2022年主治医师考试题库评估300题精选答案(广东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、对乙型肝炎病毒感染有保护预防作用A.血清中检出抗-HBc-IgMB.血清中检出-HBeAgC.血清中检出表面抗原D.血清中检出表面抗体E.血清中检出抗-HBe抗体【答案】 DCV1W1X6O8J9X7Y1HK6W5E2H1P6X4S9ZU9K5D5Z9R7Y3A32、如果经血ACTH，血、尿皮质醇测定，大剂量地塞米松抑制试验，头颅、胸腹部影像学等检查仍不能鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征，则采取下列哪种方法进行鉴别最为可靠A.ACTH兴奋试验B.先注射CRH，然后测定垂体静脉与外周静脉血AC

2、TH浓度比C.垂体静脉与外周静脉ACTH浓度比D.CRH兴奋试验E.美替拉酮试验【答案】 BCN5N4U6G6T4R9H10HD7S1D4W10V1U10R5ZA3Z1D7F9P7Q6Y23、男性45岁，饮酒20余年，3两白酒d，查体肝肋下20cm，脾肋下50cm，化验外周血三系均减少，最可能的原因为A.脾功能亢进B.营养吸收障碍C.消化道少量出血D.骨髓合成抑制E.细菌感染，毒素作用【答案】 ACL1P8Z8P10Z2R8M3HS9D6G5T1I8G9Q7ZH10R10P4S6R10N3X24、关于风湿性疾病，下列说法不妥的是A.非甾体类抗炎药对大多数患者有消炎止肿之功效B.病程多呈慢性，常

3、有反复发作和缓解C.现有治疗方法大多能根治D.病变常累及多个组织、器官E.血中常有多种自身抗体【答案】 CCH9K8N2E6T10I3G3HS9W4L8O1L5R2B1ZR7A7R5Z1K1J6D85、女性，30岁，黑粪3天，量不多。查体：血压110/70mmHg，心率80次/分，Hb120g/L。胃镜检查为十二指肠溃疡活动期，应采取哪种治疗措施( )A.口服凝血酶B.口服去甲肾上腺素C.滴注奥美拉唑D.滴注垂体后叶素E.口服制酸剂【答案】 CCT10G4A1S8T1Z8F4HP9K8B1M5F5K3O6ZB7W7G4X8L7P10G46、28岁女性，3天来每日排柏油样便3次，今晨昏倒送至医院

4、。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：BP 80/50mmHg，P 130次/分。首选的措施是A.口服去甲肾上腺素B.内镜下止血C.补充血容量D.口服抑酸药E.冰盐水洗胃【答案】 CCP7G3L8K7N5U4Q4HC7B2B5R4L6F6S1ZK6W2A4J6R2U2L57、IgA肾病( )A.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积B.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象C.CD.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积E.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积【答案】 DCK2F1F4Y5K9C4S6HW10K5S2N7Q1F7W5ZD3H5W8E3A4E5N68、45岁女性，上腹部隐痛6个月，1天

5、前饮酒后呕咖啡样物，约150ml，排柏油样便200ml，既往无肝病史。查体：BP 90/55mmHg，P 110次/分，上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音活跃，化验血红蛋白90g/L，首选的治疗是A.奥美拉唑（洛赛克）B.三腔二囊管C.垂体后叶素D.血凝酶（立止血）E.氨甲苯酸（止血芳酸）【答案】 ACA1M4G5U4F5P5Q7HD3G5P5G8S4A3Z9ZN5Z4C6U3E8Q8R79、男性，45岁。进硬食后，突然呕血约1200ml，色红，呕血呈喷射状，当时心率125次/分，BP90/50mmHg，既往有慢性肝病史，平时常有肝区疼痛并伴有腹胀A.消化性溃疡出血引起下列各例患者消化道出

6、血的病因最可能是B.急性糜烂性胃炎出血C.食管静脉曲张破裂出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.反流性食管炎出血【答案】 CCR5H7Y2F8W7F5Q9HW9J7N5R3F2M1M10ZR8P9G5Z6A6E3A510、亚硝酸盐中毒的特效解毒剂A.阿托品B.美蓝C.纳洛酮D.葡萄糖E.维生素K【答案】 BCU5F7W1E3Y7I9J4HW6X9H8M1O10S4L5ZG3U2W1U7F5Y3I1011、女性，18岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，双下肢紫癜，月经多，肝脾肋下未触及，血红蛋白100gL，白细胞1010A.血小板计数减少B.脾明显肿大C.紫癜D.血小板生存时间缩短E

7、.骨髓巨核细胞增多【答案】 BCD8Z7M1C8R2R9X1HY10P10Z6Z4N5N5S9ZD9F4K4M2P4A1U912、女性，30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加，每日3次，呈糊状，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，边界清楚，质中等硬，活动度差，叩诊浊音，有压痛，PPD试验阳性。血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm/h，便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.腹部B超B.全消化道造影C.肛门指检D.腹平片E.腹部CT检查【答案】 BCS10C6K7P6I3L6M6HE1X10P4O5W4D3T5ZN6E4X10B10N6C3I413、大剂量地塞

8、米松抑制试验时少数可被抑制，见于A.肾上腺皮质腺癌B.肾上腺皮质腺瘤C.异位ACTH综合征D.Carney综合征E.Meador综合征【答案】 CCR4Y7C4P3P5E10C4HM3G2J9A5W1O1Q8ZB5C9B10I9Z3M2W314、双上肢下运动神经元瘫痪，双下肢上运动神经元瘫痪A.脊髓高颈髓B.腰膨大C.脊髓颈膨大D.脊髓圆锥E.胸髓【答案】 CCQ2U4T10F9U3V4V1HK5N8R8G7Z8Y6V3ZI6T5P4I4S3A3D515、钩端螺旋体病患者，什么时候在外周血中可找到钩端螺旋体A.发病第10天内B.发病第2周内C.发病第3周内D.发病第4周内E.发病第5周内【答案

9、】 ACN7U6W2X4C7M8U8HQ9Q1U9D5X9N5L6ZW4U1S7R1E10G6P1016、女性，56岁，全身骨痛5年，以腰背部明显，伴下肢抽搐，外出时不慎跌倒1小时入院。患者述髋部疼痛显著A.骨癌伴髋骨骨折B.类风湿关节炎伴髋骨骨折C.增生性骨关节炎伴髋骨骨折D.骨质疏松症伴髋骨骨折E.骨髓炎伴髋骨骨折【答案】 DCB5V7E8U1H2G4Y3HS3G4F6V10D3I3G8ZJ7N2A6F2U9T4R117、支气管哮喘患者，肺功能支气管舒张试验阳性的诊断标准是A.FEV1增加20%，且FEV1增加绝对值150mlB.FEV1增加12%，且FEV1增加绝对值150mlC.FEV

10、1增加20%，且FEV1增加绝对值200mlD.FEV1增加15%，且FEV1增加绝对值200mlE.FEV1增加15%，且FEV1增加绝对值150ml【答案】 DCY8W4W4P3Z3S5K2HJ5J8P6O3V10Y7E9ZB5I2F3O9I4L5C1018、急性三烷基锡中毒症状不包括A.癫痫发作B.眼肌麻痹，上眼睑下垂C.明显的情感障碍，如忧郁、焦虑、淡漠、易激惹等D.呕吐，腹壁反射、提睾反射减弱或消失E.明显的精神症状，如暴怒、攻击行为、虚构、幻觉等，伴定向障碍【答案】 BCS7N8W2Z4Z7U8K2HP9U5R1J3I4J3E3ZQ10X9N8U5M2R10N1019、女性，24岁

11、，腹胀，便秘10个月，乏力，食欲减退，消瘦，近2个月加重。查：右下腹触及3cm5cm肿块，质中等，边不清，轻触痛A.大便细菌检查B.纤维结肠镜检查C.血沉D.大便细菌培养E.胸片【答案】 BCR8V5U6P9Q3D1X5HX6H8T10M1E2M6G5ZU10V7Z10H9U9N8Y120、下列关于手骨关节炎的描述错误的是A.疼痛一般不明显B.远端指间关节背面内外侧骨样肿大结节，即Bouchard结节C.远端指间关节最常受累D.可有方形手E.有遗传倾向【答案】 BCZ2I8N6H10G10P9U3HB1G5S3A6Z1O1F2ZR1P8R2Z7W9N5D621、男性，19岁，2周前出现低热、咽

12、痛，后出现皮肤紫癜，伴血尿、关节肿痛。化验HGB121gL，WBC9610A.急性肾小球肾炎B.过敏性紫癜混合型C.过敏性紫癜关节型D.过敏性紫癜肾型E.单纯性紫癜【答案】 BCH7Y2M4B7I10B3W2HH9O4G5C3B4Y2T1ZA6G9C1U8Y6G1R522、患者男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压16080mmHg，听诊胸骨右缘第2肋间36级收缩期粗糙喷射性杂音，向颈部传导A.右心室扩大B.右心房扩大C.左心室扩大D.左心房、左心室扩大E.左心房扩大【答案】 DCT6T8N1F3F5R5Q1HB8L7U7A6M9G2J3ZG9W7I2O10V6L5V623、

13、男性，32岁，进行性四肢无力8天，伴随进食呛咳。体检：神志清楚，声低哑、鼻音，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力级，四肢腱反射没有引出，双侧肘、膝以下针刺觉略减退，跖反射无反应A.脊髓B.骨骼肌C.神经肌肉接头D.周围神经E.脑干【答案】 DCW8Y7B1K8O5I5U6HS8L10I1R8X8D8T9ZL10D5S9N1G4Z4W924、女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级A.蛇毒类降纤药B.钙离子拮抗药等神经保护剂C.抗血小板治疗和抗凝治疗D.尿激酶等溶栓治疗E.甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗【答案】 DCF10

14、U2G6Q4K4Q10V4HI4K7G7A10R9K9J5ZN3R1M7G6F4C1A725、我国流行最广、易变成慢性腹泻的菌株A.志贺痢疾杆菌B.鼠伤寒沙门菌C.福氏痢疾杆菌D.副溶血性弧菌E.轮状病毒【答案】 CCJ7S7V8P10F10D10Q5HR10P2M4W1K8U7N8ZG3P8O9A2H7C1A726、大量胸腔积液所致呼吸困难，最有效的治疗措施是A.持续吸氧B.使用强效利尿剂C.静注糖皮质激素D.立即胸腔穿刺排液E.静注氨茶碱【答案】 DCB8Z2X8F8H10F9T4HW1H6T7X10U7W7R9ZS7H2T8G9Z2L8X327、下述激素中是甾体激素的是A.促肾上腺皮质激

15、素B.肾上腺皮质激素C.促甲状腺激素D.甲状腺激素E.前列腺素【答案】 BCQ5V1G9S5H4H5L8HX2W10O3V9Z3Y7I6ZZ7K7I1J10R9L5T228、男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。A.血清淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清脂肪酶D.血钙E.CRP【答案】 ACL1M2B10K10V2B4I5HC9J5O6R10I2T3F6ZY4P1Z7N10B4I9T629、关于慢性胰腺炎的手术指征，错误的是A.合并胰腺脓肿B.瘘管形成C.腹痛剧烈D.不能排除癌变E.胰腺肿大引起阻塞性黄疸【答案

16、】 CCY1A5T8S4Q1C9Q6HC9Z4V2B9O6M8J9ZD3L10Q9C9G1M3V730、十二指肠溃疡常见于A.十二指肠球部后壁B.十二指肠球部前壁C.十二指肠球部侧壁D.十二指肠水平部E.十二指肠降部【答案】 BCO5M2L7V9E4L1K7HS6T4H7P2G2A10B8ZD7V8Z9O8Y7H7J431、导致类风湿关节炎预后不良的因素不包括A.男性B.女性C.受累关节大于20个D.类风湿因子持续高滴度阳性E.早发病【答案】 ACQ10I1W6F4C7T4I4HI8P9H9X10P2W1H7ZM4H4U5B4Y3K1B1032、有机磷农药中毒引起的迟发性神经病，多发生在急性中

17、毒病情恢复后多长时间A.23周B.半年C.1年以后D.23天E.23个月【答案】 ACG2V9S7O1Y4Y9I1HO7J5K8C1Y4X1P6ZQ4Y7I8N1J8W7D233、男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气)：pH748，PaCOA.右心房压B.肺动脉楔压C.右心室舒张末期压D.右心输出量E.平均肺动脉压【答案】 BCK4Q6R9X10C2E1Z9HF5Y2K10I4N4V7S4ZO3I6Q8G6M9G10B934、原发性胆汁性肝硬化特征性标

18、志A.肝脏内有铜沉积B.线粒体抗体阳性C.铁沉积于肝脏D.肝纤维化E.乙型肝炎【答案】 BCC10L7F4D2H2A2S4HM1I10H5W7Q6C9G3ZF8I6U4C3Q7W3N435、急性溶血不常有的症状是A.寒战，高热，腰痛B.血红蛋白尿C.休克D.肝脾大E.肾衰竭【答案】 DCY5V7Q10Y2C2Z4F3HU4D10K7C8Y4L10A2ZW9I2O4U4Q8O4X336、结核性腹膜炎腹水性质最常见的是A.漏出液B.渗出液C.血性D.乳糜性E.介于渗出与漏出液之间【答案】 BCA1Y3X3H4T6C10U10HF1O7D4K10D5X6P6ZH8W2W9V5L3O4E737、急性减

19、压病出现最早且较普遍的表现为A.肌肉、关节、骨骼系统的变化B.循环系统的改变C.皮肤改变D.神经系统的改变E.呼吸系统的改变【答案】 CCO10W9D2N4W10F3K8HT5I1B6B10E2D10I7ZL5G4Q3Z10B7B8L638、有关强直性脊柱炎的发病正确的是A.抗核抗体阳性见于多数患者B.HLA-DR4阳性提示预后差C.HLA-B27阴性的患者肯定不是强直性脊柱炎D.HLA-B27阳性提示强直性脊柱炎的可能性大E.HLA-B27阴性预后差【答案】 DCR5Z6E9Y1I10E10N9HE9H7O1X3A1J9K7ZH3W6I5T10A6Y10Q939、14岁中学男生，半天前突然发

20、生四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难。无排尿障碍。体格检查：四肢呈迟缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。A.无髓神经纤维Wallerian变性B.无髓神经纤维变性C.有髓神经纤维轴索Wallerian变性D.有髓神经纤维节段性脱髓鞘E.有髓神经纤维轴索和髓鞘同时累及【答案】 DCC8O6V9P3H9R10G4HE4P7K7Y3E1Q7C10ZX8D6F1E5S9S2H840、溃疡性结肠炎腹痛症状明显( )A.强痛定B.糖皮质激素C.思密达D.解痉剂E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 ACF5W6U6D7E3Q2P1HC2N2J1V1I6D6A7ZF2U1W4

21、Y5Q3G6S541、大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血，发绀，血压8060mmHg。血常规：白细胞12610A.血小板生成减少B.自身抗体攻击破坏C.血小板消耗过多D.血小板相关调节因子活性下降E.以上都是【答案】 CCO9P4X9V8V9H3X7HI5S8Z1O3A7W8O3ZZ4W8M6U6B1A3U442、男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压14090mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿A.受体阻断剂B

22、.PTCA或冠状动脉内支架植入C.强心剂D.ACEIE.利尿剂【答案】 BCW8R5X8Y6V3P9K7HK4I8Q7H6T8L8T10ZD1Q2R9M3U7E3V243、某女，58岁，反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸：586molLA.肾衰竭B.维生素缺乏C.嘌呤代谢障碍D.缺钙E.甲状腺功能亢进【答案】 CCP9M8H2L3O5C9K9HJ2Q3Z8S1H6N1V8ZJ1B9T4D7R6A4M144、患者女性，52岁，间歇性上腹部疼痛3年，伴腹胀，2个月来症状加重，厌食明显，体重下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝肋下15cm可触及

23、，脾未触及。实验室检查：血红蛋白68gL，镜检提示大细胞性贫血，粪便隐血(-)，最可能的诊断为A.萎缩性胃体胃炎B.浅表性胃炎C.萎缩性胃窦胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球炎【答案】 ACQ2M5B7R3T6P6Z6HF8D9X2I9R4G4J6ZF1Z5J9Q4M9S4R945、男性，32岁。乏力和发热2周，检查发现贫血和血小板减少，骨髓检查确诊为急性白血病。A.糖原染色和非特异性酯酶染色B.过氧化物酶染色和非特异性酯酶染色C.糖原染色和过氧化物酶染色D.非特异性酯酶染色和中性粒细胞碱性磷酸酶E.糖原染色和中性粒细胞碱性磷酸酶【答案】 CCB3V3I7H2Y3L7K8HN8X9I6R9Z5O4S

24、3ZL3U6A9R6P4U10P546、男性，60岁，半年来干咳无痰，呼吸困难，进行性加重，乏力，消瘦，双肺Velcro啰音，杵状指A.肺功能检查B.普通CTC.经纤维支气管镜肺活检，BALFD.痰培养检查E.胸部X线片【答案】 ACK6L10O1V4O1W10K9HT2L5N4P4D10B2C2ZW5Y7G4F7I3M2V247、女性，28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，TA.脑栓塞B.多发性硬化C.进行性脊肌萎缩症D.脊髓亚急性联合变性E.慢性格林-巴利综合征【答案】 BCL3G10S7U4

25、B7D9Z3HP6A9T7W6H2H8R7ZT1Z2U10K9U7K5E748、以下不符合垂体危象临床类型的是A.低血糖型B.混合型C.高血糖型D.低温型E.高热型【答案】 CCF8C1S8W7S9I6K5HW10S7A10E6X9Y1K10ZA6P6R5M2W7N2O849、中年男性，患空洞性肺结核，其与肺脓肿空洞的最主要鉴别诊断方法是A.血白细胞检查B.病史C.痰细菌学检查D.胸部X线检查E.体征【答案】 CCJ8Q1W9C2M8V10G2HO5W8F9A1S8U3C3ZU6X10K8F10O9O8K650、对于免疫介导性肾小球疾病的发病机制中，下列说法哪项是错误的A.研究证实微小病变肾病

26、中有ICB.炎症介质参与了肾小球肾炎的发病机制C.高脂血症也是加重肾小球损伤的重要因素D.原位IC多在肾小球基膜上皮细胞侧形成E.CIC常沉积于肾小球系膜区和内皮下【答案】 ACZ5G5Y7T10G1F2F5HG5L10O9J5R1S10B1ZK4Q2T8M10H8F10Z351、男性，65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体：血压150/90mmHg。意识清楚，瞳孔等大等圆，示齿口角偏右，左侧上下肢肌力级，病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.脑梗死B.急性脊髓炎C.蛛网膜下腔出血D.脑静脉窦血栓形成E.脑出血【答案】 ACB2P2S5D1E8X3Y3HX10T6N4O10K2T10M3ZU2

27、N6B10F3L8U2K552、男性，48岁，咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊，临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌A.有无残留病灶和转移B.肝肾功能C.免疫功能D.有无骨髓抑制E.临床症状、体征【答案】 ACK7G5Z6R3A9P8Y3HW2C2P4T6Y1F2C5ZK3X1K3C8T6T1T453、对过敏性支气管肺曲霉菌病(APBA)最有意义的诊断是A.血IgE增高B.肺部游走性阴影C.糖皮质激素治疗效果好D.痰中可见大量嗜酸性粒细胞和曲菌菌丝E.胸闷、气急【答案】 DCB7F7A7G4D6I2M1HZ1B10D9Z7F9G3U5ZB3P9O2I2Z5P10N254、女性，50岁。间断上腹部

28、隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降，查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。A.胰腺炎B.消化性溃疡C.胃癌D.胃癌胰腺转移E.胃癌肝转移【答案】 DCP9R9W2J7K7X7W9HL5N7J6D5M1V8B2ZQ10Q6E10D6F10N3D855、女性，40岁。既往十二指肠球溃疡10余年，近2日素食，排成形黑色便12次，无恶心、呕吐等症状。宜采取的治疗方案是A.流食、输液、奥美拉唑B.禁食、输血、口服冰盐水C.禁食、输液、止血敏D.紧急手术E.流食、输血、止血敏【答案】 ACU8N2F2Z3M8R7T6

29、HC3H10R6X1J8O2P4ZW2J6I9P7P1I10K656、30岁女性，既往健康，晨起发病，四肢无力，进行性加重，2天后来诊。查：脑神经正常，四肢肌力0级，腱反射弱，病理反射阴性，无感觉障碍A.周期性麻痹B.格林-巴利综合征C.癔病性瘫痪D.急性脊髓炎E.重症肌无力【答案】 BCG6W5Z6S7V8E1C3HE1N6A4U1Y10A2A9ZY9I8K8F7X3S8J657、属于神经系统变性疾病的是A.周期性瘫痪B.脑淀粉样血管病C.吉兰-巴雷综合征D.帕金森病E.脊髓空洞症【答案】 DCE4B8S4Y2A10A10N1HT6T2E9N2I3L2I10ZU9R9C1S1K4B9B258

30、、亚急性联合变性的主要病理部位A.前联合B.侧索C.脊髓小脑束D.脊髓后索、锥体束E.脊髓后索、前索【答案】 DCZ5Q7C8T10Q3N5H7HA2B8D2V10C7F9S1ZZ7V8C3C1T5Y7I459、第2次放射性131I治疗甲亢应在第1次治疗后A.6个月B.3-6个月C.4-6个月D.1-3个月内E.7-10天【答案】 ACK8I3T2M1H8K9E3HE3H4G3K8M5G7F7ZT6S9L4I2Y8N6N160、女性，32岁，既往健康。5年前分娩时大出血后出现闭经，近1年来怕冷、水肿、毛发脱落、性欲低下。血清FTA.甲状腺功能低下(严重)B.性腺功能低下C.垂体显色细胞瘤D.S

31、heehan综合征E.肾上腺皮质功能低下【答案】 DCV1P8E6Y2H1H1V7HR6I10Z9V4Q7G3W3ZX9Q7N9L7X8N9U261、男性，34岁，发热、全身酸痛4天，咳嗽、痰中带血3天，7月初入院，体检患者烦躁，球结膜充血，两肺可闻及湿啰音，X线胸片显示肺部阴影融合成片，内有少量含气空腔残存，最可能的诊断为A.黄疸出血型钩体病B.急性黄疸型肝炎C.肺弥漫性出血型钩体病D.肾损害型钩体病E.大叶性肺炎(中毒型)【答案】 CCM1P9Y10J9H3N3X10HE2R3R4E9P8I8I9ZZ2L5Z3S2N9K7V562、对SLE患者的脱发描述正确的是A.头发脆性增加，失去光泽，

32、枯黄和易折断，造成弥漫性脱发，又称狼疮发B.治疗约3个月后的毛发广泛性脱落，称静止性脱发，病情稳定后又可重新长出新发C.脱发不仅发生于头发，也可发生于眉毛、睫毛及体毛D.以上均正确E.以上均错【答案】 DCM9X5K6T7C8O10X9HS9E10Z4P2X5D8Z10ZS1M9F8R1L6D1A763、患者，女，28岁，2周前有上呼吸道感染病史，近日出现心悸、胸闷，多次发生昏厥，心率34次分，律齐，可闻及大炮音，无杂音，给予异丙肾上腺素治疗效果不佳，下一步最恰当的处理是A.阿托品B.安装临时起搏器C.麻黄碱D.异丙肾上腺素+阿托品E.异丙肾上腺素+地高辛【答案】 BCP5X10Y10G4F5

33、V1A8HM4F6J2L6B7E6J3ZF9H6E3O1L4F3E764、女性，36岁，反复脓血便4年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律，每日腹泻45次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断为A.Crohn病B.溃疡性结肠炎(中度)C.肠结核D.结肠癌E.肠道功能紊乱【答案】 BCX2N3E4R5R9P6I6HQ5V2K10G2C6R3Y4ZB10R4T7S4R8I8U965、为了切实做到尊重患者自主性决定，医生向患者提供信息时要避免( )A.适量B.诱导C.理解D.适度E.开导【答案】 BCK10T8H1C8H8Y4I1HB9V1P1P5C9R1N7ZJ6F5L4C9V3L2L9

34、66、男性，22岁，民工。4天来发热，T 3839，伴头痛、头晕及食欲不振。居住地卫生条件差，有老鼠。体检：T 38.9，P 100次分，BP、R正常。神志清，面红。皮肤少量充血性皮疹。脾侧位可及。化验：血WBC 5.0109L。A.结核B.流行性斑疹伤寒C.地方性斑疹伤寒D.伤寒E.败血症【答案】 CCN10G1N7R7K7O2S6HP1N1N3R3O5N8X9ZY7M9R7B7J8F3B1067、二度I型房室传导阻滞A.P波与QRS波群无关B.PR间期延长C.PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性D.提前出现的QRS波群，宽大畸形E.PR间期固定，有时QRS波群脱落【答案】 CCH

35、4B5V8X1R3I4M3HX4I4C1A7W10L1I6ZN2K8M4E3W7X8K368、急性房颤是指A.突然发作，每次持续时间在6小时内的B.初次发作的房颤且在6小时内的C.突然发作，每次持续时间2448小时D.初次发作的房颤且在2448小时内的E.以上都不对【答案】 DCL3B7V10W1D10P5S8HV6H3F9P8I9X6E5ZP3Y7L8I9P5G6Z469、关于类风湿性关节炎的治疗说法错误的是A.NASID可以改善关节炎症状，但不能控制病情B.改变病情抗风湿药首选甲氨蝶呤C.MTX不良反应有肝损害、胃肠道反应和骨髓抑制等D.在RA慢性发作时也可给以激素治疗E.滑膜切除术可以使

36、病情得到一定的缓解【答案】 DCX2A9C2L8E2T9B7HO7R7D9H8W1Y3A5ZM7W2D8L6P9D4J1070、多发性硬化摄有诊断价值的检查是A.头颅MRIB.神经诱发电位检杳C.头颅CTD.脑脊液IgG寡克隆带检查E.脑脊液IgG指数【答案】 DCO7H6Q10V2C10R6A6HN7R7J4L5B1L6M7ZI7Y10R2I6R5J9L871、22岁青年女性，左侧胸痛伴高热1周就诊。患者于深呼吸时加剧，近2天胸痛出现缓解，X线和超声检查证实左侧胸腔积液。胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。A.结核菌素试验阳性B.红细胞沉降率增高C.胸水乳酸脱氢酶（LDH）增高D.胸水间皮细胞

37、增高E.胸水腺苷脱氨酶（ADA）增高【答案】 ACY6J3C8R5L7J5A8HG1L8I8R10F7U5C8ZB3D8U5K7U8M3W472、女性，5岁。胸骨左缘34肋间闻及4/6级响亮粗糙的全收缩期杂音伴震颤，肺动脉瓣第二心音亢进、固定分裂，提示A.室间隔缺损B.二尖瓣关闭不全C.房间隔缺损D.动脉导管未闭E.肺动脉口狭窄【答案】 ACG4J9B2M10Y10M3X3HO4O5T2Z5C4M9E6ZN1J10G2K2U5R8X773、体检发现上肢血压升高，下肢血压不高或降低，形成反常的上、下肢血压差别，应考虑A.先天性多囊肾B.先天性肾动脉狭窄C.动脉粥样硬化性肾动脉狭窄D.先天性主动脉

38、缩窄E.急性肾小球肾炎【答案】 DCU6B5V3W4T6P1Q4HN8W6J5C5F4W10O1ZP3G10Y1D8K5P3T1074、关于支气管舒张试验的诊断标准，以下哪项正确A.PEF较治疗前增加50L/min或增加20%B.FEVC.FEVD.FEVE.FEV【答案】 BCQ5A8E8A2G7N9A10HA9G8J4H9K5M7V9ZJ10L1H5O6J10T1U475、关于肺间质疾病，以下叙述不正确的是A.可由药物或自身免疫疾病引起B.主要累及肺实质内终末气道以下的组织、毛细血管及淋巴管组织C.表现为限制性通气功能障碍，而弥散功能不受影响D.主要症状是慢性、进行性呼吸困难E.患者的两肺

39、底可闻及吸气相高调的湿啰音【答案】 CCM10Y8Y6N9L5X6O2HI10S3T10E9M8V4N10ZS6U9K7A2M8N1T876、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.钩体病凝溶试验B.出血热IgM抗体C.乙脑IgM特异性抗体D.血涂片找疟原虫E.血培养【答案】 DCY5C3X2K5E4Q3L3HT6L8M1Q4V5R7F9ZH1L7M1G5Y5W10P477、多发性骨髓瘤A.组织性蛋白尿B.直立性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.微量白蛋白尿E.大量白蛋白

40、尿【答案】 CCA7E6A10P5A3R9L10HJ5C9C10M9T8G8N7ZQ3L4G10R9K3D7N678、男性，45岁。近1年反复发作支气管哮喘，并伴有四肢散在紫癜，双足麻木，疼痛。实验室检查示：血嗜酸性粒细胞明显增多。胸片示：片状肺浸润。最可能的诊断为A.变应性肉芽肿性血管炎B.大动脉炎C.显微镜下多血管炎D.巨细胞动脉炎E.结节性多动脉炎【答案】 ACN5M10G4B10D10U1D2HU1W4M9B9N5L1W3ZI10S3T5L1K6S2T1079、有关肺结核的预防性化学治疗方案，下列是正确的是A.异烟肼+利福平十乙胺丁醇，顿服3个月B.异烟肼+利福平，顿服3个月C.异烟肼

41、+利福平，顿服半年D.异烟肼300mgd，顿服1年E.异烟肼300mgd，顿服3个月【答案】 BCK7L3Y6S8G9Y7W1HI6I3N9V9I8K8P7ZK5B1W4K7Z3Q8L480、蛛网膜下腔出血后迟发性血管痉挛的高峰期A.1014天B.35天C.1个月D.24小时E.1周【答案】 ACS4Z10A8O3N9P8P10HR3O10V6L6O3Z3E9ZF8Y7K1N7Y10O4D1081、女性，28岁，病理活检诊断为右锁骨上淋巴结结核，其被感染最可能的途径是A.淋巴道B.呼吸道C.消化道D.泌尿道E.皮肤接触【答案】 BCY9I4S5F1Y10X5U8HH4A1I7I8X8N8K4Z

42、Y1F8N9T1Z4R2D482、引起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列不正确的是A.壁细胞对胃泌素敏感性增高B.D细胞数量增加，生长抑素增多C.壁细胞总数增多D.胃酸反馈性抑制机制失灵E.Hp感染【答案】 BCA10J5H1D9C3T7O4HC2L10W1X10Q9Z5M1ZB5J2T6W9Z1P7Q983、急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确A.血钙B.血脂肪酶C.血淀粉酶D.尿淀粉酶E.血糖【答案】 CCJ9L10T3A3Y9W10F9HI4S2R6Y5X9U3C5ZP6M5E1W9E3M10U484、男，19岁，2周前出现低热、咽痛，后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛

43、，诊断过敏性紫癜A.阿司匹林B.输注冷沉淀C.曲克芦丁D.泼尼松E.阿司咪唑【答案】 BCQ1W10I4Y6Q5I4W4HJ3O2Z1E10B3J4N2ZS4R2T6D10M5D7K985、阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选A.静滴利多卡因B.静注腺苷C.口服苯妥英钠D.静注维拉帕米E.口服美西律【答案】 BCW8Y3A8Q5F4L10E9HY10J10C7V3Q8V4O3ZQ8T7L9T2C1E1H786、男性，50岁，有大量的粉尘接触史。吸烟多年，慢性咳嗽3年。近3个月上述症状加重伴低热，体重下降。其父死于肺结核A.慢性支气管炎B.肺癌C.矽肺D.支气管哮喘E.肺结核【答案】 CCP

44、6C2L4R6H3V10E10HW1R1Z6K8B4V1Q3ZP10V9L7T3L4D3N387、常与其他菌混合感染成为难治性肺炎，可出现相对缓脉A.隐球菌B.军团杆菌C.结核菌D.白色念珠菌E.支原体【答案】 BCF2M1X2H1P10H10R7HW6E3W8Y8B2F1D9ZD10N7K9E5Q9K5V988、女性，25岁，间歇性胸痛、气促5个月，心脏超声检查诊断为梗阻性肥厚型心肌病。治疗宜选用下列哪种药物A.硝酸甘油B.硝酸异山梨醇酯（消心痛）C.普萘洛尔D.洋地黄E.利尿剂【答案】 CCB3K8H8M3O1B3A10HO6E3V10S3A6M6J4ZW3Q6V7M10P9R3Y489、下述哪种情况急需用西地兰治疗A.急性心肌梗死B.病毒性心肌炎C.预激综合征并房颤D.心衰并阵发性室上性心动过速E.窦性心动过速【答案】 DCI6T1Q8B6Z9J2V4HQ6W1K7M7Z7R8D10ZG4Q10M10K6D2Z2V1090、男性，50岁。胸闷气短2个月，左胸痛20多天，深呼吸时加重，夜间重，查体颜面及颈部，胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，左腋下有一拇指大小的淋巴结，无压痛，活动尚好，心率108次/分，律整，左肺呼吸音消失。A.胸穿减压B.静点抗生素治疗C.快速静脉注射利尿剂D.缓慢静脉注射毛花苷CE.吸氧【答案】 ACO7S