺心病患者对洋地黄类药物耐受性低,疗效较差【答案】 ACB6J10M5I1P9O2D6HS3K8A6Y6J3J6T4ZK8M2Q4Y2X10Z3C119、冠心病主要危险因素不包括A.高血压B.糖尿病C.饮酒D.吸烟E.血脂紊乱【答案】 CCX2R7R3P7
10、M10J1F2HY10P8D1P8G1L3S3ZP1X10N2N6P9O4D1020、男性,38岁,腹胀半年余,查体血压9076mmHg,颈静脉充盈,心界不大,心音低钝,心率90次分,律齐,无杂音,两肺呼吸音清,腹膨隆,肝剑突下5cm,脾未触及,全腹无压痛,移动性浊音(+),下肢水肿(+),腹腔积液检查微黄,清亮,比重1016,蛋白25gL,细胞总数100l,细胞90l,核50,最可能的诊断为A.门脉型肝硬化B.结核性腹膜炎C.缩窄性心包炎D.肝硬化合并原发性腹膜炎E.慢性充血性心力衰竭【答案】 CCB10I9P6Q10L7Y4A10HJ1P4F5V9W2R10M8ZB4B8I10V6F4H1
11、L221、三叉神经和中枢神经系统相连的部位是A.大脑B.中脑C.小脑D.脑桥E.延髓【答案】 DCR1A9R9F10R10B4S6HI6Q3E2X6X3I1H7ZZ10H1I8R6Q2C9B722、女性,40岁,痰结核菌阳性的肺结核患者,考核疗效的主要指标是A.胸片病灶好转B.症状减轻或消失C.痰菌转阴D.血沉正常E.以上都不是【答案】 CCW6J10O10I4A10P8H9HW2K6W2Y8Q4B10G9ZF5B8Q10K2C5N6W923、胃癌诊断最可靠的依据A.胃镜+活检B.胃超声C.X线钡餐D.腹部增强CTE.超声内镜【答案】 ACE9U10O6R1H2H7P4HK9D8X2H9M8F
12、10K3ZN10Z6G10W8T8K5V124、7岁,儿童,发热、头痛、恶心呕吐2天,嗜睡1天,查体:体温39.5,浅昏迷,瞳孔等大,对光反应良,颈强(+),克氏征(+),胸腹部多个出血点,化验:WBC 19109/L,N 85%。最可能的诊断为A.结核性脑膜炎B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.流行性出血热E.中毒性细菌性痢疾【答案】 BCJ5V9Z8I3L10C2E3HF7F4O5S8R3U2S2ZO5Z6B4F3Z7S6P525、诊断支气管扩张最好用下列哪种方法A.详细的病史B.肺部前后位X线摄片C.用上述检查方法均无效D.支气管造影E.支气管镜检查【答案】 DCJ7Y3I7F1W
13、7T8B6HL10B9G7Y1T7U9E7ZA2B7N8W5C5M7F126、患者28岁,5天前后背部出现红肿,当时诊断为疖,3天前患者发热,寒战,最高39,伴咳嗽,黄色痰,BP80/40mmHg,吸氧 2L/min, 氧分压65mmHg,胸部CT双肺多发斑片影。A.万古霉素B.莫西沙星C.亚胺培南D.青霉素E.阿奇霉素【答案】 ACZ10A2P6P8R9U10C5HZ7Q8Y9Z4F10T2A2ZB7M1T9S9Z8I10C727、男性,23岁。3周前有不洁注射史,近6天来出现发热,体温最高38.2,无寒战,伴周身不适,头痛,腹痛,腹泻,关节肌肉疼痛明显。查体:颈部及腋下可及数个淋巴结肿大,
14、质软,无明显压痛,躯干部可见散在分布斑丘疹,疹间皮肤正常,心肺腹均未见异常。实验室检查:便常规正常。血常规:WBC2.810A.对症退热治疗B.抗病毒治疗C.免疫调节治疗D.防止机会性感染的治疗E.隔离治疗【答案】 BCU6E6N9M4S6M2S5HE7N9Z1S1D8Y10S5ZA9F10A9R9S6G9V1028、临床中大量蛋白尿是指尿中排出蛋白超过A.40mg24hB.3.5g24hC.100150mg24hD.40100mg24hE.150mg24h【答案】 BCN9M6I8B2N9L6K4HA6V6P3J10N5J2V9ZQ9Q2R9L5V7K7B429、脑动脉瘤破裂的预后估计,最重
15、要的是A.脑动脉瘤的大小B.有无神经系统定位体征C.意识障碍的程度D.脑动脉瘤的多少E.血压升高的程度【答案】 CCQ2K9W7G7J1H4U9HS4A7A10G4D4O10S2ZB1E1M5Q6J9A10L630、女性,65岁,因不洁饮食,呕吐、腹泻、脓血便,里急后重,庆大霉素16万Ud,第3天时尿量600mlL,BUN轻度升高,Scr正常,尿pH60,第5天时尿量200mld,Ser860molL,BUN312mmolL,血钾680mmolL,尿pH62,进行血液透析治疗,维持透析5个月时尿量100mld,Ser1000molL,Bun364mmolL病程在第3天时尿沉渣中增多明显的项目是
16、A.红细胞管型B.白细胞管型C.透明管型D.蜡样管型E.颗粒管型【答案】 CCM1K3T10U7M6E3U6HK7C2D6A10A2Q10L10ZD1O1A7N7P2V5B531、女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性A.上腹无规律性疼痛B.午夜痛为主C.腹痛发生于饭后0.51小时D.饥饿疼为主,进食缓解E.发作性剧痛【答案】 CCI2H6O10D4G5T8I8HL4V9J3E5R2I1Q4ZF7Z3Y5F10H9Z10E632、男性,15岁。1天来高热、乏力、肌肉酸痛,伴鼻塞,同班同学中数人有同样症状,最可能的诊断是A.疱疹性咽峡炎B.急性
17、气管支气管炎C.普通感冒D.流行性感冒E.细菌性咽扁桃体炎【答案】 DCF6C4S8E7L8C6P10HD9E2V8W10W3Z9Q1ZD10Q2A1L3J8S1H633、对肾动脉狭窄最有诊断价值的是A.病史B.螺旋CT血管造影C.肾动脉造影D.体格检查E.超声检查【答案】 CCJ5X10H9J9V3G3L2HO2O6X8M5Z3J9M4ZN9M7K2I9O10R7L234、治疗DIC中监测肝素用量的试验是A.血小板计数B.APTTC.3P试验D.纤维蛋白原定量E.出血时间【答案】 BCK4S2R4A1X2V6Q5HT6P8S4N6G4E6U8ZX2V3L6E10J5O3J135、治疗弥漫性泛
18、细支气管炎首选的药物是A.红霉素B.复方磺胺甲噁唑C.利福平D.氨苄西林E.环丙沙星【答案】 ACE7H5U2D6Q8M5S1HY7P9B3V10J8V6R4ZO9U8B4P9Z7D7Z536、女性,28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检:神志清楚,对答切题。四肢不能自主运动,肌力2级,无明显肌萎缩。血压180110mmHg,心率92次分,律齐A.肾素-血管紧张素-醛固酮测定B.血管紧张素加血钠测定C.胰岛素低血糖兴奋试验D.ACTH兴奋试验E.地塞米松抑制试验【答案】 ACJ5D5X6I4M3P6Q6HI7M3W3C4I9L9M5ZL5M6Q7B10M10E6F737、男,2
19、5岁,节律性间断上腹隐痛3年,加重2天,10小时前开始黑便3次,量约1000g,P120min,Hb90gL,首选下列哪种治疗A.输右旋糖酐B.上消化道造影检查C.外科手术D.输血、补液,纠正血容量不足E.给予升压药【答案】 DCL9P6Q3Z5U7L3J4HL1R2D3O9J5E7A3ZY8C5B2D7V8V4V938、胆道蛔虫症可出现A.突发的中上腹剧烈刀割样痛,烧灼样痛B.中上腹持续性剧痛或阵发性加剧C.阵发性剑突下钻顶样疼痛D.持续广泛剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直E.右下腹压痛【答案】 CCA2V10U5C3F10S9M9HA3L10X3H2X2O1O1ZF7N8P7C9P4H10M
20、539、异位ACTH综合征较常见的水电解质及酸碱平衡紊乱是A.低血钾性酸中毒B.低血钾性碱中毒C.稀释性低钠血症伴代谢性碱中毒D.高血钾性碱中毒E.高血钾性酸中毒【答案】 BCK9Z6R6T2H7I2G7HT9S2I4T7X2A1F9ZC8L10D8W1X9G10H540、女性,38岁,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,脾肋下2cm,不肿大,检验:HGB53gL,WBC3010A.输注洗涤红细胞B.脾切除C.异基因骨髓移植D.EPOE.糖皮质激素【答案】 CCG7K3G4G10C10C7E3HI2M6P9B4Q9X5W9ZZ10Y6M1P4L1G7F441、帕金森病患者
21、常见步态为A.偏瘫步态B.剪刀步态C.共济失调步态D.慌张步态E.跨域步态【答案】 DCV3O6B9S3F6B8Q9HH5L10W8K1Q6B8H10ZL9R1Q5E4T7Z7S842、抗胆碱类药物中毒的临床表现,正确的是A.烦躁不安、兴奋B.发热、心跳减慢C.唾液分泌增多D.脉搏减慢E.瞳孔缩小、视物模糊【答案】 ACW3X6I3Z10P8E5Y3HU6U3B1N6F7L8O9ZF7K8K7P3M7G8W843、下列引起胸痛的胸壁疾病为A.肺癌B.胸膜肿瘤C.自发性气胸D.带状疱疹E.胸膜炎【答案】 DCK6E9J2Y8K1M8N9HA2Q8C9C5B1K5P2ZO4V8I6S10V5V8T
22、244、女性,18岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体:腹壁揉面感,腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,下列哪项检查最有价值A.血培养B.结核菌素试验C.腹膜活检D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 CCN8T6U4B9U3M7X4HA7S6X10S6K1V3B3ZK9O6P9H6X4C6P445、确诊慢性胃炎的主要依据是A.胃镜及胃黏膜活检B.X线钡餐检查C.血清胃泌素测定D.Hp检查E.大便潜血试验【答案】 ACV2B7T10O2T8J2Q8HE9H9T7I8G5K2K4ZD9V2U10N1O2T3T146、在某工地食堂用餐后半小时左右,有数名工人口唇、指甲和全身皮肤出现发绀,并出
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