2022年主治医师考试题库高分300题及精品答案(河北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下列与胃癌最密切的疾病是A.肥厚性高分泌性胃炎B.胃憩室C.萎缩性胃炎D.复合性溃疡E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCI4S2M9K3H8L2N8HA7O8J5H10N7T6V4ZQ1R10N5W5V2D2B62、幽门梗阻时禁用下列药物是A.HB.抗胆碱能药C.抗菌药物D.枸橼酸铋钾E.质子泵抑制剂【答案】 BCS4J5Z4I7G5X6I9HK3G5M4N9K5E1N6ZG4T10I9Y10K4R8Y33、当二尖瓣口面积多少以下时有血流动力学障碍( )A.2.0cmB.4.0cmC.1.01.5cmD.3.

2、0cmE.4.0cm【答案】 ACV2C1B8J1T8Z1R5HY10O3I7U4U1G2P1ZP2J4W9G8M1Z8C104、胃食管反流瘤外科治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 DCR8I6I10G9R8R6K10HQ10D2W4A7D10T6G9ZV9B2K1Q2F10A6Y105、男性，41岁。查体：T35，该患者不可能是A.休克B.脑出血C.严重营养不良D.甲状腺功能低下E.过久暴露在低温环境【答案】 BCL7A8L5R2J9O10T3HF9P10Z6S4L2F10N10ZL7Z6G2U2R9D6K106、腹腔积液A.

3、振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 DCD8A7A3U2X5S7W3HE8O7Y7S3U6W3G5ZT5S9O9C10O7T2K97、男性，21岁。半天前出现上腹疼，为持续性，后转为右下腹，伴发热，无腹泻。该患者最可能的诊断是A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.消化性溃疡穿孔【答案】 DCC4L1J4Z10G6W5S8HV6X4O8I6F1Z3A5ZE7H9W2A6O10F1Q48、喉部疾病A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 ACP3K6U2T2E10O5X1

4、0HJ4M3Z6J4S3X5V10ZG7F2Z10A4G1D7L59、女性，32岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，基础胃酸分泌量(BAO)为O，最大胃酸分泌量(MAO)为10mmolL，壁细胞总数(PCM)为正常的14，其最可能的疾病是A.胃癌B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球部溃疡【答案】 CCV10L4L5O2A1T10R1HK4M1U6T1P5X10H7ZB6L6R3Y10L6A6M210、正常的肾小球滤过膜能滤过下列哪种物质A.IgGB.IgMC.白蛋白D.葡萄糖E.IgA【答案】 DCK2S1I1X9I8Y8Z1HQ8L1E2E2W8N10Z2ZH4K

5、8M8B6K9S7I411、下列哪项检查可提高血行播散型结核的诊断率A.胸部超声B.肺弥散功能测定C.高分辨率CTD.肺通气灌注扫描E.普通X线胸片【答案】 CCE10B3T3N2T5C7O7HN7H8T9R2B9O1D8ZT4P5Q4A9Y5F8Q612、关于胰腺消化酶的错误说法是A.一种是有生物活性的酶，如淀粉酶和脂肪酶B.一种是无活性的酶原，如胰蛋白酶原C.胰液进入十二指肠后首先激活肠激酶D.胰蛋白酶是关键酶E.胰腺腺泡内的酶原颗粒被异常激活后，引起胰腺的自身消化【答案】 CCO7T7K10W1S2Z1G8HK9U10V1Q3E7O7C4ZQ1G7W10K4F2M3G313、对HBeAg

6、阳性母亲所生下的新生儿行预防乙肝的免疫处理，最恰当的方法是肌注( )A.乙肝疫苗+高效价免疫球蛋白B.丙种球蛋白C.乙肝疫苗+丙种球蛋白D.高效价乙肝免疫球蛋白E.乙肝疫苗【答案】 DCK9F5T6E1E10M9X10HX8O2G1I3E5R1P10ZP2G8R8Z9Q3T10L414、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.肝肾综合征B.肝硬化腹水合并自发性腹膜炎C.缩窄性

7、心包炎D.结核性腹膜炎E.肝硬化腹水【答案】 BCF1M4A8P1U2Q9T6HJ7P4C1B4I8B10G6ZE3C9O10U9N7Y5U515、克罗恩病的并发症不包括A.肠梗阻B.吸收不良综合征C.中毒性结肠扩张D.结肠癌E.腹腔内脓肿【答案】 CCY9Q6H4D10C3Q3Q9HA4V7Y6V2D1P9L9ZM4E4O7X10Y6L4J216、男性，59岁。刺激性咳嗽，晨起痰中带血。胸片无异常。有高血压、冠心病史，该患者首先应做哪项检查( )A.肺功能B.纤维支气管镜检查C.胸部X线检查D.胸部CTE.血气分析【答案】 DCK5A3P5W9Z2J2F5HB6Z1O10A8H10N7B9Z

8、N10O5B8V4F3Z1A817、患者女，22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37.538.3，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。A.干酪性肺炎B.肺脓肿C.支原体肺炎D.变态反应性肺炎E.细菌性肺炎【答案】 ACY4N9I8S5L6U10P10HH1R2C9B8Q8R4F10ZI8O6W9L10Y4A1Q618、肠易激综合征A.腹泻伴里急后重、发热B.腹痛、腹泻、便中可见大量肌纤维C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹泻粪隐血试验持续阳性E.腹泻伴顽固性

9、消化性溃疡【答案】 CCW7D7E7N10G9X1M1HE2L8Y2D6D2O8L2ZA5T1Q4K2L3Y6Z719、患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156mol/L，血糖5.6mmol/L；头CT：未见异常。A.氟马西尼B.苯巴比妥C.苯妥英钠D.异丙嗪E.氯苯那敏F.吗啡【答案】 A20、促胃液素的主要作用是A.促进胰液中HCO3分泌B.促进胆汁分泌C.促进胃蛋白酶分泌D.促进胃酸分泌E.促进胰液中胰酶分泌【答案】 DCG5L5V9D2J6N6O6HC5N6H1J2

10、V7Q8S2ZC3T8Y6P10P9O6C621、女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。A.脑血管造影B.腰穿C.头颅CTD.TCDE.SPECT【答案】 CCX1D2K6T8B5Q10M9HR8Z7N1O8H8W8W4ZI9B6L6L9F1F1S522、女，49岁，上腹胀满5年，2个月来食欲缺乏，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩A.口服甲硝唑B.静滴西咪替丁C.注射神经垂体素D.口服云南白药E.注射维生素K【答案】 BCD1T7M8W7Y6

11、C5D3HH6X9R5Y1B8Q5L3ZF5M5T7Y4L1H9E323、克罗恩病的并发症不包括A.肠梗阻B.吸收不良综合征C.中毒性结肠扩张D.结肠癌E.腹腔内脓肿【答案】 CCI1K9U9T8U2F10D6HT7H4N2C7E1M1L3ZA10P3S5C8K1J1U524、某建筑工地工人在进餐1040分钟后，数名工人出现头晕、乏力、呕吐，口唇、指甲皮肤发绀、昏迷等症状，送医院救治。A.含氰甙植物中毒B.河豚鱼中毒C.亚硝酸盐食物中毒D.毒蕈中毒E.砷中毒【答案】 CCU6Q2J7V6T6B5V10HV6C10S7E7T5Y5F10ZA1P7M2H4U9M9T625、女性，65岁。上腹不适，

12、早饱，嗳气，食欲缺乏。胃镜及病理检查诊断：慢性胃炎伴重度异型增生，最主要的治疗方法是A.胃黏膜保护药B.预防性手术C.促胃动力药D.定期胃镜随访E.抑酸药【答案】 BCZ10A8G8R10O7K6S1HK3D9G10S5E6B5I6ZJ5U3N3R5O5H1C826、鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是A.谷丙转氨酶测定B.氨基比林试验C.尿三胆测定及总胆红素测定D.十二指肠镜逆行胆管造影E.碱性磷酸酶测定【答案】 DCO10K7E8S2T5E4A5HR5T1T8E3P3D9W1ZI9F2H5O1Z2O8C727、对肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是A.大便及痰液都找到抗酸杆

13、菌B.结肠镜检查C.X线造影D.PPD试验E.胸片发现胸部钙化点【答案】 BCV9A4R8I6G8N8L3HE7G7T3M5P1X6S8ZQ4B10Y6I6Y10Z6O628、胸椎后突并成角畸形，常见于A.类风湿脊柱炎B.先天性畸形C.佝偻病D.胸椎结核E.以上都不是【答案】 DCT10S5L8P8L9Y3C10HJ8A2Z2E7K5E4F10ZV9I3J3B3C9J4Q829、喉痉挛A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 D

14、CL6C9T2X4B6W7O9HJ1S2C6Y9Z3V6K8ZY2R6H8J6J2C8U130、肝细胞合成功能障碍会出现A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 DCS10K9Q6R5S10N3J9HX10Y8T1E3D4O6T8ZB4O1U6C9V10L3N131、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.胃底B.胃大弯C.胃小弯D.胃窦部E.胃体部【答案】 DCO5A6K8C8M1X10C9HB5Y3Q5V10G3

15、P9S8ZL1G1W1G9K3A10F332、食管癌患者出现进食呛咳提示A.癌侵犯吞咽神经B.上段食管癌C.癌肺转移D.食管气管瘘E.伴有气管炎【答案】 DCE5K1M6S4X8N9O1HY8G3O2G7N2C3S4ZU6J10G2T4T2Y10V633、呕吐大量隔夜食物可见于A.急性胰腺炎B.尿毒症C.急性肠炎D.幽门梗阻E.急性胃炎【答案】 DCC10Z10G8A4U5B8X8HO1C8A1M8O6P9A3ZO8V3F9S10E5C4K434、患者，男性，35岁，发热伴浅表淋巴结肿大10天，乏力伴牙龈出血2天，皮肤有出血点和瘀斑，胸骨有压痛。化检Hb80g/L，WBC13.810A.CD7

16、(+)B.CD19(+)C.CD33(+)D.CD13(+)E.CD3(+)【答案】 BCJ2W6T4C7B9D1Y3HM6D4N6O3T9M9X6ZI8V4Z1N5O3V3V935、男性，65岁，23年来劳累时心慌、气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加，重，心悸，食欲缺乏。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢水肿A.老年退行性心脏瓣膜病B.风湿性心脏

17、病C.冠心病D.扩张型心肌病E.先天性心脏病【答案】 BCC10D10F3W8K8B10O1HW7H9P7A7I9A4R10ZT1Z1L7C1S2M3P436、男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.010A.升白药物B.抗胸腺细胞球蛋白(ATG)C.糖皮质激素D.雄性激素E.肿瘤诱导分化剂【答案】 DCR10T6L10O3X10K3B9HK8M3F5T5L10O9G7ZL4T7L10A1E8S7R137、关于慢性肾病(CKD)的定义，下列哪一项是正确的A.肾损伤，持续时间半年B.肾损伤，持续时间3个月C.肾损伤或GFR60ml/(min?1.73mD.

18、肾损伤或GFR60ml/(min?1.73mE.肾损伤同时伴GFR1g/dB.100mg/dC.3.5g/dD.150mg/dE.80mg/d【答案】 CCF9S7Z4U10L3P7O3HX5T6H8U5I2N3G5ZY8F10P4S7S5X1U480、上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水，其出血原因为A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.MalIory-weiss综合征E.胃癌【答案】 BCB3Z9O3K10H10C4B8HW9Q1C8X5W3N2D1ZY6G2E9I6Z6P1Y681、胃粘膜脱垂症A.腹痛-进食-缓解B.右侧卧位疼痛加重C.俯卧或坐位疼痛D.疼痛放射至右肩

19、背部E.进食-腹痛-缓解【答案】 BCK10Q8B7Z3P4E6B3HK1P3F8Y2S10B3R6ZL1R5S3J6H4N5O682、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日56次有血及黏液。查体：T37.8，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC2030/HP，WBC35/HPA.大便培养B.自身免疫性抗体C.镜检查找溶组织阿米巴原虫D.大便毛蚴孵化E.乙状结肠镜检查【答案】 CCM7S9F5A9W3V5W4HY1C5G2W6T5R3Z10ZQ6Z1F8X4W3Z8A383、肺淤血A.CVP，PWP均降低B.中心静脉压(CVP)增高，肺动脉压(PAP)正常或下降C.PAP增高，PWP正

20、常D.肺小动脉楔压(PWP)增高E.CVP增高【答案】 CCC6O8D1R10T1V7A10HF9R6S6B9Y1J8J3ZB9L9F7W2D4N4C984、腹痛伴黄疸应考虑A.胆石症B.肠扭转C.溃疡性结肠炎D.胃穿孔E.急性阑尾炎【答案】 ACN5A7H3L8T8E1B6HW6M6Q4B1P10R1L8ZX4Z3B1H5I3R4Z685、男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH7.20，血浆HCO3-15mmol/l。A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代

21、谢性酸中毒【答案】 BCW2X1D8I7Z3T3Y2HZ5Y4S3O10F6G9K1ZQ6P2F6G8Z6M3I486、下列哪项是T-ALL的免疫学标记A.CD33、CD13B.CD3、CD7C.CD19、CD22D.CD41、CD61E.CD34、CD38【答案】 BCO9B1P5N9E9Y8J1HP10D4D10A2P3E4E7ZY3X10M7D4K2V6L587、男性，50岁。腹胀、纳差半年余。查体：颈部可见蜘蛛痣，脾肋下5cm，移动性浊音阳性。HBsAg阳性。B超示门静脉主干内径1.6cm。最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎后肝硬化C.结核性腹膜炎D.慢性乙型肝炎E.慢性胰腺炎【答案】 B

22、CQ7W8U3W9Y7G10K2HL4Z2N2I1E5Z5M9ZF8W10J2B10Z3X5V1088、患者，男，62岁。间断便血2个月，暗红色，排便次数增多，每日34次，伴下腹痛，消瘦。查体：腹部平坦，柔软，左下腹轻压痛。为明确出血病因，应首选的检查是A.腹部CTB.核素显像C.结肠镜D.钡餐消化道造影E.选择性血管造影【答案】 CCN7A6I9H5C5N7Y5HY8Z8Y5C10I4S4M10ZN7L6G6T10R3I9P389、功能性消化不良与消化性溃疡的鉴别主要依据是A.胃液分析B.内镜检查有无病灶C.情绪波动是否加重症状D.上腹痛有无规律性E.上腹有无压痛【答案】 BCC8J1N7N

23、2A2S8O10HL9C5P7A7U7N4V1ZP2M4Q10Z6Z6K1Q790、急性心包炎A.ST段呈上斜型下移B.ST段弓背向上抬高C.ST段弓背向下抬高D.ST段呈水平型下移E.ST-T呈鱼钩样改变【答案】 CCE3Q4U1T7Z3N9E7HI2N3I3O7U2L1H6ZX8R6I1C7G5D4G591、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.肝功能检查B.B超C.腹

24、腔穿刺检查D.血清AFP测定E.内镜检查【答案】 CCQ7V10O3N6B8V5Q4HB8S2X4Q10O1Z5R8ZA7U3S1P7F6Y4U592、女性，25岁，腹胀，腹痛3个月，近1个月发热，盗汗，查体：移动性浊音(+)。腹腔积液常规：比重1018，蛋白定量36gL，细胞数59010A.肝硬化并结核性腹膜炎B.卵巢囊肿C.结核性腹膜炎D.腹膜癌E.肝硬化并自发性腹膜炎【答案】 CCB6P7R8G4M8I8O6HJ7Q10Z2Q1V6J8I10ZH4E6J9R2T2T2F493、男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平

25、，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.原发性肝癌B.肝脓肿C.慢性活动性肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 ACU2Q9I5Y2S9O4M5HT7D2C1F5N7R5M1ZG2S9K10H4I4A1P1094、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.肝功能检查B.胃肠钡餐造影C.钡剂灌肠检查D.腹水检查E.腹部B型超声波检查F.立位腹平片【答案】 D95、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血钙B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶【答案】 CCR7P4S9I