2022年主治医师考试题库高分300题带解析答案(广东省专用)83.docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋、气短而就诊，化验检查：Hb109g/L，WBC610A.结核病B.心肌梗死后综合征C.肿瘤D.化脓性E.非特异性【答案】 CCL2X7Z10M3X4K9S9HV2M9T10R4Q10M4M2ZF9W7Z6H1Y8O10Z52、稀水样便，大便78次天A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 BCO8H6H3Z2T7E2T3HP5L8F6N8Y8F3P9ZX7M8O5R3Y

2、5C9U83、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，多颗粒早幼粒细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。A.急性白血病B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.特发性血小板减少性紫癜【答案】 ACB7X6S7Z10Y8V7P1HR4U10N9V4M4N5X10ZV9A10F6S8K9Y10E64、两肺散布湿啰音，伴哮鸣音及呼气相延长A.支气管扩张B.支气管哮喘C.支气管肺癌D.慢性支气管炎(喘息型)E.肺间质纤维化【答案】 DCI5E6U8Z5N9F2Q9HP4V3P9K9J4W7D6ZP1Y

3、2H6C3C2K2P15、女性，54岁。风湿性心脏病20年，查体：胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，该患者心脏瓣膜存在的问题是A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACF10F6P8C6C2F2J1HA4M10F1B5X3G10C6ZP6X5Q6Y1V2A8Q26、支气管扩张症常见的最有意义的体征是( )A.端坐呼吸B.贫血貌C.消瘦D.固定性湿啰音E.局限性哮鸣音【答案】 DCL9T9M2Z4C9L8V5HB2I8O9R10I10B9A4ZM3Y8X10W5L9M4M57、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )A.腹水B.肺底部湿性啰音C.

4、肝肿大D.颈静脉怒张E.下肢水肿【答案】 DCV8Q7E5C3A2O5D10HF8Z3Z10X2G7D8A1ZL7Q10R10B5T2T5E68、患者，男性，28岁。因口服有机磷农药而急诊入院，经洗胃、用药等处理后，症状缓解，2天后突然出现极度烦躁及高热。此时，可能性最大的原因是( )A.洗胃不彻底B.阿托品过量而发生中毒C.脑缺氧D.碘解磷定用量不足E.未采用导泻法【答案】 BCL6D10Y4G10N5K7T8HG10K5K4S8N6K9F6ZU3P1A5K10F8A8X109、克罗恩病的典型X线表现A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征

5、C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 CCT3C10J2N6O7R10C2HD8F6U10X1B8H4C5ZG9I5C5M4A6X4B710、以下哪项胃镜活检病理改变，可诊断慢性萎缩性胃炎A.胃腺体部分消失B.肠上皮化生C.黏膜淋巴细胞浸润D.黏膜中性粒细胞浸润E.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生【答案】 ACX2T7O1Z1X6K9Q2HW9Q7W5F7R6X7G6ZD8Y3V9N7L10Y8R911、下列对胃溃疡的说法正确的是A.饮食也可以促进溃疡愈合B.通常胃酸正常或降低C.与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血D.胃

6、溃疡可能恶变，故均有手术指征E.常表现为夜间痛【答案】 BCR9H10Z4Z3K9H2W1HQ7P4J6Q6P7H4Y6ZY4Z3C8I6U3W1M712、提示急性出血坏死性胰腺炎的是A.上腹疼痛B.ERCP胰管成串珠样改变C.胰源性腹水D.B超示胰腺增大E.糖尿病【答案】 CCH8J2M7E1N1D3F9HD7G1P6B1G7I1Q4ZQ3J3N1D2N2J9Q313、患者，男，62岁。间断便血2个月，暗红色，排便次数增多，每日34次，伴下腹痛，消瘦。查体：腹部平坦，柔软，左下腹轻压痛。为明确出血病因，应首选的检查是A.腹部CTB.核素显像C.结肠镜D.钡餐消化道造影E.选择性血管造影【答案

7、】 CCR3S8T6B9U7E4Q4HM8F3X8I6Z6U3V10ZX1A9M8W9U10M3X914、男性，38岁，肝硬化病史2年；高蛋白饮食后出现睡眠障碍，计算力障碍，脑电异常，下列治疗措施不合适的是A.乳果糖口服B.精氨酸静脉滴注C.限制蛋白饮食D.弱碱性溶液灌肠E.弱酸性溶液灌肠【答案】 DCA2U4R8J2S10C1B2HA1P6U8A7A3I5J3ZX7N7S2C6X10X8I815、大体分型为弥漫性肝癌的表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆

8、形【答案】 DCC8D4A3I2N10E6E2HS7Z9I5H4A6X2C8ZG10Y6G7J8S10A5A316、男，38岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体：T 39度，P 84次/分，表情淡漠，胸部少许充血性皮疹，脾肋下可触及，质软。实验室检查：血WBC 3.6109/l，N0.59，杆状核粒细胞0.01，L0.40A.外斐试验B.PPD试验C.血培养D.布氏杆菌凝集试验E.血涂片找疟原虫【答案】 ACV5K1Q9Z2G1X10I1HY5S7L7V9Q7R1G4ZP1V3V8T3S5R4W717、疣状胃炎可出现A.散在疣状隆起伴脐样凹陷B.颗粒状小结C.重度非典型增生D.胃黏膜充血、水肿、糜烂

9、E.胃黏膜变薄，血管透见【答案】 ACU2Y1Q9R8F7J4L6HL4A4B8C5E3G3I3ZM9V10N5K4L8Z1V718、女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋、气短而就诊，化验检查：Hb109g/L，WBC610A.结核病B.心肌梗死后综合征C.肿瘤D.化脓性E.非特异性【答案】 CCR1J5Y4C4P10Q9F9HT6U9F7Z3P3O2Q6ZQ10C2Z9N8D6V6U419、再生障碍性贫血( )A.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血【答案】 BCJ2

10、L2E4P10E7U4C8HT4Q2M8B2X10F4L2ZL2D2R2G7R8V6H120、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.腹部CTB.ERCPC.腹部超声D.血脂分析E.电解质分析【答案】 CCN5I10O8G8M2S3S6HG4M4Y1G8L4S5I2ZM3C9V2P4F4K9F321、肝硬化患者血清免疫学检查，发现IgM显著增高，血清抗线粒体抗体强阳性，最可能的诊断是A.原发性胆汁性肝硬化B.病毒性肝炎后肝硬化C.自身免疫性肝炎后肝硬化D.酒精性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 AC

11、R3N1P7M2K4H10K1HX7O4F8Q2X9Y10F8ZJ9L9M3G8B4E5N522、男性，晚餐后1小时突感上腹剧痛，伴恶心，呕吐，体检腹胀满，全腹有压痛，反跳痛，移动性浊音阳性，为尽快明确诊断，首选哪项检查A.血常规B.血电解质C.腹部B超D.立位腹平片E.消化道钡剂【答案】 DCK5R2G2S8L3U2B3HY9Q5J5O2V5M1E7ZF2X5V1A7U9X1B623、急性左心衰A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 DCV4K5T9T10Z9B6C3HY9E6O5M7Y4A2L9ZK7H2Z10T5O6B8G224、女

12、性，29岁。克罗恩病史5年。近日突然出现剧烈腹痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发热，3天未排大便。其原因可能是A.发生急性阑尾炎B.瘘管形成C.并发肠梗阻D.克罗恩病复发E.并发癌变【答案】 CCQ1E3O5J3J5J2R7HQ6T6T7K6H2Q2M3ZN5X4N6F4I3T8Y525、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.联合应用利尿剂或加大利尿剂用量B.严格控制水、钠摄入C.输血浆或白蛋白D.应用有效抗生素E.抽腹腔积液【答案】 DCV4C8R7S9Y8D9L10HG8L5Q7E8H5K2Y2ZS9F9U9H1V1C9T626、机体

13、代谢的枢纽是哪一脏器A.脾B.胰C.肝脏D.胃E.肠【答案】 CCH4V2R9M6F9V9A2HA6D7S1T8V4V9C9ZN7T1R1M7A3Q8F727、男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史A.胃肠减压B.肌内注射吗啡止痛C.禁食，补液D.监测生命体征E.静脉滴注抗生素【答案】 BCC6A1R8L3Q10F3R8HC1D2J9Q8Q10R8R6ZR10X5U8C3Q10F8C1028、幽门梗阻时禁用下列药物是A.HB.抗胆碱能药C.抗菌药物D.枸橼酸铋钾E.质子泵抑制剂【答案】 BCM7I9Q2D8C7S5A10H

14、T4O5W6G5Z9D7I4ZE2K3M4T3B6O3V429、以下哪项不是原发性肝癌的主要特征A.肝区持续性疼痛B.黄疸进行性加深C.可出现特殊的全身表现伴癌综合征D.多伴肝硬化征象E.进行性肝肿大【答案】 BCE3I2R7N5I10A5K10HT7M10E6Y3D3W10A1ZP6Z10K2E9I2V5I730、下例情况心脏呈烧瓶样的是A.左心室增大B.心包积液C.双心室增大D.肺动脉段扩张E.右心室增大【答案】 BCZ1I2H5X7H7O1H4HQ2G5I6G6M9B6P3ZX6M10W6E7M2R1C631、关于全身血液循环的调节，下列哪项正确A.全身血管阻力主要由动脉血压决定B.静脉

15、系统容纳全身50%的循环血容量C.肾血流量为心排血量的20%D.体内各脏器血流量差异不大E.冠脉循环对氧的摄取率可达40%【答案】 CCF1A4E4G9O6Z6N6HZ2J9D2U8H5L2X3ZQ9H6D9E1I6J2Y1032、慢性肝炎的炎症活动度3级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广，累及多个小叶，小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 DCE5G9S6U3C3F1F7HI3B7B3Q5N7S2U7ZJ8U7U4S2P3J2A233、对功能性消化不良诊断标准的描述，不正确的是

16、A.无腹部手术史B.经实验室、B超等检查排除肝胆胰疾病C.无糖尿病等全身性疾病D.有腹痛等症状且至少持续两周E.内镜检查未发现器质性疾病【答案】 DCJ4J1M3P8H8J6E3HF6E7V10M5R9R6X1ZV7N5F9J4T3Y3P834、患者，男，50岁。有长期大量饮酒史，被诊断为酒精性肝硬化3年，近期出现腹胀，下肢水肿。B超示：腹腔中量积液。以下治疗措施中最关键的是A.戒酒B.腹水浓缩回输C.补充白蛋白，每日可用2040g。D.利尿治疗，每天减轻体重不超过1kgE.限制水、钠的摄入【答案】 ACT1N4N10F5X7Z8R6HK10W3S7J8L5I4V9ZV10I4Q7Y3B6Y8

17、M935、判断心脏骤停迅速简便的方法是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸，胸部按压【答案】 DCG10K7R7B5J3P3M6HI8I1F6I3O6U1O10ZC10W10F1M1G6C6Z936、患者，女性，32岁，反复口腔溃疡3年，双眼球周围经常发红，伴飞蚊感，轻度关节痛。1年前始反复出现双下肢结节红斑。尿液检查提示：RBC35/HPA.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】 BCV3S7O2O4M1I6H6HF4Q7I1F4V5J8N4ZQ4Y10D3X3J8F2X637、Goo

18、dpasture综合征A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 BCP4V2M10K8E10A5X3HX2K6W8G2J7H3Z4ZC10F10L2I5N10I3T338、男性，45岁，搬重物后呕吐鲜血300ml，3h后大便暗红色入急诊。体检：血压128kPa(9060mmHg)，心率：108次，min，腹软，无压痛及包块，肝肋下未扪及，脾肋下3cm。最可能的诊断是A.消化性溃疡合并出血B.食管或胃底静脉曲张破裂出血C.急性胃粘膜病变D.食管贲门粘膜撕裂症E.胃癌合并出血【答案】 BCM5K7C6P9I

19、2B6E4HE5L10A7E4T10A3B6ZK2T6V10G10F4F6N139、患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便68次天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。A.腹部CTB.结肠镜C.血沉、结核菌素实验D.X线钡剂灌肠E.血、尿常规检查【答案】 ACE1P10Q1F3D10G7D2HI2T10V7S2X9W3A3ZZ6L2V2L2J10G4V240、男性，50岁，上腹部持续闷痛半年，伴食欲减退，半个月来持续黑便2次天，量

20、不多，血压正常，胃镜检查：胃窦部有直径4Ocm，不规则溃疡，底不平。A.胃癌B.复合性溃疡C.胃溃疡D.克罗恩病E.卓一艾综合症【答案】 ACJ5H9C8C1F1Y2M1HX3B4D5K5R4H8U1ZZ5J7O8B7X2O1Y341、肺结核合并冠心病患者发生咯血，以上哪种药物慎用A.止血敏B.垂体后叶素C.止血芳酸D.安络血E.酚妥拉明【答案】 BCB7K5N5L2C1T4Q7HX6S7T10F5G8Z3G10ZT3N9C9G6O6X7F142、下列哪项不是原发性肝癌的病因A.病毒性肝炎B.肝硬化C.黄曲霉素D.EB病毒E.亚硝胺类【答案】 DCX5V4E10N3B6A8B7HT7J9A3O

21、6E6O4I7ZR5U5X2G10L8R5C143、下列哪项出现非凹陷性水肿A.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾源性水肿D.黏液性水肿E.营养不良性水肿【答案】 DCG6Z10W8E10D6D7X3HN8S5J4M6Q10E1X8ZD6U5W5X8F4X6Y144、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌( )A.肠球菌B.肺炎双球菌C.金黄色葡萄球菌D.草绿色链球菌E.真菌【答案】 DCW8G5J9M6O7A10K7HA1L8U4V5X9D7C4ZN2E3W9I4O2L6T545、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.食管内pH及压力测定B.胸部CTC.食管

22、动力测定D.食管滴酸试验E.胃镜检查【答案】 ACY2U1E7M1S7P1L7HO3K1K4C5M5P2K8ZF9W4C8R5P6N3U346、女性，30岁，发热，夜间盗汗20天就诊，体温37538之间，查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，血白细胞81乘以十的九次方L，中性粒细胞075，淋巴细胞025。A.腹水结核杆菌培养B.腹水浓缩涂片找结核杆菌C.腹水腺苷脱氨酶测定D.腹水动物接种E.抗生素治疗试验【答案】 CCP6G9D4W9K7C1R6HY2I8J3P9Y4V9H7ZN5J8V5U6U5P4K447、男性，40岁，例行正常体检时发现脾大达肋

23、下5cm，化验血白细胞升高达6010A.腹部B超B.腹部CTC.血常规检查D.骨髓穿刺E.骨髓活检【答案】 DCJ4Q9Q7I5O9H3T1HQ3Y9R4F8R3U4B6ZG4J7B3A8Q5V4L348、消化性溃疡发病危险性减低见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 CCB1E2N6W2N3B4O4HU4P3Z5M4N7L8Y4ZG9U3O4G4T7E10S1049、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.慢性结肠炎B.痢疾C.结肠肿瘤D.甲状腺功能亢进

24、症E.Crohn病【答案】 DCV5K2Z9A2I8I8I10HU1N10D3I10N4B6Y2ZP3H4W4N1R2T8J1050、与幽门螺杆菌的定植及组织损害均有关的是A.黏附素B.尿素酶C.鞭毛D.空泡毒素E.磷脂酶A【答案】 BCN3H5J9M3B2P1I9HL7Q7C7R8J9X3O9ZM3L2H10A6B9G9B951、气管异物患者，其呼吸困难的类型属于A.吸气性B.呼气性C.混合性D.血源性E.心源性【答案】 ACZ10E7J7B1B6D7Y4HB6U1B5F9Y9D5H5ZI6W10R8I5A10I4V452、男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30余年，进行性呼吸困难10余年，反复双

25、下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸30次/分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高A.B超示肝被膜不光滑、脾大B.门脉内径增宽C.肝内胆管扩张D.肝内静脉扩张E.肝左叶增生【答案】 DCC1T8U9X5V5T6H6HW1J4M8C7W6C1G3ZI5O10T5Y9M2T6F1053、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.肝硬化B.亚临床肝癌C.原发性肝

26、癌D.慢性肝炎E.急性肝炎【答案】 DCI2S5Y5A10K4S5U4HF4C5F1T6D4Q3R10ZR1U2R7Q10J9M2R854、军团菌A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 CCA6J2H7W3B6M9F6HL6K4W1G5Q9C5V8ZO7P6F8M1C4E3Y755、疑有胃炎引起上消化道出血，为确诊合适的检查是A.吞线试验B.胃镜紧急检查C.急诊胃肠钡餐检查D.粪便隐血试验E.剖腹探查【答案】 BCR10X2S7M10O1R5E7HD1I10B6R6D10O10H4ZJ10S2G7E7Q5W9A1056、男，54岁，肝区疼痛3个月，查

27、体肝肋下3cm，质硬，表面有大小不等结节，边缘钝而不整齐，有压痛A.动脉栓塞化疗B.肝移植C.手术切除D.放射治疗E.化学治疗【答案】 DCI4R9L9W4V3M9F10HC9S8A6I3F9E3T5ZZ1J5K5L5B7D1H357、对鉴别慢性胰腺炎和胰腺癌有重要价值A.腹部B超B.X线腹平片C.ERCPD.B超引导针吸活检E.腹部CT【答案】 DCG8Y5E2Q2P7Z2A8HV3Z1D8H2D10E10A7ZL7B2I7V4Q2A5T258、男，38岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体：T 39度，P 84次/分，表情淡漠，胸部少许充血性皮疹，脾肋下可触及，质软。实验室检查：血WBC 3.61

28、09/l，N0.59，杆状核粒细胞0.01，L0.40A.外斐试验B.PPD试验C.血培养D.布氏杆菌凝集试验E.血涂片找疟原虫【答案】 ACH9A1A5A4Q7D6X1HK6F1H1T4E7U4V8ZC4B8H3W4Q9X6E459、病人向护士透露个人隐私时，护士应把谈话内容A.严守秘密，不告诉他人B.告诉同病房的基他护士C.告诉其他病人D.告诉其主管医生E.告诉直系家属【答案】 ACW4N6C10O3V10E9M7HQ4R5O4E8Q5X7P2ZU10W8L10C4B8A4K360、青年女性，突然呼吸困难。查体：端坐呼吸，频出冷汗，胸廓饱满，呼吸运动减弱，叩诊过清音，两肺呼气和吸气双相干鸣

29、音，最可能的诊断为A.肺结核B.肺气肿C.支气管哮喘D.肺结核E.慢性支气管炎并感染【答案】 CCG7F6W8Q3P9L1R3HM6E9V8Q10A6U4D8ZT7U8P7D7Y6F6V461、胃及十二指肠溃疡出血，可引起大便颜色呈A.鲜血便B.粘液便C.柏油便D.果酱便E.脓血便【答案】 CCV4K6B10X10U3A7N7HC1Y10P8N5S10N7T4ZS9Z5E9O9A9V1R1062、关于肾病综合征的诊断标准，不正确的是A.血浆白蛋白低于30gLB.可分为原发性及继发性C.血脂降低D.水肿E.尿蛋白大于3.5gd【答案】 CCR3D6C2S1N1H9L2HA7B1S7Y5A8I8A

30、9ZB4Q7H4V2R5T6R663、门静脉压力超过上述哪项，门-体侧支循环开始建立和开放A.100mmH20B.200mmH20C.400mmH20D.300mmH20E.500mmH20【答案】 BCD10W4A6C9W1W10T4HW10V6A3T2Z4D6B8ZC2V4D2Y8P4Y10F464、血氨升高对脑功能的影响机制不包括下面哪项A.干扰脑细胞三羧酸循环，使大脑细胞的能量供应不足B.增加了脑对中性氨基酸的摄取C.血氨增加，导致星形胶质细胞中谷氨酰胺增加，引起脑细胞水肿D.血浆中色氨酸增多E.氨可直接干扰神经的电活动【答案】 DCA10H7O9Z1P5E8I8HV7W1V3C6Y1

31、C4I5ZW5R2L4U2T10Y3Y365、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。如该患者出现黄疸，其特点是A.皮肤黄绿色B.有血红蛋白尿C.皮肤瘙痒显著D.血中结合胆红素和非结合胆红素均增高E.血中肝炎病毒标记物阴性【答案】 DCA5E3X5N7R10P3U6HW8P9Z8Z4O9A5U2ZB8L7Y6F3Q6G7L166、女性，47岁，急性坏死性胰腺炎，2天来发生进行性呼吸困难，呼吸空气时PaOA.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E

32、.高频通气【答案】 BCK1S2Q8A6Q1M5L6HA2S5L4S8W10V5B5ZB8H8X10I9P5X4Y667、女性，16岁，高热、寒战、腰痛2天，尿呈酱油色，Hb54g/L，网织红细胞40%，Ham试验(+)，血红蛋白尿(+)。下列处理方法适宜的是( )A.输新鲜全血B.输血浆C.输洗涤红细胞D.输压积红细胞E.脾切除【答案】 CCN2B6K3I10H3V1N5HS7C9W9L9M4T5X1ZS4O9N7N1P4Z6X368、对溃疡性结肠炎的治疗，柳氮磺吡啶主要用于A.防止并发症的出现B.轻中型患者或重型用糖皮质激素治疗后已缓解者C.避免出现中毒性巨结肠症D.活动期病例与激素合用E

33、.减少激素的用量【答案】 BCR1C4Q1D5A6Z2I4HC3Y8N4M6V9P2Q3ZV7S7J1B7X8Q7U469、结核性腹膜炎的临床特征是A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCR5C1C5U3Q4B5G3HM10N5F7X1O2W6B10ZG1B7Z8T6N2W10L470、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.琥珀酸氢化可的松保留灌肠B.氟哌酸C.泼尼松D.柳氮磺胺吡啶E.磺胺类药物保留灌肠【答案】 DCB10Y1

34、0Y9R3R3O1T7HO4C10Y6S9H8O5W2ZR10U6J9H7U4W9P371、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.严格无菌操作、器械的消毒灭菌B.隔离C.空气消毒D.地板、墙壁消毒E.吸痰【答案】 ACW2E10W3W4B9O3U1HA5D10C8Z8P2O8J8ZW2M7R1E10G10X8L572、胃蛋白酶原产生于A.粘液细胞B.壁细胞C.主细胞D.肥大细胞E.G细胞【答案】 CCD10V6W4B8C9E5H2HU9V2E4I1D7P8V3ZZ9P4H4G8I5B1E173、胰性霍乱A.

35、CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.抗中性粒细胞胞质抗体阳性D.X线可见跳跃征E.低钙血症【答案】 BCN4V4N9E8Y6L4R6HB2X6N9G7E7P4H7ZV9K3F5P2Y2B9V374、下列关于Hp的流行病学特点，错误的是A.由Hp感染所致的慢性多灶萎缩性胃炎患病率与人群Hp的感染率相平行B.人群中Hp感染引起的慢性胃炎患病率与该人群Hp的感染率相平行C.Hp的主要传播途径是口-口或粪-口传播D.经济落后、居住环境差和不良卫生习惯与Hp感染呈正相关E.人是目前唯一确认的Hp的传染源【答案】 ACT1X2R6E5M1N2A6HC8P3G5Z6U4O3X10ZQ2X

36、3B4P7Q4D2T275、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.手术治疗B.冷冻治疗C.激光治疗D.放疗E.化疗【答案】 ACG5Y3C7J7Y4Q10X5HI2E8M4Q1Y4L4D4ZK4L9Y9L5S9T6M1076、女，28岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物。抗酸药治疗无效。查体：上腹部有震水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是A.良性十二指肠壅滞症B.消化性溃疡合并幽门梗阻C.胃下垂D.胃黏膜

37、脱垂症E.胃癌【答案】 BCS2L1J5R7Z8E10I8HJ4S2U8O7U7F3O6ZK4G2C7U3W10P8J277、乙状结肠扭转A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 DCT7F2Y6O2O7Y4H4HH3B6D1D6C6K2A8ZR9J8X8F1C8D7S1078、由剧烈呕吐引起的上消化道出血最可能为A.急性胃粘膜病变B.食管贲门撕裂综合征C.胆道出血D.食管静脉曲张破裂出血E.消化性溃疡【答案】 BCM9T10Q7M3J7H5X4HH10D5T10K2Z3W2W4ZK5U3V7O10R8Q3Z679、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合

38、征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 ACK8Q10G5X4V2W8B2HO6U3M1X5K7B1S10ZW10D9T10J4S1A8W680、稀水样便，大便78次天A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 BCB10S6O6N2F1D9P6HV10J6N9F7I4K3F10ZA5T3K8N8T6C8G881、男性，42岁。间断腹泻2年，每日210次不等，有时伴腹痛，便后缓解，粪便中有大量红、白细胞。为明确诊断应首选哪项检查A.腹部X线平片B.全消化道造影C.便培养D.结肠镜E.血常规【答案】 DCN4K6N2T6J2C9H4HS2V1T3Z7T10E4M7ZR2

39、T2M10U4U7R5A682、男性，20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重A.两肺广泛高响度哮鸣音B.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音C.肋间隙增宽D.肺叩诊过清音E.心脏绝对浊音界缩小【答案】 BCW3M7S6I7V10F4A7HL4P8W7W8E5I6B4ZC5W6T4A7B5L1I1083、男性，65岁，间歇性上腹痛10年，持续并加重半年，进食后明显，伴纳差、腹胀、腹泻。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性。超声：胆囊多发结石，胰腺回声不均匀，胰腺实质内见

40、4mm3mm强回声光团伴声影A.功能性消化不良B.胰腺癌C.糖尿病D.慢性胰腺炎E.胆囊癌【答案】 DCS3C5T9T1F9F10Z5HL9W8O1E7C8D6C5ZQ6I9X5O2W3W1G1084、男性，42岁，近五月来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。A.阿米巴肉芽肿B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.右侧结肠癌【答案】 BCC7U7B1J9D4A5T4HN1I4K9J8J8J7I4ZX10F5A6T9S8Q7L385、患者男，43岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常，体温365，腹平

41、软中大肋下二指，质中等，叩痛(+)，血ALT86UL，AST78UL，HBsAg(+)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HbC(+)，抗HbE(+)，腹部B超示肝肿大，肝回声略增强，余未见异常。A.干扰素B.利巴韦林C.阿地福韦D.拉米夫定E.泛昔洛韦【答案】 DCR3W3X1L9R8E5Y9HU10F4P1X1D2O8X6ZZ1U2C7X3P5P3N686、下列哪种疾病出现的发绀不属于周围性发绀A.严重休克B.右心衰竭C.弥漫性肺间质纤维化D.血栓闭塞性脉管炎E.心包炎【答案】 CCJ5W2Y10N5Z1W6P9HV7I2D6C2E9W10N5ZJ7K4N6M3V6Y5I287、女性，2

42、8岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.继续药物治疗B.经皮二尖瓣球囊扩张术C.二尖瓣直视分离术D.人工瓣膜置换术E.二尖瓣闭式分离术【答案】 BCI5H10K2S1P7N8G7HX5Z9S2A6D2D6S4ZY3P1H7U6G9D9X888、左心衰发展至全心衰，下列哪项可减轻( )A.三尖瓣区收缩期杂音B.心率增快C.肝肿大压痛D.肺淤血症状E.胃肠道淤血【答案】 DCJ10W10Q3H5V8C1N10HV9L10Z3Z6W6

43、Z5Q7ZN9G1B5O5G4E2Y289、流行性出血热早期休克的主要原因是( )A.小血管通透性增加，血浆外渗，血容量锐减B.肾功能不全，水、电解质平衡失调C.心肌损害D.肠道大出血或继发感染E.播散性血管内凝血【答案】 ACV9P2F5A9L5F10C1HD5C9M10D7P5Y9Y3ZT6F7L7J9X6X7Q390、骨髓细胞形态学检查的内容不包括A.骨髓融合基因监测B.巨核细胞计数及分类C.有无特殊细胞D.有核细胞分类计数E.骨髓增生程度【答案】 ACJ6I7G1B5Y7J6Z8HF3Q6M5F3G1P7Y8ZC8Q7Z7Y3H1X1Z491、女，45岁，近1周腹痛，近3天乏力，头晕，

44、逐渐出现活动后心慌，气短。平卧时缓解，无胸痛，查体面色苍白，血压9060mmH，心率100次分，肠鸣音亢进A.肺栓塞B.上消化道出血C.消化道肿瘤D.内脏破裂E.急性心肌梗死【答案】 BCW9C5E6W3Y7O2E8HV6T9D5U1S5Y8D2ZS7S9Q7B8G5N7O892、女性，28岁。间断上腹痛5年，常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重，伴反酸，黑粪，夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.胃下垂【答案】 BCC7Z3G5X9S10C6P4HK2V5V1R9S5K10N7ZB6B7A7S8R1H4J193、结核性腹膜炎，腹部肿块特点错误的是A.易推动B.边缘不整C.大小不定D.多有压痛E.表面不平【答案】 ACZ10K9C8X2V7W7Z1HS2H2F5B10X3C7U8ZD6H2F2B2L2E2A594、正在服用PPI的十二指肠溃疡患者，选用下列哪项确诊Hp感染的方法最恰当A.快速尿素酶试验B.血清学Hp抗体检查C.病理组织学染色D.胃黏膜PCR检查E.【答案】 CCQ5C4Q9U4M10E2L5HE3J5W9B1D1P9D4ZG5D5T6V10M3O